镇痛泵管理制度

镇痛泵管理制度

1目的

规范镇痛泵（PCA）的使用和管理，保障就诊患者安全。

2范围

全院范围内所有使用镇痛泵镇痛的管理

3要求

3.1镇痛泵使用评估

当患者有疼痛症状时，由麻醉医师进行疼痛评估。当疼痛评分（V AS评分）已经达到5分时，或预估术后疼痛可能达到5分，根据患者要求，可使用镇痛泵镇痛。

3.2镇痛泵使用

3.2.1麻醉医生根据患者病情及科室常规配方，制定镇痛方案，配制镇痛药并选择合适的给药途径。

3.2.2患者知情同意：镇痛泵安装前向患者及家属解释使用目的、常见的不良反应和注意事项、镇痛泵属于自费材料等并取得家属的同意并签字，并向患者及家属讲明使用方法。

3.2.3每个使用的镇痛泵上应标有患者姓名、性别、病历号，镇痛药物的名称及浓度，开始时间，麻醉医生姓名。

3.2.4麻醉医生在术后24小时内对使用镇痛泵的患者至少进行一次评估，内容包括：疼痛评分、是否出现副作用、是否需要调整和补充方案等，进行相应处理并将相关情况告

知责任护士，并在术后镇痛随访单中记录。

3.2.5围术期镇痛治疗，由当值麻醉医生负责。

3.3给药途径及适应症

3.4使用镇痛泵镇痛患者的护理

3.4.1患者术后回病房时检查静脉/硬膜外穿刺部位有无异常，管道是否通畅，固定是否稳当，连接处有无松脱，镇痛泵的标识是否完整清晰。

3.4.2患者告知：保持穿刺部位干燥、防止导管滑脱、出现不良反应及时通知护士等。

3.4.3镇痛泵的使用期间需至少评估一次患者疼痛程度，如评估患者疼痛评分高于5分通知麻醉医生处理。

3.4.4如出现呼吸抑制等并发症时，通知麻醉科会诊。

3.5镇痛泵停用

由麻醉医师评估，如果可以停用镇痛泵，由专业的麻醉护士

取出镇痛泵。

4相关文件

《疼痛管理制度》

5附则

医院术后/镇痛记录单

术后随访记录

术后镇痛配方