整形外科试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评

（整形外科专业试卷）

单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________

身份证号：_____________________________________________ 分数：

(共70分，每题2分)

一．单选题：

1、下述症状属于颈部瘢痕挛缩几度？（）

颈部极度屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，不能平视，不能闭口，流涎不止，饮食、呼吸都发生困难。在儿童还可以继发下颌骨、颏部发育不良，下切牙外翻，出现咬牙合畸形。

A Ⅰ度

B Ⅱ度

C Ⅲ度

D Ⅳ度

2、下列植入体对周围骨质吸收影响最小的是（）

A 膨体

B Medpor

C 硅胶D自体骨

3、颧骨截骨降低术的固定方式不包括（）

A钛板、钛钉内固定B钛丝或钢丝固定C缝线固定D弹力套或石膏外固定

4、以下哪种不是部分瘢痕性脱发的治疗方法：( )

A、切除瘢痕或分次切除法

B、切除瘢痕局部皮瓣转移

C、皮肤扩张术

D、配戴假发

5、中度面部老化的临床表现：( )

A、以额部、眼周皱纹表现为主，无皮肤的松弛

B、额部、眼周的不可逆的皱纹，伴有面中部皮肤松弛，鼻唇沟加深

C、全颜面皮肤的松弛

D、额部、眼周的不可逆的皱纹，鼻唇沟加深、火鸡颈

6、以下关于小耳畸形的说法不正确的是：( )

A、男女发病比例约为2:1

B、单侧多见

C、左侧与右侧比率约2:1

D、常伴外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形

7、招风耳耳廓整体与颅侧壁夹角超过（）

A、30°

B、20°

C、15°

D、10°

8、以下哪项不是色素痣的恶变倾向：( )

A、体积突然增大、颜色变深

B、表面出现糜烂、渗出、岀血、溃疡、肿胀

C、周围岀现卫星病灶

D、进展缓慢，一般无自觉症状

9、以下关于脂肪瘤的说法错误的是：( )

A、见于体表的任何部位，躯干、四肢多见

B、多见于40～50岁的成年人

C、多数为多发性。

D、生长缓慢，极少癌变，一般无疼痛等不适感觉

10、关于恶性黑色素瘤的说法正确的是：( )

A、好发于青壮年人

B、女性多发

C、男女发病率之比为2：3

D、恶性度大，转移发生早，死亡率高

11、扩张器埋置的部位与层次、病变种类、扩张部位组织健康程度等均与并发症的发生率有关，其中不同部位并发症的发生率差别很大，一般而言，（）并发症发生率最高。

A颈部B头皮 C 躯干D四肢

12、常用于重度上睑下垂的矫正手术是：( )

A．重睑术

B．上睑提肌缩短术

C．额肌瓣悬吊术

D. 内眦开大术

13、同种异体组织移植的优点不包括：( )

A．组织来源较充足

B. 不需要自体供区

C. 可缩短手术时间

D. 无免疫排斥

14、下面哪一项不是刃厚皮片的特点：( )

A．后期皱缩少

B. 供皮区恢复快

C. 易于成活

D. 包含表皮和真皮乳头层

15、骨移植一般采用游离移植法。自体骨最常取自：( )

A. 肋骨

B. 胫骨

C. 腓骨

D. 髂骨

16、腹股沟游离皮瓣由股动脉的哪一分支供血：( )

A. 旋髂浅动脉

B. 腹壁浅动脉

C. 腹壁下动脉

D. 旋股外侧动脉

17、单纯乳房假体置入乳房再造的适应症选择，最重要的参考标准是：( )

A、健侧乳房的大小

B、患者要求

C、局部组织覆盖厚度

D、组织体积缺损的多少

E、组织缺损的面积

18、下肢淋巴水肿的病因不包括以下哪一项( )

A、丝虫病

B、感染

C、外伤

D、先天性淋巴管发育不全

E、下肢静脉曲张

19、以下哪一项不是急性放射性皮肤损伤的临床表现( )

A、Ⅰ度损伤：脱毛反应

B、Ⅱ度损伤：红斑反应

C、Ⅲ度损伤：水泡反应

D、Ⅳ度损伤：溃疡坏死性反应

E、Ⅴ度损伤：焦痂硬化性反应

20、以下关于阴道成形术的术前准备及术后护理哪一项是错误的：( )

A、术前每日多次清洗会阴，术前日备皮

B、术后48小时内拔除引流条，术后10天拔除导尿管

C、术后10-12天拆线，抽除阴道内全部敷料，下地活动

D、术后6-7天拆线

E、拆线后阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫至一个月，避免性交。

21、关于眼部正确的是（）

A人上睑提肌大部分止于上睑睑板，小部分肌纤维止于上睑睑板前面的皮肤深层。

睁眼时，上睑皮肤受止于肌纤维牵拉，在睑缘上方出现一平行睑缘的皮肤皱褶，习惯称为双眼皮，或重睑,或睑缘上皱襞。

C眼睑外翻表现为睑结膜的向外翻转，致眼睑与眼球脱离密切接触，睑裂闭合不全

D常见的重睑术包括埋线法和切开法

E 以上都正确

22、皮肤移植组织供区错误的是（）

A尽量选择与植皮区色泽、质地相似，操作方便且隐蔽的部位。

B肉芽或污染创面的植皮时供皮区接近植皮区，避免交叉感染。

C刃厚皮片的供皮区广泛，常取自大腿、头皮、胸部和背部等部位。

D中厚皮片常取自大腿，以及侧胸部、腹部和腰背部等部位。

E全厚部位常取自锁骨上下、耳后、上臂内侧、腰腹部、侧胸部等部位。

23、吸脂的适应征不正确的为（）

A全身性肥胖。

B轻度不对称崎形如小儿麻痹后遗不对称崎形等。

C皮下脂肪瘤。

D修薄皮瓣。

24、关于上睑下垂，错误的是（）

A双眼平视，上睑遮盖上方角膜超过3mm；

B常伴有额肌皱纹加深，眉毛上抬；

C下垂程度：双眼平视，上睑缘遮盖方角膜上缘在2mm左右为轻度下垂；

D双眼平视，上睑缘遮盖方角膜上缘在3-4mm为中度；

E双眼平视，上睑缘遮盖方角膜上缘在超多4mm 为重度下垂。

25、关于太田痣说法正确的为（）

A太田痣波及巩膜及受三叉神经支配的面部皮肤的青褐色斑状损害。多为先天性，生后即有，少数至青少年期始发。如不治疗，可终身存在。

B好发于三叉神经一、二支支配区，即上下眼睑、颞、颧部，多为单侧性。

C为灰蓝、蓝、或深蓝色色素斑，呈点状、网状或片状，边界清楚。多数同侧巩膜伴蓝色斑点。

D根据选择性光热作用作用原理，多使用调Q激光进行治疗。

E 以上都对

二．多选题：

1、先天性腭裂的临床表现可有（）

A. 食物易从口腔流入呼吸道，引起呛咳，严重影响进食。

B．发音障碍，出现过度鼻音与鼻漏气在发音时，说话不清楚，与别人交流困难。

C．继发颌骨发育障碍

D．听力通常无明显障碍

E . 以上都正确

2、唇缺损的手术方法有（）

A. 唇粘膜的局部皮瓣

B．直接缝合法

C．局部皮瓣法