外科主治医师(烧伤外科学)-试卷5
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1.烧伤合并应激性溃疡出血时,应避用以下药物A.H2受体阻滞剂B.大量维生素AC.肾上腺皮质激素D.凝血酶E.奥美拉唑(洛赛克)正确答案:C2.夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可A.凡士林油纱布包扎B.涂蓝油烃包扎C.涂龙胆紫后包扎D.1%SD-Ag冷霜涂后包扎E.消毒羊膜覆盖后包扎正确答案:C3.因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤,创面清创后除了以下哪种处理外均可A.凡士林油纱布覆盖B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎C.1%硫酸铜湿敷D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎E.用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎正确答案:A4.下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤A.甲酚B.无机磷C.金属钠D.液氮E.环氧乙烷正确答案:D解析:液氮造成的损伤属于冻伤。
5.低渗性缺水重度缺钠时,血清Na+A.低于140 mmol/LB.低于135 mmol/LC.低于130 mmol/LD.低于125 mmol/LE.低于120 mmol/L正确答案:E6.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚正确答案:B7.休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250 ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全正确答案:D8.术前常规禁食的主要目的是A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘正确答案:B9.关于肠内营养哪项正确A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱正确答案:A10.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人正确答案:E11.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时正确答案:B12.休克重要的代谢障碍是A.代谢性酸中毒、高钾血症B.代谢性碱中毒、低钾血症C.低渗性脱水、低镁血症D.低糖血症E.低乳酸血症、糖酵解障碍正确答案:A13.低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是A.血压骤升,可引起脑血管意外B.诱发心律失常及室颤C.进一步减少组织器官的灌注D.减少心脑组织血液灌注量E.使有效循环血量减少正确答案:C14.男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为A.20%B.19%C.33%D.40%E.15%正确答案:C解析:小儿头颈部面积为:(21-年龄)%=(21-6)%=15%,双上肢按新九分法为2个9%,故面积为15%+2×9%=33%。
烧伤外科学考试资料(题库版)
烧伤外科学考试资料(题库版)1、单选男性,26岁,工人,烧伤总面积达50%,为Ⅲ度烧伤(30%),毒血症明显,创面培养为耐药金黄色葡萄球菌,最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是()。
A.青霉素B.氨(江南博哥)苄青霉素C.万古霉素D.先锋Ⅳ号E.林可霉素正确答案:C2、单选氢氟酸烧伤()。
A.烧伤后可引发白内障B.创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D.伤后出现声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍正确答案:B参考解析:2.高压电击伤主要损伤特点:电击伤可致病人出现电休克,是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激,表现为意识不清,大脑皮层处于抑制状态。
3、单选烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径()。
A.烧伤创面感染B.静脉导管感染C.呼吸道感染D.肠源性感染E.尿路感染(留置导尿所致)正确答案:A4、单选有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是()。
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染l~2周痊愈B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合C.深Ⅱ度烧伤3~4周痊愈D.Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈正确答案:D参考解析:Ⅲ度烧伤创面,因无上皮再生,不能形成结痂愈合,脱痂后为肉芽组织。
5、单选男性,40岁,体重74kg。
火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
如用汽车送至医院需l小时,在途中应特别注意的是()。
A.神志意识情况B.呼吸道通畅情况C.脉搏情况D.尿量情况E.血压情况正确答案:B6、单选浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为()。
A.1~3天B.6天C.3~4周D.1~2周E.4周以上正确答案:D参考解析:浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤,如无继发感染,一般经过1~2周愈合。
7、单选有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的()。
A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案:C参考解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如:毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
外科主治医师(烧伤外科学)-试卷5
外科主治医师【烧伤外科学】-试卷5(总分:56分,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:25,score:50分)1.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的【score:2分】【A】25%【B】27%【此项为本题正确答案】【C】30%【D】32%【E】35%本题思路:2.关于深Ⅱ度烧伤的描述以下哪一项是正确的【score:2分】【A】表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合【B】表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合【C】表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合【此项为本题正确答案】【D】表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合【E】表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合本题思路:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
3.男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是【score:2分】【A】即刻应用糖皮质激素【B】即刻雾化吸入【C】气管切开【D】应用利尿剂【E】高压氧【此项为本题正确答案】本题思路:4.患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏停止病史。
于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
此患者应考虑电击伤合并【score:2分】【A】脑外伤【B】多发骨折【C】烧伤休克【此项为本题正确答案】【D】心源性休克【E】失血性休克本题思路:5.当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况【score:2分】【A】动脉血压【B】动脉血气分析【C】血乳酸含量【D】胃肠黏膜pH 【此项为本题正确答案】【E】中心静脉压本题思路:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。
主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选
主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选1、该病人最可能的诊断是()A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应2、除停止输血外,对该患者还应采取的措施是()A.抗休克B.抗休克、碱化尿液C.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液3、考虑可能的原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效4、进一步处理是()A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液E.缩血管5、除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗()A.纠正低钾血症B.纠正高钾血症C.纠正低钠血症D.纠正高钠血症E.纠正高氯血症6、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.以上都不是7、最可能的诊断是()A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽8、应采取的最重要的治疗措施是()A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素9、最可能的诊断是()A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎10、以下治疗中哪项是不正确的()A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷E.理疗11、可能的诊断为()A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆道吻合口瘘E.肝动脉血栓形成12、首选的处理为()A.大剂量皮质激素冲击治疗B.切除移植肝,再次肝移植C.剖腹探查,摘除门静脉血栓D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E.行血管造影检查13、患者诊断考虑为()A.直肠癌B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤14、下一步治疗为()A.剖腹探查,肿物切除B.考虑为良性病变,暂时观察C.经直肠穿刺引流D.剖腹探查,乙状结肠造口E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合15、患者电解质紊乱为()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症16、患者的心电图检查可能出现的异常是()A.高尖T波B.出现QS波C.出现U波D.P波消失E.ST段抬高17、对此电解质紊乱的治疗是()A.补钾B.利尿C.给予高渗盐水D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水18、该患者在纠正电解质紊乱时要保证()A.尿量5ml/hC.尿量>10ml/hD.尿量>20ml/hE.尿量>40ml/h19、此患者存在的水代谢紊乱是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对20、此诊断的主要依据是()A.腹痛、呕吐B.停止排气排便C.尿量600ml/dD.眼球下陷E.血清钠128mmol/L21、纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠盐水C.补充0.45%氯化钠盐水D.给予呋塞米E.给予高渗葡萄糖溶液22、患者经治疗后症状体征改善,以下哪项指标尚不正常()A.血清氯110mmol/LB.尿量50ml/hC.白细胞9.8×10/LD.血清钠138mmol/LE.血清钾3.6mmol/L23、考虑其可能存在的休克为()A.创伤性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克24、可诊断为何种程度的休克()A.休克早期B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克25、目前需首先处理的是()A.摄x线片,了解骨折情况B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C.给予抗生素,预防感染D.立即输平衡盐溶液和全血E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤26、经保守治疗,病人中心静脉压 1.96kPa(20cmH20),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充晶体液不足D.补充胶体液不足E.止血效果不好27、拟诊为()A.面部蜂窝织炎B.弥散性血管内凝血C.脓血症D.菌血症E.毒血症28、对该病人的处理,下列哪项是不正确的()A.等待血培养结果进一步处理B.经验性联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流29、对此病人如处理不当容易引起()A.面部蜂窝织炎B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.败血症30、以下治疗哪项不妥()A.休息、镇痛B.理疗C.应用抗生素D.不要挤压E.争取及早切开引流1.030,尿钠1.030,尿钠<20mmol/L40、胸部切口拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天41、甲状腺手术拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天42、急性肾衰竭病人的营养支持应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸43、严重创伤应急早期应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸44、肝性脑病患者应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸45、无菌切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术46、污染切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术47、严重创伤急救中的ABC中A是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧48、严重创伤急救中的ABC中C是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧49、严重创伤急救中的ABC中B是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧50、青霉素抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成51、磺胺类药抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成52、只有一人独自进行复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次53、双人复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次54、每克葡萄糖提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)55、每克脂肪提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)56、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌57、真菌性败血症常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌58、多发性骨髓瘤可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高59、甲状腺髓样癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高60、结肠癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高61、原发性肝癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高62、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na()A.低于140mmol/LB.低于135mmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/L63、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是()A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚64、休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示()A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全65、关于局麻药极量,下列哪一项是正确的()A.普鲁卡因100OmgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg66、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是()A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率67、腰麻术后最常见的并发症是()A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛68、术前常规禁食的主要目的是()A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘69、关于肠内营养哪项正确()A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱70、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是不正确的()A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B.局部疼痛、压痛C.寒战、高热D.头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪71、挤压综合征主要是指伤后出现()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭72、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()A.病程短,发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查73、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为()A.选择性肝动脉造影B.AFPC.CTD.MRIE.放射性核素扫描74、以下哪一项不是机械通气治疗的适应证()A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人75、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血()A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃76、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛77、以下哪项不提示黑痣恶变()A.迅速长大,色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大78、恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确()A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最佳治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史79、有关蔓状血管瘤,以下哪项是不正确的()A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查80、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的()A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见81、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为()A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时82、某女,61岁,因结肠癌入院。
[医学类试卷]外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编5.doc
[医学类试卷]外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编51 烧伤合并应激性溃疡出血时,应避用以下药物(A)H2受体阻滞剂(B)大量维生素A(C)肾上腺皮质激素(D)凝血酶(E)奥美拉唑(洛赛克)2 夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可(A)凡士林油纱布包扎(B)涂蓝油烃包扎(C)涂龙胆紫后包扎(D)1%SD-Ag冷霜涂后包扎(E)消毒羊膜覆盖后包扎3 因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤,创面清创后除了以下哪种处理外均可(A)凡士林油纱布覆盖(B)1%SD-Ag冷霜涂后包扎(C)1%硫酸铜湿敷(D)2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎(E)用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎4 下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤(A)甲酚(B)无机磷(C)金属钠(D)液氮(E)环氧乙烷5 低渗性缺水重度缺钠时,血清Na+(A)低于140 mmol/L(B)低于135 mmol/L(C)低于130 mmol/L(D)低于125 mmol/L(E)低于120 mmol/L6 休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是(A)血压回升(B)尿量增多(C)肢端温度上升(D)皮肤颜色较红(E)神志恢复清楚7 休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250 ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(A)心功能不全(B)血容量过多(C)容量血管过度收缩(D)血容量不足(E)肾功能不全8 术前常规禁食的主要目的是(A)避免胃膨胀而妨碍手术(B)防止麻醉期间呕吐导致误吸(C)防止术后腹胀(D)防止术后肠麻痹(E)防止术后便秘9 关于肠内营养哪项正确(A)一旦胃肠道功能恢复即应利用之(B)要素饮食破坏肠屏障功能(C)对肝肾功能影响较大(D)应尽量减少纤维,以利于吸收(E)不会引起糖代谢紊乱10 下列哪一项不是机械通气治疗的适应证(A)心肺复苏后期治疗(B)通气功能不全或衰竭(C)换气功能衰竭(D)呼吸肌功能失调或丧失(E)术后恢复期病人11 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为(A)手术前2天开始(B)手术开始前1小时(C)手术开始时(D)手术中发生污染时(E)手术结束时12 休克重要的代谢障碍是(A)代谢性酸中毒、高钾血症(B)代谢性碱中毒、低钾血症(C)低渗性脱水、低镁血症(D)低糖血症(E)低乳酸血症、糖酵解障碍13 低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是(A)血压骤升,可引起脑血管意外(B)诱发心律失常及室颤(C)进一步减少组织器官的灌注(D)减少心脑组织血液灌注量(E)使有效循环血量减少14 男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为(A)20%(B)19%(C)33%(D)40%(E)15%15 女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是(A)46%,浅Ⅱ度(B)40%,深Ⅱ度(C)5%,浅Ⅱ度(D)54%,Ⅱ度(E)30%,Ⅲ度16 女,26岁,体重60 kg,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为(A)2 000 ml(B)4 000 ml(C)5 000 ml(D)6 050 ml(E)9 000 ml17 女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。
最新主治医师烧伤外科考试题(doc 81页)
最新主治医师烧伤外科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/36、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度B.促使K移入细胞内C.碱化尿,使K从尿中排出增多D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.NaB.ClC.HD.KE.Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症12、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性B.体液占体重比例儿童高于成人C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%E.血浆占体重5%13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒15、等渗性缺水亦称A.混合性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和KB.K和CaC.ca和MgD.Na和MgE.K和Mg17、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A.口渴B.呼吸肌麻痹C.四肢无力D.腱反射消失E.心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCOB.Na、Cl、HCO和蛋白质C.Na、Cl、HPO和蛋白质D.Na、H、HPO和蛋白质E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛B.躁动C.嗜睡D.体重下降E.呕吐21、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能障碍C.大量饮水D.大量输液E.重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠B.血清钠>150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对25、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低B.T波高尖C.P波波幅增高D.QT间期延长E.出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生心脏传导和节律异常C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠28、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症29、低钠血症常发生A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴30、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高31、低渗性缺水亦称A.原发性缺水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/LB.130~135mmol/LC.125~130mmol/LD.120~125mmol/LE.低于120mmol/L33、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常B.细胞内液量正常C.细胞外液高渗D.细胞外液低渗E.细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水B.等渗盐水C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCOC.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD.应根据血浆[HCO]补充:NaHCOE.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.渗透性利尿D.消化液急性丧失E.消化液长期慢性丧失2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
主治医师烧伤外科
最新主治医师烧伤外科考试题1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/36、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度B.促使K移入细胞内C.碱化尿,使K从尿中排出增多D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.NaB.ClC.HD.KE.Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症12、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性B.体液占体重比例儿童高于成人C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%E.血浆占体重5%13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒15、等渗性缺水亦称A.混合性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和KB.K和CaC.ca和MgD.Na和MgE.K和Mg17、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A.口渴B.呼吸肌麻痹C.四肢无力D.腱反射消失E.心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCOB.Na、Cl、HCO和蛋白质C.Na、Cl、HPO和蛋白质D.Na、H、HPO和蛋白质E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛B.躁动C.嗜睡D.体重下降E.呕吐21、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能障碍C.大量饮水D.大量输液E.重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠B.血清钠>150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对25、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低B.T波高尖C.P波波幅增高D.QT间期延长E.出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生心脏传导和节律异常C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠28、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症29、低钠血症常发生A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴30、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高31、低渗性缺水亦称A.原发性缺水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/LB.130~135mmol/LC.125~130mmol/LD.120~125mmol/LE.低于120mmol/L33、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常B.细胞内液量正常C.细胞外液高渗D.细胞外液低渗E.细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水B.等渗盐水C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCOC.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD.应根据血浆[HCO]补充:NaHCOE.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.渗透性利尿D.消化液急性丧失E.消化液长期慢性丧失2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
烧伤外科学主治医师考试练习题
烧伤外科学主治医师考试练习题2017年烧伤外科学主治医师考试练习题要想在考试中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。
店铺精选了一些2017年烧伤外科学主治医师考试练习题,希望对你有所帮助!A型题(答案见尾页)1.Ⅰ度烧伤下列哪一层是正常的( )A.颗粒层B.透明层C.角质层D.棘细胞层E.基底细胞层2.Ⅱ度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是( )A.损伤组织分解产物刺激B.上皮细胞变性C.热力使蛋白溶解D.毛细血管扩张,充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙E.毛细血管扩张,充血,渗出液积于表皮和真皮之间3.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有( )A.直接测定法B.心率测定法C.间接测定法D.Fiek法E.双标记水法4.大面积烧伤早期清创原则( )A.越早越好B.越彻底越好C.需全身麻醉D.待全身情况稳定后进行清创E.应去除全部坏死表皮5.男性,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为( )A.18%B.20%C.22%D.24%E.26%6.烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项( )A.胃黏膜血流量减少B.黏膜屏障功能损伤C.胃酸分泌D.胃黏膜前列腺素改变E.炎症介质对胃黏膜的损伤7.成年男性,热烧伤20%,均为Ⅲ度烧伤,伤后1周,体温38℃,WBC9.5×109/L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发( )A.非侵入性感染B.侵入性感染C.肠源性感染D.创面脓毒症E.脓毒症8.重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键( )A.吸氧B.应用广谱抗生素C.严格消毒隔离制度D.湿化气道E.肺内灌洗9.夏天不慎热水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采用包扎疗法,以下哪种处理方法不可取( )A.凡士林纱布包扎B.1%SD-Ag冷霜包扎C.蓝油烃包扎D.消毒羊膜覆盖后包扎E.涂龙胆紫后包扎10.吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是( )A.声嘶和喘鸣B.恶心呕吐C.咳嗽D.咳粉红色泡沫痰E.呼吸急促11.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是( )A.局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感B.水疱大,剧痛,创基潮红C.小水疱,感觉迟钝,创基红白相间D.水疱大小不等,创面潮红E.焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉12.小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法( )A.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治B.立即将浸有热水衣物脱落,并外涂家庭自备烫伤药C.立即脱掉衣物,用凉毛巾湿敷创面D.立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治E.患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片13.烧伤指数反应烧伤严重程度。
烧伤外科主治医师考试试题及答案
烧伤外科主治医师考试试题及答案2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。
烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案,希望对大家有所帮助。
某患者男性,39岁,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。
1、患者有何并发症A.休克B.脑水肿C.急性呼吸衰竭D.磷中毒E.脓毒症正确答案:D2、应采取哪些进一步检查A.血常规B.尿常规C.血清钾D.B超检查E.血清钙磷正确答案:E3、如何进一步治疗A.大量输液B.创面用凡士林纱布包扎C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D.输大量全血E.血透治疗正确答案:C某患者男性,33岁,饮酒后突发右上腹剧痛5小时。
查体:急性痛苦面容,被迫体位。
全腹压痛及反跳痛,板状腹。
临床诊断为消化性溃疡穿孔。
在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。
4、该术式最严重的近期并发症是A.吻合口出血B.输入空肠袢梗阻C.输出空肠袢梗阻D.十二指肠残端瘘E.吻合口梗阻正确答案:D5、患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。
最可能的术后并发症是A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.反流性胃炎E.营养不良正确答案:B答案解析:胃大部切除术后,食物快速进入空肠,葡萄糖吸收加速,血糖升高刺激胰岛素分泌,血糖下降后仍处于高胰岛素状态,引起低血糖,一般发生于餐后2~3小时。
倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5~30分钟。
8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。
查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。
6、此时应考虑患儿烧伤合并A.右心衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS正确答案:C7、此时应做哪些检查A.测尿量、尿比重,查眼底B.抽血细菌培养C.心电图D.胸透E.创面活检正确答案:A8、此时应立即采取哪些措施A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术正确答案:C成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。
烧伤外科学主治医师试题
烧伤外科学主治医师试题2017年烧伤外科学主治医师精选试题2017年的卫生资格考试还没开始,现在正是做好复习的重要阶段,下面是店铺提供的2017年烧伤外科学主治医师精选试题,希望对你有所帮助!A型题(答案见尾页)1.深Ⅱ度烧伤创面愈合,主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮( )A.表皮B.真皮网状层C.真皮胶原纤维D.残存的皮肤附件上皮E.真皮原纤维2.烧伤感染防治的最主要措施是( )A.住层流病房B.应用广谱抗生素C.严格消毒隔离制度D.尽快消灭创面E.高营养支持3.下列哪项不是热压伤的特点( )A.致伤原因既有热力又有挤压B.多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人C.损伤多发生在手掌侧D.手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻E.损伤程度可重可轻4.从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药物( )A.三代头孢菌素B.二代头孢菌素C.半合成青霉素D.碳氢酶烯类抗生素E.糖肽类抗生素5.最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是( )A.动脉血CO2分压B.动脉血pHC.动脉血乳酸盐浓度D.血清钾离子浓度E.动脉血氧分压6.关于Ⅲ度烧伤,下列正确的是( )A.有焦痂,呈皮革样B.可自行非瘢痕愈合C.痛觉减退D.痛觉迟钝E.有水疱7.包扎疗法下面哪项是错误的'( )A.可吸收创面的渗液和脓液B.降低烧伤后超高代谢C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高D.有保暖,固定和制动肢体的作用E.便于转运和护理8.烧伤休克的主要性质是( )A.神经源性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性9.对吸入性损伤早期诊断具有意义的是( )A.颜面部烧伤B.密闭现场C.胸片D.烦躁E.声嘶及喘鸣10.烧伤休克静脉输液应( )A.均匀输入B.先慢后快C.先快后慢D.间断补充E.待生化检验报告11.成年患者,体重60kg,被火焰烧伤。
其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤20%,Ⅲ度烧伤50%,按公式计算,第一个8小时补液量为( )A.晶体1575ml,胶体1575ml,水1000mlB.晶体1900ml,胶体1900ml,水1000mlC.晶体2075ml,胶体2075ml,水1000mlD.晶体2175ml,胶体2175ml,水1000mlE.晶体2150ml,胶体2150ml,水1000ml12.大面积深度烧伤患者合并ARDS时,应该( )A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂C.创面应用强力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血13.女性,17岁,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,1小时后送入崇明医院并准备转上海治疗,当地医院在做医疗处理时应首先考虑( )A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具,尽快转院D.建立可靠输液途径,准备输液E.肌肉注射镇痛药14.下列哪项不是烧伤休克早期表现( )A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降15.有关烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的( )A.正确处理创面B.应多次创面细菌培养及药敏试验C.积极纠正休克D.尽可能用肠内营养法进行营养支持E.病人体温完全正常后方可停用抗生素16.成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是( )A.30%~49%B.11%~30%C.31%~50%D.10%以下E.50%以下17.浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指( )A.表皮角质层+透明层B.表皮角质层+透明层+颗粒层C.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层18.皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是( )A.带蒂皮瓣B.刃厚皮片C.中厚皮片D.游离皮瓣E.全厚皮片19.烧伤休克延迟复苏液体治疗应( )A.在尽可能短的时间内(1~3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量B.按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液C.从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量D.为减轻再灌注损伤,不补液E.以入院时间为补液起算时间,按公式计算正常进行20.吸入性损伤感染期大多发生在( )A.伤后6小时以内B.伤后6小时至24小时C.伤后48小时以后D.伤后1周以后E.伤后1个月以后21.全厚皮片的优点( )A.外观、功能较满意B.取皮面积不受限制C.供区能自行愈合D.易成活E.抗感染能力强22.临床上所谓的浅度烧伤是指( )A.Ⅰ度,浅Ⅱ度,偏浅的深Ⅱ度B.浅Ⅱ度和深Ⅱ度C.浅Ⅱ度D.Ⅰ度E.Ⅰ度和Ⅱ度23.关于烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的( )A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理E.包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药24.有关烧伤创面的处理,哪项错误( )A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B.较大且完整的水疱宜清除水疱液C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法25.有关切痂疗法的描述,正确的是( )A.焦痂切除深度至浅筋膜平面B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C.几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤,背部不列入第1次切痂区域E.上肢切痂止血带应置于上臂中部26.因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤,创面清创后除了以下一种处理外均可( )A.凡士林油纱布覆盖B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎C.1%硫酸铜湿敷D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎E.用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎27.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是( )A.早期切痂或削痂与皮肤移植B.早期行创面包扎,后期行切痂植皮C.创面黄胺嘧啶银保痂D.晚期切、削痂加大张异体皮移植E.大剂量应用抗生素28.男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/min,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。
烧伤试题及答案
烧伤试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 烧伤深度的判断主要依据是:A. 烧伤面积B. 烧伤部位C. 烧伤深度D. 烧伤程度答案:C2. 烧伤后最常见的并发症是:A. 休克B. 感染C. 贫血D. 脱水答案:B3. 烧伤面积的计算公式是:A. 九分法B. 十分法C. 十五分法D. 十分法答案:A4. 烧伤休克期的补液量通常是:A. 烧伤面积的1倍B. 烧伤面积的2倍C. 烧伤面积的3倍D. 烧伤面积的4倍答案:B5. 烧伤后皮肤再生的时间通常为:A. 1-2周B. 2-4周C. 4-6周D. 6-8周答案:B二、多选题(每题3分,共15分)1. 烧伤的常见原因包括:A. 火焰B. 热水C. 电流D. 化学品答案:A, B, C, D2. 烧伤急救的措施包括:A. 立即冷却B. 立即包扎C. 立即送医D. 立即服用抗生素答案:A, C3. 烧伤深度的分类包括:A. 一度烧伤B. 二度烧伤C. 三度烧伤D. 四度烧伤答案:A, B, C4. 烧伤休克期的补液原则包括:A. 快速补液B. 适量补液C. 缓慢补液D. 个体化补液答案:A, D5. 烧伤后皮肤再生的常见方法包括:A. 自体皮肤移植B. 异体皮肤移植C. 人工皮肤覆盖D. 保守治疗答案:A, C, D三、判断题(每题1分,共10分)1. 一度烧伤通常表现为皮肤红肿,无水泡。
(对)2. 二度烧伤的特点是皮肤出现水泡。
(对)3. 三度烧伤的皮肤会完全坏死,需要植皮手术。
(对)4. 烧伤后应立即服用抗生素以预防感染。
(错)5. 烧伤休克期的补液量应根据烧伤面积和患者的体重来计算。
(对)6. 烧伤后皮肤再生的时间通常为1-2周。
(错)7. 烧伤后皮肤再生的常见方法包括自体皮肤移植和人工皮肤覆盖。
(对)8. 烧伤休克期的补液原则是快速补液。
(对)9. 烧伤后皮肤再生的时间通常为6-8周。
(错)10. 烧伤休克期的补液量通常是烧伤面积的2倍。
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外科主治医师(烧伤外科学)-试卷5(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:25,分数:50.00)1.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的(分数:2.00)A.25%B.27%√C.30%D.32%E.35%解析:2.关于深Ⅱ度烧伤的描述以下哪一项是正确的(分数:2.00)A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合√D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合解析:解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
3.男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是(分数:2.00)A.即刻应用糖皮质激素B.即刻雾化吸入C.气管切开D.应用利尿剂E.高压氧√解析:4.患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏停止病史。
于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
此患者应考虑电击伤合并(分数:2.00)A.脑外伤B.多发骨折C.烧伤休克√D.心源性休克E.失血性休克解析:5.当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况(分数:2.00)A.动脉血压B.动脉血气分析C.血乳酸含量D.胃肠黏膜pH √E.中心静脉压解析:解析:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。
6.烧伤侵袭性感染是指(分数:2.00)A.烧伤组织内有大量细菌B.创面有脓性分泌物C.可伴有轻、中度发热D.组织细菌量等于10 5 CFU/g组织E.病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状√解析:7.Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是(分数:2.00)A.损伤组织分解产物刺激B.上皮细胞变性C.热力使蛋白溶解D.毛细血管扩张、充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙E.毛细血管扩张、充血,渗出液积于表皮和真皮之间√解析:解析:Ⅱ度烧伤因乳头层血管通透性增高,液体渗出可形成表皮下水疱。
8.有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的(分数:2.00)A.小儿体表面积的特点是头大下肢小B.中国九分法不适用于小儿√C.小儿头颈部体表面积为:(21一年龄)%D.小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%E.小儿躯干(含会阴)体表面积为27%解析:解析:中国九分法适用于小儿,只是要做些修改,头颈部体表面积(%)=9%+(12一年龄)%,双下肢体表面积(%)=46%一(12一年龄)%,躯干同成人。
9.感觉稍迟钝,皮温稍低,水疱较小的是(分数:2.00)A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤√D.Ⅲ度烧伤E.轻度烧伤解析:解析:由于部分神经末梢被毁,感觉迟钝。
10.吸入性损伤感染期大多发生在(分数:2.00)A.伤后6小时以内B.伤后6~24小时C.伤后48小时以后√D.伤后1周以后E.伤后1个月以后解析:11.下述哪项不是烧伤休克早期表现(分数:2.00)A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心、呕吐E.血压下降√解析:解析:休克代偿期时血压可不表现为降低,血压降低时,休克已较严重,故血压不能作为休克早期的诊断指标。
12.下列有关暴露疗法的描述,错误的是(分数:2.00)A.创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌B.要定时翻身,防止受压部位潮湿C.干燥环境利于上皮生长,创面愈合快√D.暴露的真皮脱水可造成继发性坏死,创面加深E.Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊解析:解析:干燥环境不利于上皮生长,创面修复慢。
13.女,8岁,头面部烧伤4小时入院,浅Ⅱ度6%,首选的处理方法是(分数:2.00)A.包扎疗法B.暴露疗法√C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.手术疗法解析:解析:头面部不宜包扎,通常采用暴露疗法。
14.有关烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的(分数:2.00)A.正确处理创面B.应多次创面细菌培养及药敏试验C.积极纠正休克D.尽可能用肠内营养法进行营养支持E.患者体温完全正常后方可停用抗生素√解析:解析:对于大面积严重烧伤患者,早期应用有效抗生素是有针对性的,但必须强调的是,一旦度过高危期,要敢于及时停药,即使还有一定程度的体温升高,也主要靠细致的创面处理与全身的支持。
15.女性,30岁,工人,不慎触及氟氢酸致手背烫伤,呈现水疱,创面疼痛剧烈,除用大量清水冲洗外,创面最佳处理是(分数:2.00)A.冰块冷敷B.氯化钙或氯化镁湿敷√C.盐酸哌替啶(杜冷丁)止痛D.封闭疗法E.患肢抬高解析:16.浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是(分数:2.00)A.基底呈瓷釉色,湿润而有光泽B.可见网状血管栓塞C.呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网√D.脂肪层中可见密集点状出血E.基底组织致密无光泽解析:解析:呈现明亮有光泽的脂肪组织表明基底组织健康,可见健康的血管网表明保留了真皮下血管网,削痂没有过深。
17.烧伤后早期休克的主要原因是(分数:2.00)A.红细胞丢失B.全身感染C.烧伤创面水分蒸发加速D.毛细血管通透性增高,血浆成分丢失√E.心功能降低解析:解析:严重烧伤早期可引起多种化学介质释放。
引起血管通透性增高,血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。
18.男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。
查体:体温36.6℃,脉搏110次/min,呼吸22次/min,血压90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。
临床诊断为(分数:2.00)A.烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度√B.烫伤40%,双下肢深Ⅱ度C.烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度D.烫伤30%,双下肢深Ⅱ度E.烫伤39%,双下肢深Ⅱ度解析:解析:小儿双下肢体表面积为(34+年龄)%=39%,创基潮红,渗出多,触痛明显,是浅Ⅱ度烧伤的表现。
19.应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的(分数:2.00)A.头、面、颈部各为3%B.两上臂为19%√C.躯体为27%D.双臀为5%E.两大腿、两小腿、两足共计为41%解析:20.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为(分数:2.00)A.肌皮瓣B.动脉皮瓣C.随意皮瓣√D.轴型皮瓣E.局部皮瓣解析:解析:肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血,以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随意皮瓣。
21.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为(分数:2.00)A.24%B.26%C.35%D.37%√E.32%解析:22.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是(分数:2.00)A.都有疼痛和水疱√B.基底红,均匀,潮湿C.都有血管栓塞征D.都在2周左右愈合E.都有瘢痕增生解析:23.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是(分数:2.00)A.大小0.1cm×0.1cm,间距1.0cmB.大小0.2cm×0.2cm,间距0.5cmC.大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm √D.大小0.5cm×0.5cm,间距0.5cmE.大小0.6cm×0.6cm,间距2.0cm解析:解析:研究表明,大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm皮片,10~14天皮片边缘迁移的表皮细胞能完全覆盖创面。
24.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有(分数:2.00)A.直接测定法B.心率测定法C.间接测定法√D.Fick法E.双标记水法解析:解析:选项A、B、C、D、E都是测定能量消耗的方法,临床上常用的是间接测定法及公式估算法。
25.浓硫酸烧伤后,最佳的现场紧急处理方法为(分数:2.00)A.立即到专科医院就诊B.立即用碱性溶液中和处理C.立即用大量清水冲洗√D.立即包扎好创面,再到医院就诊E.立即进行冷疗解析:二、 A3/A4型题(总题数:1,分数:6.00)骶尾部压疮患者,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。
(分数:6.00)(1).手术时机的选择哪项最为合理(分数:2.00)A.立即手术B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术√解析:解析:严重的伴有明确感染的压疮应加强换药,清除可见的坏死组织,然后尽早手术。
过早手术会增加术后感染的机会,而等待肉芽组织生长旺盛往往需要过长的时间,对患者的总体治疗不利。
(2).为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用(分数:2.00)A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣√E.吻合血管的游离肌皮瓣移植解析:(3).如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小(分数:2.00)A.臀大肌肌皮瓣√B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣解析:。