镇痛泵管理制度
术后镇痛治疗管理规范与程序

术后镇痛治疗管理规范与程序术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦,对病人的术后恢复起到积极地帮住作用.术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题,我院根据上级卫生部门及我院的实际情况制定本规范。
对镇痛泵的应用采取规范化管理,对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人性化管理.一、建立健全病区使用管理制度:指定病区1 名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案;建立病区镇痛泵使用登记本。
制定术后镇痛的专用登记表;表格内容包括病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目。
所有术后镇痛的病人都建立登记表,登记表的内容项目要认真填写完善,以备记录使用.二、建立术后疼痛病人管理工作流程:病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦发生立即与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系。
护士严格按流程操作.三、加强护理人员的规范化培训:科内护士学习人文关怀及疼痛的控制理论;麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵的应用过程以及异常事件的发生前兆和应对措施;对护士进行疼痛管理理论知识的培训,尤其是术后镇痛的新观点、新方法等。
四、加强镇痛治疗知识的普及:协调麻醉科工作取得医生的支持与共同参与,宣传术后镇痛可以给病人带来的好处及对疾病康复的有利因素,争取临床医生的理解与支持.对病房护士加强护理方面的培训,以便在临床护理工作中加强观察,及时反馈镇痛治疗过程出现的问题,全面提高病人的镇痛质量和满意度。
临床管理制度-81:镇痛泵的使用与管理
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1 目的:规范镇痛泵的使用和管理,减少不良反应,保障患者安全。
2给药途径:静脉(PCIA)3适应症:术后痛、癌痛、创伤痛、烧伤后疼痛、炎症性疼痛等4麻醉医生:4.1 使用前对镇痛可能出现的副反应要事先对病人及家属说明,解除病人及家属的顾虑,提高术后镇痛的满意度。
经患者本人或家属签字同意,并填写《麻醉知情同意书》。
4.2 镇痛泵须在标签上写明药物名称、剂量、配置时间、麻醉医师签名。
4.3 对于小于14岁小儿手术、局麻手术、呼吸功能较差的患者,应避免应用镇痛泵。
若患者本人或家属要求应用,须患者本人、家属以及科主任签字同意。
4.4 合理选择术后镇痛药物。
4.5 坚持镇痛随访制度。
术后镇痛随访必须由麻醉医师48小时至少随访一次,观察镇痛效果及泵的运行情况,并填写《麻醉术后访视记录》。
对于术后镇痛发生的并发症或意外应及时处理。
对镇痛不全的分析原因,做好解释工作并妥善处理,给病人对术后镇痛以更多的了解,取得病人的配合。
4.6 因术后管理不善导致的纠纷由配制镇痛泵的麻醉医师负责。
5 护士:5.1 患者术后回病房时检查静脉穿刺部位有无异常,管道是否通畅,固定是否妥当,连接处有无松动,镇痛泵上的标识是否完整清晰。
5.2 患者宣教:保持穿刺部位干燥、防止管子滑脱、出现不良反应及时通知护士等。
5.3 镇痛泵使用期间至少每4h评估一次患者疼痛程度,特殊患者根据麻醉医生的建议执行,记录在重症护理记录单上。
6 主管医生:6.1 如出现疼痛控制不理想或出现过度镇静/呼吸抑制等并发症时,评估患者并处理相关情况,及时联系麻醉科会诊。
6.2 术前没有申请使用镇痛泵的患者,术后需要使用镇痛泵实施镇痛治疗时,由主管医生申请麻醉科医生会诊。
7 出现下列情况时的处理流程:7.1 镇痛效果不理想:a 首先护士检查止流夹是否打开,管道连接是否通畅、,评估患者/家属自控镇痛泵按压方法是否正确。
b 排除以上情况后,通知患者主管医生,不轻易使用口服或注射镇痛类药物。
镇痛泵管理制度
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镇痛泵管理制度1目的规范镇痛泵(PCA)的使用和管理,保障就诊患者安全。
2范围全院范围内所有使用镇痛泵镇痛的管理3要求3.1镇痛泵使用评估当患者有疼痛症状时,由麻醉医师进行疼痛评估。
当疼痛评分(V AS评分)已经达到5分时,或预估术后疼痛可能达到5分,根据患者要求,可使用镇痛泵镇痛。
3.2镇痛泵使用3.2.1麻醉医生根据患者病情及科室常规配方,制定镇痛方案,配制镇痛药并选择合适的给药途径。
3.2.2患者知情同意:镇痛泵安装前向患者及家属解释使用目的、常见的不良反应和注意事项、镇痛泵属于自费材料等并取得家属的同意并签字,并向患者及家属讲明使用方法。
3.2.3每个使用的镇痛泵上应标有患者姓名、性别、病历号,镇痛药物的名称及浓度,开始时间,麻醉医生姓名。
3.2.4麻醉医生在术后24小时内对使用镇痛泵的患者至少进行一次评估,内容包括:疼痛评分、是否出现副作用、是否需要调整和补充方案等,进行相应处理并将相关情况告知责任护士,并在术后镇痛随访单中记录。
3.2.5围术期镇痛治疗,由当值麻醉医生负责。
3.3给药途径及适应症3.4使用镇痛泵镇痛患者的护理3.4.1患者术后回病房时检查静脉/硬膜外穿刺部位有无异常,管道是否通畅,固定是否稳当,连接处有无松脱,镇痛泵的标识是否完整清晰。
3.4.2患者告知:保持穿刺部位干燥、防止导管滑脱、出现不良反应及时通知护士等。
3.4.3镇痛泵的使用期间需至少评估一次患者疼痛程度,如评估患者疼痛评分高于5分通知麻醉医生处理。
3.4.4如出现呼吸抑制等并发症时,通知麻醉科会诊。
3.5镇痛泵停用由麻醉医师评估,如果可以停用镇痛泵,由专业的麻醉护士取出镇痛泵。
4相关文件《疼痛管理制度》5附则医院术后/镇痛记录单术后随访记录术后镇痛配方。
临床管理制度-81:镇痛泵的使用与管理
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1 目的:规范镇痛泵的使用和管理,减少不良反应,保障患者安全。
2给药途径:静脉(PCIA)3适应症:术后痛、癌痛、创伤痛、烧伤后疼痛、炎症性疼痛等4麻醉医生:4.1 使用前对镇痛可能出现的副反应要事先对病人及家属说明,解除病人及家属的顾虑,提高术后镇痛的满意度。
经患者本人或家属签字同意,并填写《麻醉知情同意书》。
4.2 镇痛泵须在标签上写明药物名称、剂量、配置时间、麻醉医师签名。
4.3 对于小于14岁小儿手术、局麻手术、呼吸功能较差的患者,应避免应用镇痛泵。
若患者本人或家属要求应用,须患者本人、家属以及科主任签字同意。
4.4 合理选择术后镇痛药物。
4.5 坚持镇痛随访制度。
术后镇痛随访必须由麻醉医师48小时至少随访一次,观察镇痛效果及泵的运行情况,并填写《麻醉术后访视记录》。
对于术后镇痛发生的并发症或意外应及时处理。
对镇痛不全的分析原因,做好解释工作并妥善处理,给病人对术后镇痛以更多的了解,取得病人的配合。
4.6 因术后管理不善导致的纠纷由配制镇痛泵的麻醉医师负责。
5 护士:5.1 患者术后回病房时检查静脉穿刺部位有无异常,管道是否通畅,固定是否妥当,连接处有无松动,镇痛泵上的标识是否完整清晰。
5.2 患者宣教:保持穿刺部位干燥、防止管子滑脱、出现不良反应及时通知护士等。
5.3 镇痛泵使用期间至少每4h评估一次患者疼痛程度,特殊患者根据麻醉医生的建议执行,记录在重症护理记录单上。
6 主管医生:6.1 如出现疼痛控制不理想或出现过度镇静/呼吸抑制等并发症时,评估患者并处理相关情况,及时联系麻醉科会诊。
6.2 术前没有申请使用镇痛泵的患者,术后需要使用镇痛泵实施镇痛治疗时,由主管医生申请麻醉科医生会诊。
7 出现下列情况时的处理流程:7.1 镇痛效果不理想:a 首先护士检查止流夹是否打开,管道连接是否通畅、,评估患者/家属自控镇痛泵按压方法是否正确。
b 排除以上情况后,通知患者主管医生,不轻易使用口服或注射镇痛类药物。
医院镇痛泵使用管理制度
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医院镇痛泵使用管理制度一、背景介绍镇痛泵是一种常用的医疗设备,用于为患者提供有效的镇痛治疗。
在医院内,镇痛泵的使用需要严格的管理制度,以确保患者得到正确、安全的治疗。
本文将介绍医院镇痛泵使用管理制度的相关规定和实施方法。
二、目的和范围镇痛泵使用管理制度的目的是为了确保医疗人员在使用镇痛泵时遵循正确的操作流程,保证患者的安全和治疗效果。
本制度适用于医院内所有使用镇痛泵的医疗人员,包括但不限于护士、医生等。
三、制度内容1. 镇痛泵的使用标准和规范(1) 医院应当购置符合国家标准的镇痛泵设备,保证设备的质量和安全性。
(2) 医疗人员在使用镇痛泵前,需要接受相关的培训和考核,确保其掌握正确的使用方法。
(3) 镇痛泵的安装和维护需要定期进行,确保设备的正常使用。
(4) 镇痛泵的使用要求医疗人员必须准确地设置药物的剂量和速度,避免药物浓度过高或过低导致患者的不良反应。
2. 镇痛泵的使用流程(1) 患者的镇痛治疗需要经过医生的开具医嘱,医生需明确患者的病情和镇痛治疗的药物和剂量。
(2) 护士在为患者使用镇痛泵前,需核对医生开具的医嘱,并根据医嘱设置镇痛泵的剂量和速度。
(3) 护士需要为患者讲解镇痛泵的使用方法和注意事项,确保患者了解镇痛治疗的过程和效果。
3. 镇痛泵的管理和监测(1) 医院需要建立镇痛泵的使用档案,记录每位患者的使用情况和治疗效果。
(2) 护士需要定期对镇痛泵的使用情况进行检查和监测,确保设备的正常使用。
(3) 镇痛泵的药物使用需要经过医生的审批,并及时更新患者的医嘱。
四、实施方法1. 培训和考核(1) 医院需要对所有使用镇痛泵的医疗人员进行相关的培训,包括镇痛泵的使用方法、药物的剂量和速度设置等。
(2) 培训结束后,医疗人员需要经过考核,确保其掌握正确的使用技能。
2. 监督和检查(1) 医院需要设立相关的监督机构,对镇痛泵的使用情况进行定期检查和监测。
(2) 监督机构需要对镇痛泵的使用记录和患者的治疗效果进行评估,并提出改进建议。
术后镇痛治疗管理规范与程序
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术后镇痛治疗管理规范与程序术后镇痛可以有效地减少病人得痛苦,对病人得术后恢复起到积极地帮住作用。
术后镇痛管理主要就是就是病区使用镇痛泵得规范化管理问题,我院根据上级卫生部门及我院得实际情况制定本规范。
ﻫ对镇痛泵得应用采取规范化管理,对护士参与手术后得疼痛管理提出了新得要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导得人性化管理、ﻫ一、建立健全病区使用管理制度:指定病区1名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案;建立病区镇痛泵使用登记本。
制定术后镇痛得专用登记表;表格内容包括病人得姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目、所有术后镇痛得病人都建立登记表,登记表得内容项目要认真填写完善,以备记录使用、二、建立术后疼痛病人管理工作流程:病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦发生立即与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上得追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系、护士严格按流程操作。
三、加强护理人员得规范化培训:科内护士学习人文关怀及疼痛得控制理论;麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵得应用过程以及异常事件得发生前兆与应对措施;对护士进行疼痛管理理论知识得培训,尤其就是术后镇痛得新观点、新方法等。
四、加强镇痛治疗知识得普及:协调麻醉科工作取得医生得支持与共同参与,宣传术后镇痛可以给病人带来得好处及对疾病康复得有利因素,争取临床医生得理解与支持、对病房护士加强护理方面得培训,以便在临床护理工作中加强观察,及时反馈镇痛治疗过程出现得问题,全面提高病人得镇痛质量与满意度、五、做好宣教工作:术前护士宣教质量与镇痛效果密切相关,应选择多个时间点对病人进行宣教强化。
医院镇痛泵使用管理制度范文
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医院镇痛泵使用管理制度范文医院镇痛泵使用管理制度第一章总则第一条为了规范医院镇痛泵的使用和管理,确保患者的安全和利益,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内各科室的镇痛泵的使用和管理,包括医师、护士和其他相关人员。
第三条医院的镇痛泵管理委员会负责本制度的制定和监督实施。
第四条医院应制定相关的技术规范和操作流程,并根据医疗技术的发展和国家相关法律法规的要求进行更新。
第五条医院应定期进行镇痛泵的维护和保养,确保设备的正常运行和安全。
第二章镇痛泵的选择和购买第六条医院应根据各科室的临床需求和病种特点,确定镇痛泵的品牌和型号。
第七条医院应采取公开招标或询价等方式,选择供应商。
第八条医院应与供应商签订合同,明确双方的权利义务和服务内容,确保设备的质量和售后服务。
第三章镇痛泵的管理和使用第九条医院应设立专门的镇痛泵管理和使用团队,负责设备的管理和使用培训。
第十条医院应设立相应的设备库房,对镇痛泵进行统一管理。
第十一条医院应制定镇痛泵的使用规范和操作流程,确保所有使用者掌握正确的使用方法。
第十二条医院应对使用镇痛泵的医师、护士进行培训,包括设备的操作方法、病情评估和镇痛药物的使用等。
第十三条医院应建立镇痛泵的功能检测和维护记录,定期检查设备的性能和安全性。
第十四条医师在使用镇痛泵时,应根据患者的疼痛程度和病情特点,合理调节泵速、剂量和浓度,确保患者的安全和舒适度。
第十五条医师在使用镇痛泵时,应记录患者姓名、病情、用药方式和剂量等信息,确保患者用药的安全和追溯性。
第十六条使用镇痛泵的护士应定期接受培训,熟悉设备的操作流程和常见故障的排除方法。
第十七条使用镇痛泵的护士应定期检查设备的工作状态和药液剩余量,及时更换药液和电池,确保设备的正常运行。
第四章镇痛泵的维护和保养第十八条医院应定期对镇痛泵进行维护和保养,包括设备的清洁和消毒等。
第十九条医院应建立设备维修和故障处理的协调机制,确保设备故障能够及时修复和处理。
第二十条医院应定期对镇痛泵进行功能检测,确保设备的正常运行和安全性能。
镇痛泵的使用制度及流程
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镇痛泵的使用制度及流程1. 引言镇痛泵是一种常见的医疗设备,用于提供持续的镇痛效果。
本文档旨在介绍镇痛泵的使用制度及流程,帮助医务人员正确使用该设备,以提供安全有效的镇痛治疗。
2. 使用制度在使用镇痛泵之前,需要建立一套完善的使用制度,包括以下要点:•设备选购和验收–委托专业医疗设备公司进行设备选购,确保设备质量和安全性。
–验收时,对设备的外观、功能进行检查,确保设备完好无损,并测试设备的运行情况。
•设备维护和保养–按照设备说明书进行日常维护和保养,包括清洁设备、更换滤网和电池等。
–定期对设备进行巡检和维修,并建立相应的记录。
•设备存储和管理–将设备存放在干燥、通风良好的地方,远离热源和潮湿环境。
–建立设备的使用登记册,记录设备的借用和归还情况。
•培训和认证–对使用镇痛泵的医务人员进行专业培训,使其熟悉设备的使用方法和注意事项。
–针对使用镇痛泵的医务人员,进行考核和认证,确保其具备必要的知识和技能。
3. 使用流程镇痛泵的使用流程包括以下步骤:1.患者评估–在使用镇痛泵之前,医务人员需要对患者进行评估,包括疼痛程度、病史、过敏情况等。
根据评估结果确定镇痛泵的使用方案。
2.设备准备–确保镇痛泵设备完好无损,电池充电充足,并根据医嘱配好药物。
3.穿刺和泵插入–采用无菌技术进行皮肤消毒,并选择合适的穿刺部位。
–插入镇痛泵,确保连接稳固,避免泵体压迫患者皮肤。
4.药物设置–根据医嘱设置药物剂量和速率。
–验证药物设置的准确性,确保泵能按照设定的参数工作。
5.观察和记录–定期观察患者的疼痛程度和镇痛效果,并根据需要调整泵的设置。
–记录患者的疼痛评估结果和泵的设置情况,以便后续评估和决策参考。
6.泵的拆卸和处理–在停用镇痛泵后,先停止药物输送,然后进行泵体的拆卸和处理,确保安全无菌。
4. 注意事项在使用镇痛泵的过程中,需要注意以下事项:•患者安全–根据患者疼痛情况和身体状况,选择合适的镇痛方案和药物剂量。
–定期观察患者的疼痛程度和镇痛效果,及时调整泵的设置。
术后镇痛泵使用管理制度
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题目:术后镇痛泵使用管理制度编号:页码:附件:批准人:颁布者:首次发布日期:审核者:修改日期:1.政策麻醉医生使用镇痛泵必须执行的制度。
2.目的安全使用镇痛泵。
3.标准术后镇痛可以有效减少客户痛苦,对客户的术后恢复起到积极的作用。
术后镇痛管理主要是镇痛泵使用规范化,根据我院实际情况应采取的制度。
V AS法评分为0-10分;1-3为轻度; 4-6为中度; 7-10为重度;当评分≧4分时需给予处置。
3.1.手术后镇痛管理要求:有资质的麻醉医生实施和为主体的督导。
3.2.建立镇痛泵管理档案,《镇痛治疗观察记录单》。
3.2.1 《镇痛观察治疗记录单》内容包括:镇痛治疗有无,椎管内镇痛,静脉镇痛,其它,镇痛开始结束时间;PCIA药物组方:药物名称、剂量;镇痛泵设置的参数:负荷量,持续量,单次追加量,锁定时间;V AS评分,并发症:恶心呕吐,瘙痒,尿潴留,其它反应,处理情况,签名,日期。
镇痛执行者详细无遗漏的填写以上内容。
3.3.镇痛泵使用注意事项3.3.1严禁非麻醉医生处理,使用,开及关闭镇痛装置。
3.3.2 告知客户,家属或授权代理人镇痛泵使用注意事项。
3.3.3镇痛装置上必须标明被使用者的姓名,年龄,药物配方,配药者姓名,开始使用的时间,年,月,日,时,分。
3.4保障各项制度落实严格查对操作中严格“三查七对”。
每天巡视客户,检查镇痛装置输注是否正常,输注部位是否有红肿,出血,渗液连接脱落等情况,同时检查镇痛装置各项参数及输入程序。
4.定义:无5.指南:无6.规程:无7.相关文件:无。
麻醉科术后镇痛泵管理技巧
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麻醉科术后镇痛泵管理技巧在麻醉科术后的护理中,镇痛泵是一种常见的管理工具,用于控制术后患者的疼痛。
正确合理地进行镇痛泵管理对于帮助患者尽快康复非常重要。
本文将分享一些麻醉科术后镇痛泵管理的技巧。
一、术前准备在手术前,护士需要进行充分的术前准备,以确保麻醉后镇痛泵的有效管理。
具体的术前准备工作包括:1. 确认患者的医嘱和手术信息,了解患者的病情。
2. 检查麻醉设备和镇痛泵的工作状态,确保设备正常运行。
3. 配备充足的镇痛药物,保证手术后的需要。
二、镇痛泵的设置术前,护士需要正确设置镇痛泵,以确保患者得到适当的镇痛效果。
以下是一些常见的设置要点:1. 调整药液输送速度:根据患者的疼痛程度和医嘱指示,调整泵的输送速度,以确保患者的疼痛得到有效控制。
2. 设定镇痛剂剂量限制:根据患者的特殊情况和医嘱要求,设置镇痛剂的最大剂量,以避免过量使用和可能的副作用。
3. 定期检查泵的工作状态:定期检查泵的工作状态,包括输液速度、电池电量等,确保泵始终处于正常运行状态。
三、观察与记录正确观察和记录患者的镇痛效果对于及时调整镇痛泵管理非常重要。
以下是一些观察和记录的要点:1. 评估疼痛程度:定期使用疼痛评估工具对患者的疼痛程度进行评估,以便及时调整泵的设置。
2. 观察镇痛泵的输注情况:观察泵的输注情况,包括药液输送速度、泵的报警提示等,及时发现异常情况。
3. 记录患者的镇痛反应:及时记录患者对镇痛的反应,包括镇痛效果和不良反应,为进一步的管理提供依据。
四、交流与合作镇痛泵的管理需要进行有效的交流和合作,以确保患者获得最佳的护理效果。
以下是一些交流和合作的要点:1. 与医生及时沟通:及时与医生沟通患者的病情和镇痛效果,及时调整泵的设置和镇痛药物的使用。
2. 与患者进行良好的沟通:与患者建立良好的沟通,了解患者的疼痛感受和需求,为患者提供及时的支持和护理。
3. 与团队合作:与其他护理人员、麻醉科医生和疼痛管理专家等形成良好的团队合作,共同为患者提供全面的镇痛管理。
止痛泵管理制度
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止痛泵管理制度一、止痛泵管理制度的依据和背景止痛泵管理制度的建立是基于医疗机构的相关法律法规和管理要求,并结合临床实践经验和专业知识而制定的。
依据包括但不限于相关医疗器械管理法规、止痛泵使用指南、疼痛管理规范等。
建立止痛泵管理制度的背景是为了更好地管理和利用止痛泵,保障患者的安全和权益,提高医疗服务质量。
二、止痛泵管理制度的制定和内容1. 制定止痛泵管理制度需要包括以下内容:2. 止痛泵的选择和采购:医疗机构应当根据临床需要和质量要求选择适合的止痛泵,并严格按照采购规定进行采购。
3. 止痛泵的使用和培训:医疗机构应当对使用止痛泵的医护人员进行相关培训,包括操作规程、安全注意事项和应急处理等内容。
4. 止痛泵的维护和保养:医疗机构应当建立止痛泵的维护和保养制度,定期对止痛泵进行检测和维修,保证其正常使用。
5. 止痛泵的监测和记录:医疗机构应当建立止痛泵使用的相关记录和监测制度,包括患者信息、药物使用情况、疼痛评估等内容,确保止痛泵的合理使用。
三、止痛泵管理制度的实施和执行1. 医疗机构应当在制定好止痛泵管理制度后,组织相关人员进行培训,确保他们了解并能够执行相应的管理制度。
2. 医疗机构应当加强对止痛泵使用的监督和检查,及时发现和纠正违规行为和问题。
3. 医疗机构应当根据止痛泵使用的情况和效果,及时对管理制度进行调整和完善,以适应不同临床情况和患者需求。
4. 医疗机构应当鼓励医护人员提出对止痛泵管理制度的建议和意见,共同促进止痛泵管理制度的发展和完善。
四、止痛泵管理制度的评估和改进1. 医疗机构应当建立止痛泵管理制度的评估体系,对止痛泵管理制度的执行情况和效果进行定期评估和反馈。
2. 医疗机构应当通过对止痛泵管理制度的评估结果,及时对管理制度进行调整和改进,以提高止痛泵管理的效率和水平。
3. 医疗机构应当充分借鉴其他医疗机构的经验和做法,促进止痛泵管理制度的不断发展和完善。
五、止痛泵管理制度的意义和作用1. 止痛泵管理制度的建立可以帮助医疗机构更好地管理和使用止痛泵,保障患者的权益和安全。
麻醉科中的镇痛泵的使用及管理
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麻醉科中的镇痛泵的使用及管理麻醉科中的镇痛泵在手术后镇痛治疗中起着至关重要的作用。
通过静脉输送药物,镇痛泵能够提供持续的镇痛效果,使患者在手术后能够获得有效的疼痛缓解,加快康复。
本文将就麻醉科中的镇痛泵的使用及管理进行全面的论述。
一、镇痛泵的使用1. 患者筛选与评估镇痛泵的使用需要在对患者进行详细评估的基础上进行。
医护人员首先需要对患者的疼痛类型、强度、药物过敏史以及其他相关病史进行了解。
然后,根据患者的具体情况,选择适宜的镇痛泵和药物。
2. 泵内药物的配置麻醉科中常用的镇痛泵内置有多种药物,常见的有吗啡、芬太尼等。
在配置药物时,需要医护人员根据患者的情况和疼痛需求,调整药物的浓度和剂量。
同时,配置药物时需遵循严格的无菌操作流程,防止感染的发生。
3. 泵的置入和操作镇痛泵的置入需要医护人员具备一定的专业技能和经验。
在操作时,应确保仪器的正常运行,并对患者进行详细的告知和操作指导。
此外,还需密切观察患者的疼痛状况,及时调整泵的参数和药物剂量,以达到最佳的镇痛效果。
4. 镇痛疗程的管理镇痛泵的使用需要进行严密的疗程管理。
医护人员应按照规定的时间间隔对泵内药物进行更换和调整,并定期对泵的性能进行检测和维护,以确保泵的正常工作。
此外,还需及时纪录患者的镇痛效果和不良反应,以供后期评估和改进。
二、镇痛泵的管理1. 设备的维护麻醉科中的镇痛泵作为重要的医疗设备,必须进行定期的维护和检修。
医院应建立科学的设备管理制度,确保泵的正常运行。
定期对泵的电池、线路、管路等进行检查,及时更换损坏或老化的部件。
同时,对泵进行清洁和消毒,确保其无菌。
2. 药物的管理麻醉科中的镇痛泵内置有各种药物,对于药物的管理十分重要。
医护人员需要建立完善的药物管理制度,包括药物的采购、存储、配置和使用等环节。
在配置药物时,要确保药物的质量和有效性,对过期或者损坏的药物要及时淘汰和更换。
3. 安全的管理在麻醉科中使用镇痛泵时,安全管理是至关重要的。
镇痛泵管理规范与程序
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淮安二院-护理部版本号:01
淮安市第二人民医院
镇痛泵护理规范
一、病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况;
二、护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦发生立即与护士联系;
三、起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;
四、严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;
五、不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮;
六、疼痛评分≥4时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系,护士严格按流程操作;
七、宣教工作:
1.术前讲解镇痛泵的基本原理和结构、使用PCA 泵可能出现的问题,如镇痛药的副反应、
镇痛效果等。
2.重视对病人及其家属的宣教工作,术毕回到病房,向病人(麻醉清醒)及其家属讲解注
意事项、镇痛的方式和方法。
护理部
2013年10月。
LC─081:镇痛泵的使用与管理
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1 目的:规范镇痛泵的使用和管理,减少不良反应,保障患者安全。
2给药途径:静脉(PCIA)3适应症:术后痛、癌痛、创伤痛、烧伤后疼痛、炎症性疼痛等4麻醉医生:4.1 使用前对镇痛可能出现的副反应要事先对病人及家属说明,解除病人及家属的顾虑,提高术后镇痛的满意度。
经患者本人或家属签字同意,并填写《麻醉知情同意书》。
4.2 镇痛泵须在标签上写明药物名称、剂量、配置时间、麻醉医师签名。
4.3 对于小于14岁小儿手术、局麻手术、呼吸功能较差的患者,应避免应用镇痛泵。
若患者本人或家属要求应用,须患者本人、家属以及科主任签字同意。
4.4 合理选择术后镇痛药物。
4.5 坚持镇痛随访制度。
术后镇痛随访必须由麻醉医师48小时至少随访一次,观察镇痛效果及泵的运行情况,并填写《麻醉术后访视记录》。
对于术后镇痛发生的并发症或意外应及时处理。
对镇痛不全的分析原因,做好解释工作并妥善处理,给病人对术后镇痛以更多的了解,取得病人的配合。
4.6 因术后管理不善导致的纠纷由配制镇痛泵的麻醉医师负责。
5 护士:5.1 患者术后回病房时检查静脉穿刺部位有无异常,管道是否通畅,固定是否妥当,连接处有无松动,镇痛泵上的标识是否完整清晰。
5.2 患者宣教:保持穿刺部位干燥、防止管子滑脱、出现不良反应及时通知护士等。
5.3 镇痛泵使用期间至少每4h评估一次患者疼痛程度,特殊患者根据麻醉医生的建议执行,记录在重症护理记录单上。
6 主管医生:6.1 如出现疼痛控制不理想或出现过度镇静/呼吸抑制等并发症时,评估患者并处理相关情况,及时联系麻醉科会诊。
6.2 术前没有申请使用镇痛泵的患者,术后需要使用镇痛泵实施镇痛治疗时,由主管医生申请麻醉科医生会诊。
7 出现下列情况时的处理流程:7.1 镇痛效果不理想:a 首先护士检查止流夹是否打开,管道连接是否通畅、,评估患者/家属自控镇痛泵按压方法是否正确。
b 排除以上情况后,通知患者主管医生,不轻易使用口服或注射镇痛类药物。
镇痛泵管理制度
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镇痛泵管理制度第一章总则第一条为了规范镇痛泵的使用,提高医疗服务质量,保障患者的安全,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院内所有使用镇痛泵的科室。
第三条镇痛泵是一种用于控制患者术后疼痛的医疗设备,患者通过按压按钮来调节镇痛药物的输注速度。
第四条医院将建立完善的镇痛泵使用管理制度,并配备专门的医疗人员进行操作、维护和监控。
第五条医院将定期组织相关培训,提高医护人员的专业水平,确保镇痛泵的正常使用。
第六条医院将建立镇痛泵使用的记录制度,记录患者的病情、药物使用情况和镇痛效果,以便及时调整治疗方案。
第七条医院将加强对镇痛泵的维护和保养,保证设备的安全可靠。
第八条患者使用镇痛泵需经医生同意,并签署知情同意书。
第二章镇痛泵的选择和使用第九条医院应根据患者的具体情况选择合适的镇痛泵型号,并按照厂家的说明书进行操作。
第十条使用镇痛泵前,医护人员应详细了解患者的疼痛情况和药物过敏史,根据医嘱设置合适的镇痛方案。
第十一条医护人员应向患者详细解释镇痛泵的使用方法和注意事项,确保患者能正确操作。
第十二条医护人员应定期检查镇痛泵的工作状态,确保设备正常运行。
第十三条患者在使用镇痛泵时,如出现呼吸困难、恶心、呕吐等异常情况,应立即通知医护人员。
第十四条医院将按需配备镇痛泵的替代设备,以备不时之需。
第三章镇痛泵的维护和保养第十五条医院将定期对镇痛泵进行维护和保养,确保设备的正常运行。
第十六条医护人员应定期检查镇痛泵的输液管路,确保通畅无堵塞。
第十七条镇痛泵应放置在干燥通风的环境中,避免潮湿和灰尘的影响。
第十八条医院将建立镇痛泵的清洁消毒制度,定期对设备进行清洁和消毒,确保设备的卫生安全。
第十九条医院将配备专门的维修人员,对镇痛泵设备进行定期检查和维修,确保设备的安全可靠。
第四章镇痛泵的监控和评估第二十条医院将建立镇痛泵使用的监控系统,监测患者的疼痛情况和镇痛效果,及时调整治疗方案。
第二十一条医护人员应定期评估患者的疼痛情况和镇痛效果,根据反馈结果调整镇痛方案。
镇痛泵使用和管理流程
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术后镇痛治疗管理规范
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术后镇痛治疗管理规范术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦,对病人的术后恢复起到积极地帮住作用。
术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题,根据我院的实际情况制定对镇痛泵的应用采取规范化管理。
手术后的疼痛管理要求,实施以、麻醉师为主体为督导的管理。
一、建立健全病区使用管理制度:建立病区镇痛泵管理档案;建立病区镇痛泵使用登记本。
制定术后镇痛的专用登记表;表格内容包括病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目。
所有术后镇痛的病人都建立登记表,登记表的内容项目要认真填写完善,以备记录使用。
二、建立术后疼痛病人管理工作流程:病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦发生立即与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系。
护士严格按流程操作。
三、建立资料汇总分析:建立交接班制度,定时对登记资料进行汇总和总结,分析病人的疼痛感受,对出现的问题及时改进,使得镇痛管理更加科学合理。
四、保障各项管理制度的落实:①严格查对制度。
强化护医人员责任感,操作中严格“三查七对”。
②严格交接班制度。
加强镇痛泵使用中的管理,病人术毕回病房,责任护士要与麻醉师当面交接,并进行班班床旁交接,确保镇痛泵输注系统通畅。
检查每例病人镇痛泵是否正常输注、药液的剩余剂量,输注部位有无红、肿、皮肤过敏、出血、渗液、针头脱落等情况,在登记表上准确记录。
定时查看导管接头是否固定牢固,有无脱落,导管有无扭曲或移动而损伤皮肤。
③严密监测病人,警惕镇痛泵治疗期间病人并发症的发生。
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镇痛泵管理制度
1目的
规范镇痛泵(PCA)的使用和管理,保障就诊患者安全。
2范围
全院范围内所有使用镇痛泵镇痛的管理
3要求
3.1镇痛泵使用评估
当患者有疼痛症状时,由麻醉医师进行疼痛评估。
当疼痛评分(V AS评分)已经达到5分时,或预估术后疼痛可能达到5分,根据患者要求,可使用镇痛泵镇痛。
3.2镇痛泵使用
3.2.1麻醉医生根据患者病情及科室常规配方,制定镇痛方案,配制镇痛药并选择合适的给药途径。
3.2.2患者知情同意:镇痛泵安装前向患者及家属解释使用目的、常见的不良反应和注意事项、镇痛泵属于自费材料等并取得家属的同意并签字,并向患者及家属讲明使用方法。
3.2.3每个使用的镇痛泵上应标有患者姓名、性别、病历号,镇痛药物的名称及浓度,开始时间,麻醉医生姓名。
3.2.4麻醉医生在术后24小时内对使用镇痛泵的患者至少进行一次评估,内容包括:疼痛评分、是否出现副作用、是否需要调整和补充方案等,进行相应处理并将相关情况告
知责任护士,并在术后镇痛随访单中记录。
3.2.5围术期镇痛治疗,由当值麻醉医生负责。
3.3给药途径及适应症
3.4使用镇痛泵镇痛患者的护理
3.4.1患者术后回病房时检查静脉/硬膜外穿刺部位有无异常,管道是否通畅,固定是否稳当,连接处有无松脱,镇痛泵的标识是否完整清晰。
3.4.2患者告知:保持穿刺部位干燥、防止导管滑脱、出现不良反应及时通知护士等。
3.4.3镇痛泵的使用期间需至少评估一次患者疼痛程度,如评估患者疼痛评分高于5分通知麻醉医生处理。
3.4.4如出现呼吸抑制等并发症时,通知麻醉科会诊。
3.5镇痛泵停用
由麻醉医师评估,如果可以停用镇痛泵,由专业的麻醉护士
取出镇痛泵。
4相关文件
《疼痛管理制度》
5附则
医院术后/镇痛记录单
术后随访记录
术后镇痛配方。