方剂对比总结
方剂变化总结(实用5篇)
方剂变化总结第1篇是指方中主要药物配伍的改变而改变其作用。
例如：麻黄配xxx、杏仁、甘草，功能辛温发汗，散寒平喘，治外感风寒无汗表实证；若配石膏、杏仁、甘草，方名改为xxx仁甘草石膏汤，则有辛凉解表，清宣肺热之功，宜于风热壅肺之喘咳证。
药物配伍的变化，还包括气味化合的变化。
辛药与甘药合用，则xxx阳，如xxx甘草汤；酸药与甘药合用，则酸甘化阴，如芍药甘草汤。
寒凉药中，味苦者则清热泻火，味甘者则滋阴降火。
对蛔虫病的治疗，又根据虫见酸则软，见xxx伏，见苦则下的特点，酸、苦、辛合用，如乌梅丸就是根据这一配伍特点而制订处方的。
综上所述，方剂的运用，既有严格性，又有灵活性，但加减贵在变通，古人所谓“病无常形，医无常方，药无常品，顺逆进退，存乎其时，神圣工巧，存乎其人，君臣佐使，存乎其用”，医生只有知常达变，才能适应盘根错节的病情。
方剂变化总结第2篇药味加减变化，是指在主症不变的情况下，随着病情的变化，随症加减某些药物。
例如小柴胡汤，由柴胡、黄芩、人参、xxx、生姜、大枣、炙草所组成，功效是和xxx，主治寒热往来、胸胁胀满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩等。
若心烦而不呕，去xxx、人参，加瓜蒌以清热除烦；若腹痛，去黄芩，加白芍以缓急止痛。
但也有通过药味加减变化，主症和主药都改变了的。
例如xxx汤去生姜，加当归、细辛、木通，名叫当归四逆汤，主药是当归，主证是血虚寒冷、手足厥逆、脉细欲绝。
再如左金丸，黄连配吴茱萸，用于胃脘胀痛、嗳腐吐酸。
若黄连配木香，名香连丸，用于湿热下利腹痛、里急后重；若黄连配肉桂，名交泰丸，用于心肾不交之怔忡失眠。
可见，方剂中每种药物都是针对症状的，有是症用是药。
一种病证由多种症状组成，一个方剂由多种针对症状的药物组成。
方剂变化总结第3篇药味药量相同，剂型不同，功效各异。
中医常用的剂型，有汤剂、丸剂、散剂、酒剂等。
不同的剂型特点各异，如“汤者荡也，去大病用之_;_丸者缓也，宜于久病缓治,,;_散者散也，取其渐溃而解散”等。
考研中医综合备考：中医综合方剂比较(大全)
考研中医综合备考：中医综合方剂比较★1 麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表剂，都可用治外感风寒表证。
麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
★2 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药。
但银翘散用银花配伍荆芥、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”;桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”。
★3 蒿芩清胆汤和小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳、往来寒热、胸胁不适者。
但小柴胡汤以柴胡、黄芩陪人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者;蒿芩清胆汤以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清热利湿，理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
★4 四逆散和小柴胡汤同为和解剂，同用柴胡、甘草。
但小柴胡汤用柴胡配黄芩，解表清热作用较强;四逆散则柴胡配枳实，升清降浊，疏肝理脾作用较著。
故小柴胡汤为和解少阳的代表方，四逆散则为调和肝脾的基础方。
★5 犀角地黄汤和清营汤均以犀角、生地为主，以治热入营血证。
但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品，寓有“透热转气”之意，适用于邪初入营尚未动血之证;犀角地黄汤配伍赤芍、丹皮泻热散瘀，寓有“凉血散血”之意，用治热入血分而见耗血、动血之证。
★6 仙方活命饮和普济消毒饮均属于清热解毒剂。
但普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热;仙方活命饮则痛治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。
★7 左金丸和龙胆泻肝汤皆用于肝经实火，胁痛口苦等证。
但左金丸主要用于肝经郁火犯胃之呕吐吞酸等证，有降逆和胃之功，而无清利湿热作用，泻火作用较弱;龙胆泻肝汤主要用于肝经实火上攻之目赤耳聋，或湿热下注之淋浊阴痒等症，有清利湿热之功，而无和胃降逆作用，泻火之力较强。
方剂学重点方剂对比
方剂学重点方剂对比方剂学重点方剂对比逍遥散均能疏肝理气柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、烧生姜、薄荷治疗肝瘀胁痛其功效，疏肝解郁，健脾和营主治肝郁血虚脾弱证。
且肝郁较重，症见两胁作痛，神疲食少，口燥咽干，乳房作胀，头痛目眩，往来寒热等症。
一贯煎生地、当归、枸杞子、北沙参、麦冬、川楝子其功效，滋阴疏肝。
主治阴虚肝郁证。
且阴亏较重，症见咽干口燥，舌红少津，胸脘胁痛，吞酸吐苦等症。
亦治疝气瘕聚。
牡蛎散均有固表止汗之力煅牡蛎，黄芪，麻黄根，小麦用于治疗自汗证。
其功效，敛阴止汗，益气固表。
固表敛汗之力较强主治体虚自汗、盗汗证。
症见自汗，入夜尤甚，心悸惊惕，短气烦倦等，属治标之法。
玉屏风散黄芪、白术、防风其功效，益气固表。
健脾益气之力较大主治肺卫气虚自汗或易感风邪者。
症见汗出恶风，面色晄白，舌淡苔薄白等症，属治本之法。
清胃散均能治疗牙痛、牙衄黄连、升麻、生地、丹皮、当归其功效，清胃凉血。
重在清胃火主治胃火上攻证。
症见牙痛牵引头痛，口气热臭，面颊发热，齿恶热喜冷，甚或牙宣出血，伴有胃阴受损玉女煎石膏、熟地、知母、麦冬、牛膝其功效，清胃火，滋肾阴。
主治胃热肾阴虚牙痛证。
症见牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干等症。
亦治消渴、消谷善饥等。
白头翁汤均能治热证痢疾白头翁、黄连、黄柏、秦皮其功效，清热解毒，凉血止痢。
主治热毒血痢。
症见下痢脓血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌红苔黄等。
芍药汤白芍、黄连、黄芩、大黄、木香、槟榔、当归、肉桂其功效，清热燥湿，调气和血。
兼行“通因通用”，以使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”主治湿热痢疾。
症见腹痛，便脓血，赤白相间，里急后重，肛门灼热，小便短赤等。
天王补心丹均有人参、茯苓、当归、远志、酸枣仁又配伍生地、麦冬、玄参、天冬、丹参、柏子仁、五味子、朱砂、桔梗均能补血养心安神其功效，滋阴清热，补心安神。
用于心失所养而致心悸，失眠等症主治阴亏内热，心神不宁证。
心肾不足，以心为主。
症见心悸失眠，并见虚烦神疲，梦遗，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细数归脾汤又配伍黄芪、白术、甘草、木香、龙眼肉、生姜、大枣，其功效，益气补血，健脾养心安神。
方剂对比总结
方剂对比总结1.麻黄汤与桂枝汤中均用桂枝、甘草，具有解表散寒之功，用于外感风寒表证，症见恶寒，发热，头痛，苔薄白，脉浮者。
麻黄汤中还有麻黄、杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，适用于风寒表实证，症见恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧等；桂枝汤中还有芍药、生姜、大枣，发汗散寒之力稍逊，重在调和营卫，适用于风寒表虚证，症见恶风发热，有汗无喘，脉浮缓或浮弱等。
2.银翘散与桑菊饮中均用连翘、桔梗、薄荷、芦根、甘草，具有疏风清热之功，用于温病初起之风热表证，症见发热，口渴，咳嗽，脉浮数者。
银翘散中还有银花、竹叶、荆芥、豆豉、牛蒡子，解表清热之力较强，属于“辛凉平剂”，适用于风热表证，热象偏重、表郁较甚者，症见发热较高，咽喉疼痛，无汗或有汗不畅，微恶风寒等；桑菊饮中还有桑叶、菊花、杏仁，肃肺止咳之力较大，属于“辛凉轻剂”，适用于风热表证，受邪轻浅，肺失清肃者，症见但咳，身热不甚，口微渴等。
3.麻黄杏仁甘草石膏汤为麻黄汤去桂枝，加石膏而成。
二方虽同治实喘证，但麻黄汤麻、桂合用，属辛温之剂，解表散寒力强，主治风寒实喘证；麻黄杏仁甘草石膏汤麻、膏合用，属辛凉之剂，宣肺泄热力强，主治肺热实喘证。
4.蒿芩清胆汤与小柴胡汤中均用黄芩、半夏、甘草，具有和解少阳之功，用于邪在少阳，症见往来寒热，胸胁苦满，口苦呕逆，苔白脉弦者。
蒿芩清胆汤以青蒿配伍黄芩为主，清热之力胜，再配竹茹、赤茯苓、碧玉散、陈皮、枳壳等，祛湿化痰辟秽之功较著，适用于少阳热重，兼有痰湿中阻者，症见寒热往来，热重寒轻，吐酸苦水，苔腻脉滑等；小柴胡汤以柴胡配伍黄芩为主，再配生姜，疏散之功强，且有人参、大枣，又能益气扶正，适用于伤寒少阳证。
5.竹叶石膏汤与白虎汤中均用石膏、甘草、粳米，具有清热生津之功，用于外感热病，邪在气分证候，症见身热多汗，心烦口渴，舌红脉数者。
白虎汤中石膏与知母相伍，清热泻火力强，适宜于热在气分，正盛邪实，“四大”俱备者；竹叶石膏汤乃白虎汤去知母，加人参、麦冬、竹叶、半夏而成，清热泻火之力逊之，又增益气滋阴、和胃止呕之功，正如《医宗金鉴》所说：“以大寒之剂，易为清补之方”，用于热势已衰，余热未清而气津两伤，胃气失和之证，症见身热不甚，舌红苔少，脉虚数者。
方剂类方比较
1.败毒散：兼益气扶正，宣肺止咳，是益气解表法的代表方。
用治外感风寒湿邪，兼正气不足而见憎寒壮热，无汗，头身重痛，咳痰声重，脉浮重按无力等证者。
2.九味羌活汤：兼能清里热，用治外感风寒湿邪，兼有里热而见恶寒发热，无汗头痛，肢体酸楚疼痛，口苦微渴等证者。
3.同：均能疏风散寒，祛湿解表。
用治外感风寒湿邪之证，以恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚等证候为特征者。
4.大承气汤：硝、黄相须为用，且大黄后下，泻热攻积力强，功善峻下热结；主治实热、积滞壅结肠胃所致之阳明腑实证及热结旁流、痉病、热厥、发狂，以痞、满、燥、实证俱在为特征者。
5.调胃承气汤：无枳、朴，大黄同煎，芒硝后下并加重用量，再加炙甘草和中调胃，使下不伤正，故泻热攻下之力较为缓和，功能缓下热结；主治阳明燥热实结，而痞满不甚者。
6.同：均能清泻热结，用治阳明实热，积滞内结之便秘证；临证以大便秘结，腹痛拒按，苔黄厚，脉实有力等证候为特征。
7.小柴胡汤：功善和解少阳，透表力强，并能益气和胃，扶正祛邪；用治少阳病半表之邪偏重，兼胃虚气逆者，证每多伴有咽干目眩，不欲饮食等证候。
8.蒿芩清胆汤：清胆热之力较强，并能利湿化痰，理气宽胸，多用治少阳病胆热偏盛，兼有湿热痰浊阻滞之证，临证并见寒轻热重，吐酸苦水，甚或黄涎，舌红苔腻，脉弦滑数等证。
9.同：两方均能和解少阳；用治邪犯少阳，机枢不利而见寒热往来，胸胁胀满，口苦脉弦等少阳证者。
10.四逆散：治邪热内传，阳气内郁不达四末所致之“四逆”证。
其冷在肢端，不过肘膝，故以透解郁热，调和肝脾治疗以输布阳气透达四肢。
11.四逆汤：治阳气衰微，阴寒内盛，四肢失以温养之“四肢厥逆”证。
其肢冷严重，冷过肘膝，并见一身虚寒征象。
故急用大辛大热以回阳救逆，以速达回阳之效，使阳复厥除。
12.当归四逆汤：治血虚阳弱，寒凝经脉之“手足厥寒”证。
其寒不在脏，肢厥程度较四逆汤轻，并见面白舌淡，脉细等。
故用温经散寒，养血通脉法，使阴血充，阳气振，经脉通，手足温，脉亦复。
方剂学相似方剂的鉴别
方剂学相似方剂的鉴别1.麻黄汤与桂枝汤同为辛温解表剂。
麻黄汤发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治恶寒发热，无汗而喘之表实证；桂枝汤发汗解表之力逊于麻黄汤，但具调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治恶风发热而自汗出之表虚证。
2.银翘散与桑菊饮皆可治温病初起之表证，均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮肃肺止咳之力大，而解表清热作用较弱，为“辛凉轻剂”。
3.参苏饮与败毒散皆治气虚外感风寒。
但败毒散治风寒夹湿之表证为主，故用羌活、独活、川芎、柴胡祛邪为主，少佐人参以扶正祛邪；参苏饮所治为风寒表证，邪偏于肺，故用苏叶、葛根、人参益气解表宣肺为主，加之痰湿气滞，则又增半夏、木香、陈皮等化痰行气之品。
4.小承气汤、调胃承气汤皆为大承气汤类方。
大承气汤硝、黄并用，大黄后下，且加枳、朴，攻下之力颇峻，为“峻下剂”，主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证；小承气汤不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，攻下之力较轻，称为“轻下剂”，主治痞、满、实之阳明热结轻证；调胃承气汤不用枳、朴，后纳芒硝，大黄与甘草同煎，泻下之力较大承气汤缓和，称为“缓下剂”，主治阳明燥热内结，燥、实而无痞、满之证。
5.温脾汤与大黄附子汤均治冷积里实之腹痛便秘，均以大黄配伍附子为主。
但大黄附子汤主治中气未虚，寒实积滞之腹痛便秘；而温脾汤主治脾阳不足，冷积阻滞，虚中夹实之便秘腹痛。
6.麻子仁丸与济川煎均治津液不足之便秘。
但麻子仁丸证为肠胃燥热所致，故以润肠药与小承气汤合方；而济川煎证为肾虚津亏而成，以补肾益精，养血润肠为法。
7.大、小柴胡汤具和解少阳之功，但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。
而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。
8.蒿芩清胆汤与小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳，往来寒热，胸胁不适者。
但小柴胡汤和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者；蒿芩清胆汤和解之中兼具清热利湿、理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
方剂学方剂对比
方剂学方剂对比方剂学方剂对比XXX1、麻黄汤和桂枝汤麻黄汤和桂枝汤都是辛温解表方剂，可用于治疗外感风寒表证。
不同的是，麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒，恶寒发热，无汗而喘之表实证。
而桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，适用于外感风寒，发热有汗而恶风之表虚证。
2、桑菊饮和银翘散桑菊饮和银翘散都由连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根组成，功用为辛凉解表，清热解毒，宣肺止咳，主治外感风热表证。
不同的是，桑菊饮配有桑叶、菊花、杏仁，辛凉解表，清热解毒之力较弱，但长于宣肺止咳，属辛凉轻剂，适用于感受温热病邪较轻，邪偏重在肺络，以咳为主，身热不甚、口微渴者。
银翘散配有银花、竹叶、牛蒡子、荆芥、淡豆豉，辛凉解表，清热解毒力较强，但宣肺止咳力较弱，为辛凉剂，适用于外感风热重证，邪偏于卫表，发热、口渴较重，或伴咽痛者。
3、大承气汤、小承气汤和调味承气汤大承气汤、小承气汤和调味承气汤均用大黄泻热通便。
大承气汤中硝、黄并用，并加枳、朴，且大黄后下，泻下与行气并重，为峻下之剂，主治痞、满、燥实俱备之阳明腑实重证。
小承气汤不用芒硝，枳、朴用量轻，且大黄与二药同煎，为轻下之剂，主治痞、满、实而燥不明显之阳明腑实轻证。
调味承气汤不用枳、朴，硝、黄并用，且大黄与甘草同煎，为缓下之剂，主治燥、实同见，而无痞、满之阳明腑实轻证。
4、黄龙汤和新加黄龙汤黄龙汤和新加黄龙汤均属攻补兼施剂（泻下热结与补益气血兼顾）。
不同的是，黄龙汤以大承气汤峻下热结，配伍补益气血之品，重在急下存阴，兼顾气血之虚；主治热结里实较重，而兼气血不足者。
新加黄龙汤于黄龙汤中去枳实、厚朴、桔梗、大枣，加入生地、玄参、麦冬、海参等滋阴增液之品，缓下热结之中，兼以益气滋阴，且重在滋阴增液以润燥通便；主治阳明腑实较轻，而阴液亏虚较重者。
5、蒿芩清胆汤和小柴胡汤蒿芩清胆汤和小柴胡汤均有和解少阳之功，以治邪犯少阳之寒热往来，胸胁不适等。
方剂学对比总结完美打印
○<一、多于两个功效的方剂>（每年必考，尤其是多选题考，再不看谁也救不了了）1、仙方活命饮：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛2、五积散：发表温里，顺气化痰活血消积（13）3、地黄饮子：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰交通心肾4、紫金锭：化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛（14）5、独活寄生汤：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血（11）6、犀黄丸：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀（12）7、小活络丹：祛风除湿，化痰通络，活血止痛（14）8、天麻钩藤饮：平肝熄风，清热活血，补益肝肾（93）9、甘麦大枣汤：养心安神，和中缓急；亦补脾气10、吴茱萸汤：温中、补虚，降逆、止呕11、炙甘草汤：滋阴养血，益气温阳，复脉定悸（15）12补阳还五汤：补气、活血、通络<二、类方比较>【1组】：泻心汤比较*半夏泻心汤：半夏人参炙甘草黄芩黄连干姜大枣主治：寒热错杂之痞证功用：寒热平调，消痞散结*生姜泻心汤：半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两主治：水热互结功用：和胃消痞，散结除水*甘草泻心汤：半夏泻心汤+甘草1两主治：胃气虚弱痞证功用：益气和胃，消痞止呕【2组】：建中汤*小建中汤：饴糖桂枝芍药生姜大枣炙甘草主治：中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证功用：温中补虚，和里缓急*黄芪建中汤：主治：阴阳气血两虚证功用：温中补气，和里缓急*当归建中汤：小建中汤去饴糖桂枝+桂心当归主治：产后虚羸不足，腹中痛不已，呼吸少气或小腹拘急挛痛引腰背，不能饮者功用：温补气血，缓急止痛*大建中汤：蜀椒干姜人参饴糖主治：中阳虚弱，阴寒內盛之脘腹剧痛证功用：温中补虚，降逆止痛【3组】：四逆类*四逆汤：生附子干姜炙甘草主治：心肾阳衰寒厥证功用：回阳救逆*通脉四逆汤：生附子干姜炙甘草主治：少阴病，阴盛格阳证（真寒假热证）——里寒外热，身不恶寒，其人面色赤功用：破阴回阳，通达内外*四逆加人参汤：生附子干姜炙甘草人参主治：少阴病，亡阳脱液——脉微而下利，利止而余证仍在功用：回阳救逆，益气固脱*白通汤：生附子干姜葱白主治：少阴病，阴盛戴阳证功用：破阴回阳，宣通上下*参附汤：炮附子人参主治：阳气暴脱证功用：益气回阳固脱*当归四逆汤：当归桂枝细辛芍药甘草大枣通草主治：血虚寒厥证功用：温经散寒，养血通脉【4组】：四君子类*四君子汤：人参白术茯苓甘草主治：脾胃气虚证功用：益气健脾*六君子汤：四君子+陈皮半夏主治：脾胃气虚兼痰湿证功用：益气健脾，燥湿化痰*香砂六君子汤：六君子+木香砂仁（《医方集解》+香附、砂仁）主治：脾胃气虚，痰阻气滞证功用：益气健脾，行气化痰【5组】：四物类*四物汤：熟地当归川芎白芍主治：1）营血虚滞证2）亦可治外伤淤血作痛，妇人诸疾功用：补血调血*胶艾汤：四物汤熟地变干地+阿胶、艾叶、甘草主治：1）妇人冲任虚损，血虚有寒证2）妊娠胞阻，胎漏功用：养血止血，调经安胎*圣愈汤：四物汤+人参、黄芪主治：气血虚弱，气不摄血证功用：补气，补血，摄血【6组】逐瘀类血府逐瘀汤：胸中血瘀证通窍活血汤：瘀阻头面证膈下逐瘀汤：瘀血阻滞膈下证少腹逐瘀汤：寒凝血瘀证身痛逐瘀汤：瘀血痹阻经络证<三、一方治疗多病的方剂>1、败毒散：1）气虚、外感风寒湿表证2）外邪陷里而成之痢疾2、麻黄细辛附子汤：1）素体阳虚，外感风寒证2）暴哑3、大承气汤：1）阳明腑实证2）热结旁流证3）里热实证之热厥、痉病、发狂等4、十枣汤：1）悬饮2）水肿5、四逆散：1）阳郁厥逆证2）肝脾气郁证6、犀角地黄汤：热入血分证1）热扰心神2）热伤血络3）蓄血留瘀7、龙胆泻肝汤：1）肝胆实火上炎2）肝经湿热下注8、理中丸：1）脾胃虚寒证2）阳虚失血证3）脾胃虚寒所致的胸痹，病后多涎唾或小儿慢惊9、吴茱萸汤：1）阳明寒呕2）少阴吐利3）厥阴头痛10、补中益气汤：1）中气不足证2）气虚下陷证3）气虚发热证11、生脉散：1）湿热、暑热、耗气伤阴证2）久咳伤肺，气阴两虚证12、胶艾汤：1）妇人冲任虚损血虚有寒证2）妊娠胞阻，胎漏13、归脾汤：1）心脾气血两虚证2）脾不统血证1）阴阳气血虚弱，心脉失养证2）虚劳肺痿15、磁朱丸：1）水火不济（心肾不交证）2）癫痫16、安宫牛黄丸：1）邪热内陷心包证2）中风昏迷3）小儿惊厥17、温经汤：1）冲任虚寒，瘀血阻滞证2）宫冷、久不受孕18、槐花散：1）肠风2）脏毒19、黄土汤：1）脾阳不足2）脾不统血证20、麦门冬汤：1）虚热肺痿2）胃阴不足证1）血虚寒厥2）瘀血阻滞证3）产后恶露不行，小腹冷痛22、小柴胡汤：1）伤寒少阳证2）热入血室证（妇人伤寒）3）黄疸、疟疾以及内伤杂病证见少阳证者23、四物汤：1）营血虚滞证2）外伤瘀血作痛24、五苓散：1）膀胱气化不利之蓄水证2）水湿内停3）痰饮25、肾气丸：1）肾阳不足证2）痰饮3）水肿4）消渴5）脚气6）转胞26、当归补血汤：1）妇人经期、产后血虚发热头痛2）疮疡溃后，久不愈者3）失血过多，阳气浮越，身热烦渴者4）劳倦内伤，肌热烦渴，脉洪无力者<四、重点药物的配伍意义>:1、【炙甘草】★麻黄汤：1）缓峻以防伤正2）调和诸药桂枝汤：1）扶正祛邪2）调和诸药3）和芍药酸甘缓急4）和桂枝辛甘养阳白虎汤：1）护中2）缓峻四逆汤：1）温阳益气补虚2）缓峻3）调和诸药4）解附子毒苓桂术甘汤：1）合桂枝以辛甘化阳2）和白术益气健脾3）调和诸药炙甘草汤：1）辛甘化阳2）温壮心阳3）补益心气2、【甘草】：仙方活命饮：化毒和中当归四逆汤：益气健脾3、【薄荷】：逍遥散：疏肝散热防风通圣散：疏风解表养阴清肺汤：散邪利咽凉膈散：清头目，利咽喉地黄饮子：疏郁而轻清上行，清利咽喉4、【桂枝】★：枳实薤白桂枝汤———1）通阳散寒2）平冲降逆（15年）桃核承气汤配桃仁1）通行血脉2）助桃仁活血祛瘀3）防硝、黄寒凉凝血之弊五苓散配泽泻1）解表散寒2）温阳化气苓桂术甘汤配茯苓1）温阳化气2）平冲降逆3）化气利水麻黄汤配麻黄发汗解表散寒桂枝汤配白芍等量配伍，营卫同治，邪正兼顾；散中有收，汗中寓补，相反相成；汗而有源，滋而能化，相辅相成。
方剂比较
通窍全凭好麝香， 桃仁大枣老葱姜； 川芎黄酒赤芍药， 表里通径第一方。
血府逐 瘀汤
膈下逐 瘀汤
五方均以川 芎、秦艽、 当归、桃仁 、红花为基 础加减而 成，均具有 活血祛瘀止 痛之效，均 治血瘀导致 的疼痛证
除上述药外，尚 有枳壳、柴胡、 牛膝、桔梗 除上述药外，尚 有香附、乌药、 枳壳、元胡、灵 脂、丹皮 上药去桃仁、红 花、甘草、加小 茴香、官桂、干 姜、元胡、没药 、蒲黄、灵脂 上药去赤芍加羌 活、秦艽、地龙 、没药、五灵脂 、香附、牛黄
方名 清胃散 玉女煎
相 同 均能清胃热 均治胃上火攻牙痛 牵引头痛及牙龈出 血 相 同
方名 安宫 牛黄
紫雪
均有清热解毒、开 窍醒神之功。均治 温邪热毒内陷心包 症见高热神昏谵 语，甚至痉厥之热 闭证。
至宝丹
清胃散与玉女煎比较表 不 同 兼能凉血热。治疗胃中积热火气上攻并波及血分的牙痛证， 伴有面颊发热，唇舌颊腮肿痛，口气热臭，苔黄脉滑大而数 兼能滋阴。治疗胃中热盛，肾阴不足牙痛证。多伴有牙齿松 动，烦热干渴，舌红苔黄而干。 凉开“三宝”比较 不 同 功 用 主 治 治邪热内陷心包或痰热壅闭心 本方最凉，长于清热解毒兼能 窍而引起的高热烦躁，神昏 豁痰开窍 谵语小儿惊厥属邪热内闭 治热邪内陷心包，热盛动风者 本方凉性次之，但镇痉熄风 多见有惊厥，口渴唇焦尿赫便 之力优且能安神 闭。小儿惊厥因热盛动风者。 （神昏痉厥） 治痰热内闭心包者。多伴有痰 本方凉性又次之但化浊开窍之 盛气粗，苔黄腻脉滑数，及中 力甚优。 风中暑，小儿惊厥痰热内闭者 （热闭神昏证） 芍药汤、白头翁汤比较表 不 组织特点 治以调和气血为主配 以清热解毒，并取“ 通因通用”之法。使 “行血则便脓血愈， 调气则后重自除”。 清热解毒，与凉 血止痢并用兼以燥 湿，收涩止痛。 功 用 同 主 治 治湿热疫毒蓄积肠 中，与气血相搏， 气滞血瘀化为脓血 者：下痢白多赤 少，小便短赤，苔 黄腻。 治热毒壅结大肠深 陷血分，血为热邪 所蒸腐，为脓血下 痢赤多白少，口渴 苔黄，脉弦数 同 主 治 风热袭于肺卫，偏于肺，肺失 宣降者，以但咳为主，兼见身 微热，口微渴。 风热袭于肺卫，偏于卫，热毒 伤津明显者、身热微恶寒，无 汗或有汗也不畅、咽痛口渴、 舌尖红。
各类中药、方剂功效对比
1.麻黄汤与桂枝汤比较同属辛温解表之剂，都可用治外感风寒证，两方均用桂枝与甘草。
但麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，并能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂；适用于外感风寒，肺气失宣之恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧之表实证。
桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂；适用于外感风寒，营卫不和所致的恶风发热、汗出、头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱之表虚证。
2、桑菊饮与银翘散的比较都治疗温病初起之辛凉解表剂，二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根等五味，但银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶解表清热之力强；桑菊饮有桑叶、菊花、杏仁，肃肺止咳之功大。
所以银翘散为辛凉平剂，桑菊饮为辛凉轻剂3大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的比较三承气汤均为寒下剂，共俱泻下热结之功，皆治阳明腑实证，但大承气汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴四药组成，泻下与行气并重，且用法中后下大黄，故有俱峻下热结之功，而主治阳明腑实证痞满燥实四症俱在者；小承气汤去芒硝且减枳、朴同量，三物同煮，故为轻下热结之剂，主治阳明腑实证痞、满、实三者俱在而无燥结者；调胃承气汤只用硝、黄，不用枳、朴，另加甘草之缓，而成缓下热结之剂，主治阳明腑实证但见燥实而无痞满者。
4、小承气汤与麻子仁丸的比较本方用小承气汤以泻下泄热通便，而大黄、厚朴用量俱从轻减，更取质润多脂之麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成，一则益阴增液，以润肠通便，使腑气通，津液行；二则甘润减缓小承气攻下之力，具有不伤正，润而不腻，攻润相含的特点，以达润肠通便，缓下之功，使燥热去，阴液复，而大便自调。
5、小柴胡汤与蒿芩清胆汤小柴胡汤和蒿芩清胆汤均能和解少阳，用于邪在少阳，往来寒热，胸胁不适者。
但小柴胡汤以柴胡与黄芩相配，柴胡用量独重，意以以透为主，主治少阳半表半里偏于表者。
且配以人参和解之中兼有益气扶正之功。
宜于胆寒不和，胃虚气逆者。
蒿芩清胆汤以青蒿配黄芩，黄芩用量大于青蒿，意以以清为主，主治少阳半表半里证偏于表者；是配以茯苓、滑石，于和解之中而兼清热利湿，理气化痰之效。
方剂比较
类方比较
四君子汤
参、白术、茯苓 为主，为治脾胃 气虚的基础方
参苓白术散
上配伍渗湿止泻之 苡仁、砂仁等，并 配伍了宣利肺气之 桔梗，体现了“培 土生金” 脾虚湿盛证 渗湿止泻
配伍 以补气健脾的人 在补气健脾的基础
异
主治 脾胃气虚证
功用 益气健脾
同
同用人参、白术、茯苓、炙甘草，均可 治疗脾胃虚弱证，同具有补气健脾之功
类方比较
大青龙汤 小青龙汤 射干麻黄汤
组 同 麻黄 炙甘草 桂枝 异 石膏 生姜 干姜 细辛 半夏 五味子 大枣 杏仁 芍药 麻黄量轻 成
功 同 发汗解表 止咳平喘
麻黄 紫菀 射干 冬花 大枣 生姜 细辛 半夏 五味
（ 表里同治 ） 以治里为主 下气平喘之力强 偏于祛痰止咳 风寒表证较轻， 痰饮郁结，肺气 上逆者。
芒硝 甘草
芒硝 枳实 厚 朴 桃仁赤芍 莱菔子 峻下并行气活 血
热
泻 轻下
下 缓下 实 证
明
腑
异 痞、满、燥、痞、满、实 治 实俱全的阳 为主而不燥 明热结重证。的阳明热结 轻证。
燥、实为主 单纯性肠梗阻， 而无痞满之 痞满燥实俱重、 阳明轻缓证。气胀明显者。
类方比较
·重在疏肝理脾，调畅气机，兼能透邪解郁，
主治
肝郁血虚脾弱之胁痛 头痛、体倦食少及妇 女月经不调等
健脾养血
肝肾阴虚、肝气郁 滞之胁痛，并见吞 酸吐苦等肝气犯胃 之症
滋养肝肾
功用
同
均能治疗肝郁气滞、肝气不舒之两胁作痛，均 用了当归，均具有疏肝理气之功
类方比较
牡蛎散
固涩剂
长于敛阴潜阳，其收敛止汗之力较强。 常用治诸虚不足，身常汗出的自汗证； 更多用于体虚心阳不潜，营阴不守， 心悸惊惕之盗汗证。 均能益气固表止汗。 用治气虚卫外不固之自汗证。
方剂对比
对比1麻黄汤和桂枝汤在组成功效和主治方面的异同？麻黄汤和桂枝汤同为辛温解表剂，均可用治外感风寒表实证。
麻黄汤中麻黄、桂枝并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平，为辛温发汗重剂。
主治外感风寒所致恶寒发热、无汗而喘之表实证；桂枝汤中桂枝、芍药并用，佐以生、打造，发汗解表之力逊于麻黄汤，担忧调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而自汗出之表虚证2银翘散和桑菊饮……….银翘散与桑菊饮皆属治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散有银华配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”3小青龙汤、定喘汤、子降气汤三方功用、主治不同点？小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治平素有水饮停，有感风寒，外寒引动饮，寒饮犯肺之咳喘，当见恶寒、发热，无汗头痛等表证和肢面浮肿的水饮停证。
咳喘应以咳嗽、喘促，痰多而稀，伴胸膈痞满，甚则不得平卧，苔白滑等症状。
定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起。
一哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数，伴微恶风寒者。
子降气汤有降气平喘，祛痰止咳之功，主治寒痰壅肺，肾虚，肾不纳气的上盛下虚之喘咳证。
除喘咳短气，痰涎壅盛外，还当见腰痛脚软，或肢体浮肿苔白腻，脉弦滑。
4泻白散、定喘汤、麻杏石甘汤均治疗热喘，临床如何区分使用？（病因、主治、症状）泻白散：所治热喘由火热郁伏于肺，肺失肃降之职所致；本方具有清热平喘外兼有泄肺止咳，主治肺中伏火郁热，肺热阴伤之肺热咳喘，症见气喘气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺热甚，舌红苔黄，脉细数。
麻杏甘石汤：有余外感风邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。
麻杏甘石汤有辛凉宣肺之功，主治外感风热壅肺。
症见身热不解口渴有汗或无汗，舌苔薄白或黄。
脉浮数。
定喘汤：痰热久蕴，肺失清肃，复为风寒所遏，肺失宣肃所致。
方剂学 重点方子对比
长于凉肝熄风
长于开窍化浊
高热谵语明显者
四肢抽搐明显者
神昏痰浊较甚者
四逆散
四逆汤
当归四逆汤
四逆病机
邪遏阳气
阳衰阴盛
寒凝经脉
四逆程度
指趾不温
冷过肘膝
手足冷
伴随症状
身热脉弦
恶寒踡卧，神衰欲寐
肢体疼痛，舌淡
主治证
阳郁厥逆证
心肾阳衰寒厥证
血虚寒厥证
同
固涩止泻
异
以温肾为主兼以暖脾涩肠
以固涩为主，兼以温补脾肾
主治
同
脾肾虚寒
异
命门火衰，火不暖土所致之肾泻
泻痢日久脾肾虚寒而以脾肾为主的大便失禁
清胃散
玉女煎
组成
同
无
异
当归，黄连，生地，丹皮，升麻
熟地，知母，麦门冬，牛膝，石膏
功用
同
清胃热，止牙痛
异
重在清胃火，清热凉血
以清胃热为主兼滋补肾阳
主治
同
胃热牙痛
异
异
半夏，莱菔子，连翘
白术，黄连，木香，甘草，人参，砂仁，麦芽，山药，肉豆蔻
功用
同
消食健脾，理气和胃，清热
异
消食和胃
健脾和胃，消食止泻
主治
同
食滞脾胃，气机不畅
异
食滞胃脘证
脾虚食积证
四神丸
真人养脏汤
组成
同
肉豆蔻，
异
吴茱萸，五味子，大枣，补骨脂，生姜
木香，诃子，当归，白术，芍药，人参，肉桂，甘草，罂粟壳
功用
芍药
功用
同
温阳利水
异
重在温脾阳兼行气化滞
重在温肾阳兼敛阴缓急
50个常用方剂的对比--经方
50个常用方剂的对比--经方方剂是中医的一大特色，临床上根据不同症状随症加减配伍可谓变化多端。
但疾病的证候群错综复杂，同病异症，异症同病之现象多有出现，医师用药就要细心分析，灵活辨证，对症下药方可收到良效。
本文就中医常用方剂的配伍运用作一对比浅述，仅供同仁参考。
1.大柴胡汤与小柴胡汤两方均有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣，都有降逆止呕的作用。
小柴胡汤又配伍了人参、炙甘草，有益气和中的作用，其和解与补虚同用，治疗少阳病往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白或微黄腻、脉弦等症。
而大柴胡汤又配合了大黄、枳实、芍药，又有导滞泄热、缓急止痛作用，其和解与攻下并用、主要作用为和解少阳、泻下热结，主治少阳、阳明同病，适用于往来寒热、胸闷、呕恶、大便秘结、胸腹胀满、下利不畅、口苦、苔黄、脉弦有力者。
2.蒿芩清胆汤与温胆汤温胆汤组成药物有陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹菇，具有化痰、降逆、和胃作用，其清热而不寒，化痰而不燥，主治痰热扰胆、虚烦不眠之症。
本方加青蒿、滑石、青黛、黄芩即为蒿芩清胆汤，其清热除湿作用较温胆汤为强，为清胆泄热、和胃化湿之剂；主治外感湿热之邪，邪留气分，热重于湿，热重寒轻的病证。
主要临床见症有：发热微恶风寒、头重、肢倦、胸痞呕恶、舌苔腻、脉濡数等。
3.四逆散与小柴胡汤两方都用柴胡清疏肝胆、和解表里。
所不同者，小柴胡汤用黄芩，略为偏寒，故以口苦、咽干为主症之一，而四逆散用芍药、甘草，着重于里缓急止痛，以里急腹痛为主症之一。
小柴胡汤又用人参、半夏，和胃止呕；四逆散用枳实，行气破结。
4.黄连汤与半夏泻心汤黄连汤为半夏泻心汤去黄芩加桂枝而成，它与半夏泻心汤都是调和肠胃，治疗肠胃功能失调、升降失常，寒热夹杂病症的方剂。
不同点是黄连汤所治是上热下寒症状较突出者，上热则见胸烦，下寒则见腹痛。
故黄连汤增加黄连用量以清心胃之火，除去黄芩，而加桂枝以温经散寒。
在临床应用时，如腹痛较重，可将桂枝改为肉桂，则温里止痛的功效更强。
方剂类方比较
1. .麻黄汤------桂枝汤同为辛温解表剂，均可发汗以解表邪，均可用治外感风寒表证。
麻黄汤中麻黄、桂枝并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平，为辛温发汗重剂。
主治外感风寒所致恶寒发热、无汗而喘之表实证；桂枝汤中桂枝、芍药并用，佐以生姜、打造，发汗解表之力逊于麻黄汤，担忧调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而自汗出之表虚证2. 银翘散------桑菊饮组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，皆可疏风清热，但银翘散有银花配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”宜治温病初起，邪热较重偏于卫表之发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，口渴咽痛，舌尖红，脉浮数等；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”宜治温病初起，表证较轻邪热不甚，肺失清肃之咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数等四物汤：以人参为君，重在补脾益气，为补气的基础方剂。
主治脾胃气虚，运化乏力证。
临证以面色白、气短体倦、食少便溏、舌淡脉虚等为特征。
3.小柴胡汤------蒿芩清胆汤均含有黄芩、半夏，均能和解少阳，用治邪犯少阳，机枢不利而见寒热往来，胸胁胀满，口苦脉弦等少阳证者。
但小柴胡汤以柴胡、黄芩配伍参，枣，炙甘草，和解少阳，并能益气和胃，扶正祛邪；宜于邪踞少阳，胆胃不和者。
蒿芩清胆汤以青蒿配赤茯苓，碧玉散，和解中之中，兼清热利湿，理气化痰之效，适于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者4. 苏子降气汤------定喘汤均含有苏子，半夏，甘草，均可降气平喘，苏子降气汤所治之喘咳证，乃因寒痰壅肺，肺失宣降（上实）为主，且有肾虚不纳气（下虚）而致，属上实下虚之喘咳证，故以降气祛痰平喘，温肾纳气立法，临证以喘咳痰涎壅盛，痰多清稀，胸闷，呼多吸少，腰酸脚软，苔白滑，尺脉偏弱等证为特征。
定喘汤所治之喘咳证，乃因素有痰浊蕴肺，郁而化热，复感风寒，肺失宣降所致。
故以宣肺降气，祛痰定喘兼清肺热，散风寒立法。
方剂对比总结
解表剂一、辛温解表1.麻黄汤中麻桂并用，发汗之力较强，并善宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒，恶寒发热而无汗喘咳之表实证。
2.桂枝汤中桂芍并用，发汗解表不如麻黄，但有调和营卫之功，为辛温发表之和剂，适用于外感风寒，发热有汗而恶风之表虚证。
3.九味羌活辛温发汗，兼清里热，适用于外感风寒挟湿，恶寒发热，无汗身痛，兼有口苦微渴者。
4.加味香苏散为辛温发汗之缓剂，适用于四时感冒，恶寒发热不甚而无汗之表证。
5.小青龙汤发汗解表以除风寒而宣肺气，温化水饮而去寒饮而平咳喘，适用于素有停饮又感风寒之咳喘，痰多不易咳出者。
一、辛凉解表1.桑菊饮、银翘散均为治疗风热表证常用方剂，但桑菊饮解表力小，重在疏肺，适用于风热袭肺，咳而微发热者；银翘散解表力大，且能清热解毒，适用于温热初起，热重寒轻，咳嗽咽痛口渴等证。
2.麻杏石甘汤为辛凉重剂，清泄肺热之功尤著，无论热壅于肺还是热闭于肺的身热咳喘，均可使用，但需注意发热轻重与汗之有无而酌定麻黄与石膏的用量。
3.升麻葛根汤升阳解肌而透疹，宜于麻疹欲出不出而身热无汗者。
二、扶正解表1.败毒散益气解表，适用于体虚而感风寒湿邪之表证，时行感冒易见表寒证者亦可用，再造散助阳益气，辛温发汗，适用于阳气虚弱而见表寒证，非汗不解者。
2.加减葳蕤汤养阴解表，适用于阴虚之人又受风热之表热证。
和解剂一、和解少阳1.小柴胡汤为和解少阳之主方，主风寒邪犯少阳，而致寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食等证。
2.蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰，主治暑温之邪犯少阳，兼有痰湿中阻，热重于湿，见证以热重寒轻，胸膈胀闷，呕吐酸苦，或吐黄涎而黏等。
三、调和肝脾1.四逆散有透邪解郁，理脾升阳之功，主治阳气内郁，而致四肢厥逆，手足寒，或脘腹疼痛，或泄利下重等证。
2.逍遥散养血疏肝，健脾合营，主治肝郁血虚，脾不健运，而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，以及月经不调，乳房胀痛诸证。
3.痛泻要方主治脾受肝邪，大便泄泻，泻后腹痛，泻后痛犹不解之证。
经典方剂鉴别比较
经典方剂鉴别比较2020-06-05 14:43·头条号中医爱好者0011. 大承气汤、小承气汤、调胃承气汤：皆为大承气汤类方。
大承气汤硝、黄并用，大黄后下，且加枳、朴，攻下之力颇峻，为“峻下剂”，主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证;小承气汤不用芒硝，且三味：同煎，枳、朴用量亦减，攻下之力较轻，称为“轻下剂”，主治痞、满、实之阳明热结轻证;调胃承气汤不用枳、朴，后纳芒硝，大黄与甘草同煎，泻下之力较大承气汤缓和，称为“缓下剂”，主治阳明燥热内结，燥、实而无痞、满之证。
2. 麻子仁丸、济川煎：均治津液不足之便秘。
麻子仁丸证为肠胃燥热所致，故以润肠药与小承气汤合方;济川煎证为肾虚津亏而成，以补肾益精，养血润肠为法。
3. 小柴胡汤、大柴胡汤：具和解少阳之功。
小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。
大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。
4. 蒿芩清胆汤、小柴胡汤：均能和解少阳，用于邪在少阳，往来寒热，胸胁不适者。
小柴胡汤和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者;蒿芩清胆汤和解之中兼具清热利湿、理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
5. 逍遥散、四逆散：均具疏肝理气之功。
四逆散专于疏泄肝郁，主治阳郁厥逆或肝脾不和之证。
逍遥散除疏肝解郁外，又有养血健脾之功，主治肝郁血虚脾弱证。
6. 逍遥散、痛泻要方：均可治肝郁脾虚之证。
痛泻要方以治脾为主，兼事柔肝，主治脾虚肝旺之痛泻。
逍遥散疏肝与健脾之力相当，又有养血之功，主治肝郁血虚脾弱证。
7. 左金丸、龙胆泻肝汤：均具清肝泻火之用。
左金丸主要用于肝火犯胃之呕吐吞酸，有降逆和胃之功;龙胆泻肝汤除用于肝经实火之证外，且有清利湿热之功，亦用于肝经湿热下注之证。
8. 清胃散、玉女煎：同治胃热牙痛。
清胃散重在清胃火，兼用凉血散瘀之品。
玉女煎清胃热，滋肾阴，主治胃经有热而肾水不足之牙痛。
9. 芍药汤、白头翁汤：同治痢疾。
临床常用方剂对比
临床常用方剂对比
□ 欧阳军
镇肝熄风汤、羚角钩藤汤、三甲复脉汤、天麻钩藤饮
此四方均有平熄内风作用，为治疗肝风内动的常用方剂。
但羚角钩藤汤、天麻钩藤汤以平肝清热为主；三甲复脉汤、镇肝熄风汤以潜阳为主。
羚角钩藤汤平肝熄风且有清肝作用，既能治疗肝阳上亢的头痛、头晕，又可用于外感热病、高热动风、手足抽搐等症。
天麻钩藤饮平肝熄风，治疗肝阳上亢引起的肝风内动之证。
三甲复脉汤育阴潜阳，养血熄风，用于热病后期，阴津受伤，血不养筋，手指蠕动，以及杂病阳虚阳亢、眩晕、耳鸣等证。
镇肝熄风汤以重镇潜降为主，适于肝阳上亢、肝气上逆引起的肝风内动之证。
理中汤与小建中汤
两方均有温中散寒的作用，都能治疗中焦虚寒证。
理中汤以祛寒温中的干姜和补中益气健脾的人参、白术、甘草组成，其温中散寒、燥湿健脾之力较好。
主治中焦虚寒兼有湿邪者。
其证较小建中汤证寒盛而兼湿邪，临床见症以吐、利、腹痛、口不渴、苔白滑、脉沉弱等为主。
小建中汤以温中补虚、缓急止痛为主要作用，主治虚劳里急腹痛之证，亦可治疗气血俱虚、营卫不和，阴阳失调的虚劳发热以及心悸虚烦不宁、面色无华、舌淡苔白、脉沉弦细等证。
小建中汤与大建中汤
两方均有温中补虚作用，都是治疗中焦虚寒疼痛的方剂。
大建中汤由干姜、蜀椒、人参、饴糖组成，其温中散寒、补中益气之力较强，并可降逆止呕。
适于中焦阳虚、阴虚内盛、脘腹剧痛、呕逆之证。
小建中汤温中补虚之力较差，但其缓急止痛作用较好，且有调和营卫之功，不但能治疗中焦虚寒、里急腹痛之证，还能治疗气血不足，营卫不和，阴阳失调之虚劳发热，以及气血不足、心失所养的心悸虚烦不宁等诸虚不足之证。
(未完待续)。
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解表剂
一、辛温解表
1.麻黄汤中麻桂并用，发汗之力较强，并善宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风
寒，恶寒发热而无汗喘咳之表实证。
2.桂枝汤中桂芍并用，发汗解表不如麻黄，但有调和营卫之功，为辛温发表之和剂，适用
于外感风寒，发热有汗而恶风之表虚证。
3.九味羌活辛温发汗，兼清里热，适用于外感风寒挟湿，恶寒发热，无汗身痛，兼有口苦
微渴者。
4.加味香苏散为辛温发汗之缓剂，适用于四时感冒，恶寒发热不甚而无汗之表证。
5.小青龙汤发汗解表以除风寒而宣肺气，温化水饮而去寒饮而平咳喘，适用于素有停饮又
感风寒之咳喘，痰多不易咳出者。
一、辛凉解表
1.桑菊饮、银翘散均为治疗风热表证常用方剂，但桑菊饮解表力小，重在疏肺，适用于风
热袭肺，咳而微发热者；银翘散解表力大，且能清热解毒，适用于温热初起，热重寒轻，咳嗽咽痛口渴等证。
2.麻杏石甘汤为辛凉重剂，清泄肺热之功尤著，无论热壅于肺还是热闭于肺的身热咳喘，
均可使用，但需注意发热轻重与汗之有无而酌定麻黄与石膏的用量。
3.升麻葛根汤升阳解肌而透疹，宜于麻疹欲出不出而身热无汗者。
二、扶正解表
1.败毒散益气解表，适用于体虚而感风寒湿邪之表证，时行感冒易见表寒证者亦可用，再
造散助阳益气，辛温发汗，适用于阳气虚弱而见表寒证，非汗不解者。
2.加减葳蕤汤养阴解表，适用于阴虚之人又受风热之表热证。
和解剂
一、和解少阳
1.小柴胡汤为和解少阳之主方，主风寒邪犯少阳，而致寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，
默默不欲饮食等证。
2.蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰，主治暑温之邪犯少阳，兼有痰湿中阻，热重于湿，见
证以热重寒轻，胸膈胀闷，呕吐酸苦，或吐黄涎而黏等。
三、调和肝脾
1.四逆散有透邪解郁，理脾升阳之功，主治阳气内郁，而致四肢厥逆，手足寒，或脘腹疼
痛，或泄利下重等证。
2.逍遥散养血疏肝，健脾合营，主治肝郁血虚，脾不健运，而致两胁作痛，寒热往来，头
痛目眩，口燥咽干，神疲食少，以及月经不调，乳房胀痛诸证。
3.痛泻要方主治脾受肝邪，大便泄泻，泻后腹痛，泻后痛犹不解之证。
四、调和肠胃
1.半夏泻心汤和胃降逆，开结除痞，主治胃肠之间寒热错杂，虚实互见，遂致心下痞，上
为呕吐，下为肠鸣下利者，故用辛开苦降，寒热并治，使邪去痞消，呕利均止。
清热泻火剂
1.清营汤与犀角地黄汤相比，前者在清热凉血之中配伍清气之品，以使入营之热从气分透
解，适用于邪初入营尚未动血之证；犀角地黄汤着重清热解毒，凉血散瘀，用治热动血分之剂。
主证不同，邪留深浅有别，这是两者的不同。
2.竹叶石膏汤由白虎汤化裁而来。
白虎汤证为热盛而正不虚，竹叶石膏汤为热势已衰，余
热未尽而气津两伤。
热既衰且胃不和，故去苦寒质润的知母，加人参、麦冬益气生津，竹叶除烦，半夏和胃。
其中半夏虽温，但配入清热生津药中，则温燥之性去而降逆之用
存，且有助于转输津液，使参、麦补而不滞，此善用半夏者也。
3.仙方活命饮、五味消毒饮、四秒勇安汤均为阳证疮疡的代表方，均有清热解毒之功。
三
方的不同点在于：仙方活命饮为痈肿初起的要方，出清热解毒之外，还配伍疏风，活血，軟坚，散结之品，功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛；五味消毒饮重在清热解毒，其清解之力较仙方活命饮为优，侧重消散疔毒；四秒勇安汤主治脱疽之热毒炽盛者，药少量大力专，且需连续服用。
4.仙方活命饮与普济消毒饮均为清热解毒之方剂。
但普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发
于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热；仙方活命饮则通治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对疮疡初期更宜。
5.左金丸与龙胆泻肝汤，皆用于肝经实火，胁痛口苦等证，但左金丸主要用于肝经郁火犯
胃之呕吐吞酸等证，有降逆和胃之功，而无清利湿热作用，泻火作用较弱；龙胆泻肝汤主要用于肝经实火上攻之目赤耳聋，或湿热下注之淋浊阴痒等证，有清利湿热之功，而无和胃降逆作用，泻火之力较强。
6.玉女煎与清胃散同治胃热牙痛。
但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍
升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等证；玉女煎以清胃热为主，而兼滋肾阴，故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂，功能清胃火、滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙宣及牙痛诸证。
7.白头翁汤与芍药汤同为治痢之方。
白头翁汤主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，治以清热
解毒，凉血止痢，使热毒解，痢止而后重自除；芍药汤治下利赤白，属湿热痢，而兼气血失调证，故治以清热燥湿与调和气血并进，且取“通因通用”之法，使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。
两方主要区别在于：白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢，芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。
祛暑剂
1.清络饮功用祛暑清热，用药轻清宣透，为治疗暑热伤肺，邪轻病浅的常用方剂。
2.祛暑解表---新加香薷饮功用祛暑解表，清热化湿，为治疗暑温初起，兼感表寒的代表方
剂。
3.祛暑利湿---六一散有祛暑利湿之功，主治暑邪挟湿之证，六一散药少力轻，为治疗暑湿
之常用基础方。
4.清暑益气---清暑益气汤是为暑伤气津而设，于清暑之中，配以益气生津之品，邪正两顾。