胚胎停育诊断标准

MSD:孕囊平均直径＝（长径+横径+前后径）÷3
说明：1、建议在阴道B超下测量。 2、测量孕囊的内径。
2006年英国皇家妇产科学会（RCOG）指出： 当孕囊平均直径小于20mm,或胚芽长度小于 6mm,很难判断胚胎活性。需定期随访至少一周。
近几年研究表明：
当MSD为16mm时，判断胚胎活力假阳性率为4.4%
胚胎停育的标准
胚胎停止发育（early embryonic death）
妊娠早期因某种原因引起胚胎发育停止致胚胎死
亡，最终导致流产。
B超下表现为妊娠囊内胚芽或胎儿形态不整，无
胎心搏动或表现为空囊等。
胚胎停育时间长的不良影响： 1.造成孕妇凝血功能障碍。
2.妊娠物与子宫壁机化包裹，紧密 粘连，不易清宫。
当MSD为20mm时，判断胚胎活力假阳性率为0.5% 当MSD为21mm时，判断胚胎活力假阳性率为0%
2015年美国超声放射医师学会
CRL（头臀长）≥7mm 且无心跳
MSD（孕囊平均直径） ≥25mm且无胚胎
胚胎停育新诊断标准
检查出无卵黄囊的孕 囊2周后不见有心跳 的胚胎
检查出有卵黄囊的孕 囊11天后仍不见有心 跳的胚胎
5种情况为可疑但不能确诊妊娠失败：
CRL＜7mm且无胎心 孕囊平均直径16-24mm且无胚胎 检查出无卵黄囊的孕囊7-13天内 不见有胎心的胚胎
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检查出有卵黄囊的孕囊7-10天后仍 不见有心跳的胚胎
孕囊较胚胎小，即孕囊平均直径和 头臀长度差距＜5mm.
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