方剂对比总结

解表剂

一、辛温解表

1.麻黄汤中麻桂并用，发汗之力较强，并善宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风

寒，恶寒发热而无汗喘咳之表实证。

2.桂枝汤中桂芍并用，发汗解表不如麻黄，但有调和营卫之功，为辛温发表之和剂，适用

于外感风寒，发热有汗而恶风之表虚证。

3.九味羌活辛温发汗，兼清里热，适用于外感风寒挟湿，恶寒发热，无汗身痛，兼有口苦

微渴者。

4.加味香苏散为辛温发汗之缓剂，适用于四时感冒，恶寒发热不甚而无汗之表证。

5.小青龙汤发汗解表以除风寒而宣肺气，温化水饮而去寒饮而平咳喘，适用于素有停饮又

感风寒之咳喘，痰多不易咳出者。

一、辛凉解表

1.桑菊饮、银翘散均为治疗风热表证常用方剂，但桑菊饮解表力小，重在疏肺，适用于风

热袭肺，咳而微发热者；银翘散解表力大，且能清热解毒，适用于温热初起，热重寒轻，咳嗽咽痛口渴等证。

2.麻杏石甘汤为辛凉重剂，清泄肺热之功尤著，无论热壅于肺还是热闭于肺的身热咳喘，

均可使用，但需注意发热轻重与汗之有无而酌定麻黄与石膏的用量。

3.升麻葛根汤升阳解肌而透疹，宜于麻疹欲出不出而身热无汗者。

二、扶正解表

1.败毒散益气解表，适用于体虚而感风寒湿邪之表证，时行感冒易见表寒证者亦可用，再

造散助阳益气，辛温发汗，适用于阳气虚弱而见表寒证，非汗不解者。

2.加减葳蕤汤养阴解表，适用于阴虚之人又受风热之表热证。

和解剂

一、和解少阳

1.小柴胡汤为和解少阳之主方，主风寒邪犯少阳，而致寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，

默默不欲饮食等证。

2.蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰，主治暑温之邪犯少阳，兼有痰湿中阻，热重于湿，见

证以热重寒轻，胸膈胀闷，呕吐酸苦，或吐黄涎而黏等。

三、调和肝脾

1.四逆散有透邪解郁，理脾升阳之功，主治阳气内郁，而致四肢厥逆，手足寒，或脘腹疼

痛，或泄利下重等证。

2.逍遥散养血疏肝，健脾合营，主治肝郁血虚，脾不健运，而致两胁作痛，寒热往来，头

痛目眩，口燥咽干，神疲食少，以及月经不调，乳房胀痛诸证。

3.痛泻要方主治脾受肝邪，大便泄泻，泻后腹痛，泻后痛犹不解之证。

四、调和肠胃

1.半夏泻心汤和胃降逆，开结除痞，主治胃肠之间寒热错杂，虚实互见，遂致心下痞，上

为呕吐，下为肠鸣下利者，故用辛开苦降，寒热并治，使邪去痞消，呕利均止。

清热泻火剂

1.清营汤与犀角地黄汤相比，前者在清热凉血之中配伍清气之品，以使入营之热从气分透

解，适用于邪初入营尚未动血之证；犀角地黄汤着重清热解毒，凉血散瘀，用治热动血分之剂。主证不同，邪留深浅有别，这是两者的不同。

2.竹叶石膏汤由白虎汤化裁而来。白虎汤证为热盛而正不虚，竹叶石膏汤为热势已衰，余

热未尽而气津两伤。热既衰且胃不和，故去苦寒质润的知母，加人参、麦冬益气生津，竹叶除烦，半夏和胃。其中半夏虽温，但配入清热生津药中，则温燥之性去而降逆之用

存，且有助于转输津液，使参、麦补而不滞，此善用半夏者也。

3.仙方活命饮、五味消毒饮、四秒勇安汤均为阳证疮疡的代表方，均有清热解毒之功。三

方的不同点在于：仙方活命饮为痈肿初起的要方，出清热解毒之外，还配伍疏风，活血，軟坚，散结之品，功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛；五味消毒饮重在清热解毒，其清解之力较仙方活命饮为优，侧重消散疔毒；四秒勇安汤主治脱疽之热毒炽盛者，药少量大力专，且需连续服用。

4.仙方活命饮与普济消毒饮均为清热解毒之方剂。但普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发

于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热；仙方活命饮则通治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对疮疡初期更宜。

5.左金丸与龙胆泻肝汤，皆用于肝经实火，胁痛口苦等证，但左金丸主要用于肝经郁火犯

胃之呕吐吞酸等证，有降逆和胃之功，而无清利湿热作用，泻火作用较弱；龙胆泻肝汤主要用于肝经实火上攻之目赤耳聋，或湿热下注之淋浊阴痒等证，有清利湿热之功，而无和胃降逆作用，泻火之力较强。

6.玉女煎与清胃散同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍

升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等证；玉女煎以清胃热为主，而兼滋肾阴，故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂，功能清胃火、滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙宣及牙痛诸证。

7.白头翁汤与芍药汤同为治痢之方。白头翁汤主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，治以清热

解毒，凉血止痢，使热毒解，痢止而后重自除；芍药汤治下利赤白，属湿热痢，而兼气血失调证，故治以清热燥湿与调和气血并进，且取“通因通用”之法，使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。两方主要区别在于：白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢，芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。

祛暑剂

1.清络饮功用祛暑清热，用药轻清宣透，为治疗暑热伤肺，邪轻病浅的常用方剂。

2.祛暑解表---新加香薷饮功用祛暑解表，清热化湿，为治疗暑温初起，兼感表寒的代表方

剂。

3.祛暑利湿---六一散有祛暑利湿之功，主治暑邪挟湿之证，六一散药少力轻，为治疗暑湿

之常用基础方。

4.清暑益气---清暑益气汤是为暑伤气津而设，于清暑之中，配以益气生津之品，邪正两顾。