胸痹心痛病中医护理方案临床疗效总结分析.doc
胸痹心痛中医护理实施方案护理效果总结分析研究报告1
个人收集整理仅供参考学习胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告长沙市中医医院心病科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定地首批“13个优势病种中医护理方案”中地病种之一,自2016年01月至06月,我科应用“胸痹心痛病中医护理方案”护理住院患者共52例,患者平均住院日6.56天.b5E2RGbCAP辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致地病例数52例:心血瘀阻证52例. 应用地主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等.应用地主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷.二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1 / 7个人收集整理仅供参考学习分析其原因:.中医护理技术应用频率高地项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩因此穴位贴敷和循经拍背主要是由责任护士根据患者地症状主动与主管医生沟通并实施,1.穴位.4..无创伤,患者易于接受.3.用物及操作方法简单,临床易于实施应用地主动性高.2..贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠,临床易于实施p1EanqFDPw分析其原因:.国家相关政策,如医保政策地支持,为上述方法地.2单,无创伤、无痛苦,患者易于接受.实施提供了保障DXDiTa9E3d它能减轻胸痹心痛患者分析其原因:护理满意度较高地中医护理技术是穴位贴敷和穴位按摩.胸闷、胸痛、心悸、气短及乏力等不适症状,配合其他治疗有较好地效果,因此患者地护理.满意度也较高RTCrpUDGiT2.患者对健康指导地满意度;)8人(15.4%84.6%患者对健康指导地地满意度分为三个层次:①满意:44人();②一般:.0人不满意:5PCzVD7HxA.护理人《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用..21分析原因:员在实施《方案》地过程中,加强了护患沟通,观察病情更加细致,健康教育更加专业,使.患者感到护理人员良好地工作态度和职业素养,从而赢得患者信任jLBHrnAILg2 / 7个人收集整理仅供参考学习(三)责任护士对中医护理方案地评价责任护士对中医护理方案地评价分为四个层次:①实用性强:15人(28.8%);②实用性较强:18人(34.6%);③实用性一般:15人(28.8%);不适用:4人(7.7%).xHAQX74J0X分析其原因:1.《方案》对于每个疾病地常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确地专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作地盲目性、随机性.2.《方案》中对各疾病常见症状适用地中医护理技术进行了系统地梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术地应用更加规范、科学.3.系统规范地中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员地业务素质和中医临床护理服务能力具有重要地指导意义.4.加强沟通,观察病情应更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员工作态度和职业素养,从而赢得患者信任.LDAYtRyKfE(四)实施中存在地问题:1.中医饮食调护未落实到位临床中,我院地营养食堂未能提供特色地中医辨证膳食,具有中医特色地饮食调护局限在健康指导层面.2.部分中医护理技术在临床应用需要各方面支持.科室开展地中医技术和针灸康复科是否有重复,且科室中医医师缺乏,对中医护理技术地开展有局限.3.护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士地主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致.建议通过专家论证,建立更加科学地评价方法.Zzz6ZB2Ltk三、护理效果评价与分析(一)护理效果评价1.评价方法对胸痹心痛病地主要症状胸痛、胸闷、心悸、气促,次要症状便秘应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后地护理效果进行评价.dvzfvkwMI1 2.评价标准将症状地护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差.(二)护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育3 / 7个人收集整理仅供参考学习通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,70%以上地患者认为中医护理配合治疗对改善胸痹心痛病地主要不适症状有良好地护理效果.EmxvxOtOco案例1:黄某,女,62岁.因“反复胸痛、头痛1天”入院,患者入院时诉阵发左侧胸肋部胀痛,按之压痛明显,呼吸及咳嗽时明显;头痛,颈胀痛;咳嗽,少痰.T:36.5℃,P:66次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg.中医诊断:胸痹心痛病(心血瘀阻型);西医诊断:①冠心病,不稳定性心绞痛,心功能2级;②上呼吸道感染;③肋软骨炎.根据“胸痹心痛病中医护理方案”,针对患者胸闷、头痛,予密切观察胸闷、头痛地部位、性质、持续时间、诱发因素,遵医嘱予吸氧,指导患者卧床休息,同时遵医嘱实施穴位贴敷、耳穴压豆,1周后患者诉胸闷、头痛明显缓解,予饮食指导、情志护理、活动指导及健康指导,1周后患者诉无胸闷、头痛,食纳佳,二便调,睡眠佳,好转出院.SixE2yXPq5四、中医护理地作用分析(一)护理难点分析由于执行方案地52例胸痹心痛病患者病情较重、复杂,有其他多种疾病伴随.所以,本次护理难点有如下几点.1.服药依从性差解决思路:1)建立目标人群档案,利用多种形式进行健康教育,在院时提问患者,询问家属,建立服药卡等.2)对目标人群进行定期回访,督促复查和效果评价.2.不良生话习惯解决思路:1)利用多种形式进行健康教育,并予个性化指导,养成良好生活习惯.2)告知定期门诊复查.3)筛选危险因素(嗜烟、酒,喜油、肉,易怒、急躁,便秘等)进行针对性干预.3.自我保健意识不强4 / 7个人收集整理仅供参考学习.解决思路:1)合理地调节饮食结构.)积极治疗原发病,勿私自调节药物剂量及停药2戒烟、改变酗 3)适当体育锻炼,坚持体育锻炼可促进血液循环,增加心搏出量;.酒等不良习惯(二)护理作用分析从护理效果分析可以看出,根据医生地辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育.等方法,对改善患者地临床症状,预防并发症地地发生,提高生活质量有一定作用6ewMyirQFL.减轻胸闷心痛1通过半坐卧位,可以减轻心脏负荷;氧气吸入,给心肌供血供氧;合理运动,应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以消除焦虑、紧张情绪,达到调节气血阴阳地作用;遵医嘱穴位贴敷,选穴:内关—疏通经络、宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、调补阴阳气血等,改善心悸、心痛症状;心俞—加强心泵功能,改善胸闷、心痛症状;脾俞—利湿升清、健脾和胃、益气壮阳,改善憋闷症状;膻中—调节神经功能,松弛平例胸闷、胸痛患者,滑肌,扩张冠状血管及消化道内腔径等作用,改善心悸、心痛症状.5286.7%.45例,占护理效果好或较好地有kavU42VRUs2.减轻心悸、气促协助取正确体位(仰卧位时影响胸腔容量),根据病情按时给予拍背(肺阴虚、气阴两虚地患者干咳少痰或无痰不宜拍背),指导腹式呼吸、深呼吸训练,可宣畅肺气,复肺肃降功能,调节水液代谢,预防呼吸道感染地发生.遵医嘱耳穴贴压,选穴:心—加强心泵功能,改善胸闷、心痛症状;神门—镇静安神、调节气机、助心行血,改善气促症状.使用本方案护理地例患者,39例心悸、气促地患者,护理效果好或较好共31例,占79.5%.y6v3ALoS89五、本专科其他中医护理方法应用情况执行方案地52例胸痹心痛病患者未采用其它中医护理技术及方法.5 / 7仅供参考学习个人收集整理44 161014936 方女83 136****162心病2016-5-12016-5-2护师版权申明版权为个人本文部分内容,包括文字、图片、以及设计等在网上搜集整理. 所有This article includes some parts, including text, pictures, anddesign. Copyright is personal ownership.M2ub6vSTnP用户可将本文地内容或服务用于个人学习、研究或欣赏,以及其他非商业性或非盈利性用途,但同时应遵守著作权法及其他相关法律地规定,不得侵犯除此以外,将本文任何内容或服务用于其他用.本网站及相关权利人地合法权利.途时,须征得本人及相关权利人地书面许可,并支付报酬0YujCfmUCwpersonal article for or services of this contents Users may use thenon-profit or other non-commercial and study, research or appreciation,purposes, but at the same time, they shall abide by the provisions ofcopyright law and other relevant laws, and shall not infringe upon theaddition, In relevant and this rights legitimate of website itsobligees.when any content or service of this article is used for other purposes,6 / 7仅供参考学习个人收集整理writtenpermission and remuneration shall be obtained from the person concerned and the relevant obligee.eUts8ZQVRd转载或引用本文内容必须是以新闻性或资料性公共免费信息为使用目地地合理、善意引用,不得对本文内容原意进行曲解、修改,并自负版权等法律责.任sQsAEJkW5TReproduction or quotation of the content of this article must bereasonable and good-faith citation for the use of news or informativeoriginal modify the not free public information. It shall misinterpret orliability legal bear and this content of intention the of article, shallsuch as copyright.GMsIasNXkA7 / 7。
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结计划解析总结报告书
范文典范参照指导胸痹心疼中医护理方案护理成效总结剖析报告长沙市中医医院芥蒂科一、基本状况胸痹心疼病是国家中医药管理局确立的首批“13 个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自 2016 年 01 月至 06 月,我科应用“胸痹心疼病中医护理方案” 护理住院患者共52 例,患者均匀住院日 6.56 天。
辨证分型统计以下: 1.与《诊断方案》一致的病例数52 例:心血瘀阻证52 例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。
应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷。
二、护理方案应用状况剖析(一)主要中医护理举措应用状况1.主要辨证施护方法应用状况主要症状病例数辨证施护方法实行人次百分比用药护理52100%体位护理5096.1%胸闷、胸痛52 人活动指导4586.5%情志指导5096.1%吸氧护理3589.7%心悸、气促39情志护理3076.9%活动指导3487.1%范文典范参照指导饮水指导758.3%便秘12腹部按摩12100%排便指导12100%2.中医护理技术应用状况主要症状病例数中医护理技术实行人次百分比穴位贴敷2344.2%胸闷、胸痛52穴位按摩611.5%循经拍背713.4%耳穴压豆37.7%心悸、气促39穴位贴敷1358.9%穴位贴敷1083.3%便秘12穴位按摩18.3%中医护理技术应用频次高的项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩。
剖析其原由:1.穴位贴敷和循经拍背主假如由责任护士依据患者的症状主动与主管医生交流并实行,所以应用的主动性高。
2.无创伤,患者易于接受。
3.用物及操作方法简单,临床易于实行。
4.穴位贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济优惠,临床易于实行。
(二)允从性和满意度剖析1.患者对中医护理技术的允从性和满意度例数允从性( %)满意度(%)项目(人)允从部分允从不允从满意一般不满意穴位贴敷46 40(87%) 6(13%)0(0%)38(82.6%) 8(17.4%) 0(0%)范文典范参照指导穴位按摩75(71.4%) 2(28.6%)0(0%)4(57.1%)3(42.9%) 0(0%)耳穴压豆33(100%) 0(0%)0(0%)3(100%)0(0%) 0(0%)允从性较好的中医护理技术是穴位贴敷、穴位按摩及耳穴压豆。
胸痹心痛中医护理实施方案护理效果总结分析研究报告(1)
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告长沙市中医医院心病科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定地首批“ 13个优势病种中医护理方案”中地病种之一,自2016年01月至06月,我科应用“胸痹心痛病中医护理方案”护理住院患者共52例, 患者平均住院日6.56天.b5E2RGbCAP辨证分型统计如下:1 •与《诊疗方案》一致地病例数 52例:心血瘀阻证52例.应用地主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等•应用地主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷. 二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1•主要辨证施护方法应用情况2•中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高地项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩•分析其原因:1.穴位贴敷和循经拍背主要是由责任护士根据患者地症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用地主动性高.2 .无创伤,患者易于接受.3 .用物及操作方法简单,临床易于实施 4穴位贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠,临床易于实施 ..plEanqFDPw(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术地依从性和满意度依从性较好地中医护理技术是穴位贴敷、穴位按摩及耳穴压豆•分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受.2 .国家相关政策,如医保政策地支持,为上述方法地实施提供了保障.DXDiTa9E3d护理满意度较高地中医护理技术是穴位贴敷和穴位按摩.分析其原因:它能减轻胸痹心痛患者胸闷、胸痛、心悸、气短及乏力等不适症状,配合其他治疗有较好地效果,因此患者地护理满意度也较高.RTCrpUDGiT2.患者对健康指导地满意度患者对健康指导地地满意度分为三个层次:①满意:44人(84.6%);②一般:8人(15.4%); 不满意:0 人.5PCzVD7HxA分析原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用.2 .护理人员在实施《方案》地过程中,加强了护患沟通,观察病情更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员良好地工作态度和职业素养,从而赢得患者信任.jLBHrnAlLg(三)责任护士对中医护理方案地评价责任护士对中医护理方案地评价分为四个层次:①实用性强:15人(28.8%);②实用性较强: 18 人(34.6%);③实用性一般:15 人(28.8%);不适用:4 人(7.7%) . XHAQX74JOX分析其原因:1 •《方案》对于每个疾病地常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确地专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作地盲目性、随机性.2 •《方案》中对各疾病常见症状适用地中医护理技术进行了系统地梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术地应用更加规范、科学.3 •系统规范地中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员地业务素质和中医临床护理服务能力具有重要地指导意义4加强沟通,观察病情应更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员工作态度和职业素养,从而赢得患者信任.LDAYtRyKfE(四)实施中存在地问题:1.中医饮食调护未落实到位临床中,我院地营养食堂未能提供特色地中医辨证膳食,具有中医特色地饮食调护局限在健康指导层面.2.部分中医护理技术在临床应用需要各方面支持.科室开展地中医技术和针灸康复科是否有重复,且科室中医医师缺乏,对中医护理技术地开展有局限.3.护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士地主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致.建议通过专家论证,建立更加科学地评价方法.Zzz6ZB2Ltk三、护理效果评价与分析(一)护理效果评价1.评价方法对胸痹心痛病地主要症状胸痛、胸闷、心悸、气促,次要症状便秘应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后地护理效果进行评价.dvzfvkwMI12.评价标准将症状地护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差.(二)护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内容地落实为主要评价指标•本护理方案地效果分析如下:rqyn14ZNXI通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,70鸠上地患者认为中医护理配合治疗对改善胸痹心痛病地主要不适症状有良好地护理效果.EmxvxOtOco案例1:黄某,女,62岁.因“反复胸痛、头痛1天”入院,患者入院时诉阵发左侧胸肋部胀痛,按之压痛明显,呼吸及咳嗽时明显;头痛,颈胀痛;咳嗽,少痰.T: 36.5 C, P:66次/ 分,R:20次/分,BP110/70mmHg.中医诊断:胸痹心痛病(心血瘀阻型);西医诊断:①冠心病,不稳定性心绞痛,心功能2级;②上呼吸道感染;③肋软骨炎.根据“胸痹心痛病中医护理方案”,针对患者胸闷、头痛,予密切观察胸闷、头痛地部位、性质、持续时间、诱发因素,遵医嘱予吸氧,指导患者卧床休息,同时遵医嘱实施穴位贴敷、耳穴压豆,1周后患者诉胸闷、头痛明显缓解,予饮食指导、情志护理、活动指导及健康指导,1周后患者诉无胸闷、头痛,食纳佳,二便调,睡眠佳,好转出院.SixE2yXPq5四、中医护理地作用分析(一)护理难点分析由于执行方案地52例胸痹心痛病患者病情较重、复杂,有其他多种疾病伴随 .所以,本次护理难点有如下几点.1.服药依从性差解决思路:1)建立目标人群档案,利用多种形式进行健康教育,在院时提问患者,询问家属, 建立服药卡等.2)对目标人群进行定期回访,督促复查和效果评价 .2.不良生话习惯解决思路:1)利用多种形式进行健康教育,并予个性化指导,养成良好生活习惯.2)告知定期门诊复查.3)筛选危险因素(嗜烟、酒,喜油、肉,易怒、急躁,便秘等)进行针对性干预3.自我保健意识不强解决思路:1)合理地调节饮食结构.2)积极治疗原发病,勿私自调节药物剂量及停药.3 )适当体育锻炼,坚持体育锻炼可促进血液循环,增加心搏出量;戒烟、改变酗酒等不良习惯.(二)护理作用分析从护理效果分析可以看出,根据医生地辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法,对改善患者地临床症状,预防并发症地地发生,提高生活质量有一定作用.6ewMyirQFL 1 •减轻胸闷心痛通过半坐卧位,可以减轻心脏负荷;氧气吸入,给心肌供血供氧;合理运动,应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以消除焦虑、紧张情绪,达到调节气血阴阳地作用;遵医嘱穴位贴敷,选穴:内关一疏通经络、宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、调补阴阳气血等,改善心悸、心痛症状;心俞一加强心泵功能,改善胸闷、心痛症状;脾俞一利湿升清、健脾和胃、益气壮阳,改善憋闷症状;膻中一调节神经功能,松弛平滑肌,扩张冠状血管及消化道内腔径等作用,改善心悸、心痛症状.52例胸闷、胸痛患者, 护理效果好或较好地有 45例,占86.7%.kavU42VRUs2.减轻心悸、气促协助取正确体位(仰卧位时影响胸腔容量),根据病情按时给予拍背(肺阴虚、气阴两虚地患者干咳少痰或无痰不宜拍背),指导腹式呼吸、深呼吸训练,可宣畅肺气,复肺肃降功能,调节水液代谢,预防呼吸道感染地发生.遵医嘱耳穴贴压,选穴:心一加强心泵功能,改善胸闷、心痛症状;神门一镇静安神、调节气机、助心行血,改善气促症状.使用本方案护理地例患者, 39例心悸、气促地患者,护理效果好或较好共31例,占79.5%.y6v3ALoS89五、本专科其他中医护理方法应用情况执行方案地52例胸痹心痛病患者未采用其它中医护理技术及方法.附:病例基本信息汇总表版权申明本文部分内容,包括文字、图片、以及设计等在网上搜集整理.版权为个人所有This article in eludes some parts, in cludi ng text, pictures, anddesig n. Copyright is pers onal own ership. M2ub6vSTnp用户可将本文地内容或服务用于个人学习、研究或欣赏,以及其他非商业性或非盈利性用途,但同时应遵守著作权法及其他相关法律地规定,不得侵犯本网站及相关权利人地合法权利.除此以外,将本文任何内容或服务用于其他用途时,须征得本人及相关权利人地书面许可,并支付报酬.OYujCfmUCwUsers mayuse the contents or services of this article for personal study, research or appreciation, and other non-commercial or non-profit purposes, but at the same time, they shall abide by the provisi ons of copyright law andother releva nt laws, and shall not infringe upon the legitimate rights of this website andits releva nt obligees. In additi on, when any content or service of this article is usedfor other purposes,writte n permissi on and remun erati on shall be obta ined from the pers oncon cer ned and the releva nt obligee. euts8ZQVRd转载或引用本文内容必须是以新闻性或资料性公共免费信息为使用目地地合理、善意引用,不得对本文内容原意进行曲解、修改,并自负版权等法律责任.sQsAEJkW5TReproducti on or quotati on of the content of this article must bereas on able and good-faith citatio n for the use of n ews or in formativepublic free information. It shall not misinterpret or modify the original intention of the content of this article, and shall bear legal liabilitysuch as copyright. GMsIasNXkA。
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告摘要 2013年国家中医药管理局公布了13个重点专科病种的中医护理方案,旨在提高中医护理效果,规范中医护理行为。
按照国家中医药管理局重点专科建设总体工作部署,针对我科冠脉搭桥手术术后患者,我们将部分特色中医护理项目应用于临床护理工作,现将护理效果进行总结分析。
关键词: 胸痹心痛; 中医护理方案;护理效果一、基本情况胸痹心痛是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2013年9月至11月,新疆医科大学附属中医医院在外四科(心胸外科)应用“胸痹心痛中医护理方案”护理住院患者共113例,其中纳入中医临床路径管理的11例,患者平均住院日25天。
辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数例痰瘀互阻证6例,秽浊痰阻证4例,痰阻血瘀证1例。
应用的主要辨证施护方法:管路护理、咳痰/深呼吸训练、体位护理、拍背、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、疼痛评估、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。
应用的主要中医护理技术:贴敷疗法(院内制剂黑药膏)、中药封包、超声透入治疗、睡眠枕头。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是中药封包治疗和超声透入治疗,其次是贴敷疗法。
分析其原因:1.中药封包治疗和超声透入治疗主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。
*依从性较好的中医护理技术是中药封包治疗和超声透入治疗。
分析其原因:1).操作方法简单,无创伤、无痛苦,效果明显,患者易于接受。
2).国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。
*护理满意度较高的中医护理技术是中药封包治疗和超声透入治疗。
分析其原因:它们能减轻手术患者疼痛,纳呆、脘腹胀满等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。
胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析
胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析12020年4月19日胸痹心痛病中医护理方案护理效果总结分析报告内一科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。
07月—12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理方案”实施对象,患者平均住院日8天。
辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。
应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况22020年4月19日1.主要辨证施护方法应用情况3 2020年4月19日2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。
分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作方便,适应症广泛,穴位埋豆的王不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。
(二)依从性和满意度分析42020年4月19日1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。
分析其原因:1.操作方法简单,操作时间短,患者易于接受。
2.相关政策支持,费用廉价。
护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。
分析其原因:配合其它治52020年4月19日疗,改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者的护理满意度也较高。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9%);②一般:2人(7%);③不满意:0人。
分析其原因:1.护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。
胸痹心痛病中医护理方案在临床中的应用效果
1 _ 3评价 指标
1 - 3 . 1 比较两组 住 院天数 、 住 院 费用 。 1 . 3 . 2比较两 组对护 理服 务满 意度 ,发放 我科 设 计的住 院 患者 护理 工 作满 意度调 查 表进行调 查 , 满分 1 0 0 分, ≥9 0分 为满 意 。 1 . 3 . 3比较两 组 中医护理 特色技 术 临床应 用情 况 。 1 . 4统计 学方法 : 应用 S A S 9 . 4 统计 学 软件 对数 据进行 统计 学 分析 。 以 率( %) 表示 计数 资料 , 采 用( i ± s ) 表示 , 采用 x 检验 , 组 问计 量 资料 比
1 . 2 方 法
1 . 2 . 1胸痹 心痛 病 护理 方 案 : 内容主 要 包括 常 见症 候 要 点 、 常见 症 状/ 症 候施 护 、 中医特 色 治疗 护理 ( 内服 中药 、 注射 给 药 、 中 医技 能操 作 ) 、 健康指导 ( 生活起居 、 辨证施膳 、 情志调理 ) 、 护理难点 、 护理效果评 价 。根 据《 国家 中 医护理 重点 专科 建设 要求 ( 2 0 1 3 版) 》 结合 本 院实施 . 2两 组 护理 服 务满 意度 比较 :观 察 组 护 理服 务 满 意度 优 于 对 照组 的中医护理情况 , 对方案 中食疗方进行了补充和完善 ; 优化了艾灸、 2 P < 0 . 0 5 ) , 见表 3 。 穴位贴敷 、 中药足浴等特色护理措施 , 如使 用艾灸盒 , 避免 因艾条燃 (
理效 果 ,增 强专 科 可持续 发展 能力 ,国家 中 医药管 理 局 面 向住 院患 或副 组长 不定 时查 看方 案落 实情 况 ,指导 实 施过 程 中遇 到 的难 点 或 者, 遴 选 具 有 中医护 理 特 色的优 势病 种 , 通 过建 立优 势 病种 协 作组 的 疑点 ; 调查 患 者对 中医特 色 护理技 术 的依 从 性 、 患者 对 中医 护理 的 满 方式 , 制订 中医护 理方 案 。我 院作 为胸 痹心痛 病协 作组 组长单 位联 合 意度 ; 客观评 价护 理方 案的实 用性 。详 细认 真填 写 中医护 理效 果评 价 全国 l l 家三 级 中 医院 共 同 完 成 了胸 痹 心 痛 病 护 理 方 案 的梳 理 、 整 表 , 并 根据 临床实 际应用 情况 及时 反馈 分析 。
胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析
胸痹心痛病中医护理案护理效果总结分析报告一科一、基本情况胸痹心痛病是中医药管理局确定的首批“ 13个优势病种中医护理案”中的病种之一。
2016年07月一12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理案”实施对象,患者平均住院日8天。
辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0 例。
应用的主要辨证施护法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。
应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。
二、护理案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。
分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作便,适应症广泛,穴位埋豆的不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。
(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。
分析其原因:1操作法简单,操作时间短,患者易于接受。
2.相关政策支持,费用廉价。
护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。
分析其原因:配合其他治疗, 改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者的护理满意度也较高2 .患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9% );②一般:2人(7% );③不满意:0人。
分析其原因:1.护理人员在实施的过程中,参照案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2.护理人员在实施《案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。
3.部分中医护理操作由护士教会病人做,如穴位按摩,增加了患者的积极性,同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状。
(三)责任护士对中医护理案的评价责任护士对中医护理案的评价分为四个层次:①实用性强:27人(96.4% );②实用性较强:1人(3.6% );③实用性一般:0人;④不实用:0人。
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告书(1)
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告长沙市中医医院心病科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2016年01月至06月,我科应用“胸痹心痛病中医护理方案”护理住院患者共52例,患者平均住院日6.56天。
辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数52例:心血瘀阻证52例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。
应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩。
分析其原因:1.穴位贴敷和循经拍背主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。
2.无创伤,患者易于接受。
3.用物及操作方法简单,临床易于实施。
4.穴位贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠,临床易于实施。
(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是穴位贴敷、穴位按摩及耳穴压豆。
分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷和穴位按摩。
分析其原因:它能减轻胸痹心痛患者胸闷、胸痛、心悸、气短及乏力等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:44人(84.6%);②一般:8人(15.4%);不满意:0人。
分析原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员良好的工作态度和职业素养,从而赢得患者信任。
胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析
胸痹心痛病中医护理方案护理效果总结分析报告内一科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。
2016年07月—12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理方案”实施对象,患者平均住院日8天。
辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。
应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。
分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作方便,适应症广泛,穴位埋豆的王不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。
(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。
分析其原因:1.操作方法简单,操作时间短,患者易于接受。
2.相关政策支持,费用廉价。
护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。
分析其原因:配合其他治疗,改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者的护理满意度也较高。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9%);②一般:2人(7%);③不满意:0人。
分析其原因:1.护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。
3.部分中医护理操作由护士教会病人做,如穴位按摩,增加了患者的积极性,同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状。
胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析
胸痹心痛病中医护理方案护理效果总结分析报告内一科一、基本情况胸痹心痛病就是国家中医药管理局确定得首批“13个优势病种中医护理方案"中得病种之一、2016年07月—12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理方案”实施对象,患者平均住院日8天。
辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0例。
应用得主要辨证施护方法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等、应用得主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高得项目就是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。
分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作方便,适应症广泛,穴位埋豆得王不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。
(二)依从性与满意度分析1、患者对中医护理技术得依从性与满意度依从性较好得中医护理技术就是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗、分析其原因:1。
操作方法简单,操作时间短,患者易于接受。
2、相关政策支持,费用廉价。
护理满意度较高得中医护理技术就是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。
分析其原因:配合其她治疗,改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者得护理满意度也较高。
2、患者对健康指导得满意度患者对健康指导得得满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9%);②一般:2人(7%);③不满意:0人。
分析其原因:1、护理人员在实施得过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2。
护理人员在实施《方案》得过程中,增加了护理人员与患者及家属得沟通交流,赢得了患者得信任。
3、部分中医护理操作由护士教会病人做,如穴位按摩,增加了患者得积极性,同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状、(三)责任护士对中医护理方案得评价责任护士对中医护理方案得评价分为四个层次:①实用性强:27人(96、4%);②实用性较强:1人(3。
胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析详解
胸痹心痛病中医护理方案护理效果总结分析报告内一科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。
2016年07月—12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理方案”实施对象,患者平均住院日8天。
辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。
应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况11.主要辨证施护方法应用情况22.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。
分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作方便,适应症广泛,穴位埋豆的王不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。
(二)依从性和满意度分析31.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。
分析其原因:1.操作方法简单,操作时间短,患者易于接受。
2.相关政策支持,费用廉价。
4护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。
分析其原因:配合其他治疗,改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者的护理满意度也较高。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9%);②一般:2人(7%);③不满意:0人。
分析其原因:1.护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。
3.部分中医护理操作由护士教会病人做,如穴位按摩,增加了患者的积极性,同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状。
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析实施报告
胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析实施报告胸痹心痛是中医常见的心脏病病症之一,主要表现为胸闷、胸痛、烦躁不安等症状。
中医护理方案对胸痹心痛的治疗起到重要的作用。
本报告将对胸痹心痛中医护理方案的护理效果进行总结分析。
一、护理方案的实施过程1.病情评估:对患者进行全面的护理评估,包括询问症状、体格检查、病史了解等。
2.护理目标制定:根据患者的病情和需求,制定出明确的护理目标,如减轻胸痛、改善心脏功能等。
3.护理措施实施:根据患者的具体病情,实施相应的中医护理措施,包括穴位按摩、草药熏蒸、中药浴等。
4.观察效果评估:在实施护理措施后,观察患者的病情变化,评估护理效果,是否达到预期的目标。
二、护理效果的总结分析1.减轻胸痛:中医护理方案通过针对性的中医护理措施,如穴位按摩等,能够有效减轻患者的胸痛症状,让患者的身体得到舒缓。
2.改善心脏功能:中医护理方案通过调理患者的气血运行,能够改善患者的心脏功能,增强心脏的收缩力和排出能力。
3.缓解烦躁不安:中医护理方案通过针对性的中医护理措施,如草药熏蒸等,能够缓解患者的烦躁不安情绪,让患者感到身心舒畅。
4.促进康复:中医护理方案不仅可以缓解症状,还能够调理患者的整体身体状况,促进患者的康复,提高身体的抗病能力。
5.提高生活质量:中医护理方案通过中医药的调理作用,能够提高患者的整体身体状况,增强患者的生活质量,让患者能够更好地享受生活。
三、护理方案的实施经验1.科学评估:在制定护理方案前,要对患者的病情进行科学评估,包括病史了解、病情观察等,确保制定出适合患者的护理方案。
2.个体化护理:根据患者的具体情况,制定出个体化的护理方案,根据不同患者的需求和病情,采取相应的护理措施。
3.定期观察评估:在实施护理方案后,要进行定期的观察评估,了解护理效果,及时调整护理方案,确保护理效果的最大化。
4.与医生合作:中医护理方案需要与医生的治疗方案相结合,与医生密切合作,共同制定护理方案,确保患者得到全面的治疗和护理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
胸痹心痛病中医护理方案临床疗效总结分析胸痹心痛病中医护理方案临床疗效总结分析一、基本情况胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。
汉代张仲景《金匮要略》中提出“胸痹”的名称,归纳病机为“阳微阴弦”,治疗上温通散寒方药有瓜蒌薤白白酒汤及瓜蒌薤白半夏汤等。
根据本证的临床特点,主要与现代医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)关系密切,从1月到6月,我科开展了中医临床路径的实施工作。
期间接受临床路径管理的住院患者共有8例,完成8例,平均住院日16天。
应用的主要治疗方法有:耳穴埋豆,穴位贴敷,消炎止痛膏贴敷,大黄敷脐,艾灸,中药薰药,六一散护肤,拔罐,中药泡足以及康复指导及训练等。
二、诊疗方案应用情况分析(一)诊疗方案中主要治疗方法应用情况完成临床路径的8例病例中,痰浊闭阻证5例,气虚血瘀证1例,心血瘀阻证1例,心肾阻虚证1例。
采纳的关键中医治疗方法情况如下:耳穴埋豆3例,穴位贴敷8例。
(二)应用情况分析从以上数据可以看出,临床应用较好、
接受度较高的为口服中药汤剂及静脉滴注中药注射液,其次为穴位贴敷和耳针治疗,而口服中成药及针刺应用较少。
分析其原因,主要为:1.该病患者既往均已接受PCI等多种治疗,往往病情较重,而且住院时程短,无论医师或患者意愿都倾向选择起效较快的静脉制剂,所以中药静脉制剂在急重症中应用普遍;2.患者临床症状多样,且中医医院就诊的此类患者老年人居多,合并症亦较多,中成药往往不能兼顾,所以除非患者拒绝,临床医生多选择中药汤剂,较少应用中成药;3.穴位贴敷及耳针因操作简便、作用较针刺持久,痛苦较小,也有较高接受度和依从性;且接受培训的护士即可操作,患者亦可随时自我治疗,故临床可操作性较强;4.方案中推荐的平衡针、腹针及推拿按摩等治疗方法,因科室医师未经过相关培训,相关经验不足,故均未实施;5.纳入患者均实施了冠状动脉血运重建,按照相关指南推荐,如无禁忌症,均应规范应用二级预防药物,包括抗血小板与抗凝、稳定斑块、逆转心肌重构等药物。
三、疗效评价与分析(一)总体评价52例患者中,症状改善51例(98.1%),体征改善31例(59.6%),理化指标改善复发心绞痛,表现为劳累后(如上楼、走过街天桥)、饱餐后外出或遇冷胸部紧缩感,牵及左肩背部,每天发作1~2次,持续,再发气促3天入院,患者舌体胖大边有齿痕,苔烛腻或白滑,入科后进入本路径,根据诊疗方案采用中医特色治疗,以穴位贴敷,耳穴埋豆为主,治疗8天后患者胸痛气促症状缓解。
三)责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:3(37%);②实用性较强:2人(25%);③实用性一般:3人(37%);不适用:0人(0%)。
分析其原因:1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。
2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。
3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(四)实施中存在的问题:1.护理人员中医理论知识不够扎实。
2.医护沟通协调不充分,限制方案中部分特色护理疗法的开展。
3.护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。
4.数据收集不全影响护理方案的临床效果观察。
对上诉问题的响应整改如下:1.按照不同层次定期组织学习,强化护士中医基础知识,提高护士的辩证施护能力。
2.护理方案实施前主动与医生沟通,使医生了解方案而及时开响应的中医特色护理技术。
3.培养严谨的科研态度,确保观察数据客观有效。
4.完善评价方案制定量化的评价标准,确保中医护理方案效果客观真实。
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,70%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善中风恢复的主要不适症状有良好的护理效果。
四、中医药的作用分析成功的冠脉血运重建术(PCI或CABG)后再发心绞痛是现代医学治疗的一个难点,随着冠脉血运重建术后时间的推移,心绞痛的发生率也逐渐增加,严重影响了患者的生活质量。
常见原因主要为(1)冠脉再狭窄的发生;(2)冠脉病变的恶化;(3)冠脉微血管病变;(4)桥血管吻合处的病变;(5)移植物的退行性病变等。
对于PCI术后再狭窄、不包括靶血管病变的冠脉病变的进展引起的再发心绞痛,尽管部分患者可以再次通过对病变靶血管进行球囊扩张及支架植入术解决临床心绞痛症状,但仍有相当的患者因经济原因或个人意愿拒绝接受再次PCI术;而对已经经历CABG术或多支血管PCI术治疗、或存在冠脉微血管病变、或移植桥血管病变的患者,目前现代医学尚无完善的治疗方案。
通过我们的临床实践,对于这类病人恰恰可以应用中医诊疗方案予以治疗,中药益气活血、化瘀通络的作用可明显减轻心绞痛症状,使发作程度减轻,发作次数减少,发作持续时间缩短,
明显提高患者运动耐量,改善生活质量,改善患者预后。
我科穴位贴敷选用丹参、川芎、桂枝、瓜蒌,以活血为主,兼以桂枝温阳通脉止痛,瓜蒌化痰利气宽胸;耳穴选取心、神门、交感等穴位,局部刺激以使经络得通、气血得以运行;此两种方法操作简便,配合中药汤剂,相得益彰,效果更著。
按照相关治疗指南,患者冠心病血运重建后应规范应用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类及ACEI或ARB等二级预防药物,但并不影响中医药治疗临床疗效的评价。
患者恰恰是在规范应用二级预防方案的前提下再发心绞痛,在不改变原防治方案的基础上,应用中医诊疗方案,取得的临床疗效更能体现中医药治疗的临床优势。