肛肠科手术手术知情同意书

威信惠民医院

混合痔手术知情同意书

姓名性别年龄住院号地址

诊断

手术名称麻醉方法

在手术过程中及术后有可能出现下列意外情况和并发症：

1．麻醉意外：可能因麻醉药物的不良反应，出现过敏、休克、心脏骤停等意外情况；

2．术中出血或术后迟发性出血；

3．因局部解剖的变异，术中可能伤及邻近组织或器官，造成相应的功能异常或障碍；

4．术后伤口感染或延期愈合；

5．由于局部解剖的个体特异性或认识不足等因素，术中可能根据情况调整手术方式，或手术可能难以达到预期效果，需再次手术；

6．术后需按“注意事项”治疗、护理；

7．其它。

为减少术中及术后不良后果的发生，本院医生一定精心细致地遵循诊疗规范做好每一步手术操作，做好及时救治的准备。望患者、家属积极配合救治。

（患者）我已经认真阅读了以上内容，并经主管医师的认真细致地解释，本人已理解其中的含义，经

患者签字：亲属（及关系）签字

主任或主治医师签字：主管医签字：

肛肠手术后注意事项

1．为确保手术安全、成功，术后5—7天内，每天需来医院复诊，根据创面大小和病情进行抗感染、清洗创面及后续辅助治疗；

2．术后禁食刺激性食物，如酒类、辣椒、牛羊肉、鱼虾等，可进食清淡、纤维素含量高的食物，如绿色青菜，香蕉等以防止大便干结；

3．必要时进流食，以控制排便；

4．术后排便时，要顺其自然排下，时间不超过5分钟，严禁努便和久蹲，必要时可用缓泻剂；5．术后短期内有轻微疼痛、坠胀感属正常现象，必要时可用止痛剂；

6．避免久坐及重体力劳动，做提肛运动，以促进局部血液循环，促进创面愈合；

7．术后后第二天开始用5—10%的温盐水或1/8000—1/5000的高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，每次5—10分钟；

8．术后排便时有少量出血属正常现象，如出血较多属危急情况，必须马上联系本院复诊或就近就医；9．一周后自行扩肛；

10．如有其它不解之处或异常现象可随时联系本科医生。