科室自查工作报告

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医院科室自查报告范文(精选八篇)

医院科室自查报告范文(精选八篇)【篇一】医院科室自查报告根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室。

医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。

为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题1.窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。

药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。

医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

二、整改措施1.温馨服务。

充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。

要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。

所有收费项目公开，接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。

从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

检验科自查自纠报告及整改措施

检验科自查自纠报告及整改措施检验科作为医疗体系中的重要环节，承担着为临床诊断和治疗提供准确、可靠检验数据的重要职责。

为了不断提高检验科的工作质量和服务水平，我们进行了全面、深入的自查自纠，并制定了相应的整改措施。

一、自查情况（一）质量管理方面1、检验流程的规范性存在不足。

部分检验项目的操作流程未严格按照标准操作规程（SOP）执行，导致检验结果的准确性和重复性受到一定影响。

2、室内质量控制（IQC）工作不够严谨。

对质控品的选择、使用和监测频率未能完全符合质量控制的要求，部分项目的质控数据未能及时分析和处理。

3、室间质量评价（EQA）参与度和成绩有待提高。

在参加外部质量评价活动中，部分项目的成绩不够理想，反映出与同行之间存在一定的差距。

（二）设备管理方面1、部分检验设备的维护保养不到位。

设备的日常清洁、校准和维护记录不完整，影响设备的正常运行和使用寿命。

2、设备更新换代相对滞后。

一些老旧设备的性能已不能满足日益增长的检验需求，影响了检验工作的效率和质量。

（三）人员管理方面1、检验人员的业务培训不足。

缺乏系统的、有针对性的培训计划，导致部分人员对新技术、新方法的掌握不够熟练，影响工作质量。

2、人员的责任心和服务意识有待加强。

在工作中存在敷衍了事、对待患者态度冷漠等现象，影响了科室的形象和患者的满意度。

（四）生物安全管理方面1、生物安全防护措施落实不够严格。

部分工作人员在实验操作过程中未正确佩戴个人防护用品，存在一定的生物安全隐患。

2、医疗废物处理不规范。

对医疗废物的分类、收集、运输和处置等环节存在漏洞，可能造成环境污染和交叉感染。

二、原因分析（一）质量管理方面1、工作人员对 SOP 的重视程度不够，缺乏严格执行的意识和自觉性。

2、质量控制负责人对 IQC 工作的监督和管理力度不足，未能及时发现和解决问题。

3、对 EQA 结果的分析和总结不够深入，未能有效利用评价结果进行质量改进。

（二）设备管理方面1、设备管理人员对设备维护保养的重要性认识不足，工作责任心不强。

科室履职尽责自查报告范文

科室履职尽责自查报告范文科室履职尽责自查报告(一)一、总体要求坚持以邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观、十八大系列讲话精神为指导，全面落实从严治党、依法治国要求，坚持标本兼治、纠建并举的方针，以履职尽责、督促检查工作为抓手，着力解决医院存在的损害群众利益的突出问题，切实加强医德医风建设，促进医院健康发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、督查范围全院各临床科室、医技科室、行政、后勤职能科室，全体干部职工。

三、督查内容1、严格依法行政(医)方面。

主要督查执行卫生政策、法律法规和医院各项规章制度情况，是否存在有法不依、执法不严、违法不究、以权代法、以权压法、越权行政、违法行医等行为。

2、服务改善民生方面。

主要督查医疗服务是否优质;医疗服务收费是否规范;预防接种服务是否合规;是否严格执行药品网上采购、高值设备医用耗材阳光采购规定;新农合资金管理是否严格;打击两非工作措施是否落实等情况。

3、转变工作作风方面。

主要督查是否严格执行中央八项规定、省委六条意见和市委六点要求，切实加强医院作风建设;三严三实活动是否扎实有效推进、是否制定相关措施;着力解决门难进、脸难看、事难办问题;是否存在公款吃喝、公款旅游、公车私用等问题;是否认真纠正医务工作敷衍应付、执行不力、不敢担难担责等不作为、怕作为、乱作为问题;是否存在上班迟到、下班早退、外出不请假、串岗聊天、上网玩游戏炒股及工作日午餐禁酒规定不落实等问题。

4、落实主体责任方面。

主要督查是否严格遵守《廉政准则》，认真履行领导班子和领导干部一岗双责规定;领导班子是否以身作则、以身示范，发挥表率作用;抓学习、抓作风、抓党建、促改革发展三抓一促活动是否真正落实;党风廉政建设主体责任是否认真履行，权力运行监督制约机制是否完善;党员干部个人事项报告制度是否严格执行;是否存在违规发放津补贴和福利;是否存在医疗服务中违规收费，收受红包、礼品、购物卡等突出问题;是否建立健全具有医疗行业特色的政风行风建设责任考评体系并有效实施;是否切实做到严守政治纪律和政治规矩，做局中人、明白人、清醒人。

工作自检自查的报告

工作自检自查的报告工作自检自查的报告（通用5篇）时光在不经意中流逝，一段时间的工作已经结束了，回眸过去这段时间的工作，有惊喜，也有不足，是时候好好地记录在自查报告中。

是不是无从下笔、没有头绪？以下是小编精心整理的工作自检自查的报告（通用5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。

工作自检自查的报告1一、安全管理检查1、安全生产责任制已建立安全生产责任制、经济承包合同、各工种安全技术操作规程，各级各部门已按要求执行，并按规定配备专职安全员，管理人员责任考核合格。

2、目标管理制定安全管理目标，并进行安全责任目标分解。

3、施工组织设计施工组织设计和专项施工方案经监理单位审核批准，已按要求进行落实到位。

4、分部分项工程安全技术交底已对各工种进行书面安全技术交底。

5、安全检查有进行定期安全检查制度，对检查出事故隐患整改做到定人、定时间、定措施。

6、安全教育进行安全教育制度，新入场工人进行三级安全教育，施工管理人员按规定进行年度培训，专职安全员按规定进行年度培训考核合格。

7、班前安全活动建立班前安全活动制度，并进行班前活动记录。

8、特种作业持证上岗各特种作业人员均有特种作业上岗证，持证上岗。

9、安全标志施工现场安全标场布置总平面图，并按安全标志总平面图设置安全标志。

二、文明施工检查1、现场围档围档的材料坚固、稳定、整洁，沿工地四周连续设置，高度高于1.8米。

2、封闭管理施工现场进出口设置大门和门卫，24小时门卫值班制度，门头设置企业标志。

3、施工场地工作地面做硬化处理，道路排水畅通。

4、材料堆放建筑材料、构件、料具按总平面布局堆放，料堆挂名称、品种、规格等标牌。

5、现场住宿施工作业与办办、生活区明显划分，宿舍周边环境卫生清理到位。

6、现场防火有消防措施、制度，配备灭火器，有消防水源和消火栓，动火审批手续完整。

7、治安综合管理生活区设置工人学习和娱乐场所，建立治安保卫制度，并进行责任分解到人。

8、施工现场标牌五牌一图齐全，有宣传栏、读报栏。

医院科室自查报告6篇

医院科室自查报告医院科室自查报告（精选12篇）随着社会不断地进步，报告不再是罕见的东西，不同种类的报告具有不同的用途。

那么你真正懂得怎么写好报告吗？以下是小编为大家整理的医院科室自查报告，希望能够帮助到大家。

医院科室自查报告篇1为认真落实和贯彻依法从严管理医疗卫生机构的指示精神，提高医院工作规范化制度化水平，加强医院内涵质量建设和确保医疗安全，对科室各项工作进行自查整改，情况汇报如下：一、医疗质量、安全管理基本情况（一）健全安全管理体系，职责明确，责任到人。

制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善各项医疗管理制度职责，定期进行督查。

设立专科和专业疾病的诊治流程，特别是有创检查和治疗（如介入性诊疗操作的流程），严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

通过各种学习形式，对科室成员进行质量安全教育，加强对法律法规及规章制度的培训和考核。

（三）健全了防范医疗事故纠纷，防范非医疗纠纷因素引起的意外伤害事件的预案，建立医疗纠纷防范和处理机制。

（四）在护士管理方面，能严格的按照《护士条例》规定实施护理管理工作组织护理人员认真学习《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（五）根据国家《医院感染管理办法》，根据医院实际情况和任务要求，加强了对院感知识的培训，提高医务人员的医院感染控制和消毒隔离意识。

二、切实加强护理安全质量教育（一）树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动为主动思想。

（二）明确岗位职责，总结经验，建立护理质量持续改进的长效机制，提高护理工作水平。

（三）加强护理“三基”的学习考核。

提高护理人员的业务技术及理论知识，加强新业务新技术的学习。

（四）严格执行医嘱执行制度，加大督查力度。

（五）加强无菌操作规程的培训，加强无菌物品的管理。

（六）落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解以及认真落实各种知情同意书的签署。

科室工作自查报告

科室工作自查报告科室工作自查报告1按县委“政法队伍作风整顿年”活动办公室的要求，我科室通过“七查七看”，认真查摆了本科室在这次作风整顿中存在的突出问题，按照政法核心价值观要求，深入查找在理想信念、执法为民、廉洁自律、作风建设等方面存在的问题以及产生这些问题的根源，认真查找影响人民群众对检察机关满意度的突出问题，并认真进行梳理，剖析问题原因，现报告如下：一、自查发现的问题（一）理论学习不够深入由于职能的要求，我科室一贯注重注重政治和业务学习，时刻警醒要保持昂扬的精神和良好的工作作风。

尤其是在思想建设上，基本上能够做到认真学习、深刻领会软环境建设精神，并把精神转化为动力用于指导工作。

但是，从更高的标准和更严的要求上看，在学习的深入性和系统性上还有一定不足，存在时紧时松的现象，对部分新知识、新思维掌握不多，了解不透。

这说明在学习上还缺乏“挤劲”、“钻劲”和“忍劲”，缺乏把学习当作一种责任、一种境界的自觉行动。

（二）工作效能有待提高科室日常工作以求真务实、勤奋努力为重要准则。

但是，从更高的标准和更严的要求上看，还是存在一定的提升空间，主要表现在：一是在“快”字的体现上还不够。

风风火火、雷厉风行干事业的劲头有所不足。

二是在“深”字的体现上还不够。

没有做到经常性地深入实际，部分时候由于没有及时与居民谈心交流，对他们的困难和需要缺乏足够了解。

三是在“细”字上做得不够。

在传达领导的指示、工作安排部署、任务落实、会前准备上有时候还不够细致。

四是在“严”字的体现上还不够。

高标准、严要求、高质量的意识还不够强，由于时间和人手等问题，部分重点业务之外的工作有时只求过得去、不求过得硬，放低了标准。

五是在“韧”字的.体现上还不够，综合性业务需要协调配合，工作上的积极主动性以及与其他科室间的协调与沟通有时不讲究艺术，方法用得不当。

六是在“顺”字上的程度不够，工作上不去有时还有急躁情绪。

（三）工作成绩亮点不突出对于一些长期性或连贯性的工作，思想上没有足够重视，总觉得轻车熟路，致使某些方面存有一些薄弱环节。

清廉科室自查自纠报告

清廉科室自查自纠报告一、前言随着党风廉政建设的深入推进，科室纪律建设也日益得到重视。

为进一步规范科室内部管理，提高科室廉洁自律意识，我们开展了清廉科室自查自纠工作。

通过自查自纠，查找和纠正存在的问题，进一步加强科室纪律建设，促进科室良性运行。

二、自查情况1.领导班子自查领导班子自查主要围绕领导班子成员的廉洁从政和工作作风开展。

我们进行了领导班子个人自查和集体自查，查找和纠正领导班子存在的问题。

在自查过程中，领导班子成员严格按照规定填写廉政承诺书和报告个人事项，确保廉政从政，避免发生违纪行为。

2.机构管理自查机构管理自查主要围绕科室内部管理机制和规章制度的落实情况展开。

我们对科室管理制度、人事管理、财务管理等方面进行了自查，发现并解决了一些管理漏洞和不规范现象。

同时，科室还建立了定期考核评估机制，对机构管理进行全面评估，确保管理规范。

3.工作人员自查工作人员自查主要是要求全体科室工作人员根据规定填写廉政承诺书，严格遵守工作规章制度，规范工作行为。

在自查过程中，我们对工作人员廉政自律意识和工作作风进行了全面检查，发现并纠正了一些不规范的工作行为。

三、自纠情况1.建立健全内部监督机制科室建立了健全的内部监督机制，包括制定《科室纪律检查工作细则》《严肃处理违纪行为工作细则》等制度，明确了内部监督的程序和方式。

科室还成立了纪律检查小组，加强对科室内部管理的监督和检查，确保各项纪律规定的落实。

2.加强廉政教育培训科室积极组织开展廉政教育培训活动，包括廉政演讲、廉政教育大会、廉政知识竞赛等形式，提高科室全体人员的廉政意识和纪律观念。

科室还利用网络平台和宣传栏等途径开展廉政宣传教育工作，提高职工廉洁自律水平。

四、自查自纠成果通过自查自纠，我们查找和纠正了一些存在的问题，促进了科室纪律建设和廉政建设。

具体成果如下：1.提高领导班子廉政从政意识，确保领导干部廉洁自律。

2.优化科室内部管理机制，提高工作效率和服务质量。

科室自查报告5篇

【导语】⾃查报告是⼀个单位或部门在⼀定的时间段内对执⾏某项⼯作中存在的问题的⼀种⾃我检查⽅式的报告⽂体。

以下是整理的科室⾃查报告，欢迎阅读！【篇⼀】科室⾃查报告根据县消防⼤队的要求，严防各类安全事故尤其是⽕灾的发⽣，切实保护⼈民群众的⽣命财产安全，为营造“⼗x⼤”安全祥和的社会环境。

我单位加强了消防安全⾃查，现将⼯作开展情况报告如下：⼀、领导重视，落实责任。

按照有关消防法的要求，我院领导班⼦⾮常重视专门召集相关部门研究部署，落实制度、责任到⼈，本着“谁主管、谁负责”的原则，认真开展各科室安全⾃查⼯作。

同时分管院长牵头，总务科组织相关科室⼈员对全院的。

消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、⾼压氧舱等⾼压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进⾏了全⾯细致的安全⼤检查。

要求各科室提⾼警惕，随时检查，并认真履⾏安全防⽕措施，及时上报可能存在的⽕灾隐患，以便及时处理，坚决杜绝⽕灾事故的发⽣。

⼆、认真⾃查，消除隐患。

从检查的结果来看，我院消防安全总体情况良好，各个消防通道畅通⽆堵塞现象。

各项防⽕标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给⽔设施及消⽕栓系统、⽕灾⾃动报警系统、⾃动喷⽔灭⽕系统等各消防设施及录像监控设备运⾏良好。

三、进⼀步加⼤宣传⼒度，切实做到提⾼全员警惕性。

⑴全⾯加强消防安全宣传⼯作，提⾼全院职⼯的消防安全意识。

通过院报、信息电⼦屏等形式的宣传活动，使消防安全知识⼈⼈皆知，切实营造⼀个全院参与消防⼯作的良好氛围。

⑵加⼤消防培训⼯作的⼒度，促使全院职⼯掌握⽕灾通报流程及灭⽕设备的操作。

⼀是会扑救初期⽕灾，能够及时准确报告⽕灾发⽣的地点、场所以及联系⽅式，懂得使⽤灭⽕器，懂得处置初起⽕灾；⼆是会⾃救逃⽣，能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出⼝，懂得疏散通道、安全出⼝不畅的危险性，维护⾃⼰的消防安全权益，在⽕灾发⽣时懂得如何⾃救和疏散群众。

⑶加强消防安全隐患整治⾏动，确保畅通⽆阻。

医院科室安全工作自查自纠报告

医院科室安全工作自查自纠报告医院科室安全工作自查自纠报告汇总5篇在现在社会，报告不再是任何职业专有的了，报告包含标题、正文、结尾等。

在写之前，可以先参考范文，这里给大家分享一下关于医院科室安全工作自查自纠报告，方便大家学习。

医院科室安全工作自查自纠报告（精选篇1）根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。

现将自查情况总结如下：一、组织动员由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育本院全体人员做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。

用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：（一）组织领导领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

（二）预防医疗事故方面落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。

医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。

医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

（三）消防方面建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，人员和经费落实到位。

重点要害科室的防护监控措施严密。

三、自查发现安全隐患1、部分电线路老化，个别科室有私接电源、部分开关损坏，存在隐患。

2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备数量不够。

四、整改措施我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。

对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

科室自查报告(六篇)

科室自查报告(六篇)篇一：科室自查报告为进一步加强医院感染管理，保障医疗护理质量和患者安全，遵照郑州市卫生计委关于转发河南省卫生计生委关于印发河南省县级和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作方案的通知要求，现将我院感染管理工作总结汇报如下：一、加强组织领导：医院感染管理实行院长领导下，组建医院感染管理委员会，院感染管理小组，保证了医院感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实：制定了医院感染管理各项规章制度（如：医院感染控制制度，消毒药械的管理制度，消毒隔离制度，医院感染病例登记报告制度，医务人员职业暴露处置流程，医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等），并要求相关人员认真学习，贯彻执行，以提高防范意识、降低医院感染的发病率。

院感科定期和不定期下科室督促检查制度落实情况。

一年来，医院未发生医院感染暴发流行事件。

三、加强对重点科室的院感管理工作：医院非常重视重点科室的建设，对重点科室请专家规划设计，如供应室的建设，做到“三区”“三分开”“三通道”，高压蒸汽灭菌时，坚持在无菌包外使用指示胶带、无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测，保证了消毒灭菌质量。

有效地控制了医院感染的发生。

四﹑抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作：严格执行消毒隔离工作，严格遵守无菌操作技术，设立手术室、供应室、医院感染管理及工作流程，清洁消毒流程。

治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒，病床采用湿式清扫，一床一套，床头柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床单位按终末消毒处理。

治疗室无菌物品与一次性物品分开放置，无菌物品开启后记录开启时间，每日紫外线消毒空气。

五、有较完善的监测制度：定期对各科室监测空气、物体表面、工作人员手各一次。

对使用中的消毒剂(酒精、碘洒等)定期监测一次，含氯消毒剂每天监测。

对紫外线灯的强度每月监测一次。

医疗垃圾分类处理，一次性物品(注射器、输液器等)按要求统一收集集中处理。

六、一次性物品管理：医院感染管理委员会对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。

医院临床科室自查自纠报告

医院临床科室自查自纠报告一、前言为全面提高医院临床科室的管理水平和服务质量，确保医疗安全，根据医院相关工作要求，我科室开展了自查自纠工作。

通过深入剖析存在的问题，分析原因，制定整改措施，进一步提高我科室的内涵建设，更好地服务于患者。

现将自查自纠报告如下：二、自查自纠内容1. 医疗质量管理：我科室严格按照医疗质量管理相关规定，对医疗文书的书写、病历管理、诊断治疗等方面进行了全面自查。

发现部分病历书写不够规范，存在一些诊断不明确、治疗方案不具体的问题。

针对这些问题，我们已组织全科人员进行培训，提高病历书写质量和诊断治疗水平。

2. 用药安全管理：我科室对用药安全管理制度执行情况进行自查，发现部分患者用药存在不合理现象，如药物剂量不当、用药时间不规范等。

针对这些问题，我们已经调整了用药方案，并加强药师与医生的沟通，确保患者用药安全。

3. 护理工作质量：我科室对护理工作质量进行了全面自查，发现部分护理工作存在不规范现象，如护理记录不完整、操作不规范等。

针对这些问题，我们已经加强护理培训，提高护理工作质量。

4. 医德医风建设：我科室高度重视医德医风建设，积极开展职业道德教育，但仍然发现部分工作人员存在服务态度不够友好、沟通不够到位等问题。

针对这些问题，我们已经加强职业道德教育，提高服务质量。

5. 疫情防控：根据疫情防控相关规定，我科室对疫情防控措施进行了自查。

发现部分工作人员对疫情防控知识掌握不够全面，防疫措施执行不够到位。

针对这些问题，我们已经加强疫情防控培训，确保科室防疫工作落实到位。

三、原因分析1. 制度不健全：部分制度不够完善，导致实际工作中出现了一些问题。

2. 培训不足：部分工作人员对相关法律法规、诊疗规范等知识掌握不足，导致医疗服务质量受到影响。

3. 沟通不畅：医患沟通不足，导致医疗服务过程中出现误解和矛盾。

4. 工作压力大：临床工作压力大，导致部分工作人员在工作中出现疏忽。

四、整改措施1. 完善制度：根据存在的问题，进一步完善相关制度，确保各项工作有章可循。

科室行风自查自纠报告

科室行风自查自纠报告一、引言科室是医疗机构的重要组成部分，是医护人员工作和生活的重要场所。

科室的行风问题直接关系到医护人员的工作效率、服务质量以及医疗机构的声誉，因此科室行风的自查自纠工作显得尤为重要。

本报告旨在通过对本科室的行风问题进行自查自纠，发现问题并提出改进措施，为科室的进一步发展提供有力保障。

二、自查自纠情况1.自查情况本次自查主要从科室的管理制度、医疗服务质量、工作风气、团队协作等方面展开自查。

首先，对科室的管理制度进行了全面的排查，发现了部分管理制度不够完善，执行不到位的问题；其次，对医疗服务质量进行了深入检查，发现了部分医护人员工作态度不端正、服务质量不达标的问题；再次，对科室的工作风气进行了观察，发现了部分医护人员存在工作上的懒惰、消极情绪等问题；最后，对团队协作情况进行了调查，发现了部分医护人员存在相互不配合、沟通不畅的问题。

2.自纠情况在发现问题后，本科室积极采取了纠正措施，包括完善管理制度、加强培训教育、加强监督检查等方面。

通过自纠工作，科室管理、服务质量、工作风气和团队协作等方面均得到了一定的改善。

三、存在问题及改进措施1.管理制度不完善存在问题：部分管理制度存在模糊不清、执行不到位的情况，导致工作效率低下。

改进措施：科室将重视管理制度的建设，对现有管理制度进行梳理和完善，提高执行力度，确保科室管理工作有章可循。

2.医疗服务质量不达标存在问题：部分医护人员工作态度不端正、服务质量不过关，影响了患者满意度。

改进措施：科室将开展医护人员的服务态度培训，重视患者需求，提高服务质量，构建良好的医患关系。

3.工作风气不正存在问题：部分医护人员存在工作上的懒惰、消极情绪，影响了整个科室的工作氛围。

改进措施：科室将加强工作纪律教育，提高医护人员的责任感和使命感，树立正确的工作态度和价值观。

4.团队协作不畅存在问题：部分医护人员存在相互不配合、沟通不畅的情况，影响了工作效率。

改进措施：科室将加强团队建设，培养团队意识，加强沟通协作，提高团队整体效益。

2024年医院自检自查报告(精选5篇)

2024年医院自检自查报告（精选5篇）医院自检自查报告篇1一、领导重视，严密组织我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。

会上，成立了由组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、依法执业自查基本情况（一）机构自查情况：单位全称为“X医院”，性质为非营利性一级综合医院，位于X116号；法人代表：；主要负责人：。

具有莱西市卫生和计划生育局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至20xx年10月29日。

我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

现有床位张，诊疗科目有骨科、内科、中医科、检验科、影像科；业务用房面积1000平方米；无承包科室。

（二）人员自查情况：我院现有主治医师XX名，住院医师X名，药剂师XX 名，检验师X名，主管护师X名，护士X名，技师（放射）X名。

我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

（三）发布医疗广告自查情况我院对医疗广告重点排查，在医疗宣传上，我们以事实为依据，不对群众进行虚假、欺骗和刻意夸大的宣传，最大程度的保证人民群众的就医安全。

（四）严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠自查情况我院虽然无鉴定胎儿性别的设备，没有设立终止妊娠的相关科室，仍然对全院职工进行了关于严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的普法教育。

三、保障医疗质量和病人安全我院以院长为组长，各科室主任为组员，以医疗质量和医疗安全核心的医疗机构质量管理组织构架，建立的相应的医疗机构质量管理制度。

明确相应的责任和分工，以及时督导为主要方式，确保医疗质量安全，并定期组织全院职工的“三基、三严”培训与考核，对存在的问题急时梳理、整顿、改进，以保证群众就医的医疗保障、满足群众的就医需求。

医院科室纪检自查自纠工作报告

医院科室纪检自查自纠工作报告随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院作为反腐倡廉的重要领域，其纪检工作显得尤为重要。

为了进一步加强医院科室纪检工作，提高医疗服务质量，维护患者权益，我们医院科室开展了纪检自查自纠工作。

现将我们的工作报告如下：一、工作背景近年来，医院科室在发展过程中，出现了一些问题，如纪律松懈、作风不正、服务不规范等，这些问题严重影响了医院的形象和患者的权益。

为了加强医院科室纪检工作，根据上级文件精神和医院要求，我们科室开展了纪检自查自纠工作。

二、自查自纠内容1.纪律松懈方面：主要包括工作纪律、政治纪律、组织纪律等方面。

通过自查，我们发现科室部分工作人员存在迟到、早退、工作态度消极等问题。

针对这些问题，我们采取了加强考勤管理、严肃工作纪律等措施，提高了工作效率。

2.作风不正方面：主要包括服务态度、工作作风、廉洁自律等方面。

通过自查，我们发现部分工作人员存在态度恶劣、推诿扯皮、收受红包等问题。

针对这些问题，我们采取了加强职业道德教育、严肃查处违纪行为等措施，提高了服务质量。

3.服务不规范方面：主要包括诊疗行为、收费管理、药品采购等方面。

通过自查，我们发现部分工作人员存在开具大处方、乱收费、药品回扣等问题。

针对这些问题，我们采取了加强诊疗规范培训、严格收费管理、加强药品采购监管等措施，保障了患者权益。

三、自查自纠成果1.加强组织领导，明确责任分工。

我们成立了科室纪检自查自纠工作领导小组，明确了科室负责人为第一责任人，细化了责任分工，确保自查自纠工作落到实处。

2.制定整改措施，确保整改到位。

针对自查自纠中发现的问题，我们制定了详细的整改措施，明确了整改目标和期限，确保整改到位。

3.加强教育引导，提高思想认识。

我们开展了纪检工作专题培训，提高了科室工作人员的思想认识，增强了纪律观念和廉洁自律意识。

4.强化监督检查，严肃查处违纪行为。

我们建立了纪检工作监督检查机制，对科室纪检工作进行了定期检查，严肃查处违纪行为，维护了医院纪律的严肃性。

科室工作作风自查报告

科室工作作风自查报告一、问题梳理经过全员讨论和自查，我科室存在以下问题：1. 缺乏明确的工作目标和规划：科室成员在日常工作中缺乏整体规划，个体工作目标不明确，导致工作重心不统一，难以形成合力。

2. 信息传递不畅：科室内部信息沟通渠道不够顺畅，信息流通缺乏规范，通知、公文等重要信息不及时传达，容易出现沟通不畅和信息遗漏的问题。

3. 工作流程不规范：科室在工作流程上存在一些问题，如文件归档不及时、办文程序不规范等，影响了工作效率和工作质量。

4. 问题反馈机制不健全：科室对于问题的反馈机制不健全，对于问题的定位和处理缺乏明确的规定，导致不同问题的处理方式不统一。

5. 部分科室成员交流合作意愿不强：个别科室成员在工作中缺乏积极主动的合作精神，沟通交流能力有待提升。

二、主要原因分析通过分析，我们认为上述问题的主要原因如下：1. 缺乏明确的领导目标和计划：科室领导在工作中没有明确的目标和计划，导致整个科室工作没有明确的方向和重点。

2. 缺乏有效的信息传递渠道：科室内部信息传递渠道不够完善，导致信息流通存在断层，难以及时传达和获取信息。

3. 工作流程不规范：一些工作流程没有明确的标准和规范，导致工作过程中容易出现问题和错误。

4. 反馈机制不健全：科室对于问题的反馈机制缺乏规范和明确，导致问题处理方式存在不一致和混乱。

5. 个别成员交流合作意愿不强：个别成员对于合作和交流的意愿有待提升，缺乏积极主动的工作态度。

三、整改措施针对上述问题，我们制定了以下整改措施：1. 明确工作目标和规划：科室领导将制定明确的工作目标和规划，并与科室成员共同商讨确定，确保整个科室的工作方向统一。

2. 建立信息沟通渠道：科室将建立科室内部信息传递渠道，明确信息的传递路径和流程，确保信息传递畅通和及时。

3. 完善工作流程：科室将制定一套规范的工作流程，明确工作的每个环节和责任人，确保工作过程的规范化和标准化。

4. 健全问题反馈机制：科室将建立问题反馈机制，明确问题的定位和处理方式，确保问题能够得到及时的解决和反馈。

科室认真自查自纠报告

科室认真自查自纠报告一、简介科室名称：XXX科室报告周期：XXX年XX月-XXX年XX月编制日期：XXX年XX月XX日编制人：XXX二、自查自纠概况XXX科室是本医院的重要临床科室之一，负责诊疗XX种疾病。

为了提高医疗质量和服务水平，XXX科室定期进行自查自纠工作，及时发现问题并改进，以确保患者的安全和满意度。

过去一个报告周期，XXX科室在各项工作中取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足之处。

本次自查自纠报告旨在总结经验教训，找准问题症结，制定改进措施，提高工作质量，为患者提供更好的医疗服务。

三、自查情况1. 门诊工作（1）挂号排队时间过长：患者挂号排队等待时间较长，导致患者不满。

改进措施：增加挂号窗口数量，优化挂号流程，减少挂号等待时间。

（2）医生就诊时间不足：部分医生就诊时间不够，导致患者感觉医生匆忙。

改进措施：合理分配医生资源，确保患者得到充分的就诊时间。

2. 住院工作（1）护理不到位：部分患者反映护士服务不到位，护理质量有待提高。

改进措施：加强护士培训，提高服务水平，确保患者得到及时、优质的护理服务。

（2）医疗安全风险：存在医疗安全隐患，需加强医疗质控工作。

改进措施：建立医疗质控机制，加强医疗安全管理，减少医疗事故发生。

四、自纠情况1. 患者投诉本报告周期内，XXX科室收到患者投诉XX例，主要集中在医生态度、医疗质量和服务流程等方面。

分析原因：医患沟通不畅导致误解和矛盾，医疗质量不达标导致患者不满，服务流程不顺畅导致患者体验差。

改进建议：加强医患沟通，提高医疗质量，优化服务流程。

2. 自查发现本报告周期内，XXX科室自查发现了XX处问题，包括医疗文书不规范、医疗器械使用不当、医疗废物处理不规范等。

改进措施：完善医疗文书管理制度，加强医疗器械使用培训，规范医疗废物处理流程。

五、改进措施1. 加强人员培训：定期组织医护人员培训，提高医疗技术水平和服务意识。

2. 完善管理制度：建立健全科室管理制度，规范工作流程，提高工作效率。

医院科室纪检自查自纠工作报告

医院科室纪检自查自纠工作报告根据医院纪检工作整体要求，结合科室实际工作情况，我科室积极开展纪检自查自纠工作。

现将自查自纠工作报告如下：一、总体情况我科室始终认真贯彻党的路线方针政策和医院各项规章制度，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。

在纪检自查自纠工作中，我们严格按照医院纪检工作要点和要求，深入开展自查自纠，切实加强科室纪律建设，提高纪检工作质量。

二、自查自纠内容1.政治纪律和政治规矩方面：我科室始终将政治纪律和政治规矩放在首位，严格遵守党的政治纪律和政治规矩，坚决维护党的领导地位。

在自查自纠过程中，我们发现科室人员在政治觉悟、政治敏锐性方面存在一定差距，需要进一步提高政治素养。

2.组织纪律方面：我科室严格执行党的组织纪律，认真履行民主集中制原则，坚决执行医院决策部署。

自查自纠中发现，科室人员在执行组织纪律方面存在一定问题，如：请假、出差等事项未严格按照规定程序报批。

3.群众纪律方面：我科室始终坚持群众路线，关心群众利益，积极为患者提供优质服务。

自查自纠中发现，科室人员在服务群众方面还存在不足，如：工作效率不高、服务态度不够热情等。

4.工作纪律方面：我科室严格执行工作纪律，认真履行职责，提高工作效率。

自查自纠中发现，科室人员在工作纪律方面存在一定问题，如：工作作风不扎实、履行职责不够到位等。

5.生活纪律方面：我科室注重科室人员的生活纪律，严格要求遵守社会公德和职业道德。

自查自纠中发现，科室人员在生活纪律方面存在一定问题，如：值班纪律不严、违规饮酒等。

三、自查自纠措施及成效1.加强政治建设：我科室深入开展“两学一做”学习教育，将党的政治建设摆在首位，提高科室人员的政治觉悟和政治素养。

2.严肃组织纪律：严格执行组织纪律，加强科室人员管理，规范请假、出差等事项报批程序，确保民主集中制原则得到有效落实。

3.提升服务质量：深入开展“以患者为中心”的服务理念，优化服务流程，提高服务质量，切实解决患者实际问题。

科室自查工作报告

科室自查工作报告一、引言自查工作是科室管理中的重要环节，通过定期自查，可以发现存在的问题，及时进行整改，提升科室的工作效率和服务质量。

本报告旨在总结科室自查工作的情况，并提出改进建议，以进一步提升科室的管理水平和工作质量。

二、自查内容1.人员管理在人员管理方面，我们对科室内部人员的编制情况、工作岗位职责、工作纪律等进行了自查。

通过核对档案资料和工作记录，发现人员编制与实际工作需求不匹配的问题，部份人员工作职责不清晰，工作纪律不严格。

为此，我们将加强人员管理，优化编制结构，明确工作职责，并加强对人员的培训和考核，以提高工作效率和质量。

2.设备设施我们对科室的设备设施进行了全面的自查。

发现部份设备存在老化、维护不及时的问题，影响了工作的正常进行。

我们将制定设备维护计划，加强设备的定期检修和保养，确保设备设施的正常运行，提高工作效率和准确性。

3.工作流程通过对科室的工作流程进行自查，我们发现了一些问题。

例如，部份工作流程不够规范，导致工作效率低下；部份工作环节存在重复劳动，浪费时间和资源。

为此，我们将对工作流程进行优化和改进，确保工作的高效运行，减少不必要的重复劳动。

4.工作质量在工作质量方面，我们对科室的工作成果进行了自查。

发现部份工作存在错误和瑕疵，需要及时进行整改。

我们将加强对工作成果的质量控制，建立健全的质量检查机制，确保工作的准确性和规范性。

5.安全管理科室的安全管理是我们自查的重点内容之一。

通过对安全管理制度和安全设施的自查，我们发现了一些安全隐患，例如，防火设施不完善、应急预案不健全等。

我们将加强安全管理，修缮防火设施，完善应急预案，确保科室的安全运行。

三、自查结果经过自查，我们发现了一些问题，并及时采取了相应的整改措施。

具体整改情况如下：1.人员管理：优化编制结构，明确工作职责，加强人员培训和考核。

2.设备设施：制定设备维护计划，加强设备的定期检修和保养。

3.工作流程：优化和改进工作流程，确保工作的高效运行。

医院工作自查自纠报告15篇

医院工作自查自纠报告15篇医院工作自查自纠报告1我科在院内各级领导的支持与关心下，于5月1日正式成立。

在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。

我科存在的问题自查整改如下：1、病历书写不够完善我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

2、感控不够规范我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长__、手术护士__为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。

3、病区卫生脏乱科内__主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。

今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

医院工作自查自纠报告2为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，进行了严格的自查自纠工作。

现将有关自查情况汇报如下：1、医疗风险意识差2、法律意识淡薄3、医患沟通技巧不够4、团队合作观念不强5、专业技术水平有待进一步提高针对上述几点我们应做到：1、在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

2、反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业行为。

3、在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施（治疗或手术方案、检查项目、药品种类等）、医疗风险（并发症、意外、药品副作用等）如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧。