传染病学(医学高级)：抗菌药物的临床应用考试资料.doc

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三基培训考试传染科学传染病临床抗菌药物的临床应用

三基培训考试传染科学传染病临床抗菌药物的临床应用(总分：23.00，做题时间：60分钟)一、选择题 (总题数：9，分数：9.00)1.第一个应用于临床的抗生素是：（）（分数：1.00）A.磺胺药√B.氯霉素C.土霉素D.青霉素E.四环素解析：2.控制深部真菌感染最有效的药物是：（）（分数：1.00）A.制霉菌素B.酮康唑C.两性霉素B √D.灰黄霉素E.氟康唑解析：3.最常见的肾毒性药物是：（）（分数：1.00）A.青霉素B.氨基糖苷类√C.大环内酯类D.磺胺药E.磷霉素解析：4.脑膜炎双球菌感染首选：（）（分数：1.00）A.大剂量青霉素√B.小剂量青霉素C.四环素D.磺胺药E.氯霉素解析：5.合理使用抗菌药物的先决条件是：（）（分数：1.00）A.确立病原学诊断√B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应C.据患者的生理、病理、免疫状态选药D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用E.确定药物可能导致的不良反应解析：6.在抗微生物药中，肾毒性最常见于：（）（分数：1.00）A.大环内酯类抗生素B.磺胺类抗生素C.内酰胺类抗生素D.氨基糖苷类抗生素√E.万古霉素解析：7.抗菌药物中，最易引起皮疹的是：（）（分数：1.00）A.氨苄西林√B.磺胺药C.碳青酶烯类（如亚胺培南）D.磷霉素E.氯霉素解析：8.肝功能受损时避免使用下列药物，应除外：（）（分数：1.00）A.四环素B.氯霉素C.两性霉素BD.青霉素类和头孢菌素类√E.磺胺类药物解析：9.有关抗菌药物排泄的叙述中，错误的是：（）（分数：1.00）A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分，故透析后须加1次剂量或半量C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，故不宜用于胆道感染的治疗√E.大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低解析：二、B型题(总题数：1，分数：5.00)第10～14题 A 影响细菌细胞壁的合成 B 影响细菌细胞膜的通透性 C 影响细菌蛋白质的合成 D 影响细菌核酸的代谢 E 影响细菌叶酸的代谢（分数：5.00）(1).两性霉素B：（）（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).万古霉素：（）（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).喹诺酮类：（）（分数：1.00）A.B.C.E.解析：(4).氨基糖苷类：（）（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(5).TMP：（）（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：三、X型题(总题数：7，分数：7.00)10.抗微生物药物联合应用的指征是：（）（分数：1.00）A.病因未明的严重感染√B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染√C.单一抗微生物药不能控制的严重感染√D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者√E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量，减轻其毒副作用√解析：11.下列情况使用抗微生物药物要严格控制：（）（分数：1.00）A.病毒性疾病和发热不明者不宜使用抗微生物药物√B.皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物须严格控制√C.抗微生物药物的预防性使用须严加控制√D.无指征的抗微生物药物联合使用√E.风湿病复发的预防解析：12.下列措施中有助于防止细菌耐药性的是：（）（分数：1.00）A.院内严格执行消毒隔离措施，防止耐药菌交叉感染√B.对细菌耐药性监测，并将监测资料提供给临床参考√C.临床医师严格掌握抗微生物药物的适应证√D.临床医师在临床工作中要按要求洗手√E.寻找和开发新的抗微生物药物√解析：13.三代头孢菌素类抗生素具有以下特性：（）（分数：1.00）A.对肠球菌耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌较差√B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大√C.对β-内酰胺酶较稳定√D.肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高√E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性√14.抗微生物药物主要不良反应有：（）（分数：1.00）A.毒性反应√B.变态反应√C.细菌耐药性√D.致畸形作用E.二重感染√解析：15.喹诺酮类抗微生物药物的特点包括：（）（分数：1.00）A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性√B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好√C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高√D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐√E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂√解析：16.关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是：（）（分数：1.00）A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿√B.导致过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素√C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素√D.药物热诊断较为困难，常有严重的中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少E.出现过敏性休克应及时转院治疗解析：四、简答题(总题数：2，分数：2.00)17.抗菌药物常见的不良反应有哪些？（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(抗菌药物常见的不良反应包括：（1）毒性反应：① 神经系统损害；② 肾毒性；③ 肝损害；④ 血液系统损害。

传染病学(第9版)第十章其他第四节抗菌药物的临床应用

注、静注、静滴等，部分也可用于局部）治疗各种细菌性感染的药物。包括各种抗生素、磺
胺药、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类、抗结核、抗真菌等化学药物。 ➢ 抗生素（antibiotics）原指“在高稀释度下对一些特异微生物有杀灭或抑制作用的微生物产
物及其衍生物”，部分抗生素具有抗肿瘤作用。
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传染病学（第9版）
（二）感染、病原菌和人体情况与抗菌药物
常用抗菌药物特点
喹诺酮类
分代
代表药物
抗菌作用
一代萘啶酸
抗菌活性差
二代吡哌酸
用于肠道、泌尿道感染
三代
对革兰阳性、阴性菌包括铜绿假单
诺氟沙星、氧氟沙星、胞菌、葡萄球菌等具有良好抗菌活
第十章
其他
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第四节
抗菌药物的临床应用
作者 : 肖永红
单位 : 浙江大学
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内容提要
一、抗菌药物的定义与范畴二、抗菌药物临床应用原则
肾毒性弱；对细菌产生的头孢菌素酶稳定；对G+球菌的活性强于第三代
近年来在国外研究或上市的具有抗MRSA 活性的头孢菌素有头孢匹普、头孢洛林，被称为第五代头孢菌素。
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传染病学（第9版）
（二）感染、病原菌和人体情况与抗菌药物

抗菌药物临床合理应用考试及答案

抗菌药物临床合理应用答案科室：姓名：得分：1.抗菌药物的联合应用指征不包括： BD.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药2.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：DA.阿洛西林、头孢拉定B.红霉素、氨苄西林C.利福平、多西环素D.四环素、呋喃妥因3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：D4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见： B5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：BA.40～60minB.60～120minC.2～4hD.4～8h6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：CA.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类7.机械通气相关性肺炎〔V AP〕是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：DA.6～12hB.12～24hC.24～48hD.48～72h8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛〞，即：AA.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛9.HFRS最有效最根本的治疗措施是：BC.抗炎、减轻渗出治疗10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：C12.以下哪些药物不易保存于血浆： D13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：C14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可到达血药浓度的：A15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：BA.50％～60％B.60％～70％C.70％～80％D.80％～90％16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：BA.30％B.60％C.85％D.100％18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：CA.第4～6天B.第5～8天C.第9～14天D.第14～28天20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见： D21.头孢吡肟和头孢匹罗属于： D22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：C23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：DⅢ类〔污染〕切口的是：DC.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器26.有厌氧菌参及的胆道感染多见于曾承受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：D27.急性胆囊炎首选的检查方法是：B28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：DA.克林霉素+复方磺胺甲唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲唑+磺胺嘧啶D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：Dβ内酰胺类抗菌药物的是：D32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的选项是：CB.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜33.以下哪种病毒又称卫星病毒：D34.关于便标本采集，以下说法错误的选项是：A35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：AC.β内酰胺类36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：A37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的选项是：AA.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠B.禁用链霉素等药物，防止造成新生儿先天性耳聋C.禁用氟喹诺酮类药物，以防止影响胎儿、新生儿骨骼发育D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠38.特异性骨及关节感染主要是：C39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：B40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：B42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：AA.70％B.60％C.50％D.40％43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：A44.治疗立克次体感染的首选药物是：A45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：C46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：C47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：A48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：A49.一旦疑心或诊断CMV感染，应立即开场抗病毒治疗，首选药物为：C50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：DA.60％B.50％C.40％D.30％51.以下属于氨基青霉素的是：A52.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的选项是：C53.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B54.志贺菌属中最常见且抗原构造最复杂的是：D55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C56.军团菌属临床首选治疗药物为：A57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：A58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：AA.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B.持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效59.胆道系统感染病原菌最常见的是：B60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为：CA.1000～2000mlB.2000～3000mlC.3000～4000mlD.4000～5000ml61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：BA.10％B.20％C.30％D.40％62.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的选项是：DC.不染色涂片报告40～60minD.抗酸染色报告1～3天63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应到达：BA.7～10天B.14～21天C.21～28天D.28～35天64.慢性心包炎的病程超过：C65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：CC.非慢性髓细胞白血病的血液肿瘤、HLA配型不合或非血缘关系移植D.年龄>40岁66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/〔kg?d〕，每日总量不超过：B67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A68.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开场，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜：BA.≤200mgB.≤400mgC.≤600mgD.≤800mg69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：B70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：C71.卷曲霉素须采取的给药方法为：B72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：CA.黏膜奈瑟菌、浅黄奈瑟菌B.乳屑奈瑟菌、微黄奈瑟菌C.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌D.枯燥奈瑟菌、灰色奈瑟菌73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎病症，出现黏液脓血便：B74.鼠疫中最为严重的临床类型是：C75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：D76.感染性心内膜炎常出现肺栓塞病症，多是哪侧心腔脱落的栓子引起：B77.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：C79.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为：AA.青霉素、大环内酯类B.链霉素、四环素类C.氯霉素、喹诺酮类D.红霉素、四环素类80.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：DD.复方磺胺甲唑81.志贺菌属最适生长温度为：D℃℃℃℃82.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开场，目前成员单位已扩大至：D83.毛细支气管炎的发病顶峰年龄段是：BA.1～2个月龄B.2～6个月龄C.6～12个月龄D.12～18个月龄84.目前主张尽量用短疗程治疗HAP〔VAP〕，良好的临床反响都出现在用药几天内：C85.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：A86.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系，经泌尿系感染常见的病原菌有：BA.凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌、肠球菌C.肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌D.真菌、铜绿假单胞菌87.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的选项是：BA.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉88.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C89.在我国流行的为血吸虫病为：A90.地方性斑疹伤寒的主要传染源是：A91.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C92.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验，如30天内失控小于几次可转入常规药敏质量控制：A93.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：CA.氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸D.克林霉素、氯霉素、多西环素β内酰胺类抗生素的是：B95.对经历性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常须待中性粒细胞上升至多少时停用抗菌药物：AA.0.5×109/LB.1.0×109/LC.1.5×109/LD.2.0×109/L96.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：B97.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：D98.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：C99.关于麻疹的流行情况，以下说法错误的选项是：DC.一年四季均可发病，但顶峰多在冬春季D.6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：D。

抗菌药物临床合理应用考试试题及答案（公共课程考试）

抗菌药物临床合理应用考试试题及答案（公共课程考试）抗菌药物临床合理应用考试试题及答案1.二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌4.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C.8岁6.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C.48h7.急性胆囊炎首选的检查方法是：B.B超8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素12.鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病13.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫14.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：C.7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT（或d4T）+3TC+EFV （或NVP）21.大环内酯类药物不包括：C.氯霉素22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年24.慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm27.H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G29.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天32.败血症应首选：C.万古霉素33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B.12h以内36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶39.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法40.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C.羊41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3％42.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型43.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠45.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D.100％46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡萄球菌47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A.第二磨牙对应的颊黏膜部位49.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：D.40天50.白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G51.第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多52.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸53.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A.青霉素类54.新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌55.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶56.根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应57.胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌59.化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染60.登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B.60％62.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：C.C群63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C.齐多夫定64.迁延性肺炎的病程为：B.1～3个月65.机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D.48～72h66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C.屎肠球菌67.CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度68.盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热70.丝虫病首选药物为：D.海群生71..每年死亡人数最多的传染病是：肺结核72.流脑的经验治疗首选： A.青霉素或氨苄西林73.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：C.7074.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达：D.25％75.引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是： A.链球菌76.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类77.骨关节结核的化疗疗程推荐为：1278引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是D.金黄色葡萄球菌79急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病：C.新型肠道病毒70型80.流行性乙型脑炎的主要传染源是：D.猪81.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉82.感染沙门菌后最为常见的临床症状是： B.胃肠炎83.急性细菌性痢疾在任何季节均可发病，但在什么季节更为常见:B.夏季84.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜伏当免疫低下时发生： B.带状疱疹85.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶86.按照WHO有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于：C.30％87.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D.卡泊芬净88.引起肺曲霉病最常见的曲霉为： A.烟曲霉89.引起手术部位感染最常见的病原菌是：B.大肠埃希菌90.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗： A.甲型流感病毒91.立克次体传播给人的典型方式为：B.蜱、螨叮咬92.炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是： A.皮肤炭疽93.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达：D.90％94.以下属于灭活疫苗的是： A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗95.引起急性鼻咽炎的原发病原90％以上是病毒，其中最常见的是C.鼻病毒、冠状病毒96.早发性V AP是指机械通气几天发生的肺炎：C.≤4天97.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选： A.第1代头孢菌素98.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：B.咽白喉99.以下哪种病毒只能感染人类：C.带状疱疹病毒100.流行性斑疹伤寒的传播媒介是： B.虱抗菌药物临床合理应用答案前100是我做的，大多数准确。

抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)

抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)一、选择题（每题2分，共20分）1.关于抗菌药物的定义，下列哪项是正确的？A.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的化学物质B.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的生物制品C.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物D.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的抗生素答案：C2.关于抗菌药物的分类，下列哪项是正确的？A.β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类B.青霉素类、头孢类、大环内酯类、氯霉素类C.β-内酰胺类、青霉素类、头孢类、氨基糖苷类D.青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类答案：A3.关于抗菌药物的给药途径，下列哪项是正确的？A.口服、注射、外用、吸入B.口服、注射、肌肉注射、静脉注射C.口服、注射、静脉滴注、肌肉滴注D.口服、注射、静脉推注、肌肉推注答案：A4.关于抗菌药物的给药时间，下列哪项是正确的？A.每日给药一次，必要时可以增加剂量B.每日给药两次，必要时可以增加剂量C.每日给药三次，必要时可以增加剂量D.每日给药四次，必要时可以增加剂量答案：C5.关于抗菌药物的副作用，下列哪项是正确的？A.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应B.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、神经系统反应C.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、血液系统反应D.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、心血管系统反应答案：C6.关于抗菌药物的相互作用，下列哪项是正确的？A.青霉素类与β-内酰胺酶抑制剂合用，可以增强抗菌作用B.大环内酯类与氯霉素类合用，可以增强抗菌作用C.氨基糖苷类与四环素类合用，可以增强抗菌作用D.β-内酰胺类与大环内酯类合用，可以增强抗菌作用答案：A7.关于抗菌药物的预防性应用，下列哪项是正确的？A.仅用于手术患者和严重感染患者B.仅用于手术患者和免疫力低下的患者C.仅用于严重感染患者和抗菌药物治疗失败的的患者D.仅用于免疫力低下的患者和抗菌药物治疗失败的的患者答案：B8.关于抗菌药物的合理应用，下列哪项是正确的？A.根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素选择合适的抗菌药物B.根据患者的病情、病原菌种类、药物敏感试验结果等因素选择合适的抗菌药物C.根据患者的经济状况、药物的价格、药物的耐受性等因素选择合适的抗菌药物D.根据患者的病情、药物的副作用、药物的相互作用等因素选择合适的抗菌药物答案：B9.关于抗菌药物的耐药性，下列哪项是正确的？A.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的敏感性降低B.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失C.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用部分丧失D.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失或部分丧失答案：D10.关于抗菌药物的替代疗法，下列哪项是正确的？A.替代疗法是指用其他药物替代无效的抗菌药物治疗B.替代疗法是指用抗生素替代无效的抗菌药物治疗C.替代疗法是指用其他药物替代耐药的抗菌药物治疗D.替代疗法是指用抗生素替代耐药的抗菌药物治疗答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11.抗菌药物主要包括________、________、________、________等。

传染病学知识(临床医技)试题及答案

传染病学知识(临床医技)试题及答案
试题一：病原体的分类
1. 请简要说明病原体的分类原则和常见的病原体种类。

答案：病原体的分类主要根据其特征和感染性质进行。

根据细胞类型，病原体可分为细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

常见的病原体种类包括大肠杆菌、流感病毒、白色念珠菌、疟原虫等。

试题二：传染病的传播途径
2. 请列举几种常见的传染病传播途径，并简要说明各种途径的特点。

答案：
- 空气传播：通过空气中的飞沫、气溶胶等传播，如麻疹、水痘等。

- 食物水源传播：通过食品和饮水中的病原体传播，如霍乱、肠炎等。

- 接触传播：直接接触患者或感染物品而传播，如传染性皮肤病、伤口感染等。

- 虫媒传播：通过蚊子、蜱等昆虫媒介传播，如疟疾、布鲁氏
菌病等。

试题三：预防传染病的措施
3. 请简要描述预防传染病的措施以及其重要性。

答案：预防传染病的措施包括以下几点：
- 做好个人卫生，如勤洗手、咳嗽时遮口避免飞沫传播等。

- 打疫苗预防传染病，如接种麻疹疫苗、流感疫苗等。

- 保持环境清洁，如定期清洁房间、消毒物品等。

- 注意饮食安全，避免食用生熟不分的食品，饮水要保持卫生。

预防传染病的措施至关重要，能够有效减少病原体的传播和感染，保障人民群众的健康和安全。

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传染病学(医学高级)：抗菌药物的临床应用考试卷及答案模拟考试卷.doc

传染病学(医学高级)：抗菌药物的临床应用考试卷及答案模拟考试卷考试时间：120分钟考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题脑膜炎双球菌感染首选( )A ．大剂量青霉素 B ．小剂量青霉素 C ．四环素 D ．磺胺药 E ．氯霉素本题答案： 2、多项选择题下列情况使用抗微生物药物要严格控制( )A ．病毒性疾病和发热原因不明者不宜使用抗微生物药物 B ．皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物要严格控制 C ．抗微生物药物的预防性使用要严加控制 D ．无指征的抗微生物药物联合使用 E ．风湿病复发的预防本题答案： 3、单项选择题抗铜绿假单胞菌作用最强的广谱青霉素是( )A ．阿洛西林 B ．美洛西林 C ．哌拉西林姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D．羧苄西林E．氨苄西林本题答案：4、单项选择题在抗微生物药物中，肝毒性最常见于( )A．大环内酯类抗生素B．喹喏酮类抗生素C．内酰胺类抗生素D．氨基糖甙类抗生素E．万古霉素本题答案：5、多项选择题氨基糖甙类抗生素的共同特点有( )A．抑制细菌蛋白质的合成，是杀菌剂B．胃肠道吸收差，C．抗菌谱较广，对葡萄球菌、需氧革兰阴性杆菌具有良好抗菌活性D．与人血清蛋白结合率低，大多在10%以下E．细菌对不同氨基糖甙类抗生素不易形成交叉耐药本题答案：6、单项选择题抗生素中第1个应用于临床的是( )A．磺胺药B．氯霉素C．土霉素D．青霉素E．四环素本题答案：7、单项选择题无论脑膜有无炎症下列药物均可透过血脑屏障，达到有效杀(抑)菌水平，但应除外( )A．甲硝唑B．磺胺药和氯霉素C．万古霉素D．异烟肼E．氟胞嘧啶本题答案：8、多项选择题关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是( )A．变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿B．引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素C．皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素D．药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少E．出现过敏性休克应及时转院治疗本题答案：9、单项选择题有关氯霉素的叙述，下列哪项是正确的( )A．氯霉素抑制细菌核酸代谢，影响DNA的延长B．对需氧菌作用较强，对厌氧菌几乎无作用C．对衣原体、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、军团菌作用良好，易透过血脑屏障D．主要经肝脏代谢和排泄E．毒性较小，目前仍广泛使用本题答案：10、名词解释L菌本题答案：11、名词解释易位或转座本题答案：12、单项选择题有关林可霉素的叙述不正确的是( )A．主要用于革兰阳性球菌感染、骨髓炎和厌氧菌感染B．易引起难辨梭菌假膜性肠炎，易透过胎盘C．肠球菌及需氧革兰阴性菌耐药D．主要经肾脏排泄E．不可以快速静脉注射本题答案：13、多项选择题下列措施有助于防止细菌耐药性( )A．医院内严格执行消毒隔离措施，防止耐药菌交叉感染B．对细菌耐药性进行监测，并将监测资料提供给临床参考C．临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征D．临床医师在临床工作中坚持按要求洗手E．寻找和开发新的抗微生物药物本题答案：14、名词解释抗微生物药本题答案：15、配伍题两性霉素B( )万古霉素( )喹诺酮类( )氨基糖甙类( )TMP( )A．影响细菌细胞壁合成B．影响细菌细胞膜通透性C．影响细菌蛋白质合成D．影响细菌核酸的代谢E．影响细菌叶酸代谢本题答案：16、单项选择题抗菌药物中，最易引起皮疹的是( )A．氨苄西林B．磺胺药C．碳青霉烯类如亚胺培南D．磷霉素E．氯霉素本题答案：17、单项选择题肝功能受损害时避免使用下列药物，但除外( )A．四环素B．氯霉素C．两性霉素BD．青霉素类和头孢菌素类E．磺胺类药物本题答案：18、多项选择题氨苄西林具有以下特点( )A．对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素B．对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用C．对-内酰胺酶稳定D．医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药E．常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童本题答案：19、名词解释二重感染本题答案：20、多项选择题抗微生物药物联合应用的指征包括( )A．病因未明的严重感染B．单一抗微生物药不能控制的严重混合感染C．单一抗微生物药物不能控制的严重感染D．需较长期用药而细菌容易产生耐药性者E．用以减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量，减轻其毒副作用本题答案：21、问答题简述细菌耐药机制。

(整理)抗菌药物临床应用考试内容原版

第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1．有关抗菌药物使用权限，正确的是 AA. 临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B．仅不良反应明显的药物不属于限制使用C．仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D．临床应用资料少的药物不能限制使用E．医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2．医师在临床使：使用“特殊使用”抗茵药物应按照 AA. 严格掌握适应证B．不经过药师审核C．可未经会诊越级使用D．根据临床需要应用E．以上都不对3．有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是 AA．有明确适应证用药B．抗菌药物选择与更换无依据，无记录C．抗菌药物应用48～72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D．抗菌药物应用48～72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E．以上都不对4．对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该 EA．参照药敏结果选择抗菌素B．加强病原检测C．及时给予预警信息通报本机构医务人员D．慎重选择抗菌素E．以上都正确5．有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是 CA．要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B．术前0.5～2小时或麻醉开始时首次给药C．术前4小时开始首次给药D．预防用药一般不超过24小时E．都不对二、多选题1．临床抗菌药物不合理应用主要表现在ABCDEA．品种选择错误B．剂量选择不当C．给药途径不当D．疗程不合理E．无指征治疗用药2．有关细菌耐药性正确的是ABCDEA．是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B．随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C．耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的交叉的药物性耐药D．不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E．同种细菌的各菌株之间可以发生耐药基因的转移3．抗菌药物滥用可以引起ABCDEA．造成卫生资源浪费B．引发耐药菌增加C．感染性疾病的发病率和死亡率升高D．机体菌群失调，出现继发感染E．对患者安全造成威胁4．关于抗菌药物应用，医疗机构中存在ABCDEA．药品管理制度不完善B．临床医师不合理用药C．患者认识误区D．药学人员未发挥作用E．一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5．围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在ABCA．预防用药范围过广B．预防用药时间过长C．预防用药起点偏高D．外科I类切口必要时应用头孢唑林E．I类切口一般不用抗菌药物预防感染6．有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是ABCA．小儿B．老年C．肝肾功能不全者D．青年E．壮年7．医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括ABCDEA．建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B．加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C．加强医务人员培训D．对抗菌药物实行分级管理E．建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8．医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责ABCDA．贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B．制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药药物临床相关性文件的制定与实施C．对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D．对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E．以上都不对9．对于泛耐药的病原菌感染ABCDEA．检验科加强监测B．一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C．不同隔离D．加强手卫生E．调整抗菌药物10．有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布ABCDEA．抗菌药物使用金额与比例B．抗菌药物使用率C．抗菌药物不合碧理处方D．抗菌药物不良反应信息E．呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会第三章抗菌药物基本知识一．单选题1．主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有 AA．克林霉素B．氯霉素C．红霉素D．万古霉素E．达托霉素2．下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成 CA．青霉素类B．头孢菌素类C．大环内酯类D．糖肽类E．磷霉素3．对铜绿假单胞菌羌抗菌活性的药物 DA．哌拉西林B．头孢他啶C．美罗培南D．头孢曲松E．环丙沙星4．对MRSA不具抗菌活性的药物为 DA．达托霉素B．万古霉素C．利奈唑胺D．头孢唑林E．替考拉宁5．治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为 CA．青霉素B．头孢曲松C．两性霉素B D．氟康唑E．美罗培南6．嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为 DA．替卡西林／克拉维酸B．米诺环素C．左氧氟沙星D．头孢毗肟E．SMZ/TMP 7．无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为 CA．氯霉素B．头孢曲松C．米诺环素D．万古霉素E．红霉素8．骨组织中浓度高的药物为 BA．红霉素B．头孢菌素C．克林霉素D．青霉素E．四环素类9．前列腺中浓度高的药物为 CA．青霉素B．头孢他啶C．氟喹诺酮类D．氨曲南E．头孢拉定10．与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为 BA．血药峰浓度/MIC B．AUC24/MIC C．血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D．以上均是E．以上均否二、多选题1．口服吸收差的抗菌药物为CDA．阿莫西林B．左氧氟沙星C．两性霉素D．万古霉素E．氟康唑2．胆汁中浓度高的抗菌药物有ABA．利福平B．头孢哌酮C．氨基糖苷类D．万古霉素E．氟康唑3．抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的ABCA．最低抑菌浓度(MIC) B．最低杀菌杀菌浓度(MBC) C．抗生素后效应(PAE)D．生物利用度E．AUC4．浓度依赖性抗菌药物有ABCA．氨基糖苷类B．氟喹诺酮类C．头孢菌素类D．氟胞嘧啶E．利奈唑胺5．时间依赖性抗菌药物有ABCDA．青霉素类B．头孢菌素类C．碳青霉烯类D．两性霉素B E．棘白菌素类6．与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是ABA．C max/MIC B．AUC24/MIC C．>MIC D．消除半衰期E．生物利用度三、问答题1．简述抗菌药物的作用机制．2．简述引起细菌耐药性的主要机制．3．简述联合用药的适应证．4．简述抗菌药物临床应用基本原则．第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1．β-内酰胺类药物属于以下哪一类 EA．快效抑菌剂B．慢效抑菌剂C．静止期杀菌剂D．抑菌剂E．繁殖期杀菌剂2．青霉素G在临床应用中需要每日给药药4-6次，这与以下哪项有关 DA．半衰期长B．浓度依赖性C．防突变浓度D．时间依赖性E．有较长的抗生素后效应3．患者，女性，发热1个月余，血培养．都为金黄色葡色葡萄球菌长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是E A．青霉素G B．亚胺培南C．头孢唑林D．氯唑西林E．以上都不是4．对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素素G前应该是 CA．不强行要求皮试B．氨苄西林与青霉素G无叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C．成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D．不需要询问以前其他过敏史E．青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5．下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏 BA．氨苄西林B．阿奇霉素C．头孢噻肟D．阿莫西林E．苯唑西林6．青霉素G的半衰期为 CA．60分钟B．120分钟C．30分钟D．180分钟E．240分钟7．葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题 AA．大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B．因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C．由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D．因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E．因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8．青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作 BA．血药浓度监测B．皮肤过敏试验C．大便菌群比例测定D．鼻腔筛查有无MRSA携带E．大便筛查产ESBL细菌9．预防风湿热可选择以下哪个药物 AA．苄星青霉素B．阿莫西林／克拉维酸C．头孢唑林D．头孢西丁E．头孢哌酮／舒巴坦10．应用第一代头孢菌素，应该：CA．光敏反应B．红人综合征C．肾功能损害D．肝功能损害E．血液系统三系降低11．患者，女性，29岁，患急性肾盂，肾炎尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物 EA．头孢吡肟B．头孢呋辛C．头孢唑林D．阿米卡星E．氨苄西林12．青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括 EA．分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B．立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5～l.0mlC．迅速准备好静脉、输液D．静脉注射氢化可的松50～l00mg E．以上都是13．以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBLs DA．头孢噻肟B．头孢曲松C．头孢他啶D．头孢硫脒E．氨曲南14．以下哪些药物可用于判断细菌产AmpC EA．头孢噻肟B．头孢西丁C．哌拉西林／他唑巴坦D．头孢哌酮／舒巴坦E．氨曲南15．患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压75/55mmHg，以下哪个药物应作为经验治疗首选 BA．头孢曲松B．亚胺培南／西司他丁C．阿米卡星D．哌拉西林E．阿洛西林16．以下哪个药物容易进入中枢神经系统 CA．头孢唑林B．苯唑西林C．头孢曲松D．头孢哌酮E．头孢硫脒17．患者，女性，G1P0孕9周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗D A．左氧氟沙星B．多西环素C．SMZ-TMP D．青霉素V E．庆大霉素18．患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌长，应该选择以下哪个药物治疗 EA．继续用法罗培南B．厄他培南C．头孢克洛D．阿莫西林／克拉维酸E．哌拉西林／他唑巴坦19．以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防 CA．左氧氟沙星B．阿米卡星C．头孢唑林D．阿奇霉素E．多西环素20．男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A．美罗培南B．头孢哌酮／舒巴坦C．亚胺培南／西司他丁D．阿米卡星E．头孢唑林21．具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是 CA．哌拉西林B．替卡西林C．美洛西林D．阿洛西林E．以上都是22．具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括 CA．头孢他啶B．头孢哌酮C．头孢吡肟D．头孢匹罗E．以上都是23.不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是 BA．亚胺培南B．厄他培南C．美罗培南D．比阿培南E．帕尼培南24．对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是 AA．头孢哌酮／舒巴坦B．头孢噻肟C．头孢克肟D．头孢唑肟E．头孢地尼25．头霉素类药物的抗菌谱不包括 EA．肠球菌属B．耐甲氧西林葡萄球菌C．铜绿假单胞菌，D．产AmpC酶菌株E．以上都是26．除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性 CA．阿莫西林B．氨苄西林C．氨曲南D．苯唑西林E．氯唑西林27．β-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是 AA．不能放在同一容器中输注B．不可用于原因不明的重症感染C．与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D．与氯霉素联合具有协同抗菌作用E．可用于治疗轻中度感染28．以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类 BA．头孢米诺B．氨曲南C．拉氧头孢D．法罗培南E．头孢呋辛29．在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性的β-内酰胺酶抑制剂是 CA．他唑巴坦B．克拉维酸C．舒巴坦D．西司他丁E．倍他米隆30．迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗 D A．大肠埃希菌B．肺炎克雷伯菌C．流感嗜血杆菌D．肺炎链球菌等链球菌属细E．铜绿假单胞菌二、多选题1．铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用BCEA．头孢唑林B．哌拉西林／他唑巴坦C．美洛培南D．头孢呋辛E．头孢他啶2．以下哪些药物不能用于治疗MRS感染. ACDEA．苯唑西林B．万古霉素C．帕尼培南D．头孢美唑E．阿奇霉素3．用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关BCA．阿洛西林B．头孢拉定C．依替米星D．阿莫西林／克拉维酸E．法罗培南4．以下药物属于浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括CEA．阿米卡星B．两性霉素B C．氨苄西林D．莫西沙星E．青霉素G5．以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎ABCDA．莫西沙星B．头孢曲松C．氨苄西林D．亚胺培南E．万古霉素6．患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺医院肺炎，痰培养为鲍不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗BDA．氨曲南B．头孢哌酮／舒巴坦C．苯唑西林D．氨苄西林／舒巴坦E．头孢氨苄三、问答题1. 请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2．请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点．3．β-内酰胺类是属于时间依赖性还是浓度依赖性抗菌药物？这对β-内酰胺类临床药方法有何意义？4．为什么说目前我国所有β-内酰胺类药物都不能有效治疗耐甲氧西林葡萄球(MRS)所致感染？第五章化学合成抗菌药物基本知识一、单选题1．不含氟的喹诺酮类药是CA．氧氟沙星B．氟罗沙星C．吡哌酸D．洛美沙星E．莫西沙星2．喹诺酮类抗菌药作用原理是DA．抑制细胞壁黏肽交联反应B．抑制细菌转肽酶C．抑制蛋白质合成D．抑制DNA螺旋酶E．抑制细菌二氢叶酸还原酶3．与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是CA．多口服吸收良好B．口服吸收受多价阳离子影响C．血浆蛋白结合率高D．可进入骨、关节等组织E．大多主要以原形经肾排出4．下列有关诺氟沙星特点的叙述中错误的选项为CA．对G-菌抗菌作用强B．对G+菌抗菌作用弱C．对军团菌有作用D．可用于上呼吸道、泌尿道、肠道感感染E．口服吸收差，生物利用度低5．氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但属于例外的是BA．氧氟沙星B．环丙沙星C．洛美沙星D．诺氟沙星E．左氧氟沙星6．下列有关氧氟沙星特点的叙述错误的选项为DA．广谱的第三代喹诺酮药物B．可用于抗结核治疗C．对沙眼衣原体有作用D．不能通过血脑屏障E．胆汁与胆囊壁中药物浓度较高7．下列有关氟罗沙星特点的叙述中错误的选项为CA．对G—菌抗菌作用较强B．对G+菌抗菌作用较强C．对铜绿假单胞菌作用较环丙沙星强D．口服吸收迅速且完全E．胃肠道反应较为常见8．因为“光敏反应”而限制使用的是BA．诺氟沙星B．洛美沙星C．加替沙星D．吉米沙星E．左氧氟沙星9．硝基呋喃类药物的作用机制是AA．抑制乙酰辅酶，干扰微生物糖类的代谢B．抑制细菌DNA合成C．抑制细菌RNA合成D．破坏细胞膜稳定性E．影响蛋白质合成10．磺胺类药物的抗菌机制是AA．抑制二氢叶酸合成酶B．抑制四氢叶酸还原酶C．改变细菌细胞膜通透性D．抑制二氢叶酸还原E．干扰细菌蛋白质合成11．甲氧苄啶的抗菌机制是CA．破坏细菌细胞壁B．抑制二氢叶酸合成酶C．抑制二氢叶酸还原酶D．抑制DNA螺旋E．干扰细菌蛋白质合成12．不符合磺胺类药物特点的叙述是DA．进入体内的磺胺多在肝中乙酰化B．抗菌谱较广，包括G+菌、G-菌等C．可用于衣原体感染D．可用于立克次体感染E．抑制细菌二氢叶酸合成13．关于替硝唑，下列的叙述哪项是错误的AA．毒性比甲硝唑高B．半衰期长，消除半衰期平均12.6小时C．与甲硝唑的结构类似D．也可用于治疗阴道滴虫病E．口服后吸收完全14．甲硝唑最常见的不良反应是DA．头痛、眩晕B．白细胞一过性降低C．肢体麻木D．恶心和口腔金属味E．发热15．下列药物中口服吸收少，主要用于肠道感染的是DA．甲氧苄啶B．氧氟沙星C．磺胺嘧啶D．呋喃唑酮E．左氧氟沙星16．长别服用可能引起间质性肺炎的药物是BA．呋喃唑酮B．呋喃妥因C．甲硝唑D．氧氟沙星E．头孢哌酮1 7．下列药物中均可引起双硫仑反应的是CA．甲硝唑与莫西沙星B．磺胺嘧啶与替硝唑C．呋喃唑酮和替硝唑D．呋嚼妥因与磧：胺甲思唑E．阿米卡星与利福平二、多选题1．化学合成抗菌药物的特点有ABEA．分子量小B．性质稳C．组织通透性较差D．均不能透过血脑屏障E．抗菌机制与天然抗菌药物不同2．目前临床常用化学合成抗菌药物有ABCEA．喹诺酮类B．磺胺类C．硝基呋喃类D．头孢菌素类E．噁唑烷酮类3．氟喹诺酮类抗菌药物的共同特点有ABDA．抗菌谱广B．口服吸收好C．细菌对其不产生耐药D．抗菌活性强E．不良反应大多较轻4．喹诺酮类抗菌药物禁用于CEA．妇女B．肝病患者C．婴幼儿D．老年人E．青少年5．具有抗菌后效应的是ACDA．碳青霉烯类B．柔红霉素C．万古霉素D．氟喹诺酮类E．博莱霉素6．为了减少莫西沙星心脏毒性的发生，应避免用于ADEA．QT间期延长的患者B．老年患者C．接受抗高血压药物治疗患者D．与可能延长QT间期的药物（西沙必利、红霉素、抗精神病药和三环类抗抑郁药合用E．严重的心动过缓或急性心肌缺血患者7．关于磺胺类药物的叙述，下列哪些是正确的ABCDA．葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血B．与甲氧苄啶合用可延缓耐药性的产生C．细菌对磺胺类药有交叉耐药性D．对人体细胞叶酸代谢无影响E．中效磺胺易致泌尿系统损害8．磺胺类药物的抗菌谱包括ABDEA．溶血性链球菌B．脑膜炎球菌C．立克次体D．疟原虫E．沙眼衣原体9．甲硝唑的药理作用包括ABCEA．抗厌氧菌作用B．抗滴虫作用C．抗贾第鞭毛虫作用D．抗真菌作用E．抗阿米巴作用10．关于替硝唑，下列说法正确的是ABCDEA．为咪唑类衍生物B．半衰期比甲硝唑长C．可用于阴道滴虫病D．对阿米巴痢疾和肠外外阿米巴病都有效E．疗效与甲硝唑相当，但毒性稍低11．可与磺胺类药物发生交叉过敏反应的药物有ABCDEA．呋塞米B．氢氯噻嗪C．格列本脲D．乙酰唑胺E．氨苯砜12．下列哪些是磺胺类药物的不良反应ABDEA．泌尿道损害B．急性溶血性贫血C．神经毒性D．造血系统毒性E．过敏反应13．对硝基呋喃类的叙述中，正确的是ABCEA．呋喃妥因对多数大肠埃希菌、肠球菌有较强抑菌作用B．呋喃妥因血药浓度低，不适用于全身感染的治疗C．呋喃妥因主要用于敏感菌所致的泌尿道感染D．呋喃唑酮口服吸收好，血药浓度高E．呋喃唑酮主要用于菌痢和旅游者腹泻三、问答题1．简述氧氟沙星与左氧氟沙星的异同点．2．简述环丙沙星的抗菌谱及其临床应用．3．以莫西沙星为代表，说明喹诺酮类抗菌药物的特点及用药注意事项．4．请简述磺胺类药物引起泌尿系统损害的机制及预防措施．5．请简述磺胺类药物常与甲氧苄啶合用的原因．6．请简述硝基咪唑类药物的主要适应证．第六章其他抗菌药物基本知识一、单选题1．下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物类是EA．林可霉素类B．β-内酰胺类C．四环素类D．大环内酯类E．氨基糖苷类2．氨基苷类抗菌药物的主要不良反应是BA．抑制骨髓B．耳毒性C．肝毒性D．心脏毒性E．消化道3．下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷乡类抗菌药物是CA．卡那霉素B．庆大霉素C．阿米卡星D．妥布霉素E．链霉素4．可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗菌药物是DA．灰黄霉素B．两性霉素B C．四环素D．氯霉素E．制霉菌素5．临床主要用于鼠疫杆菌和结核分支菌感染的抗菌药物为EA．庆大霉素B．妥布霉素C．阿米卡星D．卡那霉素E．链霉素6．禁用于妊娠妇女和小儿的药物是BA．头孢菌素类B．氟喹诺酮类C．大环内酯类D．维生素类E．青霉素类7．鼠疫和兔热病的首选药物是AA．链霉素B．四环素C．红霉素D．庆大霉素E．氯霉素8．氨基糖苷类药物的抗菌机制AA．抑制细菌蛋白质合成B．增加胞浆膜通透性C．抑制胞壁黏肽合成酶D．抑制二氢叶酸合成酶E．抑制DNA螺旋酶9．下列哪种药物对克林霉素所致的假膜性肠炎有较好的疗效CA．红霉素B．林可霉素C．万古霉素D．吉他霉素E．麦迪霉素10．治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染的首选抗菌药物EA．氨基糖苷类药物B．磺胺类药物C．大环内酯类药物D．头孢菌素类药物E．万古霉素1 1．金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用DA．阿莫西林B．红霉素C．头孢曲松D．克林霉素E．乙酰螺旋霉素12．可引起新生儿灰婴综合征的药物是AA．氯霉素B．克拉霉素C．磺胺类药物D．头孢拉定E．阿莫西林13．可导致脑性核黄疸的药物是CA．氯霉素B．克拉霉素C．磺胺类药物D．四环素E．阿莫西林14．不影响茶碱代谢，对茶碱血浓度无明显影响的药物是CA．环丙沙星B．红霉素C．庆大霉素D．酮康唑E．甲硝唑15．氨基糖苷类药物作用机制是EA．抑制细菌细胞壁合成B．抑制二氢叶酸还原酶C．抑制DNA回旋酶D．抑制二氢叶酸合成酶E．抑制细菌蛋白质合成二、多选题1．关于异帕米星以下哪项是错误的CDEA．肾功能不全、肝功能异常的患者慎用B．对链霉素、庆大霉素过敏的患者可能对本品过敏C．本品不会导致耐药菌过度生长D．本品可用于哺乳期孕妇E．本品可以静脉注射2．肾功能减退患者可按原剂量或略减量应用的是ABCA．利福平B．克林霉素C．多西环素D．妥布霉素E．替考拉宁3．肝功能减退时按原治疗量应用的药物有ABCDEA．头孢他啶B．阿米卡星C．青霉素D．万古霉素E．左氧氟沙星4．四环素适用于. ABCDEA．立克次体病B．霍乱C．回归热D．布鲁菌病E．支原体属感染5．下列药物溶媒错误的是ABA．注射用美洛西林钠与0.9%氯化钠注射液B．注射用两性霉素B脂质体与0. 9%氯化钠注射液C．注射用琥珀氯霉素与灭菌注射用水D．注射用克林霉素与0.9%氯化钠注射钠注射液E．注射用利福平与5%葡萄糖注射液6．对结核分枝菌敏感的氨基苷类药物是ABA．链霉素B．卡那霉素那霉素C．阿米卡星D．庆大霉素E．妥布霉素7．四环素类药物的不良反应有哪些ABCDA．肝损害B．肾损害C．影响牙齿和骨的发育D．菌群失调E．耳毒性8．下列与克拉霉素相关的选项正确项正确的是ABCDEA．肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用B．肾功能严重损害(肌酐清除率小于30ml/min)者，需作剂量调整C．与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性D．可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收E．血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血药浓度9．关于米诺环素下列正确的是ABCDA．具有前庭毒性B．对米诺环素过敏者有可能对其他四环素类也过敏C．急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒时，通常应进行暗视野检查，疑有其他类型梅毒时，每月应进行血清学检查，并至少进行4个D．可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉发育不良，并抑制胎儿骨骼生长E．不得与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服三．问答题1．请列举氨基糖苷类药物：(l)对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无作用者？(2)对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对葡萄球菌属亦有良好作用者？2．手术预防应用抗菌药物的给药方法？3．病历摘要：患者女性，48岁．因上腹部持续剧烈疼痛1 8小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻．既往有胆石症病史．体检：T 38.5℃，P 130次／分，BP0/52.5mmHg．巩膜微黄．轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音。

抗菌药物临床应用考试题有答案(word版)

绝密★启用前抗菌药物临床应用考试题有答案This article contains a large number of test questions, through the exercise of testquestions, to enhance the goal of academic performance.海量题库模拟真考Huge of Questions, Simulation Test抗菌药物临床应用考试题有答案温馨提示：该题库汇集大量内部真题、解析，并根据题型进行分类，具有很强的实用价值；既可以作为考试练习、突击备考使用，也可以在适当整理后当真题试卷使用。

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科室姓名得分一、填空题：1．抗菌药物是指具有___________活性, 主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病, 非上述感染原则上不用抗菌药物。

2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。

抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。

3．抗菌药物的预防性应用, 包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。

4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。

5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定, 接受清洁手术者（Ⅰ类切口）, 术前___ ___小时内, 或麻醉开始时给药。

如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml, 术中可给予第二剂。

总的预防用药时间不超过__ ___小时, 个别情况可延长至48小时。

6．对不同级别医务人员经培训考核合格后, 授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。

紧急情况下, 医师可越级使用抗菌药物, 处方量限于天。

抗菌药物考试题库(含答案)

第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用.E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A、品种选择错误B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A、造成卫生资源浪费B、引发耐药菌增加C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A、药品管理制度不完善B、临床医师不合理用药C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A、预防用药范围过广B、预防用药时间过长C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A、小儿B、老年C、肝肾功能不全者D、青年E、壮年7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训D、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离D、加强手卫生E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例B、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD 9、ABCDE 10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素B D氟康唑E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为.A、氯霉素B、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A、红霉素B、头孢菌素C、克林霉素D、青霉素E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A、青霉素B、头孢他啶C、氟喹诺酮类D、氨曲南E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、两性霉素BD、万古霉素E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A、利福平B头孢哌酮C、氨基糖苷类D、万古霉素E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A、最低抑菌浓度（MIC）B、最低杀菌浓度（MBC）C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、头孢菌素类D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、两性霉素BE、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A、C max/MICB、AUC24/MICC、>MICD、消除半衰期E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A2、C3、D4、D5、C6、D7、C8、B9、C 10、B二、多选题1、CD2、AB3、ABC4、ABC5、ABCD6、AB第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、β-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G 的半衰期为A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素B、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D、静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBL SA、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南.14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟B、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压75/55mmHg，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMPD、青霉素VE、庆大霉素18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南B、厄他培南C、美罗培南D、比阿培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、产AmpC酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、β-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注B、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢D、法罗培南E、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性β-内酰胺酶抑制剂是A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆30、迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星 D 、阿莫西林/克拉维酸E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。

传染病学(医学高级)：抗菌药物的临床应用考点巩固模拟考试卷.doc

传染病学(医学高级)：抗菌药物的临床应用考点巩固模拟考试卷考试时间：120分钟考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、填空题质粒转化是指___________ 本题答案： 2、多项选择题关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是( )A ．变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿 B ．引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素 C ．皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素 D ．药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少 E ．出现过敏性休克应及时转院治疗本题答案： 3、单项选择题抗铜绿假单胞菌作用最强的广谱青霉素是( )A ．阿洛西林 B ．美洛西林 C ．哌拉西林 D ．羧苄西林 E ．氨苄西林本题答案： 4、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------男，70岁，高热，表情淡漠腹胀，便秘，相对缓脉，发病第10天，于胸腹等处淡红色小斑丘疹，压之褪色，肥达反应O抗体效价1:100。

最可能的诊断为( )A．斑疹伤寒B．伤寒C．副伤寒D．病毒感染E．钩端螺旋体病本题答案：5、单项选择题下列药物中，属于不耐酶青霉素的是( )A．甲氧西林B．苯唑西林及氟氯西林C．氯唑西林D．氨苄西林等广谱青霉素E．双氯西林本题答案：6、填空题细菌耐药性的发生机制有____、____、____、______。

本题答案：7、多项选择题氨苄西林具有以下特点( )A．对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素B．对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用C．对-内酰胺酶稳定D．医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药E．常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童本题答案：8、单项选择题有关磷霉素的叙述不正确的是( )A．对金葡菌等革兰阳性菌、革兰阴性菌和铜绿假单胞菌均有抗菌活性B．毒性较大C．口服吸收不受食物影响，体内分布广，可通过炎症脑膜D．与其他抗微生物药物之间无交叉耐药性E．抗菌作用较弱本题答案：9、多项选择题下列情况使用抗微生物药物要严格控制( )A．病毒性疾病和发热原因不明者不宜使用抗微生物药物B．皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物要严格控制C．抗微生物药物的预防性使用要严加控制D．无指征的抗微生物药物联合使用E．风湿病复发的预防本题答案：10、填空题无论脑膜是否有炎症，在脑脊液中均具有较高浓度的抗微生物药物有____，在脑脊液中可达到有效杀菌或抑菌水平。

传染病学(医学高级)第十五节抗菌药物的临床应用章节练习.doc

传染病学(医学高级)第十五节抗菌药物的临床应用章节练习1.问答题提出病因治疗方案是什么？参考答案治疗原则：①绝对卧床休息，暂禁食，接触隔离，密切观察病情变化, 观察血压、脉搏、便血、体温及尿量；②抗休克纠正血压，…【查看详解】2.问答题如何进一步检查确定诊断？参考答案进一步检查：在使用抗菌药物之前血培养及骨髓培养加药物敏感试验,复查肥达反应；检查心电图观察心肌炎情况。

血常规。

大便培养。

3两性霉素B()万古霉素()哇诺酮类()氨基糖试类()TMP()A. 影响细菌细胞壁合成B. 影响细菌细胞膜通透性C. 影响细菌蛋白质合成D. 影响细菌核酸的代谢E. 影响细菌叶酸代谢4.名词解释二重感染参考答案抗微生物药物应用过程中出现的新的感染。

5.名词解释抗微生物药参考答案指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用的各种抗生素和磺胺、异烟胁、喳诺酮类等化学药物。

6.填空题无论脑膜是否有炎症，在脑脊液中均具有较高浓度的抗微生物药物有，在脑脊液中可达到有效杀菌或抑菌水平。

参考答案氯霉素；磺胺药；异烟胁；甲硝哩；氟胞嚼喧等7.填空题细菌耐药性的发生机制有、、、o参考答案细菌产生抗微生物药物灭活酶或钝化酶；细菌细胞壁或细胞膜通透性发生变化使抗微生物药物无法进入细菌细胞内发挥作用；细菌内抗微…【查看详解】8关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是()A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素C.皮疹是最常见的变态反应，氨革西林是最常出现皮疹的抗生素D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少E.出现过敏性休克应及时转院治疗9氨节西林具有以下特点()A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用C.对&beta;-内酰胺酶稳定D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿E.10有关大环内酯类抗生素，下列哪项是错误的()A.为快速抑菌剂，影响细菌蛋白质的合成B.抗菌谱窄，作用于需氧革兰阳性菌、军团菌、衣原体、支原体和胎儿弯曲菌C.血药浓度较低，但组织浓度较高，经胆汁排泄，有肝肠循环D.容易透过血脑屏障，毒性较大，不易引起血栓性静脉炎E.阿奇霉素的半衰期较长11肝功能受损害时避免使用下列药物，但除外()A.四环素B.氯霉素C.两性霉素BD.青霉素类和头饱菌素类E.磺胺类药物。

传染病学(医学高级)：抗菌药物的临床应用考点模拟考试练习.doc

传染病学(医学高级)：抗菌药物的临床应用考点模拟考试练习考试时间：120分钟考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、名词解释抗微生物药本题答案：指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用的各种抗生素和磺胺本题解析：指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用的各种抗生素和磺胺、异烟肼、喹诺酮类等化学药物。

2、多项选择题喹诺酮类抗微生物药物的特点包括( )A ．新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均有较强抗菌作用 B ．口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对细胞内细菌作用好 C ．半衰期长、多经肾脏排泄，尿中浓度高 D ．孕妇和小儿骨骼发育不良者不宜使用，大剂量静脉注射可致抽搐 E ．作用于DNA 旋转酶，是杀菌剂本题答案：A, B, C, D, E 本题解析：暂无解析 3、单项选择题下列药物中，属于不耐酶青霉素的是( )A ．甲氧西林 B ．苯唑西林及氟氯西林 C ．氯唑西林 D ．氨苄西林等广谱青霉素姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E．双氯西林本题答案：D本题解析：暂无解析4、多项选择题关于结核病预防正确的是( )A．与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药B．结素试验新近转阳的青年需预防服药C．糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药D．异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～1Omg/kg，一次顿服，6～12个月E．异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～1Omg/kg，一次顿服，1～3个月本题答案：A, B, C, D本题解析：暂无解析5、单项选择题抗铜绿假单胞菌作用最强的广谱青霉素是( )A．阿洛西林B．美洛西林C．哌拉西林D．羧苄西林E．氨苄西林本题答案：C本题解析：暂无解析6、填空题无论脑膜是否有炎症，在脑脊液中均具有较高浓度的抗微生物药物有____，在脑脊液中可达到有效杀菌或抑菌水平。

抗菌药物临床应用考试题及答案

20XX年抗菌药物临床应用管理考试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A．20% B．30% C．40% D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类4、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是5、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。

A. 40B. 35C. 50D. 606、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A. 初级B. 中级C. 高级D. 初中高均可7、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于天用量。

A. 1天B. 2天C. 4天D. 7天8、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A. 2次B. 4次C. 5次D. 3次9、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是A. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑10、住院患者抗菌药物使用比例不超过A．20% B．40% C．60% D．80%11、联合使用抗菌药物的指征不包括A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C .合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理A .24hB . 48hC .72～96h D. 96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药A .手术范围大，时间长，污染机会增加B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C .人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物A .头孢米诺B . 头孢哌酮C .氨曲南 D. 头孢他啶15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用A .青霉素B . 头孢拉啶C .头孢哌酮 D. 万古霉素16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A .革兰氏阴性产酶菌B . 革兰氏阳性产酶菌C .真菌 D. 支原体17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。