老年人应如何补充叶酸
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老年人应如何补充叶酸
人的营养状况与老年人的寿命有着密切的关系。如果人体内叶酸不足,会引发动脉粥样硬化,还会使认知功能障碍和由DNA 改变诱发的癌症的发病率增加。
叶酸广泛存在于动植物性食物中。天然叶酸类化合物经消化转变成单谷氨酸盐形式才能被吸收。叶酸是水溶性维生素,在人体内的停留时间不长。因此,我们需要不断地从食物中获取。50岁以上的人每天大约需要补充400微克的叶酸。人工合成的叶酸是单谷氨酸盐形式,能直接被人体吸收。据研究,在人体内,食品中天然叶酸的吸收率为50%;人工合成叶酸的空腹吸收率为100%;添加在食品中的合成叶酸的吸收率为85%。合成叶酸每天最高的允许摄入量上限为1000微克(1毫克)。合成叶酸的摄入量超过这一上限会掩盖对维生素B12缺乏症的诊断。这种现象在老年人中比在年轻人中更容易发生。
在人体内,血液中的同型半胱氨酸浓度会随着年龄的增加而上升。一般来说,男性血液中的同型半胱氨酸浓度比女性高。同型半胱氨酸的浓度高能增加自由基的生成,使动脉受到损伤引起血管壁的光洁度降低,从而使血小板更容易聚集在一起形成血块。这是引发心血管、脑血管、外周血管病以及血栓栓塞的危险因素。叶酸能把同型半胱氨酸甲基化,转变成蛋氨酸,降低同型半胱氨酸的浓度,减少心脏病和中风的发病率。调查表明,当血
液中同型半胱氨酸的浓度超过12微克分子/升时,发生中风或心脏病发作的可能性增加一倍。
研究证明,叶酸摄入量低或血液中的叶酸浓度低会引发多种癌症。这是因为叶酸参与DNA的合成和修复。叶酸不足会引起DNA损伤,从而导致癌症的发生。叶酸的摄入量与发生癌前腺瘤、结肠直肠癌和乳腺癌的危险有明显的反比关系。
老年人容易发生胃酸减少。胃酸减少不仅能引起萎缩性胃炎,还会影响对食物中与蛋白质结合的维生素B12的吸收。人体缺乏维生素B12,会发生巨幼红细胞性贫血和神经损伤。但是,如果维生素B12缺乏症患者补充了叶酸,会掩盖造血系统的症状,导致诊断困难,延误治疗,维生素B12缺乏引起的神经损伤会继续发展。因此,老年人需要补充合成叶酸片剂前,应检查是否有维生素B12缺乏症。如果有的话,同时补充维生素B12、维生素B6和叶酸,会取得更好的治疗效果。值得注意的是,一些药物也能影响叶酸的吸收与代谢。例如,治疗关节炎用的氨甲蝶呤、治疗癫痫用的苯妥英钠与苯巴比妥、治疗肠炎用的水杨酰偶氮磺胺吡啶都会影响叶酸的吸收和代谢,使体内叶酸的浓度降低和同型半胱氨酸的浓度上升。因此,在对这些疾病进行治疗的过程中补充叶酸是很必要的。酒精也影响叶酸的吸收和代谢。长期饮酒的人会发生叶酸缺乏症。
含天然叶酸高的食品中,热量、脂肪和钠的含量低,食用纤维含量高,适合患有心血管病的人食用。从食品中获取叶酸还不
会发生人工合成叶酸摄入过量而带来的副作用。叶酸含量高的蔬菜和水果有菠菜、芦笋、芥菜、苤蓝、柑橘、草莓、两兰花、西红柿、花生、莴苣、生菜、香蕉和葡萄柚
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