0215新生儿护理质量考试

A.预防窒息B.尽早输液输血
C.预防感染D.合理营养E.注意保暖
17.某胎龄35周出生早产儿，生后有口周发绀，时有呼吸暂停，给予氧气吸入。早产儿易发生呼吸暂停主要是因为【】
A.缺乏肺泡表面活性物质B.呼吸中枢发育不完善
C.肺泡数量相对少D.肋间肌不发达
E.横膈位置高
18.早产儿，胎龄35周出生，体重2500g。有口周发绀等缺氧症状和呼吸暂停，给予氧气吸入。如早产儿高浓度、长时间吸氧易引发病变的部位是【】
C.颅脑CT D.胸部X线检查
E.血气分析
患儿男，因脐带绕颈2周行剖宫产，出生时呼吸弱，喘息，全身皮肤苍白，口唇青紫，肌张力低下，经复苏5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少。
37.可能的诊断是【】
A.新生儿败血症B.新生儿肺炎
C.新生儿颅内出血D.新生儿窒息
E.新生儿肺透明膜病
5.关于足月新生儿的外观特点中错误的是【】
A.胎毛少，四肢屈曲B.皮肤红润，肌肉有一定张力
C.乳晕不清，足底纹少D.指甲达到或超过指尖E.乳房扪到结节
6.某新生儿，其母哺乳时发现该小儿皮肤、巩膜发黄。经向家庭访视护士咨询，了解此为正常现象。生理性黄疸开始出现的时间是【】
A.2～3天B.5～7天
C.8～10天D.11～14天E.2周以上
C.35～40次/分D.40～45次/分E.45～50次/分
15.胎龄35周出生的男婴，体重2500g。为预防早产儿出血症，医嘱常规使用的药物是【】
A E.止血敏
16.女婴，胎龄35周出生，体重2400g。护士制定护理计划按早产儿护理常规予以护理。早产儿护理中不妥的一项是【】
A.固定肢体在功能位B.维持氧饱和度的稳定
C.保证足够的热量供给D.减少探视次数
E.动作训练和感知刺激的干预措施
二、简答题（每题10分，共20分）
1.医院内肺炎的预防措施有哪些？
2.呼吸机相关性肺炎的预防措施有哪些？
答案：
AEEBC ADBDC EDEDC BBCDD
ABBDB EBAAA ECCCA EDEBE
A.保暖B.头低脚高位
C.吸痰D.吸氧
E.严密观察
26.新生儿，出生后皮肤苍白，无呼吸，心跳不规则，心率70次/分且弱。诊为重度窒息，立即进行复苏抢救。关于新生儿窒息抢救中不正确的是【】
A.胎儿娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，断脐后气管插管吸取新生儿咽部黏液和羊水
B.确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率<100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸
A.睫状体B.玻璃体
C.视网膜D.脉络膜
E.角膜
19.患儿，男性，日龄2天。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是【】
A.挑破B.用软布擦净
C.抗炎治疗D.不需处理，可自行消失
E.用制霉菌素甘油
20.患儿，胎龄38周，出生体重2 900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是【】
A.小于胎龄儿B.过期产儿
C.早产儿D.足月儿
E.足月小样儿
21.新生儿，出生后呼吸不规则，心率减慢。诊为轻度窒息，立即进行抢救治疗。新生儿轻度窒息的表现是【】
A.发绀窒息B.苍白窒息
C.Apgar评分3分D.心率<80次/分
E.喉反射消失
22.新生儿，生后1天。表现嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，诊断为缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的判断依据是【】
10.新生儿生后头几天内尿液放置后有红褐色沉淀，其主要原因为【】
A.肾小球滤过率低B.肾功能受损
C.尿酸盐结晶D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
11.正常新生儿消化系统的特点是【】
A.消化面积相对较大，不利于营养的吸收B.胰液淀粉酶活力较高
C.胎粪呈黑色，一般出生后12小时内开始排泄D.肝葡萄糖醛酸转换酶活力较高
A.苯巴比妥B.地西泮
C.苯妥英钠D.副醛
E.水合氯醛
31.新生儿，出生时曾有窒息史。经复苏等一系列救治措施后好转。医生查体发现该患儿有异常表现，考虑为缺氧缺血性脑病。与新生儿缺氧缺血性脑病特异性表现不符的一项是【】
A.意识改变B.瞳孔改变
C.肌张力改变D.惊厥
E.体温改变
32.新生儿，出生后肢体及下颏时有颤动，拥抱反射活跃，但呼吸、肌张力尚可，医生检查后诊断为轻度缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是【】
39.欲行CT检查，最适合的检查时间为【】
A.生后1～3天B.生后2～5天
C.生后1周左右D.生后10天左右
E.生后2周左右
早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。
40.该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是【】
A.气体交换受损B.体温过低
C.潜在并发症D.有废用综合征的危险
E.低效性呼吸状态
患儿男，因脐带绕颈2周行剖宫产，出生时呼吸弱，喘息，全身皮肤苍白，口唇青紫，肌张力低下，经复苏5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少。
36.为进一步指导治疗，首选的检查是【】
A.血糖B.血生化
A.头颅CT B.临床表现
C.脑电图D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
23.新生儿，自出生后嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，诊断为缺氧缺血性脑病。今晨突发惊厥，医生用药物加以控制。新生儿缺氧缺血性脑病治疗中，控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为【】
A.10mg/kg B.20mg/kg
C.30mg/kg D.15mg/kg
E.预防感染
29.某产妇因滞产行剖宫术产一男婴。该男婴生后即有窒息，立即进行抢救。关于新生儿窒息的叙述，正确的一项是【】
A.新生儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息
B.产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息
C.青紫窒息为重度窒息
D.苍白窒息为轻度窒息
E.Apgar评分对估计窒息预后无意义
30.某新生儿，1天。自出生后表现嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，诊断为缺氧缺血性脑病。今晨突发惊厥，医生予以紧急处理。新生儿缺氧缺血性脑病患儿出现惊厥，止惊药物首选【】
7.能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是【】
A.IgM B.IgA
C.IgE D.IgG E.IgD
8.新生儿出生后开始排出胎便的时间是【】
A.24h B.12h
C.10h D.8h E.6h
9.新生儿脑相对较大，占体重【】
A.40%～50% B.30%～40%
C.20%～30% D.10%～20% E.5%～10%
早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。
38.可能出现脑损伤的部位是【】
A.大脑皮质B.大脑前脚
C.大脑基底节D.大脑矢状窦
E.脑室周围白质
早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。
E.25mg/kg
24.足月儿，有窒息史，出生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是【】
A.吸入综合征B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖
25.新生儿，出生后皮肤苍白，无呼吸，心律不规则，心率慢且弱。诊为重度窒息，立即进行复苏抢救。抢救新生儿窒息中，不需要采取的措施是【】
E.胃呈水平位，贲门括约肌发育较幽门括约肌差
12.新生儿，女，足月顺产。出生后第3天家人为其更换衣服时发现乳腺肿大。即询问护士应采取的护理措施是【】
A.立即汇报医生，及时诊疗B.将内容物挤出，以免病情恶化
C.按医嘱预防性使用抗生素D.无需处理，并告知家长正确认识
E.对患儿乳房进行消毒
13.新生儿，足月顺产。出生时体重3.5kg，4天时再测体重为3.1kg，家人询问医生得知此为生理性体重下降。不符合生理性体重下降特点的是【】
A.肺部病变引起呼吸衰竭B.心脏病变引起缺氧
C.围生期窒息D.严重贫血
E.严重失血
33.足月儿，出生后医生检查前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝，上肢肌张力减退较下肢重。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病并采取相应治疗措施。新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法中除外【】
A.供氧B.苯巴比妥控制惊厥
2019年2月份新生儿科护理理论考试题
姓名：分数：
一，选择题（每题2分，共80分）
1.女婴，胎龄36周出生。其母担心小儿营养缺乏，向护士咨询有效喂养方法。护士告知早产儿喂养方法是【】
A.首选母乳喂养B.争取20分钟内开奶
C.采用鼻饲喂养D.选静脉高营养液E.喂乳量应恒定
2.早产儿，胎龄35周出生，体重2500g。查房时护士长提出早产儿的首要护理措施是【】
A.常发生于生后1周内B.生后头几天母乳摄入不足
C.体重下降不超过出生时体重的10% D.水分丢失及胎粪排出较多
E.常在生后14天内体重恢复
14.新生儿，足月顺产，生后母婴同室。母亲感觉小儿呼吸较快，即向医生反映。经观察呼吸频率和节律均正常。正常新生儿的呼吸频率为【】
A.25～30次/分B.30～35次/分
A.维持有效呼吸B.合理喂养
C.预防感染D.密切观察病情E.保暖
3.某胎龄36周出生的早产儿，体温不升，护士将其放入暖箱保暖。暖箱温度的调节主要是根据早产儿的【】
A.体温和呼吸B.体重和心率
C.日龄和血压D.呼吸和心率E.日龄和体重
4.早产儿的定义是胎龄未满【】
A.28周B.37周
C.38周D.40周E.42周