宫颈癌患者的护理 孙艳玲
妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理方法探讨
妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理方法探讨妇科宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,对女性身心健康造成了严重的威胁。
在护理宫颈癌患者的过程中,人文关怀和心理护理显得尤为重要。
适当的人文关怀和心理护理方法能够减轻患者的痛苦,提高治疗效果,促进康复。
在妇科宫颈癌的护理中,如何加强人文关怀和进行心理护理是非常重要的。
一、宫颈癌的人文关怀1. 关爱和支持护理人员应该给予患者充分的关爱和支持。
宫颈癌患者需要理解和安慰,护理人员要以温暖的态度对待患者,倾听她们的心声,协助她们排解内心的焦虑和恐惧。
在日常护理中要做到细心体贴,尊重患者的隐私,关心她们的情绪变化,给予及时的安慰和鼓励。
2. 帮助患者重建自信宫颈癌患者因为疾病的影响往往会陷入自卑和焦虑的心理状态,护理人员应该帮助她们重建自信,鼓励她们树立乐观的心态,勇敢面对治疗和康复的过程。
患者的家人、亲友也要给予她们足够的支持和鼓励,帮助她们度过困难时期。
3. 提供温馨的护理环境在宫颈癌的护理中,护理环境的温馨和舒适对患者的心理状态有着重要的影响。
护理人员应该为患者营造一个温馨、舒适的护理环境,让患者感受到家的温暖和关怀。
4. 促进患者的社会支持在宫颈癌的护理中,护理人员应该帮助患者加强社会支持,增加与家人、朋友和社会的交流,帮助患者树立信心,克服疾病,走出心理困境。
二、宫颈癌的心理护理方法探讨1. 建立健康的心理状态宫颈癌患者的心理状态对治疗和康复有着至关重要的影响。
护理人员可以通过与患者交流,了解她们的心理状态,采取一些积极的心理干预措施,帮助患者建立健康的心理状态。
引导患者进行合理的情绪宣泄,增强心理调适的能力,培养乐观向上的心态。
2. 积极应对焦虑和抑郁宫颈癌患者常常伴随着焦虑和抑郁的情绪。
护理人员可以通过心理疏导和心理支持的方式,帮助患者积极应对焦虑和抑郁的情绪,减轻她们的心理压力。
采取一些放松自我调节的方法,如音乐疗法、艺术疗法、瑜伽等,帮助患者减轻心理压力,舒缓情绪。
妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理方法探讨
妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理方法探讨妇科宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,常常给女性患者带来身体和心理上的双重打击。
在治疗过程中,除了医学上的护理外,人文关怀和心理护理也显得尤为重要。
本文将就妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理方法进行探讨,并提出一些建议,希望对患者及其家人有所帮助。
我们需要关注患者的人文关怀。
妇科宫颈癌患者常因治疗带来的副作用而感到身心俱疲,需要医护人员的耐心倾听和细心照顾。
在护理过程中,要尊重患者的隐私和尊严,给予她们足够的个人空间,避免让患者感到尴尬和不安。
合理安排患者的护理时间,保障她们的充足休息和睡眠,对她们进行良好的营养和氛围创造一个舒适的环境,让她们感受来自医护人员的温暖和关怀。
针对妇科宫颈癌患者的心理护理也是至关重要的。
患者对于癌症的恐惧,对于治疗的期待和不确定的心理状态需要得到及时的关注和疏导。
在此过程中,医护人员需要通过耐心的沟通和倾听,了解患者的内心需求,帮助她们建立积极的心态和处理压力的能力。
积极引导患者参与治疗过程中的各项活动,增强她们的信心和战胜疾病的决心。
还可以借助一些心理干预手段,如音乐疗法、心理咨询等,帮助患者舒缓情绪,缓解焦虑和抑郁情绪。
值得一提的是,家人的陪伴和支持对于患者的康复同样至关重要。
在面对妇科宫颈癌治疗过程中,家人要给予患者充分的关心和呵护,展现出对她们的支持和理解。
家人的陪伴和鼓励可以为患者带来极大的安慰和力量,激发她们积极面对疾病的勇气和信心。
在护理过程中,我们要积极引导患者的家人参与到治疗过程中,提供他们相应的心理支持,使患者得到更加全面的关怀。
我们希望妇科宫颈癌患者在得到专业的医学护理的也能够得到更多的人文关怀和心理支持。
医护人员不仅要注重疾病的治疗,更要关爱患者的身心健康。
只有在医护人员和患者家人的共同努力下,妇科宫颈癌患者才能度过难关,重拾健康的人生。
妇科宫颈癌患者在治疗过程中,人文关怀和心理护理同样是极为重要的。
如何对宫颈癌患者全面护理
如何对宫颈癌患者全面护理近年来,生活水平不断提高,广大的女性朋友们在繁忙的生活之余也十分注重自身的身体健康。
其中,威胁女性身心健康的主要恶性疾病——宫颈癌,是所有女性深恶痛绝的疾病,其发病原因还没有完全确定,其危害极大。
但是宫颈癌一种可以预防和治疗的疾病,定期进行正规、科学的宫颈癌筛查可以有效、及时地发现宫颈癌变的可能性。
那么,对于宫颈癌的患者来说,该如何进行正确的护理呢?应该从哪些方面入手呢?下面进行详细介绍。
1.身体护理1.1术前护理(1)告诉患者整个治疗过程,让患者心里有底,帮助患者减轻对手术的恐惧和焦虑,为患者建立治疗的信心,使他们积极主动配合治疗,有利于手术的顺利进行;(2)了解患者各方面的禁忌,防止手术中出现意外情况。
1.2术后护理经过宫颈癌的手术后,患者伤口仍会感到疼痛,因此应采取各种措施来对患者进行身体方面的护理。
例如,找些轻松愉快地事情来分散患者的注意力,或者适当使用一些镇痛泵,以缓解和减轻患者术后的疼痛,并告知疼痛本身会引起严重的生理和心理反应。
除此之外,饮食结构对宫颈癌患者的健康具有很大的影响,因此需要为患者制定合理的饮食结构:(1)三餐饮食规律,荤素合理搭配;(2)按照少食多餐的原则进食,禁辛辣、刺激的食物,避免伤口感染;然后,还应该患者的脂肪和胆固醇摄入,应该少吃或不吃肥肉、内脏和油炸食品等;最后,还应该减少患者食盐的摄入,清淡、温和的食物极佳。
(3)为患者多补充维生素,多吃新鲜水果和蔬菜,如胡萝卜、洋葱等;另外,吸烟、饮酒的患者应该忌酒忌烟,多喝温水。
2.生活护理做宫颈癌手术可以有效帮助患者脱离宫颈癌的威胁,但术后会对患者的身体和心理造成不小的损伤,且机体的各项机能会相对减弱,因此在日常生活方面的护理也是极其重要的。
2.1保持病房清洁,定时通风宫颈癌手术后,护理者需要为患者营造安静且舒适的环境。
首先,保持病房内安静,患者术后需要静养,减少其接触嘈杂环境的几率;其次,需要保持病房内清洁,避免细菌的滋生;最后,需要定时给病房通风,保持适当的温度和湿度,为患者营造良好的康复环境。
宫颈癌病人的护理-天津医科大学
护理评估
• 时间 ×年12月26日 3 pm • 评估 病人于8am在全身麻醉下行广泛全子宫切除、左附件 切除术加盆腔淋巴结清扫、右卵巢悬吊术,手术进行尚顺 利,手术结束。术中安放T型引流管一根并接引流袋,病 人失血量约1000ml,输液总量2500ml,输血800ml,尿量 200ml。手术标本家属看过后福尔马林固定并送病理,最 后诊断依据病理结果。病人被送往麻醉恢复室,按医嘱继 续给予病人输液500ml,心电监护示:Bp 100/70mmHg, HR 90次/分,R 20次/分,SpO2100%。病人在麻醉恢复室2 小时后被送往妇科病房监护室,给予心电监护后,监视器 显示:Bp 110/80mmHg,HR 90次/分,R 23次/分, SpO2100%。术后予抗炎、补液、止血治疗。
护理评估
• 时间 ×年12月14日 • 评估 入院时生命体征:T 37.5℃,P 82次/分,R 20次/分, Bp 120/70mmHg。贫血貌,余正常。妇科检查:外阴检查: 已婚未产型外阴;阴道窥器检查:阴道穹隆未见明显异常, 宫颈基本原形,宫颈口可见一菜花状肿物,直径2cm,有 坏死出血;双合诊:阴道畅,穹隆光滑,宫颈直径3+cm, 质硬,触血(+),子宫正常大小,前位,活动可,双附件(-); 三合诊:左侧主韧带增厚超过1/2,弹性差,右侧主韧带 及双侧骶韧带未见明显异常,直肠粘膜光滑,指套无血染。 • 入院诊断 宫颈癌Ⅱb期。
宫颈癌病人的护理
天津医科大学护理学院 妇产科教研室
课堂目标
• 通过对宫颈癌病人护理的学习,能够独立 进行妇科病人手术前后的护理评估,制定 护理措施,正确完成妇科病人术前、术中 和术后的护理。 • 学生独立完成如下操作项目:双合诊、三 合诊和直肠-腹部诊。
延续性护理对宫颈癌术后放化疗治疗后出院患者生活质量的作用
[3] 王光 霁,崔浩.双 眼视 觉 学 [M].北 京 :人 民卫 生 出版 社 ,
2011:8.
[4] 王 蕊 。李 丽 华 .影 响 近 视 性 屈 光 不 正调 节 滞 后 的 相 关 因 素 探讨 [J].中国实用眼科杂志 ,2012,30(4):439-442.
[5] Gwiazda J,Thorn F,Held R.Accommodation,accommodativecon—
vergence,and response AC/A ratios before and at the on s etof
myopia inchildren[J].Optom Vis Sci,2O05,82(4):273—278. [6] Rosenfield M ,Desai R,Portello JK.Do progressing myopesshow
组 明显优 于对照组 (P<0.05)。结论 延 续性护理 具有提 高宫颈癌 术后 放化 疗综合 治疗后 出院患者的卡 氏评 分、疲 乏状 况、睡 眠状
况.能有效改善 患者 生活质量。
关 键 词 :延 续 性 护 理 ;宫 颈 癌 ;生 活 质 量 ;疲 乏
中图 分 类 号 :R473.73
பைடு நூலகம்
文 献 标 识 码 :B
文 章 编 号 :1006—641 1(2018)18—0l13—04
宫颈癌是严 重威胁女性健康 的恶性肿瘤 之一 ,全世界 每年 约有 50万宫 颈癌新发病例 ,死亡 病例 27万 ,其 中 80%的病例发
工作单位 :410013 长 沙 湖南省肿瘤 医院 袁玉莲 :女 ,硕 士 ,主管护 师 汤 新 辉 :通 信 作 者 基金项 目:湖南省卫 生厅 一般 项 目(项 目编号 :B2014-113) 收 稿 日期 :2017—12—11
浅谈宫颈癌患者的护理
病学专家证实,吸烟使患宫颈癌的危险性增加。 二、临床表现
患者一旦出现症状,表现为:(1)阴道流血。当肿瘤侵入 间质内血管时开始出现流血,年轻患者在性生活或妇科检查 后可出现接触性出血,出血量可多可少;也可表现为经期延 长。周期缩短,经量增多。(2)阴道分泌物增多。患者常主诉阴 道排液增多,最初可以没有任何气味,呈白色、淡黄、血性或脓 血性等,稀薄似水样或米泔水样,腥臭;晚期因癌组织破溃,组 织坏死,继发感染时则有大量脓性或米汤样恶臭白带。(3)大 小便情况。当病灶侵犯排泄系统时,会出现尿频、尿急、闭尿、
万,死亡人数600—700万。我国每年新增癌症患者160万,死
最有效的方法,简便易行,准确率达90%以上,也是妇女普查 采用的主要方法。(4)碘试验。将浓度为2%的碘溶液直接涂 抹到子宫颈和阴道粘膜上,观察染色情况,正常组织可被碘溶 液染为棕色,若不着色则是阳性,帮助指示活检取材的部位。 (5)颈管活组织检查。活体组织检查是确诊宫颈癌及癌前病 变最可靠和不可缺少的方法,在宫颈口鳞一柱状上皮交界处的 3、6、9、12点处取材做病理检查。(6)宫颈锥切术。用于早期病 变的检查。(7)其他检查。X线、CT等检查已确定是否有转移。
‘
血、尿、粪化验等等j加强患者的营养,纠正营养不良,贫血者
可输血纠正。(3)局部皮肤准备。术前1日协助患者沐浴更 衣,皮肤准备范围:上至剑突下至大腿内侧上1,3及会阴部,两 侧至腋中线,并且要彻底清洁脐部污垢。(4)消化道准备。术 前晚餐进半流食,午夜后禁食禁水。术前晚灌肠卜2次。(5) 阴道准备。宫颈癌术前3日开始每日用1:5000洗必泰液冲洗 阴道一次,术日晨在用0.05%碘伏液冲洗阴道及外阴。 (二l术后护理 主要内容:(1)卧位及病情观察。去枕平卧,头偏向一侧, 防止发生窒息;如患者无特殊情况,血压平稳,一般状况良好, 术后次日晨可采取半坐卧位。(2)出血观察。注意阴道有无出 血,颜色及量,发现异常及时报高医生。(3)尿管及外阴的护
聚焦解决模式在宫颈癌患者护理中的应用
聚焦解决模式在宫颈癌患者护理中的应用作者:赵艳秋孙美农来源:《中国医药导报》2011年第33期[摘要] 目的:探讨聚焦解决模式在宫颈癌患者心理护理中的方法及效果。
方法:选择2010年1月~2011年4月在本院就诊的宫颈癌患者78例,均实施聚焦解决模式护理干预措施。
结果:78例患者中积极配合者65例,干预后患者在自我评估、护士评估方面与干预前比较差异均有统计学意义(均P[关键词] 聚焦解决模式;宫颈癌;护理[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2011)11(c)-132-02Application of solution focused approach in nursing of cervical cancerZHAO Yanqiu, SUN MeinongDepartment of Obstetrics and Gynecology, Beijing Chaoyang Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100020, China[Abstract] Objective: To explore the methods and effects of solution focused approach application in nursing of cervical cancer. Methods: 78 cases cervical cancer in our hospital were chosen from January 2010 to April 2011, all patients were taken solution focused approach nursing interventions. Results: There were 65 patients actively operated in coordination among 78 cases. The differences of the intervention self and nurse assessments before and after intervention were significant (all P[Key words] Solution focused approach; Cervical cancer; Nursing子宫颈癌是人体最常见的恶性肿瘤之一,以40~50岁女性居多,在女性生殖器官癌瘤中占首位,是仅次于乳腺癌的威胁女性健康的“第二大杀手”[1]。
子宫颈癌患者的护理
1例子宫颈癌患者的护理杨雅丽子宫颈癌是由子宫颈阴道部的鳞状上皮及颈管内柱状上皮在致癌因素下,发生无序过渡增生而引起的肿瘤病变,是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。
高发年龄为50-55岁。
2017年4月6日湖南省人民医院收治一位子宫颈癌患者,经过综合治疗与精心护理,患者病情得到了有效控制,转危为安,未出现并发症,病情好转出院,现将护理体会报告如下。
1 病例简介1.1 一般情况患者张某,女性,52岁,农民,已婚,2017年4月6号由家人陪送入院。
1.2 主诉1.3 简要病史1.3.1现病史患者1.3.2 既往史无既往史1.3.3 个人史患者1.4 体格检查T 36.5℃,P 72次/分,R 20次/分,BP 132/86mmHg;外阴发育正常;阴道:通畅,可见少许分泌物,无异味;宫颈:正常大小,重度糜烂、质地较硬,触之出血,无举摆痛;宫体:前卫,大小正常,质地中等,活动良好、无压痛;附件区:双侧未扪及异常。
1.5 辅助检查①2017年03月23日在长沙艾迪康医学检验所体检CT显示:非典型鳞状细胞-不排除高级别上皮内病变(ASC-H),建议活检;②于2017年03月31日来我院行电子阴道镜检:高度病变。
1.6 入院诊断①宫颈病变:CINIII 原位癌;②宫颈癌待排1.7 治疗方案①手术治疗;1.8 转归患者症状控制,病情好转,于2017年04月30日16:50Pm自行出院,共住24天。
2 护理措施2.1 术前护理①根据患者的文化背景,用适当的语言向病人嘱咐手术前应当做的准备,简要介绍手术过程和手术后可能出现的情况及护理措施,认真回答和解释患者提出的问题,增加病人的安全感,使其在精神上有所依托,在良好的心理状态下接受手术。
2.2 心理护理①应建立良好的护患关系,鼓励病人说出对心理感受,给予心理支持。
②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例,帮助患者增强信心与安全感,保持心情舒畅。
③告知术后注意事项,帮助患者患者以良好的心态接受手术。
宫颈癌病人术后护理的措施
宫颈癌病人术后护理的措施
一、妇科宫颈癌术后护理
1、了解术前情况:在患者行阴道准备术前,护士应该向病人正确解
释术前的护理措施,让患者了解术前的护理需要的准备情况,适当地向病
人进行心理护理。
2、术前准备:术前应该检查患者的血液常规、生化指标等情况,询
问最近消费食物及其时间,并且术前要进行解剖手术局部皮肤清洁,用酒
精湿棉球消毒,擦干棉毛等操作,以确保外科手术顺利进行。
3、术中护理:术中护士应随时检查病人的呼吸、心率等生理指标,
确保它们稳定,给病人适当的镇静护理,避免病情发生变化。
4、术后护理:术后,要尽快取下麻醉设备,观察患者的呼吸情况,
要在必要时给病人进行胸部按摩,提醒病人不要久卧,促进血液循环,防
止淤血形成。
观察病人的精神状态,每隔一小时观察一次血压,给予规律
服药,及时发现异常情况,及时处理,减少病情发展。
5、术后护理:注意对病人的疼痛护理,要尽量减少病人的疼痛及不
适感,及时用止痛药物来治疗。
6、注意引流:拆线时应注意正确引流,以防止感染,清除分泌物,
促进术后伤口愈合。
7、营养护理:在术后要给予病人充足的营养,满足病人的营养需要。
宫颈癌患者的护理方法PPT课件
宫颈癌治疗后的护理
心理支持: 提供情绪支持,帮助患者积 极面对治疗后的生活。 定期锻炼: 适量进行有氧运动,提高身 体免疫力,促进康复。
宫颈癌治疗后的护理
避免感染: 避免接触感染源,保持 身体清洁,预防感染的发生。
谢谢您的观赏聆听
定期体检: 定期进行宫颈癌筛查和妇科 检查,及时发现和治疗异常情况。 心理疏导: 提供情绪支持,帮助患者调 整心态,积极面对治疗和康复过程。
宫颈癌患者的护理方法
定期锻炼: 适量进行有氧运动 ,增强身体免疫力,提高抵抗 力。
预防宫颈癌的 注意事项
预防宫颈癌的注意事项
接种宫颈癌疫苗: 按照医生建议,接种 宫颈癌疫苗,提高身体免疫力。 避免性行为过早: 避免过早开始性行为 ,减少感染宫颈癌病毒的风险。
宫颈癌患者的护理方法PPT课 件
目录 宫颈癌患者的护理方法 预防宫颈癌的注意事项 宫颈癌治疗后的护理
宫颈癌患者的 护理方法
宫颈癌患者的护理方法
保持良好卫生: 定期清洗私处,使 用温和的清洁剂,保持私处干燥。 注意饮食: 饮食应均衡,摄入足够 的维生素和矿物质,避免摄入过多 的糖分和脂肪。
宫颈癌患者的护理方法
预防宫颈癌的注意事项
定期检查: 定期进行宫颈癌筛查, 及早发现问题并采取相应措施。 戒烟限酒: 戒烟限酒,减少宫颈癌 的发病风险。
预防宫颈癌的注意事项
健康生活方式: 保持健康的生活方式, 有助于降低患宫颈癌的风险。
宫颈癌治疗后 的护理
宫颈癌治疗后的护理
定期随访: 定期进行复查和随 访,及时发现和处理复发和转 移的情况。 注意饮食: 饮食应营养均衡, 增加抵抗力,有助于康复。
宫颈癌放疗患者全程护理模式分析
宫颈癌放疗患者全程护理模式分析【摘要】宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,放疗是其治疗的重要手段之一。
针对宫颈癌放疗患者的全程护理模式是当前急需研究的课题。
本文在分析宫颈癌放疗患者护理需求的基础上,探讨了相应的护理模式,并设计了全程护理模式,包括实施和评估。
通过对宫颈癌放疗患者全程护理模式的重要性、效果和展望进行讨论,强调了护理模式对患者康复的关键作用,提高了治疗效果和生活质量。
该研究对提升宫颈癌放疗患者的护理水平具有实际意义,为实际工作提供了重要的指导和借鉴。
【关键词】宫颈癌、放疗、患者、全程护理、模式、需求分析、探讨、设计、实施、评估、重要性、效果、展望、研究背景、研究目的、研究意义1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈年轻化趋势,给患者的身心健康带来了巨大的威胁。
目前,宫颈癌的治疗手段主要包括手术、放疗和化疗等,而放疗在治疗中起着至关重要的作用。
放疗对患者的身体和心理健康都会产生一定的影响,如放射性反应、营养不良、抑郁焦虑等问题。
对宫颈癌放疗患者进行全程护理具有重要意义。
当前,针对宫颈癌放疗患者的护理工作存在着诸多挑战和问题,如缺乏个性化护理方案、护理过程中缺乏全程跟踪等。
开展宫颈癌放疗患者全程护理模式的研究具有迫切的需求和重要意义。
通过对患者护理需求的全面分析、护理模式的深入探讨和全程护理模式的设计、实施和评估,可以为提高宫颈癌放疗患者的治疗效果和生活质量提供重要的参考依据。
本研究旨在探讨宫颈癌放疗患者全程护理模式,为临床护理工作提供新思路和方法。
1.2 研究目的宫颈癌放疗患者全程护理模式的研究目的是为了探讨如何有效地满足患者的护理需求,提高患者的生活质量和治疗效果。
通过分析宫颈癌放疗患者在治疗过程中面临的问题和挑战,找到适合患者的个性化护理方案,并探讨怎样优化全程护理模式,提高患者的治疗依从性和生活品质。
研究还旨在促进医患之间的沟通和信任,构建一个良好的医疗护理环境,使患者能够感受到来自医护人员的关怀和支持,从而提高治疗效果和患者满意度。
对子宫颈癌患者的临床分析及护理对策
对子宫颈癌患者的临床分析及护理对策作者:张桂芹周爽孙桂苓黄秀娟门桂芳来源:《中国实用医药》2013年第06期作者单位:163316 哈医大第五医院子宫颈癌又称宫颈癌,在女性生殖器官癌瘤中占首位,是女性各种恶性肿瘤中最多见的的恶性肿瘤[1]。
1 病因宫颈癌病因目前尚不完全清楚主要与以下几方面有关。
1.1 初次性交年龄过早初次性交年龄16岁者其相対危险性为20岁以上的2倍。
这与青春期宫颈发育尚未成熟,对致癌物较敏感有关。
1.2 分娩次数随着分娩次数的增加,患宫颈癌的危险亦增加。
这可能与分娩对宫颈的创伤及妊娠对内分泌的营养的改变有关。
1.3 病毒感染人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素,以HPV16及18型最常见[2]。
此外单纯疱疹病毒Ⅱ型及人巨细胞病毒等也可能与宫颈癌发生有一定关系。
1.4 其他因素吸烟可抑制机体免疫功能,增加感染效应,与高危男子接触的妇女易患宫颈癌,高危男子包括患有阴茎癌、前列腺癌、或其前期曾患宫颈癌的男子。
另外,应用避孕套者宫颈癌危险性很低,这可能是由于减少了接触感染的机会。
2 临床表现2.1 症状早期宫颈癌常无症状,也无明显的体征,与慢性宫颈炎无明显区别,患者一旦出现症状,主要表现如下。
①阴道出血:早期患者常表现为接触性出血,出血发生在性生活或妇科检查后,后期则为不规则阴道出血。
晚期病灶浸蚀大血管可引起大出血。
②阴道排液:患者常主诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭。
晚期因癌组织破溃、坏死,继发感染时则有大量脓性或米汤样恶臭白带。
③晚期癌的症状:根据病灶浸犯的范围而出现的继发性症状。
病灶侵及盆腔结缔组织、骨盆壁压迫输尿管或直肠、坐骨神经等时,患者主诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等;严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。
晚期患者导致消瘦、发热、全身衰竭、恶病质等。
2.2 体征早期宫颈局部无明显病灶,宫颈光滑或轻度糜烂如一般宫颈炎的表现,随着宫颈浸润癌的生长发展,根据不同的类型,局部体征也不同。
优质护理服务在宫颈癌患者护理中的效果观察
优质护理服务在宫颈癌患者护理中的效果观察摘要】目的:观察分析在临床护理中对宫颈癌患者实施优质护理服务的应用效果。
方法:选取2016年7月~2018年7月我院收治的所有宫颈癌患者中选取参与研究依从性较好且满足本次研究基本标准的60例患者作为本次的研究对象,再按照不同护理方式随机分为对照组(30例,采取常规护理方式)和观察组(30例,采取优质护理服务)。
两组研究对象采取不同护理方式后的护理满意程度、日常生活活动能力评定(Barthel指数评定)、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表 (SAS)评分进行统计对比。
结果:观察组的护理满意程度明显比对照组患者要高;观察组的Barthel指数评定、SDS评分和SAS评分的评分指数均比对照组好。
以上数据对比差异明显(P<0.05),存在统计学意义。
结论:在临床护理中对宫颈癌患者实施优质护理的应用效果良好。
【关键词】优质护理服务;宫颈癌;观察;应用效果;宫颈癌是临床肿瘤疾病中较为常见的一种妇科的恶性肿瘤,宫颈癌中的原位癌高发于女性范围在30~35岁;而其中浸润癌高发年龄范围在45~55岁[1]。
随着现代社会的生活节奏加快,宫颈癌的发病率也在逐年上升,而且呈现一种年轻化的趋势,该恶性肿瘤初期发病没有任何的特异性症状,在疾病发展的后期,可出现异常的阴道出血症状,该疾病中晚期的患者治愈率较低,因此该疾病的患者及其容易产生预后不良、焦虑等负面情绪[2-3]。
而临床护理中对宫颈癌患者采取优质护理服务,对患者的负面情绪进行改善,提高患者生活质量和改善预后情况。
本文观察分析在临床护理中对宫颈癌患者实施优质护理服务的应用效果,内容如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2016年7月~2018年7月我院收治的所有宫颈癌患者中选取参与研究依从性较好且满足本次研究基本标准的60例患者作为本次的研究对象,再按照不同护理方式随机分为对照组(30例,采取常规护理方式)和观察组(30例,采取优质护理服务)。
宫颈癌患者的护理及安全管理
宫颈癌患者的护理及安全管理【摘要】目的:探讨宫颈癌患者治疗的全程护理干预措施及实施护理过程中的安全管理对策。
方法:对142例宫颈癌患者进行手术及放疗化疗的同时,加强心理护理、健康教育、饮食护理和放化疗毒副反应的护理及安全管理。
结果:142例宫颈癌患者经手术及放化疗治疗及护理,解除患者的思想顾虑,使患者处于最佳心态接受治疗,取得了满意的效果,提高了护理质量。
结论:对患者实施全面的心理护理及健康指导在治疗宫颈癌中起重要作用。
【关键词】宫颈癌患者护理安全管理宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,近年来逐渐趋于年轻化,随着社会的进步和人民水平的提高,患者的维权意识很强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全的要求越来越高,因此,对患者在住院期间加强护理及安全管理尤为重要。
1临床资料1.1一般资料2004年9月至2006年11月共收治宫颈癌患者142例,年龄28岁~69岁,40岁~55岁年龄组占67%,全部病例经病理确诊,其中鳞癌121例,腺癌20例,1例平滑肌肉瘤。
1.2治疗方法宫颈癌的治疗主要为手术、放射治疗(放疗)或手术加放疗,并辅以化疗,早期患者以手术治疗为主,中晚期则以放疗为主,对不宜手术的早期患者也可采用放疗,近年来,我院采取化疗作为手术或放疗的辅助治疗,取得了很好疗效。
1.3结果142例宫颈癌患者接受放疗化疗+手术治疗,同时给予心理护理和健康教育指导后,除2例因经济拮据,在术后第二次化疗结束后未继续治疗外,其余均按治疗方案坚持治疗,3例因放疗发生轻中度放射性直肠炎,发生率2.1%,2例放射性皮炎,经保守治疗和药物治疗后,均得到有效的控制,好转出院。
2护理2.1心理护理入院时主动热情接待患者,为患者及家属做入院宣教,讲解简单的诊疗计划及手术预后,鼓励患者与同室患者交谈,熟悉住院环境,针对其恐惧、害怕的心理特点,给予耐心细致地心理指导,激发患者战胜疾病的勇气和信心,积极配合治疗。
消除患者顾虑,注意保护性医疗。
老年宫颈癌患者围手术期护理
老年宫颈癌患者围手术期护理孙淑玲【摘要】目的:细致、有效的护理措施能有效的预防并发症的发生,提高手术治愈率和提高老年患者的生活质量.方法:术前护理采用在心理、睡眠、安全、术前并发症、阴道、皮肤、胃肠道和留置导尿管等方面进行护理,术后采用在病情观察、术后活动、术后饮食、引流管和用药观察方面进行护理.结果:2010年1月~2011年1月期间:术后并发尿潴留5例,下肢静脉血栓3例,盆腔腹膜后淋巴囊肿1例,阴道残端出血1例.采用围术期及术后护理措施改良后,2011年1月~2012年6月仅1例患者发生尿潴留,同时患者在住院治病期间,对生理卫生、心理卫生和自我保健都有新的认识,为提高生活质量打下良好的基础.结论:正确有效的围术期护理能使并发症明显减少,提高了手术治愈率.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2013(025)013【总页数】3页(P107-109)【关键词】老年宫颈癌;围手术期护理【作者】孙淑玲【作者单位】河南省驻马店市中心医院妇产科,河南,驻马店,463000【正文语种】中文【中图分类】R473.73宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,又以60周岁以上的妇女是一个发病高峰期[1]。
早期症状不典型,然而接触性出血却是宫颈癌患者的典型症状之一,老年妇女因为性生活停止或减少,出现接触性出血较少,只有当肿瘤发展到一定程度后才有明显症状。
治疗宫颈癌常用的方法有手术、放疗及化疗等综合应用,但由于老年患者年龄偏大、机体抵抗力差、合并症较多、手术范围大、经济条件受制等一些原因,使得手术风险增加[2]。
因此加强老年宫颈癌围手术期护理是很重要的,我疗区针对对老年患者的特点,采取了相应的护理措施,取得了较为满意的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料我疗区自2010年1月~2012年6月共收治老年宫颈癌患者38例,年龄在54~78岁,平均62.8岁,其中原位癌4例,la期10例,lb期12例,Ⅱa期7例,Ⅱb期5例。
2020年护士资格考试第九节-子宫颈癌病人的护理
2020年护士资格考试第九节-子宫颈癌病人的护理(总6页)-本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-2020年第九节子宫颈癌病人的护理一、A11、工会每年组织单位员工体检,针对女员工宫颈癌筛查可选择的经济且无创的检查方法是A、诊断性刮宫?B、宫颈TCT检查?C、宫颈黏液检查?D、宫颈管活组织检查?E、宫颈刮片细胞学检查?2、女性肿瘤中年龄分布呈双峰表现的为A、子宫肌瘤?B、子宫颈癌?C、子宫内膜癌?D、卵巢癌?E、乳腺癌?3、子宫颈刮片的标本应放入下列哪项溶液中A、%氯化钠?B、1%氢氧化钠?C、10%氢氧化钠?D、75%乙醇?E、95%乙醇?4、宫颈活检的目的是A、筛查宫颈癌?B、确诊子宫颈癌?C、了解性激素水平?D、诊断月经失调?E、指导宫颈癌治疗?5、关于宫颈癌的早期发现与预防,不正确的措施是A、普及防癌知识?B、积极治疗宫颈疾病?C、每3~5年普查一次宫颈涂片?D、提倡晚婚少育?E、重视接触性出血者的进一步追踪?二、A21、患者女性,40岁。
经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
可考虑宫颈癌的类型是A、外生型?B、内生型?C、溃疡型?D、颈管型?E、增生型?2、患者女性,65岁,宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗,术后穿刺点的处理,护士应协助医生A、加压包扎2小时?B、加压包扎4小时?C、加压包扎24小时?D、加压包扎6小时?E、加压包扎8小时?3、患者女性,50岁。
被诊断为宫颈癌。
准备手术,护士为其肠道准备改为无渣饮食,时间应为A、术前3日?B、术前2日?C、术前4日?D、术前5日?E、术前7日?4、患者女性,45岁,被诊断为宫颈癌。
今日行手术,护士在做饮食指导时告知患者A、手术日流食,次日可以进食半流食?B、手术当日禁食,次日可以进流食?C、手术当日及次日均禁食?D、手术当日禁食,次日不可以进流食?E、手术后禁食3天,静脉补充能量?5、患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。
舒适护理在宫颈癌术后患者留置导尿管中的运用
舒适护理在宫颈癌术后患者留置导尿管中的运用
陈艳玲
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)30
【摘要】目的探讨宫颈癌手术后,患者留置导尿管的舒适护理措施,减少患者并发症的发生。
方法本组宫颈癌术后留置导尿管的患者共80例,分别对患者采取舒适护理,记录患者的临床症状。
结果通过精心的护理,80例患者没有并发症的发生,并且通过护理患者消除了心理障碍,从始至终都能很好的配合医护人员。
结论宫颈癌患者术后留置导尿管的舒适护理,可以保证手术的成功,并且可以确保患者此次手术顺利康复。
【总页数】2页(P657-658)
【作者】陈艳玲
【作者单位】中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院妇瘤三科六病室,湖南长沙410013
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.舒适护理在剖宫手术留置导尿管中的应用 [J], 崔同云;孙良美;曹丽萍;朱月红;邱萍
2.舒适护理在宫颈癌盆扫术后患者中的应用 [J], 田红香
3.舒适护理对留置导尿管患者负性情绪的影响 [J], 梁百桂
4.舒适护理在男性全麻患者术后留置导尿管中的应用 [J], 曾洪华;何春红;唐俐;蒋敏洁
5.留置导尿管时间对妇科腹腔镜术后患者恢复的影响 [J], 程丽华;梁雪梅;叶洁玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
宫颈癌护理及心理护理在宫颈癌治疗中的作用研究
宫颈癌护理及心理护理在宫颈癌治疗中的作用研究宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,它的发生和发展对女性的身体健康和心理健康都会产生重要的影响。
在宫颈癌治疗过程中,宫颈癌护理及心理护理起着非常重要的作用。
宫颈癌护理主要包括身体护理和疼痛管理。
在宫颈癌治疗中,患者经常会面临一系列的身体不适,包括剧烈的疼痛、恶心、呕吐、疲劳等。
对宫颈癌患者进行身体护理是非常关键的。
护士需要根据患者的具体情况,给予相应的护理措施,包括帮助患者改善卧床不起引起的生理不适,进行疼痛评估并给予相应的疼痛管理,监测患者的生命体征等。
护士还可以通过教育患者正确的自我护理方法,帮助患者更好地面对和应对治疗过程中的身体不适,提高患者的生活质量。
宫颈癌治疗对患者的心理健康也有很大的影响,因此心理护理在宫颈癌治疗中也是非常重要的。
宫颈癌的诊断和治疗常常使患者产生焦虑、抑郁等心理问题。
这些心理问题不仅会影响患者的生活质量,还可能干扰患者的治疗进程。
在宫颈癌治疗中,护士需要进行心理评估,了解患者的心理状态,并针对患者的情况制定相应的心理护理计划。
这包括通过沟通和倾听,让患者表达自己的情感和思想,减轻患者的焦虑和抑郁;提供相关的心理支持和心理教育,帮助患者增强对治疗的信心和自我调节能力;开展心理疏导活动,如音乐疗法、绘画疗法等,帮助患者释放压力,减轻痛苦。
宫颈癌护理及心理护理还需要重视患者的家属,给予他们相应的支持和帮助。
宫颈癌的治疗过程对患者的家属也会带来很大的心理负担,特别是对于患者的夫妻和子女。
护士可以通过提供相关的心理支持和心理教育,帮助患者的家属更好地理解和应对患者的疾病,增强他们的支持力度,促进患者的康复。
宫颈癌护理及心理护理在宫颈癌治疗中起着非常重要的作用。
通过身体护理和疼痛管理,可以帮助患者缓解身体不适,提高生活质量;通过心理护理,可以帮助患者减轻焦虑和抑郁,增强对治疗的信心和自我调节能力。
护士在宫颈癌治疗中需要给予患者全面的护理,包括身体护理、疼痛管理和心理护理,以提高治疗效果,改善患者的生活质量。
责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏的影响
2362019.08护理经验责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏的影响张玲玲 崔艳丽新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830000【摘 要】目的:责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏和睡眠障碍的影响。
方法:纳入我院于2017年2月-2018年4月间收治的92例宫颈癌化疗患者,采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各46例,观察组采用责任制优质护理全程追踪模式,对照组采用常规护理模式,评价两组患者癌性疲乏评分与睡眠质量评分。
结果:干预后观察组癌性疲乏、睡眠质量评分低于对照组,P<0.05。
结论:责任制优质护理全程追踪模式可有效改善宫颈癌患者化疗后癌因性疲乏和睡眠障碍。
【关键词】优质护理;宫颈癌;化疗;睡眠障碍;癌因性疲乏宫颈癌属于恶性肿瘤疾病,病因较多,可能与病毒感染、多个性伴侣、多孕多产、吸烟等因素关系密切,病变早期多无明显症状体征,随着病情逐渐发展可能合并阴道流血、排液表现[1]。
临床治疗宫颈癌手段较多,如手术、放疗、化疗等,文章研究对象均为宫颈癌化疗患者,化疗指利用化学药物杀灭肿瘤细胞的过程,但治疗过程中患者可能同时合并不良反应出现,且化疗周期较长,部分患者可能在化疗期间出现消极情绪,产生癌性疲乏感受,引发睡眠障碍,严重影响患者日常生活,导致生活质量降低[2]。
文章纳入92例宫颈癌化评分显著较低,其中P<0.05,t 值分别为13.7671、22.4672。
2.3 阐述满意度、并发症观察组满意度93.7%,并发症发生率4.1%,对照组分别为79.1%、18.7%,P<0.05。
见表2。
3 讨论据报道,目前我国阑尾炎发病率约为15%左右,发病急、病势险、疼痛剧烈为该病特点;绝大多数患者腹部呈持续性疼痛,按压时更为剧烈,并且伴有不同程度的恶心呕吐、体温上升等现象。
临床研究证实[4],梗阻、感染等均是阑尾炎的重要致病因素。
手术切除是目前临床治疗阑尾炎的主要措施,但不可否认,手术是一种侵入式、创伤性操作,会对机体造成创伤;加之绝大多数患者认知不足,导致其频发紧张、恐惧心理,配合度较差、影响临床疗效。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
宫颈癌患者的护理孙艳玲
发表时间:2013-05-20T11:09:27.497Z 来源:《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者:孙艳玲
[导读] 宫颈上皮内瘤样病变及镜下早期浸润癌,肉眼观察无明显异常,或类似宫颈糜烂,随着病变逐渐发展。
孙艳玲 (大兴安岭地区松岭区劲松镇卫生院 165014)
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0299-02
【摘要】目的讨论宫颈癌患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论疼痛剧烈者,应遵医嘱使用镇痛剂。
【关键词】宫颈癌护理
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤。
好发于宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处,以鳞状上皮癌多见。
宫颈癌的发生发展具有一定的连贯性,宫颈上皮可向不典型增生方向发展,形成宫颈上皮内瘤样病变,进一步发展为原位癌、镜下早期浸润癌和浸润癌。
宫颈上皮内瘤样病变及镜下早期浸润癌,肉眼观察无明显异常,或类似宫颈糜烂,随着病变逐渐发展,可表现为以下4种生长方式及形态:糜烂型、外生型、内生型、溃疡型。
宫颈癌主要转移途径为直接蔓延和淋巴转移,血行转移较少见,多发生在晚期,可转移至肺、肝、骨等处。
宫颈癌的临床分期现多采用国际妇产科联盟最新修订的临床分期法。
早期宫颈癌常无症状,亦无明显体征,或仅表现为少量接触性出血,或绝经后不规则阴道流血,白带增多。
临床常通过宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检早期发现、早期诊断。
宫颈癌的治疗以手术及放射治疗为主,化疗为辅。
其他还有免疫治疗、中医中药治疗等。
1.护理评估
健康史/致病因素询问病人婚育史,注意有无早婚、早育、多产;性生活史,是否有多个性伴侣,有无高危性伴侣;既往有否感染过性传播疾病,如尖锐湿疣等;有无慢性宫颈炎、宫颈裂伤。
身体状况早期宫颈癌一般无症状,也无明显体征,多在普查中发现。
Ib期及以后各期可出现临床表现。
应注意评估病人有无下列表现:
阴道流血:最初表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。
也可能有月经间期出血。
老年病人表现为绝经后不规则阴道流血。
早期出血量少,晚期癌灶较大可有多量出血,若较大血管被侵蚀则造成致命性大出血。
阴道排液:最初量不多,白色或淡黄色,无臭味。
以后随着癌组织破溃、坏死和继发感染,阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭。
晚期症状:晚期癌瘤扩散侵犯周围组织可出现相应症状,如尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下腹痛、腰骶部疼痛、坐骨神经痛、下肢肿痛等。
严重时癌瘤压迫输尿管,可出现肾盂积水甚至尿毒症。
全身检查:多无异常。
出血多者有贫血貌。
晚期病人可出现恶病质。
腹股沟淋巴结肿大变硬。
妇科检查:早期宫颈表面光滑或呈不同程度糜烂,似慢性宫颈炎表现。
晚期宫颈呈乳头状突起、菜花状、桶状或火山口状溃疡,触之易出血。
癌灶浸润阴道壁及穹隆,则阴道表面不平、硬。
侵犯宫旁组织,可扪及两侧增厚、变硬,结节状,有时浸润达盆壁,形成冰冻骨盆。
心理社会状况病人刚被告知时,会感到震惊。
继之产生恐惧感,担心失去性功能而被丈夫遗弃,害怕手术、疼痛和死亡。
确定诊断后会表现否认、愤怒、妥协、抑郁等心理反应。
辅助检查
宫颈刮片细胞学检查:是妇科普查中最常采用的方法,可早期发现宫颈癌及癌前病变。
碘试验:不着色为阳性,说明鳞状上皮不含糖原。
在碘试验不着色区进行宫颈活检,可提高检出率。
阴道镜检查:对宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅲ级以上者,阴道镜检查可直接观察宫颈上皮和血管的细微变化,确定病变部位进行活检,提高活检的阳性率。
宫颈及宫颈管活组织检查:是确诊宫颈癌及癌前病变最可靠的方法。
宫颈锥切术:现已很少使用。
2.护理诊断/医护合作性问题
恐惧与担忧肿瘤危及生命及化疗或放疗产生副反应有关。
营养失调:低于机体需要量与癌肿慢性消耗及化疗副反应有关。
疼痛:下腹部、腰骶部痛与宫颈癌浸润转移、压迫盆腔神经有关。
尿潴留与根治手术有关。
有感染的危险与阴道流血、排液、手术,机体抵抗力下降等有关。
自理缺陷与手术创伤、衰竭有关。
3.护理目标
病人情绪稳定,能正确对待疾病,主动配合治疗和护理。
能说出发生营养不良的原因,营养供给能满足机体需要。
疼痛减轻或消失。
病人术后排尿功能恢复,能自行排尿。
住院期间不发生感染。
卧床期间生活需要得到满足,自理能力增强。
4.护理措施
生活护理
改善病人营养状况:讲解营养对疾病治疗和机体康复的重要性。
纠正不良的饮食习惯。
指导病人进高蛋白、高热量、高维生素、足够矿物质、易消化食物。
对进食不足、病情严重者,应遵医嘱给予支持疗法静脉补充营养。
指导病人保持个人卫生:协助病人勤擦身、更衣,保持清洁,促进舒适,并注意室内空气流通。
加强巡视病房,及时发现病人需要,根据病情及自理能力为其提供服务。
对危重及术后初期病人,应协助其翻身、进食、洗漱及大小便等。
心理护理关心体贴病人,引导病人说出内心感受,给予理解和帮助,使之尽快适应病区环境,建立良好的护患关系。
耐心向病人及家属讲解疾病的有关知识、治疗方案等,同时执行保护性医疗制度。
消除病人疑虑和恐惧心理,增强战胜疾病的信心,主动配合治疗和护理。
症状护理
观察阴道流血量及阴道排液情况。
少量阴道流血时,嘱病人卧床休息,并留纸垫观察出血量。
如发现阴道大量流血,则嘱病人绝对卧床休息,立即报告医生,迅速准备好急救物品,配合医生进行处理。
观察病人疼痛的部位、性质及程度。
帮助病人选择舒适体位,并指导病人采取缓解的方法,如交谈、看书报、听音乐,分散其注意力。
疼痛剧烈者,应遵医嘱使用镇痛剂。
手术病人的护理
适应证:手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法之一。
适用于I期和Ⅱ期病人。
一般采用全子宫切除术、子宫根治术、子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术。
术前护理要点:遵医嘱做好术前护理。
除常规护理,强调术前3日每日冲洗阴道两次,应注意动作应轻柔,避免损伤癌组织引起大出血。
术后护理要点
官颈癌根治术涉及范围广,病人术后反应较大,故应精心护理。
术后每30分钟至l小时观察并记录一次生命体征及液体出入量,平稳后再改为每4小时一次。
注意保持引流管通畅:保持腹腔引流管及阴道引流通畅,认真观察引流液量、性状及颜色。
按医嘱于术后拔除引流管。
促进膀胱功能恢复:术后取除尿管。
取除尿管前3天开始夹管,每2~3小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能,促使其恢复正常排尿功能。
做好病人思想工作,消除顾虑和紧张情绪,嘱病人拔管后1~2小时排尿一次。
如能自行排尿,需测残余尿以了解排尿功能。
如残余尿少于100ml,则认为膀胱功能已基本恢复,不必再保留尿管;如残余尿超过100ml,则须继续保留尿管,并可做下腹热敷、耻骨联合上封闭、针灸、中药等促进膀胱功能恢复。
预防感染:应做好外阴清洁护理,注意保持外阴清洁干燥,勤换会阴垫,用0.1%苯扎溴铵棉球每日擦洗外阴,排便后清洗,遵医嘱给予抗生素预防感染。
鼓励病人早期活动:讲解术后早期活动的意义,指导病人做深呼吸,多翻身,进行床上肢体活动,以防发生压疮、肺部感染及下肢静脉栓塞等并发症。
嘱病人渐进性增加活动量,逐日增强自理能力。
放疗病人的护理
适应证:放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法,适用于各期病人。
分为腔内及体外照射两种。
早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅;晚期病例以体外照射为主,腔内放疗为辅。
注意观察放疗不良反应:放疗的近期反应有直肠炎、膀胱炎,但一般均能自愈。
远期并发症主要是直肠溃疡、狭窄及血尿,甚至形成直肠阴道瘘及膀胱阴道瘘。
化疗病人的护理
适应证:复发癌、转移癌的姑息治疗;局部巨大肿瘤病人手术前或放疗前的辅助治疗。
常用的化疗药物:顺铂、卡铂、氟尿嘧啶、博莱霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、丝裂霉素、甲氨蝶呤、长春新碱、多柔比星、平阳霉素。
可采用单药化疗、联合静脉全身化疗或介入化疗。
按化疗护理常规做好护理。
健康指导
开展性卫生教育,提倡晚婚少育。
讲解宫颈癌发病的高危因素及定期普查的重要性。
一般已婚妇女应每1~2年普查一次,发现有月经异常或接触性出血者应及时就诊。
积极治疗慢性宫颈炎,以阻断宫颈癌的发生。
5.护理评价
病人恐惧程度是否减轻,能否配合治疗和护理。
病人是否能摄人足够的营养,维持体重不下降。
病人临床表现是否逐渐改善或消失。
病人术后能否自行排尿。
住院期间有无感染及并发症发生。
病人住院期问生活需要是否得到满足,自理能力是否逐渐增强。
参考文献
[1] 李凤英,荣向江,李尚文,等.宫颈癌放疗的护理体会[J].肿瘤研究与临床,2005,17(51):74-75.。