兰索拉唑与阿莫西林治疗Hp阳性十二指肠溃疡的价值分析
甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡78例疗效观察
甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡78例疗效观察【摘要】目的探讨甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡的临床效果。
方法选择本院2010年9月至2012年9月消化性溃疡患者共78例，上述患者随机分为观察组和对照组。
观察组给予甲硝唑400 mg口服，2次/d；阿莫西林口服每次1000 mg，2次/d；兰索拉唑口服，每次30 mg，早餐前和晚餐前各服1次，2次/d。
对照组患者给予雷尼替丁口服，每次150 mg，早餐前和晚餐前分别服用1次，同时服用甲硝唑和阿莫西林，用法和剂量同观察组。
两组患者均连续治疗4周。
评定两组治疗效果。
结果观察组总有效率为94.8%，对照组总有效率为74.2%，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。
结论甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗能够显著改善消化性溃疡临床症状，根除幽门螺杆菌效果显著，值得临床推广。
【关键词】消化性溃疡；幽门螺杆菌；兰索拉唑；雷尼替丁消化性溃疡是多种因素参与下的胃黏膜炎症性改变疾病，其中胃酸过多、幽门螺杆菌感染及胃黏膜保护屏障功能降低等是常见因素。
消化性溃疡的治疗多采用联合治疗，主要是抑制胃酸分泌药物、抗幽门螺杆菌药物及胃黏膜保护类药物等联合应用。
本文选择新疆哈密农十三师红星一场医院消化性溃疡患者，在抗幽门螺杆菌感染药物中选择阿莫西林和甲硝唑联合治疗，观察其治疗效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2010年9月至2012年9月消化性溃疡患者共78例，上述患者均符合消化性溃疡诊断标准，均为幽门螺杆菌感染阳性患者、胃镜检查提示为消化性溃疡，同时排除胃肠肿瘤患者、试验前4个月服用影响胃酸分泌类药物、影响胃黏膜保护类药物患者、胃肠部位有手术史患者、合并严重肝肾功能障碍患者、对试验药物有禁忌或过敏患者。
上述患者随机分为两组，观察组和对照组。
观察组39例，男21例，女18例，平均年龄为（36.7±5.9）岁；其中胃溃疡和十二指肠溃疡患者分别为18例和21例。
兰索拉唑阿莫西林治疗幽门螺杆菌(HP)168例相关性十二指肠溃疡论文
兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌(HP)168例相关性十二指肠溃疡疗效观察【摘要】目的观察兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌(hp)相关性十二指肠溃疡（du）疗效。
方法把168例患者随机分成两组，治疗组用兰索拉唑合用阿莫西林，对照组用奥美拉唑合用和阿莫西林治疗hp及分别应用兰索拉唑、奥美拉唑维持治疗。
治疗后观察临床症状、hp根除、溃疡愈合及复发。
结果治疗后临床症状缓解率、溃疡的近期愈合率、hp根除率，兰索拉唑治疗组分别为100％、90.4％、82.1％；奥美拉唑对照组分别97.6％、88％、80％；两组对比无显著性差异(p>0．05)。
溃疡复发率：兰索拉唑停药组45％，维持组7％；奥美拉唑停药组52％，维持组23．5％，4组停药组及维持组之间，复发率的差异有非常显著性(p0.05). but there were significant difference between the ulcer recurrencete rate of two groups. conclusion lansoprazole and amoxicillin in the treatment of hp associated duodenal ulcer has the advantage of smaller drug dose,less side effects and high efficacy, low relapse rate.【keywords】lansoprazol amoxicillin duodenal ulcer helicobacter pylori越来越多的流行病学研究表明：除外非甾体类抗炎药(nsaid)所致的溃疡，几乎所有溃疡，尤其十二指肠球部溃疡均可查到hp感染的证据，同时越来越多的临床研究也表明：溃疡病的复发与hp的未根除或再感染有关。
根除幽门螺杆菌(hp)后可以显著地减少十二指肠溃疡的复发，此点已为世人所公论。
兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星治疗消化性溃疡的疗效观察
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ４ ３ ３ ７ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ２ ７
消化 性溃疡 是临床 上 的常见病 与多发病 之一 ， 包括 胃及
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料 选取 ２ ０ １ １ 年 １ 月 ～２ ０ １ ３年 １ 月 我院 收治 的消化性 溃 疡 且幽 门螺杆菌 阳性 检测 的患 者共 １ ０ ０例 ， 其 中男 性 ５ ８例 ， 女 性４ ２ 例， 年龄 ２ ３ ～７ Ｏ岁 ， 平均 年龄 （ ４ ８ ． ５ ±８ ． ３ ） 岁， 其 中胃溃
杆菌 阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组及 对照组 ， 治疗组患者 兰索 拉唑联合 阿莫 西林与左氧 氟沙星三联疗 法， 对照组采用 奥美 拉唑三联疗法 。结果 ： 治疗组的总有效率为 ９ ８ ， 幽门杆菌根 除率为 ９ ６ ， 对照组分别为 ８ ８ 和 ８ Ｏ ， 组 间差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 兰索拉唑联合 阿莫西林与左氧氟沙星的 ３联疗法能快速、 有效 地抑制 胃酸分 泌， 高效根 除幽 门螺杆菌率促进溃疡愈合 。
文献标识码 ： Ａ
・
药 学研 究 ・
兰 索拉唑联 合阿莫西林与左氧氟沙星 治疗 消 化 性 溃 疡 的 疗 效 观 察
俞 倩
（ 武汉 市 商业 职工 医院
摘
武汉 ４ ３ ０ ０ ２ ２ ）
要： 目的 ： 观察兰索拉唑联合 阿莫西林 与左 氧氟沙星治疗幽 门螺杆菌 阳性消化性溃疡的疗效 。方法 ： 将 我院 １ ０ ０例幽 门螺
对照 组 给 予 奥 美 拉 唑 ２ ０ ｍｇ ， 阿莫 西 林 １ ０ ０ ０ ｍｇ ， 克 拉 霉 素
兰索拉唑联合阿莫西林、替硝唑根治HP的疗效分析
察溃疡 的愈合情况 以及Ｈ Ｐ 根除 隋况。 实验组患者接 受兰索拉唑联 合阿莫西林 、替硝 唑的三联方 案 。具 体详情见讨论 。 １ － ３观 察指标 。愈合 ：行 胃镜检查后 溃疡消失或者瘢 痕愈合 ；好 转 ： 溃疡 面部 分 消失 ，与治 疗前 相 比较而言 溃疡 面缩小 到５ ０ ％以上 ；无 效 ：溃疡面 无消失 ，甚至 出现恶化 。Ｈ Ｐ 根除标 准 ：Ｇ ｉ ｅ ｍｓ ａ 染色 以及 尿素 酶检查 结果均 呈现 为阴性 。总体愈 合率 ＝ （ 愈合 ＋好转 ）／ 总例
两组 差异 于统 计 学而 言无 意义 。结论 对 幽 门螺 杆 茵 （ Ｉ － Ｉ Ｐ ） 惠者 采 用以 兰索拉 唑 为主 的三联 治疗 方 案具有 较 为显著 的 临床 效 果 ，能够 切实 改善 患者 的身体 状 况 ，可广 泛应 用于 临床 治疗 的过 程 中。
【 关 键词 】 兰 索拉 唑联 合 阿莫 西林 、替硝 唑 ；幽 门螺 杆 茵 ；临床 效果 中图分 类号 ：Ｒ ５ ７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ５ － ０ １ ４ ９ － ０ ２
２结 果
２ ． １对 比两组患者 的总体愈合率 ：实验组患 者接受治疗后 的总体愈合 率４ Ｏ 例 （ ｉ ０ ０ ． ０ ０ ％）显著高于对 照组２ ７ 例 （ ６ ７ ． ５ ０ ％）。Ｐ ＜０ ． ０ ５ ，两组
差异于统计学而言有意义。见表１ 。
表 １ 两组 患者愈合 情 况对比 ［ ｎ（ ％）］
别 ，存在可 比性 。
１ ． ４统计 学方法 ：本 组研究使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计学软件对相 关数据进行 分析 与处理 ， 计 数 资料 以 （ ｎ ，％）形式表示 ，通过 卡方对 其予 以检 验 ，只有满足Ｐ ＜０ ． ０ ５ 时 ，才可认为差异在统计学当 中存在意义 。
兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效观察
临床症 状 ， 并促进溃疡愈合 。此三联疗法
治疗 Ｈ ｐ阳性 胃十 二 指 肠 溃 疡 在 对 Ｈ ｐ的
２０ ０ ６年 ８月 ～ ０９年 ６月 收 治 经 胃 ２０ 镜 检 查 确 诊 活 动 期 十 二 指 肠 球 部 溃 疡 患
统计学方法 ： 计数资料采用 检验 ，
计量资料采用 ｔ 验 。 检
结 果
根 除率 ， 溃疡愈合率 ， 症状 缓解 率 ， 耐受性
及 安全 性有 明 显 优 势 ， 得 推 广 。 值 参 考 文 献
１ 陆再英 ， 南 山． 钟 内科 学 ［ ． ７版 ． Ｍ］ 第 北
京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ８ ３ ７ 人 ２ ０ ：８ ．
者， 经 １ 均 ４碳 一尿 素 呼气 试 验 （ Ｃ— Ｕ Ｔ 及 病 理检 查证 实 为 Ｈ Ｂ） ｐ阳性 ， 排 并 除以下情 况 ： 有严 重心 、 、 、 ① 肺 肝 肾脏 疾 两组疼痛消 失时 间 比较 ： 治疗后 ， 兰 索拉唑 组 的疼痛消 失时 间 １４±０ ７天 ， ． ．
皮疹 ， ２例头晕 ， １例恶心 、 食欲不 振 ， ２例
轻 度腹 泻 。 两组 均坚 持完 成疗 程 ， 疗 前 治
０５ ， ． ｇ２次／１ ， ３ 治疗 ７天后 ， １单 用枸 每３
橼酸铋 钾 ０ ２ ｇ口服 ， ．２ ２次／１。两组 疗 ３ 程均为 ４周 ， 疗程结束后 ４周复查 胃镜 了 解溃疡愈合情况 ， 复查 胃黏膜 Ｈ 。 及 ｐ 疗效评定标 准… ： 溃疡痊 愈 ： ① 内镜 下溃疡及周 围炎症 全部 消失 ； 显 效 ： ② 内 镜下溃疡消失 ， 仍有 炎症 ； ③有效 ： 内镜 下 溃疡缩 １５ ％ ； 无效 ： ＞ ０ ④ 内镜 下溃 疡缩 小 不足 ５ ％ 。总愈合率 等于痊愈率 加显 效 ０
兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨
・
５５ ４ ８－
吉林 医学 ２ １ ０２年 ９月第 ３ ３卷第 ２ ５期
见 ， 拉霉素 和灭滴灵 的耐药 率较高 ， 克 尤其是灭滴灵 ， 并且 由
于患者对灭 滴灵 的适从性 较低 和克 拉霉素 的经济 费用较 高 ，
类药 物在 Ｈｐ 根除治疗的临床疗效尚需 大样本 、 系统化的进一
妇女在绝经之后 会 由于卵巢功 能的衰退 ， 导致 雌激素 水 规操作 。手术时 比较三组宫颈软化 程度 ， 受术 者耐受程度 ， 手
术难易程度 。Biblioteka 平的下降 ， 而引起 生殖器官萎 缩 ， 织弹性下 降 ， 从 组 这样 给取 宫内节育器带来 了很 大的 困难 ， 时候还 会发生严 重 的并 发 有
穹窿置人米索前列醇 ２０ ， ０ 按常规操作 ； ｃ组取 ＩＤ前 １ Ｕ 周每天 口服戊酸雌二醇 ３ｍ ， ｇ术前 ２— ３ｈ阴道后穹窿置人米索前列醇 ２０ ， ０ ｇ 按常规操作 。手术时 比较三组 宫颈软化程度 ， 受术者耐受 程度 ， 手术难 易程度 。结果 ： 三组用 药后 ， 中 Ｃ组在宫颈软化 其 程 度、 受术 者反应情 况、 手术难易程度方面明显优于 Ａ组和 Ｂ组 。结论 ： 戊酸雌二醇 口服配合米索前列醇置 阴道后穹窿改善绝经 后妇女生殖道弹性及软化宫颈 ， 用于绝经后 妇女取 ＩＤ环效果好 ， Ｕ 是一种安全 、 有效的方法。 ［ 关键词 ］ 戊酸雌二醇 ； 米索前列醇 ； 合用药； 联 绝经后 ； Ｉ Ｄ术 ； 取 Ｕ 效果
［ ］ 于皆平 ， ２ 沈志详 ， 罗和生 ．实用消化 病学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 科
学 出版社 ，０ ８２ ７ ２ ０ ：４ ．
道的根除率降至 ８％以下， ０ 仍有很好的临床疗效， 这可能与本
兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星治疗消化性溃疡疗效观察
兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星治疗消化性溃疡疗效观察周斌
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2012(025)005
【摘要】目的:观察兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法:将内镜检查为活动期胃
溃疡或十二指肠溃疡、14C呼气试验阳性的50例患者予以兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星同时服1周,再单独服兰索拉唑3周,停药4周后复查胃镜及14C呼气
试验,观察溃疡是否愈合及幽门螺杆菌感染是否根除.结果:溃疡愈合率为
96%(48/50),HP根除率为88%(44/50),不良反应率为2%(1/50).结论:以兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星治疗消化性溃疡的三联疗法溃疡愈合率及HP根除率高,疗
程短,依从性好,不良反应少,是治疗消化性溃疡的理想方案.
【总页数】2页(P543-544)
【作者】周斌
【作者单位】江苏省无锡市锡山人民医院分院内科,214105
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨 [J], 李永超
2.兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨 [J], 李永超
3.兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星治疗消化性溃疡的疗效观察 [J], 俞倩
4.甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡78例疗效观察 [J], 尹清芳
5.兰索拉唑联合甲硝唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效观察[J], 莫建军; 徐潘杰
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兰索拉唑为主的三联方案治疗少儿幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡
指 肠 溃 疡 的 疗 效 作 了 对 照 观 察 。 现 报 溃 疡 面 消 失 或 瘢 痕 愈 合 ； 转 ： 疡 面 好 溃
较 治 疗 前 缩 小 ５ ％以上 ； 效 ： 疡 ０ 无 溃 面无 愈合 或 缩小 不 到 ５ ％。Ｈｐ根 除 ０
１ 资 料 与 方 法
国内外多项研 究 表明 。 ｐ感 染与 Ｈ 关 ，在 消化性 溃 疡的 儿童 中 Ｈｐ检 出 均 有 短 暂 或持 续 存 在 的 Ｈ ｐ感 染史 ，
疡 的选择 方案之 一。
【 关键词 】 兰索拉唑 ； 阿莫 西林 ； 替硝 唑 ； 门螺杆菌 ； 幽 十二指肠 溃疡 ； 儿童 【 中图分 类号 】 Ｒ ７ ．１ ５ ４５ 【 文献标 识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７ — ８ ０ ２０ ）６ ０ ５ — ２ ６ １ ０ ０ （０ ７ ０ — ４ ６ ０
标 准 ： ｉｍ ａ染色 及快 速 尿素 酶试 验 小 儿慢 性 胃炎 和 消 化 性 溃 疡 密 切 相 Ｇｅ ｓ
１１ 对 象 ２ ０ ． ０ ２年 １月 至 ２ ０ ０ ６年 两 项 检 查 均 阴性 。
４ ｌ 门诊 和住 院符合 入选 条 件 的 Ｈ １ 统计 学 处 理 计 数 资料 比较 采 率 达 ５ ． ６ ．％０ ０月 ｐ ． ２ ％～ ２ ６ ９ 。绝 大多数 儿童 阳性 的活动期 Ｄ Ｕ患者 ４ ６例 ， 经 胃 用 ｘ 检验 。 均 镜 证 实 为 十二 指 肠 球 部 有 活 动 性 溃 疡 ．胃窦部 取黏膜 活检行病 理组 织学 检 查 、 ｉ ａ染色 及快 速 尿素 酶试 验 Ｇｅ ｍｓ
迫 切需解 决 的问题 。我们 对兰索拉 唑 率 及Ｈ 根 除情况 。 ｐ
等 三联 疗法 治疗 儿童 Ｈ ｐ阳性 的 十二 １ 疗效判 断标和大便常规 和肝 、 肾功 能检查 治疗 痊愈 ： 胃镜检 查 后 与治疗 前 比较 均无 明显 变化 。
兰索拉唑胶囊三联方案用于治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果分析
【】 宁 亚茹 ． 机 构药 品不 良反 应 监测 工作 中存 在 的 问题 及 应采 ５ 医疗
取的措施【】 ｃ． 第一届中国药物警戒研讨会论文集， ０： ９ ３ ． ２ ７ ２ ． ０ ４ ４１
【】 宏 伟， 菲 ． ０ 年 淮南 市２１ ６ ６ 潘 ２ ７ ０ ０ 例药 品 不 良反应 报告 分析 【 ． Ｊ安 】
硝 唑三 联 治疗 方案 治疗 Ｕ ｐ阳性十 二指肠 溃 疡患者 ，可以促 进溃 疡愈合 ，提 高 ｌ ｉ 阴率 ，显著 降低 溃疡 复发率 ，且不 良反应 发生率较 低 ， ｐ转
值得 临床 进一 步推 广使 用 。
【 关键 词 】 幽门螺杆 茵；十二指 肠 溃疡 ；兰 索拉 唑 ；三联 疗 法 ；疗效
５ ・临床研 究 ・ ７ ４
③加 强药品不 良反 应报告信息 的反馈 工作。医疗机 构等要及时将所反 馈 的报告情况及 时进行整理并 报告 ，将有效 的信息 告知生产企业 ，消 除报告 与药 品质量 不合格挂钩 的错 误观念 ，认认真 真地 完成每一份 报 告的填 报 ，从而增 加药 品生产 、经营企业的 报告 数量 ，促使 目前 报告 填 写 中存在 的各项不 足得 以改善。 ④发挥 临床药师 的监督作用 。临 床 药师可 以积极 下临床参与查房 和审核药疗 单，不仅协助医生合理 用 药 ，降低 患者的医疗负担 ，且确填 写报告 内容 ，规 范报告要求 。⑤对 药品不 良反 应报告的软 件平台进行 不断的更新 和补充【。如 目前对于 不 良反 ８ １ 应 的结果 仅有治愈 、好 转、后遗症等三方 面内容 ，往往 与临床的实 际
情况不相符合 。 参考 文 献
Ａｕ ｕ ｔ ０ ２ Ｖｏ．０ Ｎｏ２ ｇ ｓ １ ， １ ， ．３ ２ １
兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察
兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察李效显;范学增
【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》
【年(卷),期】2004(016)003
【摘要】幽门螺杆菌(HP)感染与溃疡病、慢性胃炎密切相关，目前临床对根除HP 的方案已达到共识，主要有两大类：一类是以铋剂为主，再加两种抗菌药的三联疗法，另一类是以质子泵抑制药(PPI)为主，再加两种抗菌素的新三联疗法。
据外国报告PPI加上以铋剂为主的经典三联疗法HP根除率为95％～100％，因此我们应用兰索拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑对HP阳性的十二指肠溃疡(Du)患者进行为期1周的四联疗法，取得满意疗效，现报道如下。
【总页数】2页(P55-56)
【作者】李效显;范学增
【作者单位】菏泽市开发区佃户屯医院,山东,菏泽,274000;菏泽市开发区佃户屯医院,山东,菏泽,274000
【正文语种】中文
【中图分类】R452;R573.1
【相关文献】
1.大蒜素胶囊三联及四联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察 [J], 王飞;张战利;侯素珍
2.雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察 [J], 王任之;邓
兴臣;黄飞雄;陈村龙;徐健雄;杨柯
3.四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察 [J], 关丽莉
4.兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察 [J], 刘冈峰;崔毅;许朝栋;莫华澍
5.兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的临床效果分析 [J], 邢天宇
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四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床分析
四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床分析【摘要】目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌（hp）阳性十二指肠溃疡（du）的疗效及安全性。
方法：住院收治376例du患者，随机分为观察组和对照组，观察组188例，应用法莫替丁、果胶铋、阿莫西林（amx）、左氧氟沙星四联疗法，对照组188例，应用奥美拉唑（ome）与阿莫西林（amx）治疗，对比治疗效果。
结果：观察组总有效率为93.1%，对照组总有效率为81.9%，治疗后一年随访，观察组du复发率为3.2%，对照组du复发率23.8%，观察组治疗效果显著高于对照组，具有显著差异。
结论：四联疗法治疗hp阳性du疗效可靠，hp根除率高，不良反应少、复发率低，可由临床选择应用。
【关键词】四联疗法；幽门螺杆菌阳性；十二指肠溃疡十二指肠溃疡（du）是我国人群中常见病、多发病之一。
随着医疗水平提高和人民保健意识加强，du的发病率开始呈下降趋势，然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一，幽门螺杆菌感染（hp）目前被公认与溃疡的发生有关[]。
我院对住院收治376例du患者分别应用四联疗法和奥美拉唑（ome）、阿莫西林（amx）治疗hp阳性du，现将治疗情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组376例患者入院后经胃镜检查、碳13尿素呼气试验确诊为du，376例患者中，合并胃炎、溃疡315例。
男236例，女140例，年龄在21～67岁，平均年龄为34.5岁。
将患者随机分组，观察组188例，应用法莫替丁、果胶铋、阿莫西林（amx）、左氧氟沙星四联疗法，对照组188例，应用ome与amx治疗，两组在年龄、性别、合并症等因素无显著差别。
1.2 方法观察组：法莫替丁一次40mg，睡前30min服用4w；果胶铋每次150mg，一日4次，餐前30min与睡前服用2w；amx每次0.5g，每日3次，餐后30min服用1w；左氧氟沙星每次0.2g，每日2次，餐后30min服用1w；四联用药期间amx与左氧氟沙星仅用1w。
兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察
兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察唐桂莲【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2008(029)001【摘要】目的:观察兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法:对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组33例,给予兰索拉唑30mg,1次/d;呋喃唑酮100mg,3次/d;阿莫西林1 000mg,2次/d,饭前服用1周.对照组31例,给予奥美拉唑20mg,2次/d;克拉霉素500mg,2次/d;阿莫西林1 000mg,2次/d,饭前服用1周.停药4周后复查胃镜.结果:治疗组与对照组Hp根除率分别为90.9%、93.5%,差异无统计学意义(P＞0.05);溃疡愈合率分别为93.9%、96.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法具有药物剂量小、疗程短、疗效高、不良反应轻微、费用低等优点,值得基层医院推广应用.【总页数】2页(P41-42)【作者】唐桂莲【作者单位】广东海洋大学医院内科,广东,湛江,524088【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡38例疗效观察 [J], 林雄霞;吴耀华2.雷贝拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察 [J], 宾卫星;文琼;王树立3.雷贝拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察 [J], 宾卫星;文琼;王树立4.兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察 [J], 唐桂莲5.泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效观察 [J], 臧国祥;熊国强;李淑莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
探讨兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡的效果
医药科研探讨兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡的效果王丹 （乌当区羊昌镇卫生院，贵州贵阳 550021）摘要：目的：探究兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡的效果。
方法：选取Hp阳性胃十二指肠溃疡患者80例，随机分为对照组和实验组各40例。
对照组给予兰索拉唑三联疗法治疗，实验组给予兰索拉唑四联疗法治疗，比较两组治疗效果。
结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组复发率、Hp根除率均低于对照组（P＜0.05）；实验组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）；实验组生存质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡效果显著，可提高治疗效果，降低复发率，提高Hp根除率，改善患者生存质量，且不良反应少。
关键词：兰索拉唑；Hp阳性；胃十二指肠溃疡；四联疗法胃十二指肠溃疡是一种常见的消化内科疾病，在发病后会出现上腹部的周期性疼痛、嗳气以及反酸等症状，还会出现反复性，病程较长[1~2]。
胃十二指肠溃疡的发病原因与胃蛋白酶消化作用、胃酸分泌过多有重要的关系，发病后可能会并发幽门梗阻大出血、胃穿孔等并发症，严重影响患者的日常生活[3]。
本研究旨在探究兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡的效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取Hp阳性胃十二指肠溃疡患者80例为研究对象，随机分为对照组和实验组各40例。
对照组男20例，女20例；平均年龄（37.82±1.52）岁。
实验组男21例，女19例；平均年龄（37.65±1.33）岁。
两组一般资料均衡可比（P0.05）。
纳入标准：临床资料完整者；患者及家属均知情研究；对研究药物无过敏者；无需手术治疗者。
排除标准：妊娠或哺乳期妇女；酒精成瘾者；滥用药物者；近期服用可能影响研究结果的药物。
本研究所选病例经过伦理委员会批准。
1.2 方法 对照组给予兰索拉唑三联疗法治疗：兰索拉唑口服，30 mg/次，每天1次；克拉霉素口服，0.5 g/次，每天2次；左氧氟沙星口服，0.2 g/次，每天2次。
兰索拉唑联合阿莫西林及左氧氟沙星治疗消化性溃疡疗效观察
兰索拉唑联合阿莫西林及左氧氟沙星治疗消化性溃疡疗效观察摘要】目的观察兰索拉唑联合阿莫西林、左氧氟沙星治疗消化性溃疡的临床效果。
方法 120例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各60例。
观察组患者给予兰索拉唑治疗；对照组患者给予奥美拉唑治疗。
比较两组患者药物疗效。
结果观察组治疗后第1周症状缓解率78.3%、总有效率为96.7％，对照组治疗后第1周症状缓解率48.3%、总有效率为78.3％，观察组第1周症状缓解率和总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林方案治疗消化性溃疡，患者第1周症状缓解快，总有效率高，值得临床广泛推广。
【关键词】消化性溃疡兰索拉唑左氧氟沙星阿莫西林奥美拉唑消化性溃疡是临床上消化系统常见的疾病。
为探讨更安全有效的治疗方法以，我院于2008年10月至2011年收治的门诊或者住院病例120例消化性溃疡患者，应用兰索拉唑治疗并与同期应用奥美拉唑治疗的患者相比较。
现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取120例消化性溃疡患者，均为我院2009年11月至2011年收治的门诊或者住院病例。
上述患者随机分为观察和对照两组各60例。
观察组中男38例，女22例，年龄24～66岁，平均(38.5±6.4)岁，病程2个月至20年、平均为(13.2±4.8)年；其中胃溃疡患者3例，十二支溃疡患者20例，复合性溃疡患者2例。
对照组中男31例，女29例，年龄23～62岁，平均年龄为(36.5±6.9)岁，病程1个月至20年、平均为(13.3±4.8)年；其中胃溃疡患者35例，十二支溃疡患者22例，复合性溃疡患者3例。
两组患者在上述资料方面比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。
1.2 方法患者随机分为两组，观察组和对照组。
观察组患者给予左氧氟沙星200mg，2次／d；阿莫西林100mg，2次／d；兰索拉唑30mg，1次／d，均连续服用7d，而后单独服用兰索拉唑30mg，1次／d，连续服用3周。
兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的观察
兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的观察引言：十二指肠溃疡是一种常见的胃肠道疾病，其主要病因之一是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染。
幽门螺杆菌感染导致胃酸分泌增加，并刺激胃黏膜，进而引起十二指肠溃疡的形成。
为了治疗此疾病，兰索拉唑四联疗法作为一种常用的治疗方案，已被广泛应用于临床实践中。
本文将对兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的观察进行探讨，并评估其疗效和安全性。
主体：1. 兰索拉唑四联疗法的药理作用兰索拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃酸的分泌来减少对胃黏膜的刺激，具有较强的抗酸性和抑制幽门螺杆菌生长的作用。
四联疗法一般包括兰索拉唑、两种抗生素（如克拉霉素和甲硝唑）以及一种胃黏膜保护剂（如铋剂）。
兰索拉唑的降酸作用有助于提高抗生素的疗效，同时胃黏膜保护剂能减轻药物对黏膜的刺激，从而增加疗效和减少副作用。
2. 兰索拉唑四联疗法的临床应用兰索拉唑四联疗法作为常见的治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的方案，其疗效已被多项临床研究证实。
以往的治疗方案中，双联疗法（兰索拉唑+抗生素）已被逐渐淘汰，因为其疗效相对较低且易导致耐药性。
而四联疗法不仅在临床上展示了良好的疗效，而且减少了耐药性的风险，因为包含了不同机制的药物，同时清除了致病菌的耐药株。
3. 兰索拉唑四联疗法的疗效观察及评估多项研究表明，兰索拉唑四联疗法对于幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的治疗取得了显著疗效。
在临床上，通常以幽门螺杆菌的根除率作为疗效的评估标准，根除率达到80%以上被认为是有效的治疗。
而采用兰索拉唑四联疗法治疗者，根除率通常能达到90%以上。
研究还显示，该疗法不仅在根除幽门螺杆菌方面具有较好的疗效，还可以有效地减轻症状和促进十二指肠溃疡的愈合。
4. 兰索拉唑四联疗法的安全性分析兰索拉唑四联疗法在临床应用中显示出良好的安全性。
兰索拉唑具有较好的耐受性，且短期使用罕见出现严重不良反应。
抗生素的使用可能会导致一些不适，如恶心、呕吐、腹泻等，但一般都是可控的，并且在完成治疗后会逐渐消失。
枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果及安全性评价
枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果及安全性评价【摘要】目的：探究治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡时联合应用枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四种药物的疗效及安全性。
方法：选取2021年6月～2022年6月我院收治的64例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象，随机分组，对照组服用枸橼酸铋钾、兰索拉唑治疗，观察组增加阿莫西林和呋喃唑酮治疗，对比两组疗效和安全性。
结果：观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
观察组不良反应发生率略高，但两组不良反应发生率差异不明显（P＞0.05）。
结论：为Hp感染性GU患者联合应用枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四种药物，利于改善胃黏膜修复溃疡，提高疗效，虽然出现有不良反应，但总体而言安全性依然较高。
【关键词】枸橼酸铋钾；兰索拉唑；阿莫西林；呋喃唑酮；幽门螺杆菌相关性胃溃疡幽门螺杆菌（Hp）感染是引发胃溃疡（GU）的首要因素，多因患者平常不良饮食习惯及不良生活习惯有关，患者多出现胃部疼痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、餐后腹胀、体重减轻等症状，严重时可导致胃出血和胃穿孔[1]。
药物治疗是临床治疗该病的主要手段，所选药物多为抑酸性、抗Hp治疗、胃黏膜保护性药物。
枸橼酸铋钾和兰索拉唑是治疗该病的常见药物，对于幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡，根治幽门螺旋杆菌是防治该病的重要措施之一，可以有效清除幽门螺旋杆菌, 促进胃溃疡面的修复[2]。
本研究在上述药物基础上增加阿莫西林和呋喃唑酮治疗，效果显著。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料时间：2021年6月～2022年6月；对象：64例Hp感染性GU患者；方法：随机分为对照组和观察组，各32例；对照组：男19例，女13；年龄：20~70岁，平均（41.23±6.79）岁；病程：3月～18月，平均（7.24±3.12）月；观察组：男17例，女15例；年龄：20~70岁，平均（41.17±6.69）岁；病程：3月～18月，平均（7.18±3.19）月；两组资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠球炎疗效分析
四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠球炎疗效分析侯拂晓【摘要】目的比较标准四联与三联法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠球炎临床疗效.方法选择2017年5月～2018年5月我院收治的幽门螺旋杆菌相关性十二指肠球炎患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋标准四联治疗,对照组采用兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林标准三联治疗.比较两组患者Hp根除率、复发率及不良反应情况.结果观察组患者Hp根除率为91.67％,高于对照组75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者Hp复发率为10.42％,低于对照组的20.83％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.16％,低于对照组的6.25％,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论标准四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠球炎,Hp根除率较高,复发率低,且不增加不良反应发生率.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(031)017【总页数】2页(P135-136)【关键词】幽门螺旋杆菌;十二指肠球炎;四联疗法;三联疗法【作者】侯拂晓【作者单位】武汉大学医院内科,湖北武汉 430000【正文语种】中文【中图分类】R574.51幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）是一种革兰氏阴性杆菌，是消化道疾病和复发的重要因素[1]。
治疗上通过药物抑制细菌生长，常采用质子泵抑制剂加阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗Hp感染。
然而随着该方案的广泛应用，耐药问题逐渐突出，对Hp根除率已明显下降[2，3]。
本文探讨标准四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠球炎的临床疗效及安全性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年5月～2018年5月武汉大学医院收治的幽门螺旋杆菌相关性十二指肠球炎患者96例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组48例。
3种质子泵抑制剂治疗Hp阳性十二指肠溃疡的疗效比较
的 ｌ周疗 法 ， 通 过 高 效快 速 抑 制 胃酸 分 泌 和 清 除 幽门螺旋 杆菌 达 到快 速 治 愈 消化 性 溃 疡 的效 果 ，
是 根 除 Ｈｐ的 一 线 方 案 ＿ １ Ｊ 。自 １ ９ ８ ８年 首个 Ｐ Ｐ Ｉ
度疼痛 ， 影 响 日常工作 ， 需休 息 。显 效是指 疼痛缓
效， 现将结 果报 告如 下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料
选取 本科 ２ ０ １ １年 ６月一２ ０ １ ２年 ６月经 胃镜
确 诊 的活 动 期 十二 指 肠球 部 溃疡 患 者 １ ４ ５例 ， 均
有上腹 痛 、 恶心 、 反酸 等症 状 ， Ｈ ｐ检测 阳性 ， 男８ ０
将１ ４ ５例患 者 随 机 分 为 Ａ组 （ ＝５ １ ） 、 Ｂ组 （ 咒＝４ ６ ） 和 Ｃ组 （ ＝４ ８ ） 。Ａ组 给 予埃 索 美 拉 唑
镁 肠溶 片２ ０ ｍｇ， 阿 莫 西林 １ ｇ， 克 拉 霉 素
５ ０ ０ ｍｇ， ２ 次／ ｄ， 共７ ｄ； Ｂ组 给 予 兰 索 拉 唑 片
抑制 胃酸 、 根 除 Ｈｐ是 治 疗 十二 指 肠 球 部 溃 疡 和预 防溃疡 复发 的重要 治疗措 施 。标准 剂量 的 质子 泵抑 制剂 （ Ｐ Ｐ Ｉ ｓ ） 与 阿莫 西林 和克拉霉 素合 用
标。
１ ． ３ 诊 断标 准
腹 痛程度 分级 及疗效评 估标 ： ０级 ： ０分 ， 无疼 痛； １级 ： １ 分， 轻微 疼痛 ， 需经提 醒才想 起有 症状 ； ２级 ： ２分 ， 中度疼 痛 ， 部 分影 响工作 ； ３级 ： ３分 ， 重
２ 结 果
Ａ、 Ｂ和 Ｃ组 的性 别 比 （ 男／ 女） 依次 为 １ ． １ ３
不同剂量质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效评价
消化性溃疡的发病率高达 5% ～ 10% ，其中以十二指肠溃疡 最多，大约 占 消 化 性 溃 疡 的 75%［1-2］，幽 门 螺 杆 菌 （ helicobacter pylori，Hp） 是诱发消化性溃疡特别是十二指肠溃疡发病的主要 致病因素，临床治疗十二指肠溃疡的主要办法即根除 Hp，其疗 效得到了临床广泛认可。在防止消化性溃疡复发中的作用已受 到肯定。三联方案在治疗 Hp 感染的十二指肠溃疡中具有一定 的临床疗效，本组研究探讨两组不同剂量的三联疗法对十二指 肠溃疡的效果，现报道如下。
张征
【摘要】 目的 探讨应用两种剂量质子泵抑制剂（ PPI） 三联疗法治疗幽门螺杆菌（ Hp） 阳性十二指肠溃 疡的疗效。方法 我院自 2009 年 4 月至 2011 年 6 月收治的 145 例 Hp 阳性的十二指肠溃疡患者。随机数字 法分为对照组 71 例，给予兰索拉唑 60 mg + 阿莫西林 1000 mg + 克拉霉素 500 mg，观察组 74 例，给予兰索拉 唑30 mg + 阿莫西林 1000 mg + 克拉霉素 500 mg。比较两组临床有效率及不良反应的发生情况。结果 两组 总有效率分别为观察组 91. 9% ，对照组 78. 9% 。两组总体疗效对比，差异有统计学意义 （ χ2 = 4. 96，P ＜ 0. 05） 。两组 Hp 根除率为 91. 9% ，78. 9% ，两组比较差异有统计学意义（ χ2 = 2. 147，P ＜ 0. 05） 。两组出现不 良反应，观察组 20. 3% （ 15 /74） ，对照组 40. 8% （ 29 /71） ，两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义 （ χ2 = 7. 25，P ＜ 0. 01） 。结论 小剂量 PPI 三联疗法治疗 Hp 阳性十二指肠溃疡，效果显著，值得临床推广。
兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察
C
新型的 PPI ，其抑酸效果好。本研究拟在不同抗酸疗程下，观察 兰索拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗 Hp 阳性十二指肠球部溃 疡的临床效果。
C 组 3 例失访，实际完成 58 例。三组的 Hp 根除率、溃疡的愈合 率组与组间两两比较差异均不明显（P> 0. 05 ），无统计学意义。 三组症状积分改善状况组与组间两两比较差异均明显（P<0. 05），
Hp 根除的情况。
效率的杀菌治疗，因此，三组的溃疡愈合率均在 A组 8 3. 33%以
1. 3 症状疗效评估 症状严 重程度 分级评 分标准：疼 痛 上，且组间比较无明显统计学差异，其结果和相关报道的奥美拉
0～3 级分别计 0、2、4、6 分，其他症状 0～3 级各记分 0、1、2、 3 分。治疗前对患者症状 积分进行评估，疗程结束后 再次评估，
临
疡、胃溃疡的复发率降至 5%以下[ 1] 。标准剂量的质子泵抑制剂 0 软件包进行。
床
（PPI ）与阿莫西林和克拉霉素合用疗法是根除 Hp 的一线方案。阿
2 结果
医
莫西林 、克拉霉素 的抗菌活性 在酸性环境 下降低，需要 在胃液
三组受试者 人口统计学特 征及临床基 本资料均无显 著差异
学
pH> 4 的基础上方能有效发挥抑菌和杀菌效用。兰索拉唑是一种 （P>0. 0 5），具有可比性。试验 中 A组 4 例失访，B 组 1 例失访，
[ 关 键词 ] 幽 门螺 杆菌 ；三 联疗法 ；兰 索拉 唑； 十二 指肠溃 疡
幽门螺杆菌（Hp ）感染是消化性 溃疡最为重要的发病因 素 Hp 根除率和溃疡愈合率用卡方检验分 析比较，症状积分改变用
之一。近二十多年来的研究证明，根除 Hp 可使十二指肠球部溃 t 检验分析。以 P<0. 05为差异有显著性。所有统计分析用SPSS13.
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兰索拉唑与阿莫西林治疗Hp阳性十二指肠溃疡的价值分析
发表时间：2018-12-05T13:21:36.847Z 来源：《心理医生》2018年28期作者：蔡晓鹤
[导读] 研究兰索拉唑和阿莫西林在Hp阳性十二指肠溃疡中的应用价值。
（瑞安市中医院内科三消化内科浙江瑞安 325200）
【摘要】目的：研究兰索拉唑和阿莫西林在Hp阳性十二指肠溃疡中的应用价值。
方法：2016年5月—2018年4月本院接诊的Hp阳性十二指肠溃疡病患78例，利用电脑随机双盲法分成实验组和对照组（n=39）。
实验组实行兰索拉唑和阿莫西林联合治疗，对照组实行雷贝拉唑和阿莫西林联合治疗。
分析两组用药不良反应的发生情况，比较疗效。
结果：实验组的不良反应发生率为5.13%，比对照组的20.51%低，组间差异显著（P＜0.05）。
实验组的临床总有效率为94.87%，比对照组的79.49%高，组间差异显著（P＜0.05）。
实验组的Hp根除率为94.87%，同对照组的76.92%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采取兰索拉唑和阿莫西林联合疗法对Hp阳性十二指肠溃疡病患进行施治，可显著提升疗效，减轻药物副作用，建议推广和使用。
【关键词】阿莫西林；临床疗效；兰索拉唑；Hp阳性十二指肠溃疡
【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0155-02 临床上，十二指肠溃疡具有比较高的发病率，为消化道常见疾病，患者在发病后可表现出反酸、上腹痛以及返流等症状。
本病的发生以及发展和Hp感染以及胃酸过多等因素有着较为密切的关系[1]。
为此，临床医师需要根据患者的实际情况，采取一种可行性较高的治疗手段。
此研究，笔者将着重分析拉索拉唑和阿莫西林在Hp阳性十二指肠溃疡中的应用价值，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2016年5月—2018年4月本院接诊的Hp阳性十二指肠溃疡病患78例，按照电脑随机双盲法分成实验和对照两组，各组39例。
实验组男性21例，女性18例；年龄为38～72岁，平均（50.96±3.25）岁。
对照组男性22例，女性17例；年龄为37～73岁，平均（51.26±3.18）岁。
患者入院后经临床检查确诊符合《十二指肠溃疡诊断标准WS-317-2010》，Hp检测提示阳性。
患者签署知情同意书，病历资料齐全，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。
比较两组的年龄和病情等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）脏器功能障碍者。
（2）近3个月内应用过抗生素者。
（3）恶性肿瘤者。
（4）不耐受本研究所用药物者。
（5）有胃肠手术史者。
（6）中途退出治疗者。
1.3 方法
实验组采取兰索拉唑与阿莫西林联合疗法，详细如下：兰索拉唑肠溶片，15mg，经口服用，每日2次。
阿莫西林胶囊，1g，口服用药，每日1次。
对照组采取雷贝拉唑与阿莫西林联合疗法，详细如下：雷贝拉唑肠溶片，10mg，口服用药，每日2次。
阿莫西林胶囊，1g，经口服用，每日1次。
两组都维持治疗7d。
1.4 评价指标
对比两组用药后不良反应（四肢无力，腹胀等）的发生情况以及Hp根除率。
1.5 疗效判断
以下述标准[3]作为参考评估两组的治疗效果：（1）痊愈，胃镜检查发现溃疡面完全愈合，上腹痛等症状彻底消失。
（2）好转，胃镜检查提示溃疡面愈合的幅度为60～90%，上腹痛等症状明显缓解。
（3）无效，胃镜检查提示溃疡面愈合的幅度低于60%，上腹痛等症状无变化或者加重。
利用[（痊愈+好转）/例数*100%]公式计算总有效率。
1.6 统计学分析
用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x-±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 Hp根除率分析
实验组治疗后Hp检测提示阴性37例，占总比例的94.87%；对照组Hp检测提示阴性30例，占总比例的76.92%。
同对照组进行比较，实验组的Hp根除率更高，组间差异显著（χ2=3.9608，P＜0.05）。
2.2 用药安全性分析
实验组的不良反应发生率为5.13%，比对照组的20.51%低，组间差异显著（P＜0.05）。
如表1。
表1 两组疗效的对比分析表 [n（%）]
3.讨论
临床上，十二指肠溃疡作为一种常见病，具有复发率高、症状特异性差以及诊治困难等特点，若患者在发病后不能得到及时的对症治疗，将极有可能会进展成为癌变、消化道穿孔以及出血等病症，严重危及患者的生命健康。
相关资料中提及[4]，十二指肠溃疡的病因较多，其中最为常见的是胃酸过多以及Hp感染。
目前，临床医师可采取抗生素疗法来对十二指肠溃疡病患进行施治，比如：应用阿奇霉素以及阿莫西林等药物，但有报道称，单纯使用抗生素不能对胃酸的过多分泌进行有效的抑制，从而导致患者的病情不能得到良好的控制。
兰索拉唑为质子泵抑制剂，能够对Hp进行有效的抵抗，并能起到保护胃黏膜以及抑制胃酸分泌等作用，并且，该药物的Hp根除效果还比较高，据有关研究数据显示，兰索拉唑对Hp的根除率在90%以上的范围之内[5]。
兰索拉唑的用药时间比较短，副作用轻，而雷贝拉唑的用药时间则比较长，副作用多，且复发率高，有报道称，患者在使用雷贝拉唑后停药后1年的疾病复发率为40～60%。
由此可见，在治疗十二指肠溃疡中，兰索拉唑具有比雷贝拉唑更高的应用价值。
此研究中，实验组的Hp根除率比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）；实验组的不良反应发生率比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）；实验组的临床疗效优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
总之，选择兰索拉唑和阿莫西林联合治疗方案对Hp阳性十二指肠溃疡病患进行施治，安全性高，Hp根除效果显著，疗效确切，建议推广和使用。
【参考文献】
[1]刘文英.阿莫西林与兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(2):8-9.
[2]沃龙瑛.阿莫西林联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性分析[J].医学信息,2015,(27):342-343.
[3]徐裕祥.兰索拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效对照观察[J].医学理论与实践,2012,25(11):1286-1287,1289.
[4]吴玉强,陆晓.兰索拉唑联合阿莫西林治疗49例Hp相关的十二指肠溃疡患者的疗效及安全性分析[J].药品评价,2018,15(11):62-64.
[5]方国亮.兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2016,27(17):3196-3197.。