泥结石路面单元工程质量评定表
泥结碎石层面单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称及部 位 项次 1 2 3 4 5 6 外观鉴 定 检验项目 密实度（Kg/m ） 平整度 纵断高程（mm） 厚度（mm） 宽度（mm） 横坡度（%）
3
0 0 新建1号田间道 规定值或允许误 差 3210 10 ±15 ±10 不小于设计值 ±0.5%
施工单位 施工日期 评定日期 年 检测结果 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
0 1900年1月 月 日
表面平整密实，边沟整齐，不得松动、波浪浮浆 现象 磨耗层铺撒厚度均匀
承包人质检负责人： 年 月 日
现场监理负责人： 年 月 日
泥结石路面单元工程质量评定表
泥结石路面单元工程质量评定表
QZDY-48
单位工程名称
单元工程量
m3
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
场地清理
清除树木、树桩树根、杂草、垃圾及其它有碍物
2
下承层
压实度、平整度、高程、横坡度、平面尺寸符合设化、多棱角和洁净，连续级配良好，最大粒径不超过40mm
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
厚度
+20，－10
2
宽度
不小于设计值
3
平整度
15/3m
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
施工单位自评意见
自评
质量等级
项目法人(监理单位)
复核意见
复核
质量等级
检查项目全部符合质量标准。
检测项目实测点合格率%。
施工单位
名称
项目法人
(监理单位)
名称
评定人
核定人
注：每个施工段为一个单元工程。
4
粘土
塑性指数一般大于12，不得含腐殖质或其它杂物，用量一般不超过碎石干重的15%
5
摊铺和碾压
按照碎石摊铺和初碾压、灌浆及带浆碾压、最终碾压的次序，施工中路基无积水
6
路面外观
泥浆浇灌均匀，表面平整，无明显轮迹，并具有规定的路拱；与其他构筑物接顺
项次
检测项目
允许偏差
（mm）
设计值
（mm）
实测值或实测偏差值(cm)
泥结石路面
泥结石路面单元工程质量检查评定表
单元工程名称
合浦县山口镇高坡海堤
（K0+071～K2+650堤段）加固工程
单元工程量
660㎡
分部单元名称
堤顶工程
施工单位
北海市大禹建设工程有限公司
单元工程名称
部位
泥结石路面
Ⅰ-2-2-9K1+671～K1+871
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检查情况
质量
检查情况
质量
评定
△1
泥结石铺筑
铺平、厚度均匀，机械碾压密实无局部凹凸
泥结石铺筑平整、厚度均匀，机械碾压密实无局部凹凸
符合
标准
△2
石料及泥结石
石质坚硬，泥结石配合比符设计要求，拌和均匀
泥结石配合比符合设计要求
符合
标准
3
路面
路面平整，有耐磨层（砂豆石）符合设计要求
路面符合设计要求
符合
标准
项次
检测项目
允许偏差Байду номын сангаасm
合格数
合格率（%）
（点）
1
道路中心线位置偏差
±3
-1、-2、1、-4、1、3、2、4
6
75.0
2
纵坡高程
±2
/
3
泥结石厚度
-1~+2
23、21、20、21、22、23、20、20
6
75.0
4
路面平整度（20m内）
-1~+2
1、2、1、3、-1、0、-1、0
7
87.5
5
路面宽度（设计：3.5m）
表5.1泥结石路面单元工程施工质量验收评定表
（质检负责人签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并检验相关检验报告和检验资料，主控项目全检验点100%合格，一般项目逐点检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元工程质量等级评定为。
（监理工程师签字，加盖公章）年月日
表5-1江西省中小型水利水电工程
泥结石路面单元工程施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
工序编码
单元工程名称
施工单位
单元工程部位
施工日期
年月日---年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1黏土土质Leabharlann 石粉质符合设计要求2
碎石质量
符合设计要求
3
压实质量
符合设计要求
一
般
项
目
1
路基基面清理
路基面的草皮、树根、杂物等按要求清理干净
2
碾压作业程序
碾压机械行走平行与路中线，碾迹及搭接碾压符合要求
3
路面平整度
符合设计要求。允许偏差±2cm
4
厚度
允许偏差±2cm
5
宽度
允许偏差±5cm
施工单位自评意见
主控项目全检验点100%合格，一般项目逐点检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
泥结石路面单元工程质量检验评定表
路基单元工程质量检验评定表单位工程名称或编码部位分部工程名称或编码检验日期年月日单元工程名称或编码评定日期年月日项次检查项目质量标准检查结果1 路床处理路床应清理和压实，路床强度和稳定性不足时，应采取加固、置换等措施进行处理2 路基厚度不低于设计规定3 填方材料质量填方材料强度、最大粒径满足设计要求4 路基压实度路堤压实度不小于90%，路床压实度不小于87%，路堑路床压实度不小于90%，5 路基护肩石材强度、砌筑砂浆强度不低于设计要求项次检测项目允许偏差（mm）实测值（mm）合格率（%）1 路基宽度±502 平整度±30共检测点，其中合格点，合格率 %质量评定等级施工单位（盖章）初检负责人现场监理机构（盖章）：复检负责人终检负责人现场监理签字：年月日注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填写；2、评定日期由监理单位负责填写。
单位工程名称或编码单元工程量分部工程名称或编码检验日期年月日单元工程名称或编码评定日期年月日项次检查项目质量标准检查结果1 路面材质石材强度不低于设计要求2 泥结石路面厚度及施工方法按设计要求铺设厚度，当厚度超过14cm，分两层铺筑，粘土用量一般为混合料总重量的15%~18%，采用灌浆法或拌和法施工3 路面压实度符合设计要求，不小于90%项次检测项目允许偏差（mm）实测值（mm）合格率（%）1 路面宽度±502 表面平整度±123 横坡±5%共检测点，其中合格点，合格率 % 质量评定等级施工单位：初检负责人现场监理机构：复检负责人终检负责人现场监理签字：年月日注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填写；2、评定日期由监理单位负责填写。
单位工程名称或编码部位分部工程名称或编码检验日期年月日单元工程名称或编码评定日期年月日项次检查项目质量标准检查结果1 路面材质石材强度不低于设计要求2 砂砾石路面厚度符合设计要求3 路面压实度符合设计要求，不小于87%项次检测项目允许偏差（mm）实测值（mm）合格率（%）1 路面宽度+502 表面平整度±123 横坡±5%共检测点，其中合格点，合格率 %质量评定等级施工单位（盖章）初检负责人现场监理机构（盖章）：复检负责人现场监理签字：年月日复检负责人注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填写；2、评定日期由监理单位负责填写。
水利工程泥结石路面评定表
水利工程泥结石路面评定表
对于水利工程中的泥结石路面，评定表可包括以下方面：
1.路面平整度：评估路面表面平整度，并检查是否存在起伏、
凹陷或突起等情况。
2.路面硬度：通过测量路面硬度，以确定路面结构的固有强度
和承载能力。
3.路面开裂情况：评估路面开裂的数量和严重程度，并确定裂
缝是否会影响路面的使用寿命和安全性。
4.路面磨损度：评估路面的磨损程度，以确定是否需要进行维
护或更换。
5.路面排水情况：评估路面排水的能力，以确定是否存在积水、污染物或其它有害物质的积累。
6.路面材料状况：评估路面材料的整体状况，以确定是否存在
松散、渗漏或受损的情况。
7.路面标线情况：评估路面标线的清晰度和是否完好，以确保
交通安全。
泥结石路面质量评定表
2.单元工程划分：按公路长度分段划分，每一段（约100m～200m）为一单元工程。
3.检测项目：对照设计现场检查，查阅施工记录及实验报告。
检测项目：每（20～50）m测一横断面，每断面不少于测6点，每个单元不少于40个测点；2项用水平仪测，其余1、3、4、5、6项用拉线盒尺量。
4.质量评定：在主要检查项目符合质量标准的前提下，若其他检查项目基本符合质量标准，
检测项目有70%及以上符合质量标准，即评为合格；若其他检查也符合质量标准，
检测项目有90%及以上测点符合质量标准，则评为优良。
注：带“△“者为主要检查项目
4
路面
路面平整，有耐磨层（砂豆石），符合设计要求
项次
检测项目
允许偏差（cm）
各测点实测记录值（cm）
合格数（点）
合格率
（%）
1
道路中心线位置偏差
±3
2
纵坡高程
±2
度
±2
5
路面平整度
±2
6
路面宽度
0～+5
检测项目
主要检查项目
共检查 项，符合质量标准 项。
其他检测项目
共检查 项，符合质量标准 项，基本符合质量标准 项。
手摆石、泥结石路面单元工程质量检查评定表
水—35
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
检验日期
项次
检测项目
质量标准
检查情况
质量评定
1
△手摆石砌筑
石块竖放平整，细石充填空隙，机械压实
2
△泥结石铺筑
铺平、厚度均匀，机械碾压密实，无局部凹凸
泥结碎石路面分项工程质量检验评定表
10
平均、代表值
合 格 率(%)
得 分
权 值
得 分
1
密实度(t/m2)
/2.1
2
平整度（mm）
/10
3
3
纵断高程（mm）
/±20
3
4
宽度（mm ）
不小于设计( )2Fra bibliotek5厚度（mm）
/-10
1
6
横坡（%）
/±0.5
合 计
外观鉴定
减分
监理意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
评分： 质量等级：
泥结碎石路面分项工程质量检验评定表
基本要求
1、石料质地坚硬，无杂质，规格尺寸应符合要求。2、采用拌和法施工时，拌和应均匀;采用灌浆法施工时,泥浆稠度适宜，浇灌必须均匀饱满。3、嵌缝料必须撒铺均匀。4、碾压达到要求的密实度。
实
测
项目
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
泥结石路面单元工程质量评定表
CB18 单元工程施工质量报验单
（湖北新大地[ 2011]质报号）
合同名称：第一标段新建渠顶道路
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份
泥结石路肩单元工程质量评定表
泥结石路肩单元工程质量检测表
CB18 单元工程施工质量报验单
（湖北新大地[ 2011]质报号）
合同名称：第一标段新建渠顶道路
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份
泥结石路肩单元工程质量评定表
泥结石路肩单元工程质量检测表
CB18 单元工程施工质量报验单
（湖北新大地[ 2011]质报号）
合同名称：第一标段新建渠顶道路
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份
泥结石路肩单元工程质量评定表
泥结石路肩单元工程质量检测表。
泥结石路面评定表
泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表泥结（碎）石路面单元工程质量评定表。
5道路泥结碎石单元工程质量评定表.docx
5道路泥结碎石单元工程质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1、分部工程名称：填写道路使用泥结碎石的分部工程名称。
2、单元工程量：填写本单元检验资料所代表的泥结碎石总量（al，）。
3、项目质量等级：参照公路工程道路基础质量评定表1.121进行评定。
4、单元工程质量标准。
合格：各工序的质量评定均应符合相应的合格质量标准。
优良：各工序的质量评定均应符合相应的合格质量标准。
其中土块粉碎，碎石和土的用量，压实度质量必须达到相应的优良标准。
水利水电工程道路泥结碎石单元工程质量评定表6道路石灰土底基层单元工程质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1、分部工程名称：填写道路基础处理的分部工程名称。
2、单元工程量：填写本单元检验资料所代表的单元工程量（mD。
3、项目质量等级：参照公路工程道路基础质量评定表1. 126进行评定。
4、单元工程质量标准。
合格：各工序的质量评定均应符合相应的合格质量标准。
优良：各工序的质量评定均应符合相应的合格质量标准。
其中土块粉碎，白灰的用量，压实度质量必须达到相应的优良标准。
水利水电工程道路石灰土底基层单元工程质量评定表7道路土方路基单元工程质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1、分部工程名称：填写道路基础处理的分部工程名称。
2、单元工程量：填写本单元检验资料所代表的单元工程量（mD。
3、项目质量等级：参照公路工程道路基础质量评定表1.125进行评定4、单元工程质量标准。
合格：各工序的质量评定均应符合相应的合格质量标准。
优良：各工序的质量评定均应符合相应的合格质量标准。
其中压实度质量必须达到相应的优良标准。
水利水电工程道路土方路基单元工程质量评定表。
石渣路面单元工程质量评定表
工程
路面（石渣、泥结石）单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量
分部工程名称查验日期
单元工程名称、部位评定日期
项次项目名称质量标准查验结果
质地坚韧、无杂质碎石、石屑
1石渣（碎石）质量
或砂，颗粒级配切合要求。
检年月日年月日
评定
2配料配料一定正确。
查
混淆料拌和均匀，无显然粗细项3 混淆料
目
4 碾压
项
检查项目
次
代表值1压实度
检极值测 2平坦度（mm）
项 3 纵断面高程（ mm）目4 宽度（ mm）
厚度代表值5
（mm）
极值6横坡（ %）
合计外观判定颗粒离析现象。
按照先轻后重的原则，洒水碾
压至要求的密实度。
规定值实测值或实测误差值质量评定
或同意均匀合格规定实得12345678910
误差代表值率 (%)分分96%
30
92%
1525
＋ 55
不小于5
－ 12
30
－ 30
±5
100
减分监理
质量保证资料减分建议
工程质量等级评定得分：质量等级：查验负责人：检测：记录：复核：。
水泥混凝土路面单元工程质量评定表
水泥混凝土路面单元工程质量评定表评定表——水泥混凝土路面单元工程质量
单位工程名称：
分部工程名称：
单元工程名称、部位：
项次检查项目：
1.路床（槽）面清理和处理（无路基填筑）
2.取样检验
3.路基
4.水泥、砂、碎石等原材料及混凝土配合比
5.摊铺、碾压施工方法和程序
6.施工缝
7.单元工程量
8.施工单位
9.评定日期年月日
质量标准检查记录：
路床（槽）面应清理至原状土质，填筑夯实，符合设计和规定要求。
表面无不合格土树根、草皮、乱石、水井泉眼、地质探坑等。
符合设计要求。
混凝土路面应满足设计要求和规范规定。
表面不应出现脱皮、蜂窝、裂纹、麻面、起砂和缺边掉角等病害现象。
检验面积内病害现象不超过0.3%。
施工缝应采用模板做堵头，留直槎，符合设计要求和规范规定。
宜采用切缝法施工，当混凝土达到设计强度的25%~30%时，采用切缝机进行切割，切割深度不应小于板厚的1/3.缝内应清洁、干燥，填缝料应与混凝土缝壁黏附紧密、灌平。
养护及时，混凝土表面保持湿润，符合设计要求和规范规定。
路肩宽度应+20~-10，路缘石宽度应+5~-5.纵、横坡不陡
于设计值，中线位移≤30，纵断高程+15~-15.
检测结果共检测点，其中合格点，合格率%。
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。
检测项目实测点，合格率%。
评定意见：单元工程质量等级合格。
施工单位：
评定日期年月日：
建设（监理）单位：。
表(长水)4.22 泥结石路面单元工程施工质量验收评定表
表(长水)4.22泥结石路面单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日~年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或
备查资料名称
合格数
合格率
主控
项目
1
石料及泥结石
石质坚硬，泥结石配合比符设计要求
2
泥结石铺砌
铺平、厚度均匀，机械碾压密实，无明显轮迹、松散、弹簧等现象
3
泥结石厚度
符合设计要求，允许偏差+20～-10mm
一般
项目
1
路面外观
路面平整，有耐磨层
2
路面平整度
允许偏差±15mm
3
路面宽度
符合设计要求，允许偏差0～+50mm
4
中线高程符合设计要求，允许偏差±2来自mm5路面横坡
符合设计要求，允许偏差±20mm且不大于±1%
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL634-2012的要求。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL634-2012的要求。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
泥结碎石工程质量检验评定表
弯沉值（0.01mm）
符合设计要求
2
平整度（mm）
10
3
纵断高程（mm）
±104宽度（源自m）符合设计要求5
厚度（mm）
—10
6
横坡（%）
±0.3
合计
外观鉴定
减分
监理意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
得分：质量等级：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
注：机电工程的功能试验检查项目，规定值或允许偏差是指功能试验要求；实验值或实测偏差是指检查结果，即“通过”或“不通过”
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：泥结碎石所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：
工程部位：施工单位：监理单位：
(桩号、墩台号、孔号)
基本
要求
1、表面平整密实；2；边线整齐，无松散。
实
测
项
目
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、代表值
合格率%
权值
实得分
泥结石路面-单元评定表(含三检)
100
2
△石料及泥结石
石质坚硬，泥结石配合比符设计要求，拌和均匀
石质坚硬，泥结石配合比符设计要求，拌和均匀
/
100
3
路面
路面平整，有耐磨层（砂豆石）符合设计要求
路面平整，有耐磨层（砂豆石）符合设计要求
/
100
一般项目
1
道路中心线位置偏差
符合设计要求。
允许偏差±3cm
1,3,-2,1,2
-4,2,4,2,2
☑泥结石路面单元工序施工质量检查、检测记录
承 包 人： xxx项目经理部
质检负责人：
日 期： 年 月 日
监理机构
意见
复核结果：
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
☑同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
监理机构：xxx项目监理部
监理工程师：
日 期： 年 月 日
说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。
CB18泥结石路面单元工程施工质量报验单
（xxx[ ]质报xxx-03-08- 号）
合同名称：xxx第三标段
合同编号：JT-YH-SG03
致xxx项目监理部：
泥结石路面单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：
□工序工程施工质量评定表
□工序施工质量检查、检测记录
☑泥结石路面单元工程施工质量评定表
9
90
5
路面宽度
（设计：5.0m）
符合设计要求。
允许偏差+5cm
5.01,5.06,5.05,5.03,5.02
5.04,5.06,5.03,5.07,5.03
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10
100%
5
碾压作业程序
碾压机械行走平行于堤线、碾迹及搭接碾压符合要求
碾压机械行走平行于坝轴线、碾迹及搭接碾压符合要求
10
100%
一般项目
1
铺料厚度
允许偏差：0-5cm
（设计20cm）
24,25,24,28,23,
27,23,20,22,22,
8
80.0%
2
路面宽度
人工机械运料碾压允许偏差-3cm
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
注1：重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
水利水电工程
泥结石路面单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
瓦厂沟水库工程
水利水电工程
泥结石路面单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
瓦厂沟水库工程
单元工程量
分部工程名称
管理设施工程
施工单位
四川广安福胜建筑工程有限公司
单元工程名称、部位（编号）
（YWC-5-15）
上坝公路单元工程
（桩号0+000~0+200）
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
-2,-1,-2,-3,-2,
-1,-2,-3,-2,-4
9
90.0%
3
压实指标
设计干密度不小于t/m³
/
施工单位自评意见
主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。
碾压机械行走平行于坝轴线、碾迹及搭接碾压符合要求
Байду номын сангаас10
100%
一般项目
1
铺料厚度
允许偏差：0-5cm
（设计20cm）
25,24,28,23,27,
23,24,20,22,22,
8
80.0%
2
路面宽度
人工机械运料碾压允许偏差-3cm
-2,-4,-2,-3,-2,
-4,-2,-1,-4,-3,
8
80.0%
合格数
合格率
主控项目
1
粘土土质、石粉土质
无不合格粘土和石粉，含水率符合要求
无不合格粘土和石粉
10
100%
2
粘土、碎石粒料
符合设计要求
按要求采购，粘土含水率适中，碎石粒径匀称
10
100%
3
粘土和碎石搅拌
符合设计要求
按比例配料，搅拌均匀
10
100%
4
作业段划分、搭接
机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接无界沟
单元工程量
分部工程名称
管理设施工程
施工单位
四川广安福胜建筑工程有限公司
单元工程名称、部位（编号）
（YWC-5-17）
上坝公路单元工程
（桩号0+400~0+600）
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控项目
1
粘土土质、石粉土质
无不合格粘土和石粉，含水率符合要求
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
注1：重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
压实指标
设计干密度不小于t/m³
/
施工单位自评意见
主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
注1：重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
水利水电工程
泥结石路面单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
瓦厂沟水库工程
无不合格粘土和石粉
10
100%
2
粘土、碎石粒料
符合设计要求
按要求采购，粘土含水率适中，碎石粒径匀称
10
100%
3
粘土和碎石搅拌
符合设计要求
按比例配料，搅拌均匀
10
100%
4
作业段划分、搭接
机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接无界沟
机械作业,搭接无界沟
10
100%
5
碾压作业程序
碾压机械行走平行于堤线、碾迹及搭接碾压符合要求
碾压机械行走平行于坝轴线、碾迹及搭接碾压符合要求
10
100%
一般项目
1
铺料厚度
允许偏差：0-5cm
（设计20cm）
25,24,28,23,27,
23,20,24,22,22,
8
80.0%
2
路面宽度
人工机械运料碾压允许偏差-3cm
-2,-4,-2,-3,-2,
-1,-4,-3,-2,-4
7
70.0%
3
无不合格粘土和石粉
10
100%
2
粘土、碎石粒料
符合设计要求
按要求采购，粘土含水率适中，碎石粒径匀称
10
100%
3
粘土和碎石搅拌
符合设计要求
按比例配料，搅拌均匀
10
100%
4
作业段划分、搭接
机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接无界沟
机械作业,搭接无界沟
10
100%
5
碾压作业程序
碾压机械行走平行于堤线、碾迹及搭接碾压符合要求
单元工程量
分部工程名称
管理设施工程
施工单位
四川广安福胜建筑工程有限公司
单元工程名称、部位（编号）
（YWC-5-16）
上坝公路单元工程
（桩号0+200~0+400）
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控项目
1
粘土土质、石粉土质
无不合格粘土和石粉，含水率符合要求
3
压实指标
设计干密度不小于t/m³
/
施工单位自评意见
主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。