胸痹的中医护理查房
一例胸痹病人的护理查房
评价：2022-11-04 9:00 未发生。
01 术后辩证施护
2022-10-31 17:00
P1 不舒适：疼痛 与手术创伤局部组织有关。
护理措施：
（1）病情观察：评估疼痛的部位、性质、程度及持续时间。 （2）疼痛难忍时，遵医嘱使用止痛药，并观察用药反应及疗效。 （3）遵医嘱予中药治以活血化瘀，通脉止痛之法，中成药子注射用丹参多酚酸盐、方用血府逐瘀汤加减。 （4）舒畅情志，避免大喜大悲等不良情绪刺激。
1.血气组合：离子钙：0.98mmol/L， 2.标准碳酸氢根：25.5mmol/L， 3.实际碳酸氢根：25.4mmol/L， 4.B型钠尿肽前体测定（电化学发光法)N末端B型钠尿肽前体：194.3pg/ml。
03
相关治疗
01
治疗过程
入院后完善相关检查，予监测生命体征变化， 遵医嘱予降压、烟酸注射液改善循环、抗血小 板聚集、调脂稳斑、抑酸护胃对症治疗。遵医 嘱予以低盐低脂饮食。
（4）指导患者适度合理、循序渐进的运动，患者第一次下床时，注意防止直立性低血压的发生。如患者下床
后出现头晕、眼花、下肢无力等，应立即予以平卧。
评价：2022-11-04 9:00 住院期间未发生。
健康教育
① 环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。 ② 避免劳累、饱餐、情绪激动、寒冷、便秘、感染等诱发因素。 ③ 起居有常，发作时休息，缓解期适当锻炼，如快步走、打太极拳等，以不
胸痹疼痛的护理查房
胸痹疼痛的护理查房
胸痹疼痛的定义
胸痹疼痛是指由于冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛，通常是
由于冠状动脉粥样硬化病变导致冠状动脉狭窄或阻塞所致。
查房目的
胸痹疼痛的护理查房旨在评估患者的病情，确定治疗方案，并
提供有效的护理措施，以减轻疼痛、预防并发症和促进患者康复。
查房内容
1. 病史询问：了解患者的病情发生过程、疼痛特点、发作频率
和持续时间等。
询问过去是否有类似症状，以及是否有相关危险因
素（如高血压、高血脂、糖尿病等）。
2. 体征观察：检查患者的心率、血压、呼吸情况和皮肤状况等，以评估患者的生命体征和整体状况。
3. 心电图：进行心电图监测，以评估心脏电活动及是否存在心
肌缺血的表现。
4. 血液检查：进行血液生化指标检查，如心肌酶谱、心肌肌钙
蛋白等，以评估心肌损伤情况。
5. 心脏超声：进行心脏超声检查，以评估心脏结构和功能，并
排除其他心脏病变。
6. 病情评估：根据病史、体征和辅助检查结果，评估患者的病
情严重程度和风险等级，确定相应的治疗方案。
7. 护理干预：根据患者的具体情况，进行相应的护理干预措施，如给予氧疗、镇痛、抗血小板治疗等，以缓解疼痛和改善心脏供血。
8. 教育指导：向患者和家属提供有关胸痹疼痛的相关知识，如
症状识别、药物使用、生活方式调整等，以促进患者的自我管理和
康复。
结论
胸痹疼痛的护理查房对于评估患者病情、制定治疗方案和提供有效的护理措施具有重要意义。
通过全面的病史询问、体征观察和辅助检查，可以及时发现并处理患者的胸痹疼痛，减轻症状、预防并发症，并促进患者的康复和生活质量的提高。
胸痹病人的中医护理查房
根据病人的体质和病情，采用相 应的护理措施，扶助正气，祛除
邪气。
调整阴阳
保持体内阴阳平衡，防止疾病的发 生和恶化。
标本兼顾
在护理过程中，要同时关注病人的 标症和本症，进行全面的调理和治 疗。
中医护理特色和优势
个体化护理
根据病人的年龄、性别、体质、 病情等因素，制定个体化的护理
方案。
整体观念
总结词
刺激穴位，调和气血，缓解症状。
详细描述
根据病情和医嘱，为患者选择合适的 穴位进行针灸护理，以调和气血、舒 经活络，缓解胸痹症状。
适用范围
适用于胸痹患者，如胸闷、胸痛、心 悸等症状。
技术要点
熟悉经络和穴位，严格消毒，轻刺激 ，避免刺伤重要脏器。
拔罐护理技术
总结词
负压吸引，舒经活络，缓解疼痛。
详细描述
中医认为人体是一个整体，各个 器官和组织相互关联、相互影响 ，因此护理时要考虑整体情况。
情志护理
中医认为情志对疾病的发生和发 展有重要影响，因此要关注病人 的情绪和心理状态，进行相应的
护理和疏导。
中医护理在胸痹病人中的应用
饮食调理
根据病人的体质和病情，制定合理的饮食计 划，调节营养摄入，促进身体康复。
针灸推拿
采用针灸、推拿等方法，促进气血流通，缓 解疼痛和其他不适症状。
运动康复
根据病人的身体状况和兴趣爱好，选择适合 的运动方式进行康复锻炼，增强体质。
药物治疗
根据病情需要，采用中药或中成药进行治疗 ，提高疗效和缩短病程。
03
胸痹病人的中医护理实践
情志护理
保持情绪稳定
避免情绪激动和过度紧张 ，以免加重病情。
通过在背部、肩部、胸部等部位拔罐，舒 经活络，促进气血循环，缓解胸痹引起的 疼痛和不适感。
胸痹病人业务查房
胸痹心痛的业务查房一、护士长发言：查房的目的：胸痹心痛病中医护理方案在临床护理工作中的运用及成效，并针对护理工作中的问题与难点展开讨论，提出更好的护理方案。
此次查房患者是43床王玉聪，现在由责任护士汇报病历。
二、责任护士发言：患者王玉聪，女，71岁，因胸痛5天，伴头痛，呕吐3天于9月12日入院。
入院症见：胸痛，头痛以右侧为甚，呈胀痛，牵扯痛，胃胀痛不适，呕吐食物，纳欠佳，小便可，大便已解，睡眠差。
舌质红，苔薄黄，脉弦。
既往史：轻度脂肪肝，慢性胃炎，心律失常。
过敏史：无阳性体征：窦性心律，完全性右束支传导阻滞；颅脑未见异常，心脏彩超示三尖瓣轻度返流。
血清钾3.34.中医诊断：1.胸痹胸痛，心悸（痰热瘀阻）2.眩晕（痰热上扰）西医诊断：1.急性冠脉综合征2.原发性高血压3级极高危治疗情况：1、中药汤剂柴胡陷胸汤合丹参饮加减，治法清热化痰，活血通络。
2、磷酸肌酸组改善心肌代谢，丹参多酚酸盐组活血通络，泮托拉唑组静滴护胃。
3、拜阿司匹林，波立维口服抗血小板聚集防血栓，贝那普利口服降压，氯化钾口服补钾，氟化他汀纳口服稳定斑块。
4、一级护理，病重，心电监护，测Q8h，记24小时尿量，低盐低脂饮食。
5、运用的中医特色治疗技术有穴位按摩，穴位贴敷，耳穴压豆，艾条灸。
三、床旁查看病人1、望：望神、望舌、望形体、望呼吸。
2、闻：气味3、问：有无胸痛及周身不适、饮食、二便、睡眠、中医特色技术操作的效果及有无不良反应。
4、切：心脏听诊（四个区）、测血压、脉搏、全身有无水肿。
③健康指导（护士长、责护与病人沟通）：耳穴压豆处疼痛时可随时调节手法力度，坚持每日按压3~5次，平时头痛、头晕时，可自行按摩印堂、太阳、风池等穴位；平时注意饮食清淡、少盐，注意预防便秘。
四、责任护士汇报护理内容、提出护理难点1、护理措施及中医特色护理技术①胸痛：1、观察；2、吸氧；3、急救药品使用；4、穴位按摩心前阿是穴，心腧，内关等穴；5、耳穴压豆，心，交感，皮质下，阿是穴等。
胸痹病人的中医护理查房ppt
年迈体虚
饮食不节
情志失调
年老体衰，脏腑功能减退，气血不足，导致胸痹。
饮食不节，脾胃受损，聚湿生痰，痰瘀互结，导致胸痹。
情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，导致胸痹。
临床表现
胸部疼痛、胸闷、心悸、气短、乏力等。
诊断标准
根据患者的症状、体征和心电图等检查结果进行诊断。
胸痹的临床表现与诊断
原则
调理气血、平衡阴阳、扶正祛邪、标本兼治。
评估
穴位按摩的操作流程
评估、准备、操作、观察、整理
评估患者的皮肤状况及对按摩的耐受程度，询问是否有按摩禁忌症。
准备按摩用物（按摩床、按摩膏、按摩巾等）及必要的记录物品。
患者取舒适体位，暴露按摩部位，按照穴位及按摩手法要求进行按摩。按摩过程中要保持力度适中，以患者能忍受为度。每次按摩时间约为15～20分钟。
中医护理对胸痹病人生活质量的影响
中医护理在胸痹病人康复中的应用和发展前景广阔，但还需要不断完善和规范化。例如，针对胸痹病人的中医护理操作规程、护理技术标准等需要进一步明确和完善，以提高中医护理的质量和水平。
不断完善和规范化
加强学术交流和培训是推动中医护理在胸痹病人康复中应用的重要途径。可以通过组织学术会议、培训班等形式，为医护人员提供更多的学习和交流机会，提高其在胸痹病人康复中的中医护理能力。
中医护理的原则和特点
02
胸痹病人中医护理方案
避免情绪波动，预防焦虑、抑郁等不良情绪加重病情。
情志护理
保持情绪稳定
针对患者心理状况进行适当的心理疏导，减轻患者心理压力。
心理疏导
鼓励患者与家人、朋友及医护人员多沟通交流，增强信心与勇气面对疾病。
增加互动与沟通
控制热量摄入
胸痹的中医护理查房
曲阜市中医院护理查房记录
片刻，使雾滴吸入更深。
因。
胸痹心痛病是最常见
的心血管疾病。
用药依从性被认为是心血管疾病的一个危险因素，提高冠心病患者用药依从性直接影响冠
心病的转归与预后。
提高用药依从性的措施：1）医务人员的重视，是提高病人用药依从性的第一步2）良
好的医患关系的建立，有利于医疗活动的开展，为患者具备良好的治疗依从性提供保障3）加强宣教，使
患者充分了解常用药物的作用机理，用法用量，注意事项，不良反应等，患者越了解就越放心，就越能坚
持服药。
（参考文献）作者：陈临凌，《如何提高冠心病患者用药依从性》责任组长孔芬总结：大家讨论的非常积极，内容也很充实，责任护士李璇对患者诊疗信息掌握全面，
根据病人的实际情况采取的护理措施到位。
患者能够有效的咳嗽咳痰，做到正确服药，合理饮食，积极配
合治疗。
通过本次查房，使大家对胸痹病人的治疗和护理有了一个新的认识。
达到了本次查房的目的。
胸痹病人的中医护理查房
一、护理评估 1疼痛发作时间、部位、性质，是否有辐射，
伴随症状及级解的方法。 2对疾病的认知程度及生活自理能力。 3心理社会状况 4辨证:心血淤阻证、寒凝心脉证、痰浊内阻证、
心气虚弱证、心肾阴虚证、心肾阳虚证
二、护理要点 1一般护理 1）按中医内科一般护理常规进行。 2）床边监测，配备必要的抢救设备和用物。 3）卧床休息，协助日常生活，避免不必要的
如转移法、音乐疗法、 、谈心释放法 6、临证(症)施护 1）寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者，注意防寒保暖，发作时绝对
卧床休息，可予热敷、热熨。 2）心血瘀阻者，遵医嘱给予中药泡茶饮 3）疼痛时，遵医嘱给予及时有效、解除疼痛的药物， 4）喘促不得卧者，给予吸氧，半卧位。 5）心跳骤停时立即采取应急措施，并即刻报告医师进行抢数
三、健康指导 1、保持大便通畅，嘱患者排便时勿屏气，排便不畅时可
用开塞露 2、合理调整饮食，适当控制进食量，禁忌刺激性食物及
烟、酒，少食动物脂肪及胆固醇含量较高的食物，多吃 蔬菜、水果。 3、避免紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等诱发因素。 4、注意劳逸结合，康复期适当进行康复锻炼。 5、指导患者及家属在病情突然变化时的简易应急措施。中药汤剂宜热服。
4、饮食护理 1）少量多餐，宣进食低脂、低胆固醇、低热
量、高维生素、清淡、易消化的食物，避免饮 食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。 2）心衰者宜低盐饮食
5、情志护理 避免情绪紧张及不良刺激。指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，
翻动，限制探视，防止情绪波动 4）保持大便通畅，必要时遵医属给予缓泻剂。
2、病情观察，做好护理记录
1）密切观察胸痛的部位、性质、时间及放辐 射的部位
2）现察患者心率、心律、血压，及有无颈静 脉怒张。
胸痹的护理查房.pptx
学海无涯
（1）安排有助于睡眠和休息的环境，如：保持睡眠环境安静，避免大声喧哗。在病人睡眠时间关闭门窗、拉 上窗帘，夜间睡眠时使用壁灯。保持病室内温度舒适，盖被适宜。 尽量满足病人以前的入睡习惯和入睡 方式。 建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。有计划地安排好护理活动，尽量减少对病人 睡眠的干扰。
（2）提供促进睡眠的措施，如：睡前减少活动量，避免喝咖啡或浓茶水。睡前热水泡脚或洗热水澡，可以 做背部按摩。给以止痛措施和舒适的体位。听轻柔的音乐，或提供娱乐性的读物。指导病人使用放松技 术，如：缓慢的深呼吸，全身肌肉放松疗法等。 限制晚饭的饮水量，睡前排尿，必要时，入睡前把便器 放在床旁。
5. 足部护理： 1 注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常 检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等 ， 并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪过短。 应禁烟限酒，进行适当的体育锻炼。 2 定期检查足部皮肤，以早期发现病变。促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长（5 分钟 左右），冬季应注意保暖，避免长时间暴露于冷空气中。以润滑剂按摩足部。避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚 走 路，禁用暖水袋，以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。
学海无 涯
胸痹的护理查房
查房时间：2013 年 3 月 29 日 主持人：唐旭丽 责 任护士：朱文慧 参加人员：唐旭丽、朱文慧、陈海兰、李怡君、董丽香、何文静、曾诗萍 查房形式：高干科护理查房 查房内容：胸痹的护理 查 房地点: 护士长办公室 记录人： 朱文慧 病例资料： 科别：干部病区 住院号：00303845 床号：+29 姓名：王振华 性别：男 年龄：82 岁 诊断：中 医诊断： 胸痛（痰瘀阻络症）
⒉预防并发症： 1 酮症酸中毒的护理：护士应准确执行医嘱，以确保液体和胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况， 每 l～2h 留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。 2 预防感染： 加强口腔护理，预防口腔感染。 进行皮下注射时，严格无菌操作，防止伤口感染。预方糖 尿病足的关键是防止皮肤损伤和感染。 3 消除引起猝死的危险因素：评估引起心律失常的原因，如有无冠心病，心衰，有无电解质紊乱和低氧血 症等 。严密监测心率、心电图、生命体征血氧饱和度变化，如有异常应立即报告医生并配合处理。
胸痹的护理查房
胸痹的护理查房查房时间：2013年3月29日主持人：唐旭丽责任护士：朱文慧参加人员：唐旭丽、朱文慧、陈海兰、李怡君、董丽香、何文静、曾诗萍查房形式：高干科护理查房查房内容：胸痹的护理查房地点: 护士长办公室记录人：朱文慧病例资料：科别：干部病区住院号：00303845 床号：+29 姓名：王振华性别：男年龄：82岁诊断：中医诊断：胸痛（痰瘀阻络症）西医诊断：胸闷查因(冠心病？)简要病史：患者述10天前无明显诱因下出现胸闷，偶感胸痛、心肌，气短，伴汗出，多在生气时及饥饿时发作，每次持续数小时不等，服用“稳心颗粒”及休息后症状缓解，现为求中西医系统治疗，遂到我院门诊就诊，拟“胸闷查因”收住我科，入院症见：胸闷，偶感胸痛、心肌，气短，伴汗出，每次持续数小时不等，偶有头晕，嗳气，双足底麻木，无恶心，呕吐，无咳嗽咳痰，无肩背放射痛，无夜间阵发性呼吸困难，无头晕视朦，纳可，夜寐欠佳，夜尿频，每次量多，大便干结、难解。
护理查体：腹部外形正常，脐部正常，腹软，全腹无压痛及反跳动，全腹未触及包块。
入院时生命体征：T 36.2 ℃ , P 74次/分 ,R 21次/分 ,BP 124/76 mmHg,体重74kg。
中医辨证：四诊合参，本病当属“胸痹”的范畴,缘由患者年老体弱，脏腑功能减退，脾胃虚弱，水湿运化失施，聚湿生痰，痰为阴邪，重浊枯滞，阻于心脉，胸阻失展，气机不畅，故发生胸闷痛，久痛入络，久病必淤，痰瘀互结阻于心脉，脉络不通，不通则痛，发为本病。
本病位于心胸，病性属虚实夹杂，证属“痰瘀阻络证”。
辅助检查：心脏彩超:室间隔及左室后壁增厚。
颈部血管彩超：双侧颈总动脉、颅外段颈内动脉及左侧椎动脉粥样硬化伴斑块形成。
心电图：窦性心律，房性早搏，偶发室性早搏。
糖化血红蛋白测定8.8％。
尿常规:尿糖4+。
治疗原则：1.遵医嘱予二级护理，低盐低脂糖尿病饮食。
2.西医治疗：口服予阿托伐他调节血脂、稳定斑块，单硝酸异山梨酯片扩冠，曲美他嗪胶囊改善心肌缺血，阿卡波糖片及赖脯胰岛素注射液控制血糖，雷贝拉挫肠溶片抑酸护胃。
胸痹的护理查房ppt课件
• 予活血通络、营养心肌、抗血小板聚集、降压、 抗凝等处理。予硝酸甘油静脉泵入扩冠、降压； 患者血压最高达200/86mmHg, 21：00遵医嘱予更 换成硝普钠静脉泵入，视血压调节泵速，BP 波动 在120-162/57-78mmHg之间。
总结
10/11患者无不适主诉，遵医嘱予停吸氧，停 病重通知。至今仍遵嘱予活血通络、营养 心肌、抗血小板聚集、降压、抗凝等治疗， 观察病情变化。
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/20
护理诊断
• 五、潜在并发症：厥脱—瘀血阻痹心脉，心脉不 通有关
• 六、潜在并发症：出血—与低分子肝素钙和阿司 匹林的使用有关
• 七、潜在并发症：中风—与血压持续升高有关 • 八、有皮肤受损的危险
（1）与年老体弱，正气不足，肌肤长期失养有关 （2）与病情需要绝对卧床，气血运行不畅有关 • 九、缺乏自我调护知识—与缺乏胸痹病养生调护 知识有关
诊断
• 中医诊断：胸痹—心血瘀阻 • 西医诊断：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
心肌梗死 2.高血压3级（极高危组） 3.慢性胃炎 8/11补充诊断：4.肝吸虫感染
简要病史与护理病程
• 6/11患者自觉心前区闷痛，伴气紧。入院后医嘱 予下书面病重通知。
• 遵医嘱予以一级护理，低盐、低脂饮食，鼻氧管 吸氧3L/min；
5、胸痛发作时立即停止活动，并向患者说明卧床休 息及保持心情平和的重要性，消除紧张情绪。
评估：8/11患者胸闷、胸痛症状缓解。
护理措施
• 二、活动无耐力—与患者年老体衰，气血亏虚有 关
1、急性期绝对卧床休息，根据病情采取循序渐进方 式活动。
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患者充分了解常用药物的作用机理，用法用量，注意事项，不良反应等，患者越了解就越放心，就越能坚
持服药。（参考文献）作者:陈临凌，《如何提高冠心病患者用药依从性》
责任组长孔芬总结：大家讨论的非常积极，内容也很充实，责任护士李璇对患者诊疗信息掌握全面，
颜莉：今天我们对53床李桂英老师进行一次胸痹的护理查房，53床李老师因发作性胸闷7年，加重
伴咳痰2月来院。通过此次查房回顾学习一下胸痹的护理措施。我们科目前针对该疾病存在1个护理问题，
希望大家能够提出良好的解决方案，能明确下一步的解决思路。如何提高患者服药的依从性，减少疾病的
复发率。其次就是参与查房的护士，可以从中学习到新的护理知识，提高护理能力。
根据病人的实际情况采取的护理措施到位。患者能够有效的咳嗽咳痰，做到正确服药，合理饮食，积极配
合治疗。通过本次查房，使大家对胸痹病人的治疗和护理有了一个新的认识。达到了本次查房的目的。
记录人：徐鑫
2017年9月7日
同时鼓励病人做深呼吸和咳嗽、咳痰，时间15-20分钟，每日2-3次，餐前进行。（3）雾化吸入：每日两
次，时间不宜过长，15-20分钟。治疗病人需长期服药，患者自行减量或停药，如何提高患者服药的依从性？
孟燕:提高依从性的措施，护士应配合医生积极开展健康教育，用通俗易懂的语言介绍有关疾病及
少，避免饱餐。
李璇：此病人痰液不宜咳出，怎样指导该患者有效的咳嗽咳痰尤为重要。（1）深呼吸和有效咳嗽：鼓
励和指导病人进行有效咳嗽。指导患者取坐位或半坐位，每2-4小时进行数次随意的深呼吸，在呼气终末
屏气片刻，然后爆发性的咳嗽，促使分泌物从远端气道随气流移向大气道。（2）胸部叩击：指导患者家属
五指并拢，向掌心微弯曲，呈空心掌，腕部放松，迅速而规律地叩击胸背部，由下而上、由外到内叩击，
慢性病正严重威胁人民健康。慢性病病人通常需要长期甚至终身用药来控制或缓解病情，防止并发症的出
现，病情恶化或死亡，有些慢性病即使能够治愈，也需要超长的疗程。药物治疗是防治慢性病主要方式之
一。因此用药依从性好坏对疾病治疗效果有重大影响。研究表明，服药依从性与年龄、文化程度、医疗费
用支付方式、职业、所患疾病、复诊情况等有显著相关性。（参考文献）作者：赵生俊，《慢性病病人药物
治疗依从性调查及影响因素分析》
郑德岩：根据WTO公布的最新资料显示，心血管疾病已成为全球第一死亡原因。胸痹心痛病是最常见
的心血管疾病。用药依从性被认为是心血管疾病的一个危险因素，提高冠心病患者用药依从性直接影响冠
心病的转归与预后。提高用药依从性的措施：1）医务人员的重视，是提高病人用药依从性的第一步2）良
病情介绍（详见PPT）
讨论纪要：
问题一:针对该病人护理中的不足，大家有何补充意见?
徐鑫：此病人血压高，咳嗽，咳痰。日常生活中饮食极不规律，如何做好该病人的饮食指导呢？此病
人属于气虚血瘀证，宜食益气养阴、活血化瘀、甘凉之品。如山药、百合、莲子、枸杞等，忌食辛辣、温
燥之物。痰液比较粘稠，宜食宣肺化痰之品，如橘皮薏苡仁粥等。进食的次数：宜少量多餐，晚餐进食宜
治疗知识，提高患者参与治疗的能动性。加强用药指导。老年患者记忆力差，容易漏服、忘服，错服，甚
至多服药等。因此，应加强督促管理。随时与家属沟通、交流信息，协助安排患者的日常生活及治疗，增强对患者疏导、调整。解除患者的后顾之忧，并创造一种充满温情的良好氛围。
孔双双：随着社会经济发展，人民生活水平提高，和人口老龄化过程加快，高血压、心脑血管疾病等
曲阜市中医院
护理查房记录
组织查房：□护理部科室查房类型：业务查房□教学查房□行政查房
查房对象：科内护士□轮转护士□实习护士查房形式：床边□示教室
查房方法：□预告式□随机其他
科室
内四科
日期
2017.9.7
主查人
颜莉
职称
护师
责任护士
颜莉
床号
53
姓名
李桂英
住院号
76596
诊断
胸痹
参加人员
查房内容
胸痹的护理查房