汽车保险与理赔 机动车定损实务
汽车保险与理赔机动车定损实务
汽车保险与理赔机动车定损实务引言汽车保险是指车主购买的一种保险产品，用于在车辆发生意外事故、损失或被盗时提供赔偿。
而理赔机动车定损实务则是指保险公司在接到保险理赔申请后，进行车辆定损、评估损失、确定赔偿金额的过程。
本篇文档将详细介绍汽车保险与理赔机动车定损实务的相关知识。
汽车保险的分类汽车保险按照保险责任不同可分为以下几类：1. 交强险：由国家法律强制实施，车辆在上路行驶时必须购买。
主要负责赔偿因机动车交通事故导致的人身伤亡和财产损失。
2. 商业险：包括机动车辆损失险、第三者责任险、盗抢险等。
车主可根据自身需求选择购买不同商业险项。
机动车定损实务流程机动车定损实务是指保险公司根据车辆损失情况，确定赔偿金额的过程。
其流程大致如下： 1.报案：车主在发生事故或损失后，需及时向保险公司报案，提供事故发生时间、地点、经过，以及车辆状况等基本信息。
2. 查勘定损：保险公司会派遣查勘员前往事故现场或车辆停放地点进行查勘，了解事故原因、损失情况等。
定损员会对车辆进行细致的检查，记录车辆的损失情况，拍照取证。
3. 评估损失：根据查勘员提供的数据和照片，保险公司会派遣定损员进行损失评估。
定损员会根据车辆的实际价值、修复成本以及市场行情等因素，评估出车辆的损失金额。
4. 理赔结算：保险公司根据定损员评估的结果，向车主提供相应的理赔金额。
车主可选择接受赔付或提出异议，如果存在争议，双方可通过协商或仲裁解决。
定损员的职责与要求定损员是进行机动车定损工作的专业人员，其职责和要求如下： - 必须具备相关的行业知识和技能，理解汽车保险的相关规定和流程。
- 需要熟悉车辆的结构和机械原理，能够准确判断车辆的损失情况。
- 具备良好的沟通能力，能够与车主、修理厂、保险公司等各方进行有效的沟通和协调。
- 具有责任心和公正的原则，能够客观、准确地评估车辆的损失，并提供公正的赔偿建议。
汽车保险理赔的常见问题在汽车保险理赔过程中，常见的问题包括： 1.赔偿金额争议：保险公司和车主对车辆损失金额的评估存在不同意见，双方需要进行协商或仲裁解决。
汽车保险与理赔》课程标准(最新)
汽车保险与理赔》课程标准(最新)汽车保险与理赔实务》是汽车营销专业的必修课程，旨在培养学生在汽车销售过程中推销保险、计算保险、办理事故车定损及理赔的能力。
该课程包括汽车保险的基本险种、承保与理赔流程，并结合保险公司的实务操作进行工作任务引领式的项目实训，以提高学生的理论知识掌握和实际操作能力。
该课程完成后，学生可以获得《汽车保险理赔员》培训合格证书和《汽车保险公估师》职业资格证书。
该课程的设计思路是以“汽车保险与理赔实务”工作任务为基础，以客户介绍推销保险、保险出单、定损、理赔、续保为完整过程来设置研究项目。
研究过程中，通过案例分析对事故车辆的定损及理赔，加强校企合作、校内实验实训室的管理，开展案例教学、实验教学和实践教学，向学生展示不同银行的汽车保险与理赔实战操作流程，提供汽车营销介绍保险阶段的模拟实战平台，为学生提供充分的实践机会。
该课程的教学评价是依照各项目的比例来评比的，通过过程评价、知识评价和实践操作评价的形式来评定学生，体现学生对相关职业能力的掌握程度。
教学的基本思路是要求学生在了解汽车保险、理赔的基本原理和规定的基础上，依照每一工作任务涉及的内容设定应知、应会目标和鉴定标准，结合汽车保险、理赔的实际情况，在实践中运用相关知识，培养具体的实践操作能力。
我们将充分利用本校的实训基地，并积极考虑建设相关的校外实训基地，为学生提供真实的工程环境，锻炼他们的职业技能，为课程的实践教学提供支持。
我们还将与当地的保险公司、汽车4S店等保持合作，带领学生参观、实，现场体验汽车保险的各个环节，增加对课堂教学的直观认识。
同时，我们还将定期邀请保险公司、汽车4S店的相关从业人员来校举办汽车保险与理赔方面的讲座，紧抓车险查勘定损、理赔的最新动向。
该课程总学时建议为140课时，5学分。
2、课程目标通过工作任务引领的教学模式，根据社会和企业对汽车营销人才、汽车保险人才等的培养要求，我们将培养学生汽车保险与理赔的意识和法律技能。
第四章 汽车保险理赔实务(3)
课时授课计划课次序号：08 一、课题：第四章汽车保险理赔实务4.5 赔款理算；4.6 核赔二、课型：课堂讲授三、目的要求：学生通过该次课的学习，应达到：1. 掌握交强险赔款的理算2. 掌握商业车险赔款理算3. 了解核赔的意义4. 掌握核赔的流程5. 掌握核赔的主要内容四、重点、难点：1. 交强险赔款的理算2. 商业车险赔款理算3. 核赔的主要内容五、教学方法及手段：1.教学方式：讲授；2.辅助手段：多媒体课件及多媒体教学辅助设备；3.安排学生课下通过查阅网络资料、报纸、期刊以及向保险公司做调查等方式了解我国车辆赔款的理算规定和核赔要点。
六、参考资料：1. 教学参考书：《汽车保险与理赔》，李景芝、赵长利主编，国防工业出版社，2007年6月份出版；2. 相关网站：中国保监会、中国保险行业协会、中国人民保险公司等。
七、思考题：1.甲车投保交强险、车损险、商业三者险10万元、车上人员责任险（每座2万元），乙车投保交强险、车损险、商业三者险15万元、车上人员责任险（每座1万元），两车互撞，甲车70%责任，车损3000元，车上1人受伤，死亡伤残费用60000元，医疗费用70000元，乙车30%责任，车损5000元，车上1人死亡，死亡伤残费用80000元，医疗费用8000元，精神损害20000元。
问：甲、乙两车分别能获得多少保险赔款？2. 核赔的主要内容包括哪些？八、授课记录：九、授课效果分析：单纯的交强险赔款的理算或商业车险赔款理算应该说都比较简单，而复杂的是二者的结合，所以此处应重点介绍，让学生明白交强险是第一理赔顺序，商业险是第二理赔顺序，二者必须有机结合。
此处应多加几个例题讲解。
核赔的流程与主要内容也是一重点，但此处需要介绍的内容不多。
运用例题讲解理算知识是本次课内容的一个特色。
十、教学进程（教学内容、教学环节及时间分配等）1、导入课题（2min）一汽车出事故，并且买了多个保险险种，如交强险、车损险、三者险等，那么保险公司到底应赔偿车主多少钱？如何计算？2、教学内容（68min）分二个大问题，时间分配如下：3、理算例题（25min）4、课堂总结（2min）共讲述二块内容：赔款理算（包括交强险和商业险两方面）、核赔。
汽车保险现场查勘定损实务
• • • • • • 第一节汽车定损概述 第二节汽车构造易损件定损 第三节汽车变形和破损痕迹鉴别 第四节汽车火灾事故查勘定损 第五节汽车涉水查勘定损 第六节汽车盗抢险查勘定损
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第一节 汽车定损概述
• 一、汽车定损原则
• 汽车定损应坚持以下原则。 • ①修理范围仅限于本次事故中所造成的车辆损失(包括车身损失、车 辆的机械损失)。 • ②能修理的零部件尽量修复，不要随意更换新的零部件(主要指饭金 件、塑料件、机械配件、电子元件、易耗材料)。 • ③能局部修复的不能扩大到整体修理(主要是对车身表面漆的处理)。 • ④能更换零部件的坚决不能更换总成件。 • ⑤根据修复工艺难易程度，参照当地工时费用水平，准确确定工时费 用。 • ⑥准确掌握汽车零配件价格。
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第二节 汽车构造易损件定损
• (2)变速器。手动变速器主要由变速器壳体、齿轮组、挂挡轴、拨叉 组、换挡拉杆等组成。 • 自动变速器拖底后的处理与定损 • 对于自动变速器，从保险角度看，其损失形式主要是拖底，其他类型 损失极少。 • 自动变速器拖底后的处理方法与定损如下: • 发生自动变速器拖底后，应立即就地熄火停放，观察自动变速器下面 是否有红色的液压油漏出，不要启动发动机或移动车辆，并向保险公 司报案。 • 受损车辆被驮运到汽车修理厂后： • 将车举起，拆下变速器油底壳并进行检查定损
• 四、空调系统定损
• 空调制冷系统由压缩机、冷凝器、干燥瓶、膨胀阀、蒸发箱、管道及 电控元件等组成。压缩机、冷凝器、干燥瓶、管道等一般位于发动机 舱内。
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第二节 汽车构造易损件定损
• ①汽车空调冷凝器均采用铝合金制成，中低档车的冷凝器一般价格较 低，中度以上损伤一般采用更换法处理，高档车的冷凝器一般价格较 贵，中度以下损伤常采用亚弧焊修复。注意:冷凝器因碰撞后虽未漏 冷媒，但拆下后重新安装一定要检查是否漏冷媒。 • ②干燥瓶因碰撞变形，一般以更换为主。 • ③压缩机因碰撞造成的损伤有壳体破裂，皮带轮、离合器变形等。均 采用更换的方法修复。 • ④汽车空调管有多根，一定要注明是哪一根损伤，汽车空调管破损一 般采用更换的方法修复。
项目五汽车保险理赔实务(1)
➢ 审核定损结果的合理性、准确性。
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车辆全损或推定全损的复核
全损/推定全损的条件 全损或推定全损的计算
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核损操作注意事项
➢ 车辆核损只能修改换件、修理 、辅料的核损单价，不 能修改定损价格
机动车行驶证
√
向第三方支付赔偿费用的过款
凭证或法院执行凭证
√
涉及 人员 伤亡 赔案
√ √ /
√
√ √ √
获取渠道
相关要求和适用范围
被保险人提供
“待 查项目”的检验、调试、确认全过程 ❖ “待查项目”确实损坏需要更换，保险公司的理赔人员必 须 将做有记号的“待查项目”零件从汽车修理厂带回
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定损的相关知识
➢ 定损工作职能 ➢ 车辆定损基本原则 ➢ 常损零件换修原则 ➢ 工时费用的确定原则 ➢ 事故车辆定损方法 ➢ 定损平台报价系统的简单使用
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理赔单证分类
按是否由业务系统生成和储存分为电 子单证和非电子单证
按单证来源分为内部单证和外部单证 按单证格式是否统一分为统颁单证和
非统颁单证
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理赔单证目录
➢ 《机动车保险赔案审批表》 ➢ 《机动车保险报案记录（代抄单）》 ➢ 《机动车保险索赔申请书》 ➢ 《机动车保险索赔须知》 ➢ 《机动车保险事故现场查勘记录》及《附页》 ➢ 《机动车保险车辆损失情况确认书》 ➢ 非统颁单证 ➢ 《机动车保险赔款计算书》 ➢ 事故证明 ➢ 事故现场、损失照片 ➢ 《机动车行驶证》、《机动车驾驶证》 ➢ 《机动车保险领取赔款授权书》 ➢ 其他有关证明、费用单据及材料
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汽车保险与理赔教案
XXX学院教案承担课程的教学单位承担课程的教研室授课对象课程名称汽车保险定损与理赔授课教师编制时间 2 0 2 年3 月教务处制XXX学院教案（首页）说明：本页用于一门课程实施方案的整体设计。
授课题目项目1 任务1 认识风险授课方式（请打√）理论课（√）讨论课（）实验课（）习题课( )讨论、参观（）其他（）授课时数2教学目的与要求掌握风险构成要素、风险特征、风险种类的分析方法，分析风险管理技术的特点，正确选择风险管理技术。
教学重点与难点重点：风险的定义、构成要素；风险管理技术；汽车保险的作用。
难点：风险构成要素；风险管理技术教学内容及时间安排教学方法及手段课题引入：以风险事故、风险损失的发生事例说明保险在经济生活中的作用，引出课程的重要性（5分钟）。
以生活中风险事件导入，激发学生的学习兴趣。
一、通过案例分析、图表显示引导学生分析风险的构成要素，借助图表说明各种风险管理技术的关系、特点（20分钟）1.风险的概念2.风险三要素3.风险的特征、分类二、讲解风险管理技术，引导学生掌握识别风险，学会管理风险（20分钟）1.风险管理的概念2.主要风险管理技术三、汽车保险的定义（15分钟）1.保险的经济定义2.保险的法律定义课程思政：特别讲解汽车保险“法治”的思政元素，汽车保险应用必须在保险法框架下履行，绝不能违法，引导学生一定要遵纪守法。
四、讲解汽车保险的基本概念（15分钟）1.保险人、被保险人、投保人、受益人2.保险标的、保险费五、讲解保险分类（10分钟）六、课堂小结（5分钟）讲授法案例法：引入刹车吓死人的案例，说明风险三要素的关系教学主要手段:多媒体课件、微信公众号作业、讨论、辅导答疑课后小结备注说明：本页用于某一章节或某一课教学实施方案的设计，该表可根据内容加页。
说明：本页用于某一章节或某一课教学实施方案的设计，该表可根据内容加页。
说明：本页用于某一章节或某一课教学实施方案的设计，该表可根据内容加页。
汽车保险与理赔-4保险理赔实务
授人以鱼不如授人以渔
朱明工作室
zhubob@
四、安排查勘 本公司人员查勘：根据任务安排
代查勘的：异地出险，由当地分支机构代查勘 代查勘的，需将其名称登记在立案登记簿上
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五、立案
即正式确立案件，在立案登记簿上登记。 立案目的：正式确定案件，统一编号
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理赔政策知多少
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在列明的合作维修厂维修的符合上文“要素”中说明的事 故车辆总损失在1500元以内，同一保险年度内第一二次出 险的事故可按“两无案件”直接受理。第三四次出险的车 辆总损失在500元以内的案件可按“两无案件”直接受理。 （粤宝，众凯，和顺，广隆，顺利，盛发，亿信） 在列明的合作4S店维修的符合上文“要素”中说明的事故 车辆总损失在2000元以内，同一保险年度内第一二次出险 的事故可按“两无案件”直接受理。第三四次出险的车辆 总损失在500元以内的案件可按“两无案件”直接受理。 （溢田广本，溢信日产，粤隆海马，宏鑫，华庆，阳江广汽 丰田，中熙一汽丰田，广宝田东风本田，瑞龙雪铁龙）
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三、查核保单信息 主要是查验承保情况 查验内容： 投保险别：初步判断事故是否属于保险责任 保险金额：看是否足额投保 保险期限：看是否处于保险期间 交费情况：交费是合同生效的重要条件 查验结果： 属于保险责任，尽快立案； 不属保险责任，拒赔并书面形式说明理由。
朱明工作室
授人以鱼不如授人以渔
三、 现场查勘的主要内容
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●查明出险时间
●查明出险地点 ●查明出险车辆情况 ●查清驾驶员情况 ●查明事故原因
事故车辆定损实务规程
事故车辆定损实务规程1.目的规范机动车辆定损工作。
2.范围适用于机动车辆保险事故车辆的损失确定工作。
3.职责查勘定损人员通过实际查勘、检查，根据事故车辆损失情况，与被保险人、修理厂协商确定零部件更换项目及价格、维修项目及工时费，并缮制“机动车辆保险车辆损失情况确认书”；对查勘岗工作质量进行监督。
4.流程及要求定损人员接到通知后，在一个工作日内前往事故车所在地定损。
定损人员应客观公正地对事故车辆损失进行评估，合理确定零部件更换项目及价格、维修项目及工时费。
车辆定损时，应尽量约见被保险人和第三者车损失方协商定损。
4.1定损基本流程在定损前，定损人员要首先对查勘报告的内容和结论进行审核，对存在疑问的，应及时与查勘人员进行沟通，并对疑点进行核实。
如查勘人员存在故意将非保险责任事故列为保险责任，应向客服部门负责人及时报告。
4.1.1核对出险车辆相关信息拍摄事故车整体照片和VIN码特写照片。
核对出险车辆的厂牌、型号、VIN码、牌照号、车架号、发动机号、吨位或座位等是否同行驶证、保险单上的内容完全一致。
以临时牌照号投保的车辆，要核对有效期限和行驶的规定路线，查核临时号牌的有效性。
拍摄临时号牌原件的正反面照片。
4.1.2查验碰撞痕迹（1）被保险单辆车在道路上发生交通事故,仅造成轻微财产损失,为了恢复交通,当事人自行撤离现场，调度人员直接调度定损的。
定损人员在确定损失以前一定要认真查验碰撞痕迹，结合当事人对事故经过的描述，以及报案记录，客观分析车辆损坏的成因，判断事故的真实性，对存在疑点的案件，一定要补勘第一现场。
（2）两辆以上车辆相撞的事故，在确定定损以前，要认比对相互碰撞部位的碰撞痕迹是否相吻合，结合当事人对事故经过的描述，以及报案记录，客观分析车物损坏的成因，判断事故的真实性，对存在疑点的案件，一定要进一步调查核实清楚。
4.1.3强制保险车辆的定损（1）涉及两辆以上机动车辆的事故，要查明事故各方车辆的强制保险（可通过是否具有强制保险标识进行初步判断）和商业机动车辆保险的投保情况，若我公司最先到达现场，查勘定损人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司，以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损。
汽车保险定损与理赔实务教学计划
学校名称：专业名称：授课班级：任课教师：20 年学期汽车保险定损与理赔实务教学计划一、学生情况分析XX班的学生对汽车相关专业知识和技能已有过学习，部分学生在日常生活中也接触过有关汽车保险的信息。
本期将学习有关汽车保险与理赔方面的专业知识和技能，为学生顶岗实习打下良好的专业基础，也能有助于学生处理自己遇到的车险理赔事件。
二、教材分析本书主要内容包括：保险基础与《保险法》、汽车保险产品与营销、车险查勘定损与理赔。
实用性是本书的主要特色，书中不仅对一些只有专业人士才能读懂的保险条款做出了详细的解读，更重要的是从实践出发，以工作过程为导向，详细介绍了汽车保险人员在工作中所必须具备的知识、经验、技巧和方法，能够帮助学生快速上岗。
三、教学目标模块一保险基础与《保险法》认识风险，风险管理，认识保险和《保险法》。
模块二汽车保险产品与营销认识交强险，交强险条款，交强险费率；知道交强险出险的处理，交强险赔款的计算，特殊案件处理，支付赔款。
认识机动车商业险，机动车辆损失保险、机动车第三者责任保险和机动车车上人员责任险产品知识；认识四大主险通用条款。
汽车保险附加险产品知识。
常用保险险种分析，汽车投保注意事项，机动车投保方案设计，汽车保险承保工作的内容及流程。
模块三车险查勘定损与理赔掌握现场查勘分类，交通事故的责任认定，现场查勘准备工作，现场查勘，特殊案件的现场查勘和填写现场查勘报告。
事故车辆零部件定损标准、维修工时标准和定损案例。
水灾和火灾事故车辆的查勘定损。
掌握汽车保险理赔流程、商业车险赔款理算、车险理赔特殊案件的处理和常见保险拒赔案例。
四、教学重点模块一保险基础与《保险法》认识保险和《保险法》。
模块二汽车保险产品与营销认识交强险，交强险条款，交强险费率；知道交强险出险的处理，交强险赔款的计算，特殊案件处理，支付赔款。
认识机动车商业险，机动车辆损失保险、机动车第三者责任保险和机动车车上人员责任险产品知识；认识四大主险通用条款。
保险与理赔任务工单 - 任务十九、机动车辆定损实务
汽车保险与理赔任务工单学习情景日期训练任务姓名指导老师班级实训地点学号完成时间专业实训设备电话、上网电脑、接待桌椅、笔、记录本、保险公司各险种条款任务描述19、【训练题】某车主报案称：红旗轿车于3月31日零点30分左右在一县乡公路行驶时自行起火燃烧。
查勘发现：驾驶室过火严重，仪表台总成、座椅、内饰等全部烧损，全车玻璃因过火而全部烧光，电瓶烧损，但奇怪的是驾驶室内没有发现方向盘骨架残留物（不可能烧的无影无踪）。
发动机机舱内过火较轻，仅相关电缆线、塑料等烧损，发动机润滑油未参加燃烧，但润滑油量约为1.5L ，冷却水（并非冷却液）约有2L。
消音器有约30×30㎜陈旧性孔洞，消音芯已脱离。
左半轴球笼没有防尘罩，左前制动片报警线脱落且拧在一起。
见图6－27。
图6－27 燃烧之后的红旗轿车思考题：（1）为什么该车的消音器会有约30×30㎜陈旧性孔洞？为什么制动蹄片报警线路脱落且拧在一起？为什么车上没有发现过火后的方向盘钢骨架？（2）该车是否具备正常的行驶条件？（3）该车火灾会不会是车辆自身原因引起的？答：一、资讯教师分析案例提出引导问题，学生通过小组讨论、查阅和指导教师指导等形式获得准备工作的信息。
二、决策1.学生小组讨论分析案例信息；2.学生通过小组讨论获得解决方案：三、计划1.工作分配2.时间安排3.工作步骤4.设备和工具四、实施五、检查六、评估1.考核评价项目能力表现分值得分分析案例信息记录技巧、详细程度、规范程度、沟通要点、准确10方案设计问题解决合理性、技巧性、创造性40团队合作情况团队荣誉感、协作能力、领导能力 5学习工作态度谦虚、诚恳、刻苦、努力、积极 5 合计60 2.教师点评（40分）教师签名：。
车险理赔查勘与定损pdf
车险理赔查勘与定损
车险理赔查勘与定损是车辆保险理赔过程中的重要环节，具体流程如下：
1. 报案阶段：
当发生交通事故后，车主首先需要向保险公司报案。
通过拨打保险公司的客服电话，提供事故的基本情况，包括事故发生的时间、地点、原因、损失大致情况等。
2. 查勘阶段：
保险公司接到报案后，会指派专业的查勘人员前往现场进行勘查。
查勘员的主要任务是确认事故的真实性、核实事故经过和责任划分、记录事故现场状况、拍摄事故照片，并初步评估车辆受损情况。
3. 定损阶段：
查勘结束后，车辆会被送至保险公司指定或认可的修理厂进行详细定损。
定损员会根据车辆的实际损坏情况进行细致检查，并结合零部件价格清单确定维修费用，出具定损报告。
如涉及严重损坏需拆解定损，也会在拆解后进一步确认内部损坏部件及修复成本。
4. 核赔阶段：
定损完成后，保险公司将依据定损报告审核赔付金额，同时结合保险条款、免赔额等因素，确定最终赔付方案。
如果双方对定损结果无异议，保险公司将会启动理赔程序，支付相应的赔偿金给被保险人或直接支付给维修单位。
5. 维修阶段：
车主按照定损报告中的建议进行车辆维修，维修过程中如有发现新增或遗漏的损失，可联系保险公司重新定损。
在整个理赔过程中，车主应积极配合保险公司完成各个环节的工作，确保理赔进程顺利进行。
第七章汽车保险与理赔实务案例
第七章汽车保险与理赔实务案例在如今的社会中，汽车已经成为人们生活中不可或缺的交通工具。
而随着汽车数量的不断增加，汽车保险与理赔的重要性也日益凸显。
接下来，我们将通过一些实际案例，深入了解汽车保险与理赔的相关知识和流程。
案例一：单方事故理赔小王在一个下雨天驾车行驶，由于路面湿滑，车辆失控撞到了路边的电线杆上。
车辆前部受损严重，小王本人没有受伤。
事故发生后，小王第一时间拨打了保险公司的报案电话，并按照客服人员的指示拍摄了事故现场的照片，包括车辆受损情况、事故地点的环境、电线杆的损坏情况等。
之后，小王将车辆拖至保险公司指定的定损点进行定损。
定损员对车辆进行了详细的检查和评估，确定了维修项目和费用。
由于小王购买了车损险，且事故在保险责任范围内，保险公司承担了车辆的维修费用。
在这个案例中，小王的正确做法值得我们学习。
他及时报案，保留了现场证据，使得理赔过程顺利进行。
案例二：双方事故理赔小李驾车在十字路口与另一辆车发生碰撞。
事故造成两车均有不同程度的损坏，且对方车辆的驾驶员受了轻伤。
小李迅速拨打了 120 急救电话，将伤者送往医院，并同时拨打了报警电话和保险公司的报案电话。
交警到达现场后，进行了勘查和责任认定，认定小李负主要责任，对方负次要责任。
在伤者治疗期间，小李主动与对方沟通，了解治疗情况。
车辆定损方面，双方的车辆都被拖至定损点进行定损。
由于小李购买了交强险、车损险和第三者责任险，保险公司在责任范围内承担了双方车辆的维修费用和伤者的部分医疗费用。
这个案例中，小李在事故处理过程中的积极态度和及时沟通起到了重要作用。
同时，购买足额的保险也为他减轻了经济负担。
案例三：保险拒赔案例老张为自己的爱车购买了保险，但在一次事故中，保险公司却拒绝理赔。
原来，老张在事故发生前，私自对车辆进行了改装，增加了车辆的动力系统，但未告知保险公司。
而这次事故正是由于改装导致的车辆失控。
根据保险合同的规定，被保险人私自改装车辆未通知保险公司，保险公司有权拒绝理赔。
汽车保险与理赔 第5章 机动车投保与承保实务
６)机动车保险合同是有偿合同 ７)机动车保险合同是非要式合同（处于从要式合同向 非要式合同转变的过程中） ８)机动车保险合同是附合合同（格式合同） ９)机动车保险合同是补偿性合同 10)机动车保险合同属于不定值保险合同
2020/9/16
5.1.2 机动车保险合同的订立与生效
１)机动车保险合同的订立。（要约和承诺） ２)机动车保险合同的凭证及其附件。（投保单、暂保 单、保险单、保险凭证、批单） ３)机动车辆保险合同的生效。 ４)机动车保险合同的无效。 ５)机动车保险当事人的权利与义务。
②保险合同成立后，保险人应及时签发保险单证。
③保险事故发生后，保险人应积极查勘、准确定损、及 时支付赔偿金。
④保险人应赔偿被保险人合理的施救费用及其他费用。
⑤保险人应为在订立和履行保险合同的过程中所知晓的 投保人、被保险人的秘密、隐私以及其他不愿公开的事项 保密。
5.1.3 机动车保险合同的变更、解除与终止
• 保险合同的订立与生效
保险合同的订立是指投保人和保险人在意思表示一致 时双方订立保险合同的行为。合同的订立包括要约阶段与 承诺阶段。
保险合同的生效是指保险合同对当事人双方发生约束 力，即合同条款产生法律效力。
法律规定
《保险法》第13条 投保人提出保险要求，经保 险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向 投保人签发保险单或者其他保险凭证。
2020/9/16
• 保险合同的主体、客体和内容
（1）保险合同主体。 保险合同主体是指在保险合同订立、履行过程中享有合 同赋予的权利和承担相应义务的人。 （2）保险合同客体 保险合同客体是投保人对保险标的的保险利益，表现为 因保险标的完好无损而使其受益，因保险标的遭受损坏 而使其蒙受经济损失。
车辆保险定损实务
2.事故车辆照相技术 a.拍摄车辆号牌和车型 b.车辆外部损伤照片 c.车辆解剖照相 d.零件损伤情况拍照 3.定损方法 A.修理范围的鉴别:区分事故损失与机械损 失.新旧碰撞损失的界限 B.定损估价的技术依据 C.基本方法步骤 D.几种典型情况的处理
三.车身碰撞损伤的诊断 诊断步骤:
（7）纺织品 用于汽车的内饰、座垫等，怕水，怕火 （8）电气电子产品 怕水、怕火、怕短路或断路
七．发动机及附件碰撞损坏及修复
A 发动机本体：主要包括汽缸盖.汽缸体.配 气机构.曲柄连杆机构。 B 发动机附件：主要包括时规及附件.油底 壳.支架及胶垫.进气系统.排气系统。
八．车身内外装饰的检测认定
②、汽车维修方式的确定: 与修理厂协议结算维修费用的修理方式。 给予报销维修费用，车主自选修理厂的修理方式。 作业项目的确定 （1）更换项目的确定 一般说来，需要更换的零部件归纳为四种： ①结构上无法修复的零部件 某些结构件，由于原材料缘故，碰撞后，一旦破损，一般 无法维修，只能更换。 脆性材料的结构件，一般都有这样特性，如：汽车灯具、 汽车玻璃等。 ②工艺上不可修复再使用的件 工艺设计上不可修复，无法修复。如：胶贴的各种饰条， 胶贴的挡风玻璃饰条、胶贴的门饰条、翼子板饰条等。对 于这一点，评估人员往往会与修理厂产生争议
（4）柱 一般轿车车身有三个立柱，从前往后依次为前 柱(A柱)、中柱(B柱)、后柱(C柱)。对于轿车而言， 立柱除了支撑作用，也起到门框的作用。 汽车的柱类结构在发生碰撞故障时一般会发生 扭曲、弯曲、变形、折断等。 （5）轴 扭曲、弯曲、变形、折断 对于梁、柱、轴，如果发生折弯，美国规定必 须更换，中国规定可以更换； （6）翻砂件 如，发动机壳体、变速器壳体、后桥壳体等。 发生事故时，容易造成裂纹、破碎，一般难以修 复
汽车保险定损与理赔实务 第2版课件10
偿修理期间费用，作为代步车费用或弥补停驶损
失。
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五、修理期间费用补偿险
①保什么？ ②不保什么？ ③怎么保？ ④怎么赔？
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五、修理期间费用补偿险 ②不保什么？
因机动车损失保险责任范围以外的事故而致 被保险机动车的损毁或修理
非在保险人指定的修理厂修理时，因车辆修
不保什么 理质量不合要求造成返修
违法、违章载运造成的损失
因包装、紧固不善，装载、遮盖不当导致的任何损失
不保什么
车上人员携带的私人物品的损失
保险事故导致的货物减值、运输延迟、营业损失及其它各种间 接损失
法律禁止运输的货物的损失
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七、车上货物责任险
①保什么？ ②不保什么？ ③怎么保？ ④怎么赔？
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七、车上货物责任险
车身表面自然老化、损坏，腐蚀造成的任 何损失
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四、车身划痕损失险
①保什么？ ②不保什么？ ③怎么保？ ④怎么赔？
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四、车身划痕损失险
③怎么保？ 在2000元、5000元、10000元、20000
元四个档次中自由选择投保。 没有使用年限限制。
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四、车身划痕损失险
②不保什么？
(一)车轮(含轮胎、轮毂、轮毂罩) 的自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障、 本身质量缺陷;
(二)未发生全车盗抢，仅车轮单 独丢失。
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二、附加车轮单独损失险
③怎么保？ 保险金额由投保人和保险人在投保时协商 确定。
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二、附加车轮单独损失险
汽车保险与理赔 项目三 学习任务4 定损与核损
定损范围与价格上存在严重分歧的现象，车主总是希望能够得到较高的
（6赔）付能价描格述，核而损保的险公内司容则及正要好点相。反。因此，只有坚持定损原则，使定损
的流程更加规范、合理，才能有效化解车险服务中的矛盾。
4
常用零部件修换原则：不影响使用性能及外观质量的，或修 后能达到相应的技术要求和标准的，应修复；以二类维修企业技 术水平无法修复或在工艺上无法保证修理质量的配件，应更换。
到达定损点定损
5
定损人员查勘定损时，应坚持一次定损原则，对确实需要拆 检、复查或经试车确认的隐损件，必须粘贴“核损待检封”，并 签署查勘员姓名、查勘日期、车牌号码，以便复查。对需要回收 的部件，也需粘贴“核损待检封”，以便回收人员核实、回收。
8
定损人员在初步核定维修方案后，必须明确告知修理厂要等 保险公司将价格核定之后，方可修车，避免产生差价纠纷，特别 是一些高档车的维修厂家。
定损完成后的事项
定损人员在查勘定损完毕后，要对本次事故的真实性、碰
撞痕迹以及是否有损失扩大等做出总结，并填写查勘定损
工作日志。
1
应在要求的时限内将损失照片和定损单上传到理赔系统，
定损与核损
咨询，假如你是服务顾问，你该如何向客户解释接 下来的工作并给客户提出建议呢？
[车辆定损流程图]
接受定损调度
接受客服中心定损调度时，定损人员如果在非查 勘定损过程中，不影响安全的前提下，记录事故发 生地点、客户姓名、联系电话、车牌号码、车架号 码及报案号；并了解该案简单事故经过、有无现场 查勘、有无非事故造成损失、案件负责人是谁、是 否大客户等案件相关信息。
事故车辆保险定损流程及实务课件
定损的流程
二、工时费的确定 事故车辆在保险原则规定范围内进行维修的
工时费用，其中，包含在维修过程中各个工种的 各环节产生的费用，例如：机修拆解费、钣金费、 喷漆费、电工费等。
定损原则 ：在定损时根据维修企业类别，确 定工时标准，对待项目中不包含的内容，按照类 似项目进行比例折算。
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定损的流程
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事故车辆定损的标准
• 保险杠修复示意图
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事故车辆定损的标准
• 保险杠更换示意图
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事故车辆定损的标准
钣金件损失划分示意图
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事故车辆定损的标准
钣金件损失划分示意图
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事故车辆定损的标准
2、车身、大梁的修换标准 ① 车身变形严重，无法采用修复工具校正到标准数据的，
或单独部位损失严重无法修复但只提供车身总成的车型， 可给予更换车身； ② 在底板变形严重时应区分承载式与非承载式，如是承载 式车身结构，应给予更换车身总成，反之则只用更换底板 大梁架； ③ 对损坏车身进行维修的费用，大于更换车身的费用； ④ 车身、车壳、大梁更换报分公司签报批复，总公司系统 审核合理性。
（3）对确认更换传动轴时，必须出现严重的损坏或弯曲现象。
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事故车辆定损的标准
6、座椅部件的修复、更换标准
（1）对座椅变形的情况，必须坚持对座椅骨架进行修复的工艺。 （2）对确认座椅损坏或表面损坏而需要更换总成的情况，必须提供 品牌厂家无单独配件提供的文字证明。 （3）对座椅表面划伤情况，必须坚持修复。
电子设备如何防锈防腐
要清洗全车被淹电器元件： ✓ 第一遍要用无水酒精，用专业刷子清洗，然后用压缩空 气吹干； ✓ 第二遍用电器清洗剂、防锈剂 进行再次清洗，然后用压缩空气 吹干，最后用干净的布擦拭外面， 可达到防锈、去湿、防霉的效果。
汽车保险理赔实务
汽车保险理赔实务汽车保险是车主必备的一项保险，它为车辆在出现意外事故或损失时提供经济赔偿。
然而，与保险公司的理赔过程可能并不总是一帆风顺的。
了解汽车保险理赔的实务操作可以帮助车主更好地应对意外情况，并确保获得合理的赔偿。
首先，在购买汽车保险时，车主应仔细阅读保险合同的条款和细则。
了解自己的保险范围、免赔额以及理赔条件等是非常重要的。
有些车主可能会选择购买附加保险来覆盖更多的风险，如盗窃保险、划痕险等。
因此，车主需要与保险公司的代理商详细讨论和确定保险范围，并确保自己对理赔过程有充分的了解。
其次，在事故发生后，车主应立即采取必要的行动。
首先，车主需要确保自己和其他受伤人员的安全，随后拨打报警电话，以便警方到场记录事故现场。
车主还应尽可能收集证据，例如拍摄现场照片、保留事故发生地点的相关文件等。
这些证据将有助于保险公司对事故进行调查，并判断责任和赔偿责任。
接下来，车主需要尽快向保险公司报案，并提供详细的事故经过和相关证据。
保险公司将安排专业的理赔员进行调查和评估。
在理赔过程中，车主应与理赔员保持良好的沟通，并提供准确的信息。
此外，车主还应保留好所有与理赔相关的文件和凭证，如维修发票、医疗费用清单等。
最后，车主还需要了解自己的权益和权利。
如果保险公司对理赔结果不满意，车主有权向保险公司提出异议，并申请复核或仲裁。
车主还可以寻求专业的理赔咨询服务，以便更好地了解和维护自己的权益。
总而言之，汽车保险理赔实务对车主而言是一项重要的知识。
车主应在购买保险时仔细了解合同条款，并在事故发生后采取适当的行动。
与保险公司保持良好的沟通和合作，并了解自己的权益和权利，将有助于车主在理赔过程中获得合理的赔偿。