胸痹的中医护理常规
胸痹(中医护理方案) ppt课件
晨起饮温水一杯约200~300ml(消渴患者除外),15 分钟内分次频饮
虚秘者服用苁蓉通便口服液;热秘者口服黄连上清丸或
麻仁丸;热毒血瘀者遵医嘱大黄煎剂200ml灌肠
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五、中医特色治疗护理
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内服中药 注射给药 特色技术
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(一)内服中药
1.中药汤剂一般饭后温服。寒凝血瘀者偏热服;热毒血瘀者 偏凉服。 2.速效救心丸舌下含服,麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或 口服。须密闭保存,置于阴凉干燥处。 3.三七粉用少量温水调服,或装胶囊服用。 4.活血化瘀类中成药宜饭后服用,如冠心丹参胶囊、通心络 胶囊、血栓通胶囊、银杏叶片、血府逐瘀口服液等。 5.宁心安神类药睡前半小时服用,如枣仁宁心胶囊、琥珀粉 等。 6.补益类药饭前服用,如滋心阴口服液、补心气口服液等。
胸骨后;及非典型部位
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左肩、背部、上
肢内侧、直至左手小
指端、咽喉部、下
颌、胃脘部等
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胸痹定义
定义:是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背, 喘息不得卧为主症的一种疾病
实际临床及“国标、行标”中“胸痹”:特指 “冠心病、心绞痛”
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胸痹是如何 形成的
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二、病因病机
病因
寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚
热毒血瘀证:胸痛发作频繁、加重,口苦口干,口气 浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红,苔黄厚腻, 脉弦滑或滑数
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四、常见症状/证候施护
常见症状 有哪些?
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四、常见症状/证候施护
胸闷、胸痛 心悸、气短
胸痹的辨证施护和健康指导
胸痹中医康复指导及健康教育一、辨证施护胸痹各型患者均应保持居室安静,舒适,避免噪音和喧哗,室内温、湿度适宜;心悸发作时宜卧床休息,保持情绪稳定,不可动辄恼怒。
1.阴寒凝滞(1)主要症状:胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,重则喘息不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。
(2)施护措施①病室环境:注意保暖,防止受凉,居室宜向阳,环境整洁、舒适、安静,定时开窗通风,室温宜偏高,有取暖设备,随气候变化调整衣被厚薄。
②饮食调护:饮食有节,宜温热服,忌生冷及寒凉食物,忌刺激、肥甘厚味、黏滑滋腻食品。
可用少量干姜、川椒等调味,以温运中阳,或酌情饮用少量米酒、山楂酒或低度葡萄酒,以温阳怯寒活络。
服药期间少食萝卜、茶叶等耗气之物。
③情志调护:做好情志护理,避免患者情绪激动,避免焦虑、烦躁等不良情志因素的刺激。
④药物内治:治以辛温通阳、开痹散寒为法,方选瓜蒌薤白白酒汤加减。
常用药有有瓜蒌、薤白、桂枝等。
胸痛发作时,遵医嘱立即给沉香、肉桂粉,或舌下含化硝酸甘油片0.3~0.6mg,或冠心苏合香丸1粒。
⑤其他疗法:针灸时多用温针法或灸法。
胸痛发作时可针刺心俞、厥阴俞、内关、等穴位。
⑥药后观察:密切观察者神志,心律,心率,呼吸,血压,脉象,胸痛等变化,并观察服药后的效果及变化。
若病情不见缓解,立即报告医生。
⑦康复指导:中药汤剂宜温热服。
注意保暖,切忌受凉,尤其在天气骤冷或阴雨之日,应及时增添衣服。
若畏寒甚者,可适当提高室温或放热水袋、热敷袋,以缓解患者疼痛及畏寒症状。
2.心血瘀阻(1)主要症状:胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时而心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩。
(2)施护措施①病室环境:室内应阳光充足,空气新鲜,温、湿度适宜,保持病室肃静,禁止大声喧哗。
保证充足的睡眠和休息。
病情发作期患者应绝对卧床休息,减少气血耗伤。
第2周可在床上活动四肢,第3周后待病情稳定可在室内缓步走动。
②饮食调护:饮食宜低脂、低胆固醇,以清补为原则,少量饮酒以起到活血化瘀的作用。
胸痹的中医护理方案
穴位贴敷
穴位按摩
耳穴贴压
特色技术
中药离子导入
中药泡洗
胸痹的中医护理方案
艾灸
六、健康指导
(一)生活起居 1.环境安静,空气新鲜,温湿度适宜。 2.避免劳累、饱餐、情绪激动、寒冷、便秘、感染等诱发因素,戒 烟限酒。 3.起居有常,发作时休息,缓解期适当锻炼,如快步走、打太极拳 等,以不感疲劳为度。
胸痹的中医护理方案
三、症候要点
2.心痛缓解期
气虚血瘀证:胸闷、胸痛,动则尤甚,休息时减轻, 乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌质暗有瘀斑 或瘀点,苔薄白,脉弦或有间歇
气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛,时作时止,心悸 气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚, 舌暗红少津,脉细弱或结代
痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短,
胸痹的中医护理方案
(二)注射给药
1.中药注射剂应单独输注,须使用一次性精密输液 器;与西药注射剂合用时,建议用生理盐水间隔, 注意观察有无不良反应。
2.使用活血化瘀药注意有无出血倾向。常用药物有丹 参、丹红、红景天、血栓通、参芎、舒血宁、红花、 灯盏细辛、苦碟子等注射液。
胸痹的中医护理方案
(三)特色技术
➢胸:病位在于心胸,通常是膻中周围、胸骨 后;及非典型部位
胸痹的中医护理方案
左肩、背部、上 肢内侧、直至左手小 指端、咽喉部、下颌 、胃脘部等
胸痹定义
定义:是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背, 喘息不得卧为主症的一种疾病
实际临床及“国标、行标”中“胸痹”:特指 “冠心病、心绞痛”
胸痹的中医护理方案
胸痹是如何 形成的
胸痹的中医护理方案
二、病因病机
病因
寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚
胸痹心痛病中医护理方案
胸痹心痛病中医护理方案胸痹心痛病是一种常见的中医内科疾病,主要表现为胸闷、胸痛、心悸等症状,严重时可导致休克或死亡。
为了更好地护理这类患者,本文将介绍胸痹心痛病的中医护理方案。
一、一般护理1.保持病室环境安静、整洁,为患者提供舒适的休息环境。
2.根据气候变化,注意加减衣物,预防感冒。
3.保持大便通畅,避免用力排便,以免诱发心痛。
4.坚持心身休息,避免过度劳累和精神刺激。
二、病情观察1.密切观察心痛发作的时间、性质、部位及伴随症状,如有异常应立即报告医生。
2.观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征,以及心电图变化,及时发现和处理病情变化。
3.了解患者的心理状态,及时进行心理疏导和安慰。
三、饮食护理1.饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等富含维生素和蛋白质的食物。
2.避免过饱、辛辣、油腻食物,以免加重心脏负担。
3.戒烟限酒,避免饮用浓茶和咖啡等刺激性饮料。
4.心痛发作时,可适当饮用温开水或热牛奶,以缓解疼痛。
四、情志护理1.了解患者的心理状态,进行针对性的心理疏导和安慰。
2.鼓励患者保持乐观、积极的心态,增强战胜疾病的信心。
3.避免不良情绪的影响,如紧张、焦虑、恐惧等,以免加重病情。
五、中药护理1.煎药前先将中药洗净,浸泡30分钟至1小时,然后煎煮30分钟左右。
2.煎好的中药汤剂应趁热过滤,以免药渣堵塞煎壶。
3.服药时应避免过热或过凉,以免刺激胃肠道。
4.中药疗效较慢,需长期坚持服药才能取得较好的疗效。
5.在服用中药期间,应避免同时使用其他药物,以免产生药物相互作用。
六、针灸护理1.针灸治疗前应做好准备工作,如排空小便、松解衣服等。
2.治疗时应取舒适体位,避免紧张和疲劳。
3.治疗过程中如出现不适或晕针等情况,应立即停止治疗并报告医生。
4.针灸治疗后应注意保暖和休息,避免剧烈运动和情绪激动。
七、按摩护理1.按摩前应先了解患者的病情和体质情况,然后选择合适的按摩方法和力度。
2.常用于胸痹心痛病的按摩方法包括揉法、推法、摩法等,可根据患者的具体情况选择使用。
胸痹中医护理方案优化内容
胸痹中医护理方案优化内容
胸痹是一种常见的疾病,中医认为其病因主要是由于情志不畅、饮食不节、气血不足等因素引起的。
针对胸痹的中医护理方案主要包括以下几个方面的内容:
一、情志调理
情志调理是中医治疗胸痹的重要环节,因为情志不畅是导致胸痹的主要原因之一。
中医认为,情志不畅会导致气机紊乱,从而影响人体的正常生理功能。
因此,要想治疗胸痹,首先要调理情志,保持心情愉悦、舒畅。
二、饮食调理
饮食调理也是中医治疗胸痹的重要环节。
中医认为,饮食不节会导致脾胃失调,从而影响气血运行,引发胸痹。
因此,要想治疗胸痹,就需要注意饮食调理,避免过食辛辣、油腻、生冷等食物,多吃易于消化、富含营养的食物,如粥、汤、蔬菜等。
三、运动调理
运动调理也是中医治疗胸痹的重要环节。
中医认为,运动可以促进气血运行,增强体质,从而有助于治疗胸痹。
因此,要想治疗胸痹,就需要适当进行运动,如散步、慢跑、太极拳等。
四、药物调理
药物调理是中医治疗胸痹的重要手段之一。
中医认为,药物可以调理气血,促进气血运行,从而有助于治疗胸痹。
常用的中药有丹参、川芎、桂枝等。
五、针灸调理
针灸调理也是中医治疗胸痹的重要手段之一。
中医认为,针灸可以调理气血,促进气血运行,从而有助于治疗胸痹。
常用的针灸穴位有心俞、肺俞、内关等。
综上所述,中医治疗胸痹的护理方案包括情志调理、饮食调理、运动调理、药物调理和针灸调理等多个方面。
只有综合运用这些手段,才能有效地治疗胸痹,恢复健康。
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目录
一.概述 二.病因机制 三.常见证候要点 四.常见症状/证候施护 五.中医特色治疗护理 六.健康指导 七.护理难点 八.护理效果评价
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一、胸痹定义
部位+病机命名
痹:通“闭”,闭阻不通之意,病机实 质即各种病因所致心脉闭阻,而表现 “不通则痛”
胸:病位在于心胸,通常是膻中周围、
气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛,时作时止,心悸 气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚, 舌暗红少津,脉细弱或结代
痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短,
肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗苔浊腻,
脉弦滑
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三、症候要点
2.心痛缓解期
气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛 多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、 苔白,脉弦
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三、症候要点
1.心痛发作期
寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白 腻,脉滑涩 气滞血瘀证:疼痛剧烈,多与情绪因素有关,舌暗或紫 暗、苔白,脉弦滑
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三、症候要点
2.心痛缓解期
气虚血瘀证:胸闷、胸痛,动则尤甚,休息时减轻, 乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌质暗有瘀斑 或瘀点,苔薄白,脉弦或有间歇
胸骨后;及非典型部位
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左肩、背部、上
肢内侧、直至左手小
指端、咽喉部、下
颌、胃脘部等
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胸痹定义
定义:是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背, 喘息不得卧为主症的一种疾病
实际临床及“国标、行标”中“胸痹”:特指 “冠心病、心绞痛”
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胸痹的中医护理方案
胸痹的中医护理方案This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020时间:地点:主讲人:内容:胸痹的中医护理方案参加人员:胸痹的中医护理方案胸痹是指胸部闷痛,甚至胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主的一种病证。
包括了中医古籍中的“胸痛”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等病。
西医学中的冠心病、胸膜炎、肋间神经痛等病,有与本病相似的表现,可参照辨治。
1、病因病机心阳不足、心血虚少,或阴寒凝滞;或痰浊或瘀血等内邪痹阻胸阳、脉络,心阳不展,心脉不通,以致不通则痛而发生胸痹。
(1)年老、体弱、久病而致脾肾阳气亏虚,不能振奋心阳,心阳衰微,无力鼓动血脉,脉弱则血不行,血不行则脉不通,不通而痛。
(2)饮食劳倦伤脾,脾阳不振,气血生化乏源,以致心血亏虚,血不足,脉不通而发胸痹。
(3)素体心肺气弱,寒邪乘虚而入,寒凝血涩,痹阻脉络发为胸痹。
(4)情志所伤,肝失条达,气滞血瘀,脉络瘀阻不通,则发为胸痹心痛。
(5)恣食肥甘酒酪,饮食无度损伤脾胃,以致精微不运,水湿不化,痰浊内生,痹阻脉络而发生胸痹。
2、辩证论治(1)阴寒证:证候;胸闷气短,胸痛彻背,遇寒则甚,畏寒医学,教育网收集整理肢冷,重则喘息不得卧,面色苍白,心悸自汗,四肢厥冷,苔白滑或腻,脉沉细。
治法:宣痹通阳,散寒化浊。
主方:瓜蒌薤白白酒汤。
(2)痰浊证:证候:心胸痞闷胀痛,时缓时急,甚则痛引肩背,心悸气短,身重头昏,少食腹胀,形体肥胖或咳嗽喘促,痰粘色白,舌胖嫩,苔白腻,脉沉迟滑或濡滑。
治法:宣痹通阳,理气豁痰。
主方:瓜蒌薤白半夏汤。
(3)血瘀证:证候:胸痛如针刺,或呈绞痛,痛引房背,时作时止,心悸气短,胸闷,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦细涩或结代。
治法:理气活血,化瘀通络。
方药;血府逐瘀汤。
(4)气阴两虚证:证候:胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则痛甚。
胸痹心痛病中医护理常规
胸痹心痛病中医护理常规胸痹心痛病,因邪痹心络,气血不畅所致,以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要临床表现。
一、护理评估(1)密切观察患者胸痛的部位、性质、时间及放射的部位。
(2)了解患者饮食、生活习惯及既往病史。
(3)评估患者心理-社会情况。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型:①气虚血瘀证。
证候:胸痛、胸闷,动则尤甚,休息后缓解。
胸闷、胸痛呈发作性,常因体力活动、情绪激动、饱餐、受寒等而诱发,乏力,气短,心悸,汗出。
舌体胖有齿痕,舌质淡暗有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉弱或沉缓或结代。
②气阴两虚、心血瘀阻证。
证候:胸闷隐痛、时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,口干,便干。
舌暗红少津或苔少,脉细弱或结代。
③痰阻血瘀证。
证候:胸脱痞闷,如窒而痛,或痛引肩背,或仅胸闷,气短,肢体沉重,形体肥胖,痰多,纳呆,恶心。
舌暗,苔浊腻,脉弦滑Q④气滞血瘀证。
证候:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息。
舌略或紫暗,苔白,脉弦。
⑤寒凝血瘀证。
证候:胸痛如绞,遇寒发作,甚则胸痛彻背,肢冷汗出。
舌淡暗或青紫,苔白腻,脉沉细涩或沉紧。
⑥热毒血瘀证。
证候:胸痛,口干口苦,口气浊臭,烦热,大便秘结。
舌紫暗或暗红,舌下脉紫红,苔黄厚腻,脉弦滑或滑数。
二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静整洁,空气清新,无异味。
(3)患者生活规律,劳逸结合。
(4)急性期患者应卧床休息,协助其日常生活,避免不必要的翻动,限制探视,防止情绪波动。
(5)指导患者注意防寒保暖,避免受凉,根据气候变化及时增减衣服。
(6)遵医嘱使用止痛药物。
(7)观察病情,做好护理记录。
①密切观察患者胸痛的部位、性质、时间及放射的部位。
②观察患者心电图变化,发现异常波型时,报告医生,并配合处理。
(8)给药护理:中西药之间间隔30分钟左右,中药汤剂宜温服。
寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。
胸痹中医护理方案优化内容
胸痹中医护理方案优化内容胸痹是中医常见的一种病症,它是由于心脏气血运行不畅或气血不足而引起的胸闷、胸痛等症状。
中医认为,胸痹的发生与气血运行不畅有关,因此在治疗胸痹时,需要通过调理气血来缓解症状。
以下是中医护理胸痹的优化方案。
1. 饮食调理:饮食对于胸痹的治疗起着重要的作用。
中医认为,胸痹的发生与饮食不当有关,因此需要注意饮食调理。
首先,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、生姜、蒜等;其次,要保持饮食的多样性,摄入适量的蔬菜、水果、粗粮等;此外,还可以适量饮用一些中药汤水,如山楂、茯苓等,以促进气血的运行。
2. 调理心理状态:心理状态对于胸痹的治疗也非常重要。
中医认为,情绪波动、精神紧张等因素都会影响气血的运行,从而加重胸痹的症状。
因此,在治疗胸痹时,需要调理好自己的心理状态,保持心情愉快、放松身心。
可以通过听音乐、散步、冥想等方式来缓解压力,舒缓心情。
3. 中药调理:中药是中医治疗胸痹的重要方法之一。
在选择中药时,需根据个体情况进行调配,以达到调理气血的效果。
常用的中药有丹参、川芎、山楂等,可以起到活血化瘀、调理气血的作用。
但是,在使用中药的过程中,需要注意遵从医生的建议,避免过量使用或不当使用。
4. 穴位按摩:穴位按摩是中医治疗胸痹的一种常用方法。
中医认为,通过按摩特定的穴位,可以调理气血,缓解胸痹的症状。
常用的穴位有太溪穴、关元穴等,可以通过按摩或推拿的方式进行刺激。
但是,在进行穴位按摩时,需要注意力度适中,避免过度刺激。
5. 适度运动:适度运动对于胸痹的治疗也非常重要。
中医认为,适度运动可以活血化瘀,促进气血的运行,从而缓解胸痹的症状。
适宜的运动包括散步、太极拳等,可以根据个体情况选择合适的运动方式。
但是,在进行运动时,需要注意适度,避免过度运动,以免加重症状。
胸痹的中医护理方案包括饮食调理、心理调理、中药调理、穴位按摩和适度运动。
通过综合运用这些方法,可以达到优化胸痹的效果。
但是,在进行护理时,需要与医生进行沟通,根据个体情况进行调配,以达到最佳的治疗效果。
胸痹中医护理方案
胸痹中医护理方案胸痹概述胸痹是中医学中的一种病证,主要表现为胸闷、疼痛、心悸、呼吸困难等症状。
胸痹在现代医学中可对应多种疾病,如冠心病、心绞痛等。
中医认为,胸痹是由于心气运行不畅而引起的。
治疗胸痹的关键是要调理心气,使其恢复正常运行,从而减轻或缓解胸痹相关的症状。
胸痹中医护理方案1. 调整饮食饮食调理在中医治疗胸痹中起着重要的作用。
以下是一些有助于缓解胸痹的食物和饮食建议:•多吃富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有助于增强心脏功能;•适量摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,有助于降低血脂和血压,减轻胸痹症状;•避免过量摄入咖啡因和酒精,这些物质可能加重胸痹症状;•少食多餐,避免暴饮暴食,以减轻胃肠负担;•饮食保持清淡,避免过度油腻和辛辣的食物,以免刺激胃肠道。
2. 中药调理中药是中医治疗胸痹的重要手段之一。
以下是一些常用的中药调理方法:•茯苓破气汤:适用于气滞胸痹,可采用剂量合理的茯苓、香附等药材煎膏剂,有助于疏肝理气,舒展胸胁;•丹参麦冬汤:适用于心热胸痹,主要成分为丹参和麦冬,有助于清热凉血,安神宁心,舒缓胸闷的症状;•逍遥丸:适用于胆热胁痛,成分包括柴胡和黄芩等,有助于疏肝理气,清热解毒;•安宫牛黄丸:适用于胸痹有痰热,成分主要是牛黄和砂仁,有助于降逆开痰,清心安神。
3. 良好的生活习惯改善生活习惯也是中医治疗胸痹的重要方面。
以下是一些建议:•保持规律作息,保证充足的睡眠时间,有助于平稳心气;•避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着不动,可适当进行散步或体操;•注意情绪调节,避免过度紧张、焦虑或抑郁;•戒烟限酒,特别是对于有胸痹的人群来说,戒烟限酒是非常必要的,以减轻心脏负担。
4. 温和适度的运动适度的运动有助于增强心脏功能、改善血液循环。
以下是一些适合胸痹患者的运动方式:•散步:每天散步30分钟,有助于增加心肺功能,改善血液循环;•太极拳:太极拳是一种温和的运动方式,对心脏和血液循环有益;•水中运动:选择水中运动,如游泳、水中散步等,可以减轻对关节和心脏的压力。
胸痹的中医护理
胸痹的中医护理胸痹是一种常见的中医病症,主要表现为胸痛、胸闷、憋气等症状。
传统中医认为,胸痹是由于心气郁结、气血运行不畅所致。
因此,中医采用了许多有效的护理方法来缓解和治疗胸痹。
首先,中医强调调理饮食。
对于胸痹患者,饮食是十分重要的。
中医认为,多吃新鲜蔬菜和水果可以促进胃肠蠕动,调节体内功能。
同时,要避免辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜等,因为这些食物容易导致气滞和痰湿。
此外,胸痹患者可以适当食用具有活血化瘀作用的食物,如红豆、山楂、薏米等,以改善胸痹的症状。
其次,中医注重锻炼身体。
适当的锻炼可以增强身体的气血运行,缓解胸痹症状。
中医推荐的锻炼方式有太极拳、气功、散步等,这些运动可以通过调节呼吸、放松身体来舒缓心情、疏通经络。
此外,中医还强调合理的休息,避免身体过度疲劳,以免加重胸痹的症状。
此外,中医还推崇针灸、推拿等物理疗法。
针灸是中医经常使用的疗法之一,通过刺激穴位,调节气血运行,达到改善胸痹症状的目的。
推拿则是通过按摩胸部、背部等穴位,刺激经络,促进气血运行,缓解胸痹症状。
这些物理疗法可以有效地疏通气血,改善胸痹的症状。
最后,中医强调心理护理。
中医认为,情绪波动是影响心脏功能的重要原因。
因此,胸痹患者需要调节自己的心情,保持乐观积极的态度。
中医推荐可以通过冥想、音乐疗法等方式来缓解心理压力,舒缓情绪。
此外,中医还强调保持良好的生活作息规律,给予充足的睡眠,保持心理和身体的平衡。
总之,胸痹的中医护理是一种综合性的治疗方法,旨在通过调理饮食、锻炼身体、物理疗法、心理护理等综合手段来调节体内的气血功能,缓解和治疗胸痹的症状。
这些中医护理方法具有独特的优势,广泛适用于胸痹患者,具有一定的疗效和预防效果。
当然,在进行中医护理时,需要根据患者的具体情况制定个体化的护理方案,确保安全有效。
在中医护理胸痹时,还有一些其他的方法和技巧,可以帮助患者缓解症状和改善身体状况。
中医草药的应用是中医护理胸痹的重要手段之一。
胸痹中医护理方案
胸痹中医护理方案第1篇胸痹中医护理方案一、背景胸痹是中医内科常见疾病,其主要表现为胸闷、胸痛、心悸等症状,给患者的生活质量带来严重影响。
为提高胸痹患者治疗效果,降低复发率,充分发挥中医护理在疾病康复中的作用,结合中医理论及现代护理理念,制定本护理方案。
二、护理目标1. 缓解患者胸痹症状,提高生活质量。
2. 增强患者自我保健意识,降低疾病复发风险。
3. 发挥中医护理优势,为患者提供全面、个性化的护理服务。
三、护理措施1. 生活护理(1)合理安排作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
(2)指导患者进行适宜的体育活动,如散步、太极等,以增强体质,提高心肺功能。
(3)合理膳食,以清淡、易消化为主,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。
(4)戒烟限酒,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 情志护理(1)与患者建立良好的护患关系,了解患者心理需求,提供心理支持。
(2)加强健康教育,使患者正确认识疾病,树立信心,积极配合治疗。
(3)指导患者进行情绪调节,如倾听音乐、参加兴趣小组等,保持心情愉悦。
3. 中医特色护理(1)辨证施护:根据患者病情及体质,制定个性化的中医护理方案。
(2)中药护理:遵医嘱给予中药煎剂,观察用药反应,确保用药安全。
(3)针灸护理:根据患者病情,选择合适的穴位进行针灸治疗,注意观察针感及局部反应。
(4)推拿按摩:对胸痹患者进行适当的推拿按摩,以缓解症状,改善局部血液循环。
4. 健康教育(1)向患者及家属传授胸痹的相关知识,提高疾病认识。
(2)教会患者及家属自我监测病情,掌握疾病加重时的紧急处理方法。
(3)指导患者遵医嘱服药,定期复查,保持良好的生活习惯。
四、护理评价1. 患者胸痹症状得到有效缓解,生活质量提高。
2. 患者对疾病认识加深,自我保健意识增强。
3. 护理措施得到有效实施,患者对护理工作满意度提高。
五、注意事项1. 护理人员应具备扎实的中医护理知识和技能,以确保护理方案的实施效果。
2. 加强与医生的沟通,密切观察患者病情变化,及时调整护理措施。
胸痹护理常规(2)
胸痹护理常规(2)胸痹护理常规一疾病名称:胸痹二临床表现:心胸部位呈现发作性憋闷、疼痛、甚至心痛彻背,短气喘息不得卧。
三临证护理:1.寒凝心脉型宜温热调护,忌生冷,有时可予生姜、葱白煎水热饮。
也可服核桃仁、紫河车等温阳补肾之品。
心痛发作时可采用温针或灸法。
也可至阳穴按压。
2心血瘀阻型加强精神护理,防止因情绪因素加重气滞血瘀,使患者气机条达,促使血液运行。
发作时可针刺膻中、内关、神门等穴止痛。
也可服三七粉。
进食宜使用行气活血的当归、核桃粥、木耳汤,多食萝卜、杏仁橘子等蔬菜瓜果。
四饮食护理宜清淡,细软,多食水果,蔬菜。
不宜过饱或过咸,忌食生冷、油腻、烟酒之品。
五用药护理中药汤剂一般温服,寒凝心脉、心血虚弱、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。
注意服药禁忌,如服用人参、黄芪等补气药时应禁食萝卜、绿豆等凉性食物,以免降低药物的温补作用。
要按时按量服药,不能擅自减药、换药、停药,需调整药物时应与主管医生协商后发可更改。
六情志护理消除患者的紧张、恐惧、不安等心理,保持心情平静,安心治疗。
七并发症护理疼痛时,遵医嘱给予及时有效、解除疼痛的药物。
喘1.重视精神调摄,保持心态平和,避免过于激动或喜怒忧思。
2.推荐适宜饮食,掌握饮食合理搭配与禁忌。
3.要按时按量服药,不能擅自减药、换药、停药。
需调整药时应与主管医生协商后发可更改。
4.劳逸结合,可参加一些适当的体育锻炼,如慢跑、走路、打太极拳。
以活动后不感到疲劳或不出现头晕心悸为宜。
5.疼痛发作时应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,拨打急救电话前往医院救治。
症状体征护理:一症状体征胸部疼痛,气短喘息二临床表现心胸部位呈现发作性憋闷、疼痛、甚至心痛彻背,短气喘息不得卧三症状体征护理1.寒凝心脉型宜温热调护,忌生冷,有时可予生姜、葱白煎水热饮。
也可服核桃仁、紫河车等温阳补肾之品。
心痛发作时可采用温针或灸法。
也可至阳穴按压。
2心血瘀阻型加强精神护理,防止因情绪因素加重气滞血瘀,使患者气机条达,促使血液运行。
胸痹的中医护理常规
胸痹的中医护理常规因邪痹心络,气血不畅所致.以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表现。
病位在心。
冠状动脉粥样硬化性心脏病、包心炎、心肌病等可参照本病护理。
一、护理评估1疼痛发作时间、部位、性质,是否有辐射,伴随症状及缓解的方法。
2对疾病的认知程度及生活自理能力。
3心理社会情况.4辨证:心血瘀阻证、寒凝心脉证、痰浊闭阻证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证、气滞心胸证。
二、护理要点一般护理1按中医内科一般护理常规进行。
2床边监护,配备必要的抢救设备和用物。
3卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,限制探视,防止情绪波动.4保持大便通畅,必要时遵医嘱给予缓泻剂。
5病情观察,做好护理记录。
①密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射痛的部位。
②观察患者心率、心律、血压,及有无颈静脉怒张。
③观察患者心电图变化,发现异常波形时,报告医师,并配合处理。
④观察患者24小时出入量,发现尿量减少,报告医师。
2给药护理中药汤剂一般温服.寒凝心脉、气阴两虚、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。
3饮食护理(1)少量多餐,宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物,避免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。
(2)心衰者宜低盐、低脂饮食。
4情志护理避免情绪紧张及不良刺激.指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如转移法、音乐疗法、谈心释放法等.5、临证(症)施护(1)寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者,注意防寒保暖,发作时绝对卧床休息,可予热敷、热熨.2)心血瘀阻者,遵医嘱给予中药泡茶饮。
(3)疼痛时,遵医嘱给予有效解除疼痛的药物.(4)喘促不得卧者,遵医嘱给予吸氧,并取半卧位.(5)心跳骤停时,立即采取应急措施,并即刻报告医师进行抢救。
6并发症护理潜在并发症:心阳暴脱①密切观察病情,持续监测生命体征的变化,观察皮肤温度、颜色,尿量,意识状况等, 以评估组织灌流量。
②记录24小时出入量.③遵医嘱尽早给予药物治疗,维持静脉通路,及时补充血容量并观察药效。
中医护理学基础---胸痹患者的护理
(二)、辨证施护
1、阴寒凝滞 [症状]:胸痛彻背,感寒痛甚, 面色苍白,四肢厥冷。舌红苔 薄白,脉沉细。 [治法]:辛温通阳,开痹散寒 [方药]:瓜蒌薤白白酒汤
2、心血瘀阻 [症状]:心胸疼痛较重,如刺如 绞,痛有定处,舌暗红,或瘀点、 瘀斑,或舌下血脉青紫,脉弦涩 或结代。 [治法]:活血化瘀,通脉止痛。 [方药]:血府逐瘀汤加减
【诊断】 症状:膻中及左侧胸膺处疼痛 发作特点:突发性,阵发性 诱发因素:情志、气候、劳倦、饮食 辅助检查:心电图、心肌酶
【鉴别诊断】 真心痛:发病急骤,心痛剧烈,持续不 解,病情凶险,预后不良。 胃脘痛:部位主要在胃脘部,伴消化道 症状。 心绞痛与心肌梗死:硝酸甘油可否缓解
【护治原则】 实则治标、缓则治本
【主要护理诊断和护理措施】 1、胸闷、胸痛 (1)病情观察:部位、性质、程度、持续 时间及诱发因素 (2)生活起居:安静,休息,卧床 (3)情志护理:避免情志刺激 (4)饮食护理:低盐低脂低胆固醇饮食 对症食疗 (5)用药护理:吸氧、硝酸甘油舌下含服
平喘药
【主要护理诊断和护理措施】 2、潜在的厥脱 严密注意观察生命体征 3、便秘 按摩、蔬菜,必要时予缓泻剂, 如麻仁丸、果导片等 4、生活自理能力下降
3、痰浊壅塞
[症状]:胸闷痛而心痛轻,痰多 气短,咯吐痰涎,苔白腻,脉弦 滑。 [治法]:通阳泄浊,豁痰开结 [方药]:瓜蒌薤白半夏汤
4、气阴两虚 [症状]:心胸阵阵隐痛,胸闷气 短,倦怠乏力。舌偏红或有齿痕, 脉细弱无力或结代。 [治法]:益气养阴,活血通络 [方药]:生脉散合人参养荣汤
5、心肾阴虚 [症状]:心胸疼痛时作,心烦不寐, 口干盗汗,舌红少津,苔薄或少, 脉细数或结代。 [治法]:滋阴益肾,养心安神 [方药]:左归饮加减
胸痹.中医护理方案
(三)便秘
腹部按摩:顺时针按摩,每次15~20分钟,每日2~3 次
穴位贴敷:可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一捻金贴敷神 阙穴
穴位按摩:虚寒性便秘,取穴天枢、上巨虚等穴位;实 热性便秘取穴足三里、支沟、上髎、次髎等穴位
晨起饮温水一杯约200~300ml(消渴患者除外),15 分钟内分次频饮
(二)注射给药
1.中药注射剂应单独输注,须使用一次性精密输液 器;与西药注射剂合用时,建议用生理盐水间隔, 注意观察有无不良反应。
2.使用活血化瘀药注意有无出血倾向。常用药物有丹 参、丹红、红景天、血栓通、参芎、舒血宁、红花、 灯盏细辛、苦碟子等注射液。
(三)特色技术
穴位贴敷
穴位按摩
耳穴贴压
(二)心悸、气短
观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频率、节律,面唇 色泽及有无头晕、黑蒙等伴随症状
穴位贴敷:选取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复 溜等穴位
耳穴贴压(耳穴埋豆):选取心、肺、肾、神门、皮质 下等穴位,伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位
穴位按摩:选取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴 位,伴汗出者加合谷、复溜穴
气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛,时作时止,心悸 气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚, 舌暗红少津,脉细弱或结代
痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短, 肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗苔浊腻, 脉弦滑
三、症候要点
2.心痛缓解期
气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛 多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、 苔白,脉弦
5.痰阻血瘀者,宜食通阳泄浊,活血化瘀之品,如海参、海 蜇、薏苡仁、荸荠、冬瓜、海带、白萝卜、蘑菇、百合、扁 豆、桃仁、柚子等。食疗方:薏苡仁桃仁粥等。
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胸痹的中医护理常规因邪痹心络,气血不畅所致。
以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表
现。
病位在心。
冠状动脉粥样硬化性心脏病、包心炎、心肌病等可参照本病护理。
一、护理评估
1疼痛发作时间、部位、性质,是否有辐射,伴随症状及缓解的方法。
2对疾病的认知程度及生活自理能力。
3心理社会情况。
4辨证:心血瘀阻证、寒凝心脉证、痰浊闭阻证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚
证、气滞心胸证。
二、护理要点
一般护理
1按中医内科一般护理常规进行。
2床边监护,配备必要的抢救设备和用物。
3卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,限制探视,防止情绪波动。
4保持大便通畅,必要时遵医嘱给予缓泻剂。
5病情观察,做好护理记录。
①密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射痛的部位。
②观察患者心率、心律、血压,及有无颈静脉怒张。
③观察患者心电图变化,发现异常波形时,报告医师,并配合处理。
④观察患者24小时出入量,发现尿量减少,报告医师。
2给药护理
中药汤剂一般温服。
寒凝心脉、气阴两虚、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。
3饮食护理
(1)少量多餐,宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物,避免
饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。
(2)心衰者宜低盐、低脂饮食。
4情志护理
避免情绪紧张及不良刺激。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如转
移法、音乐疗法、谈心释放法等。
5、临证(症)施护
(1)寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者,注意防寒保暖,发作时绝对卧床休息,可予热
敷、热熨。
2)心血瘀阻者,遵医嘱给予中药泡茶饮。
(3)疼痛时,遵医嘱给予有效解除疼痛的药物。
(4)喘促不得卧者,遵医嘱给予吸氧,并取半卧位。
(5)心跳骤停时,立即采取应急措施,并即刻报告医师进行抢救。
6并发症护理
潜在并发症:心阳暴脱
①密切观察病情,持续监测生命体征的变化,观察皮肤温度、颜色,尿量,意识状况等,
以评估组织灌流量。
②记录24小时出入量。
③遵医嘱尽早给予药物治疗,维持静脉通路,及时补充血容量并观察药效。
④保持休克体位,床头抬高20-30度,下肢抬高15-20度,以利静脉回流,防止脑缺血。
⑤保暖,保持病房安静,避免吵闹等刺激,并避免不必要的搬动。
三、辨证施护
1心血瘀阻证
1)饮食易清淡、少油腻。
2)若患者出现剧烈胸痛、脉结代或细微欲绝,及时报告医生,做好抢救准备。
3)保持大便通畅,避免用力排便。
2痰浊闭阻证
1)饮食宜素食为主,忌肥甘厚味之品,戒烟酒,以免助湿生痰。
2)肥胖患者应限制饮食,控制体重,减轻脾胃负担,宜进水果蔬菜等富含纤维素食物。
3)胸痛发作时可用宽胸气雾剂或速效救心丹。
3寒凝心脉证
1)注意保暖、防止受凉,居室应向阳,随气候变化调整衣被厚薄。
2)胸痛时可喷吸宽胸气雾剂,或口服冠心苏合丸,或予沉香、肉桂粉调服。
3)中药汤剂宜温热服。
4)饮食宜温热,忌生冷和寒凉食物。
4气阴两虚证
1)以休息为主,体力允许适当运动,活动量以不引起心痛发作为度。
2)饮食宜进补益气阴之品,如红枣、桂圆、赤豆等。
3)心痛发作时可喷吸宽胸气雾剂或口含速效救心丹。
5心肾阴虚证
1)饮食宜滋润之品,如木耳、香菇等。
可常食银耳羹、百合绿豆汤等。
2)中药汤剂宜饭后1~2小时稍凉服用。
服药后避免情志过激化火伤阴3)头晕、腰酸、耳鸣等症状明显者,可按医嘱加服六味地黄丸。
6心肾阳虚证
1)饮食以益气温阳、活血通络的食物为主,可适当选食牛肉汤、羊肉汤,并且注意饮
食宜细软勿过饱。
2)应严密观察胸痛发作的性质、程度,若剧痛、心慌、气短、唇紫、手足冷,遵医嘱
立即给予吸氧,做好抢救准备。
7气滞心胸证
1)多因情志不遂而诱发,应做好心理护理,使患者心情舒畅,以利气血条达。
2)中药宜热服,以利活血化瘀、温阳补气。
3)饮食宜清淡、易消化,少食多餐,晚餐不可过饱。
四、健康指导
1保持大便通畅,嘱患者排便时勿屏气,排便不畅时可用开塞露。
2合理调整饮食,适当控制进食量,禁忌刺激性食物及烟、酒,少食动物脂肪及胆固醇
含量较高的食物,多吃蔬菜、水果。
3避免紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等诱发因素。
4注意劳逸结合,康复期适当进行康复锻炼。
5指导患者及家属掌握在病情突然变化时的简易应急措施。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。