肝硬化腹水的晚期症状有哪些
腹水的临床表现是什么?
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腹水的临床表现是什么?
肝腹水是肝病中是一种特别严重的疾病,这个给人的生活带来的威胁是很大,该病的死亡率特别的高,所以患上肝腹水的话,最好是积极的进行科学的治疗,对于肝腹水的患者来说想要得了最佳的治疗方法,就要几个的发现病情,那么肝腹水都有哪些临床表现呢?下面我为大家介绍下。
早期肝腹水患者的症状并不是十分的明显,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好。
但到后期,患者可出现大量腹水致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适,并且出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音等症状。
某些肝腹水病人,关节因水分过多而出现水肿。
此外,肝腹水患者还会有肝区疼痛的情况,半数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛(治疗方法为靶向性细胞再生疗法)。
肝腹水有哪些临床表现?当肝腹水患者的病情
发展到后期的话,症状也就更加的明显了,病情也就比较的严重
了。
腹水晚期症状有进行性消瘦、食欲不振、乏力、发热、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他肝腹水晚期症状罕见有高血钙、高血脂、类癌等。
肝腹水晚期的症状还包括腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,并且还有内分泌失调的情况,而且患者的身体出现容易疲劳、精神不振,同时肝区会加重疼痛感,并且出血的症状也是十分明显的,尤其是牙龈和皮肤以及胃肠粘膜出血的情况是比较严重的。
上述中出就是为我为大家介绍的肝腹水的一种常见表现,得了肝腹水以后,患者千万不要认为这个病情很严重就不治疗了,专家说过肝腹水虽然严重,但是还是有治愈的希望,所以积极的治疗是最重要的,肝腹水的患者一定要保持一个愉快乐观的心态。
肝腹水不同时期的症状表现都有什么
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肝腹水不同时期的症状表现都有什么肝腹水的出现预示着患者病情加重,是肝硬化晚期常见的并发症之一,如果耽误了最佳治疗时机任由肝腹水病情的发展,就很可能引发一些肝腹水并发症状,从而危及患者的生命。
因此,为了能避免导致悲剧发生,一定要及时发现并治疗肝腹水。
肝腹水早期症状表现有哪些?症状1、静脉曲张腹水伴腹壁静脉曲张,这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。
肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。
症状2、肝肿大肝腹水早期症状表现尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小、右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大。
肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状,当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。
症状3、腹部外形改变女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。
腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称。
结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感。
症状4、胸腔积液低蛋白血症或结缔组织病时,肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。
肝腹水早期症状会伴有其它浆膜腔积液,是指肝硬化腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状。
如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。
肝腹水晚期症状表现有哪些?腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。
通常来说,肝癌患者伴有腹水症状。
肝腹水是中晚期肝癌的常见体征,主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。
1、严重缺乏食欲肝癌晚期患者进食不畅可能与癌瘤本身造成的便秘和情绪紧张、疼痛不适、抑郁以及肠胃道念珠菌病等有关,并且常因胃、食道下段或肝脏肿瘤刺激横膈膜造成呃逆现象,对食物缺乏兴趣,在精神和营养摄取上的匮乏,更加重了癌肿病人的病情。
肝腹水一般能活多久
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肝腹水一般能活多久肝腹水是一种严重的病症,它是指因各种原因导致肝脏功能异常,使体内产生过多的腹水积聚在腹腔中。
肝腹水的发生率较高,且患者病情严重,容易引发其他并发症,对患者的生活质量和寿命造成很大的威胁。
肝腹水可以根据病情的轻重分为三级:轻度、中度和重度。
轻度腹水患者腹部可以看到轻微的隆起,中度腹水患者腹部显著隆起,重度腹水患者腹部过度隆起,还会出现腹胀、呼吸困难等症状。
肝腹水患者生命的延长与病情的严重程度、病因的不同以及治疗的及时性密切相关。
一般来说,对于中度和重度肝腹水患者,如果不能及时得到治疗,很可能会在数月到数年之间丧失生命。
治疗肝腹水有多种方式,包括药物治疗、腹穿引流、腹腔导管埋植术、肝移植等。
其中,腹穿引流是最常见的治疗方法之一,通过将导管插入患者的腹腔,在外部应用负压引流来减少腹腔内的腹水积聚。
这种方法可以缓解症状、减轻腹胀和呼吸困难,但并不能根治疾病。
相比之下,肝移植是一种更彻底的治疗方法。
肝移植是将新的健康肝脏替换掉患者的病变肝脏,从而恢复肝脏的正常功能。
肝脏移植手术尽管风险较高,但对于有合适的供体和患者身体状况适宜的患者来说,是最有效的治疗方法之一。
然而,由于肝腹水的病因复杂,治疗效果也因人而异。
有些患者在接受适当治疗后,病情得到了控制,生命可以得到延长。
但是对于一些已经出现多器官功能衰竭或有其他严重并发症的患者来说,病情往往比较严重,治疗效果可能不尽人意,生命延长的时间也很有限。
因此,对于肝腹水患者来说,在得到医生的治疗建议和积极配合下进行治疗是非常重要的。
患者应该尽早就医,选择适合自己的治疗方法,养成良好的生活习惯,避免致病因素的干扰。
同时,合理的饮食和适量的运动也有助于病情的改善。
总之,肝腹水患者的生命延长与病情的严重程度、治疗效果和患者的自身情况密切相关。
通过及时、适当的治疗,患者的生命可以得到有效延长,提高生活质量,获得更好的生活体验。
然而,要想达到这样的效果,患者和家属的理解、配合以及合适的医疗手段都是必不可少的。
肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南
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肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南一、本文概述肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南旨在为临床医生提供一套全面、系统的治疗方案,以提高肝硬化腹水患者的治疗效果和生活质量。
本文将从肝硬化腹水的定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗策略以及相关并发症的预防和处理等方面进行详细阐述,以期为临床实践提供有力的参考。
肝硬化腹水是由于肝脏疾病导致的肝功能减退,进而引起门静脉高压和血浆渗透压降低,最终导致腹腔内液体潴留。
其并发症包括自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病等,这些并发症的存在不仅加重了患者的病情,也增加了治疗的难度。
因此,本文的编写旨在整合现有的临床研究成果和实践经验,为临床医生提供一套科学、实用、规范的肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南。
希望通过本文的指导,能够使临床医生更加准确地诊断肝硬化腹水及其并发症,更加有效地制定治疗方案,从而提高患者的治疗效果和生活质量。
二、肝硬化腹水的诊断肝硬化腹水的诊断主要依赖于患者的病史、临床表现、体格检查和实验室检查。
对于有慢性肝病病史,特别是肝炎、酒精性肝病或血吸虫病等的患者,应高度怀疑肝硬化的可能。
当患者出现腹胀、腹部膨隆、移动性浊音阳性等体征时,应考虑腹水的存在。
在诊断过程中,腹部超声检查是首选的无创性检查方法,它不仅可以确定腹水的存在,还可以评估腹水的量和分布,以及肝脏的形态和结构。
腹水分析也是重要的诊断手段,可以了解腹水的性质,如是否为漏出液或渗出液,以及是否存在感染或肿瘤等。
当肝硬化腹水的诊断明确后,还需要进一步评估患者的肝功能、凝血功能、肾功能等,以便全面了解患者的病情和制定合适的治疗方案。
对于肝硬化腹水患者,还需要注意排除其他可能引起腹水的疾病,如结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等。
肝硬化腹水的诊断需要结合患者的病史、临床表现、体格检查和实验室检查进行综合判断。
在诊断过程中,应注意排除其他可能引起腹水的疾病,以便为患者提供准确、有效的治疗。
三、肝硬化腹水的治疗饮食调整:患者应采取低盐饮食,控制每日钠的摄入量,并适量补充优质蛋白质。
肝腹水的症状表现主要有哪些?
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在患者进入肝硬化的时期如果处理不当,是很容易出现肝硬化腹水的,那么,肝腹水的症状表现主要有哪些?
肝腹水的症状表现主要有哪些?261医院指出,常见的肝硬化腹水是肝硬化的并发症,所谓腹水,就是腹腔积液,一般要在1000毫升以上才能感觉到。
腹水生成的速度有的较慢,有的则较快,腹水的形成,经数月甚至更久才能出现。
在短期内出现腹水者,几乎都有诱因,如腹泻、感染、上消化道出血、门静脉血栓形成及外科手术等。
由于腹水的推挤,将横隔抬高,压迫肺,影响呼吸,病人出现气急、喘促。
有些高度腹水患者,腹内压很高,脐部凸出,可形成脐疝。
由于腹腔内充满腹水,胃肠也被挤压,病人进食极少,甚至完全缺乏食欲。
腹水向腹后部可挤压双肾,使进入肾脏的血液大减,尿形成减少。
腹水还会挤压肝脏和下腔静脉血管,影响血液流回心脏,造成下肢及阴囊浮肿。
大量腹水时,病人腹部会高度膨隆,皮肤紧张而发亮,皮下静脉血管清晰可见。
肝硬化病人出现腹水说明肝脏代偿功能明显减退,在临床上属于失代偿期,或已到了晚期。
有的病人腹水量较多,有的较少。
病人自觉顽固性腹胀、尿量减少,说明就已有腹水形成。
由于出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就应该及时到正规肝病医院检查。
肝硬化晚期的症状是怎样的?
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肝硬化晚期的症状是怎样的?*导读:肝硬化是一种慢性肝病,这种肝病一般都是肝炎后肝硬化,另外还有酒精性肝硬化与血吸虫性肝硬化,患上了肝硬化非常痛苦,甚至会危及人的生命,肝硬化晚期会出现全身的症状,整个人都变得非常糟糕,下面小编就介绍一下肝硬化晚期的症状。
……肝硬化是一种慢性肝病,这种肝病一般都是肝炎后肝硬化,另外还有酒精性肝硬化与血吸虫性肝硬化,患上了肝硬化非常痛苦,甚至会危及人的生命,肝硬化晚期会出现全身的症状,整个人都变得非常糟糕,下面小编就介绍一下肝硬化晚期的症状。
1.肝硬化晚期会出现出血症状或者是贫血。
肝硬化晚期会出现鼻衄,齿龈部位会粗线出血症状,皮肤没有伤碰会会出现很多瘀斑,同时胃肠粘膜会因为糜烂造成出血症状,同时鼻腔会出现无端的出血,另外可出现吐血,黑色粪便等,女性还会出现月经量过多。
2.肝硬化晚期还会出现腹水。
肝硬化晚期会出现大量的腹水,使得患者的腹部出现鼓胀,患者的肚子就像是青蛙的肚子一样,患者因为腹水变得行走困难,并且膈明显的被抬高,出现呼吸困难与脐疝。
3.肝硬化晚期会出现门静脉高压,这个时候经常会出现脾脏增大,腹水,并且会出现食道静脉曲张,这种静脉曲张很危险,一旦是出现了这种食道静脉曲张就会使得患者的血管壁变薄,很可能会出现食道的大出血。
4.肝硬化晚期还会出现消化道症状,食欲减退是肝硬化晚期一个非常明显的症状,吃东西后会出现恶心、呕吐,因为不能很好进食,一般来说患者的营养状况很差,因为肝硬化晚期患者对蛋白质不能很好消化,所以一旦是摄入了油腻食物就会出现腹泻,这个时候患者极易出现胃肠积气,加上腹水患者会感到腹胀难忍,继续发展就会出现中毒性鼓肠。
5.肝硬化晚期全身都会出现明显的症状,会出现皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑,倍感疲倦乏力。
/p想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗?。
什么症状提示肝腹水的恶化呢
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什么症状提示肝腹水的恶化呢?什么是肝腹水呢?北京解放军第261医院的专家介绍,正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。
肝硬化腹水是一种慢性肝病。
由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。
肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
什么症状提示肝腹水的恶化呢?提示肝腹水的恶化的症状1.无诱因出现疲乏无力症状加重、食欲严重低下,致使精神萎靡不振,免疫力低下,病情加重是最常见的肝腹水恶化的征兆之一。
提示肝腹水的恶化的症状2.明显出血倾向。
近期不仅齿龈出血、鼻衄,皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现瘀斑,出现柏油样黑便甚至是血便,化验凝血酶原时间降至40%以下,如有呃逆不止者,应视作有消化道出血的先兆。
提示肝腹水的恶化的症状3.高度腹胀,以夜间为重,引起坐卧不安,彻夜难眠,气短发憋。
上述“三高征”单独出现一个,若休息、饮食及自身调理不能缓解者,应引起重视并及时就医检查治疗。
提示肝腹水的恶化的症状4.下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水;同时尿量日趋减少,1日少于500ml者。
这也是比较常见的肝腹水恶化的征兆。
提示肝腹水的恶化的症状5.近期出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高;同时还查出低血钠、低血钾和低血糖,但一般处理不能缓解者。
提示肝腹水的恶化的症状6.发现患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生。
提示肝腹水的恶化的症状7.黄疸再次出现或相对稳定的低黄疸指数骤然升高也是常见的肝腹水恶化的征兆。
根据上面北京解放军第261医院的肝腹水专家介绍的肝腹水常识,我们应该对肝腹水也有了一定的了解了。
怎样治疗肝腹水最好呢?肝腹水的治疗目的就是让腹水消失,让肝脏回到最好的状态。
肝硬化腹水健康教育
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肝硬化腹水健康教育肝硬化腹水的健康教育肝硬化是一种慢性肝病,其特征是肝脏组织的瘢痕化和纤维化,导致肝脏功能受损。
在肝硬化的晚期阶段,患者可能出现腹水的症状,即在腹腔中积聚过多的液体。
腹水是肝硬化的常见并发症之一,主要是因为肝脏对血液中的蛋白质合成能力下降,形成一种称为门脉高压的病理状态。
这导致血液无法正常流过肝脏,而是通过门脉血管周围的小血管回流,最终导致腹腔内液体的积聚。
腹水的症状包括腹部肿胀、体重增加、腹部胀痛和呼吸困难等。
如果不及时治疗,腹水可能会导致腹部不适、肠道功能障碍、肾功能异常以及严重的并发症,如感染和腹腔内出血。
对于患有肝硬化腹水的患者,以下几点是非常重要的健康教育内容:1. 饮食控制:避免过多的盐分摄入,因为盐分会导致体内水分潴留,进而加重腹水的症状。
建议采用低盐饮食,限制食用高盐食物,如加工食品和咸菜等。
2. 液体摄入控制:患者需要根据医生的建议合理控制液体的摄入量。
过多的液体摄入可能导致腹水的加重,而过少的摄入又可能导致脱水和电解质紊乱。
患者可根据体重的变化来调整液体摄入量。
3. 药物治疗:医生可能会开具利尿剂来帮助排除体内多余的液体。
必须按照医生的指示使用这些药物,并定期复查尿液的情况。
同时,患者还需要定期检查肾功能,以确保药物的安全使用。
4. 避免饮酒和吸烟:酒精和烟草对肝脏有害,会加重肝硬化的病情。
因此,患者应避免饮酒和吸烟,尽量保持健康的生活方式。
5. 定期随访和检查:患者应定期复诊,进行体格检查和相关检查,如肝功能、肾功能和腹部B超等。
这可以帮助医生及时了解病情变化,并调整治疗方案。
最后,对于患有肝硬化腹水的患者来说,家庭支持和鼓励非常重要。
家人应理解患者的身体状况,帮助他们合理控制饮食,保持良好的生活习惯,并在治疗过程中给予心理上的支持。
同时,定期随访和监测也是确保患者健康的关键。
肝腹水晚期症状有哪些
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肝腹水晚期症状有哪些
一、肝腹水晚期症状有哪些二、肝腹水晚期原因有哪些三、肝腹水晚期饮食方法有哪些
肝腹水晚期症状有哪些1、肝硬化肝腹水晚期的症状
肝硬化肝腹水是一种比较常见的症状,肝腹水肝腹水主要是因为长期的饮食不当和饮酒引起的一种恶性疾病,肝硬化晚期症状:下肢水肿,黑便,腹胀,呕血,严重的话是会出现全身性的症状,有的还会出现呼吸困难,严重的话是会出现生命危险,肝硬化肝腹水治疗的话主要是采用肾脏移植手术治疗效果会比较好,肾脏移植手术是能够治愈肝硬化肝腹水,日常的生活中一定要注意多休息,要戒烟酒。
2、肝硬化肝腹水晚期的治疗肝腹水症晚期建议积极接受治疗,同时要积极治疗并发症,主要症状有肝性脑病,比如会出现昏迷等状况,上消化道出现,比如出现吐血呕血的状况,出现多个系统感染的状况,肾衰,如出现少尿,无尿,氮质血症,低血钠和低尿钠等,形成门静脉血栓等,比较常见又比较好判断的状况是出现腹部肿胀,建议在医生指导下进行治疗,平时精良多卧床休息,可以服用臌症丸来缓解症状。
3、肝腹水抽水的副作用
肝腹水是肝硬化晚期的主要并发症,如果有腹水必须抽水,抽水不当会引起电解质紊乱。
存在少量腹水,应注意卧床休息,低盐饮食,经常检查肝功能,腹水多必须穿刺。
将腹水放出,近年来采取脉输液,抽腹水后会严重的缺蛋白,如意导致营养缺乏。
观察症状。
来确定身体情况,注意休息,减少疲劳增强营养,增加体质,应尽量控制剧烈的情绪波动,保持心情愉快。
多吃含有蛋白食物。
饮食要清淡饮食习惯要规律保持心情舒畅压力。
肝腹水怎么治疗方法
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肝腹水怎么治疗方法①营养状况较差,精神不振,消瘦乏力,肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起。
皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。
②肝腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。
伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起触及肿块。
③伴有门静脉高压时可见腹壁静脉曲张。
有不规则低热;门脉血栓形成内膜炎;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;继发性感染等。
肝腹水的治疗1、药物治疗通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。
常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。
因为肝腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗肝腹水。
排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。
噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。
利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。
2、排放腹水疗法通过腹腔穿刺,将腹水放出。
为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性肝腹水疗效显著。
3、自体腹水浓缩静脉回输疗法采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。
优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。
缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。
4、腹腔-颈静脉转流术采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性肝腹水。
肝硬化晚期最突出的临床表现是
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1、肝硬化晚期最突出的临床表现是:腹水
2、肝硬化晚期最严重的并发症是:肝性脑病
3、肝硬化晚期病人血清中常出现:白蛋白减少,球蛋白增加
4、肝硬化主要的病理变化是:肝假小叶形成
5、肝硬化是地,肝脏内何种细胞不能有效地发挥吞噬滤菌作用:枯否氏细胞
6、肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为:以防损伤食管黏膜而出血
7、肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为:肾上腺皮功能减退。
8、肝硬化最觉的并发症是:上消化道出血
9、肝硬化腹水的性质为:漏出液
10、肝硬化病人自发性利尿的方法是指:限制水、钠摄入
11、肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大
12、我国引起肝硬化最常见的原因是:病毒性肝炎
13、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关:血中雌激素增加
14、肝肾综合征的表现不包括:蛋白尿
15、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值:原发性肝癌
16、原发性肝癌最常见的首发症状是:肝区疼痛
17、原发性肝癌最常见的体征是:肝肿大
18、目前根治原发性肝癌的最佳方法是:手术治疗
19、引起原发性肝癌最常见的病因是:乙型、丙型肝炎病毒感染
20、肝癌病人出现的腹水大多属于:血性漏出液
21、污染食物致肝癌的真菌是:黄曲真菌
22、原发性肝癌终末期最常见的并发症是:肝性脑病
23、原发性肝癌的癌肿以何脏器转移多为见:肺
24、。
肝硬化腹水的观察及护理
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肝硬化腹水的观察及护理【关键词】肝硬化腹水肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现。
肝硬化腹水病情复杂,及时观察和护理是十分重要的[1]。
1 临床资料1.1 一般资料本组78例,其中男62例,女16例,年龄26~72岁,平均年龄42.3岁,有慢性肝炎病史52例,少量腹水4例,中量腹水25例,大量腹水49例。
1.2 肝功能情况所有病例均通过乙肝两对半、B超等检查,确诊为慢性病毒性肝炎,乙型肝炎后的肝硬化腹水,按照中山医院的腹水诊断标准分型(医院世界)。
ALB≤30g/L为42例,ALB≤35g/L为36例;TbiL≥54.3μmol/L 为54例,TbiL≥17.1μmol/L为24例。
ALT≥120U/L为45例(ALT正常值<40U/L);A/G<1.0为50例,A/G≤1.5为28例。
肝硬化是一种以肝组织弥蔓性纤维化假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,临床上有多系统受累。
腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者25%以上有肝腹水,主要由于静脉压增高及血浆白蛋白等因素引起,大量腹水可出现呼吸困难、心悸、脐疝、下肢水肿,腹部膨隆呈蛙状腹,给病人带来心理和生理的不适。
良好的护理对此病愈后起着重要作用。
本文观察78例肝硬化腹水病人,在内科对症支持治疗的同时,探讨临床护理要点。
1.3 治疗及护理结果腹水消退64例,占82.05%;腹水临床症状明显减轻或缓解4例,占5.13%;腹水未消或增加,临床症状加重10例,占12.82%。
2 护理要点2.1 心理护理腹水形成已是肝硬化晚期表现,此类病人多因长期受疾病的折磨,思想负担重。
短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使病人产生忧郁、紧张、恐惧等情绪。
此时应尽可能消除患者的消极情绪,主动与病人交谈,向病人介绍其他腹水病人成功出院病例,以充满爱心的话语安慰患者,耐心细致地向病人和家属解释各种疑问,分析病情,讲解疾病的有关知识,树立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
肝硬化腹水的症状表现
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肝硬化腹水的症状表现发表时间:2019-09-23T15:57:56.367Z 来源:《医师在线》2019年5月9期作者:殷成洪[导读] 发生在肝脏这一器官的疾病,其实在我们身边还是挺常见的,一般来说平常人可能发生的疾病如脂肪肝或者是病毒性肝炎患病率是很高的殷成洪(冕宁县人民医院;四川凉山彝族自治州615600)发生在肝脏这一器官的疾病,其实在我们身边还是挺常见的,一般来说平常人可能发生的疾病如脂肪肝或者是病毒性肝炎患病率是很高的,尤其是乙肝患者,这个比较多,那慢慢接下来发展,很有可能变成了肝硬化,再到后来,发展成肝癌,提及癌症,很多人谈癌色变,癌症确实在临床治疗中难度较大,不论采用什么样的治疗方法都只能延长患者生命,患者只有慢慢等待死亡。
那么,这其中是什么引起肝硬化的呢?什么是肝硬化?如果从字面意思上理解,似乎是肝脏变硬了,导致了肝脏的功能发生了某些病理性变化,肯定没有以前正常的时候好了,因为肝脏变硬了,感觉不是个好事。
没错,肝硬化是一种病,是一种慢性病,它不像是急性疾病突然发生,它是经过岁月的积累,一步一步,慢慢的才发展成为肝硬化。
也因此,像这样的肝脏疾病在临床上相对难治疗。
在临床上肝硬化的定义是:是由一种或者是多种原因引起的,以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成、再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。
肝腹水由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生,导致组织纤维增生和瘢痕的收缩,从而导致肝质变硬,形成肝硬化。
肝硬化以后肝功能会出现衰退,同时还会引起门静脉高压,导致脾脏发生肿大,在腹腔内形成了腹水。
肝硬化腹水又被简称为肝腹水,肝腹水是肝硬化最为常见的症状,人们往往对肝硬化有一定的了解,但是对肝腹水的知识了解甚少,那么让我们来对当人们出现肝腹水时都会有哪些症状来进行一下总结。
一、肝腹水的早中期症状在肝腹水发病前期的肝脏较大,在发病晚期肝脏的体积则相对较小,肝脏质地通常会较硬,多数的患者会出现程度不同的脾肿大。
肝硬化为什么会有腹水?肝腹水有什么症状?
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肝硬化为什么会有腹水?肝腹水有什么症状?现在虽然人们的生活水平越来越好了,但是人的身体并没用因此变得更好了,很多人查到疾病的都已经是晚期了,那您知道肝腹水能活多久吗?您知道肝腹水晚期症状是什么吗?今天小编就为您介绍一下有关肝腹水的治疗的知识,感兴趣的您赶快来看看啊。
肝腹水的晚期症状又有哪些呢?以下就是一些症状表现: 1、黄疸一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2、肝区疼痛数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。
肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。
如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。
癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。
如出血量大,则引起晕厥和休克。
3、肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。
肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。
如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。
由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
关于肝腹水的早晚期症状表现就是这些了,希望大家通过这些症状可以更好地了解肝腹水,从而做好预防。
什么是腹水? 健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于200ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。
病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,就可称之为腹水。
腹水不是疾病而是某种疾病的症状,导致腹水出现的病因很多。
比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等都可以导致腹水的出现。
根据腹水的性状、特点通常分为漏出性和渗出性两大类:1、漏出性腹水常见原因有肝源性、心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等。
2、渗出性腹水常见原因有自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
肝腹水晚期死前症状有哪些表现
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肝腹水晚期死前症状有哪些表现
一、概述
很多人都会患有各种疾病,例如感冒,发烧等这些小病,又或者是高血压,糖尿病等这些常见的老人病,又或者是因为饮食不规律导致的各种胃病,肝病等。
无论是哪一种病,都需要引起大家的重视。
因为很多人都会忽略自己身体出现的微小的变化,而让病情发展到难以救治的地步,甚至引起生命威胁。
现在,大家主要要来了解一下肝腹水这一疾病。
二、步骤/方法:
1、肝腹水又可以叫做肝硬化腹水。
正常人腹中有少量的腹水,这是正常的。
然而肝腹水病人的腹中出现了过多的腹水,导致肝细胞坏死,病变的情况。
这种症状则是肝腹水。
肝腹水患者可能会出现心血管疾病,肝脏疾病等。
会导致心衰,肾衰竭,结核病等症状。
2、肝腹水早期患者不会出现腹水,但是人体过量摄入钠盐会导致水钠的储存,而钠也会对肝脏造成一定的功能影响。
早期时,症状还会出现转移的情况。
可伴有疼痛的症状。
对患者的身心健康都会有所影响,严重时还会影响患者的正常生活。
3、晚期肝腹水的症状:出现肝脏剧烈疼痛的症状,而且这种疼痛一般难以忍受,多为持续性疼痛。
还有就是患者的肝脏会肿大,出现瘤状物体。
腹水还会快速增多。
如果出现血性腹水,则是因为肿瘤侵犯肝包膜破损引起。
晚期肝腹水患者还会出现暂时性休克的情况,所以要时刻留意患者的变化。
三、注意事项:
注意饮食是保护肝脏最有效的途径。
很多人因为嗜酒,嗜好辛辣的食品,引起了各种各样的肝病,最后导致了肝腹水这一疾病。
所以,合理的饮食对于身体的健康是非常重要的。
肝硬化晚期症状有几个
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肝硬化晚期症状有几个
1、全身症状:肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑,倍感疲倦乏力。
2、消化道症状:食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。
一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。
肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。
3、门静脉高压:表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。
由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。
4、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
5、出血倾向及贫血:肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。
6、内分泌失调:肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
怎样治疗肝硬化最好呢?目前最好的肝硬化治疗方法就是靶向性细胞再生疗法。
北京解放军第261医院是北京重点一家集科研、预防、保健、临床诊疗为一体的肝硬化专业治疗医院。
中心汇聚了一批由博士、教授、主任医师组成的医术精湛、经验丰富的庞大专家团队。
在治疗肝硬化方面疗效显着。
祝您早日康复。
肝腹水的症状有哪些?肝腹水的表现【新知识】
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肝腹水的症状有哪些?肝腹水的表现
文章导读
生活中患有肝硬化和肝腹水的患者有很多,特别是患了肝硬化后,都会伴随肝腹水的症状出现。
这是因为肝硬化是比较严重的肝病,当肝硬化到后期后,患者体内的病毒会加速复制,进而导致肝功受损。
那么肝腹水的症状中有哪些呢?我们一起来看一下。
肝腹水的表现症状
1、患者的面部器官浮肿、面色改变,腹围增加,内有腹水,也有患者出现下肢浮肿的症状。
出现这些症状时,大家就应提高警惕及时检查诊断。
肝腹水的初期症状会出现不同程度的消化道症状,如:食欲下降、恶心、呕吐等症状。
2、如何识别肝腹水早期症状,患者明显的身体表现是腹部出现隆起,如蛙腹,出现腹胀、坐立不安等症状。
腹胀在夜间加剧,使患者整夜无法入睡。
3、患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,不能进行数字运算,甚至出现肝昏迷。
这些都是肝腹水的症状要点。
4、患者发病前出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高。
检查时,患者的血钠、血钾和血糖含量低,不能自行改善。
肝腹水有哪些症状特征
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肝腹水有哪些症状特征概述肝腹水是指肝脏疾病造成的腹腔内异常积液,常见于肝硬化及其他严重肝脏疾病。
肝腹水会导致腹部膨胀和不适,并可能引发其他并发症。
早期识别和治疗肝腹水是非常重要的。
本文将详细介绍肝腹水的症状特征,以帮助读者更好地了解和识别这一疾病。
症状特征1. 腹部膨胀腹部膨胀是肝腹水最常见的症状特征之一。
由于腹腔内积聚大量液体,使得腹部逐渐增大、膨胀。
腹部膨胀可以逐渐发展,也可以突然出现。
当肝腹水加重时,腹部变得异常圆润,触摸会感觉到明显的紧张感,患者可能会感到不适、困扰和疼痛。
2. 呼吸困难随着腹部膨胀,肝腹水会对患者的呼吸系统造成压力。
大量积液压迫横膈肌,影响肺的扩张,导致呼吸困难。
患者可能会出现气促、喘息、浅表呼吸等症状,严重时甚至可能需要辅助呼吸。
3. 上腹疼痛肝腹水可以引起上腹疼痛,痛感通常是钝痛或胀痛,并往往与饮食有关。
腹水积聚增多时,会加重腹腔压力,使腹腔内器官受到挤压和牵拉,引发不适感和疼痛。
4. 腹泻或便秘肝腹水还可能导致肠道功能发生紊乱,引起腹泻或便秘。
腹水对肠道的压迫,可能干扰消化吸收,导致腹泻。
另外,肝腹水时患者常常需要限制水分摄入,导致大便干燥、便秘。
5. 消化不良肝脏是消化系统的重要组成部分,肝腹水会对消化功能产生影响。
患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状。
持续的消化不良可能导致体重下降、营养不良等问题。
6. 水肿除了腹部积液外,肝腹水还可能引起全身水肿。
水肿常见于患者的双下肢,腿部可能出现肿胀、沉重感和压痛。
严重水肿会导致患者行动不便,并增加其他并发症的风险。
7. 黄疸黄疸是肝腹水患者常见的表现之一。
肝腹水可能伴随肝功能异常,导致胆红素代谢紊乱,使得患者皮肤和眼白部分呈现黄疸的色泽。
黄疸不仅会影响患者的外观,还可能伴有瘙痒、恶心、乏力等症状。
8. 精神状态改变肝腹水还可能导致患者精神状态的改变。
由于肝腹水常伴随肝性脑病等并发症,患者可能会出现认知障碍、意识模糊、记忆力减退等症状。
肝硬化失代偿期
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肝硬化失代偿期肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。
主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。
中文名:肝硬化失代偿期别称:肝硬化晚期概述处在不同的病理期,肝硬化患者的症状表现也会存在差异,比如说肝硬化失代偿期症状表现就不同于肝硬化早期症状表现,这种不同可以是症状不同,也可以是表现的轻重程度不同。
第一、全身症状表现肝硬化患者食欲不振、体重下降、困倦乏力的症状更加明显,严重者甚至是卧床不起,生活不能自理。
皮肤表现的干枯粗糙,面色灰暗黝黑,身体还有有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状表现。
第二、内分泌失调内分泌失调在肝硬化肝硬化失代偿期症状表现为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,雌性激素和雄性激素之间出现平衡失调,男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。
第三、消化道症状表现肠胃淤血等病症使其消化、吸收功能出现障碍,导致患者食欲明显减退,进食后几分钟就会感觉上腹不适和饱胀,出现恶心,甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起脂肪性腹泻。
病因引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎最为常见,国外则以酒精中毒居多。
1、病毒性肝炎:主要为乙型病毒性肝炎,其次为丙型或乙型加丁型重叠感染和戊型一般不发展为肝硬化。
2、日本血吸虫病:我国长江流域血吸虫病流行区多见。
反复或长期感染血吸虫病者,,虫卵及其毒性产物在肝脏汇管区刺激结缔组织增生,导致肝纤维化和门脉高压,称为血吸虫病性纤维化。
3、酒精中毒:长期大量饮酒者,酒精及其中间代谢产物(乙醛)直接损害肝细胞,降低对某些毒性物质的抵抗力,酗酒所致的长期营养失调也对肝脏起一定的损害作用。
4、药物或化学毒物:长期服用某些药物如双醋酚丁、甲基多吧等可引起中毒性肝炎,最终演变为肝硬化。
5、胆汁淤积:持续存在肝外胆管阻塞或肝内胆淤积时,高浓度的胆汁酸和胆红素对肝细胞有损害作用,肝细胞变性坏死,纤维组织增生,导致肝硬化。
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肝硬化腹水的晚期症状二、黄疸。
肝细胞受损、癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管、癌组织以及血块脱落引起胆道梗阻就会在晚期引起肝腹水。
肝硬化腹水的晚期症状三、肝肿大。
肝肿大是晚期腹水患者最常见的症状,大约百分之九十以上的患者都会出现肝肿大,而且是进行性肿大。质地比较坚硬,表现凹凸不平,伴有大小不等的结节或巨块以及不同程度上的疼痛等。当肝癌作用于右肋或剑突下时,上腹部就会出现局部隆起或饱满的症状。
肝硬化腹水的晚期症状有哪些
出现肝腹水,一般就暗示着肝硬化患者已经到了中晚期,需要患者特别的注意治疗和日常的饮食问题,否则身体质量会越来越差。而肝硬化腹水的晚期症状有哪些呢?全面的了解肝腹水的晚期症状,患者就可以针对症状进行治疗。
肝硬化腹水的晚期症状一、肝区疼痛。
肝区隐痛的部位一般就是肿瘤的位置,呈现持续性的胀痛或钝痛。而肝区隐痛是因为肿瘤增长过快或肝包膜被牵拉引起的,比如病变段侵犯膈,疼痛就会累及右肩。癌结节发生破裂就会引发剧痛,伴有腹膜炎症,如果出血量极其的大,患者可能会昏厥或休克。
肝硬化肝腹水患者在平时需要特别的注意饮食,比如不能食入过多的盐,一般提倡低盐或无盐饮食,另外,肝硬化肝腹水患者要有积极的心态去面对此病,良好的心态定能让患s/85882.html