诊断学习题集 1

问诊
1．下列内容属于现病史的是
A．习惯与嗜好B．生育史
C．本次发病到就诊的时间D．药物过敏史E．职业
2．下列内容属于既往史的是
A．起病经过B．预防注射
C．诊疗经过D．吸烟史
E．月绎由
3．属于诱导性提问的是
A．您哪里疼痛B．您感觉哪儿不舒服C．多在什么情况下发病的D．您起病有什么原因
E．您上腹痛时向右肩放射吗
4．属于医学术语的叙述是
A．心慌B．心悸
C．肚子胀I）．拉肚子
E．喘气不止
5．属于既往史的是
A．发病时间＆预防注射
C．血吸虫疫水接触史D．病因与诱因
E．诊治情况
6．属于生育史的内容是
A．特殊爱好B．避孕措施
C．工业毒物接触情况D．饮食的规律E．业余爱好
7．在问诊内容方面的基本要求是
A．语言简练B．表达清晰
C．文字通顺D．全面系统
E格式正确
8．属于既往史内容的是
A．发病的症状B．发病时体征
C．发病的诱因D．父母健康状况
E．预防接种史
9．问诊内容的主体部分是
A．主诉B．现病史
C．既往史D．个人史
E．家族史
10．在问诊时使用不恰当的是
A．您病了多久B．您什么情况下疼痛加重C．您的大便发黑，对吧D．您还有其他哪些地方不舒服
E．您病后用过什么药物治疗
1 1．问诊时应避免的是
A．先由主诉开始B．先由简易问题开始
C．先进行过渡性交流D．医生的态度要好E使用特定意义的医学术语
12．有关主诉的描述，不正确的是
A．患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B．可初步反映病情轻重与急缓
C．本次就诊最主要的原因
D．可反映患病的时间
E．主诉并非现病的主要表述
13．不属于个人史内容的是
A．受教育程度B．特殊嗜好
C．工业毒物接触情况D．经济情况
E计划生育情况
14．不是一般项日内容的是
A．姓名、性别B．年龄、籍贯
C．出生地、住址D。

习惯、嗜好
E．民族、婚姻
15．不属于遗传性疾病的是
A．血友病B．白化病
C．糖尿病D．Down病
E．慢性支气管炎
16．不属于既往史内容的是
A．外伤手术史B．传染病史
C预防注射史D．饮酒史
E．过敏史
17．问诊时，不恰当的是
A．您的腹痛像什么样B．您病后到哪里就诊过
C．您腹痛的部位在何处D．您下午发热，对吗
E．请谈谈你起病的情况
18．家族史是询问患者亲属的健康状况，不包括A．双亲B．姐妹
C．夫妻D．兄弟
E．子女
（19～23题共用备选答案）
A．子女的健康状况&尿频、尿急、尿痛3天
C．曾接种卡介苗D．治疗经过、重要的阴性症状
E．冶游史
19．主诉
20．现病史
21．既往史
22．个人史
23．家族史
（24～28题共用备选答案）
A．循环系统疾病B．呼吸系统疾病
C．消化系统疾病D．泌尿系统疾病
E．内分泌系统疾病
24．腹胀、腹痛
25．心慌、晕厥
26．怕热、多汗、色素沉着
27．尿急、尿痛、尿频、面部水肿
28．咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难
(29～30题共用备选答案)
A．咳嗽、胸痛、呼吸困难B活动后气急、心前区疼痛
C．多饮、多尿、多食、消瘦D．尿频、尿急、尿痛、腰痛
E．皮肤苍白、头昏眼花
29．属于循环系统问诊要点
30．属于泌尿系统问诊要点
（31～32题共用备选答案）
A．头痛、记忆力减退、抽搐B．腹痛、腹泻、恶心、呕吐
C．头昏眼花、虚弱、黏膜苍白D．关节畸形、肌肉萎缩
E．耳聋、耳呜、眩晕
31．属于消化系统问诊要点
32．属于神经系统问诊要点
（33 - 34题共用备选答案）
A．尿急、尿频、尿痛、腰膝酸软B．多尿、多饮、多食、乏力
C．食欲减退、吞咽困难D．皮肤出血点、瘀斑
E．端坐呼吸、血压增高、心累
33．属于血液系统问诊要点
34.属于循环系统问诊要点
（35～36题共用备选答案）
A．乏力、显著肥胖或消瘦B-感觉异常、瘫痪
C．定向力障碍、情绪异常D．血压增高、下肢水肿
E关节肿胀、疼痛、活动受限
35．属于运动系统问诊要点
36．属于神经系统问诊要点
（37～38题共用备选答案）
A．咳嗽、发热3天
B．青霉素80万U一日3次肌注治疗3天
C．3年前因急性阑尾炎行阑尾切除
D．每日饮酒lOOml
E．28岁结婚，配偶健康
37．属于现病史内容
38．属于既往史内容
1. C
2. B
3. E
4. B
5. B
6. B
7. D 8* E 9. B
10. C 11. E 12. E 13. E 14. D 15. E 16. D 17. D 18.C
B,型题
19. B 20.D 21. C 22. E 23. A 24. C 25. A 26. E. 27. D
28. B 29. B 30. D 31. B 32. A 33. D 34. E 35. E 36. B
37. B 38.C
症状
Ai型题
1．正常体温24小时波动相差不超过
A．0.5℃B．0.8℃
C．loC D．1.2℃
E．1.5℃
2．成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是A.36～37℃ B.36. 3～37. 2qC
C. 36. 6～37.7℃
D.36. 2～37.3℃
E．36. 5～37.7℃
3．直接作用于体温调节中枢引起发热的是
A．病原体产生的外源性致热原
B．病原体产生的内源性致热原
C．血液中的白细胞产生的外源性致热原
D．血液中的白细胞产生的内源性致热原
E．血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物4．低热的体温是
A.37. 2～38qC
B.37. 3～38'C
C 37.3～38.1℃ D. 37.2～38.1℃
E．37.1～38'C
5．先昏迷后发热见于
A．流行性乙型脑炎＆斑疹伤寒
C．中毒性菌痢D．中暑
E．脑出血
6．流行性出血热的常见表现是
A．发热伴寒战B．发热伴口角疱疹
C．发热伴肝脾肿大D．发热伴出血
E．发热伴昏迷
7．常见的功能性低热是
A．中暑B脑震荡
C甲亢D．感染后低热
E．药物热
8．稽留热最常见的疾病是
A．大叶性肺炎＆肺结核
C．疟疾D．胸膜炎
E．急性肾盂肾炎
9．弛张热最常见的疾病是
A．伤寒B．肺炎
C．支气管炎D．败血症
E．布氏杆菌病
10．间歇热最常见的疾病是
A．斑疹伤寒B．疟疾
C．风湿热D．败血症
E．大叶性肺炎
1 1．波状热最常见的疾病是
A．霍奇金病&重症肺结核
C．疟疾D．伤寒
E．布氏杆菌病
A,受题
12．女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39．O～39.8℃，按中署处理
效果不佳0 2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。

最可能的诊断是
A．休克B．脑出血
C．乙型脑炎D．脑梗死
E．败血症
13．女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战l天，右侧肾区有压痛、
叩击痛，其发热原因最可能是
A．膀胱炎B．慢性肾盂肾炎
C．急性肾盂肾炎D．急性肾小球肾炎
E．慢性肾小球肾炎
14．男，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间
以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为
A．胸膜间皮细胞瘤B．大叶性肺炎
C．充血性心衰D．结核性胸膜炎
E．肝硬化
A3型题
(15～18题共用题干)
女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀
痛及午后潮热。

1 5．对诊断有决定性意义的检查是
A．尿普通细菌培养B．尿细胞学检查
C．膀胱B超D．逆行尿路造影
E．尿沉渣找结核分枝杆菌
16．为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是
A．肾脏B超B．静脉尿路造影
C．腹部平片检查D．CT
E．MRI
17。

最可能的诊断是
A．急性肾盂肾炎＆急性膀胱炎
C肾结核D．急性肾盂肾炎并乳头坏死
E．急性肾盂肾炎并肾周脓肿
18.应该采取的合理治疗措施是
A．积极对症治疗B．服碱性药，减轻尿路刺激症状
C．用抗真菌药D．联合应用抗生素，作局部处理
E．抗结核治疗
（19～22题共用题干）
男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

19．拟诊考虑为
A．支原体肺炎B．克雷伯杆菌肺炎
C．金葡菌肺炎D．肺炎链球菌肺炎
E．绿脓杆菌肺炎
20．应首先选择的检查为
A．胸片＆肺部CT
C．痰培养D．血沉
E胸部B超
21．若该患者出现感染性休克，会出现
A．尿量增多B．体温不降
C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小
E．胸痛
22．如治疗效果不好，最好应选择
A．加大抗生素用量B使用激素
C．痰培养D．用血管活性药物
E．补充血容量
Bl型题
（23～26题共用备选答案）
A．发热伴皮疹B．发热伴昏迷
C发热伴寒战D．发热伴肝脾肿大
E．发热伴关节痛
23．流行性乙型脑炎
24．麻疹
25．白血病
26．急性肾盂肾炎
（27～31题共用备选答案）
A．稽留热B．间歇热
C．弛张热D．回归热
E．不规则热
27．重症肺结核
28．结核病
29．大叶性肺炎
30．急性肾盂肾炎
31．霍奇金病
Ai型题
1.C
2.B
3.D
4.B
5.E
6.D
7.D
8.A
9.D
10.B 11.E
Al型题
1 2．C 13.C 14.D
～型题
15.E 16.B 17.C 18.E 19.D 20.A 21.D 22.C
Bl型题
23.B 24.A 25.D 26.C 27.C 28.E 29.A 30.B 31.D
AI型题
1．血管壁功能异常所致的出血性疾病为
A．特发性血小板减少性紫癜＆血友病
C．弥散性血管内凝血D．过敏性紫癜
E．血小板增多症
2．能引起凝血功能障碍的疾病为
A．维生素C缺乏B．维生素PP缺乏
C．维生素K缺乏D．单纯性紫癜
E．再生障碍性贫血
3．引起出血性疾病较常见的因素是
A．血管外因素&凝血因子缺乏
C．肝素或香豆类药物D．抗凝血物质活性增加
E．血小板异常
4．紫癜的皮下出血直径为
A．<2mm B．2～3mm
C．3～5mm D．5～6mm
E．>6mm
5．四肢或臀部有对称性、高出皮肤的紫癜，伴有痒感，首先应考虑
A．过敏性紫癜B．血小板减少性紫癜
C维牛素K缺乏D．低纤维蛋白原血症
E．尿毒症
Az型题
6．男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。

伴关节痛及腹痛，化验：
WBC 10×lOq／I。

，Hb 112g/l，，血小板200×l09／I。

o诊断应该是
A．血小板减少性紫癜B．过敏性紫癜
C．再生障碍性贫血D．急性白血病
E．血管性假血友病
A3型题
（7～9题共用题千）
女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出衄1
年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。

7．最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血B．急性白血病
C．过敏性紫癜D．血友病
E．血小板减少性紫癜
8．具有诊断意义的检查是
A．骨髓穿刺检查B．血常规检查
C．血小板抗体检查D．凝血因子检查
E．维生素K测定
9．首选的治疗措施为
A．输血小板悬液＆输注凝血因子
C．应用免疫抑制剂D．应用免疫球蛋白
E．大剂量维生素C
A4型囊
（10～12题共用题干）
男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。

查体：贫血
貌，体温38.5℃，心肺（一）．胸骨压痛(+)．肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cmo
10．首选的检查是
A．骨髓检查B．血常规
C．血小板抗体检查D．腹部B超
E．肝功能检查
1 1．对确诊最有价值的检查为
A．凝血因子测定B．血小板功能检测
C．骨髓检查D．拍胸片
E．血液生化检查
12．该患者发热的原因可能是
A．全身感染B风湿性关节炎
C．慢性肝炎D．血液系统疾病
E．脑膜炎
Bi型墨
（13～15题共用备选答案）
A．凝血酶原缺乏症
B．血管壁功能异常
C．血小板减少
D.凝血功能障碍
E．循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进
1 3．特发性血小板减少性紫癜
14．过敏性紫癜
1 5．严重肝病
E．1.5℃2．成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是A.36～37℃ B.36. 3～37. 2qC
C. 36. 6～37.7℃
D.36. 2～37. 3℃
E．36. 5～37.7℃
3．直接作用于体温调节中枢引起发热的是
A．病原体产生的外源性致热原
B．病原体产生的内源性致热原
C．血液中的白细胞产生的外源性致热原
D．血液中的白细胞产生的内源性致热原
E．血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物4．低热的体温是
A.37. 2～38qC
B.37. 3～38℃
C 37.3～38.1℃ D. 37.2～38.1℃
E．37.1～38'C
5．先昏迷后发热见于
A．流行性乙型脑炎＆斑疹伤寒
C．中毒性菌痢D．中暑
E．脑出血
6．流行性出血热的常见表现是
A．发热伴寒战B．发热伴口角疱疹
C．发热伴肝脾肿大D．发热伴出血
E．发热伴昏迷
7．常见的功能性低热是
A．中暑B脑震荡
C甲亢D．感染后低热
E．药物热
8．稽留热最常见的疾病是
A．大叶性肺炎＆肺结核
C．疟疾D．胸膜炎
E．急性肾盂肾炎
9．弛张热最常见的疾病是
A．伤寒B．肺炎
C．支气管炎D．败血症
E．布氏杆菌病
10．间歇热最常见的疾病是
A．斑疹伤寒B．疟疾
C．风湿热D．败血症
E．大叶性肺炎
1 1．波状热最常见的疾病是
A．霍奇金病&重症肺结核
C．疟疾D．伤寒
E．布氏杆菌病
A,受题
12．女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39．O～39.8℃，按中署处理
效果不佳0 2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。

最可能的诊断是
A．休克B．脑出血
C．乙型脑炎D．脑梗死
E．败血症
13．女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战l天，右侧肾区有压痛、
叩击痛，其发热原因最可能是
A．膀胱炎B．慢性肾盂肾炎
C．急性肾盂肾炎D．急性肾小球肾炎
E．慢性肾小球肾炎
14．男，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间
以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为
A．胸膜间皮细胞瘤B．大叶性肺炎
C．充血性心衰D．结核性胸膜炎
E．肝硬化
A3型题
(15～18题共用题干)
女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀
痛及午后潮热。

1 5．对诊断有决定性意义的检查是
A．尿普通细菌培养B．尿细胞学检查
C．膀胱B超D．逆行尿路造影
E．尿沉渣找结核分枝杆菌
16．为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是
A．肾脏B超B．静脉尿路造影
C．腹部平片检查D．CT
E．MRI
17。

最可能的诊断是
A．急性肾盂肾炎＆急性膀胱炎
C肾结核D．急性肾盂肾炎并乳头坏死
E．急性肾盂肾炎并肾周脓肿
18.应该采取的合理治疗措施是
A．积极对症治疗B．服碱性药，减轻尿路刺激症状
C．用抗真菌药D．联合应用抗生素，作局部处理
E．抗结核治疗
（19～22题共用题干）
男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

19．拟诊考虑为
A．支原体肺炎B．克雷伯杆菌肺炎
C．金葡菌肺炎D．肺炎链球菌肺炎
E．绿脓杆菌肺炎
20．应首先选择的检查为
A．胸片＆肺部CT
C．痰培养D．血沉
E胸部B超
21．若该患者出现感染性休克，会出现
A．尿量增多B．体温不降
C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小
E．胸痛
22．如治疗效果不好，最好应选择
A．加大抗生素用量B使用激素
C．痰培养D．用血管活性药物
E．补充血容量
Bl型题
（23～26题共用备选答案）
A．发热伴皮疹B．发热伴昏迷
C发热伴寒战D．发热伴肝脾肿大
E．发热伴关节痛
23．流行性乙型脑炎
24．麻疹
25．白血病
26．急性肾盂肾炎
（27～31题共用备选答案）
A．稽留热B．间歇热
C．弛张热D．回归热
E．不规则热
27．重症肺结核
28．结核病
29．大叶性肺炎
30．急性肾盂肾炎
31．霍奇金病
Ai型题
1.C
2.B
3.D
4.B
5.E
6.D
7.D
8.A
9.D
10.B 11.E
Al型题
1 2．C 13.C 14.D
～型题
15.E 16.B 17.C 18.E 19.D 20.A 21.D 22.C
Bl型题
23.B 24.A 25.D 26.C 27.C 28.E 29.A 30.B 31.D
AI型题
1．血管壁功能异常所致的出血性疾病为
A．特发性血小板减少性紫癜＆血友病
C．弥散性血管内凝血D．过敏性紫癜
E．血小板增多症
2．能引起凝血功能障碍的疾病为
A．维生素C缺乏B．维生素PP缺乏
C．维生素K缺乏D．单纯性紫癜
E．再生障碍性贫血
3．引起出血性疾病较常见的因素是
A．血管外因素&凝血因子缺乏
C．肝素或香豆类药物D．抗凝血物质活性增加
E．血小板异常
4．紫癜的皮下出血直径为
A．<2mm B．2～3mm
C．3～5mm D．5～6mm
E．>6mm
5．四肢或臀部有对称性、高出皮肤的紫癜，伴有痒感，首先应考虑
A．过敏性紫癜B．血小板减少性紫癜
C维牛素K缺乏D．低纤维蛋白原血症
E．尿毒症
Az型题
6．男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。

伴关节痛及腹痛，化验：
WBC 10×lOq／I。

，Hb 112g/l，，血小板200×l09／I。

o诊断应该是
A．血小板减少性紫癜B．过敏性紫癜
C．再生障碍性贫血D．急性白血病
E．血管性假血友病
A3型题
（7～9题共用题千）
女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出衄1
年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。

7．最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血B．急性白血病
C．过敏性紫癜D．血友病
E．血小板减少性紫癜
8．具有诊断意义的检查是
A．骨髓穿刺检查B．血常规检查
C．血小板抗体检查D．凝血因子检查
E．维生素K测定
9．首选的治疗措施为
A．输血小板悬液＆输注凝血因子
C．应用免疫抑制剂D．应用免疫球蛋白
E．大剂量维生素C
A4型囊
（10～12题共用题干）
男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。

查体：贫血
貌，体温38.5℃，心肺（一）．胸骨压痛(+)．肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cmo
10．首选的检查是
A．骨髓检查B．血常规
C．血小板抗体检查D．腹部B超
E．肝功能检查
1 1．对确诊最有价值的检查为
A．凝血因子测定B．血小板功能检测
C．骨髓检查D．拍胸片
E．血液生化检查
12．该患者发热的原因可能是
A．全身感染B风湿性关节炎
C．慢性肝炎D．血液系统疾病
E．脑膜炎
Bi型墨
（13～15题共用备选答案）
A．凝血酶原缺乏症
B．血管壁功能异常
C．血小板减少
D.凝血功能障碍
E．循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进
1 3．特发性血小板减少性紫癜
14．过敏性紫癜
1 5．严重肝病
Ai型题1．D 2．C 3．E 4．C 5．A
Az型题
6．B
A3塑题
7．D 8．D 9．B
A4型囊
10．B 1 1．C 12．D
Bi型题
1 3．C 14．B 15．D
Ai型题
1．右心衰竭时，产生水肿的始动因素是
A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高
C．肾小球滤过率下降D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻
2．可引起水肿的药物为
A．胰岛素＆阿司匹林
C．培氟沙星D．利巴韦林（病毒唑）
E．他汀类降脂药
3．水肿首先出现于身体下垂部位，多见于
A．心源性水肿B．肝源性水肿
C．肾源性水肿D．黏液性水肿
E．药物源性水肿
4．水肿与月经周期有明显关系见于
A．黏液性水肿B．经前期紧张综合征
C．特发性水肿D．血管神经性水肿
E．间脑综合征
5．局限性水肿常见于
A．心力衰竭B．肝硬化
C．肾病综合征D．局部静脉回流受阻
E．血管神经性水肿
6．水肿、大量蛋白尿常见于
A．肾源性水肿B．营养不良性水肿
C．局部静脉血栓形成D．局部淋巴回流受阻
E．心源性水肿
7．肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是
A．有无肝肿大B．有无腹水
C．有无颈静脉怒张D．有无肝功能异常
E．有无下肢水肿
8．心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是
A．水肿部位B．对利尿剂反应
C．腹水情况D．水肿开始部位
E．水肿程度
Az型题
9．男性，49岁，乏力、食欲减退半年，腹胀半月。

查体：腹部膨隆，可见腹壁
静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。

化验：
血清白蛋白22g/l。

o拟诊应考虑
A．慢性右心衰B．慢性肾小球肾炎
C．过敏性紫癜肾炎D．肝硬化
E．慢性肾盂肾炎
10．男性，50步，持续性腹泻1年，每日4～5次黄色稀水便或糊状便，食欲明
显下降．1个月来出现腹胀及下肢水肿。

查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨
隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。

最可能的诊断是
A．慢性肾炎B．营养不良性水肿
C．慢性肾盂肾炎D．黏液性水肿
E．老年性水肿
A3型题
(11～13题共用题干)
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。

查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑
及下肢轻度凹陷性水肿。

血常规：血红蛋白90g／l。

，红细胞3.5×l012／1，，尿蛋白
(++)，尿红细胞3～5个/HP，蜡样管型O～2个/HP．血清白蛋白27g／l。

，血肌酐
350pLmol／l。

，尿素氮13mmol／l。

o
1 1．该患者所患疾病可能为
A．心脏疾病＆肝脏疾病
C．肾脏疾病D．特发性水肿
E．老年性水肿
12．拟诊应考虑
A．原发性高血压肾损害B．慢性肾盂肾炎
C．慢性肾小球肾炎D．肾结核
E．肾肿瘤
13．应首先排除的疾病是
A．心源性水肿B．肝源性水肿
C．营养不良性水肿D．局部性水肿
E-血管神经性水肿
BI型题
（14～17题共用备选答案）
A．水肿以下垂部位明显，晨起较轻
B．水肿以眼睑部、会阴处明显，晨起较重
C．水肿为全身性，尤以腹水多见
D．水肿为非凹陷性
E．水肿为全身性，伴消瘦
14．心源性水肿
15．肝源性水肿
16．肾源性水肿
17．黏液性水肿
Bz型题
（18～22题共用备选答案）
A．毛细rfn管滤过压增高B．毛细血管通透性增高
C．静脉淤血D．血浆胶体渗透压降低
E肾水球滤过率下降F．静脉回流受阻
G．组织液含蛋白量较高
18．心源性水肿
1 9．营养不良性水肿
20．肾源性水肿
2J，局部性水肿22.黏液性水肿
Ai型题
1.A
2.A
3.A
4.B
5.D
6.A
7.C
8.D
Az型题
9．D 10．B
A3型题
1 1．C 1 2．C 1 3．C
Bi型题
14．A 1 5．C 16．B17．D
赐型题
1 8．C 19．D 20．E 21．F 22．G
Ai型题
1．刺激性咳嗽最常见于
A．慢性支气管炎B．支气管扩张症
C．支气管肿瘤D．肺结核
E．肺气肿
2．夜间咳嗽最常见于
A．百日咳B．左心衰竭
C．支气管扩张D．支气管肺癌
E．支气管内膜结核
3．铁锈色痰最常见于
A．肺泡癌B．支原体肺炎
C．急性肺脓肿D．肺炎球菌肺炎
E．急性支气管炎
4．引起咯血最常见的支气管一肺部疾病是
A．肺梗死B．肺寄牛虫病
C．支气管扩张症D．良性支气管肿瘤
E．支气管非特异性炎症
5．咯血伴呛咳最常见于
A．支原体肺炎B．支气管扩张症
C．空洞性肺结核D．慢性肺脓肿
E．肺梗死
6．心绞痛疼痛的性质是
A．刀割样痛B．烧灼样痛
C．绞榨样痛D．撕裂样痛
E隐痛
7．因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于
A．心包炎B．心肌梗死
C．食管炎D．心绞痛
E．过度通气综合征
8．周围性发绀最常见于
A．严重休克＆先天性心脏病
C．大量胸腔积液D．阻塞性肺气肿
E呼吸道阻塞
9．发绀伴杵状指最常见于
A．大量胸腔积液B．先天性心脏病
C．急性肺部感染D．化学药品慢性中毒
E高铁血红蛋白血症
10．吸气性呼吸困难最常见于
A．支气管哮喘B．气管异物
C．慢性支气管炎D．肺炎球菌肺炎
E．阻塞性肺气肿
1 1．发作性呼气性呼吸困难常见于
A．支气管哮喘B．慢性支气管炎
C．大叶性肺炎D．大量胸腔积液
E．慢性左心衰竭
Az型题
12．男性，24岁，受凉后发热(T 39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天就诊，
最先考虑的诊断是
A．肺炎球菌肺炎R支气管肺癌
C．渗出性胸膜炎D．自发性气胸
E’支气管扩张症
13．女性，56岁。

反复咳嗽、咳大量脓性痰，伴杵状指2年，最先考虑的诊断是
A．二尖瓣狭窄&支气管肺癌
C．支气管扩张症D．慢性支气管炎
E．绿脓杆菌肺炎
14．男性．40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后突发咳嗽、气喘，最
先考虑的诊断是
A．支气管肺癌B．急性左心衰
C．支气管哮喘D．慢性支气管炎
E．支气管内膜结核
1 5．男性．44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。

幼年时患过
“麻疹并发肺炎”o体检：左下肺可闻及湿哕音，可见杵状指。

最可能的诊断是
A．肺结核B．肺脓肿
C．支气管肺癌D．支气管肺炎
E．支气管扩张
16．女性，31岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。

体检：T 37.8℃，双肺
未闻及f、湿哕音。

最可能的疾病是
A．肺结核B．肺脓肿
C．支气管肺癌D．克雷伯杆菌肺炎
E．支气管扩张症
17．男性，45岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周、右胸隐痛2天。

查体：T
38.7℃，右肺呼吸音减弱。

最可能的疾病是
A．心绞痛B．胸膜炎
C．肝脓肿D．带状疱疹
E．胸主动脉瘤
Ai型题
1. C
2. B
3. D
4. C
5. A
6. C
7. A
8. A
9. B
10. B 11. A
A,型题
12. A 13.C 14. C 15. E 16. D 17. B
Al型题
1．下列说法正确的是
A．心悸即心动过速
B．心脏神经症时出现心悸，但不伴有心前区疼痛
C．心悸可见于窦性心动过缓
D．心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E．心悸与心脏病联系紧密，两者等同
2．引起心悸最常见的病因是
A．高血压B．心律失常
C．冠心病D．心脏神经症
E．心肌病
A3型题
（3～5题共用题干）
女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。

查体。

皮肤黏膜、口
唇苍白，心率1 20次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。

化验检查示：Hb 60g／l。

o
3．该患者拟诊为
A．风湿性心瓣膜病B．溶m性贫血
C．心肌炎D．继发性贫血
E．地中海贫血
4．贫血的原因可能为
A．营养不良B．消化道出血
C继发于心脏病D．溶血
E．骨髓造血功能障碍
5．心率增快的原因是
A．心肌炎B．心瓣膜病
C．贫血所致D．感染因素
E．风湿热
～型题
（6～9题共用题干）
男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困
难，服用各种药物不能缓解。

查体：心率85次／分，心音低，律不齐，未闻及期前
收缩。

6．该患者最有可能的诊断是
A．心肌梗死B．心肌病
C．气胸D．心包积液
E．心房纤颤
7．首选的检查为
A．心电图＆心脏常规拍片
C．心肌酶谱D．拍胸片
E．心动超声
8．主要应该鉴别的疾病是
A．支气管哮喘B．病毒性心肌炎
C．气胸D．心包炎
E．心力衰蝎
9．应紧急施行的治疗是
A．使用扩血管药物B．紧急心包穿刺C．紧急胸穿D．p阻滞剂
E．强心剂
Bl型题
（10～12题共用备选答案）
A．心悸伴关节疼痛B．心悸伴晕厥
C．心悸伴贫血D．心悸伴心前区疼痛E．心悸伴消瘦
10．心肌炎
1 1．甲亢
12．心室颤动
A,型题
1．C 2．B
A3型题
3．D 4．B 5．C
～型题
6．A 7．A 8．C 9．A
BI型题
10．D 1 1．E 1 2．B
Ai型题
1．右上腹痛伴发热常见的疾病是
A．尿路结石B．肠道炎症
C．溃疡病D．肝、胆系统感染
E．肠系膜淋巴结结核
Z．表现为慢性腹痛的常见疾病是
A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎
C．尿路结石D．结核性腹膜炎
E．卵巢囊肿蒂扭转
3．引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有
A．肝癌B．肝棘球蚴病
C．胃溃疡D．急性胰腺炎
E．胆石症
4．引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是
A．急性糜烂性胃炎B．幽门梗阻C．胃潴留D．颅内高压
E．急性肝炎
5．引起呕吐大量隔夜食物的疾病是
A．幽门梗阻B．慢性胆囊炎
C．急性肝炎D．胃、十二指肠溃疡E．急性糜烂性胃炎
6．引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是A．脑出血B．脑栓塞
C．脑震荡D．颅内血肿
E．Meniere病
7．引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是A．急性肠炎&急性胰腺炎
C．急性腹膜炎D．急性肾盂肾炎
E．急性化脓性胆管炎
8．引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是
A．胃潴留B．肠梗阻
C．十二指肠塞滞D．幽门梗阻
E．有机磷中毒
9．引起皮肤有蜘蛛痣和肝掌的疾病是
A．直肠癌B．小肠肿瘤
C．胆囊炎D．肝硬化门静脉高压
E．非特异性直肠炎
10．出现柏油样便的疾病是
A．内痔B．肠结核
C．溃疡性结肠炎D．直肠癌
E．十二指肠溃疡
1 1．引起便血的常见疾病是
A．肠伤寒B．Crohn病
C．肠结核D．结肠息肉
E．急性肠炎 1
12．引起腹泻伴重度失水的疾病是；
A．霍乱B．肠伤寒
C．肠结核D．吸收不良综合征
E．溃疡性结肠炎j
13．引起功能性便秘的原因是。

A．局部病变导致排便无力B结肠完全或不完全性梗阻
C．结肠运动功能紊乱D．腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E．直肠与肛门病变
14．引起便秘与腹泻交替出现的疾病是
A．肠结核B．Crohn病
C．结肠癌D．霍乱
E．阿米巴痢疾
1 5．引起肝细胞性黄疸的疾病是
A．胆总管狭窄B．病毒性肝炎
C．胆管癌D．原发性胆汁性肝硬化
E．毛细胆管型病毒性肝炎
16．血清总胆红素( TB)的正常参考值为
A.0. 17～1. 7r-tmol／L
B.1.51～15. lUmol ／L
C.1. 7～17. lpLmol／L
D.17～34pLmol／L
E．17～170pLmol/l，
17．引起精神性呕吐的疾病是
A．癔症B．颅内高压
C．Meniere病D．胃肠疾病
E．脑震荡
18．中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应
考虑
A．胃癌B．慢性胃炎
C．幽门梗阻D．消化性溃疡
E．慢性胰腺炎
19．便秘伴腹部包块最常见的疾病是
A．肠结核＆血吸虫病
C．慢惟痢疾D．肠易激综合征
E．溃疡性结肠炎
20．引起胆汁淤积性黄疸的疾病是
A．病毒性肝炎B．药物性肝炎
C．钩端螺旋体病D．毛细胆管型病毒性肝炎
E．流行性出血热
2 1．左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
A．胰头癌B．十二指肠溃疡
C．病毒性肝炎D．胃黏膜脱垂
E．反流性食管炎’
22．膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻的疾病是A．胃黏膜脱垂B．反流性食管炎
C．胰腺痛D．十二指肠壅滞症
E．病毒性肝炎
23．腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻。