硝苯地平的讨论
探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效
探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病 (DM)患者的临床疗效【摘要】目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效。
方法于本院收治的高血压合并DM患者中筛选95例作为研究对象。
随机单盲法进行分组。
47例接受常规治疗，纳入对照组，48例加用硝苯地平缓释片治疗，纳入观察组，对比两组临床效果。
结果观察组治疗有效率高于对照组,治疗后血压和血糖水平均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗过程中不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。
结论高血压合并DM患者在常规治疗同时联合使用硝苯地平缓释片治疗，可提升治疗有效性，稳定控制血压同时确保血糖水平稳定，且不会增加不良反应发生率，应用价值显著值得推广。
【关键词】糖尿病；高血压；药学干预；治疗效果Objective to investigate the clinical efficacy of Extended Release Nifedipine Tablets in the treatment of hypertension complicated with diabetes mellitus (DM). Methods 95 patients with hypertension complicated with DM were selected as the research object. Randomized single blind method. 47 cases received routine treatment and were included in the control group. 48 cases were treated with nifedipine sustained-release tablets and included in the observation group. The clinical effects of the two groups were compared. Results theeffective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the blood pressure and blood glucose in the observation group were lower than those in the control group (P <0.05); There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion thecombination of nifedipine sustained-release tablets with routinetreatment in patients with hypertension complicated with DM canimprove the effectiveness of treatment, stably control blood pressure, ensure the stability of blood glucose level, and will not increase the incidence of adverse reactions. It has significant application value and is worthy of popularization.[Keywords] diabetes mellitus; hypertension; Pharmaceutical intervention; treatment effect高血压和DM为现阶段临床发生率相对较高的慢性疾病，两种疾病具体同源性，都属于冠心病等危重疾病的相关影响因素【1】。
硝苯地平致死案例
硝苯地平致死案例
硝苯地平是一种常用的降压药物，但在一些特定情况下，它也可能会带来严重
的不良反应。
近期，有一起因硝苯地平致死的案例引起了人们的广泛关注。
该案例发生在一名40岁男性身上，他在服用硝苯地平后出现了严重的不良反应，最终导
致了不可挽回的后果。
据了解，该男子在服用硝苯地平后出现了头晕、恶心、呕吐等症状，随后出现
了心律失常和呼吸困难。
尽管紧急送医抢救，但最终还是不幸身亡。
经过调查，发现该男子服用了过量的硝苯地平，导致了药物中毒，最终导致了致命的后果。
这起案例引发了人们对于药物使用安全的关注。
首先，我们需要认识到药物并
非万能的，尤其是一些处方药，需要在医生的指导下合理使用。
其次，对于降压药物来说，更需要严格控制剂量，避免出现过量服用的情况。
此外，对于患有心脏病、肾病等基础疾病的患者，更需要在医生的指导下使用药物，避免出现不良反应。
在这起案例中，硝苯地平致死的悲剧提醒我们，药物使用安全至关重要。
我们
需要加强对于药物的正确使用和剂量控制的认识，避免因为药物不当使用而带来严重的后果。
同时，医生在开具处方药时也需要更加谨慎，确保患者在使用药物时能够获得最大的益处，避免不良反应的发生。
总的来说，硝苯地平致死案例给我们敲响了警钟，提醒我们在使用药物时要谨
慎小心，避免出现不良后果。
只有加强对于药物使用安全的认识，才能更好地保护我们自己的健康。
希望这起案例能够引起更多人的重视，避免类似的悲剧再次发生。
让我们共同努力，为药物使用安全建设更加健康的社会环境。
长期吃硝苯地平，5大问题要清楚，对降压和预防副作用都很重要
长期吃硝苯地平，5大问题要清楚，对降压和预防副作用都很重要高血压一直都是危害着中老年人身体健康的疾病之一，由于高血压属于慢性疾病的一种，如果一旦患上该疾病之后，就需要长期服用药物来维持血压的稳定。
在市面上有很多用于治疗高血压的降压药物，在众多药物当中使用最广泛的就是硝苯地平。
硝苯地平药物是由拜耳公司研发出来的，从上市至今已经有长达60年的历史，该药物在最初研究时，主要是用于治疗心绞痛的。
经过不断的研究及试验之后，才发现它具有治疗高血压的作用，直至20世纪80年代才将其用于高血压的治疗当中。
对于很多高血压患者来说，都会长期服用硝苯地平药物，但是在长期服用硝苯地平药物时，也有一些问题需要了解。
只有注意这五大问题才能够更好地保持血压的稳定，预防副作用的产生。
一、硝苯地平的功效及作用。
硝苯地平是众多降压药物当中比较常用的一种，它属于钙离子拮抗剂的经典代表药物。
自从硝苯地平上市之后，深受高血压患者的喜爱，在心血管疾病的治疗当中也占有着重要的地位。
那么我们就来简单了解一下硝苯地平的功效及作用。
1、具有降压作用。
提到硝苯地平，相信很多高血压患者都不陌生，硝苯地平作为重要的降压药物，在临床当中经常用于治疗高血压疾病。
当硝苯地平药物进入到人体当中，就能够有效地扩张外周血管，进而达到稳定血压的目的。
而且硝苯地平的安全性也是比较高的，能够有效地保护患者的脑组织不受损害。
由于硝苯地平属于长效降压药物，在服药之后，其药效会持续性的发挥。
使血压在一天当中都能够得到稳步的降低，尽可能地保持血压的平稳。
对一些中老年的高血压患者来说，硝苯地平药物就是降压药物当中的首选。
（硝苯地平具有降压作用。
）2、治疗心绞痛。
除了能够治疗高血压之外，硝苯地平药物在治疗心绞痛方面也有着很好的效果。
尤其是在治疗变异性心绞痛方面，效果更为显著。
通过服用硝苯地平就能够很好地抑制体内血小板的聚集，使得心绞痛的症状得以恢复。
虽然说硝苯地平药物能够治疗心绞痛，但是却并不作为治疗心绞痛的首选药物。
硝苯地平相对分子质量
硝苯地平相对分子质量1. 什么是硝苯地平？嘿，朋友们，今天我们来聊聊一个听起来有点复杂的东西——硝苯地平。
别担心，听起来复杂，其实内容简单。
硝苯地平是什么呢？它是一种药物，主要用来治疗高血压和心脏病。
要是你觉得这个名字像是化学课上才会见到的东西，没错！但是今天，我们不打算深究那些艰涩的公式，咱们就说说它的相对分子质量，这个概念听起来像个冷冰冰的数字，但其实它背后有很多故事哦。
相对分子质量，其实就是一个分子的“重量”，可以帮助医生和药师在配药时避免“出错”。
就像我们平时称斤论两一样，这个数字能告诉我们每一个分子有多重，简直是药物界的小金库。
嘿，想象一下，如果我们不把这些分子都给称重，药物岂不是乱成一团吗？真是令人发怵啊！2. 硝苯地平的分子质量2.1 重量到底有多重？好啦，咱们再深入点说，硝苯地平的相对分子质量大约是 346.3 克每摩尔（g/mol）。
哎呀，听上去好像不算太重，但实际上在药物的世界里，这个数字可是有点分量的。
你想啊，如果这个药物太轻，那效果可就得打折扣了；太重又可能让你身体受不了，简直是个平衡艺术呢！就像咱们日常生活中，吃饭时总要掌握好盐和糖的比例，太多太少都不行嘛。
2.2 为什么相对分子质量重要？说到相对分子质量，这个东西为什么这么重要呢？举个简单的例子，如果你去药店买硝苯地平，药剂师需要根据这个相对分子质量来调配剂量。
如果它的量不对，你可能就会觉得吃药没用，或者反而感到不舒服，简直是让人哭笑不得。
想想看，药就像是个调皮的孩子，必须要好好管教，才能让它乖乖听话，发挥作用。
3. 日常使用硝苯地平3.1 如何正确使用？接下来，咱们聊聊怎么使用硝苯地平。
这个药物通常是口服的，像吃饭一样简单。
很多朋友可能会问，吃药的时候需不需要特别注意什么呢？嘿，当然有啦！你最好在医生的指导下使用，千万不要随便决定自己要吃多少，要是自己乱来，后果可不是闹着玩的！正所谓“听话的小朋友才能吃到糖”，对吧？3.2 生活中的小贴士说到这里，我再给大家一些生活中的小贴士。
对硝苯地平的认识
对硝苯地平的认识
一、硝苯地平的概述
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，是治疗高血压的一种药物。
它通过阻断细胞膜上的钙离子通道，降低心肌收缩力和心率，从而降低血压。
二、硝苯地平的药理作用
1. 钙通道阻滞作用
硝苯地平能够选择性抑制心脏和平滑肌细胞膜上的L型钙离子通道，从而减少细胞内钙离子流入，减少平滑肌收缩和心肌收缩力。
2. 血管扩张作用
硝苯地平能够扩张冠状动脉和周围血管，使血管内径增大，从而降低外周阻力和血压。
3. 心脏保护作用
硝苯地平还具有保护心肌的作用。
它能够减轻心肌缺氧、改善心肌代谢和增强心肌抗缺氧能力。
三、硝苯地平的适应症
1. 高血压：硝苯地平是治疗高血压的一线药物，能够降低血压、改善心脏功能和预防心血管事件。
2. 心绞痛：硝苯地平能够扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解心绞痛。
3. 冠心病：硝苯地平能够改善心肌代谢和增强心肌抗缺氧能力，对稳定型冠心病有治疗作用。
4. 心力衰竭：硝苯地平能够降低外周阻力和左室后负荷，减轻心脏负担，有助于改善心力衰竭症状。
四、硝苯地平的不良反应
1. 头晕、头痛、乏力等神经系统反应。
2. 低血压、晕厥等循环系统反应。
3. 消化不良、恶心、呕吐等胃肠道反应。
4. 过敏反应等其他不良反应。
五、硝苯地平的注意事项
1. 硝苯地平不宜与酒精或其他镇静剂一起使用，以免增加中枢神经系统的抑制作用。
2. 硝苯地平不宜突然停药，以免出现反跳性高血压。
3. 硝苯地平在孕妇、哺乳期妇女和儿童中应慎用。
4. 硝苯地平应在医生的指导下使用，遵循医生的剂量和用药时间。
紧急降压慎用硝苯地平
紧急降压慎用硝苯地平硝苯地平是一种重要的降压药物，多年以来一直广泛应用于临床。
由于短效硝苯地平作用持续时间短，需要每天多次用药，且可导致血压明显波动。
近年来其临床应用有所减少，逐渐被硝苯地平控释或缓释剂型所取代。
但因价格低廉且起效快，该药在基层医疗卫生机构仍较多使用。
很多医生常将舌下含服短效硝苯地平用于高血压急症、亚急症或一般高血压病患者的紧急降压。
这种用药方法可使血压在短时间内迅速且显著降低，但其降压幅度与速度难以掌控，可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果。
舌下含服硝苯地平后发生不良心脑血管事件的机制可能涉及多方面，分析其最主要的原因可能为：重度高血压患者在短时间内血压迅速而显著地降低，可导致重要生命器官的血液灌注压明显下降、血流量明显减少；含服硝苯地平后可导致全身血流重新分布，外周血管血流量增加而心脏与脑血管血流量相对减少。
（郭艺芳袁静）收藏本站新手必读网站公告申请链接服务理念网站声明药事管理抗菌药物呼吸内科肿瘤药物心脑血管用药咨询药物警戒药师培训药网情深开启辅助访问切换到窄版985211ygcl|设置|消息|提醒|退出积分: 8 |用户组: 幼儿园小班快捷导航临床药师网»论坛›专业交流区›心脑血管疾病用药›紧急降压慎用硝苯地平总共52717条微博, 我有0条微博动态微博•1134017705: 受益非浅2 小时前[回复][0]•zhangjianjie12: 维生素C注射液说明书中表明，可以一次用量至2-3g，手术科室在给病人术后补液都用3g。
现在医院用的是维生素C粉针，说明书中标的用法用量最大单次是250mg，可以2-3次给药。
严格按说明书使用每日最大量750mg，还不到1 ...前天 10:28 [回复][0]•杏花书影: 学会将自己的光芒收拢回来，学会珍惜与节制，用那些光照亮自己，温暖家人。
不浮夸，不焦躁。
3 天前[回复][0]•我的骄傲: 我想问一下阿莫西林克拉维酸钾输液时用不着避光查看: 250|回复: 8紧急降压慎用硝苯地平[复制链接]匿名0主题听众3263积分初中三年级签到天数: 265 天[LV.8]以坛为家I •收听TA•发消息39主题16听众2707积分初中二年级签到天数: 170 天[LV.7]常住居民III •收听TA•发消息5主题1听众4466积分初中三年级签到天数: 22 天[LV.4]偶尔看看III •收听TA•发消息13主题听众2287积分初中二年级签到天数: 40 天[LV.5]常住居民I •收听TA•发消息8主题听众1203积分小学六年级签到天数: 46 天[LV.5]常住居民I •收听TA•发消息1主题听众1830积分初中一年级签到天数: 282 天[LV.8]以坛为家I •收听TA•发消息•4主题1听众532积分9楼我院还是宝贝感小学三年级签到天数: 69 天[LV.6]常住居民II•收听TA•发消息使用道返回列表高级模式BColorImageLinkQuoteCodeSmilies您现在无权发帖。
硝苯地平论文
【摘要】硝苯地平（nifedipine，NF，又名硝苯啶，心痛定），是阻滞钙离子内流的药物，常用于心血管疾病的治疗，特别是用于高血压的治疗。
本文对近几年来硝苯地平在临床中的新用途作一综合报道。
【关键词】硝苯地平;临床新用途;钙通道阻滞剂硝苯地平（nifediprne），又名硝苯吡啶、心痛定，为目前常用的钙通道阻滞剂，具有抑制钙离子内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，减低外周血管阻力，从而使血压下降。
硝苯地平在临床上广泛应用于冠心病、高血压的治疗。
近年来广泛用于胆绞痛、肾绞痛、支气管哮喘、痛经等的治疗。
本文对硝苯地平的临床新用途作一综合报道。
1 治疗急性胰腺炎武西贵等［1］采用舌下含服硝苯地平片0.25～0.5mg，每日3次治疗儿童急性胰腺炎，治疗组37例，对照组30例，疗程3～5天，结果治疗组总有效率为83.8%。
对照组总有效率为60%，比较治疗组和对照组差异有显著性（P<0.05）。
硝苯地平在急性胰腺炎时，通过改善微血管循环障碍，解除平滑肌痉挛作用，从而对急性胰腺炎有一定的疗效。
2 治疗红霉素胃肠道的副作用红霉素是临床上常用抗生素之一，对呼吸道、皮肤和软组织感染有较好的疗效，尤其对军团菌、支原体引起的感染有效，但其严重的胃肠道副作用影响了患者用药的依从性。
冯亚男等［2］将该院2000年10～2002年7月儿科用红霉素静脉滴注治疗的下呼吸道感染患儿共207例，其中硝苯地平组69例，山莨菪碱组69例，对照组69例，三组患儿用药前均无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
硝苯地平组于红霉素静脉滴注前半小时，给予硝苯地平片0.1～0.3mg/kg （最大量为10mg）口服。
山莨菪碱组给予山莨菪碱片0.1～0.3mg/kg（最大量不超过10mg）口服，对照组不给任何药物。
结果:硝苯地平组显效39例，有效27例，无效3例，总有效率95.7%;山莨菪碱组显效14例，有效30例，无效25例，总有效率63.8%;对照组显效5例，有效8例，无效56例，总有效率18.8%，硝笨地平组总有效率高于山莨菪碱和对照组（P<0.01）。
最新关于“硝苯地平”的认识
3. 硝苯地平的剂量和用法需 要在医生的指导下进行，不 可自行增减剂量或停药，以 免引发不良反应或影响治疗 效果。
2. 硝苯地平的服用时间
1. 硝苯地平通常建议在早 餐和晚餐时服用，每日地平的服用时间，例如 在睡前服用以控制血压。
四、硝苯地平的临床应 用与研究进展
1. 硝苯地平在心血管疾病中的应用
1. 硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞 痛。
2. 在心血管疾病中，硝苯地平可以降低血压，减轻心脏负担， 改善心肌缺血症状。
3. 硝苯地平还可以用于预防和治疗冠心病、心肌梗死等心血管 疾病。
2. 硝苯地平在其他疾病中的应用
2. 硝苯地平的化学结构中 ，2,6-二甲基部分和4-(2硝基苯基)部分是其主要药 效团，分别对血管平滑肌和 心脏有作用。
03
3. 硝苯地平的化学结构决 定了它具有高度的亲脂性， 能够通过血脑屏障进入中枢 神经系统，发挥降压效果。
2. 硝苯地平的药理作用
01
1. 硝苯地平是一种钙离子拮 抗剂，主要通过阻止钙离子 进入心肌和血管平滑肌细胞 ，降低心肌收缩力和血管阻 力，从而降低血压。
3
。
2. 硝苯地平的严重不良反应
1. 硝苯地平可能 导致严重低血压， 表现为头晕、乏力 、昏厥等症状。
1
2. 硝苯地平可能引
3. 硝苯地平可能引
发心源性休克，表现
起急性心肌梗死，表
为心率减慢、血压下
现为胸痛、呼吸困难
降、皮肤湿冷等严重
、心悸等症状，需立
2 症状。
3 即就医。
3. 硝苯地平不良反应的处理措施
2. 孕妇、哺乳期妇女以及严重 肝肾功能不全的患者应慎用硝 苯地平，必要时应在医生指导 下使用。
硝苯地平 作用机制
硝苯地平作用机制
硝苯地平是一种广泛应用于临床的降压药物，其作用机制主要是通过抑制血管平滑肌的收缩来降低血压。
具体来说，硝苯地平是一种钙离子通道阻滞剂，能够阻断细胞膜上的L型钙离子通道，从而减少细胞内钙离子的内流。
血管平滑肌细胞的收缩主要是由于细胞内钙离子水平的升高，而钙离子的内流则是通过L型钙离子通道实现的。
硝苯地平能够选择性地与这些钙离子通道结合，阻断钙离子的内流，从而降低了细胞内钙离子的浓度。
细胞内钙离子浓度的下降，使得血管平滑肌细胞失去了收缩的能力，血管扩张，血压自然下降。
硝苯地平还能够促进一氧化氮的释放，一氧化氮是一种强效的血管扩张剂，能够进一步促进血管的松弛。
一氧化氮通过激活鸟苷酸环化酶，使得环磷酸鸟苷（cGMP）的水平升高，从而导致血管平滑肌的松弛和血管扩张。
硝苯地平的作用机制是通过多种途径发挥降压作用的。
除了直接抑制血管平滑肌的收缩，还能够通过促进一氧化氮的释放来增强降压效果。
这些机制的协同作用使得硝苯地平成为一种强大的降压药物。
总体而言，硝苯地平的作用机制是通过抑制血管平滑肌的收缩和促进一氧化氮的释放来降低血压。
其独特的作用机制使得硝苯地平成为一种常用、有效的降压药物，广泛应用于高血压等疾病的治疗中。
最新关于“硝苯地平”的认识
3. 硝苯地平与ACEI或ARB类药物 联用，可协同降低血压，减少心 血管事件的发生。
2. 硝苯地平与利尿剂合用，可 提高降压效果，但可能导致血 钾过低。
三、硝苯地平的临床应用
1. 硝苯地平在高血压治疗中的应用
1. 硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。
1
2. 在高血压治疗中，硝苯地平可以降低血压，改善心脏功能，减少 心血管事件的发生。
3. 硝苯地平自上市以来，已经成为全球范围内广泛使用的抗高血压药物之 一，其疗效确切，副作用较小，深受医生和患者的喜爱。
03
二、硝苯地平的药理作用
1. 硝苯地平对心血管系统的影响
01
02
03
1. 硝苯地平是一种钙离子拮 抗剂，能够阻止钙离子进入 心肌和血管平滑肌细胞，从 而降低心脏的收缩力和血管 的紧张度，对心血管系统产 生显著的影响。
2. 硝苯地平使用过程中的禁忌和注意事项
01
1. 硝苯地平对严重低 血压、主动脉瓣狭窄等 病症患者禁用，使用前 需咨询医生。
02
2. 孕妇和哺乳期妇女 慎用硝苯地平，可能会 对胎儿或婴儿产生不良 影响。
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3. 长期服用硝苯地平 的患者需要定期监测血 压和心率，避免出现不 良反应。
3. 如何正确使用硝苯地平以减少副作用
3. 硝苯地平的发现和发展历程
1. 硝苯地平的发现可以追溯到20世纪60年代，由美国辉瑞制药公司的科学 家在寻找治疗高血压的药物过程中偶然发现的。
01
2. 硝苯地平的发展历程中，经历了大量的临床试验和改良，最终在1975 年被美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，用于治疗高血压和心绞 痛。
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四、硝苯地平的副作用与注意事项
同吃硝苯地平，一个13年仍健在，一个1年脑梗去世！三点教训
同吃硝苯地平，一个13年仍健在，一个1年脑梗去世！三点教训说起硝苯地平，大家都不陌生，这是第一代地平类降压药，上市已经有30余年，对高血压、冠心病、心绞痛等疾病的治疗有明确的疗效，安全性和有效性都得到了认可。
硝苯地平属于钙离子通道阻滞剂，也就是地平类降压药，通过与血管平滑肌细胞膜上的钙通道特异性结合，使血管扩张，降低外周血管阻力，以此达到降压的效果。
苏先生和李先生家住同一个小区，年龄相仿，又都是高血压病友，所以平时经常一起交流病情，关系不错。
苏先生自患病以来，一直吃硝苯地平，血压控制很不错，李先生的病情就控制没那么理想，血压忽高忽低。
一次血压飙升后，他到社区门诊量血压，医生给他服用了硝苯地平片，血压立即就降下来了，李先生想起苏先生也是吃的这种药，看来效果是真的很不错。
于是李先生就自行购买了硝苯地平片服用。
可没想到李先生才吃药一年，就在一个清晨突发脑梗，抢救无效不幸去世。
而苏先生至今服药13年了，身体还很硬朗，这是为何呢？都是吃硝苯地平，结局为何截然不同？病例中的2位患者虽然吃的都是硝苯地平，但是剂型不同，苏先生长期服用的是硝苯地平缓释片，而李先生买的则是最便宜的硝苯地平片，这也是二人命运如此不同的根本原因。
硝苯地平片是最早的一代地平类药物，属于短效降压药，虽然降压效果显著，但是药效持续时间短，药物半衰期仅为2.5~3小时，所以一天需要吃3次才能维持血压的平稳。
同时，由于硝苯地平片降压效果显著，也很容易导致低血压症状，引发危险。
所以硝苯地平普通片已经逐渐被市场淘汰，不推荐作为高血压长期控制用药，不过现在仍有部分医院和诊所会把硝苯地平普通片当做紧急降压的药物使用。
苏先生服用的则是硝苯地平控释片，这是在硝苯地平片的基础上，进行了剂型的改进，使药物缓慢释放，从短效药变为长效药，半衰期长达35~50小时，一天服用一次即可，对血压的控制也比较平稳，偶尔漏服一次，血压也不会发生太大波动，可以很好地预防因血压飙升引起的心梗、脑梗、脑出血等疾病。
硝苯地平治疗高血压致严重不良反应的临床特征及对策分析
【 摘要 】 目的
探讨 高血压采用硝 苯地平治疗发生不 良反
选择 ２ ０ １ ４年 ５月一２ ０ １ ５ 年 ６月
应 的临床特征与对策。方法
期 间我 院收 治的高血 压患者 ５ ｏ例为研 究对象 ，所有患者均接
受硝 苯地平 治疗 ，对 其临床 治疗情况进行 回顾 性分析 。结果 本组 ５ Ｏ例 患者 中， １ ５例发 生不 良反应 ， 发 生率为 ３ ０ ． ０ ％， 其 中 ９例 累及心血管 系统 ， 占６ ０ ％， １ 例为晕厥 ， ８ 例为低血压； ７ 例 累及
４ ５ ｍｉ ｎ ￣ ４个 月 ， 平均 （ ２ ． １ ±１ ． ３ ） 个月 ， 经 停 药和 对 症 处 理 后 ， 所
有患者的症状均得到有效缓解。 结论 临床上给予高血压 患者 硝 苯地 平治疗时 ， 容 易出现诸 多不 良反应 ， 主要 累及 心血管、 中 枢及外周神 经 系统以及 消化 系统等 ， 应该对 药物适应证和 剂量
【 １ ］ 白瑶 ， 龚继军， 刘玉琴． 某院 ２ ０ １ ３ 年 中老年抗高血压药物处方分析田 ．
中国老年学杂志， ２ ０ １ ５ ， ３ ５ （ ７ ） ： １ ９ ６ ２ — １ ９ ６ ３ ． 【 ２ ］ 尚丹 ． 本院 ２ ０ １ ４年 中老年抗高血压药物处方调查分 析［ Ｊ ］ ． 中国现代 药物应用 ， ２ ０ １ ６ ， １ ０ （ ６） ： １ ６ ８ — １ ６ ９ ．
改进。
疗期 间容易 出现诸多 不 良反应 ， 降低患者 治疗依从 性 ， 影 响临
床疗效 。因此 ， 本文对 硝苯地 平治疗高血压的不 良反应与对策 进行 了探讨 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
老年高血压 患者的血压达标非常重要 ， 对减 少心脑血管事 件 的发生率有着举足轻重 的作用 ， 本次所调查降压药物处方绝 大多数是合理 、 规范的 ， 对于老年患者这一特殊人群 ， 需要把握
硝苯地平临床应用不良反应探讨
5
6.5
皮肤
多形性红斑2例
2
2.6
ห้องสมุดไป่ตู้全身反应
头痛6例,水肿3例
9
11.7
龄最小19岁,最大87岁。其中最后用药后 10min出现不良反应,最长用药9年出现不 良反应。以50～60、61～70年龄段患者居 多。男性稍多于女性患者,对比无显著差 异,P >0.05。
(2)所有不良反应的临床表现可见表 2,以心血管系统、消化系统、泌尿系统为 主,大部分患者停药并对症治疗后缓解。
黄疸4例,牙龈增生7例,肝功能异常3例, 消化道出血2例,腹泻2例
18
23.4
泌尿系统
尿频7例,血尿2例,尿失禁1例,性功能障碍1例
11
14.3
肌肉骨骼系统 肌肉痛3例,关节不适2例
5
6.5
过敏反应
哮喘3例,过敏性紫癜1例
4
5.2
特殊感觉
耳痛3例,青光眼2例,结膜出血3例
8
10.4
脑血管系统
脑缺血1例,脑梗2例,脑供血不足2例
3 讨论 由表1可看出男性患者稍多于女
性,但对比无显著差异,P >0.05。年龄方 面,50～70岁患者居多,这与该年龄段患 者心血管疾病人数及患病率较高有关。且 随着年龄增大,用药几率也增大。硝苯地 平的临床不良反应主要集中在心血管系 统、消化系统、泌尿系统及出现水肿、头痛 的全身反应。
4 总结 硝苯地平的临床不良反应发生较多,
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71～80
5
6
11
14.3
>80
2
2
4
5.2
深入了解硝苯地平的重要性与必要性
深入了解硝苯地平的重要性与必要性深入了解硝苯地平的重要性与必要性引言：硝苯地平是一种常用的钙通道阻滞剂，被广泛应用于治疗高血压和心绞痛等心血管疾病。
对硝苯地平进行深入的了解对于我们理解其重要性与必要性非常关键。
本文旨在通过对硝苯地平的起源、作用机制、临床应用和副作用等多个方面的探讨，帮助读者对硝苯地平有更全面、深刻和灵活的理解。
第一部分：硝苯地平的起源与发展在介绍硝苯地平的重要性之前，我们先来了解一下它的起源与发展。
硝苯地平最早是在19世纪60年代由德国化学家曼斯菲尔德发现，并于1962年首次合成成功。
随后，通过对硝苯地平的不断研究和改进，其临床应用范围也逐渐扩大。
第二部分：硝苯地平的作用机制硝苯地平通过抑制细胞膜上的钙通道，减少细胞内钙离子的进入，从而引起血管平滑肌的松弛和血管的扩张。
这种作用机制使得硝苯地平成为一种有效的抗高血压和心绞痛药物。
在这一部分，我们将进一步讨论硝苯地平的作用机制，并解释为什么它对心血管疾病有如此重要的治疗效果。
第三部分：硝苯地平的临床应用硝苯地平被广泛应用于一系列心血管疾病的治疗中，包括高血压、心绞痛、冠心病等。
在这一部分，我们将具体解释硝苯地平在不同疾病治疗中的应用原理和效果，并列举一些相关的临床研究和实践案例，以进一步说明硝苯地平的重要性和必要性。
第四部分：硝苯地平的副作用与安全性考虑虽然硝苯地平在治疗心血管疾病方面有许多优势，但使用时也存在一些副作用和安全性考虑。
在这一部分，我们将探讨硝苯地平可能出现的副作用，如低血压、头痛、水肿等，并提供一些安全使用硝苯地平的建议和注意事项。
总结与观点：通过对硝苯地平的深入了解，我们可以发现它在心血管疾病的治疗中扮演着重要的角色。
硝苯地平的作用机制使其成为一种有效的药物，能够通过降低血压和减少心绞痛发作来改善患者的病情。
然而，我们也要注意硝苯地平的副作用和安全性问题，在使用时要谨慎并遵循医生的建议。
总之，深入了解硝苯地平的重要性与必要性对于我们做出正确的治疗决策和提高患者生活质量具有重要意义。
硝苯地平治疗高血压的临床研究观察
硝苯地平治疗高血压的临床研究观察目的探讨在高血压疾病中采用硝苯地平治疗的临床效果。
方法选取我院与2014年12月～2016年12月100例高血压患者，随机分为两组，对照组采用常规的治疗方法，观察组在常规治疗方法的基础上使用硝苯地平治疗，观察两组患者的治疗效果，以及使用硝苯地平之后对肾功能影响。
结果在治疗后对照组总有效率为74%，观察组的总有效率为84%。
观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在治疗前后对心肝功能无明显变化。
结论采用硝苯地平可以显著提高高血压的治疗效果，并且对肝脏功能无损伤，值得在临床上大力推广和应用。
标签：硝苯地平；高血压；临床效果【Abstract】Objective To explore the clinical effect of nifedipine in the treatment of hypertension.Methods 100 patients with hypertension from December 2014 to December 2014 were randomly divided into two groups.The control group was treated with conventional treatment.The observation group was treated with nifedipine on the basis of routine treatment.The therapeutic effect of the two groups of patients，and the effect of nifedipine on renal function.Results The total effective rate was 74%，the total effective rate was 84%.The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P＜0.05），and there was no significant difference between the observation group and the control group before and after treatment.Conclusion The use of nifedipine can significantly improve the treatment of hypertension，and no damage to liver function，it is worth in the clinical promotion and application.【Key words】nifedipine；hypertension；clinical effect如今随着社会工作和生活节奏越来越快，人们的心理压力越来越大，高血压作为常见的心脑血管疾病的发病率越来越高[1]。
硝苯地平舌下给药临床疗效探讨
硝苯地平舌下给药临床疗效探讨摘要】目的对高血压危象药物治疗进展进行综述，同时探讨硝苯地平不同给药途径药物效果的差异。
方法主要采用查阅法对国内、国外实施硝苯地平不同途径给药的研究情况进行对比综述。
结果采用舌下的给药方式，药效吸收得更完全、更迅速，有效防止首过效应出现。
结论硝苯地平舌下片有很好的临床应用前景。
【关键词】高血压危象硝苯地平舌下给药疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）29-0065-021.前言硝苯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，主要用来治疗高血压、心绞痛等一些心血管疾病。
在国外许多国家，经常采用注射器把硝苯地平胶囊剂的内容物抽出，经鼻腔进行给药，或者把胶囊扎孔后进行舌下给药，能够起到迅速降压的作用。
然而前者的经鼻腔给药途径中，不能完全移出胶囊的内容物，所以无法确定剂量[1]。
舌下给药则具有一定的危险性。
因为硝苯地平给药采取的不同方式，会有不同的药效表现、不同的不良反应表现和发生率等，所以要对比不同给药途径的效果，才能寻找出最佳的给药方法，在治疗中发挥出最佳的药物效果，减少不良反应的发生率。
2.药物治疗高血压危险的概述高血压紧急状态则是指血压有所升高，出现轻度或者无靶器官损伤的病征；高血压急症主要指血压升高幅度大，靶器官出现严重损伤的一种病征。
临床上把高血压紧急状态和高血压急症统一归类为高血压危象。
该病的治疗目标是：缓慢降低血压。
治疗方案需要具备两个特征，一是药物要适宜采用进行肠道外的给药方式；二是血压要迅速下降到一个标准，这个标准公认的范围是下降20%～30%。
治疗高血压急症一般采用注射给药方式，这样就能在几分钟内令血压快速下降，有效地避免了靶器官的损伤。
对于血压紧急状态，临床则偏向于口服给药，这样可以领血压在数小时内缓慢降低，也能有效避免血压骤降造成低血压反应。
3.不同给药途径对硝苯地平药代动力学性质的影响ChihTai Ting等人[2]的研究中，选择了四种不同的硝苯地平给药方式，主要研究硝苯地平的药动学，对不同给药方式在硝苯地平体内处置过程造成的影响进行观察。
探讨高血压治疗中采用不同剂型硝苯地平的效果及安全性
探讨高血压治疗中采用不同剂型硝苯地平的效果及安全性摘要：目的：对比分析不同剂型硝苯地平治疗高血压的效果及安全性。
方法：试验对象（2019.09-2020.10我院收治高血压患者）取样71例，抽签法分组，使用硝苯地平控释片（试验组，n=34）和硝苯地平缓释片（参照组，n=37）治疗，对比血压指标、总有效率。
结果：用药后，试验组舒张压（121.27±2.42）mmHg，收缩压降至（77.06±2.33）mmHg，低于参照组，总有效率97.06%（33/34），比参照组78.38%（29/37）高，P＜0.05。
结论：与硝苯地平缓释片相比，硝苯地平控释片用药效果更优，且不良反应小，可有效调控患者血压指标，值得推广。
关键词：安全性对比；效果分析；不同剂型硝苯地平；高血压高血压需通过长期用药来将患者血压调控在正常范围之内，属于常见心血管疾病，若用药方法、用药剂型不当，就会在一定程度上削弱药物降压效果，诱发高血压性心脏病、脑出血等严重并发症[1]，损伤患者心、脑脏器功能，对患者生命产生威胁性。
硝苯地平则具有药效持续时间长、副作用小的应用优势，是较为常用的降压药，有控释片、缓释片两种剂型，所取疗效也不尽相同，鉴于此，本文结合71例高血压病人资料，对比研究了不同剂型硝苯地平的效果及不良反应差异性。
1.资料与方法1.1一般资料试验对象（2019.09-2020.10我院收治高血压患者）取样71例。
试验组有44.12%（15/34）男患，55.88%（19/34）女患，1至12年病程，平均（6.82±2.73）年，参照组有45.95%（17/37）男患，54.05%（20/37）女患，1至11年病程，平均（6.79±2.66）年，（P＞0.05），医院伦理委员会已批准，排除条件:心力衰竭，对硝苯地平过敏，中途退出，近期有卒中、心肌梗死病史，肝肾功能异常者。
入组指标：收缩压高于90mmHg，舒张压高于140mmHg的高血压确诊者。
长期吃硝苯地平，5大问题要清楚！对降压和预防副作用都很重要
长期吃硝苯地平，5大问题要清楚！对降压和预防副作用都很重要之前写过关于硝苯地平用药的问题，曾经有一篇文章，我写的是“某患者吃硝苯地平吃出了脑出血”，结果读者看到这样的文章，就产生了各种质疑和焦虑，担心自己吃硝苯地平也会出问题。
还有患者很淡定，说他一直在吃硝苯地平，一直都好好的，相信这是一种好药。
其实，硝苯地平本身没有问题，那些吃出问题的患者，大多是因为用药错误而引起。
地平类降压药作为临床应用最早，也是目前应用最广泛的一类降压药，很多患者都在服用。
可是，常用归常用，如果患者不清楚一些用药细节问题，好药也成了伤身的药。
提醒患者，长期服用硝苯地平，要对以下几点足够清楚。
一、硝苯地平剂型的差异曾有患者来问，说他吃的硝苯地平，医生说一天吃一次就行，可看到有些文章却说，硝苯地平是短效药，一天必须吃三次。
其实，这两种说法都没错，只不过指的是两种不同剂型的硝苯地平而已。
•一天吃三次的是硝苯地平普通片（常用心痛定），这是最老一代的地平，药效很短，只能维持5-8小时的降压作用，属于短效降压药，一天24小时至少得吃3次才能保证血压的平稳。
•一天吃一次的是硝苯地平控释片（常用拜新同），属于长效降压药，因为剂型的优势可以实现24小时缓慢恒速地释放药效，所以只需一天一片就能维持一整天的血压平稳。
•另外，硝苯地平还有缓释剂型，这种剂型又包括硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ三种。
其中，Ⅰ型的释放稳定性较差，每片10mg，每天要吃2-3次；Ⅱ和Ⅲ型的释放与控释片相似，药效更平稳，Ⅱ型每片20mg，每天1-2次，可以沿切线掰开服用；Ⅲ型每片30mg，一天1次即可，注意Ⅰ和Ⅲ都不能掰开用，必须整片吞服。
二、硝苯地平的副作用临床中，硝苯地平片的副作用更常见，主要是因为它的降压幅度大，降压太快导致，相比之下，第二代的硝苯地平缓控释片就好不少。
其中服用硝苯地平初期常见副作用为头痛、心跳加速、面色潮红，以及一些胃肠道反应，一般都比较轻微，患者可以耐受，而且后续可慢慢适应，症状得以缓解或消失。
硝苯地平应用中应注意的问题
硝苯地平应用中应注意的问题发表时间：2016-06-22T17:23:54.340Z 来源：《航空军医》2016年第8期作者：仇凤香[导读] 硝苯地平是一种钙拮抗剂，其在临床应用的过程中也经历了较长的时间黑龙江省富裕县富海镇中心卫生院 161200【摘要】硝苯地平是一种钙拮抗剂，其在临床应用的过程中也经历了较长的时间，现在其已经广泛的应用在了心血管疾病、消化系统疾病以及其他疾病的治疗当中，同时这种药物的应用还处在不断延伸的状态，所以这种药物在日后的医学临床工作中有着非常广阔的应用前景。
本文主要分析了硝苯地平应用中应注意的问题，以供参考和借鉴。
【关键词】硝苯地平；应用；注意问题硝苯地平在冠心病和心绞痛的预防和治疗当中有着十分广泛的应用，特别是变异型的心绞痛和冠状动脉经络导致的心绞痛等有着非常好的治疗效果，其在应用的过程中还不会对呼吸功能产生一定的负面作用，所以比较适合使用在患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者治疗当中，其还可以应用在高血压的治疗当中，因为其可以有效的降低后负荷，所以，对顽固性充血性的心力衰竭也具有非常显著的疗效，所以也比较适合长期使用。
1、初用硝苯地平必须要做好心绞痛或者是急性尿潴留的预防工作相关的报道中指出，原来没有心绞痛病史的患者在首次使用了硝苯地平之后产生了较为明显的心绞痛现象。
相关的研究人员对9例原发病的患者进行了研究，其中有5例是高血压患者、树冠动脉粥样硬化性心脏病的患者有2例，扩张型心肌病以及雷诺氏病的患者各1例，对9例患者都采用了硝苯地平，用药6h—10h之后都出现了急性尿潴留的现象，尿潴留之后，只需要停止使用硝苯地平，不需要对其做其他方面的处理，如果患者的病情相对比较严重，就需要给患者施加适量的利尿剂，在用药的过程中必须要注意的一点就是肾衰竭的患者要慎用此药。
2、应用硝苯地平需要注意首剂效应相关的报道显示，首次使用硝苯地平可能会出此案头痛症状，有的时候还有可能会出现眩晕和心肌梗塞的问题，硝苯地平首剂综合征等现象。
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1、为什么要加入冻干保护剂？冻干保护剂有葡萄糖、蔗糖、甘露醇、海
藻糖，为什么选择海藻糖，试分析一下。
虽然脂质体可以利用其独有的特性将毒副作用大、在血液中稳定性差、降解快的药物粉末或溶液包埋在直径为纳米级的脂质体中，这种微粒与人体细胞有相似成分而有良好生物相容性等特点，但它也存在一些缺点，影响着它在临床方面的应用。
脂质体是混悬液、易受pH值、温度、环境中的物质以及包封的药物性质影响。
在存期间易发生聚集、沉降、融合及药物渗漏，且主要脂质材料易氧化、水解、难以满足药物制剂稳定性的要求，所以通常采用冻干干燥法提高脂质体的存稳定性。
制成冻干脂质体可显著降低脂质和药物的水解和氧化速度。
制成冻干剂也保持了脂质体膜结构的完整性，克服脂质体聚集、融合及药物渗漏等不稳定因素，显著提高储存稳定性。
LI Bao-guo等在以葡萄糖、蔗糖、甘露醇、海藻糖作为冻干保护剂的脂质体悬浮液的冻结和冷冻干燥过程中发现，以海藻糖作为保护剂的脂质体的粒径变化最小，以葡萄糖作为保护剂的脂质体粒径变化最大。
还对脂质体包封水溶性药物喃氟啶和脂溶性药物维生素A冻干后脂质体包封率进行研究。
结果显示：以海藻糖为保护剂的脂质体对药物的包封率较高，泄露少，而以葡萄糖为保护剂的脂质体对药品的包封率较低，泄露多。
采用冻干保护剂后加的方式制备，冻干重建的脂质体包封率高
2、为什么要加入十八胺(SA) ？
显著提高脂质体的包封率,但对实验中样品的稳定性没有影响,
3、用此法制的的脂质体带正点荷、还是中性、负电荷？
含碱性脂质18胺脂质体带正电荷。
由于细胞膜带负电荷，用正电荷脂质体制备的脂质体比中性和带负电荷脂质体更容易与之吸附、融合。
5、实验中选择pH 为6.5 的磷酸盐缓冲液？
在制备脂质体时, 由于卵磷脂、饱和大豆磷脂等的水解受pH 值的影响, 其在pH6. 5 时最稳定, 水解速度常数最小[5] , 故实验中选择pH 为6.5 的磷酸盐缓冲液。
另外亦有实验表明, 在pH 为6 的溶液中硝苯地平最稳定[6] 。
6、薄膜蒸发—超声法制备脂质体？
为了提高制剂的质量, 在脂质体制备工艺中, 用薄膜分散法制备脂质体, 所得脂质体粒径(1-5微米)均匀, 分散均匀, 粒度小, 且多为单室, 包封率高。
再者将药物与脂质体混合后一起成膜可以将药物更好的包封于类脂质双分子层, 从而达到较高的包封率。
在利用超声处理方法，得到较小粒径且分布均匀的脂质体。
7、为什么用乙醚而不用二氯甲烷？
乙醚的沸点：34.5℃
二氯甲烷:39.8℃
在常温下，乙醚比二氯甲烷更易挥发。
8、羧甲基纤维素钠、三梨醇、苯甲酸钠在各种剂型中的作用？
羧甲基纤维素钠CMC为无臭、无味、无毒、易吸潮的白色或微黄色颗粒及纤维状粉末，其具有优良的水溶性、粘胶性、乳合性、扩散性、抗酶性及稳定性。
所以可以做上浆剂、乳化剂、稳定剂、粘合剂、悬浮剂、增稠剂、助洗剂、上光剂、结晶生产防止剂、广泛地应用于纺织、印染、石油、造纸、皮革、油墨、陶瓷、人造毛皮、合成洗涤、腻子粉、仿瓷涂料、建筑用胶、卷烟、腻子膏、陶瓷、食品医药等行业。
苯甲酸钠是用于内服液体药剂的防腐剂，有防止变质发酸、延长保质期的效果，用量过多会对人体肝脏产生危害，甚至致癌。
根据GB2760—1996国家卫生标准规定，在肉制食中不得使用苯甲酸钠。
比苯甲酸更易溶于水，而且在空气中稳定，抑制酵母菌和细菌的作用强，因此比苯甲酸更常用。
苯甲酸钠大多为白色颗粒，无臭或微带安息香气味，味微甜，有收敛性；易溶于水（常温）53.0g/100ml左右，PH在8左右；苯甲酸钠也是酸性防腐剂，在碱性介质中无杀菌、抑菌作用；其防腐最佳PH是2.5-4.0，在PH5.0时5%的溶液杀菌效果也不是很好。
苯甲酸钠亲油性较大，易穿透细胞膜进入细胞体内，干扰细胞膜的通透性，抑制细胞膜对氨基酸的吸收；进入细胞体内电离酸化细胞内的碱储，并抑制细胞的呼吸酶系的活性，阻止乙酰辅酶A缩合反应，从而起到食品防腐的目的。
9、西药口服液，PH5-6，加何种防腐剂好？
防腐剂的种类很多，常用的防腐剂包括‘①尼泊金类,最广泛的是尼泊金乙酯，即对羟基苯甲酸乙酯，另外还有尼泊金甲酯，尼泊金丙酯；②醇类常用的有苯甲醇，乙醇，苯乙醇，三氯叔丁醇等；③有机酸类常用的包括苯甲酸，山梨酸，脱氢醋酸等；④酚类常用的有苯酚，麝香酚，氯甲酚等；⑤铵类常用的有新洁而灭(苯扎溴铵)，洁而灭(苯扎氯铵)等；⑥其他常用的有洗必泰，硫柳汞等。
防腐剂的选择要统筹考虑防腐效力和毒性,基本原则是1\无配伍禁忌2\作用要迅速3\效力要持久,在有效期内保持防腐能力.可考虑使用联合防腐.。