ABO血型鉴定ppt
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(医学PPT课件)ABO亚型鉴定
ABx 4+ w 4+ 4+ w/0 0 0 w 0
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cisAB
cisAB是一种罕见的ABO亚型，人群中的发生率非常低，大约在170000 到580000之间。 最早出现起源于亲代与子代的ABO血型是遗传的矛盾， 按照ABO三复等位基因学说和孟德尔遗传定律，AB和O型的双亲不可能 生下AB型或O型的子代。
Aend 1+mf 0 1+mf 0 4+ 0/w 0 4+ 0
H
1、A3凝集细胞占60%；Aend凝集细胞占10%，Aend需多次离心
才能被发现。
2、出现mf时，要进行临床调查，了解患者是否是为白血病或骨
髓移植，如疑是疾病原因造成，应慎报亚型。
7
Ax、Ael和Am
抗血清
试剂红细胞
唾液
（分泌 -A -B -AB -A1 -H A1 A2 B O 型）
抗血清
试剂红细胞
唾液
（分泌 -A -B -AB -A1 -H A1 A2 B O 型）
A1 4+ 0 4+ 2+ W/0 0 0 4+ 0 A/H
A2 4+ 0 4+ 0 3+ 0/W 0 4+ 0 A/H
A int 4+ 0 4+ 2+ 3+ 0 0 4+ 0 A/H
1、如无抗-A1，A1和A2不需加以区分。
极少数人类个体的一条9号染色体上存在一个cisAB或B（A）
基因，它编码的酶具有双功能活性，可以同时催化A抗原和B抗 原的合成。 cisAB的A抗原接近正常，B 抗原较正常弱很多；B(A)的B抗原 接近正常，A抗原弱很多。
ABO血型鉴定课件
二 实验原理
血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在 ABO血型系统中，红细胞膜上抗原分A和B两种 ABO A B 抗原，而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。血型 鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清 （含有抗B抗体）与标准B型血清（含有抗A抗 体）中，观察有无凝集现象，从而测知受试者 红细胞膜上有无A或/和B抗原。在ABO血型系 统，根据红细胞膜上是否含A、B抗原而分为A、 B、AB、O四型。 见下表
ＡＢＯ正反定型结果不一致的常 见原因有哪些？
（１）人为因素：①试剂不标准、失效或污染； ③操作中加错样本或试剂、离心速度不足或过 度、细胞与血清比例不当、结果判断错误等。 （２）客观因素：①因某些疾病导致抗原减弱 如：白血病，MDS（骨髓增生异常综合征）患 者血型抗原减弱导致误定血型。②受检者抗体 效价低（如婴幼儿、老年人、大量输液的患者， 血浆蛋白低下等）③某些药物干扰如输注右旋 糖酐后会干扰血型检定。
为什么这次试验没有安排玻片法 的反定型？
因为存在于病人或献血者血清中的抗 Ａ及抗Ｂ，个体差异很大，如果效价较 弱，在玻片上不足以凝集大量抗原阳性 的红细胞，造成假阴牲的结果所以采用 玻片法作反定型的结果常不可靠。而用 玻片法作反定型的结果常不可靠 试管离心法作反定型，则促进抗原抗体 反应，形成肉眼可见的凝块，使结果更 为见到呈红色点状或小片状凝集 块浮起。先用肉眼看有无凝集现象，肉眼不易分辨时，则在低倍 显微镜下观察，如有凝集反应，可见红细胞聚集成团。 （5） 判断血型 根据被试者红细胞是否被A，B型标准血清所凝集， 判断其血型。
2.试管法(正定型)
A标准血清 B标准血清 2滴 受试者的红细胞悬液 1滴 1滴 混匀后1000rpm离心1min或3000rpm离心15秒。 。 取出观察结果。完全凝集的管底部有红细胞的凝块， 管底细胞边缘呈花边状，轻弹试管凝块不散；完全不 凝的试管，血细胞均匀的沉到管底，边缘整齐，用手 轻弹试管，红细胞像一缕烟似的立即上升，随即成为 均匀的悬液;轻微凝集的，必须将液体转到载玻片上镜 检后判定凝集程度。 A 2滴 B
ABO血型鉴定PPT课件
人体的血液是怎样产生的
• 血液是一种流体组织，充满于心血管系统中，在 心脏的推动下不断循环流动。每个人体内的血液， 都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿 血管先天带来的。骨髓是人体最重要的造血器官。 在正常情况下它不仅生成红细胞、粒细胞和血小 板，同时也生成淋巴细胞和单核细胞。骨髓每秒 钟可造出1700万个血细胞。人体血液中所有不同 的血细胞，都是来自于肝脏、骨髓和胸腺里的始 祖细胞——多能干细胞及由此移行的定向干细胞。 这就是人体血液产生的基本道理。
输血概况
谁是第一个把人血输给人的？
目前公认的是英国妇产科医生Blundell（布伦德尔 ）。他在 1817—1818年作了大量实验，并于 1818年12月22日在伦 敦举行的内科学会上作了输血报告，引起了医学界的轰动 。还首创了重力输血器，利用重力来作输血时的推动力， 这种输血方法一直沿用了100年左右。
四、实验步骤
实验步骤
取干净载玻片
滴加定型剂
取血
消毒
取血
观察
记录结果
消毒 消毒
①
②
抗A
抗B
③用70－75％的酒精消毒取血部 位
消毒取血部位
④用针扎一下消毒部位，使血冒出，立 即滴一滴血液在抗A或B上。
抗A
抗B
⑤再用70－75％的酒精擦洗消毒刚用针扎的部 位，然后再取一滴血液于抗B或A上。
抗A
我国汉族人口总的血型比例顺序为： O(34.11%)﹥ B(28.98%)﹥A(28.29%)﹥AB(8.69%)。
Rh血型在我国99％以上是Rh阳性，在我国汉族人群中Rh血型阴性的仅占 0.3%左右。白种人Rh阴性约占15％，黑种人约占4％。
ＡＢＯ血型系统是如何定型的？
实验三ABO血型鉴定、血压测量ppt课件
间接的方法：以外加的压强间接反映 在某种情况下：外压分别等于收缩压、舒张压 （？ 何种情况） 我们必须寻求 建立某种关系
实验原理-间接测定法
人们发现：在某些情况下会出现“血管音”
当外压大于收缩压时：血管被压闭，无血流，无血管音
当外压小于舒张压时：学流通畅，无血管音
当外压小于收缩压而大于舒张压时：血管时断时续，出现血管音
2.玻片法鉴定血型
⑴取1载玻片
A
抗 A 抗 B
B
⑵用小滴管吸A型标准血清，滴1滴在 左侧 ，用 另一小滴管吸 B型 标准血清，滴1滴在右侧。 ⑶用小滴管取 红细胞悬液 ，各滴1滴在左侧 和右侧的血清上 ⑷用一根 消毒牙签的两端 分别用来混合A型和B 型标准血清和红细胞悬液 ⑸ 静置数分钟后， 观察凝集现象。
(5)一手轻压听诊器胸件，一手紧握橡皮球向袖带 内充气，使水银柱上升到听不到血管音时，继续 打气使水银柱继续上升2.6kPa(20mmHg)，一般达 24kPa(180mmHg)，随即松开放气螺帽，徐徐放 气，以降低袖带内压，在水银柱缓慢下降的同时 仔细听诊。当突然出现“嘣嘣”样的血管音时， 血压计上所示水银柱刻度即代表收缩压。 (6)继续缓慢放气，这时声音发生一系列的变化， 先由低而高，而后由高突然变低钝，最后则完全 消失。在声音由强突然变弱这一瞬间，血压表上 所示水银柱刻度即代表舒张压。
实验器材
血压计、听诊器。
【方法】
使用血压计测定动脉血压 (1)血压计有两种，即水银式及表式。两种血压 计都包括三部分：袖带、橡皮球和测压计(图1)。 水银式检压计在使用时先驱净袖带内的空气，打 开水银柱根部的开关。 (2)受试者端坐位，脱去一侧衣袖，静坐5min． (3)受试者前臂伸平，置于桌上，令上臂中段与心 脏处于同一水平。将袖带卷缠在距离肘窝上方 2cm处，松紧度适宜，以能插入两指为宜。 (4)于肘窝处靠近内侧触及动脉脉搏，将听诊器 胸件放于上面。
实验原理-间接测定法
人们发现：在某些情况下会出现“血管音”
当外压大于收缩压时：血管被压闭，无血流，无血管音
当外压小于舒张压时：学流通畅，无血管音
当外压小于收缩压而大于舒张压时：血管时断时续，出现血管音
2.玻片法鉴定血型
⑴取1载玻片
A
抗 A 抗 B
B
⑵用小滴管吸A型标准血清，滴1滴在 左侧 ，用 另一小滴管吸 B型 标准血清，滴1滴在右侧。 ⑶用小滴管取 红细胞悬液 ，各滴1滴在左侧 和右侧的血清上 ⑷用一根 消毒牙签的两端 分别用来混合A型和B 型标准血清和红细胞悬液 ⑸ 静置数分钟后， 观察凝集现象。
(5)一手轻压听诊器胸件，一手紧握橡皮球向袖带 内充气，使水银柱上升到听不到血管音时，继续 打气使水银柱继续上升2.6kPa(20mmHg)，一般达 24kPa(180mmHg)，随即松开放气螺帽，徐徐放 气，以降低袖带内压，在水银柱缓慢下降的同时 仔细听诊。当突然出现“嘣嘣”样的血管音时， 血压计上所示水银柱刻度即代表收缩压。 (6)继续缓慢放气，这时声音发生一系列的变化， 先由低而高，而后由高突然变低钝，最后则完全 消失。在声音由强突然变弱这一瞬间，血压表上 所示水银柱刻度即代表舒张压。
实验器材
血压计、听诊器。
【方法】
使用血压计测定动脉血压 (1)血压计有两种，即水银式及表式。两种血压 计都包括三部分：袖带、橡皮球和测压计(图1)。 水银式检压计在使用时先驱净袖带内的空气，打 开水银柱根部的开关。 (2)受试者端坐位，脱去一侧衣袖，静坐5min． (3)受试者前臂伸平，置于桌上，令上臂中段与心 脏处于同一水平。将袖带卷缠在距离肘窝上方 2cm处，松紧度适宜，以能插入两指为宜。 (4)于肘窝处靠近内侧触及动脉脉搏，将听诊器 胸件放于上面。
最新ABO、Rh(D)血型鉴定PPT课件
缺点：
1、只能检测出完全抗体（抗-A、抗-B）引起的血 型不合，对免疫性抗体引起的血型不合不能检出， 有输血史或不明输血史及妊娠史不能用该法。
2、本实验中的生理盐水对血清（浆）中的抗体有 稀释作用，易导致配血结果假阴性。
3、易受冷凝集素的干扰。
聚凝胺配血法 1、在盐水配血法操作完后，主、次侧加入低离子强度
2.从“切合题目”的角度分析本诗，恰当的一项 是（ ）。 A.第一、二句中的“西山”“南浦”切合“野” 字。 B.第三、四句“海内”“天涯”切合“野望“二 字。 C.第五、六句中的“迟暮”“涓埃”切合“望 “字。 D.第七句中的“出郊”“极目”切合“野望”二 字。
(三)阅读下面一首唐诗，完成选择题。 题李凝幽居 贾岛
细胞、吸管、玻片等
方法：正定型和反定型 原理：正定型是检测红细胞表面的抗原，用标
准抗A和抗B分型血清测定红细胞上有无相应 的A抗原或（和）B抗原；反定型是检测血清 （浆）中的抗体，用标准A型细胞和B型细胞 测定血清中有无相应的抗A和（或）抗B抗体。
Rh(D)血型定型
目的：鉴定红细胞表面是否含有D抗原。 适用范围：受血者、献血者Rh(D)血型鉴定 使用器材和材料：Rh抗(-D)标准血清、吸管、玻片等
无 凝 集
3400r/ min，
各加重悬
开
红 细
液2滴， 胞
离心 10S。
轻摇试管，
均 匀
观察结果。 散
凝 集 红 细 胞 凝 集 成 团
不畏浮云遮望眼 自缘身在最高层
诗歌鉴赏选择题解法探究
三台中学补习中心 李俊科
教学目标
1、了解高考诗歌鉴赏客观题的设题角度 （考什么?） 。 2、探究高考诗歌鉴赏客观题的设题陷阱
医学检验·检查项目：ABO血型鉴定_课件模板
医学检验·各论：ABO血型鉴定 >>>
正常值： ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。
医学检验·各论：ABO血型鉴定 >>>
相关检查： 自身溶血试验、红细胞生成素、积液纤维 结合蛋白、棘形红细胞、碱性点彩红细胞 计数、混合淋巴细胞培养试验。
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相关症状： 新生儿贫血、母婴ABO血型不合、溶血现 象。
医学检验·各论：ABO血型鉴定 >>>
相关疾病：
肾移植、Rh血型不合、母儿ABO血型不合、 新生儿Rh血型不合溶血病、Rh血型不合溶 血病、嘧啶5′-核苷酸缺乏症、温抗体型 自身免疫性溶血性贫血、药物相关性免疫 性溶血性贫血。
谢谢！
Байду номын сангаас
医学检验·各论 ABO血型鉴定 内容课件模板
医学检验·各论：ABO血型鉴定 >>>
别名： ABO血型鉴定。
医学检验·各论：ABO血型鉴定 >>>
简介： ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。
医学检验·各论：ABO血型鉴定 >>>
临床意义：
ABO血型鉴定主要用于： ①临床输血： 当循环血量不足或大失血或贫血需进行输 血治疗，在输血前必须先选择血型相同的 供血者，再进行交叉配血，完全相同后才 能输血。 ②在皮肤、肾移植等器官移植 的时候选择ABO血型相符的供体。 ③不孕 症和新生儿溶血症病因的分析。④亲子鉴 定等。
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媒体演示法
情境教学法
六
教 学
实例教学法
方
法
任务教学法
直观演示法
作业
任务教学
法
一、课后习题
1.选择题
单选题（7~10）、配伍选择题（18） 、多选题（22） 2.简答题
二、分组作业
即无标准血清又无标准红细胞，如何鉴定血型？
设计鉴定方案
模拟血型鉴定 媒体演示法
A型标准血清（抗B）
B型标准血清（抗A）
2.树立实事求是、严谨的科学态度。
四、教学重、难点
重点：ABO血型鉴定的操作方法 难点：ABO血型鉴定的结果判断
五、教学过程
复习旧课
导入新课
展示授课思路
讲授内容
课堂练习
课堂总结
布置作业
复习旧课
型别 A B O AB
ABO血型抗原抗体分布
红细胞抗原
血清抗体
A、H
抗B
B、H
抗A
H
抗A抗B
A及B、H
基础较差
缺乏自主 学习能力
活泼好动 好奇心强
教三、学教学目目标标
知识目标 1.掌握ABO血型鉴定玻片法。
(学到什么) 2.熟悉ABO血型鉴定试管法。
1.能完成ABO血型的鉴定。
能力目标 2.具有观察能力、语言表达能力、团队协作
（获得什么） 和初步的综合分析能力。
情感目标
(悟出什么)
1.激发学生学习兴趣，获得自主、合作、探 究的学习态度。
教材
教材地位
《ABO血型鉴定》位于教 材第八章第三节，它讲述 了ABO血型鉴定的基本方 法，该内容也是检验专业 技术资格考试的重点。通 过本内容的学习可帮助学 生巩固复习相关知识，掌 握ABO血型鉴定的基本程 序及方法。
二、学情分析
授课对象 检验中专
知识基础
学习特点
生 物化学 生理学 病 理 生理学 临床医学概要
课题：《ABO血型鉴定》
说课人：牛丽丽
一、说教材
二、学情分析
说
三、教学目标
课
四、教学重、难点
流
程
五、教学过程
六、教学方法
七、板书设计
一、说教材
教材
教材地位
宗旨：掌握并运用 临床检验基本技术， 进行临床标本的检 测，提供可靠诊断 依据
安艳、赵平主编
全国中等卫生职业教 育卫生部“十一五” 规划教材
一、说教材
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卡尔·兰德斯坦纳
ABO 血型的发现
1900年兰德斯坦纳在维也纳病理研究所工作时发现 了甲者的血清有时会与乙者的红血球凝结的现象。 这一现象当时并没有得到医学界足够的重视。但是 兰德斯坦纳对这个问题却非常感兴趣，并开始了认 真、系统的研究。1900年他用22位同事的正常血液 交叉混合，发现红细胞和血浆之间发生反应，也就 是说某些血浆能促使另一些人的红细胞发生凝集现 象，但也有的不发生凝集现象。于是他将22人的血 液实验结果编写在一个表格中，通过仔细观察这份 表格，他终于发现了人类的血液按红血球与血清中 的不同抗原和抗体分为许多类型，于是他把表格中 的血型分成3种：A、B、O。
准血清都不发生反应。那么，血型 为A型、B型、AB型和O型的人数分 别是多少？
课堂小结
就本课目标的达成以及学生的表现 情况进行总结，以及重难点
布置作业
即无标准血清又无标准红 细胞，如何鉴定血型？设 计鉴定方案
科学探究
布置作业
紧急情况即无标准血清又 无标准红细胞等试剂，但 是病人情况又急需做血型 鉴定，怎么做？如何鉴定 血型？设计鉴定方案
细心观察 善于思考探究
导入新课
时间观 价值观
导入新课
同学们知道自己的血型吗？如何鉴 定每个人的血型？
思路展示
一、标本的采集 二、红细胞悬液的配制 三、标准血清的要求 四、标准红细胞悬液制备 五、ABO血型鉴定方法 六、临床意义
以
ABO 血型 分型 及鉴 定原 理为 主线
讲授内容 详略得当，突出重点
讲授内容
实事求是、严谨 认真仔细的工作态度
良好的职业道德
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/2
临床意义
社会责任感
课堂练习 请你来鉴定
病人 赵
A型标准血 清
凝集
B型标准血 清
不凝集
血型
钱
凝集
凝集
孙
不凝集
不凝集
李
不凝集
凝集
返回
用A型标准血清和B型标准血清对10 人进行血型鉴定，其中6人与A型标 准血清发生凝集反应，2人与两种标 准血清都有凝集反应，1人与两种标
1.原理☆ 2.试剂 试管离心法 3.操作 玻片法 4.结果判断定：正/反定型（试管/玻片
法）——————————型
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/2
血型
A
B
O
AB
直观演示 法
教、学、做一体化
锻炼 观察 表达 解决问题能力 培养 团 队 协 作 精 神 提高 职业素养 综合素质
学习方法
自主
合作
探究
教育理念
以能力为本位
以职业为导向
以学生为中心
七、板书设计
第三节 ABO血型鉴定
一.标本的采集 二.红细胞悬液的配制 三.标准血清要求 四.标准红细胞悬液的配制 五. ABO血型鉴定方法