小夹板外固定操作流程(全面完整版)
小夹板外固定术
小夹板外固定术小夹板外固定是一种常见的创伤护理手段，主要用于骨折的固定。
在进行小夹板外固定术时，需要严格遵守院内的相关操作规范和护理流程，以确保患者在手术中和术后得到合理、科学的护理。
本文将从手术前准备、手术操作以及术后护理等方面进行介绍，以提供参考。
一、手术前准备1.收集患者相关信息。
了解患者的基本情况、病史以及手术前检查结果等。
2.术前准备患者。
清洁患者皮肤，通知患者进行禁食禁水，并向患者解释手术目的、过程和可能的风险和并发症。
3.准备手术器械和物品。
按照手术清单准备所需的器械和物品，确保器械的完整性和无菌状态。
二、手术操作1.穿戴无菌手术衣和手套。
进行洗手消毒后，穿戴无菌手术衣和手套，确保手术操作的无菌性。
2.准备患肢。
清洁患者受伤部位的皮肤，彻底去除表面的血液和污物。
3.正确固定夹板。
根据医生的固定要求和患者受伤部位的需要，选择合适的夹板，将其固定在受伤部位，注意夹板的正确性和稳定性。
4.注意疼痛控制。
手术中，需要确保患者在麻醉下，以减少疼痛感。
在固定夹板时，注意调整夹板的紧松度，保证固定部位牢固而不过紧，避免加重患者的疼痛。
5.术后处理。
在固定完成后，检查夹板的牢固性和固定部位的血液供应情况，及时处理可能出现的并发症。
三、术后护理1.观察固定部位。
术后应密切观察固定部位的情况，包括血液供应情况，皮肤颜色和温度等。
及时发现异常情况并向医生报告。
2.注意伤口护理。
术后应定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥，预防感染的发生。
3.饮食护理。
根据患者的病情和手术后的需要，调整饮食种类和摄入量。
鼓励患者多饮水、多食含维生素和蛋白质的食物，帮助伤口的愈合和骨的修复。
4.疼痛管理。
根据患者的疼痛程度和需要，及时给予止痛药物，缓解患者的疼痛感。
5.术后康复指导。
对患者进行术后康复指导，包括饮食、运动和药物的使用等方面内容，帮助患者快速康复。
总结起来，小夹板外固定术是一项常见的创伤护理手段，对于骨折的固定起到了重要的作用。
临床医师规培绕骨远端小夹板外固定技术操作流程及评分表
临床医师规培绕骨远端骨折小夹板固定术培训（一）、柯力氏骨折：桡骨远端2-3cm向背侧移位，餐叉样改变，断端有嵌插。
（二）、小夹板固定术适应症：闭合性、非粉碎性、新鲜（2周内）骨折。
禁忌症：严重心脑血管疾病、皮肤表面明显瘀斑水泡、高龄（骨质疏松）。
劣势：肿胀，骨筋膜间综合征。
（三）、物品准备：夹板（2宽2窄）、绷带（3短1长）、石膏棉。
（四）、流程：面对病人，需描述病情：患者桡骨远端疼痛、肿胀、畸形、活动受限，有骨擦感，自诉不慎摔断，手掌着地，予腕关节X线正侧位片示：桡骨远端骨折。
观察患者皮肤表面无瘀斑、水泡，嘱患者活动手指，无明显神经、血管损伤，患者无明显禁忌，予手法复位（疼痛明显可于断端处注射利多卡因局麻）。
①牵引：助手双手置于前臂上2/3处，术者双手置于腕横纹下2cm左右，给予持续、循序、有力的牵引1-2min，直至轻微的骨擦感消失。
目的是放松痉挛肌肉、是嵌插断端复位。
②捋顺2次：拇指下压背侧畸形。
③给予两个角度复位：掌倾角10-15°尺偏角21-25°（注意力度，弓步向前）。
④上夹板：腹侧板（平腕横纹）背侧板（超腕横纹2cm）。
桡侧板（超腕横纹2cm）尺侧板（平腕横纹）。
需描述：软面贴向皮肤。
⑤绷带：先中间，后两边，打活结在背侧，松紧上下可活动1cm。
⑥悬吊带。
⑦拍片，检查复位角度是否满意。
⑧3天后、1周后、2周后分别复查，观察远端血循、感觉是否正常，一旦出现皮肤苍白发绀、感觉麻木，可立即松解固定，医院就诊。
临床医师规培桡骨远端骨折小夹板外固定技术操作流程（一）、环顾四周，（顺序：左、上、右、下，双上自自然打开）评估现场环境是否安全并报告（周围环境安全），表明身份：您好！我是医生，现在由我为您包扎固定，请您配合，不要紧张！（二）、物品准备：药膏、绷带、压垫、夹板、扎带、剪刀。
（三）、认真检查伤员伤情：检查并报告伤情：左桡骨远端闭合性骨折，骨折呈“银叉、枪刺样”畸形，为克雷氏（colles）骨折。
小夹板固定护理操作流程
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小夹板外固定操作流程
小夹板外固定操作流程
1.准备工作：收集所需工具和材料，包括小夹板、固定夹具、螺丝刀、螺丝等。
2.确定固定位置：根据需要固定的物体和夹板的大小选择合适的固定
位置。
确保固定位置平整、牢固，以便夹板能够稳固地附着。
3.清理工作：将固定位置上的杂物、灰尘等清理干净，确保夹板与固
定位置的接触面干净。
5.定位夹板：将小夹板放置在所标记的位置上，确保夹板与固定位置
紧密接触。
6.安装夹具：根据小夹板的尺寸和固定位置的要求，选择合适的夹具
进行安装。
使用螺丝刀将夹具固定在夹板上，确保夹具牢固地连接在夹板上。
夹具的数量和位置可以根据实际需要进行调整。
7.调整夹具位置：根据实际情况，调整夹具的位置和角度，使其更好
地适应固定位置和夹板。
8.固定夹板：使用螺丝和螺丝刀将夹板和夹具一同固定在固定位置上。
螺丝的数量和位置可以根据需要进行调整，确保夹板稳固地固定在固定位
置上。
9.检查固定效果：固定完成后，进行检查，确保小夹板稳固地固定在
固定位置上，并且夹板与夹具之间没有松动和摇晃。
10.收尾工作：清理现场，整理工具和材料，确保工作环境整洁和安全。
骨折小夹板固定术操作规程
骨折小夹板固定术操作规程
一、用物准备
4-5块小夹板，1卷棉纸，1卷绷带，4根扎带，用纱布自制压垫1-3块，剪刀，酒精灯等。
二、操作程序
1、备齐用物，必要时适修整夹板外形，穿好扎带，在特定的部位订上图钉以防扎带滑动。
2.、做好解释，嘱患者放松。
3、再次仔细阅片，确定压垫或磨菇头放臵部位。
4、协助患者松开衣着，按骨折部位，取合理体位。
5、操作完毕，观察夹板的松紧、患肢血运、皮肤感觉、夹板固定部位远端肢体的运动等。
6、协助患者穿好衣裤，上肢骨折可患者悬吊制动。
7、交待患者注意事项。
8、整理复位场地，清理用物，归还原处。
三、注意事项
1、抬高患肢，以利肿胀消退。
抬高原则是患部高心脏水平，其远侧高于患部，如怀疑患肢有筋膜间室综合征，则不宜抬高。
2、肢端皮肤颜色、温度、感觉及肿胀。
3、观察夹板固定部位远端肢体的运动。
4、防止骨突皮肤受压，如发现骨突处疼痛，及时打开夹板检
查。
5、及时调整夹板的松紧度，夹板后的7～10天内，每天检查1～2次。
松紧度以扎带在夹板上上下移动1cm为宜。
6、定期X片复查，前2周每周2次，以后每周1次。
7、指导患者适时功能练习。
8、不稳定骨折不宜用敷药。
小夹板固定的操作方法
小夹板固定的操作方法小夹板是一种常见的固定工具，广泛应用于木工、金工、细小零件的加工和固定等工作中。
下面我将详细介绍小夹板的操作方法。
首先，准备工作十分重要。
清理工作区域，确保没有杂物或障碍物。
检查小夹板是否完好无损，夹持部分是否坚固。
并确保工作台面干净平整，以确保夹板的稳定性。
操作小夹板，主要包括以下几个步骤：第一步，选择合适的夹持位置。
根据工作需求，选择适合的夹持位置。
小夹板一般会有不同大小的夹持孔，可以根据需要选择合适的孔位。
第二步，调整夹持距离。
根据工件的大小和形状，调整夹板的夹持距离。
夹持距离太大会导致工件不够紧固，夹持距离太小则会导致工件变形或损坏。
第三步，调整夹板的夹紧力。
小夹板一般有螺旋调节装置，可以通过旋转螺旋装置来调整夹板的夹紧力。
根据工作需要，旋转螺旋装置将夹板夹紧或松开。
第四步，将工件放入夹板中。
将工件放入夹板的夹持位置，注意调整工件的位置和方向，使其符合需要加工的要求。
确保工件与夹板的接触面充分紧密，避免出现松动或滑动。
第五步，适当调整夹板的角度。
对于一些特殊形状的工件，为了方便加工，可以适当调整夹板的角度。
用手轻轻旋转夹板，将工件固定在适合的角度上。
第六步，确认工件固定稳定后，开始加工。
使用适当的工具和方法，开始进行加工工作。
在加工过程中，需要时刻检查工件和夹板的固定情况，以确保安全和加工质量。
第七步，完成加工后，及时解除夹持。
当工作完成后，应及时解除夹板的夹紧力，小心取出加工好的工件。
解除夹板时要注意避免受伤，避免把手和其他物体靠近夹板的夹持部分。
最后，维护小夹板的工作也很重要。
保持夹板干净整洁，避免灰尘和油污积聚。
定期检查夹板的螺旋装置和夹持部分，以确保其正常运转和夹持力度。
总之，操作小夹板需要注意一系列步骤和细节。
正确使用小夹板能够提高工作效率，保证工件的加工质量。
使用小夹板时，需要注意安全，避免夹伤和其他事故的发生。
希望这些介绍能够对您有所帮助！。
小夹板固定技术的操作
小夹板固定技术的操作步骤是外科主治医师考试的部分内容，医学教育网希望外科主治医师
的考生认真复习，以便顺利通过考试！
操作步骤
1.外敷药：骨折用手法复位后，在骨折部敷好消肿膏。
敷药范围要大一些，尤其在关节
附近的骨折，应包括关节远端部分肢体在内，而后用绷带松松地缠绕2—3.
2.放置压力垫：将选好的压力垫，准确地放在肢体的适当部位，用胶布固定；放夹板：
按各个骨折的具体要求，依次放好夹板，由助手托住加以固定。
3.捆绑布带：共捆四道。
先捆中间两道，后捆近、远两端。
各捆两周，打活结固定。
捆
绑时两手用力要均匀。
使用方法
一、肱骨干短斜形骨折，伴有成角移位，复位后用小夹板和压力垫纠正、固定。
二、尺、桡骨骨折复位后，可将分骨压力垫放在骨折部位的掌、背两侧骨间筋膜处，使骨间筋膜张开并保持紧张，防止骨折端出现靠拢移位。
小夹板固定后，前臂放于旋前旋后
中间位。
三、桡骨远端骨折，远侧骨折端向桡侧和背侧移位。
复位后，用压力垫和小夹板维持骨
折复位后的对位。
小夹板固定后，前臂放于旋前旋后中间位。
四、胫、腓骨骨折移位整复后，用压力垫和小夹板固定，维持骨折复位后的对位。
五、踝关节外翻性扭伤引起双踝骨折伴有移位时，经过压力垫和小夹板固定，可以矫正
移位，并维持骨折端的对位。
小夹板外固定技术操作流程
小夹板外固定技术操作流程小夹板是一种固定装置，常用于治疗骨折或其他骨骼损伤，目的是保持断骨的正确位置，促进骨折愈合。
以下是小夹板外固定技术操作流程的详细步骤。
1.准备工作：在操作前要做好准备工作，如确保手术室内洁净，准备好所需的器械、器材和解剖模型。
2.骨折评估：在操作前，需要对骨折进行评估。
这包括确定骨折的类型、位置和程度，以确定适当的外固定方法和器械选择。
3.术前准备：将患者放在手术床上，遵循手术室卫生和手术流程。
在手术前需要对患者进行麻醉，以确保手术过程的顺利进行。
4.松解皮下组织：在确定骨折位置后，使用无菌仪器和技术松解骨折周围的皮下组织。
这将为后续的骨折纠正和外固定器械的应用提供更多的空间。
5.正确的骨折纠正：在松解皮下组织后，应用适当的工具和技术来纠正骨折的位置。
这可能包括使用调节器械轻轻牵拉骨折处，直到达到正确的位置。
6.骨折固定：一旦纠正了骨折的位置，使用小夹板和金属螺钉等器械将骨折处固定住。
这将确保骨折在治疗过程中保持正确的位置。
7.外固定器械的应用：根据骨折的类型和位置，选择适当的小夹板和其他外固定器械。
固定器械应牢固地固定在骨折两侧，以确保骨折处的稳定。
8.皮肤缝合：在固定器械应用后，需要缝合骨折周围的皮肤。
这需要使用无菌技术和缝合材料，确保皮肤完全愈合。
9.术后评估：在操作完成后，进行术后评估。
这包括检查骨折位置和固定器械的稳定性，以确保骨折在愈合过程中保持正确的位置和角度。
10.术后护理：患者术后需要进行定期随访和护理，以确保骨折顺利愈合。
这可能包括定期更换敷料、进行X射线检查和康复训练等。
以上是小夹板外固定技术操作流程的详细步骤。
在进行操作时，需要严格遵循无菌技术和手术规范，以确保手术的成功和患者的安全。
夹板外固定方法及注意事项
夹板外固定方法及注意事项夹板是一种常用的固定工具，可用于木材加工、木工制作、家具修复等多种情况。
正确的夹板外固定方法可以确保工作安全和高效，并且延长夹板的使用寿命。
下面将介绍夹板的外固定方法及注意事项。
一、夹板外固定方法1.基础固定：将夹板的一端放在工作台上，另一端与工作台保持垂直。
使用螺丝或钉子将夹板的一端固定在工作台上，以确保夹板不会移动。
2.夹具固定：夹板可以与各种夹具配合使用。
夹具通常带有螺旋机构，可以通过旋转螺旋机构来夹紧夹板。
将夹板放在夹具上，旋转螺旋机构，使夹板紧密固定在夹具上。
3.螺旋夹固定：螺旋夹是一种专用夹具，它由两个移动的夹手和一个旋转螺旋机构组成。
将夹板放在螺旋夹的夹手之间，旋转螺旋机构，使夹板夹紧在夹手之间。
螺旋夹可以在多个方向上固定夹板，非常灵活方便。
4.夹具与螺旋夹结合固定：有些情况下，夹具和螺旋夹可以结合使用。
将夹板夹在夹具上，并使用螺旋夹固定夹板与夹具之间的接触面。
这样可以提供双重的固定，确保夹板在工作过程中不会移动。
二、夹板外固定注意事项1.固定部位：在选择固定方法时，要根据工作的性质和夹板的形状选择合适的固定部位。
确保夹板与工作台或夹具的接触面积足够大，以提供良好的固定效果。
2.固定力度：夹板的固定力度要适中，不宜过紧或过松。
太紧的固定力度可能会损坏夹板或导致工作变形；太松的固定力度则会使夹板容易移动，影响工作效果。
3.均匀固定：在固定夹板时，要尽量使固定力均匀分布在夹板上，避免局部过度施力导致夹板变形或破裂。
4.夹板边缘保护：夹板的边缘容易因为固定力度过大而受到损坏。
可以在夹板的边缘处加垫块或使用防护胶垫等保护措施，防止夹板边缘破裂。
5.加强固定：对于较长的夹板，可以使用多个固定点进行加强固定，以增加夹板的稳定性。
6.检查固定：在使用夹板进行工作前，要仔细检查固定是否牢固。
特别是在进行较大力度的工作时，要确保夹板的固定牢固可靠，避免意外事故的发生。
总结：夹板作为一种常用的固定工具，正确的外固定方法可以确保工作的安全和高效。
小夹板外固定技术操作流程
小夹板外固定技术操作流程1.准备工具：外固定系统包括小夹板、螺钉、螺钉固定器、手术器械等。
在开始操作前，确认所有工具齐全，并进行消毒处理。
2.骨折预处理：将患者的伤肢进行适当的清洁消毒，确保术区干净无菌。
根据骨折情况，将受伤部位复位。
3.选择夹板：根据患者的具体伤情以及骨折部位的位置和类型选择合适的小夹板。
小夹板通常由金属或塑料制成，可以根据需要进行调整。
4.夹板安装：将选定的小夹板固定在受伤部位上。
首先，将夹板的一端放置在伤肢的远端，确保夹板与骨折部位完全接触。
然后，使用螺钉和螺钉固定器将夹板稳固地固定在患者的皮肤上。
螺钉需要注意插入深度，以免伤及骨髓。
5.软组织保护：在夹板固定完成后，需要检查周围的软组织情况。
如果存在软组织损伤或赘皮，需要进行相应的处理，以免影响伤口愈合和骨折稳定。
6.X线确认：在完成夹板固定后，需要进行X线检查，确认骨折部位的复位和夹板的位置是否正确。
如果发现问题，需要及时进行调整。
7.伤肢固定：在确认骨折复位和夹板位置正确后，对伤肢进行固定。
可以使用绷带或其他固定材料将患者的伤肢与夹板固定在一起，以增加稳定性。
8.术后护理：术后对患者进行观察，监测有无并发症，如感染、血栓等。
同时给予伤肢适当的保护，避免过度运动或受力，防止骨折再次移位。
总结：小夹板外固定技术是一种简单有效的骨折固定方法。
操作时需要仔细选择合适的夹板、正确固定，并注意术后的护理工作。
术中要注意骨折复位和夹板位置的确认，术后要定期进行复查和观察，在医生指导下进行适当的康复活动，加快骨折愈合。
这样可以提高治疗的成功率，减少并发症的发生。
夹板外固定方法及注意事项
夹板外固定方法及注意事项1.夹板外固定方法夹板外固定是治疗股骨骨折的常用方法，主要是通过外固定器与夹板相结合，将骨折部位的骨骼牢固地固定住，使其得到修复和愈合。
夹板外固定的方法主要包括以下几个步骤：1.1麻醉和准备在进行夹板外固定之前，需要先进行麻醉和准备工作。
麻醉可以采用局部麻醉或全身麻醉，具体根据患者情况而定。
准备工作包括消毒、固定器件准备、准备好所需的夹板等。
1.2应用外固定器根据患者的骨折情况，选择合适的外固定器进行应用。
通常可选用Ilizarov、Hoffman等不同的外固定器，也可根据患者需要定制合适的固定器具。
1.3夹板固定将夹板沿着股骨骨折部位放置，用绷带、钢丝等将夹板固定在外固定器上，使其与骨骼紧密贴合，达到固定的目的。
1.4X光检查和调整对于夹板外固定的患者，需要定期进行X光检查，及时发现不良情况，如骨折不好愈合等，并进行调整。
1.5患者护理患者在夹板外固定期间，需要定期检查伤口情况、皮肤有无擦伤、感染等，并进行及时处理。
同时还要注意营养、饮水等，帮助骨骼愈合。
2.夹板外固定注意事项夹板外固定作为治疗股骨骨折的方法，具有广泛的应用前景，并在临床实践中取得了较好的疗效。
但在使用夹板进行骨折固定时，也需要注意以下几个方面的事项：2.1合理运用夹板外固定属于手术性治疗方法，应根据患者的情况进行选择，不应过度使用。
2.2质量保证夹板的质量必须有保障，不应出现破损等质量问题，否则可能会影响骨折的恢复。
2.3严格消毒在外固定治疗过程中，应严格按照规定进行消毒操作，防止感染的发生。
2.4保持清洁在夹板外固定治疗期间，应及时清洁患者伤口及周围皮肤，并定期更换绷带等器械，避免细菌感染等不良情况的发生。
2.5早期功能锻炼在夹板外固定治疗结束后，患者需要进行早期功能锻炼，帮助肌肉恢复力量，促进骨骼的愈合，提高治疗效果。
综上所述，夹板外固定是治疗股骨骨折的一种有效方法，在应用过程中需要注意以上几个方面的事项，以保障治疗效果。
夹板外固定术
夹板固定术
[准备工作]
选择适当的杉树皮或柳木夹板，准备好绷带、棉花、毛头纸、胶布、刀、剪。
[操作方法]
1、根据所需固定患肢的部位用刀剪把杉树皮制作适当大小的夹板4块(小腿夹板固定时需5块)用绷带及棉花包好；用棉花或毛头纸做好所需的压垫。
2、在患肢上根据骨折情况旋转好压垫及夹板。
3、用绷带叠成扎带3－4条，依次缠扎中间、远端、近端。
活结扎在前侧或外侧板上。
4、扎带的松紧度以包扎后能在夹板面上下移位1cm为宜。
5、完成后注意观察肢体远端血液循环情况，且交待注意事项，如：早期剧烈疼痛时可能引起严重并发症应随时来院检查等等。
[质量评定]
要求杉树皮夹板制作精美，长度、宽度适宜，旋转压垫及夹板要准确合理；扎带要按捆扎且松紧要适宜，小腿固定时必须用5块夹板。
[适应症]四肢闭合性骨折；四肢开放性骨折，创口小或经处理创口已愈合者；陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。
[注意事项]
注意观察肢端动脉搏动、温度、颜色、感觉、肿胀程度、手指或足趾主动活动等内容。
小夹板外固定方法
小夹板外固定方法
小夹板外固定的步骤，主要根据骨折的部位，是骨干部位的骨折，还是关节部位的骨折固定，是否要超过关节。
具体步骤如下:
1、将骨折复位后，有两位助手维持骨折所在的复位以后的位置，上下夹板要固定，进行缠绕绷带，缠绕时要注意，不能太紧，因为缠好以后肢体还可能肿胀，肿胀以后，绷带产生压迫，容易产生反作用力，绷带对皮肤产生压迫，容易产生水泡、压疮，甚至严重的引起骨筋膜室综合征;
2、在合适的部位放置压垫，根据骨折情况，需要放置平垫、高低垫等，如果骨折发生在前臂和小腿，因为是两个骨骼，所以还要之间放置分骨垫;
3、放置夹板，夹板可一次放置;
4、用扎带将固定好的夹板进行捆绑，一般认为有四道夹板，先中间，再两头，再调整夹板的松紧度。
小夹板紧急固定流程
小夹板紧急固定流程接下来，我们将详细介绍小夹板紧急固定流程的各个步骤。
请务必遵循以下指示，以确保伤者得到妥善救治。
1.评估伤情：在开始固定前，首先要对伤者进行全面评估。
观察伤者意识、呼吸、脉搏等生命体征，了解伤情严重程度。
同时注意观察受伤部位，判断骨折类型和程度。
2.准备器材：根据伤情，准备相应型号的小夹板、绷带、剪刀、消毒液、棉垫等器材。
确保器材干净、无菌，以降低感染风险。
3.伤口处理：如伤口有污物，需先用消毒液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。
如有异物，需用镊子等工具将异物取出。
清洗完毕后，涂抹适量的抗生素软膏，覆盖无菌棉垫，以防止感染。
4.测量尺寸：根据受伤部位的周长测量小夹板的尺寸。
确保小夹板长度稍大于受伤部位，以便固定牢固。
5.组装小夹板：将小夹板展开，放入受伤部位，调整至合适的位置。
确保小夹板与受伤部位贴合，但不要过紧。
如有需要，可使用剪刀修剪多余的夹板。
6.固定绷带：从受伤部位的近心端开始，将绷带紧密地缠绕在小夹板上。
注意保持绷带松紧适度，既能保证小夹板牢固固定，又不会影响血液循环。
每圈绷带应与前一圈重叠1/2至1圈，确保固定牢固。
7.检查固定效果：完成绷带固定后，检查小夹板是否稳定，伤肢血液循环是否正常。
如发现异常，应及时调整绷带松紧或重新固定。
8.后续处理：如需进一步救治，尽快将伤者送往医院。
在转运过程中，注意保持小夹板固定，避免伤情加重。
通过以上步骤，我们可以完成小夹板的紧急固定。
在实际操作过程中，需根据伤者具体情况灵活调整。
最重要的是，在紧急情况下，要保持冷静，迅速采取措施，为伤者争取宝贵的救治时间。
小夹板固定技术技能操作内容
小夹板固定技术技能操作内容
【适应症】
用于四肢长管状骨闭合性骨折。
【禁忌证】
1、开放性骨折，伤口未闭合；
2、皮肤损伤、感染、血供障碍者；
3、伤肢严重肿胀，末端已有血循环障碍现象者；
4、骨折严重移位，整复对位不佳者；
5、骨折肢体已有神经损伤症状，局部加垫可加重神经损伤者；
6、患肢肥胖皮下脂肪多，因固定不牢易发生延迟连接或不连接者。
【准备工作】
根据病情需准备相关材料如：夹板、绷带、棉垫、棉绳、绵纸、分骨纸垫
【操作要点】
1、患肢体位应摆放正确，外套纱套或包1～2层棉纸，以免压坏皮肤。
2、分骨纸垫的大小要合适，放置加压点要准确，并用胶布固定，以防移动。
3、选用小夹板的型号要合适，按规定顺序放置前、后、内、外侧的夹板，由助手托稳，用棉绳包扎，捆绑棉用力均匀，松紧适度，以在夹板上、下移动1cm为宜。
4、棉绳捆扎完毕后，应检查伤肢末端的血循环及感觉情况。
如一般情况良好，再行x线检查骨折端对位情况。
【注意事项】
1、在患肢固定后1～3天，要特别注意观察患肢末梢血循环及感觉情况，并随时酌情调整捆扎棉绳的松紧度；然后定期用X线检查及继续注意调整棉绳松紧度，直到骨折愈合。
2、在小夹板固定治疗期间，每天都要鼓励和指导患者定时定量地进行患肢功能锻炼。
3、不能按时观察的患者不宜施行改法。
骨折小夹板固定术的操作要领和步骤
骨折小夹板固定术是一种常见的外科手术，用于治疗各种骨折，并且在临床上应用非常广泛。
在进行这一手术时，医生需要严格按照一定的操作要领和步骤来进行，以确保患者的安全和治疗效果。
接下来，我将由浅入深地向你介绍骨折小夹板固定术的操作要领和步骤。
1. 术前准备在进行骨折小夹板固定术之前，医生需要进行充分的术前准备工作。
医生需要对患者进行全面的身体检查，了解患者的病史和骨折情况。
医生需要准备好所有需要使用的手术器械、药物和固定材料，确保手术过程中的顺利进行。
医生还需要向患者和家属详细解释手术的过程、风险和注意事项，取得他们的理解和同意。
2. 麻醉在手术开始之前，医生需要为患者进行麻醉。
常见的骨折小夹板固定术麻醉方式包括局部麻醉和全麻，医生需要根据患者的具体情况来选择合适的麻醉方式，并确保麻醉药物的使用安全。
3. 手术操作在患者实现麻醉状态后，医生可以开始进行手术操作。
手术的第一步是对患者进行消毒，在手术部位周围清洁皮肤。
医生需要通过X光或其他影像学手段来准确定位，并对骨折部位进行准确的复位。
复位完成后，医生需要使用小夹板将骨折部位进行固定，以保持其正确的位置并促进愈合。
在固定过程中，医生需要注意不要对周围组织造成损伤，并确保小夹板的固定牢靠。
4. 术后处理手术结束后，医生需要对患者进行术后处理。
医生会为患者做好伤口包扎，防止感染和出血。
医生会对患者进行必要的康复指导，包括注意伤口的保护、避免不当活动以及药物的使用和饮食调理等。
医生还需要对患者进行定期复查，监测骨折的愈合情况，并根据需要进行进一步的治疗或康复措施。
总结而言，骨折小夹板固定术是一项常见而重要的外科手术，它需要医生严格按照一定的操作要领和步骤来进行，以确保手术的安全和治疗效果。
在手术前的充分准备、麻醉的安全施行、手术过程的精细操作以及术后的细致处理都十分关键。
对于这一主题，我个人认为医生应该具备丰富的临床经验和专业的技术水平，以保证手术的成功进行和患者的安全。
小夹板的外固定及护理
小夹板的外固定及护理小夹板是常见的一种矫形器材，主要用于固定和矫正四肢骨折、关节脱位以及创伤后的外科手术等，在固定和矫正方面具有重要作用。
正确的外固定和护理是确保夹板能够发挥最大效用、防止并发症的重要手段。
本文将从外固定和护理两个方面介绍。
一、小夹板的外固定夹板的外固定主要分为患肢保护和固定扣钩两个方面。
1.患肢保护：在夹板固定之前，应首先保护好患肢，避免二次伤害。
具体步骤如下：-患者宜保持躺卧位或舒适位，以减少活动对患肢的影响。
-使用合适大小的护垫，将其放置在患肢的压力点上，以减轻压力对患肢的刺激。
-如果夹板需要覆盖伤口，应将伤口覆盖物进行消毒，然后用无菌纱布包扎，再将夹板固定在上面。
2.固定扣钩：固定扣钩是保持夹板的稳定性和可靠性的关键。
具体操作如下：-将合适尺寸的夹板固定在患肢上，确保夹板紧密贴合患肢表面。
-在夹板两侧，用绷带或者其他柔软的材料将夹板固定牢固，以确保其不会松动或移位。
-如果使用钢板或螺钉进行固定，则应根据情况选择合适的位置，并按照医生的指导进行操作。
二、小夹板的护理1.保持患肢清洁：患肢的清洁是防止感染的重要环节。
注意以下事项：-定期清洗患肢，可用温水和无菌纱布轻轻擦拭，同时避免使用过多水分，以免湿气渗入夹板。
-注意伤口周围的清洁，如果需要更换伤口包扎，应在专业人员的指导下进行。
2.保持夹板的稳定：夹板的位置和稳定性对治疗效果至关重要。
注意以下事项：-定期检查夹板的位置和固定情况，如果发现松动或移位，应及时调整。
-避免过度活动或剧烈运动，以免对夹板产生不良影响。
3.患者的康复护理：夹板固定期间，患者的舒适度和身体的恢复都非常重要。
注意以下事项：-定期检查温度和血液循环，避免出现发绀或者肿胀等情况。
-适当运动患肢，预防患肢的僵硬和关节的活动度下降。
-合理安排患者的饮食和休息，保证患者有足够的营养和休息。
总结：小夹板的外固定和护理是骨折和手术患者恢复过程中不可或缺的重要环节。
正确的外固定和护理能够确保夹板的固定稳定以及患者的舒适度，从而促进骨折的愈合和恢复。
小夹板的外固定与护理
小夹板的外固定与护理小夹板是一种用于骨折固定的医疗器械，在骨折后的修复和固定中起着重要的作用。
为了确保小夹板的固定效果和保护患者的安全，我们需要正确地操作小夹板并进行有效的护理。
一、小夹板的固定操作1.选择合适的小夹板：根据骨折部位和严重程度，选择合适形状和尺寸的小夹板。
小夹板应该紧密贴合患者的身体，并且不应该产生太大的压迫感。
2.清洁骨折部位：在使用小夹板之前，必须清洁骨折部位，以避免感染。
可以用消毒纱布和生理盐水轻轻擦拭骨折部位。
3.正确放置小夹板：将小夹板放置在骨折部位的两侧，确保骨折部位位于小夹板的中间。
在放置小夹板之前，可以使用一块薄型垫料来保护骨折部位。
二、小夹板的固定技巧1.使用纱布或绷带加固：可以用纱布或绷带将小夹板固定在骨折部位上。
在固定时，要确保适度的压力，既不能太松也不能太紧，以免影响血液循环。
2.注意指甲的固定：对于手部的小夹板固定，要特别注意固定指甲。
可以使用透明胶带或羊皮纸将指甲固定在小夹板上，以防止指甲碎裂或导致二次损伤。
3.给患者提供舒适的体位：在固定小夹板时，患者应保持舒适的体位，以保持骨折部位的固定状态。
可以使用枕头或垫子来支撑患者的体位，以减少疼痛和不适感。
三、小夹板的护理措施1.定期检查夹板是否松动：在使用小夹板后，定期检查夹板是否松动或移位。
如果发现夹板松动，应及时调整并固定，以确保骨折部位的固定效果。
2.注意伤口的护理：如果患者有骨折伴有外伤性开放性骨折，应及时进行伤口处理和换药。
3.锻炼邻近关节：在小夹板固定期间，邻近关节容易僵硬，容易引发关节活动度不足。
所以，要进行关节的被动性活动，促进关节活动度和血液循环恢复。
小手指夹板固定操作方法
小手指夹板固定操作方法
小手指夹板固定是一种常见的急救措施，以下是一般的操作方法:
1. 首先，确保伤者安全地静止不动，并尽量避免进一步的移动或加重受伤。
2. 检查伤者的手指是否骨折或扭伤。
如果有骨折、断裂或明显的畸形，应将手指回复到正常位置，并妥善进行固定。
3. 软组织损伤（如肌肉拉伤）时，可考虑用夹板固定手指，并减少进一步的伤害。
4. 使用夹板时，可以使用坚硬且平坦的材料，如木板、塑料板或铁板，长度应大于伤者手指的长度。
5. 将夹板紧密地包裹在受伤的手指上，使其保持直立且不可动摇。
夹板应延伸到受伤手指的两侧，以提供充分的支持。
6. 使用弹性绷带或胶带将夹板固定在手指上，但要注意不要绑得太紧，以免影响血液循环。
7. 在固定夹板后，再次检查伤者的手指，并确保固定效果良好。
8. 尽快就近将伤者送往医院或专业急救机构，以便进一步的治疗和诊断。
需要提醒的是，夹板只是暂时固定手指的方法，如果怀疑手指骨折或严重损伤，应尽快寻求医疗专业人士的帮助，并遵循他们的指导措施。
以上只是一般的操作方法，根据具体情况和伤者的状况，操作方法可能会有所不同。
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小夹板外固定操作流程(全面完整版)(可以直接使用，可编辑全面完整版资料，欢迎下载）小夹板外固定技术操作流程（克雷氏（colles）骨折）一、评估环境及告知安全环顾四周，（顺序：左、上、右、下，双上自自然打开）评估现场，环境是否安全并报告（周围环境安全），表明身份：您好！我是医生，现在由我为您包扎固定，请您配合，不要紧张！二、物品准备药膏、绷带、压垫、夹板、扎带、剪刀。
三、认真检查伤员伤情检查并报告伤情：左桡骨远端闭合性骨折，骨折呈“银叉、枪刺样”畸形，为克雷氏（colles）骨折。
四、骨折整复口述：骨折复位。
指导两名助手维持复位。
五、敷药包扎要点：（1）膏药：放置桡背侧；（2）包扎：绷带缠绕自腕关节开始，缠绕膏药两周后，向上缠绕至前臂上1∕3位置（约于所选夹板等长）。
（3）松紧度：（口述+动作）“以能插进小手指为宜”。
六、放置压垫：要点：压垫放置位置及顺序口述：①“骨折远端、桡背侧”②“骨折近端、桡掌侧”③“桡侧骨折端”④“尺侧远端”七、放置夹板要点：夹板位置及顺序口述：“1号板：远端至第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ掌骨底部”“2号板：远端至腕关节”“3号板：远端至第Ⅰ掌骨底部”“4号板：远端至尺骨小头术者放置夹板时，助手帮助扶持。
八、绑扎带扎带捆绑3-4道。
扎带打结在1、3号夹板缝隙处，打活结。
九、调节扎带松紧度上下活动以不超过1cm为宜。
术者口述+动作：“扎带上下活动1cm”。
十、修剪扎带长度尾端留出2cm为宜。
术者口述：“扎带尾端2cm”。
十一、悬挂采用绷带双悬挂法。
要点：截取两段适宜长度绷带，一根置于远端扎带处，另一根于近端扎带处，指导患者将患肢置于胸前，两绷带绕于颈后打结，打活结。
口述：“请将患肢置于胸前，屈肘90度”。
十二、观察末梢血液循环要点：拇指按压指甲以观察甲床毛细血管反应时间，一般在3至5秒；食、中指指腹触顶患者指腹，以感觉指腹张力大小。
口述：“末梢血运良好，指腹张力适中！”。
操作时以检查拇指为例即可。
十三、指导患者指导患者做掌指关节、指间关节、肘关节功能锻炼。
术者口述：“请注意做掌指关节、指间关节、肘关节屈伸锻炼！”。
小区绿化养护操作流程和标准一、目的规范园林绿养护管理行为，提高物业管理服务质量，增强业主对物业管理服务的满意度。
二、适用范围适用我司所管辖的物业小区。
三、职责1、绿化人员具体执行本规程。
2、绿化主管负责对园林绿化管理工作的落实检查及管理。
3、环境管理部经理负责对园林绿化管理工作的周检查与管理。
4、公司办公室质检部对园林绿化管理工作周检查与管理。
5、管理服务中心主任主管园林绿化总体工作。
四、工作程序(一)园林绿化树木养护1、中耕除草中耕除草目的在于疏松土壤、通气、调节土温，促进土壤养分分解，便于树木根系生长，同时除去与树木争肥争水、有碍观瞻的杂草。
(1)中耕深度和范围应树而定，一般深5㎝左右，范围直径50~10㎝的区域。
(2)中耕时间，应在天气晴朗，土壤含水适度(50~60%)时进行，不得在土壤泥泞状态下中耕，以免破坏土壤结构;连阴两天除草，只能采用拔除方式。
(3)除下的杂草及时处理，运走或就地掩埋入土作为基肥。
掘出的瓦砾、石块，拣拾运出现场。
(4)中耕时不可损伤树木根系、树皮和枝条。
(5)树下草皮、地被高度控制在5~15㎝以下，修剪要整齐。
2、防旱与灌溉树木生长需要足够的水分，否则不能维持生命。
(1) 新栽1~2年内树木，要做好复土工作，必要时盖土保墒。
(2) 灌溉之前，应先松土，做好土围。
夏季灌溉应在早、晚进行;冬季则在中午前后进行，每次浇透浇足。
(3) 灌溉可结合施肥，以提高耐旱力。
(4) 新栽1~2年的名贵树木，皮层较薄光滑的树木，旱季要卷干。
必要时还应对树干、树冠进行喷雾，喷雾次数视天气而定，并可搭盖荫棚。
3、施肥肥是植物的粮食，为使树木茂盛生长，必须施肥。
休眠期施的肥称基肥，生长期施肥称追肥，有机肥必须充分腐熟才能使用。
(1) 观花观果树木，要求花前花后各施一次追肥，休眠期施一次基肥。
(2) 一般树木，休眠期施一次基肥，基肥施用量应视树种、土壤及树木大小而定，一般胸径10㎝以下的施有机肥5斤，10㎝以上的施10斤。
(3) 施肥要选择晴天，土壤干燥时进行。
施肥时，肥料不能玷污枝叶，以免烧伤。
施肥从效果与环境卫生考虑，应采用沟施或穴施，沟(穴)应开在树冠之冠缘线下，深度视根的深度而定，一般25㎝，肥料不能与粗根接触，施后将沟(穴)填平。
(4) 化肥要与有机肥交替使用。
名贵树木可适当采用微量元素。
磷肥、尿素作根外喷施，根外喷施宜在清晨或黄昏进行，以叶面泾润为度。
(5) 要根据树木特性选择合适的肥料，喜酸性花木如杜鹃等，不宜用碱性肥，常绿针叶幼龄小苗不宜使用化肥等。
4、整形与修剪整形与修剪能使树木生长健壮，花艳叶茂，树冠整齐美观，提高观赏性，还能改善通风透光条件，减少病虫害，对新栽和病弱树木还可以减少养分、水分消耗，恢复树势。
(1) 树木整形要根据树木习性而定，主干生长强势的应保留其领导干，采取塔形、圆锥形整形。
主干生长势不强而易于形成丛状树冠的，可修成圆球状、半球形或自然形树冠，喜光小乔木可采用自然开心形。
(2) 为平衡树势，使各主枝、侧枝间均衡生长，应“强主枝强剪，弱主枝弱剪”与“强枝弱剪，弱枝强剪”，枯死枝、病虫枝、徒长枝、并生枝和损伤枝要及时剪去。
(3) 老衰树木可以强度修剪恢复树势，灌木丛或绿篱下部空枯时，应逐批短裁或疏剪老枝，培育新枝，恢复树势。
(4) 修剪时期应视树木开花习性及耐寒力而定。
头年生枝开花(结果)的，应在花后修剪，如迎春、连翘等;当年上枝开花(结果)的，应在落叶后至发芽前修剪。
耐寒的树木休眠期修剪，阔叶绿篱早春发芽前修剪，针叶绿篱8~9月修剪。
(5) 幼小花木及新栽花灌木，应及时去花、蕾、果实。
根际易萌发的树木，可用萌条更新衰老枝。
(6) 修剪方法：修剪时切口必须靠节，剪口应在剪口芽的反侧面，呈45○斜面，剪口要平滑，对过粗的枝条应分段截枝，防止撕裂树皮。
修剪一棵树，应从树冠上方至下方，由内向外进行。
先作示范，确定修剪方式，再全面展开。
(7) 生长期萌发的不定芽，除应保留者外，都要在未木质化时清除，扰乱树形的根际萌蘖及时清除。
5、防寒与防台(1)防寒工作应在11月上旬开始，按抗寒力强弱，先弱后强顺序安排，12月上旬结束。
(2)防寒措施有：培土、铺草、卷干(包草)、扫除枝叶积雪等。
地上部分易冻死的宿根类植物，如芭蕉，可剪去地上部分然后培土;新栽树木可在根茎处培土。
不耐寒的大树可卷干或根颈处铺草、盖土。
大雪时，常绿球形树冠要及时打去积雪，雪后如有损伤要及时抚育，用修、拉、扶、撑等方法恢复树势，平衡树冠。
(3)防台工作在台风季节之前既要做好准备，凡浅根、迎风、树冠大招风的树木都要保护。
(4)防台措施有：立支柱，适当删去密枝等，吹斜的树要及时扶正、并修剪删枝，倒伏伤根的树要强度修剪，并扶正卷干加强养护。
6、病虫害防治病虫害防治要贯彻“防重于治”的方针和“综合防治”的原则，控制病虫害的发生，不影响观瞻。
(1)主要虫害有：、一类为食叶害虫，如刺蛾、蓑蛾、灯蛾、毒蛾等;二类为刺吸害虫，如蚜虫、天牛、蓟马、粉虱、蚧壳虫、叶螨、蠹蛾等;三类为地下害虫，如地老虎等。
虫害防治：食叶类害虫药物防治可用针对性药物防治。
此外它可结合灯光诱杀、人工掘茧、保护和利用天敌、清洁园圃进行综合防治。
(2) 主要病害：白锈病、炭疽病、腐烂病、叶斑病、白绢病、白粉病、煤污病。
病毒防治：梅雨季节和秋雨连绵期间，各种病菌容易滋生，可以药物防治为主，结合清洁园圃，减少病原，选育良种、加强养管进行综合防治。
药物防治：在多发病期之前可用针对性药物防治，对各种病害选择使用。
7、补栽补种其目的确保小区内绿化景观的完好。
(1) 确定须补种的植物品名及地点。
(2) 对须补种地翻土或打洞，加施基肥。
(3) 挖苗或购苗，剪去包装物以及部分枝或叶。
(4) 补栽复土时应将土敲细，新土高出地面3~5㎝。
载植新草时，土高出接口处1~2㎝，栽上草后浇水，然后用锹拍打草皮，使新种草根部入泥。
(5) 对新种乔木用支撑保护。
(6) 浇水定根时一次浇透，每天早晚各浇一次。
高温季节可适当增加喷水次数。
(二)行道树养护1、行道树的松土除草、灌溉施肥参照园林绿化养护的有关条款。
2、整形、修剪(1) 行道树修剪有两种方式，一是自然形树冠修剪，一是规则形树冠修剪，前者保留树冠的原有自然形态，后者则按人们的立意剪成杯状、圆柱状、球状等几何形。
(2) 行道树生长季节如有上方枝条触及建筑物、路灯、线路时，要随时剪除，行道树枝条与线应保持0.5M距离，与高压线保持1M距离，下方枝条不应低于4M，保证车辆畅通。
(3) 生长季节要经常抹芽、主干道一年不应少于4次，不定芽不应超过15㎝;次干道2~3次，抹芽时不要倒拉伤树皮，也不要留残枝。
(4) 冬季修剪时，把交叉枝、并生枝、下垂枝、枯枝、病虫枝、损伤枝截除，截面要平整，不能留短桩，截面直径超过6㎝时，一定要涂防腐剂。
3、树干上腐烂空洞要及时填补，无法整修复壮的，要及时申报调换。
4、行道树下地面应平整，无水洼或堆积物，树上不得钉钉子、缚绳索。
5、高空作业时，要注意安全，梯子要架牢固，系上安全带，注意行人车辆、建筑物、管线。
(三)花卉、地被、草坪养护1、花卉养护(1) 松土、除草、施肥、灌溉。
生长季节，花坛10~15天松土除草一次，结合追施肥料，肥料不得玷污植株，如有玷污须用清水冲干净。
有机肥与无机肥交替使用。
(2) 整形与修剪。
草质花卉为了多开花，凡可摘心的花卉要摘心，株高与花大的花卉要立支撑;木本花卉要及时整形修剪。
败花、黄叶要及时摘除。
花坛中过半数的花朵凋谢后要立即调换，一般花坛全年调换2~3次。
2、地被植物养护(1) 施肥与浇水。
地被每年施肥不应少于1次，可结合中耕进行。
干旱季节要浇水，夏季浇水在早晚进行。
(2) 残花枯叶要及时清除，缺株及时补齐。
(3) 木本地被植物要保持低矮状态。
注意修剪，使枝条扩展生长，扩大覆盖面。
(4) 宿根、球根地被植物生长3~5年后根部拥挤，需于休眠期分株重栽。
3、草坪养护。
(1) 施肥与浇水。
新铺草坪要及时浇水，直至成活。
夏季浇水应早晚进行。
生长不良的草坪，每年早春萌芽前要追肥。
(2) 修剪。
草坪应保持6~8㎝高度，超过此高度即要推剪，推剪前先拾除砖石等杂物。
(3) 除杂草。
草坪常会滋生杂草，故常须拔除，不使其开花结籽繁衍。
(4) 补缺与填平。
草坪如发生较大缺株，应及时补栽。
可栽植草皮，也可补播草种，补植后应立即灌水，以利于迅速恢复生长。
低洼积水之处，要以土填平重栽。
(5) 疏松土壤。
草坪草的浅层根系非常发达，尤其是具有根茎或匍匐茎的草坪，极易形成致密的根网，从而降低表层土壤通透性。
可在春季土壤化冻后采用手提式土钻或打孔机松土。