血液系统常见症状体征培训课件

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
由骨髓多能造血干细胞分化为造血干 细胞,通过有丝分裂进一步分化为各 系祖细胞,进而分化成红细胞、白细 胞、血小板。淋巴系祖细胞则分化为B 淋巴细胞和T淋巴细胞。
血液系统常见症状体征
8
2/4/2021
2/4/2021
血液系统常见症状体征
返回
9
血 液 组 成
血浆
55%
蛋白质、酶、电 解质、抗体、补体 凝血及抗凝血因子
➢ 1. 形态:无核、双凹圆碟形、可塑变形性
➢ 2. 数量: 红细胞
血红蛋白(g/L)
男性 4 .5~5.5×1012 120~160
女性 3 .8~4.6×1012 110~150
➢ 3. 功能:运输O2和CO2
血液系统常见症状体征
13
2/4/2021
(二)红细胞的生理特性
❖1. 红细胞悬浮稳定性 (suspension stability)
各种原因所致脱水血浓缩、真性血红液细系胞统常增见多症状症体和征弥漫性血管内凝血会变慢17
2/4/2021
血小板的生理特性
1.生理性止血功能 2.促进血液凝固功能 3.对血管壁的修复支持功能
血液系统常见症状体征
18
2/4/2021
第三节 生理性止血
➢生理性止血
正常情况下,小血管破损后血液将 从血管流出,但几分钟后出血就自行停 止。 ➢出血时间(bleeding time) —— 检查方法:
• 血细胞包括红细胞、白细胞和血小板
• 成熟红细胞具有结合和输送O2和CO2的功 能
• 中性粒细胞、单核细胞具有吞噬作用
• T、B淋巴细胞分别参与机体的细胞免疫 和体液免疫功能
• 血小板对止血、凝血过程起重要作用
2/4/2021
血液系统常见症状体征
• 返回 12
一、红细胞的生理
(一)红细胞的数量和形态
血液系统疾病病人的护理
2/4/2021
湖北民族学院附属医院
杨春黎
血液系统常见症状体征
1
一、概述
• 造血器官的组成 • 血细胞的生成过程 • 血细胞的组成及其生理功能 • 血液病的分类
血液系统常见症状体征
2
2/4/2021
教学目标
• 熟悉血液系统疾病常见症状与体征的主 要病因及其发生机制
• 掌握出血与发热的护理评估、常用护理 诊断/问题、护理措施与依据
红细胞是否容易相互叠连
❖ 导致红细胞相互叠连的原因—
血浆成分改变
血液系统常见症状体征
15
2/4/2021
(三)红细胞生成的调节
1. 红细胞生成所需原料:
蛋白质、铁、氨基酸、维生素、微量元素
2. 促进红细胞的成熟的物质:
VitB12和叶酸
3. 红细胞生成的调节:
促红细胞生成素,雄激素
血液系统常见症状体征
• 4. 病理性致聚剂:细菌,病毒,药物
血液系统常见症状体征
21
2/4/2021
• 血管损伤
• 暴露血管内皮下胶原
• 血小板激活 血管收缩 • (粘附、聚集、释放)
• 血小板止血栓
• 血凝块形成
凝血系统 激活
纤维蛋白 形成
血液系统常见症状体征
22
2/4/2021
二、白细胞(leucocyte,white blood cell WBC)
血液系统常见症状体征
20
2/4/2021
二、血小板的生理特性
粘附、聚集、释放、收缩、吸附
❖1. 血小板聚集有两个时相:

第一时相(可逆聚集时相)

第二时相(不可逆聚集时相)
❖2. 释放: 聚集的血小板释放颗粒内的活性物质,

主要是一些生理性致聚剂
❖3. 生理性致聚剂:ADP,TXA2, 胶原,凝血酶
(一)数量和分类
1.数量:4.0~10.0×109/L
2.分类:
中性粒细胞50~70%
颗粒白细胞 嗜酸性粒细胞0.5~5%
16
2/4/2021
❖2. 红细胞沉降率(血沉)——
通常以红细胞在第1小时末下沉的距离。用 来衡量RBC的稳定性。
❖ 成年男性:0~15min/h
❖ 成年女性:0~20min/h
❖血沉快慢取决于—
红细胞是否容易相互叠连
❖ 导致红细胞相互叠连的原因—
血浆成分改变
妊娠期、月经期、结核、风湿病、肿瘤、贫血会增快
生理意义:反映生理性止血状态,
与血小板的数量和功能密切相关。
血液系统常见症状体征
19
2/4/2021
一、生理性止血过程
1. 血管挛缩
损伤刺激;血小板释放缩血管物质
2. 血小板血栓形成
血小板粘附、聚集在血管受损处, 形成止血栓(初步止血)
3. 纤维蛋白凝块的形成与维持
激活凝血系统,使血浆中纤维 蛋白原转变为纤维蛋白,形成纤维蛋白 网加固血小板血栓(有效止血)
• 正常情况下,红细胞能较稳定地悬 • 浮在血浆中,不容易下沉的特性称为 • 红细胞悬浮稳定性。
❖ 原因: 红细胞表面积/ 体积之比较大, 红
细胞与血浆之间的摩擦力也大,下沉缓慢。 •
血液系统常见症状体征
14
2/4/2021
❖2. 红细胞沉降率(血沉)——
通常以红细胞在第1小时末下沉的 距离。
❖ 血沉快慢取决于—
2/4/2021
血液系统常见症状体征
返回 6
【造血器官及血细胞的生成】
骨髓 位于骨髓腔内占体重的4.5%
红骨髓:造血组织
婴幼儿所有骨髓均为红骨髓
成人除四肢长骨的骨骺端及 躯干骨,其余骨髓腔内的红骨髓逐渐被 黄骨髓取代
黄骨髓:脂肪组织
血液系统常见症状体征
7
2/4/2021
【造血器官及血细胞的生成】
血细胞
45%
2/4/2021
红细胞 血小板 白细胞
血液系统常见症状体征
10
血细胞主要生理功能
红细胞
结合、输送O2 CO2
2/4/2021
白细胞 吞噬、参与免疫
﹙具有变形、趋化、游 走、吞噬生理特性﹚
血液系统常见症状体征
血小板 止血
﹙粘附、释放、聚集、收 缩与吸附生理特性﹚
11
血细胞的组成及生理功能
பைடு நூலகம்
红细胞
5
• 造血系统:造血器官和组织包括骨髓、 脾、淋巴结以及分布在全身各处的淋巴 组织和单核-吞噬细胞系统
• 胚胎期24周前:肝、脾为主要造血器官
• 出生后4周:骨髓为主要造血器官
• 髓外造血:肝脾造血功能在出生后基本 停止,但在造血功能应激情况下(如出 血或溶血),又重新恢复部分造血功能, 称为髓外造血
血液系统常见症状体征
3
2/4/2021
❖ 血液:
由血浆和血细胞组成,在心血管系统中循 环流动。正常成年人血量占体重的7%~8%
❖ 血液的基本功能:
运输功能
缓冲功能
吸收热量
2/4/2021
生理性止血和防御功能
血液系统常见症状体征
4
正常成人约有4000 毫升血液
血小板 白细胞
2/4/2021
血浆
血液系统常见症状体征
相关文档
最新文档