医院感染在护理工作中存在的问题与应对措施

医院感染在护理工作中存在的问题与应对措施

1 存在的问题

1．1 我院有的护士对医院感染重要性认识不足，思想不重视：没有认识到医院感染学的特殊性、专业性，对医院感染基本概念不清，缺乏自我保护意识，认为控制医院感染是很难做到的。

1.2 个别科室护士对医院感染知识缺乏和消毒灭菌方法不熟悉：消毒剂浓度不会配制，不会监测，消毒效果不会监测，紫外灯使用不合理。对具有关节、齿及内芯的器械未能拆开，未处张开状态。包裹不规范，体积过大，重量超重，对湿包未能及时烘干，造成包内细菌生长。

1.3 少数医护人员无菌观念差：未严格执行无菌技术操作规程，无菌物品存放不合理，使用不当。

1.4 医疗废物无害化处理不当：这是造成医院感染的重要途径。

1.5 有的医生业务水平低，抗感染药物选用不当：对正确应用抗感染药物的基本原理都不清楚，不管病人病情需要与否，盲目使用抗感染药物，给病人造成不必要的损失。

2 应对措施

2.1 健全组织，制定计划：成立医院感染管理小组，设组长1人，成员数名，负责制定预防、控制医院感染近期和远期计划。

2.2 建立建全规章制度与落实：制定严格的管理制度、监测标准、消毒隔离制度、无菌操作制度、一次性物品管理制度及控制措施，卫生工作法律法规、规范和规章制度是医院感染管理的重要依据，并对重点部门定期检查和督促制度落实情况，发现问题及时整改。

2.3 定期培训、提高业务水平：制定培训计划，将法律法规、规范、制度分期分批进行培训，并实行学分制，培训率达100%，侧重对消毒隔离制度、个人防护及各种技术操作进行规范培训，全面掌握消毒灭菌隔离知识，将医院感染管理的基本知识普及到每个护理人员，不断提高护理人员对医院感染专业理论的认

识，提高技术水平。加强对临时工、护工的培训、管理和监督。

2.4 规范各项操作规程：严格执行无菌技术操作规程，将大包装改为小包装。每天用紫外线灯管照射消毒房间1次，并登记，每月对房间做1次空气细菌培养，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管1次，保持清洁，无灰尘；各种容器上标明消毒液的名称、浓度、剂量，并加盖；各种包应注明名称、消毒时间和有效期；一次性物品应定期检查，防止过期，发放时检查包装有无破损，每一批货物做细菌培养合格后才能发放使用，使用过的一次性物品回收必须剪断、毁形等无害化处理，并由卫生部指定的单位回收，避免交叉感染的发生。

2.5 合理使用抗感染药物：护士应该掌握一些合理用药方面的知识，如抗感染药物的药理作用、给药时间、配伍禁忌、毒性和不良反应，对某些不正确的医嘱，能及时纠正, 避免发生医疗纠纷。