肝硬化腹水的特点有哪些
狗狗肝腹水的症状与治疗方法
狗狗肝腹水的症状与治疗方法哈士奇(详情介绍)狗狗肝硬化腹水的简称叫做肝腹水,引起狗狗肝腹水的原因有很多如蜂窝织炎、胆囊炎、肝功能异常以及各种外伤等。
虽然狗狗患此病的几率并不高,可一旦发现狗狗的死亡率与发病率将成反比。
那么狗狗患了肝腹水该怎么办额?总不能等死吧!一、狗狗肝腹水的症状表现患病初期,狗狗身体会出现局部肿胀,体温上升,被触摸时有痛感,稍硬固,以后逐渐增大变软,有波动感。
脓肿成熟时,皮肤变薄,局部被毛脱落,有少量渗出液,不久脓肿破溃,流出黄白色粘稠的脓汁。
在脓肿形成时,有的可引起体温升高等全身症状;待脓肿破溃后,体温很快恢复正常。
脓肿如处理及时,很快恢复。
如处理不及时或不适当,有时能形成经久不愈的痿管,有的病例甚至引起脓毒败血症而死亡。
二、狗狗肝腹水的严重性腹水形成是原发疾病加重的表现,又会促使原发疾病加重,甚至演变成更为严重的后果,促使患犬病死率大大上升。
肝硬化腹水的出现是肝硬化失代偿的标志,肝性脑病和肝肾综合征的出现具有同样意义,皆称为肝硬化重要合并症,愈后极其险恶,因此肝硬化腹水应及时的诊断,积极治疗,如果不及时处理会促使疾病发展加重,出现以下各种不良的影响和后果:肝硬化腹水存在由少到多,便增大腹腔内压力进而更加使门静脉压力升高,而易导致消化道血管破裂大出血,进而导致肝性脑病出现(即肝昏迷出现),同时也会导致肝肾综合征出现,预后险恶。
腹水大量长久存在则压迫肾动脉血流造成对肾脏供血不良,直接促使肝肾综合征的形成和出现,恶性循环促使肝病更加严重。
肝硬化腹水长期存在,腹腔压力增加,使胸腔容积相对减少,膈肌功能活动受限,大大影响狗狗呼吸功能,喘憋加重,也大大影响气体正常交换。
约克夏(详情介绍)三、狗狗肝腹水的治疗方法治疗肝腹水的措施主要是要找到引发病症的原因,腹水是渗出液不是漏出液,找出原发病,消除腹水。
1.加强漏出液的吸收和排出,可应用强心利尿剂,洋地黄片0.01毫克/千克体重,口服,1次/日。
肝硬化腹水的护理措施
肝硬化腹水的护理措施1. 背景介绍肝硬化是一种慢性肝病,其特征是肝组织结构异常重建和弥漫性纤维化,导致肝脏功能受损。
而肝硬化腹水是肝硬化患者常见的并发症之一,其特点是在腹腔内大量积聚液体,影响患者的生活质量并增加其死亡风险。
在护理肝硬化腹水的过程中,注意合理的护理措施对于缓解症状、延缓病情发展、提高患者生活质量至关重要。
本文将重点探讨肝硬化腹水的护理措施。
2. 护理措施2.1 药物治疗肝硬化腹水的治疗中,药物治疗是关键的一步。
常用的药物包括利尿剂、抗生素和血管活性药物等。
•利尿剂:主要通过增加尿液的排出量减轻腹水积聚。
常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和螺内酯类利尿剂。
在使用利尿剂时,需要密切监测尿量和电解质的平衡情况。
•抗生素:在肝硬化腹水中,细菌感染是常见的并发症之一。
抗生素的使用可以预防和治疗感染,减轻炎症反应。
需根据感染的类型和严重程度来选择合适的抗生素。
•血管活性药物:包括血管紧张素转换酶抑制剂、Beta受体阻滞剂和硝酸酯类药物等,用于调节血流动力学,减轻门脉系统压力。
2.2 饮食调理饮食在肝硬化腹水的护理中起着重要的作用。
以下是一些饮食调理的建议:•限制钠摄入:钠摄入过多会导致体内液体潴留,加重腹水症状。
建议限制每日钠摄入量在2-3克以内。
•低蛋白饮食:适度限制蛋白摄入可以减轻肝脏负担,改善腹水症状。
建议每日蛋白摄入量在0.8克/千克体重左右。
•补充维生素:肝硬化腹水患者常伴有营养不良,应适当补充维生素,尤其是维生素B和维生素C等。
•饮食平衡:合理搭配膳食,包括增加蔬菜和水果的摄入,控制油脂和糖的摄入,保持饮食的多样性和均衡。
2.3 体位调整体位调整可以帮助减轻肝硬化腹水导致的不适感。
•高位坐卧:患者在平躺的基础上,可以适度增加床头的高度,或使用枕头垫高背部,有助于减少腹腔内液体的向下压迫。
•侧卧位:侧卧位可减轻腹水对肺部的挤压,有助于改善呼吸困难症状。
•定时翻身:长时间保持一个体位会导致压力集中,加重不适。
肝硬化难治性腹水的临床特点及诊治体会
水患者 3 例 , 8 腹水呈现黄色或是黄绿色。经过检测 , 患者 的蛋
白含量 20 25g L 白细胞数 5 ~ 0 / , .~ . , , d 0 10 L 中性粒细胞 < 5 2 %,
女3 , O例 年龄 3 4岁 ~ 8 。漏 出性腹水患者 3 例 , 出性腹 6岁 1 渗
者身体组织的血 浆胶体渗 透压 降低 、 血容量减少 、 肾血管收缩 、 肾功能性衰竭 , 内分泌系统 的检测 当中其远 曲小管 和集合 管 而 基本都对钠离子重吸收 ,其 A H增 多也会造成排水功 能障碍 D 及稀 释性 低钠血症 、 心钠素减少 , 导致 在治疗过程 中 出现心 钠
葡萄 糖 < 4 L 淀 粉酶 < 1UL, 酸浓 度低 于 3 L 10m , 7 / 乳 3m
( 平均约 1. mg L ,H为 ( . 42 , )p d 74 4±00 ) . ,血 一腹水 p 6 H梯度
(.1 . ) 0 ±00 。 0 6
1 治疗方 法 . 2
■ 嘧回国密噙
肝 硬化 难 治 性腹 水 的 临床 特 点及 诊治 体 会
常 丽
( 阳县人 民医院, 濮 河南 濮阳 4 7 0 5 0 0)
【 要】 目的 总结肝硬化难治性腹 水的临床特 点及诊 治 摘
效果 。方法 回顾性分析我 院 2 0 0 8年 3月一2 1 年 4月间收 O1
低钠血症等 , 临床治疗较为 困难 , 且病死率较高 , 治疗 的过程 在
中需要针对患者的不 同情况选择不同的治疗方法 。 本文对我 院
肝腹水的症状表现主要有哪些?
在患者进入肝硬化的时期如果处理不当,是很容易出现肝硬化腹水的,那么,肝腹水的症状表现主要有哪些?
肝腹水的症状表现主要有哪些?261医院指出,常见的肝硬化腹水是肝硬化的并发症,所谓腹水,就是腹腔积液,一般要在1000毫升以上才能感觉到。
腹水生成的速度有的较慢,有的则较快,腹水的形成,经数月甚至更久才能出现。
在短期内出现腹水者,几乎都有诱因,如腹泻、感染、上消化道出血、门静脉血栓形成及外科手术等。
由于腹水的推挤,将横隔抬高,压迫肺,影响呼吸,病人出现气急、喘促。
有些高度腹水患者,腹内压很高,脐部凸出,可形成脐疝。
由于腹腔内充满腹水,胃肠也被挤压,病人进食极少,甚至完全缺乏食欲。
腹水向腹后部可挤压双肾,使进入肾脏的血液大减,尿形成减少。
腹水还会挤压肝脏和下腔静脉血管,影响血液流回心脏,造成下肢及阴囊浮肿。
大量腹水时,病人腹部会高度膨隆,皮肤紧张而发亮,皮下静脉血管清晰可见。
肝硬化病人出现腹水说明肝脏代偿功能明显减退,在临床上属于失代偿期,或已到了晚期。
有的病人腹水量较多,有的较少。
病人自觉顽固性腹胀、尿量减少,说明就已有腹水形成。
由于出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就应该及时到正规肝病医院检查。
肝硬化腹水
肝脏的解毒功能
肝脏的解毒功能
• 如何解毒?
• 人体大部分的解毒工作是靠肝脏来完成的。肝脏就像一个垃圾处理 车间,能识别成千上万的有害的化学物质。健康的肝脏利用两个机
转---称为第一阶段(垃圾分类) 及 第二阶段(垃圾处理)解毒程
序来移除毒素。在Phase I,身体的酵素(酶)活化脂溶性毒性物 质,使它们更容易被Phase II处理;在 Phase II,其它的酵素(酶)
一线治疗包括:(1)病因治疗;(2)合理限盐(4~6g/d)及应用
1
利尿药物[螺内酯和(或)呋塞米];(3)避免应用肾毒性药物。
二线治疗包括:(1)合理应用缩血管活性药物和其他利尿药物,如特利加
压素、盐酸米多君及托伐普坦等;(2)大量放腹水及补充人血白蛋白; (3)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS);(4)停用非甾体抗炎药 (NSAIDs)及扩血管活性药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、
收,相应数量的水和氯离子也被动地转运出去,原尿体积缩小。 • 主要重吸收的是全部的葡萄糖,大部分的水和部分无机盐。在肾小管
的末端,原尿缩减到原体积的四分之一。
• 抗利尿激素就是增加肾小管和集合管细胞上水载体来实现对水的重吸 收的。
为什么血管里的水会跑到血管外变成腹水呢?
腹水的原因
• 二、河道不通,水流受阻
腹腔内。
• 由上可知,肝硬化的腹水不是从天上来的,而是从血管中漏出来的。
形成机制是多方面的,但都与肝硬化疾病有关。所以腹水是肝硬化时 肝脏功能已经失代偿的表现。
肝硬化腹水的诊断
• 症状和体征:肝硬化患者近期出现乏力、食欲减退等或原有症状加重,
或新近出现腹胀、双下肢水肿、少尿等表现。查体见腹壁静脉曲张及 腹部膨隆等。移动性浊音阳性提示患者腹腔内液体>1000ml,若阴性 则不能排除腹水。 • 影像学检查:超声可以确定有无腹水及腹水量,初步判断来源、位置 (肠间隙、下腹部等)以及作为穿刺定位。其次包括腹部CT和MR检 查。
肝硬化腹水健康教育
肝硬化腹水健康教育肝硬化腹水的健康教育肝硬化是一种慢性肝病,其特征是肝脏组织的瘢痕化和纤维化,导致肝脏功能受损。
在肝硬化的晚期阶段,患者可能出现腹水的症状,即在腹腔中积聚过多的液体。
腹水是肝硬化的常见并发症之一,主要是因为肝脏对血液中的蛋白质合成能力下降,形成一种称为门脉高压的病理状态。
这导致血液无法正常流过肝脏,而是通过门脉血管周围的小血管回流,最终导致腹腔内液体的积聚。
腹水的症状包括腹部肿胀、体重增加、腹部胀痛和呼吸困难等。
如果不及时治疗,腹水可能会导致腹部不适、肠道功能障碍、肾功能异常以及严重的并发症,如感染和腹腔内出血。
对于患有肝硬化腹水的患者,以下几点是非常重要的健康教育内容:1. 饮食控制:避免过多的盐分摄入,因为盐分会导致体内水分潴留,进而加重腹水的症状。
建议采用低盐饮食,限制食用高盐食物,如加工食品和咸菜等。
2. 液体摄入控制:患者需要根据医生的建议合理控制液体的摄入量。
过多的液体摄入可能导致腹水的加重,而过少的摄入又可能导致脱水和电解质紊乱。
患者可根据体重的变化来调整液体摄入量。
3. 药物治疗:医生可能会开具利尿剂来帮助排除体内多余的液体。
必须按照医生的指示使用这些药物,并定期复查尿液的情况。
同时,患者还需要定期检查肾功能,以确保药物的安全使用。
4. 避免饮酒和吸烟:酒精和烟草对肝脏有害,会加重肝硬化的病情。
因此,患者应避免饮酒和吸烟,尽量保持健康的生活方式。
5. 定期随访和检查:患者应定期复诊,进行体格检查和相关检查,如肝功能、肾功能和腹部B超等。
这可以帮助医生及时了解病情变化,并调整治疗方案。
最后,对于患有肝硬化腹水的患者来说,家庭支持和鼓励非常重要。
家人应理解患者的身体状况,帮助他们合理控制饮食,保持良好的生活习惯,并在治疗过程中给予心理上的支持。
同时,定期随访和监测也是确保患者健康的关键。
肝硬化腹水的治疗论文:肝硬化腹水的治疗与分析
肝硬化腹水的治疗论文:肝硬化腹水的治疗与分析肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着肝硬化已进入失代偿期,肝腹水是肝硬化最突出的临床表现,常有腹胀,大量腹水使腹部膨胀,膈肌显著抬高,严重影响病人的生活质量,生命受到严重的威胁,近年来临床治疗的方法很多,就其发病原因采用适当的治疗方法,可以收到良好的治疗效果,明显改善病人的生活质量,我院自2005年1月至2007年12月,收治肝硬化腹水患者60例,通过临床治疗,治疗效果满意,现将治疗与分析报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收治肝硬化患者60例。
其中男35例,女25例,年龄30~55岁,平均47岁。
其中肝炎后肝硬化54例,酒精性肝硬化6例。
按中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联会修订标准,排除合并有急、慢性心功能衰竭患者。
1.2方法限制水、钠的摄入,每日进水量约1000ml左右,如有稀释性低钠血症,应限制在300~500ml/d。
钠应限制在氯化钠016~112g/d,每克钠约潴留200ml水,故限制钠的摄入比水更为重要。
经低钠饮食和限制入水量4天后,体重减轻小于1kg者应给予利尿剂治疗。
使用利尿剂,剂量不宜过大,利尿速度不宜过猛,以免诱发肝性昏迷及肝肾综合症等严重副作用。
利尿剂治疗效果不佳时,可用中药或口服甘露醇,通过胃肠道排出水分,一般无严重反应。
适用于并发上消化道出血、稀释性低钠血症和功能性肾衰的患者。
腹水量调整剂量;调整肠道菌群用培菲康、乳果糖等;补充消化酶用胰酶肠溶胶囊,支持治疗用白蛋白,同时补钾,注意电解质平衡。
2疗效标准与结果2.1疗效标准根据症状总积分变化评定疗效。
显效:症状总积分下降百分率75%;有效:症状总积分下降百分率50%,但低于75%;无效:症状总积分下降百分率25%。
2.2结果治疗后症状变化及疗效:显效 36例,有效 1例,无效 3例。
3分析和讨论腹水是肝硬化失代偿最突出的表现。
其形成的机制如下,(1)体液选择性积聚于腹腔的局部因素肝硬化患者内脏(包括脾脏)小动脉扩张,回流入门静脉的血流量增加,同时肝内血管阻力增高,门脉血流流出受阻,使肝窦和肠系膜毛细血管两个血管床的血管内静水压升高。
肝腹水晚期症状有哪些
肝腹水晚期症状有哪些
一、肝腹水晚期症状有哪些二、肝腹水晚期原因有哪些三、肝腹水晚期饮食方法有哪些
肝腹水晚期症状有哪些1、肝硬化肝腹水晚期的症状
肝硬化肝腹水是一种比较常见的症状,肝腹水肝腹水主要是因为长期的饮食不当和饮酒引起的一种恶性疾病,肝硬化晚期症状:下肢水肿,黑便,腹胀,呕血,严重的话是会出现全身性的症状,有的还会出现呼吸困难,严重的话是会出现生命危险,肝硬化肝腹水治疗的话主要是采用肾脏移植手术治疗效果会比较好,肾脏移植手术是能够治愈肝硬化肝腹水,日常的生活中一定要注意多休息,要戒烟酒。
2、肝硬化肝腹水晚期的治疗肝腹水症晚期建议积极接受治疗,同时要积极治疗并发症,主要症状有肝性脑病,比如会出现昏迷等状况,上消化道出现,比如出现吐血呕血的状况,出现多个系统感染的状况,肾衰,如出现少尿,无尿,氮质血症,低血钠和低尿钠等,形成门静脉血栓等,比较常见又比较好判断的状况是出现腹部肿胀,建议在医生指导下进行治疗,平时精良多卧床休息,可以服用臌症丸来缓解症状。
3、肝腹水抽水的副作用
肝腹水是肝硬化晚期的主要并发症,如果有腹水必须抽水,抽水不当会引起电解质紊乱。
存在少量腹水,应注意卧床休息,低盐饮食,经常检查肝功能,腹水多必须穿刺。
将腹水放出,近年来采取脉输液,抽腹水后会严重的缺蛋白,如意导致营养缺乏。
观察症状。
来确定身体情况,注意休息,减少疲劳增强营养,增加体质,应尽量控制剧烈的情绪波动,保持心情愉快。
多吃含有蛋白食物。
饮食要清淡饮食习惯要规律保持心情舒畅压力。
肝腹水临床表现症状
肝腹水的表现症状来源:中美肝病研究中心标签:T细胞活化技术肝癌的治疗方法肝癌晚期治疗方法肝癌的早期症状肝癌传染吗肝硬化最佳治疗方法早期肝硬化能治愈吗什么是肝腹水肝硬化腹水俗称肝腹水。
正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。
肝硬化腹水是一种慢性肝病。
由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。
肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
肝腹水有哪些症状?肝腹水患者的症状不同,病情状况也就不同,因此,了解肝腹水的症状对于诊断患者的病情也有很重要的意义。
第一步,确定腹水存在与否,腹水应与肥胖,胃肠胀气,妊娠,腹腔巨大囊肿(卵巢囊肿、胰腺囊肿及巨大肾盂积水等)鉴别。
肥胖病人除腹壁由于脂肪堆积增厚致瞠部呈球形膨胀外,身体其他各部位也有脂肪堆积现象,无蛙腹及脐下凹,也无移动性浊音。
高度肠胀气时可使腹部膨胀,但叩诊呈鼓音,无移动性浊音。
巨大卵巢囊肿可引起高度腹部膨胀,可叩得浊音与波动感。
第二步,腹水属于何种性质,通过穿刺获得腹水进行各种有关实验室检查,区分腹水属于漏出液、渗出液,胆固醇性、胰性,乳糜性;胆汁性、血性,假乳糜性或粘液性等,并了解细菌学和病理学检查结果,从而缩小对原发疾病的诊断总范围。
但不同性质的腹水有时可同时出现于同一种疾病,甚至出现在同一患者不同的病程阶段。
如腹膜间皮瘤或肝硬化并发原发性肝癌,初期腹水为淡黄色漏出液,经过双相腹水阶段,而后期演变成典型血性腹水。
又如血性腹水多与癌性腹膜炎有关,但也见于有较强出血倾向的门脉高压和某些结核性腹膜炎。
第三步,寻找原发疾病的特征性症状和体征:根据腹水的病史及特殊体征如:发热,腹痛,黑粪及呕血存在与否,是否存在黄疸,蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大、腹块,胸腺壁浅静脉曲张及血流方向,颈静脉怒张,静脉压升高,心脏杂音等。
肝硬化难治性腹水临床特点预后论文
肝硬化难治性腹水的临床特点及预后分析【摘要】目的探讨肝硬化难治性腹水的临床特点及预后分析。
方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的38例难治性腹水患者,常规对症处理基础上,给予大量放腹水,静脉滴注白蛋白、右旋糖酐等治疗,对其临床资料进行回顾性分析。
结果 38例患者中,32例显效、5例有效、1例无效,总有效率为97.4%。
结论对于肝硬化难治性腹水患者,需要根据具体病情,选取合适的治疗方法,同时做好并发症的防治工作,才能降低死亡率。
【关键词】肝硬化;难治性腹水;临床特点;并发症肝硬化难治性腹水属于肝硬化失代偿向晚期转化的临床症状,患者已经对利尿剂缺乏足够的敏感,甚至应用利尿剂时,还会出现肝性脑病、低钠血症等相应并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命[1]。
所以,对于肝硬化难治性腹水的治疗过程中,需要针对患者的不同情况,选择相应的治疗方法,才可以提高临床疗效,降低死亡率[2]。
本研究中,2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的38例难治性腹水患者,根据患者的具体情况,给予相应的处理,确定了较好的临床效果,现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的38例难治性腹水患者,其中男22例,女16例,年龄33.5~66.5岁,其中包括17例漏出性腹水患者和21例渗出性腹水患者。
所有患者入院时均有不同程度的消化道出血、肝性脑病、心肺功能障碍等,根据child-pugh分级标准,b级25例,c级13例,符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准[3],均确诊为肝硬化难治性腹水。
1.2 肝硬化难治性腹水诊断标准对利尿剂产生抵抗作用,即使使用最高剂量利尿剂,体重没有明显变化,每天尿钠排出量50%。
③无效:24 h尿量≤600 ml,b超显示腹水没有减少,甚至增加。
总有效率=显效+有效。
2 结果38例患者中,32例显效,5例有效,1例无效,总有效率为97.4%。
从专业的角度告诉你什么是肝腹水
从专业的角度告诉你什么是肝腹水肝硬化腹水俗称肝腹水,是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压[1]、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。
在正常情况下,腹腔内约有50ml的液体,对肠蠕动起润滑作用。
若腹腔液体量超过200ml时称为腹水,一般肝炎病人不会出现腹水,只有发展成重型肝炎、肝硬化时才会出现腹水,它是肝硬化患者最突出的表现之一,但是极个别重病慢性肝炎患者也会出现少量腹水。
腹水属中医鼓胀范畴,有“气臌、血臌、水臌”,本病在古医籍中又称单腹胀、臌、水蛊、蜘蛛蛊。
鼓胀,是以腹部鼓胀如鼓而命名,以腹部胀大,肤色苍黄,腹部脉络暴露为特征。
鼓胀为临床上的常见病。
历代医家把它列为“风、痨、鼓、膈”四大顽证之一。
本病最早见于《黄帝内经》,对其病名、症状、治疗法则等都有了概括的认识。
如《灵枢·水胀》记载其症状有“腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起”。
一、临床表现肝硬化腹水的诊断要点是:(1)腹水性质为漏出液;(2)有慢性肝病和肝硬化的体征,如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、月经紊乱,有时可见腹壁静脉曲张;(3)内镜检查或食管吞钡X线摄片显示食管静脉曲张;(4)B超或CT显示肝硬化的征象,如肝外形不光整、结节状、肝叶比例失调等;(5)血液生化检测显示血清白蛋白降低,常低于每升30克。
二、常见病因肝脏病出现腹水,常见于以下几种病因:1、肝硬化,各种病因所致的肝硬化在失代偿期时常有不同程度的腹水。
2、重型病毒性肝炎,急性、亚急性和慢性重型肝炎时可出现腹水,腹水的多少与病情呈正比,一般发生于黄疸加重后,为漏出液。
腹水形成与血浆蛋白减少、胶体渗透压降低、肾功能减退、以及肝坏死后纤维组织增生、肝内血栓性静脉炎所致的门静脉压增高有关;严重的肝功能损害使抗利尿激素和醛固酮的灭能不全,导致水、钠的潴留,这也可以是重型肝炎产生腹水的因素之一。
3、肝癌,原发性肝癌的晚期常并发腹水,主要由于门静脉癌栓、受压或腹膜转移所致。
肝硬化患者腹水护理及预后影响分析
肝硬化患者腹水护理及预后影响分析一、疾病概述肝硬化是一种由多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
其病理特点为肝细胞广泛变性、坏死,残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生及纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
肝硬化患者常出现腹水,是肝功能失代偿期的重要表现之一。
腹水的出现不仅影响患者的生活质量,还增加了感染、肝肾综合征等并发症的风险,严重影响患者的预后。
二、病因及发病机制1. 病因- 病毒性肝炎:是我国肝硬化的主要病因,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。
长期的病毒感染导致肝细胞反复炎症、坏死,逐渐发展为肝硬化。
- 酒精性肝病:长期大量饮酒可导致酒精性肝炎、酒精性肝硬化。
酒精对肝细胞有直接毒性作用,同时可引起营养不良、免疫功能紊乱等,促进肝硬化的发生。
- 非酒精性脂肪性肝病:随着肥胖和代谢综合征的流行,非酒精性脂肪性肝病已成为肝硬化的重要病因之一。
非酒精性脂肪性肝炎可逐渐发展为肝硬化。
- 胆汁淤积:各种原因引起的胆汁淤积,如原发性胆汁性肝硬化、胆管结石、胆管狭窄等,可导致肝细胞损伤和纤维化,最终发展为肝硬化。
- 遗传和代谢性疾病:某些遗传和代谢性疾病,如肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,可引起肝细胞损伤和肝硬化。
- 自身免疫性肝病:自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等自身免疫性肝病可导致肝硬化。
- 药物和毒物:长期服用某些药物,如抗结核药、抗肿瘤药、部分中药等,或接触某些毒物,如四氯化碳、黄磷等,可引起肝细胞损伤和肝硬化。
2. 发病机制- 门静脉高压:是肝硬化腹水形成的主要机制。
肝硬化时,肝内纤维组织增生和假小叶形成,导致肝内血管扭曲、狭窄,门静脉血流受阻,门静脉压力升高。
门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压升高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水。
- 低蛋白血症:肝硬化时,肝细胞合成蛋白质的功能减退,同时由于胃肠道淤血、水肿,蛋白质摄入减少、吸收不良,导致血浆白蛋白降低。
肝腹水症状有哪些需要我们关注
2.上消化道出血:上消化道出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高,大多是由于食管、胃底静脉曲张破裂所致。曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物创伤,食管受胃酸反流的侵蚀、剧烈呕吐等引起。出现呕血和黑便。若出血量不多,仅有黑便。如果大量出血可引起休克。肝脏缺血缺氧的情况下常使肝功能恶化。出血又使血浆蛋白丢失,可导致腹水形成。血液在肠道经细菌分解产氨被肠黏膜吸收后水伴腹壁静脉曲张:这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的肝腹水早期症状。
同时肝腹水会引发很严重的并发症:
1.肝性脑病:肝性脑病是肝硬化的叫常见的并发症,有很高的死亡率。肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。在肝硬化终末期所见的肝性脑病一般起病缓慢,昏迷逐步加深,最后死亡。
3.肝肾综合症:肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳,易出现肝肾综合症。其特征为少尿或无尿,低血钠与低尿钠,肾脏无器质性改变,故亦称功能性肾衰竭。其发病原理尚不完全清楚。
一:腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状:尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。
二:腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;在女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。
肝硬化为什么会有腹水?肝腹水有什么症状?
肝硬化为什么会有腹水?肝腹水有什么症状?现在虽然人们的生活水平越来越好了,但是人的身体并没用因此变得更好了,很多人查到疾病的都已经是晚期了,那您知道肝腹水能活多久吗?您知道肝腹水晚期症状是什么吗?今天小编就为您介绍一下有关肝腹水的治疗的知识,感兴趣的您赶快来看看啊。
肝腹水的晚期症状又有哪些呢?以下就是一些症状表现: 1、黄疸一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2、肝区疼痛数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。
肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。
如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。
癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。
如出血量大,则引起晕厥和休克。
3、肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。
肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。
如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。
由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
关于肝腹水的早晚期症状表现就是这些了,希望大家通过这些症状可以更好地了解肝腹水,从而做好预防。
什么是腹水? 健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于200ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。
病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,就可称之为腹水。
腹水不是疾病而是某种疾病的症状,导致腹水出现的病因很多。
比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等都可以导致腹水的出现。
根据腹水的性状、特点通常分为漏出性和渗出性两大类:1、漏出性腹水常见原因有肝源性、心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等。
2、渗出性腹水常见原因有自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
肝腹水的早期症状有哪些-
肝腹水的早期症状有哪些?
一、概述
肝硬化它是属于慢性的肝病,肝硬化,它是属于慢性的肝病,是由于弥漫型的肝细胞出现病变坏死,然后出现了肚子轻微增生,最后导致肝脏变硬,就形成了肝硬化,会导致脾肿大对于蛋白质和维生素吸收不足,从而变成了腹水症。
肝腹水最突出的表现症状就是患者会出现75%上有腹水,水过量的治疗,从而会导致门静脉压力增高,会引起滴白办学红疹。
严重的话就会引起生命危险。
二、步骤/方法:
1、患者会出现行走困难会导致呼吸困难,有些患者会导致胸水主要是在右侧的位置,而且会导致循环血容量不足会导致肾血流量会导致排尿量减少,并且身体会出现全身浮肿的情况,而且小腹会出现疼痛。
2、引起肝硬化,主要是由于门静脉压升高,由于内分泌失调,活动性肝硬化痰量升高,排尿量减少,就会导致浮肿和腹水,会引起低蛋白血症,而且淋巴回流出现了障碍,从而导致了淋巴液外溢,最后会形成腹水。
3、在肝硬化腹水早期症状,肝硬化患者没有腹水,也没有出现体循环动脉扩张过量的摄入钠盐就会导致水钠滞留,由于肝功能不全,直接影响到了肾脏的处理,从而导致了腹水的情况,对于顽固性肝硬化腹水,他的肝病比较的严重,并且出现全身浮肿的情况。
三、注意事项:
所以说患有肝病早期症状一定要及时治疗,对卧床休息,注意饮食治疗,不论何种原因引起的腹水都不能忽视基础治疗,然后饮食也要注意均衡营养合理搭配。
肝硬化并腹水的临床护理分析
肝硬化并腹水的临床护理分析【摘要】肝硬化是一种常见的肝脏疾病,严重时可导致腹水的产生。
本文通过对肝硬化并腹水的临床护理进行分析。
首先探讨了肝硬化的病因与发病机制,以及肝硬化并腹水的表现特点。
接着介绍了临床护理的策略,包括腹水护理和并发症护理。
结论部分提出了提高护理质量、加强团队合作和改善患者生活质量等建议。
通过本文的阐述,可以帮助临床护士更好地理解和处理肝硬化并腹水的情况,提高护理水平,为患者提供更加全面和有效的护理服务。
【关键词】肝硬化,腹水,临床护理,病因,发病机制,表现特点,护理策略,腹水护理,并发症,护理质量,团队合作,患者生活质量1. 引言1.1 概述肝硬化是由各种慢性肝脏疾病导致的严重病理状态,其特征是肝实质受到疤痕组织的广泛纤维化和再生结节形成。
肝硬化与腹水是肝脏疾病严重发展的表现之一,也是肝硬化患者常见的临床表现之一。
腹水是指体腔内积聚大量渗出液体,导致腹部腹水花生核心型增大,是肝硬化晚期常见的并发症之一。
腹水不仅给患者带来不适和疼痛,而且可能引发其他严重的并发症,严重影响患者的生活质量和预后。
对肝硬化并腹水患者的临床护理至关重要。
本篇文章将从肝硬化的病因与发病机制、肝硬化并腹水的表现特点、临床护理策略、腹水护理和并发症护理等方面进行深入分析,旨在为临床护理人员提供更有效的护理方案,提高患者的生活质量和预后。
2. 正文2.1 肝硬化的病因与发病机制肝硬化是一种慢性进行性肝病变,主要由于肝细胞受到慢性损害和再生修复过程异常导致。
其病因包括病毒感染(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等)、酒精、脂肪肝、药物中毒、遗传性疾病(如血色病、嗜铬粒细胞淋巴瘤等)等多种因素。
在这些病因的作用下,肝脏细胞受到持续性的损害,导致肝细胞坏死、纤维化及结缔组织增生,最终形成肝硬化。
肝硬化的发病机制主要包括炎症反应、氧化应激、细胞凋亡、细胞再生异常等。
在肝损伤的过程中,炎症细胞释放的炎性因子刺激肝细胞产生活性氧自由基,导致氧化应激反应和细胞膜脂质过氧化,破坏细胞结构和功能。
什么是腹水
什么是腹水腹水(ascites)是一种临床症状,指的是在腹腔内积聚大量液体。
腹水可能是由于多种疾病引起的,其中最常见的病因是肝硬化。
本文将详细介绍腹水的定义、病因、症状、诊断以及治疗方法。
一、定义腹水是指在腹腔内积聚的液体量增加到超过正常范围,导致腹部明显膨胀。
正常情况下,腹腔内存在少量液体,起到润滑器官之间的作用。
然而,当腹水量增加时,会导致腹部膨胀,给患者带来不适。
二、病因腹水的病因多种多样,以下是一些常见的病因:1.肝硬化:肝硬化是腹水最常见的病因。
肝硬化指的是肝脏长期受到各种损害,导致肝功能受损并最终形成纤维组织增生。
肝硬化引起腹水的机制是:肝功能减退导致血液循环障碍,血管内压力升高,促使液体渗出到腹腔。
2.肝癌:肝癌也是引起腹水的重要原因。
肝癌可导致肝脏功能减退,增加腹腔内液体的积聚。
3.心衰:心衰指的是心脏功能减退,无法有效泵血,导致血液回流障碍。
心衰可以引起体液潴留,包括在腹腔积聚液体。
4.肾病综合征:肾病综合征是肾脏疾病的一种表现形式,特征是大量蛋白尿和水肿。
当肾脏滤过功能受损时,会引起体液潴留,包括腹腔内液体的积聚。
5.癌症转移:某些原发肿瘤如卵巢癌、胰腺癌等,可以在腹腔内形成转移灶,并引起腹水。
此外,其他病因还包括肝硬化并发症(如门脉高压、肝性脑病等)、结缔组织疾病、感染等。
三、症状腹水的症状取决于其原因、严重程度以及其他并发症的存在。
以下是一些常见的腹水症状:1.腹部膨胀:腹水积聚会导致腹部明显膨胀,患者可能感觉沉重、不适。
2.呼吸困难:腹水膨胀的腹部压迫膈肌,使得呼吸受限,患者可能感觉气短、呼吸困难。
3.上腹疼痛或胀痛:腹水增加会导致腹腔内压力升高,引起上腹部不适或疼痛。
4.食欲不振、消化不良:腹水可能导致腹腔内器官受压,影响消化功能,导致食欲不振、消化不良。
5.腰腿水肿:腹水增加会导致淋巴液循环受阻,可能引起下肢水肿。
四、诊断腹水的诊断主要依靠临床症状、体格检查和医学影像学检查等。
肝腹水的症状有哪些?肝腹水的表现【新知识】
肝腹水的症状有哪些?肝腹水的表现
文章导读
生活中患有肝硬化和肝腹水的患者有很多,特别是患了肝硬化后,都会伴随肝腹水的症状出现。
这是因为肝硬化是比较严重的肝病,当肝硬化到后期后,患者体内的病毒会加速复制,进而导致肝功受损。
那么肝腹水的症状中有哪些呢?我们一起来看一下。
肝腹水的表现症状
1、患者的面部器官浮肿、面色改变,腹围增加,内有腹水,也有患者出现下肢浮肿的症状。
出现这些症状时,大家就应提高警惕及时检查诊断。
肝腹水的初期症状会出现不同程度的消化道症状,如:食欲下降、恶心、呕吐等症状。
2、如何识别肝腹水早期症状,患者明显的身体表现是腹部出现隆起,如蛙腹,出现腹胀、坐立不安等症状。
腹胀在夜间加剧,使患者整夜无法入睡。
3、患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,不能进行数字运算,甚至出现肝昏迷。
这些都是肝腹水的症状要点。
4、患者发病前出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高。
检查时,患者的血钠、血钾和血糖含量低,不能自行改善。
肝腹水有哪些症状特征
肝腹水有哪些症状特征概述肝腹水是指肝脏疾病造成的腹腔内异常积液,常见于肝硬化及其他严重肝脏疾病。
肝腹水会导致腹部膨胀和不适,并可能引发其他并发症。
早期识别和治疗肝腹水是非常重要的。
本文将详细介绍肝腹水的症状特征,以帮助读者更好地了解和识别这一疾病。
症状特征1. 腹部膨胀腹部膨胀是肝腹水最常见的症状特征之一。
由于腹腔内积聚大量液体,使得腹部逐渐增大、膨胀。
腹部膨胀可以逐渐发展,也可以突然出现。
当肝腹水加重时,腹部变得异常圆润,触摸会感觉到明显的紧张感,患者可能会感到不适、困扰和疼痛。
2. 呼吸困难随着腹部膨胀,肝腹水会对患者的呼吸系统造成压力。
大量积液压迫横膈肌,影响肺的扩张,导致呼吸困难。
患者可能会出现气促、喘息、浅表呼吸等症状,严重时甚至可能需要辅助呼吸。
3. 上腹疼痛肝腹水可以引起上腹疼痛,痛感通常是钝痛或胀痛,并往往与饮食有关。
腹水积聚增多时,会加重腹腔压力,使腹腔内器官受到挤压和牵拉,引发不适感和疼痛。
4. 腹泻或便秘肝腹水还可能导致肠道功能发生紊乱,引起腹泻或便秘。
腹水对肠道的压迫,可能干扰消化吸收,导致腹泻。
另外,肝腹水时患者常常需要限制水分摄入,导致大便干燥、便秘。
5. 消化不良肝脏是消化系统的重要组成部分,肝腹水会对消化功能产生影响。
患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状。
持续的消化不良可能导致体重下降、营养不良等问题。
6. 水肿除了腹部积液外,肝腹水还可能引起全身水肿。
水肿常见于患者的双下肢,腿部可能出现肿胀、沉重感和压痛。
严重水肿会导致患者行动不便,并增加其他并发症的风险。
7. 黄疸黄疸是肝腹水患者常见的表现之一。
肝腹水可能伴随肝功能异常,导致胆红素代谢紊乱,使得患者皮肤和眼白部分呈现黄疸的色泽。
黄疸不仅会影响患者的外观,还可能伴有瘙痒、恶心、乏力等症状。
8. 精神状态改变肝腹水还可能导致患者精神状态的改变。
由于肝腹水常伴随肝性脑病等并发症,患者可能会出现认知障碍、意识模糊、记忆力减退等症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肝硬化腹水的特点有哪些
肝硬化腹水是一种肝脏的疾病,我们都知道跟化腹水会引起一定的传染性。
会对身边的人的健康产生一定的危险,所以,我们应该了解一下肝硬化腹水的各种症状,这样才能够尽早的发现,起到预防的作用,下面我们就了解一下跟华服饰的特点都有哪些。
肝硬化腹水晚期常伴有下肢水肿.当肝硬化腹水晚期伴畏寒发热,腹痛,腹肌紧张及压痛时,多提示有腹膜炎.肝硬化或肝
癌及其它消化道肿瘤所致的腹水可伴有黄疸,呕血,黑便等,是由于肝硬化腹水晚期肝功能异常,门静脉高压,易造成上消化道出
血或肿瘤破裂出血所致.
肝硬化腹水晚期伴随的症状和体态特征主要有:
一般表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起.皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑.常
有贫血,舌炎,口角炎,夜盲,多发性神经炎及浮肿等肝硬化腹水晚期症状.
肝硬化腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音.伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛,反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称医学教`育网搜集整理;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块.
以上就是肝硬化腹水的特点,再晚期的时候还会具有下肢水肿的状况,为了增强大家的保护意识,当发现自己的身边有出现以上症状的患者,就要与他们保持一定的距离,这样才能够杜绝传染源,杜绝疾病。