医学影像学考点集锦
医学影像学知识点归纳
第 1 页共24 页医学影像学应考笔记第一章X 线成像一、X 线的产生与特性X 线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX 线的特性：1 穿透性：X 线成像基础；2 荧光效应：透视检查基础；3 感光效应：X 线射影基础；4 电离效应：放射治疗基础。
X 线成像波长为：0.031~0.008nm二、X 线成像的三个基本条件1 X 线的特征荧光及穿透感光2 人体组织密度和厚度的差异3 显像过程三、X 线图象特点X 线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。
四、X 线检查技术自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X 线影像对比的基础。
人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。
五、N 数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。
@ 正常X 线不能显示：滋养管、骺板第2 章骨与软骨第一节检查技术特点： 1 有良好的自然对比2 骨关节病诊断必不可少3 检查方法发展快4 病变定位准确，定性困难需要结合临床。
一普通X 线检查透视、射片：首选射片，一般不透视。
射片原则：1 正、侧位；2 包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3 必要时加射健侧对照。
二造影检查1 关节照影、2 血管照影三CT 检查（优点）1 发现骨骼肌肉细小的病变；2 限时复杂的骨关节创伤；3 X 线病可疑病变；4 骨膜增生；5 限时破坏区内部及周围结构。
第二节影像观察与分析一正常X 线表现：（掌握）小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。
主要特点是骺软骨，且未骨化。
成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。
四肢关节：包括骨端、关节软骨和关节束。
软骨和束为软骨组织不显示，关节间隙为半透明影。
滑膜关节的解剖结构：关节结骨端、关节囊、关节腔。
X 线上的关节间隙包括：关节软骨、解剖关节间隙和少量滑液。
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医学影像学第一章总论一、X线的产生与特性X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX线的特性： 1穿透性：X线成像基础；2荧光效应：透视检查基础；3感光效应：X线射影基础；4电离效应：放射治疗基础。
二、X线成像的三个基本条件（1）穿透性：穿透人体组织（2）人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的Ｘ线量有差别（3）有差别的剩余Ｘ线是不可见的，经过显像，在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的Ｘ线影像。
三、X线图象特点1、由黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像。
2、图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3、是穿透不同组织结构相互叠加的影像.自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。
人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。
X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。
五、数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。
是一种特殊专用于血管造影和介入治疗的数字化X线设备。
是诊断心血管疾病的金标准。
正常X线不能显示：滋养管、骺板X线计算机体层成像（C T)1.CT图像特点CT值即代表CT图像象素内组织结构线性衰减系数相对值的数值单位：亨氏单位Hu.【考】骨=1000 软组织=20-50 水=0 脂肪-90——-70 空气=-1000【名解】窗宽：是指荧屏图像上包括16个灰阶的CT值范围.在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度显示，CT值高于此范围的组织均显示为白色，而CT值低于此范围的组织均显示为黑色。
【名解】窗位：又称窗中心，是指观察某一组织结构细节时，以该组织CT值为中心观察.窗位的高低影响图像的亮度，提高窗位图像变黑，降低则变白。
加大窗宽，图像层次增多，组织对比降低;。
2.CT成像的主要优势与局限性【考】（1）密度分辨率高：能够清晰的显示密度差别小的软组织和器官（例如脑、纵隔、腹盆部器官），能敏感地发现病灶并显示其特征（例如脑出血），这是X线成像所不能比拟的。
医学影像学期末重点总结(整理版)
医学影像学总论影像诊断学：X线、CT、DSA、MRI、介入放射学：DSA、超声、CT、MR第一章医学影像学总论一.（概述、优缺点、适用范围）一. X线成像X线成像1.X线产生原理：必须具备以下三个条件①自由活动的电子群②电子群在高压电场和真空条件下高速进行③电子群在高速运行时突然受阻通过人体后的衰减的X线作用于胶片或采集板上使胶片上的化学物质（溴化银）产生化学反应而形成图像2.X线特点①X线是波长极短的电磁波，诊断用X线波长为0.008～0.031nm，比可见光短得多，肉眼不可见②主要特征：（1）穿透作用，能穿透一般可见光不能穿透的物质波长越短，穿透力越强。
X线管电压越高，产生的X线波长越短（2）荧光作用，能激发荧光物质（如铂氰化钡、钨酸钙等）产生肉眼可见的荧光，X线透视的基础（3）感光作用，可使涂有卤化银的胶片感光，X线摄影的基础物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。
反之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少，在图像上呈黑影电离作用，可使物质的分子分解为正、负离子。
空气的电离程度（正负离子量）与空气吸收的X线量成正比，放射剂量学的基础生物效应，可使机体和细胞结构受到损害甚至坏死，损害程度与吸收X线量的大小有关，放射治疗学的基础和放射防护必要性的依2.优缺点分类：X线检查方法包括：普通X线检查（荧光透视和摄影）、特殊检查（体层摄影、软线摄影等）、造影检查。
1 透视：①透视的主要优点是可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化。
②透视的主要缺点是荧屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。
2 摄影：①摄影的主要优点是成像清晰，对比度及清晰度均较好；对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示；照片可作永久记录，长期保存，便于复查时对照和会诊。
②摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像，为建立立体概念，常需作互相垂直的两个方位摄影；费用比透视稍高，但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。
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医学影像学考点集锦第一章各系统的影像学检查技术X线成像相关的特性: 穿透性荧光效应感光效应电离效应X线成像的原因: 穿透性荧光效应感光效应电离效应人体组织结构之间有密度和厚度的差别自然对比和人工对比的概念造影剂的组成: 钡剂（BaSO4）和碘剂（有机碘【离子型如泛影葡胺和非离子型】和无机碘）超声：A型超声（以波幅变化反应回声强弱的幅度调制型） B型超声（以辉度不同, 明暗光点反应回声强弱者的辉度调制型） M型超声（属辉度调制型）朝向探头的正向血流以红色背向探头的负向血流以蓝色湍流方向复杂以绿色多普勒效应的概念MRI图像的辉度反应的是MRI信号强度的不同, X线和CT图像的辉度反应的是组织密度的不同MRI流空效应: 血管内血液T1, T2均低信号；血流缓慢时呈高信号常见的组织在MRI图像上的信号: 脂肪组织在T1, T2上为高信号第二章骨骼与肌肉系统掌.1.X线摄影注意.2.小儿长骨的特. 3.干骺端、骺、骺板的概.4.滑膜关节的正常解剖结构组. 5.骨质疏松, 骨质软化, 骨质破坏, Codman三角的概念及X线表.6骨折的概念, 类.7、儿童骨折的特.8、常见部位骨.9、急性化脓性脊髓炎的临床特点与病理及X线表.10.脊椎骨折的X 线特.11.良恶性骨肿瘤鉴.12.骨巨细胞瘤的临床表.13.骨肉瘤的临床与病理和X线表.14.化脓性关节炎的X线表.15.关节结核的分型和X线表.16.P50.表2-.良恶性骨肿瘤的鉴别诊.17.关节破坏, 关节强直, 关节脱位的概念及X表现第一节骨与软组织X线注意要点: 1.注意摄正侧位像2.四肢长骨应包括邻近一个关节 3.脊柱时包括相邻部位4.两侧对称关节、注意对照正常影像学表现骨分为: 长骨、短骨、扁骨、和不规则骨骨化分为: 膜化骨（如卢盖诸骨和面骨）和软骨内化骨（如骨干骨、四肢骨、颅底骨和筛骨）锁骨和下颌骨兼有两种形式小儿长骨：骨干（原始骨化中心）和两骨端（继发骨化中心）三个骨化中心主要特点是有骺软骨, 分为骨干、干骺端和骺骨龄（P28）成年骨只有骨干和骨端骨折: 是骨或软骨结构发生断裂, 骨的连续性发声中断。
医学影像学考点集锦
医学影像学考点集锦医学影像学是临床医学中非常重要的一个学科，通过各种影像技术可以对人体内部的器官和组织进行非侵入性的观察和诊断。
这篇文章将为大家整理一些医学影像学的考点，帮助大家更好地理解和掌握这门学科。
一、X线检查与解读X线检查是最常见的医学影像学技术之一，通过对人体进行X射线照射，可以获得骨骼和某些软组织的影像。
在X线影像的解读中，常见的考点包括：1. 骨折的分类及骨折线的判断：常见的骨折类型有完全性骨折、不全性骨折和骨裂。
在判断骨折线时，可以通过骨折线的方向、中断的位置和形态等特点进行判断。
2. 特异性骨病的X线表现：例如骨质疏松、骨溶解性病变等，这些病变在X线上有特定的表现，可以辅助诊断。
3. 外科器械和植入物的辨识：外科手术中常使用各种器械和植入物，这些在X线影像上有独特的形态特征，可以帮助判断手术效果和术后并发症。
二、CT和MRI影像解读CT和MRI是常用的高级医学影像技术，可以提供更详细、更准确的解剖结构和病变信息。
在CT和MRI影像的解读中，常见的考点包括：1. 脑卒中的影像学表现：脑卒中是一种常见的急症，CT和MRI可以显示出脑血管的闭塞和脑组织的缺血或梗死区域。
2. 肿瘤的影像学表现：CT和MRI可以帮助鉴别良性和恶性肿瘤，通过观察肿瘤的形态、边界、强化程度和浸润范围等特征，可以辅助诊断和制定治疗方案。
3. 某些特定疾病的影像学特征：例如肺炎的CT表现、胸部淋巴结肿大的MRI表现等，对于这些常见疾病的影像学特征的掌握，可以提高对这些疾病的诊断准确性。
三、超声和放射性核素检查超声和放射性核素检查是常用的无创检查手段，对于许多疾病的诊断和评估具有重要意义。
以下是一些常见的考点：1. 子宫和卵巢的超声检查：超声可以评估子宫和卵巢的大小、形态和内部结构，帮助诊断妇科疾病，例如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
2. 心脏超声检查：心脏超声可以显示心腔的大小、室壁的运动情况和心瓣的功能，对于心脏病的诊断和评估非常重要。
《医学影像学》背诵重点(可编辑补充)
《医学影像学》背诵重点（一）名词解释1、自然对比：人体结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。
2、人工对比：对缺乏自然对比的组织或器官，可人为的引入高密度或低密度的物质，使之产生对比。
3、流空效应：流动的液体例如血液在血管内快速流动时，在成像过程中，不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。
4、造影检查：将对比剂引入器官或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
5、肺野(lung field）：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
6、肺门(hilum of lung)：肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉，伴行支气管及肺静脉的投影。
7、肺纹理（lung markings）：充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影，由肺静脉、肺动脉组成，主要是肺动脉，也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。
8、肺实质（lung parenchyma）：肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构，包括肺泡和肺泡壁。
9、肺间质（lung interstitium）：支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。
10、空洞（cavity）：肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出形成。
11、支气管气像（air bronchogram）：空气支气管征，当病变扩展至肺门附近时，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区可见含气支气管影。
12、原发综合征：见于原发性肺结核，初次感染结核杆菌所致，包括肺的原发病灶，淋巴管炎和淋巴结炎。
多见于儿童和青少年，少数为成人。
X线：典型表现呈“哑铃状”。
13、结核球（tuberculoma）：圆形、椭圆形阴影，大小0.5-4cm不等，多为2.0-3.0cm，边缘清晰、轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常有斑点、层状、环状钙化。
结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。
14、胸膜凹陷症：肺恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，常有短毛刺向周围伸出，靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。
医学影像学重点(自己整理的)
5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。
（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值）6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
（见于炎症、肿瘤、肉芽肿） X线：骨质局限性密度下降，骨小梁消失，骨皮质边缘模糊。
1、骨质疏松：指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。
即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
X线：骨质局限性密度下降，骨小梁变细，间隙变宽。
2 骨质软化：骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质含量减少。
X线表现为骨密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。
形成死骨的原因主要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）。
3、骨膜增生：骨膜反应是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。
通常有病变存在。
X线：骨骼密度上升，骨皮质、小梁增厚。
8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。
是恶性骨肿瘤的重要征象。
9、Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
Colles’骨折的临床和影像学特点答：Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折，常见于中老年人，跌倒时，前臂旋前，手掌着地，引起伸展型桡骨远端骨折。
观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。
X线表现为：桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位，掌侧成角，可见骨折线。
常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。
10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。
医学影像学重点知识点大汇总
医学影像技术可以在实时监测下对病变进行精准定位，为 介入治疗提供准确的导航和定位信息，提高治疗效果和安 全性。
科学研究
医学影像技术为医学科学研究提供了丰富的数据和可视化 手段，有助于深入了解疾病的发病机制和治疗方法。
医学影像设备简介
X线设备
CT设备
MRI设备
超声设备
核医学设备
包括X线机、数字化X线 摄影系统（DR）等，主 要用于骨骼、胸部等部 位的检查。
一维超声心动图，主要用于心脏和大血管疾 病的诊断。
B型超声
二维超声，可实时观察人体内部结构和病变 ，应用最广泛。
D型超声
多普勒超声，可检测血流方向和速度，用于 心血管和腹部脏器疾病的诊断。
超声诊断价值与局限性
超声诊断价值
可实时动态观察人体内部结构和病变，对软组织分辨率高，可检测血流信息，对心血管 和腹部脏器疾病的诊断具有重要价值。
包括PET/CT、SPECT等 设备，利用放射性核素 进行成像，对于肿瘤、 心血管等疾病的早期诊 断和治疗监测具有重要 意义。
02 X线检查技术
XHale Waihona Puke 成像原理及特点X线成像原理
X线是一种电磁波，具有穿透性、荧光效应和感光效应。当X 线穿过人体不同组织时，由于组织密度和厚度的差异，X线被 吸收的程度不同，从而在荧光屏或胶片上形成不同灰度的影 像。
• 对骨关节疾病的诊断也有一定帮助，如骨 折、关节炎等。
MRI诊断价值与局限性
01
禁忌症
体内有金属异物、心脏起搏器等 患者不宜进行MRI检查。
扫描时间长
02
03
价格相对较高
需要患者保持静止不动，对于不 能配合的患者（如小儿、躁动患 者）成像质量可能受到影响。
医学影像学重难点知识点汇总
医学影像学难点与重点知识点总结1、垂体微腺瘤的病灶特点：：CT：局限于鞍内小于10mm的微腺瘤，平扫不易显示，宜采取冠状面薄层增强检查，增强时呈等，低或稍高密度结节；MRI：对垂体微腺瘤显示优于ct，肿瘤在T1WI呈稍低信号，T2WI呈等或高信号。
有明显均匀或不均匀。
2、颅内出血病灶特点（梭形指示硬膜外水肿）：a脑挫裂伤 CT低密度脑水肿区内，散布斑点状高密度出血灶，伴有站位效应。
有的表现为广泛性脑水肿或脑内血肿;MRI 脑水肿T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高信号，血肿信号变化与血肿期龄有关。
b脑内血肿C T 呈边界清楚的类圆形高密度灶，MRI血肿信号变化与血肿期龄有关。
c硬膜外血肿：硬膜与颅骨内板粘连紧密，故血肿较局限呈梭形，CT 颅板下见梭形或半圆形高密度灶，多位于骨折附近，不跨越颅缝。
d硬膜下血肿：血液聚集于硬膜下腔，沿脑表面广泛分布CT 急性期见颅板下新月形或半月形高密度影，常伴有脑挫裂伤或脑内血肿，脑水肿和占位效应明显，亚急性或慢性血肿，呈高等低或混杂密度灶CT图像上等密度血肿，MRI常呈高信号，显示清楚。
e蛛网膜下腔出血：儿童常见，出血多位于大脑纵裂和脑底池，CT表现为闹沟，脑池内密度增高影，形成铸型，大脑纵裂出血多见，表现为中线区纵行窄带形高密度影，出血亦见于外侧裂池，鞍上池，环池，小脑上池或脑室内，蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收，此时CT检查阴性，而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。
3、脑梗死的CT表现：缺血性梗死：平扫CT在发病后一天内常难以显示病灶，灌注成像则能发现异常，其后平扫CT表现为低密度灶，部位和范围与蔽塞血管供血区一直，皮髓质同时受累，多呈扇形，可有占位效应，相对较轻2到3周出现模糊效应，病灶不可见，1到2个月后形成边界清楚的低密度囊腔；出血性梗死：常发生在缺血性梗死一周后，CT表现在低密度梗死灶内出现不规则斑点，片状高密度出血灶，占位效应明显；腔隙性梗死：缺血灶为10到15mm大小，好发于基底节，丘脑，小脑和脑干，CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。
医学影像学期末重点总结
第一章：放射影像学1.X线特性（P2）：穿透性荧光作用电离作用感光作用生物效应2.空间分辨率（Spatial Resolution）：又称高对比度分辨率，在保证一定的密度差前提下，显示待分辨组织几何形态的能力。
常用每厘米内的线对数或者用可辨别最小物体的直径（mm）来表示。
CT图像的空间分辨率不如X线图像高。
（P6）3.密度分辨率（Density Resolution）：又称对比分辨率，是指在低对比情况下分辨组织密度细小差别的能力。
CT的密度分辨力较普通X线高10 ~20倍。
（P6）4.CT值:X线穿过人体的过程中，计算出每个单位容积的X线吸收系数（亦称衰减系数μ值）。
将μ值换算成CT值，以作为表达组织密度的统一单位。
其单位名称为Hu（Hounsfield Unit）。
人体组织的CT值界限可分为2000个分度，上界为骨的CT值（1000Hu），下界为空气的CT值（-1000Hu）。
这样分度包括了由最高密度（骨皮质）到最低密度（器官的含气部分）的CT值。
5.窗宽与窗位窗宽（window width）是指荧屏图像上所包括16个灰阶的CT值范围。
为了提高组织结构细节的显示，使CT值差别小的两种组织能够分辨，则要采用不同的窗宽来观察荧屏上的图像。
窗位（window level）又称窗中心（window center），是指观察某一组织结构细节时，以该组织CT值为中心观察。
a)P6页表：人体组织CT值6.流空效应：心血管内的血液由于流动迅速，使发射MR信号的氢原子核离开接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1WI 或T2WI中均呈黑影，这就是流空效应（flowing Void effect）。
这一效应使心腔和血管显影，是CT所不能比拟的。
b)P10表：正常组织在T1WI T2WI信号强度和影像灰度7.MRI的优点(P12)无X线电离辐射，对人体安全无创。
图像对脑及软组织分辨率极佳，解剖结构和病变形态显示清楚。
医学影像学重点
医学影像学1.与X线成像密切相关的特性有穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应。
2.人体组织结构根据密度不同分为三类：高密度的有骨和钙化灶；中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等；低密度的有脂肪组织以及含有气体的呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等。
3.胸部肋骨密度高，对X线吸收多，照片上呈白影；肺部含气体，密度低，X线吸收少，照片上呈黑影；纵膈为软组织，密度为中等，对X线洗吸收也中等，照片上呈灰影。
4.血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X线检查方法。
由于血管影与骨骼及软组织影发生重叠，影响了血管的显示。
数字剪影血管造影技术（DSA）是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰显影的成像技术。
5.对比剂分为高密度和低密度对比剂两类，高密度对比剂有钡剂和碘剂，钡剂为医用硫酸钡，碘剂分有机碘和无机碘；低密度对比剂为气体，现在已少用。
6.X线防护应遵循屏障防护、距离防护和时间防护的原则：用铅等高密度物质做成屏障进行屏障防护；利用X线量与距离平方呈反比的原理，通过增加X线源与人体间距离来减少照射量；每CT值为0HU，人体中密度最高的骨皮质CT值为+1000HU，而空气为—1000HU，人体中密度不同的各种组织的CT值居于—1000HU到+1000HU的2000个分度之间。
7.CT灌注成像是经静脉团注水溶性有机碘对比剂后，对受检器官，例如脑的选定层面进行连续扫描，获得灌注参数图以了解感兴趣区毛细血管血流动力学，即血液灌注状态的一种功能成像技术。
8.窗宽：即规定所显示的CT值范围。
9.窗位：相当于所显示的灰阶的中心，所以窗位应选在需要显示的组织的CT值的范围内。
10.流空效应：流动的液体，例如心血管内快速流动的血液，在成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影。
11.MR成像技术（MRA）;是利用血液的流动效应，使血管内腔成像的技术。
无需注射对比剂，无创、安全是其优点，但显示小血管、小病变尚不满意。
医学影像学重点总结
第一章影像学诊断（不会有大题）单位为赫兹。
沉积。
1、X线的特性：穿透性、荧光效应、感光效7、超声的物理性质有：①指向性，②反射、4、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化应、电离效应。
荧光效应是透视检查的基础；折射、散射，③吸收与衰减，④多普勒效应的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都感光效应是X线摄影的基础；电离效应是进行8、流空效应：，流动的液体，例如心血管内快减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正放射治疗的基础也是注意防护的原因。
速流动的血液，在成像过程中采集不到信号而常，组织学变化是骨皮质变薄，哈弗管和骨小2、数字X线成像D R、计算机X成像C R成无信号的黑影，即流空效应。
【名解】梁减少。
【名解】3、数字减影血管造影D S A：是通过计算机处第二章骨骼与肌肉系统5、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使1、小儿骨分为骨干、干骺端和骺等部分。
机成分正常，而矿物质含量减少。
组织学显示血管清晰显影的成像技术。
2、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化骨样组织钙化不全，常见骨小梁中央钙化，而4、X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骨外面为以一层未钙化的骨样组织。
【名解】造影。
端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的6、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而5、CT图像中规定水的C T值为0HU；骨皮规律性，这种规律以时间（年和月）来表示即造成骨组织的消失，可以有病理组织本身或由质CT为+1000HU；软组织CT值为骨龄。
【名解】它引起破骨细胞增强所致。
骨松质和骨皮质均+20-50HU；脂肪C T值为-90—-70HU；空3、骨的基本病变有①骨质疏松、②骨质软化、可发生破坏。
【名解】气C T值为-1000HU。
③骨质破坏、④骨质增生硬化，⑤骨膜异常、7、骨质增生硬化：是指一定体积内骨量的增6、超声是指振动频率每秒20000次以上，其⑥骨内与软骨内钙化、⑦骨质坏死、⑧矿物质多，组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。
医学影像学重点整理
医学影像学重点整理（一）１、骨肉瘤的诊断依据是（Ｄ）Ａ骨质破坏Ｂ骨膜反应Ｃ软组织肿块Ｄ肿瘤骨２、短管状骨骨干结核特征是：骨气鼓３、儿童骨折特点：青枝骨折、骨骺分离４、容易发生成骨性转移的器官：前列腺５、关节结核关节面破坏先发生于：非承重部位６、病理情况下才能看到（Ｄ）Ａ骨皮质Ｂ骨松质Ｃ血管沟Ｄ骨膜７、单位体积内骨量增加见于（Ａ）Ａ骨质增生硬化Ｂ骨内软骨钙化Ｃ死骨８、单位体积内骨量减少，有机无机成分均减少见于：骨质疏松９、２５岁，膝关节肿胀，触之乒乓球感，Ｘ片胫骨上端皂泡样改变，诊断为：骨巨细胞瘤10、颅脑CT常规扫描方向：横轴位扫描11、成人椎体好发结核、转移瘤，能作为转移瘤鉴别点的是（D）Ａ椎体破坏程度Ｂ是否有死骨Ｃ椎旁软组织影Ｄ椎间隙宽窄变化12、关于对比剂错误的是（E）A分高密度和低密度两种B钡剂为常用对比剂C碘剂为常用对比剂D低密度对比剂主要是气体E水溶性碘对比剂只有离子型13、关于CT值正确的是（E）A可给病变定性诊断B反映物质内成分C物质密度的绝对值D不同CT机所得CT值不同E是一个参考值，反映物质密度14、骨肉瘤的X线表现（1）骨质增生硬化，片状，不规则（2）骨质破坏，不规则片状低密度区，边界不清（3）分为成骨型、溶骨型和混合型（4）骨膜反应，骨膜增生、骨膜三角（5）软组织肿块（6）软组织肿块中肿瘤骨形成，瘤软骨钙化(二)1.高分辨扫描主要用于观察病灶的微细结构，对弥漫性肺间质病变及支气管扩张等的诊断具有突出效果。
2.纵膈摆动：支气管异物引起阻塞性肺气肿透视下可并有纵膈摆动，即呼气时纵膈移向健侧，吸气时恢复正常位置。
3.一侧性肺不张X线：患侧肺野均匀致密，肋间隙变窄，纵膈向患侧移位，横隔升高。
健侧有代偿性肺气肿表现。
CT：不张侧肺缩小，呈均匀软组织密度结构，增强扫描可见明显强化，常可发现主支气管阻塞的部位和原因。
4.支气管气像/空气支气管征：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，称~~~。
医学影像学重点
一、名词解释1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构得形态与功能信息及实施介入性治疗得科学。
２、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备得引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其她介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断得学科。
3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
4、核磁共振成像:利用人体中得氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲得激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集与计算机处理而获得重建断层图像得成像技术、5、骨龄:在骨得发育过程中,骨得原始骨化中心与继发骨化中心得出现时间,骨骺与干骺端愈合得时间及其形态得变化都有一定得规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄、６、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化得骨组织减少,骨组织得有机成分与钙盐都减少,但骨得有机成分与钙盐含量比例仍正常、骨皮质变薄,哈氏管扩大与骨小梁减少。
7、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织得消失。
８、骨膜三角:如果引起骨膜增生得疾病进展,已形成得骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留得骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codｍａｎ三角。
9、骨质坏死:骨组织局部代谢得停止,坏死得骨质叫死骨。
10、青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质与骨小梁得扭曲,瞧不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致得体积缩小。
1２、肺实变:终末支气管以远得含气腔隙内得空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成得病变状况、1４、空腔:肺内生理性腔隙得病理性扩大、15、钙化:属于变质性病变,受到破坏得组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐得形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。
医学影像学知识点总结
医学影像学知识点总结一、X线成像1 .X线的基本特性：穿透性可吸收性荧光效应感光效应2 .X线成像：物质密度越高对X线吸收越多，物质厚度越大透过的X线就越少（厚度越大越白）（1）高密度组织（骨。
r钙化）呈白色影像，（2）中等密度组织（软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体液）呈灰白色影像（3）低密度组织（脂肪、含气组织）呈灰黑或深黑色影像3 .注意X线图像上骨骼（包括胸椎肩胛骨锁骨肋骨）呈高密度白影or中高密度灰白影纵膈（主要为心脏大血管）属软骨组织，但是厚度大呈高密度白影肺组织其内主要为气体呈低密度黑影4 .数字减影血管造影（DSA）:有效避免血管影与邻近骨和软组织影像重叠,可清晰显示血管，DSA图像反映为普通X线照片上的反转图像即普通X线上血管为白色DSA上血管为黑色5 .DSA能够清晰显示直径200μm以上的血管6 .平片：靠自然对比获得的X线摄影图像，即没有造影剂（对比剂）X线对比剂成像基本原理：将能高吸收X线的物质（硫酸铁）或少吸收X线的物质（油脂，气体）导入体内，以提高病灶与正常组织和器官的对比度，显示其形态与功能7 .X线特殊检查软X线检查：钳靶或铐靶X管,专门用于乳腺X线检查X线减影技术：单纯软组织或骨组织，〃一次采集，两次曝光，三幅图像”体层容积成像：任意深度、厚度8 .诊断描述时称为低密度，中等密度，高密度。
当病变造成影像密度改变时，描述为密度增高或密度减低二、计算机体层成像（CT）1 .CT是真正的断层图像，X线扫描2 .平扫：不用对比剂增强或造影的扫描（普通扫描/非增强扫描）3 .增强扫描：血管内注射对比剂后再行扫描的方法，提高病变组织同正常组织的密度差4 .CT造影：指对某一器官或结构进行造影再行扫描的方法5 .CT成像：含气肺组织呈黑色影像（低密度）;肌肉或脏器等软组织呈灰色影像（中等密度力骨组织呈白色影像（高密度）6 .CT能清晰显示由软组织构成的器官，软组织间形成对比7 .CT密度不用X线吸收系数表示而用CT值（亨氏单位HU）表示。
《医学影像学》高频考点汇总(必备)
《医学影像学》高频考点汇总（必备）1、自然对比：人体结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。
2、人工对比：对缺乏自然对比的组织或器官，可人为的引入高密度或低密度的物质，使之产生对比。
3、流空效应：流动的液体例如血液在血管内快速流动时，在成像过程中，不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。
4、造影检查：将对比剂引入器官或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
5、肺野(lung field）：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
6、肺门(hilum of lung)：肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉，伴行支气管及肺静脉的投影。
7、肺纹理（lung markings）：充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影，由肺静脉、肺动脉组成，主要是肺动脉，也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。
8、肺实质（lung parenchyma）：肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构，包括肺泡和肺泡壁。
9、肺间质（lung interstitium）：支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。
10、空洞（cavity）：肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出形成。
11、支气管气像（air bronchogram）：空气支气管征，当病变扩展至肺门附近时，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区可见含气支气管影。
12、原发综合征：见于原发性肺结核，初次感染结核杆菌所致，包括肺的原发病灶，淋巴管炎和淋巴结炎。
多见于儿童和青少年，少数为成人。
X线：典型表现呈“哑铃状”。
13、结核球（tuberculoma）：圆形、椭圆形阴影，大小0.5-4cm不等，多为2.0-3.0cm，边缘清晰、轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常有斑点、层状、环状钙化。
结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。
14、胸膜凹陷症：肺恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，常有短毛刺向周围伸出，靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。
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医学影像学考点集锦第一章各系统的影像学检查技术X线成像相关的特性：穿透性荧光效应感光效应电离效应X线成像的原因：穿透性荧光效应感光效应电离效应人体组织结构之间有密度和厚度的差别自然对比和人工对比的概念造影剂的组成：钡剂（BaSO4）和碘剂（有机碘【离子型如泛影葡胺和非离子型】和无机碘）超声：A型超声（以波幅变化反应回声强弱的幅度调制型）B型超声（以辉度不同，明暗光点反应回声强弱者的辉度调制型）M型超声（属辉度调制型）朝向探头的正向血流以红色背向探头的负向血流以蓝色湍流方向复杂以绿色多普勒效应的概念MRI图像的辉度反应的是MRI信号强度的不同，X线和CT图像的辉度反应的是组织密度的不同MRI流空效应：血管血液T1，T2均低信号；血流缓慢时呈高信号常见的组织在MRI图像上的信号：脂肪组织在T1，T2上为高信号钙化和骨骼在T1，T2上为低信号脑脊液和水在T1上为低信号，T2上为高信号第二章骨骼与肌肉系统掌握1、X线摄影注意点2、小儿长骨的特点3、干骺端、骺、骺板的概念4、滑膜关节的正常解剖结构组成5、骨质疏松，骨质软化，骨质破坏，Codman三角的概念及X线表现6骨折的概念，类型7、儿童骨折的特点8、常见部位骨折9、急性化脓性脊髓炎的临床特点与病理及X线表现10.脊椎骨折的X线特点11.良恶性骨肿瘤鉴别12.骨巨细胞瘤的临床表现13.骨肉瘤的临床与病理和X线表现14.化脓性关节炎的X线表现15.关节结核的分型和X线表现16. P50.表2-1 良恶性骨肿瘤的鉴别诊断17.关节破坏，关节强直，关节脱位的概念及X表现第一节骨与软组织X线注意要点：1、注意摄正侧位像2、四肢长骨应包括邻近一个关节 3.脊柱时包括相邻部位4、两侧对称关节、注意对照正常影像学表现骨分为：长骨、短骨、扁骨、和不规则骨骨化分为：膜化骨（如卢盖诸骨和面骨）和软骨化骨（如骨干骨、四肢骨、颅底骨和筛骨）锁骨和下颌骨兼有两种形式小儿长骨：骨干（原始骨化中心）和两骨端（继发骨化中心）三个骨化中心主要特点是有骺软骨，分为骨干、干骺端和骺骨龄（P28）成年骨只有骨干和骨端基本病变表现疾病诊断1.骨折: 是骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性发声中断。
对位与对线关系：骨折断端得外、前后和上下移位称为对位不良，而成角移位则称为对线不良。
骨折分类：撕脱性，嵌入性，粉碎性儿童骨折特点：骺离骨折（X线：骺板，骺线增宽或骺与干骺端对位异常）青枝骨折（X线：骨皮质皱折、凹陷或隆突）常见骨折：①Colles骨折（注意概念）②肱骨颗上骨折③股骨颈骨折通氏线判断股骨颈骨折④脊柱骨折常见C5、6 T11、12 S1、2X线：压缩成楔形，前缘变短MRI：爆裂骨折、单纯压缩骨折、骨折脱位、椎间盘损伤、韧带断裂、脊髓损第二节关节关节类型:1.不动关节，即纤维性关节如颅缝2.微动关节，即软骨性关节如耻骨联合3.能动关节，即滑膜关正常影像学表现：滑膜关节包括：关节骨面，关节囊，关节腔。
骨端有关节软骨，关节囊衬以滑膜，关节腔有滑液X线下的关节间隙：关节软骨，潜在的关节腔，滑液注意不等于真性间隙基本病变表现疾病诊断关节外伤关节感染第三章呼吸系统掌握：1.纵膈和肺的正常表现，CT表现 2.支气管阻塞，肺实变，空洞与空腔，结节与肿块，网状细线状与条状影，胸膜病变的X线，CT 3.大叶性肺炎，肺脓肿，肺结核，中央型肺癌及周围性肺癌的X线，CT表现和鉴别诊断 4.纵膈肿瘤的好发部位正常影响表现肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致的较为透明的区域称肺野肺门角：右下肺动脉和下后静脉干的交角肺门表现为一尾巴拖长的“逗号”肺纹理：由肺动脉和肺静脉组成肺叶分段：左8右10纵膈：以胸骨角水平分上下纵膈，以气管、升主动脉及心脏前缘的连线分前后纵膈，以食管前壁及心脏后援连线分中后纵膈有时在深吸气状态下，横隔可呈波浪状，称为“波浪膈”，系因膈肌附着与不同肋骨前缘基本病变胸膜病变肺部病变疾病诊断第四章循环系统掌握：1.心脏及大血管的正常X线表现 2.肺血管X线表现 3.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，房间隔缺损，法洛四联症的X线表现心脏摄片四种体位：左前斜位（LAO）：在后前位的基础上向右旋转60。
室间隔与X线平行，四个心腔均能显示左心房/室在后，右心房/室在前即”心心分家”，完全显主动脉弓右前斜位（RAO）：在后前位的基础上向左旋转45-60度室间隔与X线垂直，心室在前胸壁，心房在后胸壁，即“房室分家”，显示食管三压迹：主动脉弓，左主支气管，左心房左侧位：良好显示降主动脉后前位：显示心脏的大体轮廓正常影像表现正常三种心影：横位心，见于矮胖，心胸比>0.5，主动脉结明显，心腰部凹陷斜位心：适中体型，心胸比接近0.5，心腰平直垂位心，瘦长体型，心胸比<0.5心胸比：心影最大横径与胸廓最大横径之比基本病变表现位置异常：心脏移位和心脏异位心态和大小异常：二尖瓣型：呈梨型，主动脉结小，肺动脉段突出，心右缘膨隆，见于二尖瓣病变，房缺主动脉型：呈靴型，主动脉结增宽，肺动脉段凹，左心缘下段向左下延伸，见于主动脉瓣病变普大型：：心脏向两侧均增大，较对称，见于全心衰，心肌炎心脏增大分级（据心胸比）：0.50-0.55为轻度增大；0.55-0.60为中度增大；0.60以上为重度增大心包积液：心包液体超过50ml即为心包积液X线表现：心影如烧瓶样心包钙化：X线表现：可见蛋壳样钙化包绕心影CT：心包区线样或蛋壳样均匀高密度影，边缘清晰肺门异常：见于肺充血【见波动增强，即肺门舞蹈】和肺淤血【无波动增强】肺门动脉扩标准：右下肺动脉直径成人>1.5cm，儿童超过胸锁关节水平气管横径肺动脉异常：1.肺充血：如房缺或室缺，动导，甲亢和贫血（循环血量增多）表现：肺动脉增粗，边缘清晰，肺野透明度正常。
长期可导致肺动脉高压2.肺动脉高压：见于肺心病，先天心脏病肺血多表现：肺动脉段突出，肺门截断征或残根样表现3.肺少血：见三狭，肺狭表现：肺野透明度增加，肺动脉变细，肺动脉纹理稀疏肺静脉高压：征象：1.肺淤血 2.间质性肺水肿，出现间隔线（A，B，C），以B线最常见3.肺泡性水肿肺门区蝶翼状阴影疾病诊断冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”第五章消化系统掌握：胃肠道基本病变的影像学特征第一节急腹症基本病变疾病诊断第二节食管与胃肠道右前斜位是观察食管的常用位置，其前缘见三压迹：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹食管蠕动：第一蠕动波由下咽动作激发，第二蠕动波由食物对食管壁的压力引起第三蠕动波是食管环状肌的不规则收缩引起，常见于老年，食管贲门失迟缓征患者。
深吸气形成“膈壶腹”基本病变表现官腔改变： 1.官腔狭窄 2.官腔扩轮廓的改变：1.充盈缺损是指钡剂涂布的轮廓有局限性向凹陷的表现常见于肿瘤2.龛影是指钡剂涂布的轮廓有局限性向外凸陷的表现可见于食管癌3.憩室表现为食管癌向外囊袋状膨出，有正常粘膜通入，与龛影不同粘膜皱襞的改变： 1.粘膜皱襞破坏 2.粘膜皱襞增宽和迂曲疾病诊断胃与十二指肠正常影像表现胃分四种类型：1.牛角胃见于胖型人2.钩型胃 3.长型胃见于瘦长型 4.瀑布型胃基本病理表现疾病诊断P148 表5-1 胃良性溃疡与恶性溃疡X线鉴别诊断空回结直肠肝胆脾胰PTC(经皮经肝胆管造影)：直接穿刺胆管，并注入对比剂ERCP（经镜逆行性胆胰管造影）：在透视下插入镜达十二指肠降部，再通过镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂MRCP（MR胆胰管造影）第六章泌尿系统掌握：影响血检查方法的选择原则腹部平片（KUB，K指肾，U指输尿管，B指膀胱尿路造影：IVP（排泄性尿路造影），逆行性尿路造影，选择性肾动脉造影（分三期：肾动脉期，肾实质期，深静脉期）尿路造影主要用于观察肾盏、肾盂和输尿管怀疑泌尿结石时，首选CTMR尿路造影：主要用于诊断尿路梗阻肾上腺首选CT，球状带分泌盐皮质激素，网状带分泌性激素，束状带分泌糖皮质激素影像学下呈现：“V”“Y”形，三角形、新月形第七章乳腺掌握：1.肿块和钙化的X线特点 2.良、恶性肿瘤及良、恶性钙化的鉴别诊断 3.纤维腺瘤，乳腺癌的影像学特点基本病变表现X线钼钯摄影是乳腺的首选良恶性肿块鉴别良恶性钙化鉴别乳腺疾病第八章中枢神经系统正常影响表现CT：脑实质：大脑额叶，颞叶，顶叶，枕叶，及小脑，脑干脑室系统：侧脑室，第三脑室，第四脑室脑池：鞍上池，环池，桥小脑角池，枕大池，外侧裂池，大脑纵裂池MRI：脑脊液在T1为低信号，T2为高信号；水呈低信号基本病变表现CT检查：一、平扫密度改变：高密度灶、等密度灶、低密度灶、混合密度灶二、增强扫描特征：均匀强化、非均匀强化、环形强化、无强化三、闹结构改变：占位效应、脑萎缩、脑积水四、颅骨改变：颅骨本身病变、颅病变累及颅骨MRI检查：肿块、囊肿、水肿、出血、梗死疾病诊断脑外伤脑血管疾病脊髓病变医学影像学习题一、名词解释1. 空气支气管征2.半月综合征3.肾自截4.原发综合征5.跳跃征6.骨质增生硬化7.反“3”字征8.骨龄9.心胸比率10 介入放射学：二.选择题1. x线摄影主要利用X线特性的( )A穿透性与荧光作用B穿透性与电离作用C穿透性与胶片感光作用D荧光作用和电离作用2，属于生理排泄法使器官显影的( )A支气管造影B口服胆囊造影C逆行肾盂造影D子宫输卵管造影3．骨折不愈合的主要标准是（）A骨折线模糊B两断端骨质吸收C骨折端假关节形成D骨折线变宽4.化脓性骨髓炎是保守治疗还是手术治疗，主要X线依据是（）A骨破坏的大小B骨膜反应的程度C死骨的有无和大小D软组织肿胀的程度5.化脓性关节炎和关节结核X线鉴别的最主要依据是( )A关节破坏的程度B关节面破坏的部位C有无骨性强直D有无关节脱位6，阻塞性肺炎的x线片征象下列哪项是错误的（）A在同一部位反复发生炎症B吸收迅速C体积缩小D无支气管气象7．金黄色葡萄球菌肺炎时最有诊断价值的x线征象（）A肺不B大叶实变C肺气囊D肺纹理增多8，下列哪种病变不属于空腔性病变( )A肺脓肿B肺囊肿C肺大泡D囊性支气管扩9，双极现象出现于（）A 一型肺结核B 二型肺结核C 三型肺结核 B 四型肺结核10.横“S”征出现于( )A左上叶中心型肺癌B右下叶中心型肺癌C左下叶中心型肺癌D右上叶中心型肺癌11.相反搏动点上移出现于( )A高血压心脏病B肺源性心脏病C风心病(二尖瓣狭窄) D房间隔缺损．12.正常时出现逆蠕动者为( )A胃B十二指肠C空肠、回肠D结肠13．肠结核跳跃征的病理基础是( )A炎症、溃疡B肉芽组织增生C肠管狭窄D纤维组织增生14、慢性胃溃疡病时胃的形状可出现( )A牛角型胃B钩型胃 C 葫芦型胃D革袋状胃15．肾自截的原因是( )A 先天性肾缺如B肾结石 C 肾结核D肾动脉狭窄、肾萎缩16.肠结核最好发于（）A．横结肠 B.直肠 C.回盲部 D.乙状结肠17.下列哪项不是食道静脉曲的表现（）A.串珠状充盈缺损B.力降低C.管壁僵硬D.蠕动减弱18.可出现骨膜三角的是（）A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨折19.下列哪项不是肺癌的征象（）A.脐凹征B.肿块C.实变D.胸膜凹陷征20.中枢神经系统病变首选的检查方法是（）A.平片B.血管造影C.MRID.气脑造影21．患儿5岁，发热咳嗽2天来诊，T38．5。