医学影像学知识点归纳
医学影像学知识点归纳总结
医学影像学知识点归纳总结医学影像学是医学中的一个重要分支,通过运用不同的成像技术,可以观察和诊断人体内部的结构、功能和病理变化。
在临床医学中,医学影像学起着至关重要的作用,对于疾病的早期发现、诊断和治疗方案的制定都有着不可替代的作用。
下面将对医学影像学中常见的知识点进行归纳和总结。
一、X射线片(Radiographs)X射线片是医学影像学中最常见和最早的成像技术之一。
X射线片可以呈现骨骼、软组织和腔隙等结构。
在进行X射线检查时,需要注意以下几个方面:1. 软组织可见性:X射线片能够显示骨骼结构,但在显示软组织方面有局限性。
肺部、胸腹部脏器和血管等对X射线有较高的吸收,因此在X射线片上呈现为阴影。
2. 骨折检查:X射线片对骨折的检查十分有效。
骨折通常呈现为断裂的骨头、畸形的关节和周围软组织肿胀。
3. 密度差异:X射线片能够显示不同组织的密度差异。
例如,钙盐沉积物会在X射线片上呈现亮白色,而其他软组织则呈现中等至深灰色。
二、计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)计算机断层扫描是一种利用X射线源围绕患者旋转,通过不同角度的扫描来获取多层次的断层图像的技术。
CT扫描可以用于检查各种组织和器官,在以下几个方面有其独特的优势:1. 学习解剖结构:CT扫描可以提供骨骼和器官的高分辨率图像,有助于医生更好地了解人体内部的解剖结构。
2. 病灶检测:CT扫描能够发现和识别肿瘤、感染、结石和其他异常病灶。
通过对比剂的使用,CT扫描还可以增强病变的可见性。
3. 导航手术:CT扫描可以为手术提供重要的信息。
通过重建图像和三维重建技术,医生可以在手术前虚拟进行手术计划,并在手术中进行导航。
三、核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)核磁共振成像是一种利用基于水和脂肪的不同信号特性来生成图像的技术。
MRI在医学影像学中有以下特点和应用:1. 解剖结构对比:MRI提供了解剖结构的高对比度图像。
医学影像学重点(—名词解释与简答)
医学影像学名词简答重点1自然对比:人体组织结构基于密度上的差别,可产生X线对比,这种自然存在的差别称为自然对比。
所获得的X线图像,称平片。
2人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可人为引入在密度上高于或低于它的物质使之产生对比—造影检查。
3磁共振成像(MRI):是利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
4流空效应:流动的液体,如心血管的血液由于流动迅速,在成像过程中采集不到信号而呈黑影,即流空效应。
5 质子弛豫增强效应:顺磁性物质作为对比剂可缩短周围质子的弛豫时间,称之6骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常7 骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。
因此,骨内的钙盐含量降低。
8骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。
骨松质或骨皮质均可发生破坏。
9骨质增生硬化:是一定单位体积内骨量的增多。
组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多,为成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。
10 骨膜增生:指因骨膜受刺激,其内层成骨细胞活动增加所致。
组织学可见骨膜内层成骨细胞增多,有新生骨小梁11 骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。
12 骨痂:骨折愈合的过程,由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨,称为。
13 骨膜三角:骨膜的病变进展,骨膜新生骨可以重新被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,常为恶性肿瘤的迹象,称之。
14骺离骨折:骨折发生在儿童长骨,由于骨骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端引起骨骺分离,即骺离骨折。
15青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折16Colles骨折/伸展型桡骨远端骨折:为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧或桡侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折17骨肉瘤:是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。
医学影像学知识总结(详细版)
影像学知识点总结第一章总论X线成像(1)X线的产生以及特性1.穿透作用:成像基础2.荧光作用:透视检查的基础3.感光作用:X线摄影的基础4.电离作用:放射剂量学的基础5.生物作用:可使细胞组织产生抑制、损害甚至坏死。
※用于诊断的特性包括穿透作用、荧光作用、感光作用※X线防护原则X线防护的三大基本原则:防护实践正当化、防护最优化、个人剂量限制。
实际工作中要遵循:时间防护、距离防护、屏蔽防护三项原则。
(2)人体X线吸收量主要取决于待检组织的密度和厚度(3)X线在人体内透过率从大到小的排列顺序为气体>脂肪>液体和软组织>骨(4)X线诊断原则是全面观察、具体分析、结合临床、作出诊断(5)直接数字化X线摄影的是DR;利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的骨骼和软组织影,突出血管影像的是DSA(6)造影检查分为直接引入(胃肠道造影,瘘道造影,椎间盘造影,子宫输卵管造影等)和生理排泄(如静脉尿路造影)(7)根据组织对人体结构对x线吸收量的差异,可将影像分为三类:1.高密度影:如骨骼,X线片呈白色2.等密度影像:如肌肉、内脏和液体等,X线片呈灰色3.低密度影像:如脂肪和气体密度低,X线片上呈灰黑色和黑色X线在人体内透过率从大到小的排列顺序为气体>脂肪>液体和软组织>骨(8)透视和摄片的比较1.透视优点:①观察运动;②任意角度(体位)观察;③操作简单,立即出结果;④费用少;⑤适于胸透、急腹症、消化道钡餐、骨折复位、异物摘除、心血管检查等。
缺点:①影像不能永久记录(具备影像增强器,磁带记录除外);②细微结构、厚密组织显影不清,如观察肾输尿管结石则不能常规透视诊断;③时间长,接受X线量多。
2.X线摄影优点:应用广,受照X线量较少,人体细微结构及厚密度组织均能显示清楚,永久记录。
缺点:不能检查器官功能;费用大。
CT((X-ray computed tomography,CT)(1)CT值:表示单位体积对X线的吸收系数,将吸收系数换算呈CT值,作为表达组织密度的统一单位。
影像学知识点
影像学知识点影像学知识点概述1. 影像学基础- 影像学定义:运用各种影像技术对人体结构和功能进行观察、记录和分析的医学科学。
- 影像学的重要性:对于疾病的诊断、治疗计划的制定和疗效的评估具有关键作用。
- 影像学的主要技术:X射线、CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、超声、PET(正电子发射断层扫描)等。
2. X射线成像- 原理:利用X射线穿透人体组织,根据组织密度差异形成影像。
- 应用:骨折、肺部疾病、泌尿系统结石等的诊断。
- 注意事项:辐射防护,合理使用以减少患者辐射暴露。
3. CT成像- 原理:通过X射线旋转扫描,计算机重建出人体断层影像。
- 优点:高分辨率,能够提供更详细的结构信息。
- 应用:头部、胸部、腹部和骨骼系统的疾病诊断。
- 注意事项:辐射剂量较X射线高,需严格控制检查指征。
4. MRI成像- 原理:利用强磁场和射频脉冲,通过氢原子核磁共振现象获取影像。
- 优点:无辐射,软组织对比度好,适合脑部和肌肉骨骼系统的检查。
- 应用:脑部疾病、肿瘤、关节和内脏器官的诊断。
- 注意事项:检查时间较长,对金属植入物敏感,可能不适用于所有患者。
5. 超声成像- 原理:利用超声波在人体内反射,根据反射信号的差异形成影像。
- 优点:无辐射,操作简便,可动态实时观察。
- 应用:妇产科、心脏病、腹部器官的检查。
- 注意事项:受操作者技术和患者体型影响较大。
6. PET成像- 原理:通过注射放射性药物,利用正电子与电子结合时产生的伽马射线成像。
- 优点:能够评估组织代谢活动,对肿瘤的诊断和分期有重要价值。
- 应用:癌症的早期发现、疗效评估和复发监测。
- 注意事项:成本高,放射性药物的使用需要严格管理。
7. 影像学诊断原则- 影像与临床表现相结合:影像结果需结合患者的临床症状和体征进行综合分析。
- 影像学报告的撰写:应包含检查目的、技术参数、影像表现、诊断意见等。
- 影像学的质量控制:定期对设备进行维护和校准,确保影像质量。
《医学影像学》背诵重点(可编辑补充)
《医学影像学》背诵重点(一)名词解释1、自然对比:人体结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。
2、人工对比:对缺乏自然对比的组织或器官,可人为的引入高密度或低密度的物质,使之产生对比。
3、流空效应:流动的液体例如血液在血管内快速流动时,在成像过程中,不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。
4、造影检查:将对比剂引入器官或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
5、肺野(lung field):充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
6、肺门(hilum of lung):肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉,伴行支气管及肺静脉的投影。
7、肺纹理(lung markings):充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影,由肺静脉、肺动脉组成,主要是肺动脉,也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。
8、肺实质(lung parenchyma):肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构,包括肺泡和肺泡壁。
9、肺间质(lung interstitium):支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。
10、空洞(cavity):肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出形成。
11、支气管气像(air bronchogram):空气支气管征,当病变扩展至肺门附近时,较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比,在实变区可见含气支气管影。
12、原发综合征:见于原发性肺结核,初次感染结核杆菌所致,包括肺的原发病灶,淋巴管炎和淋巴结炎。
多见于儿童和青少年,少数为成人。
X线:典型表现呈“哑铃状”。
13、结核球(tuberculoma):圆形、椭圆形阴影,大小0.5-4cm不等,多为2.0-3.0cm,边缘清晰、轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常有斑点、层状、环状钙化。
结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。
14、胸膜凹陷症:肺恶性肿瘤多呈浸润性生长,边缘不锐利,常有短毛刺向周围伸出,靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。
医学影像学重点知识点大汇总_安医大
医学影像学重点知识点大汇总_安医大医学影像学重点概论:1. X 线产生的条件:1)自由活动的电子群; 2)电子群的高速运动; 3)高速运动的电子群突然受阻 2. X 线影像形成的原理:(1)X 线的三个特性:穿透性荧光作用感光作用 (2)人体组织有密度与厚度的区别:X 线穿透过人体后,经过不同组织的吸收, 产生了 X 线量的差别,在荧光屏及照片上产生不同密度的影像 3. X 线检查方法和选择原则(1)了解各种 X 线检查方法的适应症、禁忌症和优缺点(2)选择安全、准确、简便而经济的方法(3)由简到繁,先透视而后拍平片及造影(4)根据病情,灵活应用 4. X 线分析病变的原则①病变的位置及分布②病变的数目③病变的形状④病变的边缘⑤病变的密度⑥邻近器官及组织的改变⑦器官功能的改变5.CT 的组成:计算机,线圈,探头,球管 6. CT 图象特点:1)体素和像素:体素:一个 CT 值综合代表每一个立方体单元内的物质密度,这些小的单元就称为体素;像素:1/ 3一幅 CT 图像是由许多按矩阵排列的小单元组成,这些组成图形的基本单元称为像素。
2)空间分辨率:在一定的密度差的前提下,显示带分辨组织几何形态的能力。
像素越小,数目越多,构成的图象越细致,空间分辨率越高 ? CT 图象空间分辨力不如 X 线图象高 3)密度分辨率:能分辨两种组织之间最小密度差异的能力。
辨别两个像素最小密度之差的能力 ? 两个像素密度之差越小,密度分辨力越高 ? CT 图象的密度分辨力较 X 线图象高 4) CT 值:定义:在 CT 图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu (Hounsfield unit) 亨氏单位举例:水的吸收系数为 1.0, CT 值定为 0 Hu.人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT 值定为+1000 Hu,而空气密度最低,定为-1000 Hu.人体中密度不同的各种组织的 CT 值则居于-1000 到+1000 Hu 的 2000 个分度之间. 5)窗宽和窗位:前者是指 16 个灰阶上包括的 CT 值的范围;后者是指窗的中心,如肺窗,软组织窗 6)伪影:指在扫描和信息处理过程中,由于某一种或者几种原因而出现的人体本身并不存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影象。
医学影像学重点知识点大汇总
医学影像技术可以在实时监测下对病变进行精准定位,为 介入治疗提供准确的导航和定位信息,提高治疗效果和安 全性。
科学研究
医学影像技术为医学科学研究提供了丰富的数据和可视化 手段,有助于深入了解疾病的发病机制和治疗方法。
医学影像设备简介
X线设备
CT设备
MRI设备
超声设备
核医学设备
包括X线机、数字化X线 摄影系统(DR)等,主 要用于骨骼、胸部等部 位的检查。
一维超声心动图,主要用于心脏和大血管疾 病的诊断。
B型超声
二维超声,可实时观察人体内部结构和病变 ,应用最广泛。
D型超声
多普勒超声,可检测血流方向和速度,用于 心血管和腹部脏器疾病的诊断。
超声诊断价值与局限性
超声诊断价值
可实时动态观察人体内部结构和病变,对软组织分辨率高,可检测血流信息,对心血管 和腹部脏器疾病的诊断具有重要价值。
包括PET/CT、SPECT等 设备,利用放射性核素 进行成像,对于肿瘤、 心血管等疾病的早期诊 断和治疗监测具有重要 意义。
02 X线检查技术
XHale Waihona Puke 成像原理及特点X线成像原理
X线是一种电磁波,具有穿透性、荧光效应和感光效应。当X 线穿过人体不同组织时,由于组织密度和厚度的差异,X线被 吸收的程度不同,从而在荧光屏或胶片上形成不同灰度的影 像。
• 对骨关节疾病的诊断也有一定帮助,如骨 折、关节炎等。
MRI诊断价值与局限性
01
禁忌症
体内有金属异物、心脏起搏器等 患者不宜进行MRI检查。
扫描时间长
02
03
价格相对较高
需要患者保持静止不动,对于不 能配合的患者(如小儿、躁动患 者)成像质量可能受到影响。
医学影像学知识
医学影像学知识医学影像学是临床医学领域中非常重要的一个分支,它利用各种成像技术,如X射线、磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等,对人体进行内部结构和解剖学信息的观察和分析。
医学影像学在疾病诊断、疾病评估和疾病治疗中起着至关重要的作用。
本文将重点介绍医学影像学的基本原理、常见的影像学检查和临床应用。
一、医学影像学基本原理在医学影像学中,主要使用的成像技术包括X射线、MRI、CT、超声以及核医学等。
每种成像技术都有其独特的原理和特点。
1. X射线影像学X射线影像学是医学影像学中最常见的一种技术。
它利用X射线的穿透性质,通过人体组织的吸收和散射来获取影像信息。
X射线影像可以用于检测和诊断骨折、肿瘤、感染等疾病。
2. 磁共振成像(MRI)MRI利用核磁共振原理,通过人体组织中的原子核的信号来生成影像。
MRI对软组织的分辨率较高,可以用于检测和评估脑部、脊柱、关节和腹部等部位的疾病。
3. 计算机断层扫描(CT)CT是通过X射线旋转扫描人体,得到多个切面的断层影像,并通过计算机重建三维影像。
CT对骨骼、脑部、胸部等疾病的检查非常常见。
4. 超声超声是利用高频声波在人体内部传播和反射形成影像。
超声对于妇科、肝脏、心脏等器官具有较好的显示效果,是妇产科和普外科的常规影像检查手段。
5. 核医学核医学使用放射性同位素标记的药物,通过检测放射性同位素的信号来获取影像。
核医学常用于心脏、甲状腺、肾脏等器官的疾病诊断。
二、常见的影像学检查在临床实践中,医生会根据不同病情选择不同的影像学检查方法。
1. X射线检查X射线是一种常见、快速且经济实惠的影像学检查方法。
它常用于检查骨折、肺部感染、胸腹部器官等疾病。
2. CT扫描CT扫描可以提供更详细的断层影像,用于检查各个部位的疾病,如脑部出血、肺部肿瘤、腹部肿瘤等。
3. MRI检查MRI在软组织的显示上更加清晰,对于脊柱疾病、脑部疾病、关节疾病等有很高的诊断价值。
4. 超声检查超声是一种无创、无辐射的检查方法,可以帮助医生评估胎儿发育、检测子宫肌瘤、肾脏结石等。
(完整版)医学影像学知识点
医学影像学第一篇第一章放射学1、X线的产生——1985年德国科学家伦琴2、X线的特性穿透性感光效应荧光效应生物效应3、成像原理——组织密度和厚度差异条件:X线穿透力,人体组织密度和厚度差异,成像物质密度与成像关系:高密度———白色中等密度——灰白色低密度———灰黑和深黑色4、数字减影血管造影,英文简称DSA。
5、造影检查(n.):对于人体缺乏自然对比的脏器,人为将高于或低于靶器官物质引入体内,使之产生对比显示病变,称之为造影检查。
对比剂(n.):引入的物质。
6、造影方法:间接引入法——对比剂为有机碘剂,上肢静脉注入,通体循环达靶器官。
直接引入法——硫酸钡,不经循环直接引入被检查器官。
第四篇第一章肺与纵膈总论1、呼吸系统最基本的检查方法——X线平片2、肺野的分法:上野——第2肋前端下缘水平线以上中野——第2肋与第4肋之间下野——第4肋前端下缘水平线以下3、肺实变(P131)肺泡内的气体被渗出物、蛋白、细胞或病理组织替代后形成实变。
在X线和CT上,边缘模糊的斑点状和斑片状密度增高影;大片状的密度增高阴影波及整个肺段或肺叶。
支气管气象(CT呈黑色):实变扩展至肺门附近时,较大的支气管内含气体,与周围实变的肺组织形成鲜明对比的征象。
4、肺不张(透光度降低,体积缩小)肺不张为肺内气体的减少及肺体积的缩小——阻塞性肺不张X线表现:只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。
这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。
在种①一侧肺不张:肺野均匀致密,肋间隙变窄,纵膈移向患侧,横膈升高。
健侧有代偿性肺气肿的表现。
②肺叶不张:肺叶缩小,密度均匀增高,相邻叶间裂呈向心性移位。
③肺段和小叶不张:分别呈三角形和小的斑片状密度增高影。
CT表现:①一侧肺不张:组织缩小,呈边界清楚的软组织密度影,增强。
易发现支气管阻塞的部位和原因。
②肺叶不张:三角形软组织密度影,边界清楚。
③肺段不张:常见于肺叶中叶的内外段,表现为心右缘旁三角形软组织密度影。
医学影像专业知识资料
医学影像专业知识资料1. 医学影像学概述
1.1 医学影像学的定义和重要性
1.2 医学影像学的发展历史
1.3 医学影像学的主要分支
2. 常见医学影像技术
2.1 射线成像技术
2.1.1 射线的基本原理
2.1.2 射线摄影技术
2.1.3 (计算机断层扫描)
2.2 磁共振成像技术 ()
2.2.1 磁共振原理
2.2.2 扫描技术
2.2.3 图像特征
2.3 超声波成像技术
2.3.1 超声波原理
2.3.2 超声波成像技术
2.3.3 超声波在临床应用
2.4 核医学成像技术
2.4.1 放射性核素原理
2.4.2 正电子发射断层扫描 ()
2.4.3 单光子发射计算机断层扫描 ()
3. 医学影像处理和分析
3.1 数字图像处理技术
3.2 图像分割和识别
3.3 计算机辅助诊断 ()
4. 医学影像在临床应用
4.1 影像解剖学
4.2 影像在疾病诊断中的应用
4.3 影像在治疗过程中的应用
4.4 介入放射学
5. 医学影像伦理和安全
5.1 辐射防护
5.2 患者隐私和数据安全
5.3 医学影像设备的质量控制
6. 医学影像专业发展前景和趋势
以上是一个简单的医学影像专业知识资料的大纲,每个部分都可以根据实际需求进一步详细阐述和补充相关内容。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科,通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体,以获得和诊断疾病的技术。
在临床医学中,医学影像学是不可或缺的重要工具。
本文将为您提供医学影像学的重点复习内容,帮助您回顾和巩固相关知识。
一、放射学1. 放射照影学:放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。
常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查,如X线拍片、造影、CT等;特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查,如核素显像和血管造影。
2. 放射学诊断:放射学诊断是通过观察影像学表现,对疾病进行诊断。
常见的放射学诊断方法有:X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。
放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。
二、超声影像学1. 超声影像学原理:超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减,通过接收反射回来的超声波信号生成图像。
2. 超声影像学应用:超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。
它具有无创、无辐射、实时性强等优点,能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。
三、核医学1. 核医学原理:核医学是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。
核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。
2. 核素显像:核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。
常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。
四、磁共振成像(MRI)1. MRI原理:磁共振成像利用人体内核磁共振现象,通过患者处于强磁场中,获得患者体内不同组织的信号,再通过计算机重建成影像。
2. MRI应用:MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。
它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。
五、计算机断层扫描(CT)1. CT原理:CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。
医学影像学知识点
医学影像学知识点1.成像技术:医学影像学使用各种成像技术来生成图像。
最常见的成像技术包括X射线、超声波、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和核医学成像等。
2.解剖学知识:医学影像学需要医生对人体解剖学有深入的了解,以便正确识别图像中的各个结构和器官。
医生需要了解骨骼系统、呼吸系统、循环系统、消化系统等各个系统的结构和相互关系。
3.病理学知识:医学影像学也需要医生对疾病的病理学有一定的了解。
医生需要了解不同疾病的病理变化和其在图像中的表现,以便做出准确的诊断。
4.图像解读:医学影像学需要医生具备良好的图像解读能力。
医生需要能够正确识别图像中的各个结构和病变,并分析其特征和临床意义。
5.比较解剖学:医学影像学需要医生能够对不同个体的图像进行比较,并区分正常和异常的表现。
对于同一疾病在不同个体中的表现差异,医生需要有一定的了解。
6.影像诊断:医学影像学最重要的应用之一就是影像诊断。
医生通过对影像进行综合分析和比较,评估病变的性质、大小和位置等,并做出准确的诊断。
7.病理诊断:医学影像学还可以为病理学提供一些关键信息,如病变的定位、分布和范围等。
医生可以根据影像结果选择合适的病理学检查方法,并解释和评估病理检查结果。
8.治疗干预:医学影像学不仅可以用于诊断,还可以指导治疗干预。
医生可以根据影像结果制定治疗方案,如手术规划、放疗区域定位等。
9.患者管理:医学影像学还可以用于患者的管理和追踪。
医生可以通过监测影像变化评估治疗效果,并调整治疗方案。
10.伦理和法律问题:医学影像学涉及一些伦理和法律问题,如隐私保护、医疗诊断意见的准确性和责任等。
医学影像学的实践需要遵循相关的伦理和法律规定。
这些是医学影像学中的一些重要知识点。
医学影像学在临床实践中起着至关重要的作用,它可以为医生提供有关患者病情的详细信息,帮助医生做出准确的诊断和治疗方案。
随着影像技术的不断发展,医学影像学的应用也在不断扩大,并在医学领域发挥着越来越重要的作用。
医学影像学知识点
医学影像学知识点一、概述医学影像学是一门通过采集、处理和解释各种医学影像数据来诊断和治疗疾病的学科。
在临床医学中,医学影像学扮演着至关重要的角色,能够提供全面、详细的患者身体结构和功能的信息,为医生制定治疗方案和进行手术提供帮助。
二、主要技术及方法1. X射线影像学X射线影像学是最早被应用于医学领域的影像学技术。
它利用X射线的穿透性和不同组织对X射线的吸收能力不同的原理,生成身体部位的黑白二维影像。
常见的X射线影像学包括胸部X射线、骨骼X射线和腹部X射线等。
2. CT扫描CT扫描是一种利用X射线旋转扫描和计算机重建的影像学技术。
它不仅可以提供更高分辨率的二维断层影像,还可以进行三维重建,为医生提供更全面的信息。
CT扫描在肿瘤检测、神经系统疾病和内脏器官损伤等方面有较广泛的应用。
3. MRI扫描MRI扫描使用强大的磁场和无线电波来生成身体的详细影像。
相比于CT扫描,MRI扫描无放射线,对于软组织的对比度更高。
它在神经学、心血管学和肿瘤学等领域发挥着重要作用。
4. 超声影像学超声影像学是一种利用超声波在人体内部反射和传播的原理来生成图像的影像学技术。
它具有无创、可重复、低成本等优势,在妇产科、心脏病学和肝脏疾病等方面有广泛应用。
5. 核医学影像学核医学影像学是利用放射性同位素示踪剂的显像方法。
通过向人体内注射放射性标记的示踪剂,通过检测辐射来获取关于患者脏器和器官功能的信息。
核医学在癌症诊断、心血管疾病和内分泌疾病等方面具有重要意义。
三、常见应用领域1. 肿瘤学医学影像学在肿瘤学领域有着广泛的应用。
通过不同的影像学技术,可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和分期,指导手术切除、放疗和化疗等治疗方案的制定。
2. 神经学医学影像学在神经学领域可用于脑部结构和功能的研究。
MRI扫描可以发现脑部肿瘤、中风和神经退化性疾病等病变,CT扫描则用于颅内损伤的诊断。
3. 心血管学医学影像学在心血管学中被广泛应用。
通过CT扫描和MRI扫描可以清晰观察心脏和血管的形态和功能,评估心脏疾病的严重程度,如冠心病、心肌梗塞等。
医学影像学重点
一、名词解释1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
4、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。
6、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变:终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化:属于变质性病变,受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。
医学影像学知识点归纳
第 1 页共 24 页医学影像学应考笔记第一章X 线成像一、 X 线的产生与特性X 线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX 线的特性: 1 穿透性: X 线成像基础;2荧光效应:透视检查基础;3感光效应: X 线射影基础;4电离效应:放射治疗基础。
X 线成像波长为:0.031~0.008nm二、 X 线成像的三个基本条件1 X 线的特征荧光及穿透感光2人体组织密度和厚度的差异3显像过程三、 X 线图象特点X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象。
四、 X 线检查技术自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X 线影像对比的基础。
人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比。
五、 N 数字减影血管造影 DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。
@正常 X 线不能显示:滋养管、骺板第2章骨与软骨第一节检查技术特点: 1 有良好的自然对比2骨关节病诊断必不可少3检查方法发展快4病变定位准确,定性困难需要结合临床。
一普通 X 线检查透视、射片:首选射片,一般不透视。
射片原则: 1 正、侧位;2 包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3 必要时加射健侧对照。
二造影检查1 关节照影、2 血管照影三 CT检查(优点)1发现骨骼肌肉细小的病变;2限时复杂的骨关节创伤;3X 线病可疑病变;4骨膜增生;5限时破坏区内部及周围结构。
第二节影像观察与分析一正常 X 线表现:(掌握)小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板。
主要特点是骺软骨,且未骨化。
成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。
四肢关节:包括骨端、关节软骨和关节束。
软骨和束为软骨组织不显示,关节间隙为半透明影。
滑膜关节的解剖结构:关节结骨端、关节囊、关节腔。
X线上的关节间隙包括:关节软骨、解剖关节间隙和少量滑液。
《医学影像学》背诵重点
《医学影像学》背诵重点医学影像学是医学领域中的一个重要分支,通过各种影像技术来观察和诊断人体疾病。
在学习医学影像学的过程中,有一些重点知识需要进行背诵和记忆。
本文将介绍一些医学影像学的背诵重点,帮助读者更好地理解和掌握这一学科。
一、医学影像学概述医学影像学是一门研究利用不同影像技术观察和诊断人体疾病的学科。
它包括放射学和超声学两个主要分支,其中放射学又可分为X线摄影学、断层摄影学和核医学。
二、放射学背诵重点1. X线摄影学:X线平片是最常用的影像学检查方法之一,通过吸收不同程度的X射线来观察人体内部结构。
在胸部X线摄影学中,我们要掌握不同肺纹理的表现,如纵隔纹理、膈肌韧带和肺门阴影等。
此外,在骨骼系统的X线摄影学中,了解骨骼的解剖结构和不同骨折类型的特征也是重点。
2. 断层摄影学:断层摄影学主要包括计算机断层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)。
在CT影像学中,我们需要学习和背诵不同组织的CT值范围,以及常见疾病在CT上的特征表现。
在MRI影像学中,了解各种脉序的影像特点,以及脑部、脊柱和关节等部位疾病的MRI表现也是必备。
3. 核医学:核医学主要利用放射性同位素来观察和诊断人体疾病。
在核医学中,我们需要掌握各种核素的生物分布和摄取机制,以及不同疾病在核医学图像上的表现特点。
三、超声学背诵重点超声学是以声波作为检查手段的影像学技术,它可以观察和评估人体内部各种组织与器官的形态和功能。
在超声学中,我们需要熟悉不同组织和器官的超声特征,如肝脏的回声模式、甲状腺的结构和血流动力学参数等。
此外,了解不同超声检查方法的适应症和操作技巧也是重要的。
四、其他影像学技术背诵重点除了放射学和超声学,还有一些其他影像学技术也有其特定的背诵重点。
例如,核磁共振波谱学(MRS)可用于检测脑部肿瘤和神经代谢异常,正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)可用于评估肿瘤的代谢活性和淋巴结转移等。
五、注意事项在学习医学影像学的过程中,需要注意以下几点:1. 注重理论和实践结合,多进行实际影像学图像的观察和分析。
医学影像学知识点总结
医学影像学知识点总结一、X线成像1 .X线的基本特性:穿透性可吸收性荧光效应感光效应2 .X线成像:物质密度越高对X线吸收越多,物质厚度越大透过的X线就越少(厚度越大越白)(1)高密度组织(骨。
r钙化)呈白色影像,(2)中等密度组织(软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体液)呈灰白色影像(3)低密度组织(脂肪、含气组织)呈灰黑或深黑色影像3 .注意X线图像上骨骼(包括胸椎肩胛骨锁骨肋骨)呈高密度白影or中高密度灰白影纵膈(主要为心脏大血管)属软骨组织,但是厚度大呈高密度白影肺组织其内主要为气体呈低密度黑影4 .数字减影血管造影(DSA):有效避免血管影与邻近骨和软组织影像重叠,可清晰显示血管,DSA图像反映为普通X线照片上的反转图像即普通X线上血管为白色DSA上血管为黑色5 .DSA能够清晰显示直径200μm以上的血管6 .平片:靠自然对比获得的X线摄影图像,即没有造影剂(对比剂)X线对比剂成像基本原理:将能高吸收X线的物质(硫酸铁)或少吸收X线的物质(油脂,气体)导入体内,以提高病灶与正常组织和器官的对比度,显示其形态与功能7 .X线特殊检查软X线检查:钳靶或铐靶X管,专门用于乳腺X线检查X线减影技术:单纯软组织或骨组织,〃一次采集,两次曝光,三幅图像”体层容积成像:任意深度、厚度8 .诊断描述时称为低密度,中等密度,高密度。
当病变造成影像密度改变时,描述为密度增高或密度减低二、计算机体层成像(CT)1 .CT是真正的断层图像,X线扫描2 .平扫:不用对比剂增强或造影的扫描(普通扫描/非增强扫描)3 .增强扫描:血管内注射对比剂后再行扫描的方法,提高病变组织同正常组织的密度差4 .CT造影:指对某一器官或结构进行造影再行扫描的方法5 .CT成像:含气肺组织呈黑色影像(低密度);肌肉或脏器等软组织呈灰色影像(中等密度力骨组织呈白色影像(高密度)6 .CT能清晰显示由软组织构成的器官,软组织间形成对比7 .CT密度不用X线吸收系数表示而用CT值(亨氏单位HU)表示。
医学影像学重点知识点大汇总
医学重点1.X线特性:穿透性、荧光作用、摄影作用、电离作用2.X线影像形成的原理:(1)X线的三个特性:穿透性荧光作用摄影作用(2)人体组织有密度与厚度的区别:X线穿透过人体后,经过不同组织的吸收, 产生了X 线量的差别,在荧光屏及照片上产生不同密度的影像3.X线检查方法和选择原则(1)了解各种X线检查方法的适应症、禁忌症和优缺点(2)选择安全、准确、简便而经济的方法(3)由简到繁,先透视而后拍平片及造影(4)根据病情,灵活应用4.X线分析病变的原则①病变的位置及分布②病变的数目③病变的形状④病变的边缘⑤病变的密度⑥邻近器官及组织的改变⑦器官功能的改变5.CT图象特点1.空间分辨力单位面积中所含象素的大小和多少象素越小,数目越多,构成的图象越细致,空间分辨力越高CT图象空间分辨力不如X线图象高2.密度分辨力辨别两个象素最小密度之差的能力两个象素密度之差越小,密度分辨力越高CT图象的密度分辨力较X线图象高5.CT值定义:在CT图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu (Hounsfield unit)举例:水的吸收系数为1.0, CT值定为0 Hu.人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT 值定为+1000 Hu,而空气密度最低,定为-1000 Hu.人体中密度不同的各种组织的CT 值则居于-1000到+1000 Hu的2000个分度之间.6.弛豫与弛豫时间中止发射RF,则被激发的氢原子核把所吸收的能逐步释放出来,其相位和能级都恢复到激发前的状态,这一个恢复过程称为驰豫过程(relaxation process)而恢复到原来平衡状态所需的时间则被称之为驰豫时间(relaxation time)。
两种驰豫时间:A。
纵向驰豫时间:是由零恢复到原纵向磁化数值的63%所需的时间(T1)B。
横向驰豫时间:是指由最大横向磁化减小到最大值的37%所需的时间(T2)7.流空效应心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应(flowing Void effect).所以能使心腔及血管显影.8.自然对比:人体结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
第1 页共24 页医学影像学应考笔记第一章X线成像一、X线的产生与特性X线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的.TX线的特性: 1穿透性:X线成像基础;2荧光效应:透视检查基础;3感光效应:X线射影基础;4电离效应:放射治疗基础。
X线成像波长为:0.031~0.008nm二、X线成像的三个基本条件1 X线的特征荧光及穿透感光2人体组织密度和厚度的差异3显像过程三、X线图象特点X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象.四、X线检查技术自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。
人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比。
五、N数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。
@ 正常X线不能显示:滋养管、骺板第2章骨与软骨第一节检查技术特点: 1有良好的自然对比2骨关节病诊断必不可少3检查方法发展快4病变定位准确,定性困难需要结合临床。
一普通X线检查透视、射片:首选射片,一般不透视。
射片原则:1正、侧位;2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3必要时加射健侧对照。
二造影检查1关节照影、2血管照影三CT检查(优点)1发现骨骼肌肉细小的病变;2限时复杂的骨关节创伤;3 X线病可疑病变;4骨膜增生;5限时破坏区内部及周围结构。
第二节影像观察与分析一正常X线表现:(掌握)小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板. 主要特点是骺软骨,且未骨化.成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。
四肢关节:包括骨端、关节软骨和关节束。
软骨和束为软骨组织不显示,关节间隙为半透明影.滑膜关节的解剖结构:关节结骨端、关节囊、关节腔.X线上的关节间隙包括:关节软骨、解剖关节间隙和少量滑液.盘二骨骼的基本病变表现:“三低三高”(掌握) 第2 页共24 页 1 骨质疏松:指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。
即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
组织学变化是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。
X线:骨密度减低。
长骨:骨小梁变细、减少,间隙增宽,骨皮质变薄分层.脊柱:锥体边缘变薄,椎间盘变扁。
临床:广泛/局部性骨质疏松。
2 骨质软化:骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常,而矿物质含量减少。
X线表现为骨密度减低,骨小梁和骨皮质边缘模糊X线:钙盐减少导致的骨密度降低,骨小梁和骨皮质边缘模糊。
临床:佝偻病、骨软化症.3 骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失.X线:骨质局限性骨密度降低.1)侵润性骨质破坏:边界不清,形态不规,可突破周围软组织,引起鼓膜反映,常见恶性肿瘤。
2)膨胀性骨质破坏:边界清楚,形态规则,对周围组织压迫性破坏,常见慢性感染,良、恶性肿瘤。
临床:炎症、肉芽肿、肿瘤或癌变。
4骨质增生硬化:一定单位体积内骨量的增多。
X线:骨皮质增厚,骨小梁增粗.临床常见局限性骨增生,见于外伤、慢性炎症和原发性骨肿瘤。
临床:少见于普遍性骨质增生,见于甲状腺功能低下。
5骨膜增生:鼓膜受刺激,鼓膜内层成骨细胞活动增加形成鼓膜新生骨。
X线:细线状致密影,有骨皮质表面平行排列的线状、层状、花边状。
Codman三角:骨膜增生时,如引起骨膜反映的病变性进展,已形成的骨膜新生骨被破坏,破坏区两侧的残骨呈三角形,即Codman三角。
恶性肿瘤征。
临床:炎症,肿瘤,外伤,鼓膜下出血。
6骨膜坏死:骨组织局部组织的坏死.X线:骨质局限性密度增高。
临床:慢性化脓性骨髓炎.N死骨:是骨组织局部代谢停止导致坏死的骨质。
X表现为局限性密度增高。
三关节的基本病变:(T名称)1关节肿胀:关节腔积液或关节束及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致.X线:关节间隙增宽、周围软组织模糊、密度增加。
临床:炎症、外伤、出血。
2关节破坏:关节软骨及下方的骨质被病理组织侵犯、代替。
X线:间隙变窄、骨破坏、脱位。
临床:炎症、外伤、肿瘤。
3关节退变:关节慢性损伤导致关节软骨变性、坏死、被纤维组织代替。
X线:早期:关节面模糊、中断、消失.晚期:关节间隙狭窄,骨性关节面骨质增生硬化,周围软组织硬化。
临床:老年慢性损伤性疾病。
4关节强直:严重关节破坏的愈合形式。
分类骨性强直纤维性强直定义关节骨端由骨组织连接关节骨端由纤维组织增生连接X线关节间隙消失,有骨小梁贯穿. 狭窄的关节间隙,无骨小梁贯穿。
临床急性化脓性骨髓炎关节结核5关节脱位:关节的骨骼脱离正常解剖位置。
临床:先天、外伤、病理。
第三节常见疾病一N长骨骨折:骨或软骨断裂,骨连续性中断,骨骺分离也属骨折.之后形成的血肿为骨痂修复的基础。
X线:见骨折线(特殊:不见骨折线,压缩,嵌入,青枝,骺离)1分型按程度:不完全性和完全性骨折。
第3 页共24 页按骨折线:横、斜、螺旋型.按骨碎片:撕脱、嵌入、粉碎性骨折.2骨折对位线N骨折移位:骨折后两端位置发生改变,缩短、分离、侧位、重叠、旋转、成角移位。
N移位判断:以近端为固定端借以判断远端位移方向,脊柱骨折以骨盆为近端。
对位不良:骨折断端内外、上下、前后移位。
对线不良:成角移位。
3儿童骨折的特殊类型:N骺离骨折:发生在儿童长骨,骨骺没有与干骺端结合,外力使经过骺板达干骺端而引起骨骺分离。
骺软骨骨折。
N青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅为骨小梁和骨皮质的扭曲,而看不见骨折线或只引起凹陷或隆突.折而不断。
4 N骨折愈合:骨折愈合是一个连续过程,先形成肉芽组织,后骨细胞在肉芽组织上产生新骨。
T过程:骨折后在断端处形成血肿,2~3天后形成纤维性骨痂,在此基础上成骨活动形成骨样性痂,2 周后矿物质沉积形成较坚实的成骨骨痂,使骨骼断端逐渐固定达到临床愈合,2月后骨痂增多使骨折线坚实而成骨性愈合,约2年的骨痂改造塑性可使断骨恢复正常形态。
5骨折的并发症:延迟愈合或不愈合,畸形愈合,骨质疏松,骨缺血坏死,关节强直,关节退行性变,骨化性肌炎。
6 常见部位骨折:N Colles骨折:为桡骨以内的横性或粉碎性骨折,远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,伴尺骨茎突骨折.脊柱易发生部位:颈5、6;胸11、12;腰1、2;单个锥体多见。
二脊锥骨折X线:锥体压缩呈楔形,相邻锥间隙正常.三骨关节化脓性感染(一)化脓性骨髓炎:化脓性细菌进入骨髓所致.1途径:血行感染和直接感染。
2临床:发病急,中毒症状,局部红、肿、热、痛、功能障碍。
3病理过程:骨髓腔蔓延—-骨髓腔脓肿骨质-骨膜——骨膜下脓肿骨膜下脓肿破溃—-软组织脓肿骨膜下脓肿深入——骨髓腔脓肿皮质-关节囊——化脓性关节炎4 X线(1)急性化脓性骨髓炎2周内:骨骼无变化,软组织变化.2周后:骨质破坏为主、骨膜增生、死骨形成的特征。
转归:痊愈、慢性化脓性骨髓炎.(2)慢性化脓性骨髓炎在以上基础上出现明显修复,即骨质增生硬化:骨干增粗,髓腔狭窄。
转归:痊愈、硬化性骨髓炎、慢性骨脓肿.(二)化脓性骨髓炎1途径:血行感染、邻近骨髓炎感染第4 页共24 页2临床:全身感染中毒症状,局部红、肿、热、痛、功能障碍.3病理过程:滑膜充血水肿-关节束及周围软组织肿胀—关节腔积液-关节破坏。
4 X线急性期:关节及周围软组织肿胀,关节间隙增宽、狭窄,承重部位骨质破坏,关节半脱位、脱位。
愈合期:骨质增生硬化、骨性强直。
(三)长骨结核好发于骨骺和干骺端。
X线:骨松质中出现以局限性类圆形,边缘较清楚的骨质破坏区,邻近无明显骨质增生。
鼓膜反映少见,在骨质破坏区可见密度不高,边缘模糊的“泥砂状"死骨,早期可见骨质疏松.鉴别:慢性骨脓肿(四)关节结核继发于骺、干骺端结核,为骨型关节结核,也可是细菌经血行累及滑膜,为滑膜型结核。
常见慢性骨疾病1病理渗出:以淋巴细胞、单核细胞侵润为主的关节内渗出物.增殖:形成多个结核结节坏死:干酪样坏死,常有钙化.破坏关节板和关节软骨进入邻近关节;破坏骨,掀起软骨进入关节;破坏骨皮质进入关节;破坏骨皮质和骨膜,扩展至软组织穿透皮肤形成瘘管。
2手术中常见五种疾病干酪样坏死;结核性肉芽肿;结核性死骨;结核性脓液;纤维瘢痕组织及干酪钙化。
3临床局部肿痛、功能障碍.4 X线(1)骨骺与干骺端结核(2)长骨骨干结核(3)短骨结核(4)脊锥结核,三大特点:骨质破坏,椎间隙变窄或消失,寒性脓肿。
(5)关节结核N滑膜型:关节间隙增宽,软组织肿胀,骨质疏松,关节边缘鼠咬状骨破坏。
N骨型:骨骺或干骺端骨质疏松,关节周围非承重部位骨质破坏,关节间隙宽窄不一.愈合方式:纤维性强直(五)骨肿瘤1良性骨肿瘤(例:骨巨细胞瘤):起源于骨骼非成骨性结缔组织的骨肿瘤。
病理:好发于骨骺板已闭合的四肢长骨骨端。
分级:Ⅰ级——良性:骨皮质肿胀成骨壳。
Ⅱ级——生长活跃:肿瘤穿破骨膜进入软组织。
Ⅲ级-—恶性:骨皮质反应性增生,软组织肿块。
X线:(1)偏心性、束状膨胀性骨质破坏,其内有多个骨脊呈典型泡状改变.(2)单束状破坏,破周有筛孔样改变,边缘无硬化。
(3)肿瘤穿破骨皮质到达软组织形成肿块。
(4)多由骨膜反应及骨质增生。
2原发性恶性肿瘤(例:骨肉瘤)起源于骨的间叶组织的最为常见的肿瘤。
病理:青少年多见,男性较多。
好发于干骺端。
主要成分为瘤性成骨细胞。
第5 页共24 页X线:肿瘤骨、骨破坏、骨膜反映、软组织肿块.①髓腔内不规则骨破坏、增生.②骨膜增生和骨膜新生骨的再破坏。
③软组织肿块及肿瘤骨形成。
(肿瘤骨,表现为云絮状、针状和斑块状致密阴影;是诊断骨肉瘤的重要依据)3转移性骨肿瘤:中轴骨多见.佝偻病最早X线表现:骨质软化。
椎间盘突出可见:Schmorl结节..嵌入性骨折:(imbedibility fracture):骨折断端相互嵌入,形成嵌入性骨折。
X线片上并不显示透明的骨折线,反而表现为密度增加的条带状影,系因相互嵌入的骨断端重叠所致。
3.骺离骨折(epiphyseal fracture):骨折发生在儿童长骨,由于骨骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端而引起骺离骨折。
X片上,骨折线不能显示,指显示为骺线增宽或骺与干骺端对位异常。
还可以是骺于干骺端一并撕脱。
4.Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2cm~3cm以内的横行或粉碎性骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。
5 泥沙状”死骨:发生骨结核时,在骨质破坏区有时可见碎屑状死骨,密度不高,边缘模糊,称“泥沙状"死骨,这是骨结核的特征性表现。
9。
串珠肋:(rachitic rosary):佝偻病时,肋骨前端由于软骨增生膨大,形成串珠状。
10.关节退行性变(degeneration of joint):缓慢发生的软骨变性、坏死,引起关节间隙变窄,骨性关节面骨质增生硬化,并于骨缘形成骨赘.关节囊肥厚,韧带骨化。