心内科护理中常见问题及分析
心内科护理风险及预防措施121
心内科护理风险及预防措施摘要】心内科,即心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管疾病而设置的一个临床科室。
在我国心内科属于高风险专科,其护理风险贯穿于整个医疗过程,因此提高护理人员的医疗认知和防范风险已成为心内科护理工作的重中之重。
近年来,随着传统医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变,更加要求护理工作做到“以人为本”,护理人员应该从提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、密切关注护患关系这几个方面加强护理工作,不断加强学习新知识、新技术、为心内科医疗服务做出应有的贡献。
【关键词】心内科;护理风险;防范措施1 前言我国的心内科患者群体主要以老年人为主,存在着病情重、变化快、预见性差,病死率高等风险因素,加上老年人的生理、心理都有着其特殊性,由于疾病本身及外界环境的影响,很可能加重患者的病情。
因此在护理过程中,护理人员更应该及时发现和有效的处理各类突发情况,灵活处理护理服务中的各类问题,提高护理质量,采取有效的防范措施降低护理风险。
由于心内科患者多以老年人为主,有着急、难、险、重等特点,在护理过程中常常会出现一些突发情况,这就要求护理人员有较高的专业技能、临床经验和快速应变能力以及高尚的职业素养。
因此,分析和处理心内科的护理风险,并采取有效的防范措施,是心内科护理工作的重中之重。
心内科护理工作中存在的潜在的风险,基于护理环境、医疗设备、护理操作以及护理人员责任心等风险因素。
这对护理人员的职业道德、专业技术水平和服务理念提出了更高的要求。
只有不断完善相应的护理管理措施,制定相应护理培训计划及考核制度,强化风险监控。
才能够有效的处理或规避护理过程中的风险的发生,保证良好的医患关系。
2 风险因素分析2.1 护理环境因素。
由于心内科的患者病情较为严重且不稳定,对医护工作的要求也就更高,同时对病房环境也有较高要求,以便治疗和修养。
而医院病房往往床位多,造成病房内嘈杂、拥挤的现象,影响患者休息及睡眠质量。
心内科常见护理风险及预防对策分析
心内科常见护理风险及预防对策分析引言心内科是医院重要的科室之一,负责对心血管疾病、心脏病等进行诊断、治疗和护理工作。
在心内科护理中,护士需要面对各种各样的风险,包括病人自身的疾病情况、手术操作的风险、用药风险等等。
本文将对心内科常见护理风险及预防对策进行分析,以期提高护理质量,减少患者发生不良事件的可能性。
一、心内科常见护理风险1. 术后出血心内科常见的手术包括心脏搭桥手术、心脏瓣膜手术等,在术后患者可能会出现术后出血的情况。
出血量过多会导致血压下降、休克等严重后果。
2. 心律失常心脏手术后患者容易出现心律失常,包括心动过速、心动过缓、房颤等。
心律失常会影响心脏的正常功能,甚至引发心脏骤停。
3. 深静脉血栓形成长期卧床的患者容易出现深静脉血栓形成的风险,一旦形成血栓,可能会引发肺栓塞、下肢水肿等情况。
4. 用药不良反应心脏病患者需要长期使用抗凝药物、抗心律失常药物等药物,容易出现药物不良反应,如出现出血倾向、心律失常等。
5. 感染心内科患者多为重症病人,免疫功能较弱,容易感染,尤其是在术后容易出现手术部位感染、呼吸道感染等。
6. 误导管、误咽误吸术后患者因麻醉恢复不佳,容易出现误导管、误咽误吸的情况,影响患者的呼吸功能。
(1)手术前的准备工作:充分了解患者的病史、用药史等相关信息,为手术做好充分的准备。
(2)手术过程的控制:手术中需要通过严格的手术操作规程,减少出血风险。
(3)术后的监测和处理:术后需要密切观察患者的病情变化,如出现出血情况需及时处理。
(1)监测心电图:术后患者需要定期进行心电图监测,及时发现心律失常情况。
(2)药物控制:遵医嘱给予抗心律失常药物,严格控制用药剂量。
(3)心理护理:减少患者的紧张情绪,避免情绪波动对心率的影响。
(1)早期康复活动:术后及早进行康复锻炼,减少长期卧床带来的风险。
(2)使用压力袜:术后患者需要穿着专门的压力袜,减少下肢水肿的情况。
(3)药物预防:根据医嘱使用抗凝药物,有效预防血栓形成。
内科护理中存在的常见问题及对策
内科护理中存在的常见问题及对策随着人民生活水平质量的不断提高,内科护理人员的护理质量引起了人们越来越多的关注,但是当前医院内科护理工作中存在很多问题,不但影响了患者的康复,还影响了医院的正常发展,因此,发现内科护理存在的主要问题并加以解决,对于医院内科护理工作而言有着重要的意义。
标签:内科护理;常见问题;对策一、内科护理中存在的常见问题及其对策在对医院内科护理人员的护理水平以及业务素质进行衡量时,护理安全是一个重要标志,同样也是护理质量管理当中的重点所在。
1. 对护理安全隐患的分析。
具体来说,护理安全隐患包括以下三点:第一,责任心不强,没有彻底落实“三查七对”,因为护士不重视对患者的巡视,造成没有及时发现患者在输液过程中出现的药液外渗、不良反应等问题。
第二,护理人员缺乏专业的护理训练,护理经验匮乏,没有进行准确的导诊,在工作过程中出现松懈。
护理人员在运送患者进入科室的途中,没有对患者病情进行仔细的观察,患者家属因为心情焦急,患者因为受到病痛的折磨,很容易导致护患之间发生冲突。
第三,工作任务多,护理人员少,很容易使护理人员忽略对留院观察病人的病情进行观察,还存在部分护理人员在进行护理记录时出现错记、漏记等情况,增加了后期治疗的困难。
2. 提高护理安全管理的具体措施(1)医院护理人员要严格执行医院制定的护理安全制度,严格按照无菌操作的相关规定进行操作。
在对患者进行输液的过程中,需要详细、准确的填写记录卡上的内容,对患者在输液过程中出现的病情变化进行密切的观察,对患者输液勤加巡视,真正做到有问题早发现、早解决。
护理人员要重视自身护理水平的提高,准确把握患者的发病原因、临床表现等,并学会如何进行处理。
需要制定出合理的护理抢救步骤,强化护理人员的急救意识,切实提高其急救护理水平,这就要求完善医院的规章制度,保证护理人员在开展护理工作时做到有章可循。
(2)重视对医院护理工作人员的管理,并进行专业的护理培训,强化其工作责任感,使其形成基本的急救意识,掌握基本的急救技能,根据患者病情对病人进行预检分诊划分,病情危重的病人应该首先护送到抢救室进行抢救,并在第一时间通知医生进行紧急处理,配合医生进行患者的运送,保证在运送过程中绿色通道已经开通。
论心血管内科实习生护理带教常见的问题及相应对策
论心血管内科实习生护理带教常见的问题及相应对策摘要:目的:分析心血管内科实习生护理带教常见的问题和解决措施。
方法:选取本院心血管内科于2015年12月-2016年12月带教的60名护理实习生作为研究对象,针对其实习情况进行分析,讨论带教期间护师和实习生出现的问题,并提出相应的解决措施。
结果:60名护理实习生,基础知识掌握不足12例,与患者沟通能力差16例,缺乏工作积极性22例;5名带教护师,带教不规范1例,缺乏带教经验2例。
结论:为了降低心血管内科带教过程中发生问题的几率,需要带教护师和护理实习生共同改进,一方面需要提高护师的带教水平,另一方面需要加强对实习生的素质教育,从而有效提高心血管内科临床带教的质量。
关键词:心血管内科;实习生;护理带教;问题;措施护理人员作为一名医务工作者,在医院工作过程中占据重要位置。
目前,随着医疗技术水平的不断上升,培养一支优秀的护理队伍是医院管理工作的重要任务。
临床实习是每位护理人员必须经历的阶段,主要是将理论知识转化成实践的过程。
因此,在对护理实习生进行临床带教时,需要提高实习生的临床实践水平,同时还要培养实习生的职业素质,提高护理临床带教的效果。
由于心血管内科的护理工作比较繁重,所以对护理人员提出了较高要求,从而增加了临床护理带教的难度。
本文主要对心血管内科实习生护理带教中出现的问题进行分析,并提出解决措施,现报道如下。
1、资料和方法1.1一般资料选取本院心血管内科于2015年12月-2016年12月带教的60名护理实习生作为研究对象,均为女性,年龄20-25岁,平均年龄(22.5±0.2)岁,其中本科25名,大专16名,中专19名。
5名带教护师,其中1名为主管护师。
1.2方法采取考核制度,对实习生临床护理带教期间的成绩进行审查,并要求带教护师总结工作经验;采用本院自制问卷调查表,对实习生的工作态度、基础知识掌握程度、护理技术的熟悉程度以及对教学的满意程度进行调查;采取双向考评的方法,对带教过程中护师和实习生出现的问题进行深入分析和研究,并提出相应的解决措施。
心内科护理风险及防范
认知水平
患者对疾病认知不足,不 遵守医嘱,不配合治疗和 护理,可能导致病情恶化 或发生意外。
护理人员风险因素
护理技能
护理人员技能不足或经验 不足,可能导致操作失误 或判断错误,给患者带来 伤害。
工作态度
护理人员责任心不强,工 作不认真,可能导致患者 病情变化未能及时发现和 处理。
人力资源
护理人员配备不足,工作 强度大,容易产生疲劳和 压力,影响护理质量。
分类
心内科护理风险主要分为技术风险、责任风险和自然风险三 类。技术风险与护理人员的专业技能和操作有关,责任风险 与护理人员的责任心和工作态度有关,自然风险则与患者的 病情和年龄等因素有关。
风险识别与评估
风险识别
通过观察和记录患者的病情变化 、护理过程和护理效果,及时发 现和记录可能存在的危险因素。
定期进行风险排查
定期对心内科的护理工作进行风险排查,及时发现和解决潜在的安 全隐患。
加强护理人员培训与考核
提高护理人员专业素质
01
加强心内科护理人员的专业培训,提高其护理技能和理论知识
水平。
定期进行护理技能考核
02
定期对护理人员进行技能考核,确保其具备熟练的护理操作技
能。
加强职业道德教育
03
加强护理人员的职业道德教育,培养其责任心和爱心,提高护
感谢观看
保障患者安全
风险管理可以有效保障患者的安全, 减少患者因护理不当而遭受的损失和 痛苦。
02
心内科常见护理风险
患者自身风险因素
01
02
03
年龄因素
老年患者由于身体机能下 降,反应迟钝,容易发生 意外,如跌倒、坠床等。
疾病因素
心内科患者多伴有高血压 、冠心病、心律失常等基 础疾病,病情复杂,容易 发生意外。
心内科常见护理风险及预防对策分析
心内科常见护理风险及预防对策分析心内科是指治疗心脏疾病的科室,其涉及到的病种繁多,常见的包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等。
在心内科工作中,护士起到了至关重要的作用。
但是,在护理过程中也存在着各种风险,对患者的身体及心理健康造成威胁。
因此,本文将对心内科护理中常见的风险及预防措施进行分析。
一、跌倒伤害风险心内科病人的行动能力和平衡能力可能受到影响,增加了跌倒的风险。
护士应该注意病人的行走状况,及时提供援助,保持病人的安全。
具体措施包括:1、帮助病人起床、行走时,要提前告知病人避免突然起身、突然移动。
2、病人需要用洗手间时,要有人陪护,保持洗手间干燥,地面要经常清洁保持干燥。
3、床栏需要随时升起,保证病人在睡眠时不会掉下床。
4、给病人佩戴防滑袜,增加走动的安全性。
心内科病人可能会在清醒的时候,从床上坠落。
这种风险对于老年病人来说尤为严重。
护士需要认真观察病人,并采取有效的预防措施,避免病人从床上坠落。
具体措施包括:1、床头必须升高,病人在清醒状态下不能自己解开床栏,必须有专人负责打开和关闭床栏。
2、给病人使用软质床垫或床上垫,减少病人坠落时受伤的可能性。
3、每晚的睡眠之前,检查床栏、枕头、被子等是否整齐有序,避免病人滑出被子,以及病人的被子不要过重。
三、误吸风险心内科病人可能会因为身体不适或是症状严重而导致吞咽困难,从而增加了误吸的风险。
护士需要定期检查病人,及时发现病人有误吸的倾向,并给予必要的护理帮助。
具体措施包括:1、给病人提供清淡、易消化的食品,避免吞咽困难。
2、定期检查病人的口腔,确保口腔清洁干净。
3、让病人在吃饭时坐直,避免低头或是仰头吃饭。
4、注意病人的呼吸状态,如果呼吸困难,及时帮助病人换取正确的呼吸姿势。
四、药物误用风险心内科病人需要长期服用药物,有些药物的剂量、使用时间以及时间间隔需要根据病人的具体情况进行调整。
护士需要严格按照医生的嘱咐来给病人服药,并注意病人的药物使用情况,避免发生药物误用。
心内科护理工作中存在的问题与对策
心内科护理工作中存在的问题与对策目的对当前心内科护理中常见问题进行简要分析。
方法选择在我院进行治疗的心内科患者102例作为此次的研究对象,对护理过程中存在的安全风险问题进行研究调查。
将所有患者分成对照组50例,观察组52例,对两组患者护理过程中存在的风险事件以及对护理的满意程度进行分析。
结果在心内科患者护理工作当中,常见问题包括人力资源缺乏、护患关系差、护理人员素质不高等方面,在采用安全管理措施之后得到了有效地改进。
观察组安全风险事件发生率为3.8%,对照组为12%,而患者护理满意度为96.2%,对照组为82%,明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于心内科护理工作当中存在的问题,应当采用有效地改进措施,将护理质量提高,从而为患者创造一个良好的环境,为患者的健康安全提供保障。
标签:心内科;护理;常见问题1 资料与方法1.1 一般资料选择在我院心内科接受治疗的患者102例来作为研究对象,将其分成两组,其中观察组52例,女23例,男29例,年龄最小的为42岁,最大的为81岁,病程最小的为1年,最大的为19年。
在该组患者当中,有6例心肌梗塞、7例心肌炎、17例高血压、15例冠心病、4例心力衰竭,并有3例其他类型心内科疾病患者。
在对照组50例,其中女22例,男28例,年龄最小的为45岁,最大的为79岁,病程最小的为2年,最大的为20年。
对照组有4例心肌梗、8例心肌炎、18例高血压、14例冠心病、4例心力衰竭,并有2例其他类型心内科疾病的患者。
对两组患者的基本资料进行全面的对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对我院目前的心内科护理工作进行实际的分析,依据实际情况设计相应的调查研究内容。
需要对每一位患者的基本资料做好收集整理工作,并调查患者对护理工作的满意程度,对不满意的地方做好记录。
在进行此次问卷调查的过程中,主要是对护理措施的应用情况作为调查对象,就患者在医院住院期间的护理服务进行访问。
内科护理工作中常见安全隐患及风险防范措施
内科护理工作中常见安全隐患及风险防范措施摘要:内科患者多收治非手术性疾病的患者,患者病情多迁延不愈且反复发生,病情变化较快,内科治疗效果缓慢等。
护理工作在内科患者治疗期间占有非常重要的一部分,因此对内科护理中的风险进行有效地防范十分重要。
关键词:内科护理安全隐患风险防范护理安全是指在护理的过程中,患者不发生法律和法定的制度允许的范围以外的集体结构、心理或者是功能的损害、缺陷或死亡。
随着社会的发展,医学知识的普及,人们对健康的需求也越来越高,自我保护的意思也日益增加,内科收治的患者主要以老年人为主,一般多为意识障碍、精神异常、认识障碍等病症,这类病症发病变化快,且易发生意外,任何疏忽都会导致严重的后果,会给医院和患者带来不必要的损失。
1内科护理中常见的安全隐患分析1.1 操作不规范操作不规范主要表现为:医生下达医嘱错误或目的不明确,护士发现后未及时与医生沟通或在医生不知情的情况下擅自更改,对护理过程记录的不详细,导致了医护之间的记录不相符,这为护患之间埋下了安全隐患。
1.2 护理人员经验不足护理人员的经验不足也是导致在护理中容易出现安全隐患重要原因之一。
患者出现危急情况的时候,由于护理人员年资低、护理经验不足,耽误了患者最佳的治疗时间,导致风险的发生,使护理工作存在着严重的安全隐患。
技术操作是一个护理人员的根木,但在具体的工作中,有些护士缺乏临床经验,对技术操作掌握不熟练,患者对其产生不信任感,这同样为护理工作埋下安全隐患。
1.3 患者自身护理过程中除了护理人员的原因导致安全隐患之外,患者的配合与否也容易存在安全隐患。
在内科护理过程中,只有患者积极的配合,才能够顺利的完成护理工作。
由于一些患者的心理素质较差,并且由于疾病的影响,无法接受自己所患的疾病,容易产生焦虑抑郁的心理,进而对护理人员的护理工作产生怀疑,不配合护理,最终耽误病情,影响了治疗的效果。
但是患者认为是医院的护理不到位,对护理人员抱怨,引起护患纠纷,导致安全隐患的发生。
心内科实习生临床护理带教常见问题及应对措施分析
及患者 的生命 。因为在心 内科治疗的患者病情 复杂 , 使用 的 药物对计量 的要求非常严格 , 像 强心药 , 抗 心律失常 药等等 ,
这些药 的计量要求 必须 准确无误 , 而实 习生经验 尚缺 , 对于 这些药物使用 的重要性认识还不十分强 烈 , 所 以带教老师会 担心实习生一 旦出现差错就会造成严重 的后果 , 所 以带教老
( 1 ) 个别带教 老师素质较 低。基本上 , 带教 老师 的工作
态度对带教 的质量影 响是非常大 的, 有的带教老师 不仅工作
老师说什么就机械 的照做 , 不会开 动脑筋 去思 考问题 , 并 向
老师提 出问题 。老师所传授 的知识 只是 当堂记忆 , 过后 不会
态度不端正而且 自身 的专业 素养也 不高 。作 为一个 带教老 师, 最起码要具备 良好 的工 作态度 , 对 于培养专 业 的护理人 才有着工作兴趣 ; 另外 , 带 教老师 应该 是临床 护理经 验丰 富 的老师 , 且专业 知识到位 , 能都解 答实 习生的 困惑 ; 还有 , 带
退堂鼓 , 究其本质的原 因是实 习生认 为生 活护理 是伺候 人 , 有碍 自己的 自尊 , 就选择 了逃避 。其 实 , 既然选 择 了护理 这 个综合性的职业 , 就要 承担其 相应 的工作 内容 , 这专 业技 能 固然重要 , 但是病人 的生活 护理 、 心理 问题也是 护理 专业 中 的重点 , 现在不做 , 将来终究要做 , 还不如现 在就做好 。这 是 对护理工作的本质认识的严重不足。 ( 3 ) 不会同病人沟通。很 多实 习生在对病人进行护理 工
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中国高等医学教育
心血管内科实习生护理带教中存在的问题及应对措施
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第48期V ol.4, No.48, 2019190心血管内科实习生护理带教中存在的问题及应对措施陈日宇,杜焘,林小丽,方红君(广东省中医院二沙岛分院心血管内科,广东广州 510105)【摘要】目的 探讨心血管内科实习生护理带教中存在的问题及应对措施。
方法 选取2017年1月~2019年6月我科63名心血管内科实习生为研究对象并进行回顾性研究,分析在护理带教中存在的问题,并制定出相应的应对措施以保证教学效果。
结果 带教老师常存在教学经验不足、与实习生交流较少、带教不规范等问题,而实习生常存在沟通能力不足、主观能动性差、心理承受能力及应对能力不足等问题。
结论 针对带教老师及实习生存在的问题,在后期的带教中应不断改进教学方法及学习方法,提高并强化带教老师与实习生之间的沟通交流,提高实习生的主观能动性及综合能力,以保证教学效果。
【关键词】心血管内科;实习生;护理带教;应对措施;教学效果【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.48.190.01护理是临床工作中不可或缺的重要组成部分,心血管内科实践性较强,病情变化快,且较危重,因此不仅要求护理人员需准确识别各类疾病,掌握护理方法,还必须具备过硬的专业技能,满足临床所需[1]。
护理实习生除了校内接受理论知识教学以外,在步入临床之前还应接受系统的临床实习,将理论转化为实践,提高自身临床综合能力及诊疗思维,以便更好的服务于临床,这也是护理教育中的重要内容。
心血管内科概念抽象,专业性强,在临床护理带教中如何寻找有效的教学模式帮助护理实习生熟练掌握职业技能、提高职业综合素质一直是临床带教中研究的热点[2]。
本研究选取2017年1月~2019年6月我科63名心血管内科实习生为研究对象并进行回顾性研究,探讨心血管内科实习生护理带教中存在的问题及应对措施,以期为临床带教提供参考,现进行如下报道。
心内科护理工作总结(10篇)
心内科护理工作总结(10篇)心内科护理工作总结心内科护理工作总结(精选10篇)心内科护理工作总结篇1在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。
现总结如下:一加强护理安全管理有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。
对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。
通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
三分级护理制度执行情况(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。
病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。
大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
心内科试用期护士存在的问题及对策
2 2 1 症 状 询 问病 人 是 否 有 胸 闷 、 短 、 悸 、 吸 困 难 、 . . 气 心 呼 心 前 区疼 痛 及 其 性 质 、 生 频 率 、 发 持续 时 间 。
222 体征 .. ① 观 察 病 人 的面 色 , 如二 尖 瓣 狭 窄 病 人 可 有 二 尖
护士技术要求很高 , 由于 新 护 士 技 术 操 作 不 够 熟 练 , 易 使 病 人 容
产生心理压力 , 因此 , 多 数 新 护 士 在 进 行静 脉输 液 时 有 “ 场 ” 大 怯 的 心态 , 静脉 穿 刺 的成 功率 不高 。
1 5 新 护士 缺 乏 专 科 理 论 知 识 新 护 士 对 心 内 科 常 见 疾 病 如 .
中存 在 的 问题 , 并针 对性 地 提 出 了相 应 对 策 。
关 键 词 : 内科 ; 用 期 护 士 ; 心 试 问题 ; 策 对
中 图分 类 号 : 1 7 33 R 9 . 2
文 献标 识 码 : c
d i 1 . 99 j s . 6 4 4 4 . 0 9 1 . 5 0 : o 3 6 / i n 1 7 7 8 2 0 . 3 O o .s
一
文 章编 号 :6 4 7 8 2 0 )A一1 9 1 7 —4 4 ( 0 9 5 1O—O 2
试 用 期 护 士 即 新 参 加 工 作 第 1 的 护 士 。试 用 期 是 新 毕 年
业 的护 士 ( 以下 简 称 新 护 士 ) 正 为 正 式 护 士 的 重 要 阶段 , 是 转 也
Hale Waihona Puke 步 骤 , 能 确 保 每 次操 作 的 准确 性 , 少 或 避 免 护 理差 错 事 故 的 才 减 发 生 。明确 护理 工作 的对 象 是 只有 一 次 生 命 的 人 , 惜 生 命 、 珍 尊 重 他 人 的健 康权 力 和 尊严 是 护 士 的天 职 。使 其 意 识 到 自己 的 角
心血管内科护理中危险因素分析及防范对策
心血管内科护理中危险因素分析及防范对策心血管疾病是世界范围内最常见的疾病之一,也是导致死亡的首要原因。
心血管内科护理工作的重要性不言而喻,而危险因素分析及防范对策更是护理工作中必不可少的一环。
本文将就心血管内科护理中的危险因素进行分析,并提出相应的防范对策,以期为护理工作者提供一定的参考及帮助。
一、危险因素分析1. 高血压:高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,若不及时控制可能会导致多种并发症,如心肌梗死、脑卒中等。
2. 高血脂:高血脂是心血管疾病的另一个重要危险因素,过高的血脂水平会导致动脉粥样硬化,增加心血管疾病的发生风险。
3. 糖尿病:糖尿病患者易患心血管疾病,而心血管疾病患者中又有相当比例为糖尿病患者,两者之间存在着密切的关联。
4. 吸烟:吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素之一,吸烟者罹患心血管疾病的风险是非吸烟者的1.5-2倍。
5. 饮食不良:高盐、高油、高糖的饮食习惯是心血管疾病的危险因素之一,长期过量摄入这些食物可能导致血压升高、血脂异常等。
6. 缺乏运动:长期缺乏运动是心血管疾病的危险因素之一,适度的运动有助于心血管健康。
二、防范对策1. 健康教育:护理人员应加强患者及家属的健康教育工作,指导他们正确的饮食、运动、生活方式,并解释各种危险因素对心血管的影响。
2. 定期监测:护理人员应定期对患者的血压、血糖、血脂等指标进行监测,及时发现问题并采取相应措施。
3. 用药指导:护理人员应加强对患者用药的指导,让他们了解药物的作用、服药时间、剂量等信息,确保用药的正确性。
4. 心理护理:心理压力是心血管疾病的危险因素之一,护理人员应进行心理护理,帮助患者缓解压力,保持心情愉悦。
5. 定期康复训练:对于心血管病患者,在稳定期应定期参与康复训练,帮助他们恢复体力,增强心肺功能。
6. 家庭支持:患有心血管疾病的患者需要得到家人的支持,护理人员应加强家庭支持力度,让患者感受到家人的关爱与支持。
7. 早期干预:对于具有心血管疾病危险因素的人群,护理人员应进行早期干预,采取措施防范疾病的发生。
心内科老年住院患者跌倒原因分析及护理对策
定 。对两组患儿 的液体渗 漏情况 进行 了详 细的观察 和记 录 ,
并进行 了相关对 比和分析 。 1 . 3 统计学方法 : 统计学软 件采用 P E NS 3 . 1 , 对 观察 组与对
照组患儿的液 体 渗漏 情 况进 行 了对 比, 计 数资 料 采用 检
3 讨论
[ J ] . 当代 医学 , 2 0 0 8 , 1 5 ( 9 ) : 1 0 0 .
小儿头皮穿刺的成 功率 受到诸 多 因素的影 响 , 包 括进 针 角度、 进 针速 度、 固定方法 和护士 心理素质 等 , 具 体指 的是 因
[ 收稿 日期 : 2 0 1 4— 0 5— 2 7 编校 : 朱林 ]பைடு நூலகம்
1 . 2 研究 方法 : 对 照组与 观察组 的病 例均 由固定 专人 观察 、 记 录以及操 作 , 采用的静脉输液器均是 同一厂家生产 , 而静脉 输液 的操作 步骤 也是按 照一次性 密闭式进行 。对 照组采用 的 是负压原理进行穿刺 , 并在穿刺后 进行 固定 ; 而观察 组采用 的 是负压原理进行穿 刺 , 并 在穿刺 成功 后将针 柄进 行 翻转再 固
耐性 , 或者 患儿家属对 护士要 求过 于苛刻使 得护 士心理 压力 过重 , 会对穿 刺成 功率 造成 一定 的影 响【 3 一J 。
总 的来说 , 在静脉穿刺 过程 中可 以利用 负压原理 进行 相 关 工作 , 使针尖进入血 管后 能够及 时迅速 回血 , 避免静脉 穿刺 成 功之后因血液黏稠度的增高 、 循环 不 良、 腹 泻脱水等原 因可
验。
2 结 果
观察组有 6例 出现液体渗漏 , 对照组 有 l 8例 出现液体 渗 漏, 观察组患儿 出现液体渗漏的情况要少 于对照组。详见表 1 。
心血管内科护理中的常见问题分析
心血管内科护理中的常见问题分析【摘要】:近几年来,心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病。
加强心血管内科护理质量和管理,对提高疗效,减少医疗事故有重要意义。
提高护理质量已经越来越受到医护人员的重视。
【关键词】:内科护理;心血管内科;常见问题;管理措施1.心血管内科护理中的常见问题1.1专业理论、技术及新设备操作知识缺乏:心血管疾患变化较快,若对病情的变化不能作出初步的判断就很容易延误救治的时机,导致患者死亡或病情的加重。
1.2护理理念滞后:目前患者及家属对各种分级护理及专项护理要求较高,但由于基层医院护理人员的编制过紧,大部分护士是根据病情的轻重缓急,将重点放在特殊患者身上,从而容易导致同级护理的患者护理内容存在较大的差别,产生潜在的护理风险。
1.3护理记录不真实、不完整、不及时:责任护士不能完全做到及时进行护理记录,常常是在空闲或下班时间回顾性地将病情及护理措施进行记录,难免将关键内容漏记。
有些护士将没有实施的护理措施及与实际不相符的症状记录在案。
一旦发生医疗护理纠纷,这样的护理记录经不住推敲,会引起法律纷争。
1.4患者的遵医行为不正确:护理工作需要护患双方共同参与,护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合与支持。
患者的就医动机和行为,对其能否与医护人员密切配合、积极参与疾病的治疗具有影响。
而患者的一些冒险行为,如介入治疗术后卧床时间不够就下床活动或者随意改变体位、外出活动等等,可使护理过程的风险明显上升。
2.提高心血管内科护理质量的管理措施2.1掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、心律变化;利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化;扩血管药物应用时应定期测量血压,准确控制和调节药物的浓度与使用速度;抗凝药物使用时应注意患者有无出血现象。
2.2合理饮食:在不断提高基础护理的同时,生活护理是关键。
心血管疾病在饮食上往往要求低热量低盐、低胆固醇、低脂饮食,多食蔬菜水果和粗纤维的食物,避免暴饮暴食,以少量多餐为主。
心内科患者跌倒坠床的原因分析与护理对策
心内科患者跌倒坠床的原因分析与护理对策心血管疾病是临床上较为常见疾病,多见于老年人群,且随着近年来我国人口老龄化问题的加深,使得心血管内科住院患者比重越来越高。
由于心血管内科住院患者以老年人为主,受到视力、用药以及身体各项机能的影响,临床上坠床跌倒的发生率居高不下,而坠床跌倒的发生不仅会影响病情,甚至发生外伤及骨折,影响药物因素心内科住院患者常用药物能在不同程度上影响患者心排血量及血压,造成患者大脑缺氧或供血不足,进而导致患者出现乏力、头晕及晕厥等症状,这些都是或坠床的显著危险因素。
年龄■因素因年龄因素导致心内科患者跌倒或者坠床的人数明显多于其他因素,高达42.8%,这与美国疾病控制与预防中心的调查结果相一致,65岁以上老年人每年跌倒发生率约为33%,其中半数以上的人会发生再次跌倒。
疾病因素疾病因素导致心内科患者跌倒或者坠床的第二大因素,占25双心内科住院患者所患疾病的特点为病情严重且变化快、风险性高,常因出现心律失常、心源性休克、心绞痛、心功能不全及血压急剧变化而导致患者晕厥、黑及头晕,进而造成患者意识障碍及肢体运动受限,这些都是导致老年患者站立不稳并且跌倒的疾病危险因素。
患者自我认知因素有调查显示,部分患者自我认知薄弱,存在自理意识过强,过高估计自己的行动能力和意识状态,不愿麻烦陪护人员和护士,导致在做一些小事情时跌倒或者坠床。
护理人员因素护理过程中护理人员对癫痫发作、躁动不安、低龄、昏迷、功能障碍及神志不清等患者安全护理重视程度不高,对病情较轻患者不够重视,很难在患者对跌倒或坠床事件中做预见性的护理。
中午班、夜班时段,护理人员不足,巡视不到位,无法满足患者的需求安全措施执行不到位。
环境的因素基础设施不完善,走廊光线、地板潮湿、卫生间没有扶手、后勤服务不到位,设备故障未及时维护等原因,导致病人发生跌倒。
家属及陪护的因素⑴部分被雇的陪护人员对病人照顾不到位及安全意识不强。
⑵家属及陪护遵医行为差,疏忽大意。
内科护理中的常见问题与解决方法
内科护理中的常见问题与解决方法内科护理是医院护理工作中的一项重要工作,负责对患者进行护理和照料,确保患者的生活质量和健康状况。
在内科护理工作中,常常会遇到一些常见问题,例如患者情绪波动、生活习惯改变、难以沟通等等。
本文将就这些常见问题进行分析,并提出解决方法,以帮助护士更好地开展内科护理工作。
1. 患者情绪波动在内科护理中,患者的情绪波动是一种常见问题。
患者可能由于疼痛、不适、焦虑等原因而情绪波动,这给护士的工作带来了一定困扰。
面对患者的情绪波动,护士首先应保持耐心和同情心,不要轻易发脾气或责备患者。
可以通过与患者进行有效沟通,了解其情绪起伏的原因,并针对性地给予安抚和支持。
此外,护士还可以通过音乐疗法、冥想放松等方式帮助患者调节情绪,缓解疾病带来的压力。
2. 生活习惯改变患者在接受内科治疗期间,可能需要调整自己的生活习惯,例如饮食、作息时间、运动等。
然而,由于种种原因,患者往往难以顺利完成生活习惯的调整。
在这种情况下,护士应该及时与患者沟通,了解其生活习惯的改变难点,并根据患者的个性特点提出具体的建议和指导。
同时,护士还可以制定个性化的护理计划,帮助患者逐步调整生活习惯,促进康复和健康。
3. 难以沟通内科护理工作中,护士与患者之间的沟通是非常关键的一环。
然而,由于患者疾病、语言能力等方面的限制,有时候护士与患者之间的沟通会面临困难。
为解决这一问题,护士可以采取一些有效的沟通方式,例如简单明了的语言表达、肢体语言辅助、翻译工具的运用等等。
同时,护士还可以利用家属、志愿者等资源,帮助患者与医护人员进行有效沟通,保证信息的准确传达和理解。
综上所述,内科护理中的常见问题虽然种类繁多,但只要护士有一颗爱心和耐心,能够灵活运用有效的护理方法和技巧,就能够妥善解决这些问题,保障患者的身心健康。
希望本文提出的解决方法能够为内科护理工作者提供一些帮助和借鉴,让他们在日常工作中更加顺利和高效。
【篇尾】。
心血管内科实习生护理带教常见的问题及相应对策
2 对
策
2 . 1要选择 责任心强和专业素质高的带教老师 带教 老师 的道 德修 养 水 平 、工 作 能力 、敬 业 精
病房 、从 学校走 向社会 的重 要阶段…。临床 护理 带教 工 作 。 是护 理教 育的最后阶段 ,是护生 获得 专业护士 必需具 备 的专业 技 能、态度 和行 为的重要 途径【 2 l 。我 院是一 床实 习中存在 问题,并提 出相关对策 ,现报道如下 。 ( 2 )缺乏带教技巧 部分带教老师 只注重操作 ,忽略 了有关操 作和疾
【 文献标识码 】B
【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 - 6 6 8 1 . 2 0 1 5 . 1 5 . 1 7 5 . 0 2
临床实 习是 护理学 生从学校走 向护 理 岗位之 前一 识 。 同时 ,为 了避免 护 理操 作 中 出现 差错 、节 省 工
个必经 的阶段 ,是学生 从理论走 向临床 ,从课 堂走向 作 时 间 ,带教 老 师不 愿 意让 护 生过 多参 与 临床 实 践
部分 带教教师觉得 护生动作慢或担 心患者投诉 ,凡事
家教学医 院,长期从 事 临床教学 工作 。本 文总结 了临 病相 关理论 的讲解 ,使护生 只知道 做而不 知道 思考 ; 亲 自做,使得护生 独立操作 能力得不到锻炼 ;部分带
1 护 理带教工作 中护生存在的 问题
1 . 1护 理 实 习 生 的 问 题
选取本 院心血管 内科
2 0 1 4 年1 月 一1 2 月带教 的护理 实习生5 0 名 ,对 其学 习情况进行 回顾 性 分析 ,总结在实 习过程 中带教 老师 与护
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心内科护理中常见问题及分析
目的调查研究心内科护理中常见问题,探讨有效的解决对策。
方法选取我院心内科2015年10月~2016年3月收治的患者102例作为研究对象,调查研究其中常见的安全风险问题,并将其分为观察组(安全管理)52例和对照组(常规管理)50例,比较两组安全风险事件发生情况及患者对护理的满意程度。
结果病区安全管理不到位、人力资源缺乏、护理人员素质不高、护患关系差以及执行医嘱不严谨等是心内科护理中常见问题,经安全管理后得以有效改进。
观察组安全风险事件发生率为3.8%,对照组为12%,而患者护理满意度为96.2%,对照组为82%,明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对心内科护理中常见问题,采取有效的改进对策,提高心内科护理质量,为患者创造良好的康复条件,保障患者的健康安全。
标签:心内科;护理;常见问题
冠心病、心肌炎、心肌梗塞以及心力衰竭是心内科常见疾病,其病情严重且复杂,一旦急性发作,其患者随时可能存在生命危险,在治疗和护理当中存在着一定的风险性。
心内科疾病的病程较长,短时间内很难完全治愈,这就需要给予患者以优质的护理服务,保障其治疗期间的安全[1]。
针对心内科护理中常见问题,采取有效的改进措施,加强风险防控,为患者提供舒适、安全的康复条件,获得满意的护理体验。
本研究以我院心内科收治的患者102例作为研究对象,调查分析心内科护理中常见问题,探讨有效的对策予以解决,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院心内科2015年10月~2016年3月收治的患者102例作为研究对象,将2016年第一季度收治的52例作为观察组,其中男29例,女23例,年龄42~81岁,平均年龄(61.2±7.4)岁,病程1~19年,平均病程(11.4±3.4)年。
其中冠心病15例、高血压17例,心肌炎7例、心肌梗塞6例、心力衰竭4例以及其他类型心内科疾病3例。
而2015年第四季度收治50例作为对照组,其中男28例,女22例,年龄45~79岁,平均年龄(62.4±7.1)岁,病程2~20年,平均病程(10.9±3.7)年。
其中冠心病14例、高血压18例,心肌炎8例、心肌梗塞4例、心力衰竭4例以及其他类型心内科疾病2例。
两组患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
参考我院心内科护理工作实际情况,自行设计调查表。
收集以上患者的基本资料,调查患者对心内科护理的满意程度,对其不满意的内容进行记录。
该问卷内容主要就相关护理措施的实施情况、药物应用情况、呼吸管道管理情况、健康宣教以及护患沟通等方面进行调查。
在调查前,护理人员需要向患者解释此次调
查问卷的目的,介绍调查表中的内容,告知其填写过程中的注意事项。
由患者或患家属进行填写,对护理人员的工作予以评价,调查患者对于护理的满意程度,评价为十分满意、满意、一般以及不满意等4个标准。
本次调查问卷共发放调查问卷79份根据其调查结果,采取有效的改进对策。
1.3 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t 检验;计数以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 心内科护理中常见问题
所有患者当中,出现安全风险事件12例,发生率为11.8%,其中病区安全管理不到位、人力资源缺乏、护理人员素质不高、护患关系差以及执行医嘱不严谨均是引发安全风险事件的主要因素,调查研究结果。
2.2 两组安全风险事件发生情况对比
比较两组发生用药错误、呼吸管道堵塞以及护理文書书写遗漏等安全风险事件的情况,观察组安全风险事件发生率为3.8%,对照组为12%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组护理满意度对比
比较两组患者对于护理的满意程度,观察组护理满意度为96.2%,对照组82%,明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
为了提升心内科护理服务质量,促进患者的良好恢复,需要针对心内科护理当中存在的安全问题予以改进。
心内科护理安全问题主要体现在医院管理、护理人员以及患者自身因素等几个方面。
由于病区安全管理不到位,相关制度得不到有效落实,对于心内科的监管力度不够。
护理人员的安全意识和责任意识较差,专业能力和职业素养有待提高,护理文书书写不认真,执行医嘱不严谨,无疑增加了安全风险事件的发生几率[2]。
护理人员对于患者的病情变化未能做到预见性处理,抢救措施准备不到位,护理操作不熟练,以上均可能导致安全风险事件。
另外,患者受到其病情的影响,容易产生焦虑、烦躁等不良情绪,加上部分护理人员的护理服务态度差,与患者缺乏沟通和交流,导致护患关系紧张,患者对于护理人员缺乏信任,不配合心内科护理工作[3]。
针对心内科护理中常见问题,需要采取有效的措施予以改進。
①强化心内科
护理的安全管控:基于完善的病区安全管理,加强心内科护理的监管,树立安全第一的护理理念。
②提高护理人员的专业能力和职业素养:定期开展培训,提高医护人员的专业素质,强化安全意识和责任意识,熟练掌握心内科护理技巧。
在护理措施的实施、药物应用以及呼吸管道管理等方面需要做到严谨、认真。
③心理干预:加强健康宣教,增进护患沟通,为患者提供舒适、安全的护理服务。
加强心理疏导,缓解患者的不良心理,稳定其情绪,提高患者对于心内科护理工作的配合度。
另外,考虑到患者的实际情况,制定个性化的护理方案,观察患者的体征变化,加强对并发症的预防在生活方面给予相应的指导,适当进行锻炼,进而促进患者的良好恢复[4]。
综上所述,针对病区安全管理不到位、人力资源缺乏、护理人员素质不高、护患关系差以及执行医嘱不严谨等心内科护理中常见问题,加强护理安全管理,完善医院安全管理和监督机制,提高医护人员的专业素质,建立良好的护患关系,改善患者的身心状态,进而加快其康复进程,使其获得舒适的护理体验。
参考文献
[1] 陶丽萍.心内科住院患者护理中的常见问题与处理对策[J].大家健康(学术版),2016,10(11):240-241.
[2] 凌碧珍.护理安全在心内科病房中的常见问题及对策探究[J].中国医药指南,2012,10(14):334-335.
[3] 周志云.心血管内科护理中的常见问题分析[J].中国卫生产业,2012,9(36):28.
[4] 高英杰.心内科护理安全问题与对策分析[J].医学信息,2016,29(10):237-238.。