手术医师资质准入申请表与再授权表
手术医师定期能力评价与再授权管理制度及程序
手术医师定期能力评价与再授权管理制度及程序为确保手术及有创操作安全和质量,加强我院各级医师的手术和有创操作管理,根据《中华人民共和国医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定,制定本制度。
1、手术医师资格实行动态管理,评价周期为每两年一次,再授权时必须依照医师实际能力提升而变动,不能仅随职称晋升而变动。
2、评价标准⑴申请授予同级别手术权限:评价周期内无医疗事故或认定为主要责任的医疗纠纷发生,可授予同级别手术权限。
⑵申请晋升高一级别手术权限:需同时具备以下条件:①具备相应手术级别的职称及任职年限;②评价周期内无医疗事故或认定为主要责任的医疗纠纷发生。
③一年内内参与高一级别手术中,需担任15例及以上该级别手术的一助,和在上级医师指导下作为术者完成该级别手术25例。
⑶当出现下列情况之一者,取消或降低其手术操作权限:①评价周期内发生两次及以上医疗事故或认定为主要责任的医疗纠纷;②评价周期内,存在两次因医源性原因致非计划再次手术的,本年度不得晋升高一级别手术资质;③在实施本级别手术期间,若发现有非紧急情况下越级手术或未经授权越级手术者,当年度手术医师能力评价视为不合格,本年度不得晋升高一级别手术资质;⑷对取消或降低其手术操作权限的医师,在其降级期满后,在上级医师指导下作为术者完成原级别手术25例,手术无严重并发症及医疗纠纷时,可由本人申请,科室讨论上报审批后,方可获得该级别手术资质再次准入。
3、审批程序⑴具备各级手术权限资格的医师填写《手术医师定期能力评价与再授权审批表》,申请晋升高一级别手术权限的医师填写《一年内高一级别手术完成情况汇总表》。
⑵科室质量与安全管理小组根据申请医师手术能力、己开展手术效果、发生的手术并发症、围手术期管理、医德医风、患者投诉和纠纷发生情况等进行评估与考核,初步评定其手术级别,由科主任签字确认后报医务科。
⑶医务科对申请医师手术技能、手术数量、手术效果、手术质量与安全指标、开展手术的年限,结合技术职称以及医师定期考核结果进行复核后,提交医疗技术临床应用管理委员会审核,审核批准后方可授予相应手术级别。
手术医师资质分级授权管理制度
手术医师资质分级授权管理制度为加强医疗技术临床应用管理,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规,建立手术医师资质分级、准入、周期性医师手术能力评价与再授权机制,对医师手术资质与授权实施动态管理,确保手术医师的手术权限与其资质能力相符,特制定本制度。
一、管理组织架构建立院科两级医疗技术资质及授权动态管理组织。
院级为“诊疗技术许可授权考评委员会”,科级以科室为单位成立科室医疗技术资质审核小组(科主任为组长、组员原则上为副主任医师以上职称人员至少2名),具体职责按照《医疗技术管理制度》中要求执行。
二、手术医师分级依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。
(一)住院医师1.低年资住院医师:从事住院医师岗位工作<3年,或获得临床硕士学位、曾从事住院医师岗位工作〈2年者。
2.高年资住院医师:从事住院医师岗位工作23年,或获得临床硕士学位、曾从事住院医师岗位工作,2年;获得临床博士学位者。
(二)主治医师L低年资主治医师:从事主治医师岗位工作<3年,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作〈2年者。
2.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作23年,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作22年者。
(三)副主任医师:L低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作<3年,或有临床博士学历、从事副主任医师岗位工作V2年者。
2.高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作23年者。
或有临床博士后学历、从事副主任医师岗位工作,2年者。
(四)主任医师:受聘主任医师岗位者。
三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可开展或主持一级手术。
(二)高年资住院医师:可主持一级手术,在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师:可主持三级手术。
医院手术医师能力评价与再授权制度及程序
医院手术医师能力评价与再授权制度及程序实施手术医师能力评价与再授权制度,是确保手术安全的有效措施。
依据我院《手术分级管理和手术资格准入制度》的规定,对手术医师资格分级授权实施动态化管理。
1.手术医师能力评价(1)手术医师能力评价时间为每年度复评—次。
1)评价标准:①本年度内开展本级别手术,能保障手术质量,无相关医疗差错或事故者,可视为手术能力评价合格。
经本科室专家组讨论评估后可授予同级别手术权限。
②欲申请高—级别手术权限的医师,除能胜任本级别手术外,应同时具备以下条件:③具有高一级别手术相应的专业技术职称。
对部分需要专门技术准入资格的手术,必须获得该项技术准入的资格④在参与高一级别手术过程中,需要先从助手做起。
至少已经担任过该手术第一助手10例以上。
⑤承担本级别手术时间满两年度。
⑥承担本级别手术期间无医疗过错或医疗事故主要以上责任。
2)当出现下列情况之一者,取消或降低手术权限:①达不到手术许可必须条件的。
②手术并发症或非计划二次手术的发生率明显超过允许范围者。
③在手术过程中明显或屡次违反手术规范或诊疗常规的。
④承担本级别手术期间有明确医疗差错并造成严重后果或医疗事故主要以上责任。
⑤因健康等原因主动要求降低手术级别者。
2.工作程序(1)科主任组织科内专家小组,根据上述规定,对科室《各级医师手术分级及手术范围》(所称“手术范围”,系指卫生部行政部门对我院核准的诊疗科目内开展的手术)进行梳理、讨论,制定新年度《各级医师手术分级及手术范围》,提交医务处。
(2)医务处复核认定后,提交医院医疗质量管理委员会讨论通过。
(3)欲申请高—级手术权限的医师,书写“手术资质申请表”,交本科室主任。
(4)科主任组织科内专家小组对其技术能力讨论或考核评价后,提交医务处。
(5)医务处复审相关材料。
对有疑议的情况,可组织专家组(包括相应专科专家、麻醉科、手术室、药剂科、院感办等相关专业),对其进行理论及技能的综合考评。
考核合格者,提交医院医疗质量管理委员会讨论通过。
医院手术医师授权审批表
手术医师授权审批表
科室:
姓 名
性 别
出生年月
进院时间
职 称
取得职称时间
学 历
学 位
取得学位时间
已获得手术资质等级:□一级 □二级 □三级 □四级
申请再授权资质等级:□一级 □二级 □三级 □四级
本人陈述:
完成准入规定手术情况汇总表
手术名称完Βιβλιοθήκη 数病案号(至少登记10例)
本人声明上述信息准确、真实。
申请人签字:
申请日期:
科室手术资质评定小组意见(根据职称、工作时间、工作量、实际技术能力、科内专家评价等结合分析结果):
科主任签名:
日 期:
医务部审核意见:
科长签名:
日 期:
医院手术权限管理委员会专家组意见:
主持人签名:
日 期:
备注:
本表适用于新进人员手术授权、手术资质再授权。
手术医生资格准入审批表
手术医生资格准入审批表手术医师资格准入制度及审批程序一、成立手术医师资质准入制管理委员会,由院长担任主任委员,医务科科长及各手术科室的主任担任委员。
主要职责为制定手术医师资格准入制度及手术评价标准,监督管理手术医师资质准入制度的执行。
委员会下设手术医师资格准入评定专家组,组长为业务副院长,成员为手术科室学科带头人和高职称医师。
职责为负责手术医师和麻醉师的技术考核,外科手术评价,手术医师和麻醉师的手术分级审定。
委员会下设办公室,办公室设在医务科。
职责为组织手术医师资格的审定,协调制定手术分类及手术医师资格准入范围和标准,定期和不定期考核麻醉科监督执行情况。
各科室成立本专科手术医师资质评审小组,由科室主任担任组长。
二、手术分类及医师资格准入范围和标准(一)手术分类1、四类手术:手术难度和风险极大,新开展手术,需要多科合作同时进行的手术;2、三类手术:手术难度和风险较大,较复杂的手术;3、二类手术:手术难度和风险一般,比较容易操作的手术;4、一类手术:简单、易操作,手术难度和风险较小的手术。
(二)各级医师手术分级(另行印发)(三)手术医师资质准入审批标准1、四类手术:由该专业学科带头人和高年资主任医师、副主任医师承担,有相应的外出进修过程并参加该类手术达5例以上;2、三类手术:由主任医师或高年资副主任医师承担,有参加该类手术5-10例经历,手术操作规范,手术器械及设备使用熟练;3、二类手术:由主治医师承担,有参加该类手术5-10例经历,手术操作熟练;4、一类手术:由住院医师承担,有参加该类手术5-10例经历(作为一助完成5-10例,或在上级医师指导下完成5例),手术操作熟练。
(四)特殊情况下的审批标准1、因各种原因被降级处理的医师,可在降级半年后申请该类手术资质;2、外院进修学习后拟开展的手术,建议邀请外院专家指导下进行;3、拟开展的新技术新业务,须按照医院有关新技术新业务管理规定,经医院伦理委员会审批通过,由科室成立手术专家组方可实施。
手术分级授权再授权申请表
莱芜市人民医院手术分级授权再授权申请表
科室:xxx外科
姓名Xx 职称xxxx医师已聘年限xx年
已授权手术等级:一、二级
申请授权手术级别和名称:
1、一、二级手术
2、部分三级手术(xxxx术、xxxxx术、xxxxx术、xxxxx术、xxxxx术)
申请资质理由(个人能力综合描述,包括:毕业院校、工作经历、晋级情况、学术成就及学术兼职;目前诊治疾病情况;增加申请手术级别理由)不少于100字。
20xx年xx月,本科毕业于xx大学临床医学专业。
20xx年硕士研究生毕业于xx大学,毕业至今在我院一直从事xxx科临床工作,每年平均参加手术量近xx例,主要诊治病种为xx、xx、xxx、xxx。
20xx年晋级主治医师。
20xx年博士毕业于xx大学。
目前熟练掌握一级手术的操作。
熟练掌握xx科常见病、多发病的诊疗原则及方法。
自20xx年xx月专业方向为xx外科。
近年来,在科主任带领下,在全科同事们的支持下,独立完成一、二级手术及操作xxxx多例,在上级医师现场指导下逐步独立完成xx切除术、xxxxx术、xxxxx 术、xxxx术、xxxx术、xxxx术等三级手术xx余例。
所有这些手术,我都严格遵守围手术期管理相关制度,严格掌握手术适应症;手术效果良好,未发生严重并发症,无死亡病例。
现申请三级手术权限,请予以批准。
本人声明上述信息准确,真实。
申请人签字:申请日期:
科室质量与安全管理小组:
共xx 人参与评定,赞成xxx 人,反对xxx 人,弃权xxx 人。
最后评定意见:同意
组长签字:日期:。
手术医师定期能力评价与再授权制度
沭阳县人民医院手术医师定期能力评价与再授权制度实施手术操作分级管理,是确保手术安全的有效措施。
依据我院《手术分级管理制度》的规定,对手术医师资格分级授权实施动态化管理。
一、考核组织医疗质量管理委员会负责制定手术医师资质准入制度、手术评价标准、手术医师的技术考核、手术医师的手术分级审定,监督管理手术医师资质准入制度的执行,协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准,定期和不定期考核手术科室执行情况。
相关科室的质量管理小组具体负责本科室手术医师能力评价与再授权工作。
二、手术医师定期能力评价(一)医院每年对手术医师资质认定一次,定期对手术医师资质进行调整,对手术医师资质变动情况进行再授权。
(二)评价标准1.能够主持本级别手术,且未发生医疗过错或事故者,可授予同级别手术权限;2.申请晋升高一级别手术权限的医师,应具备以下条件:(1)获得拟申请高一级别手术的卫生专业技术资格任职资格;(2)承担本级别手术时间满两年;(3)承担本级别手术期间无医疗过错或事故发生(以我院医疗质量管理委员会讨论结果为准);(4)在上级医师指导下完成高一级别手术5例以上者。
3.当出现下列情况之一者,取消或降低其手术操作权限:(1)达不到操作许可必需条件的;(2)对操作者的实际完成手术进行质量评价后,认定其质量水平达不到相应要求的;(3)在操作过程中明显违反操作规程的;(4)承担本级别手术期间发生2次医疗过错或1次医疗事故的;(5)在实施本级别手术期间,存在非计划再次手术记录的,本年度不得晋升上一级别手术资质;(6)在实施本级别手术期间,若发现有越级手术或未经授权擅自开展手术者,手术级别降低一级,3次以上开展未经资质授权的手术者取消手术资质。
(7)在实施本级别手术期间,发现非客观原因叫停手术每年度3次以上者,本年度不得晋升上一级别手术资质。
三、评价程序(一)各科室由科主任担任第一责任人,组织科室质量管理小组根据上述规定,对科室开展的手术进行梳理、讨论,对手术医师资质进行评定,拟定各级手术医师手术级别及手术范围并填写《手术医师手术权限申请表》(附件1),提交医疗技术管理委员会审核。
医师手术资格准入与授权管理制度
医师⼿术资格准⼊与授权管理制度医师⼿术资格准⼊与授权管理制度为明确各级医师⼿术的权限,加强各级医师的⼿术管理,确保⼿术的安全和质量,根据《⼿术分级管理制度》等,制定本制度。
⼀、⼿术及有创操作分级⼿术及有创操作指各种开放性⼿术、腔镜⼿术及介⼊治疗(以下统称⼿术)。
依据其技术难度、复杂性和风险度,将⼿术分为四级:(⼀)四级⼿术:技术难度⼤、⼿术过程复杂、风险度⼤的各种⼿术。
(⼆)三级⼿术:技术难度较⼤、⼿术过程较复杂、风险度较⼤的各种⼿术。
(三)⼆级⼿术:技术难度⼀般、⼿术过程不复杂、风险度中等的各种⼿术。
(四)⼀级⼿术:技术难度较低、⼿术过程简单、风险度较⼩的各种⼿术。
⼆、⼿术医师分级依据其卫⽣技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位⼯作的年限等,规定⼿术医师的分级。
所有⼿术医师均应依法取得执业医师资格。
(⼀)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师岗位⼯作3年以内,或获得硕⼠学位、曾从事住院医师岗位⼯作2年以内者。
2、⾼年资历住院医师:从事住院医师岗位⼯作3年以上,或获得硕⼠学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位⼯作2年以上者。
(⼆)主治医师1、低年资主治医师:从事主治医师岗位⼯作3年以内,或获得临床博⼠学位、从事主治医师岗位⼯作2年以内者。
2、⾼年资主治医师:从事主治医师岗位⼯作3年以上,或获得临床博⼠学位、从事主治医师岗位⼯作2年以上者。
(三)副主任医师:1、低年资副主任医师:从事副主任医师岗位⼯作3年以内,或有博⼠后学历、从事副主任医师岗位⼯作2年以上者。
2、⾼年资副主任医师:从事副主任医师岗位⼯作3年以上者。
(四)主任医师:受聘主任医师岗位⼯作者。
三、各级医师⼿术权限(⼀)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持⼀级⼿术。
(⼆)⾼年资住院医师:在熟练掌握⼀级⼿术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展⼆级⼿术。
(三)低年资主治医师:可主持⼆级⼿术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级⼿术。
手术医师分级授权管理及再授权管理
崇德 博学 人文 卓越
(一)根据手术资格准入标准,新入院医师 4 3 需取得执业医师证并完成住院医师规范化培训内 容,科主任批准后上报医务科审批可开展一级手 术。 0 0 (二)医务科每年度按照手术资格准入标准,对 2 1 符合条件的手术医师进行资格晋升,同时对有医 疗差错、事故的手术医师进行资格降级。 手术分级管理制度是规范医疗行为,保障医 疗安全,维护患者利益的有效措施,各手术科室 应明确各级医师手术范围,严格执行。未按本制 度执行的,一经查实,将追究科室负责人的责任, 崇德 博学 人文 卓越 对由此而造成医疗事故的,由科室承担全部法律
崇德 博学 人文 卓越
一、手术分类
根据风险性和难易程度不同,手术分为四级 一级手术:风险较低、过程简单、技术难度低的 手术。 二级手术:有一定风险、过程复杂程度一般、有 一定技术难度的手术。 三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风 险度较大的各种手术。 四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度 大的各种手术,新开展的 手术及各级科研项目。
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主治医师: l、低年资主治医师:任职主治医师3年以内, 或临床博士生毕业2年以内者。 2、高年资主治医师:任职主治医师3年以上, 或临床博士生毕业2年以上者。
崇德 博学 人文 卓越
副主任医师: 1、低年资副主任医师:任职副主任医师3年以 内。 2、高年资副主任医师:任职副主任医师3年以 上者。
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对取消资格者,当其在上级医师指导 下作为术者完成例数〉5例;该类手术操作 及治疗过程中无严重并发症及医疗纠纷时, 再次经评定获得资格准入,并记入个人技 术档案。
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(二)资格取消:对于同一项手术操作一年 内连续发生两起及以上严重并发症或医疗纠 纷者,取消其该项手术资格,并记入个人技 术档案。
医师手术资格准入与授权管理制度
医师手术资格准入与授权管理制度为明确各级医师手术的权限,加强各级医师的手术管理,确保手术的安全和质量,根据《手术分级管理制度》等规定制定本制度。
一、手术及有创操作分级手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术).依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:一级手术:风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术.二级手术:有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术.三级手术:风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
四级手术:风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
二、手术医师分级依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等, 规定手术医师的分级。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格并且执业地点在我院。
(一)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以内,或获得硕士学位、从事住院医师岗位工作 2年以内者.2、高年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以上,或获得硕士学位,并从事住院医师岗位工作 2 年以上者。
(二)主治医师1、低年资主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内者。
2、高年资主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上者。
(三)副主任医师:1、低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作 3 年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作 2 年以上者。
2、高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作 3 年以上者。
(四)主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可逐步开展并熟练掌握一级手术。
(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术.(三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师:可主持三级手术.(五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下, 逐步开展四级手术.(六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
手术权限申请审批表及手术资质授权书
手术医师手术权限申请审批表
1. 填写科室讨论意见时需写清是否同意手术医师申请的级别及手术级别,若按规定同意其开展部分更高级别的手术的须附注具体手术名称。
2. 开展新手术职称必须为高年资副主任医师或主任医师。
手术资质授权书
________ 医师:
现聘任你为我院__________ 医师,根据我院《医疗技术人员准入管理
制度》等相关文件精神,综合你在工作中的实际操作能力及资质资格,经你本人申请,科主任同意、医务科审核讨论确认,特授权你具有如下手术项目资格:
1 、独立开展手术项目,手术类别为:
手术编号如下:
2 、在上级医师指导下开展手术项目,手术类别为:
手术编号如下:
注:本授权书一式两份:医务科、科室各保存一份;
术者权限申报表。
手术医师资格准入与分级授权管理制度
手术医师资格准入与分级授权管理制度一、目的依据为了保障医疗安全,严格手术医师资格管理,依据《医疗质量管理办法》特制定本制度。
二、适用范围适用于我院临床进行手术类相关操作的全部科室。
三、具体内容(一)手术医师的资格准入与分级授权原则:1.手术医师准入原则:担任术者的医师必须具备医师资格证及医师执业证,具备相关临床专业的学历,身体健康,能够胜任手术。
从事计划生育手术的医师还应具备计划生育人员合格证。
从事助产手术的人员还应具备母婴保健技术合格证(助产技术)。
2.手术医师分级授权原则:根据医师的技术资质及其实际能力水平,确定该医师所能实施和承担的相应手术级别,医师取得授权后方可做为术者进行该级别的手术操作。
3.手术资格授权实行动态管理,医务科定期组织对医师技术能力的再评价与再授权,再授权必须依照医师实际能力提升而变动,不能仅随职称晋升而变动。
(二)手术分类及医师分级授权范围和标准1.手术分级(1)四级手术:手术难度和风险极大,新开展手术,需要多科合作同时进行的手术;(2)三级手术:手术难度和风险较大,较复杂的手术;(3)二级手术:手术难度和风险一般,比较容易操作的手术;(4)一级手术:简单、易操作,手术难度和风险较小的手术。
2.手术医师分级授权标准(1)四级手术人员资质:具有正高级技术职称,有相应的外出进修经历。
作为一助完成该级别手术达15例,或在上级医师指导下作为术者完成该级别手术达5例。
手术操作规范,手术器械及设备使用熟练。
(2)三级手术人员资质:具有副高级(能力较强者可放宽至高年资主治医)及以上技术职称,作为一助完成该级别手术达15例,或在上级医师指导下作为术者完成该级别手术达5例。
手术操作规范,手术器械及设备使用熟练;(3)二级手术人员资质:具有主治医师及以上职称,作为一助完成该级别手术达15例,或在上级医师指导下作为术者完成该级别手术达5例。
手术操作规范,手术器械及设备使用熟练;(4)一级手术人员资质:具有执业医师资格,作为一助完成该级别手术达15例,或在上级医师指导下作为术者完成该级别手术达5例。
医务人员授权、再授权制度及流程
永清镇中心卫生院医务人员授权、再授权制度及流程为了加强医院管理,规范医务人员执业行为,杜绝越权限、跨专业、超范围的不良执行行为,达到保障医疗安全的目的,根据国家《医院医务人员执业权限实施管理细则》的规定,结合医院手术医师分级授权、麻醉医师分级授权、医疗技术分级授权管理的相关制度,特制定我院的医务人员授权、再授权制度及流程;一、授权组织医院所有授权,除手术分级管理、抗菌药物分级管理、医疗技术管理外,均由医院医疗质量与安全管理委员会进行授权,履行授权组织的职责及职能;二、授权内容(一)所有授权,均应当由本人提出申请,并填写《医务人员授权申请审批表》;(二)手术分级授权,根据永医发[2016]50号文件的规定执行;(三)麻醉分级授权:根据永医发[2016]50号文件的规定执行;(四)医疗技术授权:根据安永医发[2016]100号文件的规定执行;(五)医师执业范围授权:由本人提出申请,科室审核,医院审批后予以授权;(六)医师常规处方权限、医师抗菌药物处方权限授权:由本人提出申请并填写《医务人员授权申请审批表》,科室质量与安全管理小组审核确认后,提交医院医疗质量与安全管理管理委员会审批成功,转交医务科执行相应授权;其中,抗菌药物处方权限,必须取得对应资质并经医院抗菌药物培训考核合格后,方可申请;(七)医师毒麻药品处方权限、药师毒麻药品处方调剂授权:申请毒麻药品处方权限的医师,必须是取得国家执业助理医师及以上资格,在我院注册,并经资阳市毒麻药品处方培训合格后,方可提出书面申请;申请毒麻药品处方调剂权限的,也必须是经资阳市毒麻药品处方调剂培训合格后,方可提出书面申请;合格判定,以资阳市卫生和计划生育局明文为准。
三、授权流程:(一)本人取得相对应的合法资质及需要授权的基础条件,如手术申请,必须是作为第一助手完成15例以上,并且在上级医师现场指导下,作为术者完成5例以上,方具有申请资格。
(二)具有申请资格的人员,填写相对应的申请表单,如《医务人员授权申请审批表》(用于常规申请如普通处方、抗菌药物处方、毒麻药品处方、抗生素处方调剂、毒麻药品处方调剂等)、《手术医师手术权限申请审批表》、《麻醉医师麻醉权限申请审批表》;(三)科室质量与安全管理小组对申请人员的基本情况、执业经历、执业能力进行审核及评价分析,并附意见及签名;(四)医疗质量与安全管理委员会对申请人员的申请范围进行分析,参考科室质量与安全管理小组意见后,作出最终结论,并转发至医务科;(五)医务科对质量与安全管理小组的意见进行反馈,并根据意见出具相应的授权文件或意见;四、授权制度所有医院授权,均按医疗技术管理模式,进行定期评价与再授权,评价与再授权办法及方式均参考医疗技术管理(安永医发[2016]100号文件);实行动态管理,每2年一次,于每一轮医师定期考核后进行,再授权主要依照实际能力提升而变,不唯职称晋升而变动.(一)降低授权1。
手术医师资质准入与分级授权管理规定
十五、厦中医〔2012〕11号厦门市中医院关于手术医师资质准入与分级授权管理规定的通知各科室:为进一步加强我院手术分级管理,促进手术科室医疗质量的持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,按照《三级中医医院评审细则》要求:实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行资格准入制和手术分级授权管理制度,定期手术医师资格和能力评价与再授权,定期进行技术能力与质量绩效的评价,制定我院《手术医师资质准入与授权管理规定》。
一、成立手术医师资质准入与授权管理委员会1、由分管院长担任主任委员,医务科科长及各手术科室的主任担任委员。
主要职责为制定手术医师资质准入制度及手术评价标准,监督管理手术医师资质准入制度的执行,对实施手术人、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业人员进行授权批准,定期进行对相关专业技术人员的技术能力与质量绩效进行评价。
2、委员会下设手术医师资质准入评定专家组,组长为相应外科专科主任,成员为手术科室学科带头人和主任医师。
职责为负责手术医师和麻醉师的技术考核,外科手术评价,手术医师和麻醉师的手术分级审定,制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,定期对麻醉医师进行能力评价与再授权审核。
3、委员会下设办公室,办公室设在医务科。
职责为组织手术医师资质的审定,协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准,定期和不定期考核麻醉科监督执行情况。
4、各科室成立本专科手术医师资质评审小组,由科室主任担任组长。
二、手术分级及医师资质准入与授权审批范围和标准(一)手术分级1、四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
2、三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
3、二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
4、一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
(二)各级医师手术分级按厦卫医[2005]453号(厦门市卫生局关于印发《厦门市医疗机构手术及高风险有创操作技术分级与分类管理参考规范(试行)》的通知)执行。
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年 月 日
医务科审核意见:
年 月 日
诊疗技术资格许可/授权管理委员会意见:
主持人签名:
年审批表
科室
姓名
性别
出生日期
学位
学历
职称
专业时间
申请资质等级:□一级 □二级 □三级 □四级
申请人签名:
年 月 日
根据职称、工作时间、工作量、实际技术能力、综合科内同事评价等分析,认为 同志具有 的能力。
科主任签名:
年 月 日
医务科审核意见:
年 月 日
诊疗技术资格许可/授权管理委员会意见:
主持人签名:
年 月 日
备注:
附件2
手术医师资质再授权审批表
科室
姓名
性别
出生日期
学位
学历
职称
专业时间
已获得资质等级: □一级 □二级 □三级 □四级
申请再授权资质等级:□一级 □二级 □三级 □四级
申请人签名:
年 月 日
根据职称、工作时间、工作量、实际技术能力、综合科内同事评价等分析,认为 同志具有 的能力。