麻疹患儿的护理
麻疹患儿的护理措施
麻疹患儿的护理措施介绍麻疹是一种高度传染性的病毒性疾病,常见于儿童。
患者会出现发热、皮疹、咳嗽、流涕、结膜炎等症状。
麻疹的护理主要包括病情观察、症状缓解、预防传染等方面。
本文将介绍麻疹患儿的护理措施。
病情观察对于麻疹患儿,护理人员需要进行全面的病情观察,以及对病情变化的及时记录和处理。
以下为需要观察的内容:1.体温:定期测量患儿的体温,通常麻疹会伴有发热,需要随时监测体温的变化。
2.皮疹:观察患儿身体出现的皮疹情况,记录数量、分布范围和形态特点。
3.精神状态:观察患儿的精神状态,注意是否有疲倦、嗜睡等异常表现。
4.咳嗽、流涕、结膜炎等症状:观察患儿是否出现以上症状,记录症状的严重程度和变化情况。
5.饮食情况:关注患儿的饮食情况,确保摄入足够的水分和营养。
症状缓解针对麻疹患儿的症状,需要采取一定的护理措施进行缓解。
1.发热:麻疹常伴有发热,护理人员需要帮助患儿降温。
可以使用温水擦浴和物理降温法,如冷敷等。
同时,也可以根据医生的指导给予退热药物。
2.皮疹:麻疹患儿的皮疹会引起瘙痒和不适感,可以使用温水擦浴或轻柔的湿敷来缓解皮肤的不适。
3.咳嗽、流涕、结膜炎:对于咳嗽和流涕,可以通过保持室内湿度、使用盐水清洗鼻腔、饮食清淡等方式缓解症状。
对于结膜炎,需要及时清洗患儿的眼睛,可使用生理盐水或医生指导下的眼药水。
4.饮食和营养:麻疹期间患儿的饮食可能会出现食欲不振,护理人员需要选择容易消化的食物,确保摄入足够的水分和营养。
防止传染麻疹是一种高度传染性的疾病,为了防止病毒传播给其他人,需要采取一系列的预防措施。
1.隔离:麻疹患儿需要进行隔离,确保与其他人的接触最小化。
患儿的用具、衣物等需要单独洗涤和消毒。
2.保持室内通风:室内保持良好的空气流通,有助于散去传染性病毒。
3.避免与未免疫人群接触:麻疹患者具有高度传染性,需要避免孕妇、婴幼儿以及未接种麻疹疫苗的人接触。
4.手卫生:护理人员需要定期洗手,并在与患儿接触前后进行手消毒。
小儿麻疹患者的护理
【 图分类 号】 4 3 中 R 7
【 标识码 】C 文献
【 章编 号】1 7 — 7 12 1 )5 a一 1— 2 文 6 4 4 2 (0 0 0 ( ) 14 0
规 则 的红 色 斑丘 疹 ,疹 间 皮肤 正 常 ,依耳 后一 际边 缘一 发 面
麻疹 是儿 童最 常见 的急性 呼 吸道传 染病 之 一 , 疹减 毒 麻 活疫 苗普 及接 种后本 地发 病率 明显 下 降 , 但近 年 由于 外来 流
护理研究
20 5第7第3 0年 月 1 1 1 卷 期
小儿麻疹患者 的护理
陈 爱 平
( 江苏省 苏北 人 民医 院新 区分 院 , 江苏扬 州
25 0 ) 2 0 1
【 要】目的: 摘 探讨 4 J 麻疹 的最 佳 护理 措施 。方法 : 临 床治 疗 的基 础上 , 4 ,L 在 对 0例 小 儿麻 疹 患儿 实 施全 面 细致 的 护 理 , 括 隔离 、 室 管理 、 包 病 皮肤 与五 官护 理 等基 础护 理 , 以及对 高 热 、 吸 困难 等 的对症 护理 , 时 , 呼 同 注重 对 小儿 的心
1 . 饮 食 护理 饮 食 以清 淡 、 消化 、 .5 3 易 营养 丰 富的 流食 、 流 半
食为宜, 少量 多餐 , 持水 、 保 电解 质平衡 。 鼓励 多饮 水 , 以利 排
毒、 退热 、 疹 . 透 必要 时 按医 嘱静 脉补 液 。恢 复期应 添加 高 蛋
白、 高能 量及 多种 维生 素 的食物 , 无需 忌 口。随体 温降低 、 病
理 护理 和对 家长 的健康 教育 。结果 : 过积极 治疗 和细 致 、 面 的护理 .0例 麻疹 患儿全 部 治愈 。结 论 : 通 全 4 科学 、 致 、 细
152例麻疹患儿临床观察与护理体会
患 儿 采 取 一 系 列 护理 措 施 :密 切 观 察 病 情 、药 物 护 理 、饮 食 护 理 、高热 护 理 、避 免 交 叉 感 染 护 理 、五 官 护理 、隔离 观察 护理 、
心 理 护 理 。结 果 患 儿 经 过 一 系 列 的护 理 和 治 疗 ,均 痊 愈 出院 ,出院 后 随 访 未 复 发 。 结论 麻 疹患 儿 经 过 临床 观 察 与精 心 护 理
传 染病 ,临床 以发 热 、结 合 膜 炎 、流 泪羞 明 、麻 疹 粘 膜 斑 和 全 身 斑 者 的 痊 愈 。
丘 疹 、疹 退 后 有 糠 麸 样 脱 屑 及 棕 色 色 素 沉 着 等 特 征 …。患 儿 患麻 1.2.3 避 免交 叉 感染 护理 保 持皮 肤 和 衣物 、床 单 被 褥 的 干燥 ,定
潜 伏 期 ,注 意 在 6~18 d潜 伏 期 末 可 有低 热 ,全 身 不 适 。前 驱 期 ,注 1.2.5 五官护理 麻 疹 患儿 的眼部 分 泌 物 比较 多,加上 患儿 不 自律
意 出疹 前 24 h可 有 轻 微 发 热 、不 适 、食 欲 差 ,有 时 发 热 与 皮 疹 同 经 常 用 手 揉 搓 ,特 别 容 易 造 成 眼部 感 染 。所 以 护理 人 员 要 告 诫 患
月一 20l2年 收 治 的 152例 麻 疹 患 儿 进 行 回顾 性 分析 ,结 果 如下。
及 时 的开 窗 通 风 ,保 证 室 内空气 流畅 和 温 湿 度 适 宜 ;按 照 护患 比例
1资 料 与 方法
配备 工 作人 员 ,限 制 陪 护人 的流 动 ,定 时用 消 毒 剂 拖 地 、擦 拭 床 柜
后 ,能 够 减 少 并发 症 的 出现 ,同 时 能够 改善 患 儿 生 活 质 量 ,值 得 临床 推 广-。
麻疹患儿32例临床护理论文
麻疹患儿32例临床护理体会【摘要】目的探讨麻疹患儿的临床护理方法。
方法所有患儿均给予综合护理,包括病房隔离、心理护理、五官护理、皮肤护理、发热护理、并发症护理等。
结果所有患儿均痊愈出院,治愈率为100%。
结论对麻疹患儿给予综合护理,可取得理想的护理效果,加快康复。
【关键词】麻疹;患儿;综合护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.01.335文章编号:1004-7484(2013)-01-0276-01我院于2010年4月——2012年3月对32例麻疹患儿给予综合护理,其护理效果较为明显,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年4月——2012年3月我院收治的32例麻疹患儿作为研究对象,其中男18例,女14例;年龄5个月-10岁,平均(4.51±1.23)岁;临床表现:咳嗽19例,发热21例,结膜充血10例,皮疹20例,腹泻4例,口腔麻疹黏膜斑15例;合并症:喉炎2例,支气管炎6例,脑炎1例,肺炎3例。
1.2护理方法1.2.1病房隔离对于麻疹患儿,应做到同病同房,条件允许时可单人单房,对于一般出疹患者,需隔离至出疹后1周,若患儿合并喉炎或肺炎等疾病,则需隔离至2周。
患儿病房需保持通风,使病房内空气新鲜,通风时应防止冷风对流,避免其对患儿造成不良的影响,确保患儿得到足够的休息,降低交叉感染的发生率。
患儿衣物床单、被褥、玩具等需保持干净、干燥,且每天应进行2h的曝晒,或进行1h的紫外线照射[1]。
对于患儿使用过的毛巾及餐具等需给予消毒处理。
1.2.2心理护理患者受麻疹影响,极易出现烦躁不安的心理,家属由于缺乏相关的疾病知识,易产生焦虑、紧张等多种不良情绪,对此,护理人员需加强心理护理。
鼓励与安慰患儿,向患儿及其家属详细介绍相关的疾病知识,讲解疾病治疗的成功案例,提高患儿及其家属战胜疾病的自信心,缓解其不良情绪,构建良好的护患关系。
1.2.3五官护理为避免口腔炎的产生,必须加强患儿的口腔护理,选择适量的生理盐水清理患儿口腔,使口腔保持清洁。
麻疹患儿临床特征调查及预防护理
的健 康 教 育 , 人 除 得 到 精 心 治 疗 和护 理 外 , 学 到 了 疾 病 的 预 病 还
防保健 、 自我 护 理 等 知 识 , 利 于建 立 融 洽 的护 患关 系 , 高 对 有 提 护 理 服 务 的 满 意 度 。本 次 调 查 显 示 ,3例 慢 性 闭 角 型 青 光 眼 病 5
医 护 人手 术 前 禁 及
方 式 帮 助 其 倾 诉 内 心感 受 , 对 心 理 问 题 实 施 有 效 的情 感 支 持 。 针
对 因住 院造 成 经济 拮 据 者 , 方 面 争 取 亲 友 及 单 位 的 配 合 与 支 一 持 , 时 为 病 人 创 造 宽松 的 心 理 环 境 , 士 以亲 切 的 语 言 、 解 同 护 理
的 心 情 、 湛 的 技 术 使 病 人 产 生 信 任 感 、 全 感 , 到调 整 心 理 精 安 达
的作 用 , 生 活 困难 者 应 多 给 予 关 心 和 照 顾 。 对
4 效 果 评 价
用 阿 托 品 扩 瞳 眼 药 , 免 瞳孑 散 大 、 水 排 出受 阻 而导 致 眼 压 升 避 L 房 高 , 发 青 光 眼 急 性 发 作 , 点 用 1 ~ 2 毛 果 芸 香 碱 眼 液 时 诱 在 O 要 压 迫 泪 囊 3mit 5mi, n n 以免 此 药 由 鼻 泪 管 吸 收 引 起 全 身 中
全科护理 20 0 9年 1月第 7 第 1期 中 旬 版 ( 第 1 1 ) 卷 总 3期 其 副反 应 。 口服碳 酸 酐 酶 抑 制 剂 时 可 能 出 现 口周 及 手 足 麻 木 , 长期服 用可 以引起尿路结石 、 绞痛 、 尿及小便 等副反应 , 肾 血 此 药 宜饭 后 服 用 , 次 少 量 饮 水 。使 用 高 渗 剂 如 甘 露 醇 和 甘 油 合 多 剂 时要 注 意 病 人 有 无 乏 力 、 晕 、 花 、 慌 、 胀 等 症 状 , 免 头 眼 心 腹 避 脱 水 过 度 或 低 钾 现 象 发 生 , 口服 补 钾 药 物 。病 人 应 及 时 告 诉 可
麻疹病人的护理
麻疹病人的护理一、麻疹病因1.传染源:麻疹患者。
2.传播途径:呼吸道飞沫传播。
3.传染性时段:出疹前5天至出疹后5天均有传染。
二、临床表现1.潜伏期:一般6~18天,平均10天。
2.前驱期(出疹前期):从发热至出疹,一般3~4天,以发热、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑为主要特征。
麻疹黏膜斑具有早期诊断价值。
病例:患儿,男,2岁。
发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃。
查体发现耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。
护士考虑该患儿为麻疹,最重要的依据是在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。
3.出疹期:初见于耳后发际、颈部,渐至面部、躯干、四肢及手心足底,为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色。
4.恢复期:出疹3~4天后,皮疹消退,可有奏菱建慰厦及选塑龟鱼素沉着。
5.常见并发症:支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等。
重点:麻疹、房间隔缺损、室间隔缺损的主要并发症均为支气管肺炎。
病例:患儿,男,2岁,发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。
三、护理措施1.维持正常体温:不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。
2.预防感染的传播(1)隔离患儿:采取呼吸道隔离至出疹后5天。
接触的易感儿隔离观察21天。
(2)切断传播途径:患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时。
医务人员接触患儿后,须在日光下或流动空气中停留30分钟以上。
(3)保护易感人群对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗,7岁时进行复种。
易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白,可免于发病。
(4)预防小儿麻痹最有效的措施:接种疫苗。
重点:对麻疹接触患儿注射丙种珠蛋白,可直接为其提供保护性抗体,从而避免发病。
病例:患儿,男,5岁,其幼儿园同班儿童前一日被确诊为麻疹。
家长非常紧张,护士给予家长健康指导正确的是:可注射人血丙种球蛋白。
麻疹等传染病护理常规
【麻疹护理】麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。
一、护理措施(一)呼吸道隔离至出疹后5日,并发肺炎者延长至出疹后10日。
(二)良好的休息环境患者卧床休息至皮疹消退、体温正常。
病室环境安静,光线不宜过强,空气新鲜湿润,每日通风2~3次,每次不少于15分钟。
注意保暖,避免凉风直吹患者。
温水擦浴,及时更衣,保持皮肤清洁。
(三)进食与饮水进清淡,富有营养的饮食,要多饮水,以利于体内毒素排出,增加和改善血液循环,促进降温和出疹。
(四)发热的护理出疹前期和出疹期体温升高,一般不予以降温,否则可因体温下降,而使出疹困难,对烦躁不安或有高热抽搐史的婴幼儿,可遵医嘱给予异丙秦等镇静药。
体温超过40℃,酌情应用小剂量退热药使高热稍降,以防止抽搐。
(五)口、鼻、眼的护理口腔用淡盐水漱口、清洗,口腔黏膜表面有真菌感染者,使用碳酸氢钠溶液清洁口腔,局部可涂抹制真菌粉剂。
麻疹患者鼻分泌物多,应及时清除,以免分泌物积存,形成鼻痂堵塞鼻腔,切忌用指甲强行抠除鼻痂,以免损伤黏膜造成出血或感染。
眼睛清洁可用生理盐水、温开水清洗。
角膜炎、角膜溃疡及结膜炎较重者,于清洁后交替涂抗生素药液、药膏,每日4~6次。
(六)密切观察体温、脉搏、呼吸及皮疹的变化。
并发喉炎、肺炎或心力衰竭的患者应严格卧床休息,尽量少搬动,保持安静。
(七)健康指导1. 按时预防接种麻疹疫苗。
2. 麻疹发病的季节,不到患儿聚集的地方停留。
3. 居住的房间每日通风,被褥等经常暴晒,室内空气清新,注意眼,耳,口鼻卫生,注意手卫生。
4. 进食清淡易消化的饮食,鼓励患者多饮水,二、主要护理问题(一)体温过高:与病毒感染有关。
(二)潜在并发症:肺炎,与继发感染有关。
(三)心功能不全:与心肌炎有关。
(四)皮肤粘膜完整性受损:与皮疹,麻疹粘膜斑有关。
(五)营养失调:低于机体需要量:与厌食,消耗过多有关。
麻疹患儿的护理
麻疹患儿的护理麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,在儿童中较为常见。
对于麻疹患儿的护理,那可是一门大学问。
我想起之前遇到过一个可爱的小男孩,叫明明。
明明染上麻疹的时候,整个人都没了精神,小脸蛋上布满了红色的疹子,看着让人心疼极了。
首先,咱们得给麻疹患儿创造一个舒适的环境。
房间要安静、整洁,温度和湿度都得恰到好处。
就像明明住院的时候,护士姐姐们会把房间打扫得干干净净,每天都会调节好空调的温度,让明明感觉既不冷也不热。
在饮食方面,那可得特别注意。
要给孩子提供营养丰富、容易消化的食物。
比如说,像米粥、面条,还有新鲜的水果和蔬菜。
明明生病那会,一开始没什么胃口,他妈妈就特别耐心地给他熬了香香甜甜的南瓜粥,一点一点地喂给他吃。
对于麻疹患儿的皮肤护理也不能马虎。
要保持皮肤的清洁,每天用温水给孩子轻轻擦拭身体,但要注意避开疹子破了的地方。
明明身上的疹子让他总是忍不住想去挠,这时候大人们就得时刻看着,给他的小手戴上小手套,防止抓破皮肤引起感染。
还有啊,要密切观察孩子的病情变化。
体温就是一个很重要的指标,得定时给孩子量体温。
如果体温过高,就得采取适当的降温措施。
明明有一次体温突然升高,可把大家吓坏了,医生赶紧采取了物理降温的办法,用湿毛巾给他擦额头、腋窝和腹股沟这些地方,慢慢地体温才降下来。
另外,孩子的口腔护理也很重要。
要让孩子多喝水,保持口腔湿润。
每天用棉签蘸着生理盐水轻轻擦拭口腔,防止口腔炎症。
明明一开始不太配合,觉得这样很麻烦,但是在大家的鼓励下,他还是乖乖地张开了小嘴巴。
再说说心理护理吧。
孩子生病的时候,心情肯定不好,容易哭闹。
这时候家长和医护人员就得有足够的耐心和爱心,多陪陪孩子,给他讲故事、玩玩具,让他转移注意力,减少恐惧感。
明明特别喜欢听故事,每次护士姐姐给他讲故事的时候,他都会安静下来,听得入神。
照顾麻疹患儿真的需要特别细心和耐心。
就像照顾明明那样,每一个细节都不能忽略,只有这样,孩子才能尽快恢复健康,重新变回那个活蹦乱跳的小可爱。
68例麻疹患儿护理体会
表 1两组不 同护理方式治疗效果 比较
临床 症状 改 善 率及 并发 症 发生 率 比较 ,差异 均有 统 计 学意 义 (P < 0.05)。
3 讨 论 结肠癌围手术期对于患者来说很关键 ,必须完善术前准备 ,
[收稿 日期 :2011-04—14 编校 :杨 宇】
68例 麻疹 患儿护 理体 会
易 平 (贵州 省贵 阳市第五人 民医院传染科 ,贵州 贵阳 550001)
【摘 要】目的:探讨麻疹患儿的有效护理措施。方法 :回顾性分析收治的68例患儿 的临床资料 ,对患儿行心理护理 、健康教育、基 础护理及并发症护理 ,并总结归纳分析临床护理措施。结果 :68例患儿均痊愈出院 ,无一例死亡。结论 :重视其临床表现的变化 ,加 强病情观察 ,进行心理护理 、基础护理以及并发症护理 ,能缓解患儿及家长的恐慌和焦虑的心理 ,及时控制病情 ,降低并发症的发生 率 ,以确 保患儿 的顺 利康 复 。
5134
吉林 医 学2011年8Y]第32卷第 24期
用其他药物口】。消除其紧张心理 ,并对其麻醉方式讲解作好心理 准备。皮肤准备方面手术前1天剃除手术区毛发。②术中措施 : 手 术治 疗 的患 者 ,大多存 在 紧 张 、焦 虑 、恐惧 等 问题 。应 营造 舒 适 的手 术环 境 ,用鼓 励 性语 言 沟 通 。手 术 时要 给暴 露 皮肤 盖 上 布 单 ;防 止消 毒液 流至 眼 睛 ,手 术 时间较 长 时采用 输 液加 温器 , 减 少 温 度 刺 激 ;麻 醉 起 效 以 后 留置 导 尿 管 。③术 后 措 施 :术 后 常 规 给予 嚼 口香糖 ,加速 排气 。饮水 量 达到 1 500 ml后 即 可停 止 静 脉 推 注 。 加 强 心肺 功 能 监 测 ,术 后 予 吸 氧 、心 电 、血 氧 饱 和 度 监 测 ,定 时 监 测 动脉 血气 分 析 及血 糖 。 术后 患者 给予 半 卧 位 30。 一4O。 以上 ,减轻 呼 吸困难 ,有 助 于腹腔 和盆 腔 的引 流 ;并 可 减轻 切 口缝 合处 的张 力 。神 志不 清则先 去 枕平 卧 ,头偏 一侧 , 防止误吸。 手术结束后各种引流管 、输液管要妥善放置 ,防止 导 管脱 出。引 流装 置一 定 要低 于插 管位 置 。对 于伤 口每 1—2 d换 敷 料 1次 。腹腔 内引流 管如 2~3 d不拔 除 ,则每 2—3 d应转 动皮 管 1次 ,避免长期 固定压迫造成继发性损伤。一旦的环 节 。鼓 励 患者 加强 咳嗽 ,并 采 用蒸 汽 或雾 化 吸人 、拍 背 、压迫 气管 等 的方法 刺 激排 痰 。④其 他加 速康 复 护理 措施 :手术 后 镇痛 护 理方 面 术后 即给予 吗 啡2O mg,加人 生 理盐 水 60 m1微 量 泵48—72 h持续 给药 。预 防深 静 脉血 栓 方 面 对 于 活 动 能力 不 佳 者 ,可用 梯 度 压 力 治疗 仪进 行 腿 部 按 摩 ,每 2小 时按摩 1次 ,30 min/次 。多 数患 者手术 中大多会 有焦 虑 、急躁 等 ,应 给予 心理 护理 方安 慰 。生活 调理 护 理方 面术 前进 高热 量 、 高 蛋 白 、高 维生 素 易消化 的 流质饮 食 ,必 要时 深静 脉穿 刺 留置 静 脉滴 注 高营养 液 ,改善 体质 ,增 强手 术耐 受性及 应激 能力 。 1.4 统计 学 处理 :本 组 数据 采 用 SPSS 13.0统 计学 处 理 ,计 量 资 料 以均 数 ±标 准 差 ( ±S)表 示 ,且 进 行t检 验 ,以P<O.05为差 异有 统计 学 意义 。
麻疹患儿护理论文
麻疹患儿的护理【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0193-01【摘要】目的:了解近期麻疹发病特点,临床表现,探讨针对麻疹患儿的具体护理措施。
方法:回顾性分析收治的300例患儿的临床资料,总结归纳临床护理措施及预防。
结果:300例患儿均痊愈出院,无一例死亡。
结论:重视麻疹患儿临床表现,加强病情观察,通过对患儿的基础护理和对家长的宣传预防,及时控制病情,确保患儿能及早康复出院。
【关键词】麻疹患儿护理预防措施麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
它是儿科常见的有较强的传染性的疾病,本病主要由呼吸道传染,传染性强,容易流行,以冬春季节发病为主,主要发生在8月~5岁小儿,能严重危害患者的身体健康。
其临床主要表现为发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,颊黏膜可见柯氏斑及皮肤斑丘疹[1]。
从去年至今我市部分地区麻疹爆发流行。
本文就2010年10月至2011年6月我院感染科收治的300例麻疹患儿(全部麻疹病例均符合《传染病学》的诊断标准)护理情况进行回顾性分析,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料:选取我院2010年10月至2011年6月收治的300例麻疹患儿。
其中,男184例,女116例,男女比例1.59:1,年龄6个月~9岁,平均年龄2.6岁。
1.2 病例来源:农村患儿202例,占67.3%;城市患儿98例,占32.7%。
1.3 临床表现:300例患儿中均有发热,体温大部分38.1℃~40.1℃,热程3~8天。
其中278例,占92.7%的患儿有咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等症状。
有麻疹粘膜斑者265例,占88.3%,并发肺炎246例(82%),合并肺炎伴心肌损害189例(占肺炎患儿的76.8%),肝功能损害116例(47.1%)。
并发咳嗽者237例,占79%,并发腹泻者141例,占47%1.4 结果:300例患儿经我院护理人员的积极对症治疗和精心的护理,全部治愈出院,无一例死亡。
小儿麻疹护理论文
小儿麻疹的护理【摘要】目的本文将探讨小儿麻疹的临床正确护理措施,为提高患儿护理效果、促进其尽快恢复身体健康提供可靠依据。
方法对37例麻疹患儿临床资料给予回顾性分析,内容包括患儿高热护理、隔离护理、病房环境护理、口腔护理、皮肤黏膜护理、并发症护理、饮食护理、心理护理等,记录患儿临床护理效果。
结果 37例麻疹患儿经上述护理措施进行护理后,所有患儿均痊愈出院,治愈率为10000%,无死亡患儿出现,患儿住院时间为7至13天,平均住院时间为938±121天。
结论对麻疹患儿给予高热护理、隔离护理、病房环境护理、口腔护理、皮肤黏膜护理、并发症护理、饮食护理、心理护理等常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能够有效提高患儿临床护理效果,降低并发症发生率,缩短患儿住院治疗时间,值得临床推广应用。
【关键词】小儿;麻疹;临床护理;效果分析doi:103969/jissn1004-7484(s)201306388 文章编号:1004-7484(2013)-06-3128-01本文将于2012年1月至12月期间,选取我院前来就诊的37例麻疹患儿进行临床研究,从而探讨小儿麻疹的临床正确护理措施,为提高患儿护理效果、促进其尽快恢复身体健康提供可靠依据,现结果如下。
1 资料与方法11 一般资料本文将于2012年1月至12月期间,选取我院前来就诊的37例麻疹患儿进行临床研究,其中男性患儿为21例、女性患儿为16例,患儿年龄在5个月至6岁之间,平均年龄为374±037岁。
12 方法对37例麻疹患儿临床资料给予回顾性分析,内容包括患儿高热护理、隔离护理、病房环境护理、口腔护理、皮肤黏膜护理、并发症护理、饮食护理、心理护理等,记录患儿临床护理效果。
2 结果37例麻疹患儿经上述护理措施进行护理后,所有患儿均痊愈出院,治愈率为10000%,无死亡患儿出现,患儿住院时间为7至13天,平均住院时间为938±121天。
小儿麻疹护理体会
小儿麻疹护理体会目的:分析最佳治疗小儿麻疹的护理方案。
方法:在医生合理的临床治疗上,对我院近两年接诊的83例患有麻疹的患儿加以全面精致的护理,包括患儿心理、家长教育、患儿隔离、病房环境、患者皮肤、并发症等的基础护理以及对密切接触者的有效健康教育工作。
结果:通过积极合理治疗和全面精致的护理工作,有效的健康教育及处置不仅使患儿全部彻底治愈,取得很好的临床治愈效果,同时使疫情得到了有效的控制。
结论:精致、科学、全面的护理工作是促进小儿麻疹痊愈的关键所在。
标签:小儿麻疹护理麻疹是一种由麻疹病毒导致的急性的呼吸道传染病。
病人属唯一的传染源,春冬季节属于高发期,主要是通过呼吸道如说话时飞沫、喷嚏、咳嗽等直接传播的,患儿的好发年龄在7个月至5岁之间,临床上主要表现为发热、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹、结膜炎、上呼吸道炎症,可以并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎,严重者可以致死,潜伏期大约在一周左右,本病的传染性很强,到相关部门接种麻疹减毒活疫苗可起到有效的预防作用[1]。
目前因为麻疹减毒活疫苗被广泛接种,儿童麻疹的发病率也呈显著下降趋势[2」。
同时也使麻疹患者的症状不会像教科书上描述的那样严重,由于轻型病例较多且症状不典型易误诊。
本论文对我院近两年接诊的83例疑似麻疹患儿的护理工作进行了较为全面的总结,现分析如下:1临床资料1,1一般资料。
选取我院2010一2014接诊的发热伴出疹疑似麻疹的患儿83例,其中男性53例,女性30例;年龄在五个月到五岁之间不等。
实验室诊断病例28例。
1.2患儿人院当天出现发热1天的有10例,发热并结膜充血2天的有8例,出现皮疹伴发热和结膜充血的患儿24例,发热咳嗽、结膜充血伴皮疹,声嘶的患儿共有23例,轻度发热支气管肺炎入院后1天伴出疹的2例、20 rain),避免强光刺激。
患儿餐具、洗漱用品应专用,鼻咽部分泌物及痰液应消毒,生活垃圾由专业机构统一集中焚烧。
病房地面用消毒液湿式拖地2次/d,门口放置消毒脚垫,紫外线消毒1h/d。
孩子患麻疹精心照料是关键
烈 , 床 上 打 滚 、 色 苍 白 , 致 胃肠 功 能 紊 乱 , 起 胃肠 在 面 引 可能 为蛔 虫 钻 入 胆 道 ; 如有 痉 挛 性 疼 痛 。
半 夜 痛 醒 史 或 有 嗳 气 吞 酸 史 , 多 为 胃溃 疡 性 腹 痛 。 则
7牛 奶 导 致 的 腹 痛 。 最 新 有 研 究 表 明 , 7 % 婴 儿 约 0
2脐 周 腹 痛 。 如为 阵 发 腹 痛 与 饮 牛 奶 有 关 。 类 腹 这
性腹痛 , 剧 烈 , 忍受 , 不 能 时 痛 的 婴 儿往 往 会 大 声 啼 哭 , 日较 久 , 多 见 于 肠 道 蛔 虫 躺 着 时 会 把 两 腿 曲 在 胸 前
病 ; 脐 周 腹 痛 伴 有 大 便 稀 或 腹 前 ,同 时 拒 绝 抚 按 ,有 泄 , 数不多 , 有发热 , 次 或 多 的还 放 屁 增 多 , 次 放 屁 后 每
肤 、 膜等部 位的并发感 染。 粘
当 发 现 孩 子 有 如 下 表 诊 。 现时 ,可能有腹 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的存 在 :
2 饮 食调理
由于麻疹病 程较长 ,患 儿的 体
4全腹痛 。如果全腹疼
( ) 面 色 苍 白 , 哭 闹 不 安 ; 痛 持 续 不 减 , 并 有 加 重 趋 1
( )身体 呈 曲 缩 状 态 ,睡 卧 势 、 部 拒 按 、 肌 紧张 , 2 腹 腹 很
时 膝 肘 着 床 ,臀 部 向 上 ,形 可 能 患 _ 膜 炎 , 急 送 医 r腹 应 如 蛙 式 ;( 3)伴 有 呕 吐 或 腹 院 治 疗 。 泻 ;( )有 时腹 部 可 有 肠 管 4 按摩腹部 , 时则拒按。 有
麻疹病儿的临床护理分析
麻疹病儿的临床护理分析麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
有高度的传染性。
病人是主要的传染源,自发病前2天(潜伏期末)至出诊后5天内,如有合并症10天内具传染性。
本病传染性最强,传染途径主要通过呼吸道传播。
典型病程经过前驱期、出疹期和恢复期。
以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑、全身斑丘疹为其临床特征。
全年均中见到,以冬春季为多。
治疗以支持治疗为主,病后有持久免疫力。
1 临床资料1.1 一般资料收治麻疹患者25例,其中男11例,女14例;年龄最小4个月,最大11岁,所有患者血清麻疹抗体IgM检测(酶联免疫吸附法)均为阳性,白细胞计数(WBC)均升高,大小便常规检查均正常。
入院前均在院外接受过口服扑尔敏、抗生素等治疗,效果不佳。
1.2 临床特征潜伏期约10天(6~18天),曾接受主动或被动免疫者可延长至3~4周。
从发病到出疹一般3~4天,主要表现为上呼吸道炎症,有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、畏光、流泪、结膜充血、眼睑浮肿,还可有头痛、全身乏力、食欲不振、呕吐、腹泻,婴幼儿偶有惊厥。
于发热2~3天约90%病人在口腔双侧颊黏膜近第一臼齿处可见0.5~1.0mm大小的灰白色小点,周围绕有红晕,称麻疹黏膜斑,小点逐渐增多,可相互融合,在2~3天内消失。
发病3~4天后开始出现典型皮疹,出疹顺序为从耳后发际开始,逐渐波及额、面、颈、躯干及四肢,最后达手掌及足底,2~5天遍及全身,皮疹初为淡红色斑丘疹,直径2~5mm,呈充血性,压之退色,疹间皮肤正常。
出疹高峰皮疹增多,部分融合,形成暗红色。
皮疹出齐后病情缓解,开始退热,体温可在12~24小时内降至正常,上呼吸道症状减轻。
皮疹按出疹顺序隐退,留下浅褐色色素斑,伴糠麸样脱皮,持续1~2周消失,无并发症者病程约10天。
1.3 治疗根据药敏结果选用抗菌药物,高热者酌情用少量解热剂;咳嗽者用祛痰止咳药;烦躁不安者可用镇静剂。
心肌炎有心力衰竭者宜及早静注毒毛旋花子苷或西地兰。
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麻疹患儿的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,传染性强,临床上以发热、咳嗽、
流涕、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑(又称柯氏班koplik’s spots)及全身斑丘疹为主要表现。
麻
疹一年四季均可发病,以冬春季多见,病人是最重要的传染源,好发年龄为6个月至5岁的
小儿。
主要的传播途径是带病毒的飞沫通过打喷嚏、咳嗽、说话等传播,密切接触者亦可经
污染病毒的手传播。
流行期间易感患儿接触病人后,几乎100%发病。
1. 护理措施
1.1 基础护理
1.1.1 隔离消毒麻疹是呼吸道传染病,传染性强,而患儿是唯一的传染源,故患儿入院后首
先应及时做好呼吸道的隔离,让患儿住单间或同种病种住一间。
一般隔离患儿至出疹后5天,并发肺炎者延长至出诊后10天。
密切接触的易感儿,应隔离观察3周,若接触后接受过免
疫制剂者则延至4周[1]。
医护人员出入病房要戴口罩,操作后洗净双手,病室空气早晚
各消毒一次。
1.1.2 环境病室安静,清洁,保持室内空气新鲜,每日通风2次,室温维持在18-22℃,湿度50%-60%,避免直吹对流风,防止受凉。
室内光线勿过强,以免强光刺激眼部。
卧床休息至
皮疹消退、体温正常。
1.1.3 衣被应穿盖合适,不宜过厚、过薄,出汗后及时更换衣被,保持皮肤床单清洁干净。
1.1.4 保持眼、耳、鼻、口的清洁,眼部分泌物多者可用生理盐水或湿毛巾清洗,再滴入抗生素眼药或眼膏,一日数次;防止眼泪、呕吐物流入耳道,以免引起中耳炎;及时清除鼻痂,
保持鼻腔通畅;可用生理盐水或2%硼酸溶液漱口,保持口腔清洁、舒适。
口唇干燥者,可涂石蜡油或甘油保护。
1.1.5 饮食护理根据患儿年龄、病情选择食物,饮食以清淡、易消化、营养丰富的流食、半
流食为原则,少量多餐。
鼓励多饮水,以利排毒、退热、透疹、降温,必要时遵医嘱予静脉
补液。
1.1.6 高热护理密切监测体温变化,2-4h测量一次体温。
鼓励患儿多饮水,以物理降温为主,头部以湿毛巾湿敷,不宜用酒精擦浴,也不可用冰袋冷敷,冰水灌肠,必要时可用小剂量解
热剂,出疹期高热时不宜应用大剂量药物降温或物理降温,以免体温骤降,引起末梢循环障
碍而致皮疹突然隐退[2]。
出汗时及时更衣,避免受凉。
对高热出现有惊厥患儿遵医嘱予
镇静剂。
1.1.7 出疹护理在发热3-4天后皮疹按耳后、发际、颈部到颜面部,然后从上到下延至躯干、四肢,最后到手掌、足底顺序出疹。
压之褪色,疹间有正常皮肤。
出疹后3-4天皮疹按先后
顺序逐渐隐退,可有糠麸样脱屑及褐色色素沉着,1-2周后完全消失。
临床应注意出疹是否
顺利、皮疹发布及色泽、有无出疹困难的现象,过期不出、一拥而出或一出即隐,提示可能
存在并发症[3]。
1.2 并发症的护理
1.2.1 肺炎出疹期间出现高热不退、退热期体温退而复生、咳嗽加剧、呼吸困难或皮疹隐退等,均提示可能合并肺炎。
护理过程应保持呼吸道通畅,注意观察生命体征的变化,输液速
度不宜过快,加强巡视,防止发生肺水肿、心力衰竭。
必要时给予吸氧、镇静等处理。
1.2.2 心力衰竭护理上应严格掌握心力衰竭的表现、症状,并予相应的处理。
护理、治疗时
集中进行,保持病室安静,予半坐卧位,遵医嘱予吸氧、应用强心剂等。
应用强心剂如洋地
黄类药物时,应注意心率的变化、洋地黄药物的副作用,当心率低于60次/分(120次/分)时报告医生予做相应的处理。
1.2.3 喉炎遵医嘱予抗菌素和超声雾化吸入等处理。
麻疹患儿常见伴有喉炎表现,可有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可致死亡,应做好气管切开准备。
1.2.4 观察患儿有无抽搐、嗜睡、脑膜刺激征等脑炎的表现,遵医嘱予镇静、吸氧、降温、脱水剂等对症处理。
1.2.5 皮肤护理患儿出疹期间,应予患儿剪去指甲,避免患儿?破皮肤引起感染,或留下永久性疤痕。
注意保持皮肤的清洁,避免感染。
2.预防
2.1 管理传染源:将患儿隔离致出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天。
密切接触者的易感儿,应隔离3周。
2.2 切断传播途径:医护人员接触患儿前后要洗手、戴口罩、穿隔离衣,患儿的衣物在阳光下暴晒,病室每天用紫外线消毒1-2次。
2.3 保护易感人群:流行期间避免去公共场所,托幼机构要加强管理。
8个月以上未接受过麻疹者应接受麻疹减毒活疫苗,7岁时进行复种。
3.讨论
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,该病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏感,但在低温下能长期存活。
因此应做好消毒隔离工作,病人及病房的消毒尤为重要。
麻疹无特效治疗方法,应以护理为主,良好的护理可减轻症状,减少并发症。
参考文献
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[3]程佩萱.儿科疾病诊疗指南[M]. 北京:科学出版社, 2005:507-510.。