肝硬化腹水病人100例护理体会
肝硬化腹水浓缩的护理体会
汽化术冶疗高危前列腺增 生症 ［ ］ 临床泌 Ｊ．
尿 外 科 ． ００，（ ５ ：７ ． ２ １ ５ ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ） ３９
２ 韩 杰 ， 群 联 ， 庆 水 ， ． Ｕ Ｉ 冶 疗 良 性 黄 程 等 ＴＬ Ｐ
中国杜 区 医师 ・ 医学专业 ２ ｌ ｏ ０年第 ３ ５期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ０ ） ２ Ｂ期 ２ １
取腹水浓 缩回输治疗 ， 收到了满意的治疗 效果 ， 现将腹水浓缩 回输 的应 用情况及 护
理体 会 介 绍 如 下 。
治疗 机 理
注意低钾 的临床 观察 ， 发现低钾表现及 时 报告 医生 。每 日定 时测 量腹 围和 体重 一 次 ， 以观察疗效情况 。顽 固性腹水 的产 借 生 是 多 种 因素 综 合 作 用 的 结 果 ， 其 是 肝 尤
硬 化 所 致 的腹 水 ， 根 本 上 消 除 腹 水 的 原 从 因， 目前 国 内外 尚 无 根 本 的 方 法 ， 水 浓 腹 缩 回输 对 肝 硬 化 腹 水 患 者 并 不 是 根 本 的 治 疗 办 法 ， 确 是 一 种 可 暂 时 缓 解 患 者 的 但
染。调节 回输速 度 ， 先低速 回输 ， 察 １ 观 ０ ２ Ｏ分钟 ， 如无 不适 再提 高速度 ， 不可 但
肝 硬 化 腹 水 浓 缩 的 护 理 体 会
王 莉
加有效循环 血 容量 ， 充体 内的 自蛋 白， 补 提 高 血 浆 胶 体 渗 透 压 ， 少 体 液 继 续 漏 减
出 。 且 还 能 降 低 腹 腔 内 压 ， 而 可 使 门 而 从 静 脉 和 肾等 内脏 的 血 液 循 环 得 到 改 善 ， 肾 血流量增 加 ， 量 增 多 ， 肿 消失 。同时 尿 水
肝硬化腹水的内科护理体会
肝硬化腹水的内科护理体会概述肝硬化是一种不可逆转的慢性肝病，常伴有各种严重的并发症，其中腹水是最常见的一种。
腹水会导致高度不适和疼痛，严重影响患者的生活质量。
本文从内科护理的角度出发，分享我在护理肝硬化腹水患者中的一些体会和心得。
重点内容1.加强观察：腹水患者需要密切观察其病情变化，尤其是腹水的变化情况。
我们要关注患者的腹部大小、下肢水肿程度、皮肤黏膜是否出现黄疸等变化情况。
同时需定期检测患者的血常规、肝功能、肾功能等指标的变化情况，及时调整药物，以保证患者的病情得到有效控制。
2.维护水平衡：水平衡是腹水患者治疗的重要环节。
在护理过程中，我们要密切关注患者的尿量、体重变化、血压等指标。
在平时，要给患者提供低盐饮食，适当限制水的摄入；在出现腹水积聚时，通过使用利尿剂、禁用蛋白质及高钠的食物等方式进行水分调控，防止腹水加重。
3.保证营养：腹水患者常常伴随有腹胀、恶心、呕吐等症状。
如无及时干预，这些症状会导致患者食欲不振，摄入营养减少，从而加重病情。
因此，在护理过程中，我们要充分了解每个患者的饮食要求，根据患者的情况，合理安排膳食，开展营养支持治疗，保证患者的营养摄入量。
4.主动预防感染：腹水患者的体内免疫功能减弱，很容易受到各种感染的侵袭。
因此，我们需要主动预防患者的感染。
具体来说，我们要注意患者的个人卫生，注意室内环境卫生，定期对患者开展科学的消毒工作，严格控制探视的人员和时间。
经验总结护理肝硬化腹水患者是一项比较复杂的工作，需要我们具有一定的专业知识和实践经验。
在日常工作中，我深刻认识到了细致耐心、科学有效的护理和营养支持治疗，以及主动预防感染的重要性。
只有这样，才能为患者提供全面和优质的护理服务，帮助患者尽早恢复健康。
结论肝硬化腹水的治疗和护理是一个长期和复杂的过程，需要医护人员密切配合，才能达到治疗和康复的效果。
在本文中，我分享了对肝硬化腹水的护理体会和实践经验，希望对胃肠内科医护人员有所帮助。
肝硬化腹水的护理体会
肝硬化腹水的护理体会作为一名护士，我曾经接触过很多肝硬化患者，其中包括一些患有腹水的患者。
通过与患者交流、观察以及细致的护理，我积累了一些关于肝硬化腹水护理的体会。
一、调整饮食结构对于肝硬化腹水患者来说，调整饮食结构十分重要。
患者需要控制每天的摄入热量，减轻肝脏的负担。
同时，患者应该避免高脂、高蛋白的食物，因为这些食物会加重肝脏负担，引起并发症。
应该推荐患者多食用蔬菜、水果、清淡食品，保证身体所需的营养素。
二、注意水平衡肝硬化腹水患者需要注意水平衡，避免饮水过多，以免加重腹水的症状。
护理人员需要监测患者的体重、尿量等指标，及时调整治疗方案，维持水平衡。
三、注意皮肤护理对于肝硬化腹水患者来说，由于腹水的存在，往往会引起皮肤瘙痒、干燥等问题。
护理人员需要保持患者的皮肤清洁卫生，经常帮助患者进行清洗、湿敷等护理措施，缓解患者的不适症状。
四、防止交叉感染腹水患者由于免疫力下降，容易受到交叉感染的威胁。
护理人员需要注意消毒、隔离等措施，防止病原体传播。
同时，护理人员需要加强对患者的健康教育，提高患者的自我防护意识。
五、加强情绪支持肝硬化腹水患者由于病情的影响，往往会出现情绪不稳定、抑郁等问题。
护理人员需要积极与患者交流，倾听他们的心声，对患者进行心理疏导，加强情绪支持。
六、注意用药安全肝硬化腹水患者在治疗过程中需要使用一些药物，护理人员需要注意用药安全，避免不良反应的发生。
同时，护理人员需要对患者进行药物知识的普及，提高患者对药物治疗的了解和认知。
七、加强血红蛋白监测由于肝硬化腹水患者身体的免疫力下降，容易引起贫血。
因此，护理人员需要加强血红蛋白的监测，及时发现并治疗贫血，预防并发症的发生。
总之，肝硬化腹水的护理需要细致、全面、科学地进行，护理人员需要以患者为中心，根据患者的病情和个体特点，综合运用各种护理技术和手段，保障患者身体的健康，提高生活质量。
100例肝硬化腹水患者护理体会
100例肝硬化腹水患者护理体会【摘要】目的：探讨肝硬化腹水患者的护理体会，提高肝硬化腹水患者的护理质量及治疗成功率。
方法：回顾性分析100例肝硬化腹水患者的临床资料及护理措施。
结果：100例肝硬化腹水患者通过积极治疗与精心护理效果满意，75例腹水消失，16例腹水减少。
结论：科学的护理措施可有效提高肝硬化腹水患者的治疗效果，促进患者康复。
【关键词】肝硬化；腹水；护理肝硬化腹水是一种慢性肝病。
由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化[1]。
出现肝硬化腹水的原因是肝病迁延日久，没有得到有效的治疗或多种病因导致肝细胞反复损伤，从而使肝内结缔组织增生，破坏了正常的肝小叶结构及血管形态，肝细胞受到严重损害，降低其解毒及代偿的功能，从而门静脉压力增高[2]。
现将我院2008～2010年收治的100例肝硬化腹水病人的护理情况报告如下。
1一般资料本组病例100例，其中男64例，女36例，年龄52-75岁，平均58.4岁。
2临床表现患者表现为极度乏力、食欲明显减退、恶心呕吐、腹胀、腹痛、双下肢水肿、尿量减少。
大量的腹水使患者出现呼吸困难、心悸、脐疝，腹部膨隆呈蛙状腹，这些症状给患者带来心理和生理的不适。
3护理3.1一般护理采取舒适体位，可增加水钠排泄及利尿作用，减轻肝脏负担。
卧床期间要注意翻身拍背，活动四肢，以免发生压疮。
患者因腹部膨隆，皮肤绷紧发亮，变薄，容易擦伤引起感染，因此加强皮肤护理，要保持床褥干燥、平整，增加舒适度。
由于肝硬化腹水病人抵抗力差宜并发口腔溃疡，因此要予患者口护每日2次，保持口腔清洁增加患者食欲。
3.2心理护理[3]耐心倾听病人痛苦、不满、不安的诉说，了解情绪产生产生的起因，耐心安慰病人，解除其心理问题，如为其提供合适的表扬，满足其审美需求，增强自信心，在交谈中要防止无意间伤害病人。
并鼓励和指导病人学习适当的有关疾病的健康教育内容；帮助病人适当参与自我护理，减轻病苦。
肝硬化腹水的护理体会
肝硬化腹水的护理体会【关键词】肝硬化腹水护理肝硬化是多种致病因素长期反复损害肝脏，导致肝脏细胞变性、坏死、纤维组织增生，发生肝体结构改变，功能障碍，为肝脏常见病和难治病，腹水是失代偿性肝硬化的重要标志。
腹水一旦形成，轻则腹部隆起，腹壁静脉显露，重则行动困难，或发生脐疝，横膈抬高，严重影响患者的生存质量，科学护理对于稳定病情、控制发展具有重要的临床意义。
1..一般资料我院自2009年1月至2011年1月共收治50例肝硬化腹水患者，其中男性42例，女性7例，年龄最大者70岁，最小者35岁，平均年龄40岁。
通过积极治疗与精心护理，均好转出院。
2 .基础护理2 .1 舒适的体位与充足的休息能减轻肝脏负担并减少能量消耗。
正常人采取站立姿势时，可减少肾血流量及钠排泄，肝硬化时尤为明显，可能与肾素-血管紧张素-醛固酮和交感神经系统激活有关，卧床休息可增加肾钠排泄及利尿作用。
大量腹水伴呼吸困难时，可取半卧位，使膈肌下移，改善呼吸。
如有咳嗽、打喷嚏、便秘会使腹压增加而易发生脐疝，护理人员应在护理中事先向患者解释并引起注意，采取相应的措施。
当腹水减少时，可在床下适当活动，以不疲劳为宜。
2. 2 加强皮肤、口腔护理肝硬化腹水发生后，机体免疫力抗病机能减退，容易合并各种各样感染而使病情加重，皮肤与口腔是多种感染发生的门户，如严重腹水时，腹壁皮肤绷紧、变薄，发生脐突或脐疝，嘱患者内衣宽松、柔软、清洁、舒适，要经常修剪指甲，避免抓破皮肤，如有臀部、阴囊、下肢水肿，要特别保持床褥干燥、平整，可用棉垫或水垫垫于受压部位，以防止局部压疮。
并局部给予热敷或按摩。
协助翻身，动作要轻柔，以免擦伤皮肤，皮肤瘙痒用手轻拍皮肤，每天温水擦洗皮肤1~2 次，勿用刺激性的肥皂和沐浴液，沐浴后可用性质柔和的润肤品。
对所有输液、注射穿刺处，严格执行无菌操作，注意预防因穿刺部位引发感染。
对有慢性口腔疾病或重症患者要予口腔护理，以保持口腔清洁，预防口腔溃疡。
肝硬化腹水患者临床护理论文
肝硬化腹水患者临床护理体会【摘要】目的总结肝硬化腹水患者经过护理后的临床护理体会。
方法选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，对患者采取治疗的同时也要进行精心的护理，了解患者的临床护理体会，统计患者及患者家属的满意度。
结果经过治疗与精心的护理后，患者大多数都恢复了健康，患者及患者家属非常满意的有42例，满意的有52例，不满意的有6例。
结论通过精心的护理可以提高肝硬化腹水患者的生存率，增加患者的信心，让患者以乐观的心态面对治疗与手术。
【关键词】肝硬化腹水；护理体会肝硬化腹水也叫肝腹水，正常人的身体，在腹腔内都是有少量的游离腹水，当腹腔内的游离腹水增多时，称为腹水。
肝硬化腹水是肝硬化晚期出现的一种严重并发症。
肝硬化腹水是一种慢性的肝病，主要由肝细胞性变导致肝质变硬，所以称之为肝硬化。
主要临床表现为门静脉压力增高、淋巴液生成过多、哂纳重吸收增加、水的重吸收增加、有效循环血容量不足。
针对以上因素，选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，对患者采取治疗，并且采取精心的护理，了解患者的临床护理体会，统计患者及患者家属的满意度，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，其中男58例，女42例，年龄在30-79岁，平均年龄（36.5±11.5）岁。
其中大量腹水29例，中量腹水39例，腹水伴双下肢高度水肿32例，所有患者都经过诊断符合诊断标准[1]，确诊为肝硬化腹水。
1.2护理1.2.1基础护理首先要照顾病人休息，卧床的姿势很重要，多数采取半卧位，这样可以增加肺活量，有利于呼吸。
然后要保证患者的卫生，为患者洗漱，让患者口腔内部保持干净。
要喂患者吃饭，给患者擦身子，保持患者的身体干净，要帮助患者在床上排尿和排便，如果患者不习惯，要帮助患者慢慢适应。
要为患者翻身，防止患者的一侧因为长时间被压造成痉挛。
肝硬化腹水患者的护理体会
肝硬化腹水患者的护理体会【关键词】肝硬化腹水护理肝硬化是一种常见的慢性肝病，肝硬化是腹水最多见的病因。
肝硬化腹水的发生机制相当复杂，肝硬化腹水一样是在肝硬化晚期才显现的，随后会显现肝功能衰竭的其他严峻情形。
肝硬化腹水的形成，钠水潴留在前，腹水形成在后，后期因门静脉高压、低蛋白血症那么以“充盈不足”起要紧作用。
周围血管扩张在全进程均起作用。
尽管血浆容量和心输出量增加，仍不足以充盈扩张的血管及重要脏器的灌注。
这时肾素-血管紧张素系统、交感神经和醛固酮的分泌很活跃，而肾内前列腺素E及激肽释放酶-激肽含量减低，肾血流动力学显现严峻障碍，致使进一步的水钠潴留，形成恶性循环，腹水加重或难治。
腹水只有在原有的肝病明显好转后，腹水的治愈才能巩固。
1临床资料一样资料年收治的按国际腹水概念提供的标准诊断为肝硬化腹水患者56例。
男37例，女19例。
年龄55～78岁，平均年龄46岁。
其中病毒性肝炎后肝硬化29例，酒精性肝硬化5例，乙肝表面抗原阳性24例，有饮酒癖好者21例，有家族史者11例。
临床表现大量腹水时，腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮状如蛙腹，有时腹压显著增高可发生脐疝，由于横膈举高可显现端坐呼吸。
医治操纵腹水进行性加重，以减轻高度腹水引发病人的不适感；预防可能发生的并发症。
2护理休息活动指导保证足够的休息，失代偿期应以平卧休息为主，休息可减少患者体能消耗，减轻肝脏负担、增加肝脏血流量，有助于肝细胞修复和改善腹水、水肿。
充沛的睡眠能够增加糖原和蛋白质的合成，代偿期可轻体力活动，失代偿期应卧床休息。
劳逸结合。
可进行适当的锻炼如散步、体操、太极拳等。
活动量以不感到劳累和不加重其他病症为宜。
心理护理肝硬化病程长，常随着身心过度劳累、饮食不妥而加重，且肝硬化为慢性病，病情时好时坏，常阻碍病人情绪，易产生抑郁、焦虑及悲观心态。
尤其进入失代偿期时，患者常有消极悲观情绪，应给予精神上的安慰和支持，使其维持愉快心理，安心休养，有助于病情减缓。
肝硬化顽固性腹水的护理体会
朱粉芳 ． 持续质量改进在静脉 留置针规 范护理 中的应 用 ［ Ｉ ｌ ｌ 护士
进 修 杂 志 ，２ （ ） １ ２ ，２ ７（ ３） ： ２ ７ ９ — ２ ８ １
这 些潜 在 危 险 因素 都会 影 响 临床 治疗 。在 临床 检查 中发 现 ，一 些 患 者 为避 免 管道 脱 出 ，将 胃肠 减 压器 双 手抱 于 胸前２，甚 至部 分 带 １ ３ ４
得患 者 或者是 患 者家属 同意 ，然 后适 当肢体 约 束 。 相 关研 究 发 现 ，部分 患 者并 不 了解带 管 后 不适 症 状 以及 避 免 管 路脱 出的 有关 注 意 事项 ，甚 至 一些 患 者 管道 固定 未达 到 要求 ，
患者 更 换 衣物 时 ，指 导 患者 先 松 开锁 针 ；外 科 引流 管 主要 是 使 用 量 处于 良性循 环状 态 。
参 考 文 献
任 丽华 ，高青 神经外科重症病人的 管道护理 【 『 ｌ ｌ 护理 实践与研
究 ，２ ０ １ ２ ，９（ ９） ： １ １ ７ —１ １ ８
柬寒玲 ，王 玉亭 ，张 小华 ，争 持续质量改进在普外科 Ｐ Ｉ ＣＣ置 管 中的 应 用效 果 ＿ Ｊ 】 ＿解放 军护 理 杂志 ，２ ０ １ ２ ，２ ９（ ５） ： ５ ４ — ５ ６ ，
１ ５ ４ Ｃｈｉ ｎ ａ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ／ ｎ ｑ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ｜ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ． Ｖ ｏ １ ．７ ． Ｎｏ． ８
பைடு நூலகம்
持 续 质 量改 进 主要 是 从 质量 管 理 中所 产 生 的管 理 方法 ，利 用 实 验 组 明 显 低 于 对 照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。 实 验 组 焦 虑 程 度 评 分 为
肝硬化腹水患者的护理体会
肝硬化腹水患者的护理体会肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一。
其发生机制主要是由于血浆与腹水之间的胶体渗透压差与门脉毛细血管与腹腔内液体静脉压差之间的平衡被打破所导致［1］，做好肝硬化腹水患者的护理工作，可以减轻患者症状、减少痛苦，下面就护理体会报告如下。
1患者的入院护理1．1责任护士接待患者时首先积极热情地进行自我介绍，介绍负责医生、病房主任及护士长。
1．2当患者入院后着重介绍病区环境，介绍查房、服药、治疗、休息、熄灯的时间，并介绍同病室病友互相认识。
1．3介绍正确的化验标本留取及相关检查方法。
1．4介绍肝硬化疾病的相关医学知识。
2肝硬化腹水患者的饮食指导肝硬化患者应给高热量、高蛋白质、富含维生素的易消化无刺激性、含纤维素少的饮食为宜，适当限制动物脂肪。
有腹水患者应低钠盐或无钠盐饮食，每天含盐不超过2 g，油脂摄入每天不超过20 g，严重者限制每天的入水量。
避免进食粗糙、坚硬食物，应细嚼慢咽，药物应磨成粉状，伴门静脉高压者应避免进硬食和带刺食物，如：花生、苹果、梨、瓜子、核桃、鱼及排骨。
3患者服利尿药时，要做好用药指导肝硬化后肾区血液动力学有明显改善，如有效容量减少，肾血管收缩，肾血液重新分布，抗利尿激素增多，这些原因都会造成水钠潴溜，出现少尿，形成腹水，这就需要应用利尿药。
利尿药是一类作用于肾脏并促进其排尿，消除水肿的药物，应用利尿药时要注意以下几个问题。
3．1应告诫患者谨遵医嘱，按时服药，同时应策略地讲清利尿药可能出现的不良反应，严重时及时与医生和护士联系。
3．2尿量的变化用尿壶准确量好，及时记录24 h尿量，为医生提供治疗依据。
3．3患者感觉是否有腹胀减轻，腹水减少，腹围减少现象，如有，说明利尿药起作用。
4对肝硬化腹水患者行腹腔穿刺术的特殊指导4．1讲解腹穿的目的及意义为了抽取标本检查，明确腹水性质，找出病源协助诊断；对于腹水而导致胸闷、气促、腹胀、难以忍受时，可穿刺放液减少患者痛苦；在腹腔内注射药物以配合治疗。
肝硬化腹水患者的护理体会
肝硬化腹水患者的护理体会肝硬化是由一种或多种致病因素长期或反复作用于肝脏，造成肝细胞坏死、肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。
以门静脉高压和肝功能损害为主要临床表现。
晚期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。
常见的病因有病毒性肝炎、长期大量酗酒、脂肪肝等。
我国肝硬化患者发病年龄在35～50岁，男女比例约为4∶1～8∶1[1]。
我科自2011～2013年共收治肝硬化腹水患者50例，通过临床护理实践总结出以下几点护理经验，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组50例，其中男36例，女14例，年龄32～78岁，平均45岁，其中病毒性肝炎肝硬化25例，酒精性肝硬化20例，有家族史5例。
主要临床表现为周身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、双下肢水肿，尿量减少。
所选病例均符合国际对肝硬化腹水的诊断标准，分为轻度腹水5例，中度腹水35例，重度腹水10例。
1.2方法从患者入院开始，我们进行全面详细的询问病史，并注意观察患者的步态、面色、精神面貌等情况，特别是发病经过、治疗情况、腹胀程度、抽腹水的次数、尿量等症状和体征要准确掌握。
我们对这些患者采取了周密的护理措施，把准确的观测腹围、测量体重、尿量和饮食护理作为重点。
按照医嘱准确用药、积极做好护理工作，使患者病情得到及时控制好转。
1.3结果经过精心治疗及护理，其中腹水消退38例，腹水减轻4例，腹水未消、病情加重2例，并发上消化道出血6例。
2护理2.1心理护理及健康教育肝硬化腹水患者由于病情反复发作，多次住院，预后差，患者对疾病检查、治疗的疑虑，使其易产生紧张、悲观、失望的情绪。
首先，我们应热情接待患者，主动介绍自己及主管医生，详细介绍病房环境、规章制度和实施各项护理的必要性，应用亲切和蔼的语言与患者进行沟通交流，给予患者精神上的鼓励，向其讲解其他经治疗好转的病例来鼓励患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
有部分患者的性格内向、孤僻、少言寡语，我们应该主动地接近他们，与其进行亲切交谈，了解其病情及思想状况，采取相应的护理措施；加强健康教育，讲解疾病的相关知识，遵医嘱按时用药，提高患者的依从性，使其保持最佳心理状态来接受治疗，并给予患者全身心、全方位的护理，解除其后顾之忧，以利康复。
肝硬化腹水患者护理体会
食 、皮肤 、腹水 的观察 和护理 ，取得较好效果 。
此类 患者 腹部膨 隆 ，皮肤 绷 紧发亮 ，变 薄 ，很容易 擦伤 引起感
染 ，护理上 要注意保持皮肤 的清洁和完整性 ，给患者穿宽松的棉质 内 衣 ，温水 擦浴 ，出汗多 时及时擦 干更 衣 ，如有臀 部 、阴囊 、下肢水 肿 ，可用棉垫或水垫垫 于此处受压部位 ，以减轻局部压力 ，改善血 液 循环 ，定时协助 翻身 ，１ ２ ，防止 褥疮发生 ，翻身时动作轻柔 ，以 次／ｈ
２ 护理体 会 ２１一般护理 ． 室 内光 线柔和 ，空气新鲜 ，温湿度适 宜 ，保持床铺 干燥平整 ，并 定期开 窗通风 ，保 持相对温 湿度 。每天用 含氯消毒 剂喷洒地 面２ ， 次 用臭氧灭 菌机照射 室 内１ ，以净 化空气 ，预 防交叉感染 ，患者用 过 次
的 日常用 品定期 消毒 ，对无保 留价 值的物 品应焚烧 处理 ，以防引起 医 源性感染 。
２３饮食护理 ＿
为 了稳定病情 ，患 者的饮食护理相 当重要 ，肝硬化 腹水患者应按 病情给予 高蛋白质 、高维 生索 、低脂肪 、易 消化 、少渣食物 ，并少食
多餐 ，以减轻消化道负担 ，避 免因毛细血管脆性 增加 ，凝血 因子减少
等原 因引起 的上 消化道 出血 ，同时绝对禁酒 ，限制钠、水的人最 ，蛋 白质 的补 充有利于腹水 的消退 和体质恢复 ，本组所 有患者血浆 白蛋 白 均低于正常值 ，因此 ，饮食上要 补给足够的蛋 白质 ，指导患者选用乳 制品 、瘦 肉末、蛋等食物 ，但如有肾功能下 降或 肝昏迷先兆时应控制 或禁食蛋 白质 。
刷 牙 、进 食 、更衣 、整理 床铺 等 日 活动 ，为 其制订 适宜 的锻 炼计 常 划 ，如上 下楼梯 、散步 、慢 跑等每天发生 的生活事件 ，以通过 日常活 动和锻炼增 强新陈代谢 、加速血液循环 ，改善脑部血液供 应状 态 ，延
肝硬化腹水的护理体会
便后应洗手 ，玩具 、餐 具要定时消毒 。本病 流行时 ，应少带孩子去拥
挤 的公共场所 ，一 旦确诊 ，嘱家长２ 内勿送 患儿上幼儿 园或到公共 周 场所 ，以免造成暴 发流行 ，应引起重视。 ２ ． 密观察病情 ６严 本病 发展 迅速 ，患 儿语 言沟通 困难 ，密切 观察 病情变 化非 常重 要 。严 密观察 患儿 的生命 体征 ，给予 心 电监 护 ，监 测心 率、呼 吸、 血 氧饱和度变化 ，３ 以上 患儿检测血压 变化 。体 温３． ３．℃温 。患儿持 续高热 、心 率快 、呕 吐、精 神萎靡或嗜 睡等，应警惕脑膜炎或心肌炎 等并发症的 发生 。护理 过程 中发现患儿易惊 或嗜睡 ，精神差 ，呕吐 ，气急 时应立
（Ｖ １ Ｅ ７ ）。本病感染性 强，全年均可发送 ，多见于３ １ 月，而以４ ７ ￣０ －
月为 流行高 峰。在 流行 期问 ，家长 应少带 孩子去 人群 聚集 的公共场
所 ，教育孩子要养成 良好的卫 生习惯 ，做到饭 前，便后洗 手 ，玩具 、 餐具 、衣物要定期消毒 。注意 孩子营养 ，避免过度疲 劳 ，致抵抗力下 降。患儿有高热 、头痛 、哭闹不安时应及时就诊 。在 护理上 ，做好消
２ ． ４皮疹护理 皮疹 及周 围皮肤 应保 持 干燥 、清洁 ，患 儿应剪 短指 甲，皮肤瘙
即报告医师 。加强巡视 ，并做好抢救准备 。
３讨 论 手 足 １病 是６ 以下 婴幼 儿 间的 一种 热性 疾病 ，主要 流行 区域 ５ １ 岁
痒 时勿 搔抓 ，必要 时包裹 双手 ， 以防皮肤破 损 ，引起感 染 。臀 部有
如说 ： “ 你是最勇敢的宝宝 ！”、 “ 你真乖 ！”等 。对 于年龄小 的患 儿要在巡视病房 的过程 中多与其接触 ，消除陌生感 。告 知患儿家长手
肝硬化病人护理体会
肝硬化病人护理体会
肝硬化是一种严重的慢性病，给患者带来了极大的身体和心理困扰。
对于肝硬化病人的护理工作，需要细心呵护和持续关注。
下面我将分享一位肝硬化病人的护理体会，希望能够对相关工作有所帮助。
病人的情绪也是需要我们关注的重点。
面对严重的肝硬化，病人会产生抑郁和焦虑的情绪，甚至有些病人会有自暴自弃的念头。
我记得有一次，病人突然间情绪低落，整个人显得非常沮丧。
我没有选择简单地安慰他，而是耐心地倾听他的倾诉，引导他找到疾病治愈的希望和动力。
后来，病人的情绪逐渐好转，也更加积极面对疾病。
除了关注饮食和情绪，我们也要对病人的病情进行定期监测。
肝硬化病人的肝功能一直处于不稳定状态，需要进行定期的肝功能检测。
我每天都会帮他测量体温、血压和心率等生命体征，随时关注他的身体情况。
还需要及时观察病人是否出现腹水等并发症，及时向医生汇报，以便采取相应的治疗措施。
在护理肝硬化病人的过程中，我深刻体会到了患者的痛苦和无助。
每一个病人都是一个有血有肉的个体，他们需要更多的关怀和关注，而不仅仅是医治和护理。
我们需要倾听患者的心声，给予他们更多的关爱和支持，帮助他们渡过病痛，重拾生活的信心。
我非常感谢这位病人，他让我更加深刻地理解了患者的需要，也更加坚定了我对护理工作的热爱和责任感。
护理肝硬化病人需要综合考虑病人的饮食、情绪和身体状况等多方面因素，需要我们给予患者更多的关怀和支持。
在工作中，我们需要不断学习，提升自己的护理水平，为患者提供更好的服务。
希望每一位肝硬化病人都能够得到周到的护理和关爱，早日康复回归正常生活。
肝硬化腹水病人的临床护理体会
ｃ ｎ ｉ ｏ ｓｃ ｎｒ ｌ ｄ ｔ ｅｐ ｉ ｓｒｌ ｖ ｄａ ｄｔ ｅｌ ｅｑ ａｉ ｓｅｅ ａｅ ． ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｔ ｅｓ ａｅ ｏ ｄｔ ｎｗａ ｏ ｔ ｌ ；ｈ ａｎｗａ ｅｉ ｅ ｎ ｉ ｕ ｌ ｗａ ｌｖ ｔｄ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ ｈ ｔ ｔｇ ｉ ｏｅ ｅ ｈ ｆ ｙ ｔ ｒ ｙ ｂ ｏ ｇ ｔ ｐａ ｃ ｒ ｉｇｔ ｅｎ ｒｉｇｄ ｆ ｃ ｌ ｏ ｌ ｒｖ ｎ ｅｄｓａ ｅｐｏ ｒ ｓｉｇａ ｄｉ ｒ ｖ ｅｑ ａｉ ｆ ｒｕ ｈ ｃ ｏｄｎ ｔ ｕ ｓｎ ｉ ｕｔ ｃ ｕ ｄｐ ｅ ｅ ｔ ｈ ｉｅ ｓ ｒ ｇｅ ｓｎ ｎ ｕ ｏｈ ｉ ｙ ｔ ｍｐ ｏ ｅｔ ｕ ｌ ｏ ｈ ｙ ｔ
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ．；Ｒ ７ ． ５ ５２ ４ ３３ 文 献 标 识 码 ：Ａ
针对肝硬化腹水 患者 护理 的难 点问题 ，提 出护理的对策 ，及 时发现 患
者的病情变化，采 取相 应的积极 治疗，防止 了病情的发 展，提 高 了患者的生活质 量。
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肝 硬化 腹水 是肝 硬化 失代 偿期 常见 的并 发症之
一
２ 结 果
，
大 量腹 水给病 人 带来 极大 的身 心痛苦 。临床上
ｐ ｔ ｎ ｓ ｄ ｒｎ ｈ ｃ ｉ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｏ ｌ ａｉ ｎ ｓ ｃ ｓ ｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ｌｕ ａ ｅ ｕ ｉｎ ａ ｉ ｔ ｕ ｉ ｇ ｔ ｅ ａ ｔ ｒ ａｍｅ ｔ ｅ ｖ ｓ ｌｓ ｈ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｓ ｕ ｈ ａ ｅ ｒｈ ｇ ，ｐ ｅ ｌ ｆ ｓｏ ， ｃ ｏ ｒ ｓ ｒ ｐ ｒ ｏ ｅ ｍ，ｓ ｃ ｎ ａ ｙ ｉ ｆ ｃｉ ｎ ａ ｄ ｈ ｐａｏ ｅ ｅ ｒ ｌ ｄ ｓ ａ ｅ ｗｅ ｅ ｄ ｓ ｏ ｅ ｅ ｎ ｔ ｎ ｅ ｄ ｓ ａ ｅ ｅｏ ｅｉ ｎ ｕ ｔ ｅ ｏ ｄ ｒ ｎ ｅ ｔ ｎ ｅ ｔ ｃ ｒ ｂ ａ ｉｅ ｓ ｒ ｉｃ ｖ ｒ ｄ ｉ ｉ ｏ ｍｅ ａ ｄ ｔ ｉｅ ｓ ｈ
肝硬化病人护理体会
肝硬化病人护理体会肝硬化是一种严重的肝脏疾病，它是由于肝脏长期受损，导致组织结构改变和功能减退所引起的。
肝硬化病人需要长期的护理和治疗，并且他们的生活质量和健康状况都会受到较大的影响。
作为护理人员，我有幸有机会参与了肝硬化病人的护理工作，并且从中获得了一些宝贵的体会。
对待肝硬化病人要有耐心和理解。
肝硬化病人由于肝脏功能受损，身体会出现各种不适症状，包括乏力、食欲不振、体重下降、腹水、肝脏痛等。
在日常护理工作中，病人可能会因为身体不适而情绪低落，甚至有时还会发脾气。
护理人员要善于倾听病人的心声，给予他们足够的耐心和理解，让他们感受到我们的关怀和支持。
在与病人交流时，我们要学会站在他们的角度去思考问题，多一些包容和体谅，避免冲突和矛盾的发生。
及时发现和处理病人的并发症是非常重要的。
肝硬化病人容易出现各种并发症，包括腹水、消化道出血、肝性脑病等。
这些并发症一旦发生都会给病人的生命安全带来严重的威胁。
护理人员要时刻保持警惕，密切观察病人的病情变化，及时发现问题并向医生报告。
对于已经发生的并发症，护理人员要及时给予有效的护理措施，帮助病人稳定病情，减轻痛苦，提高生存率。
营养支持是肝硬化病人护理工作中的重要内容。
肝硬化病人由于肝脏功能减退，营养吸收不良，常常会出现营养不良的情况。
护理人员要针对病人的营养状况制定合理的饮食方案，包括高蛋白、高热量、易消化的膳食，避免病人出现营养不良或者消瘦。
对于患有腹水的病人，要限制水分摄入，避免腹水加重，影响呼吸和心脏功能。
护理人员还需要定期监测病人的体重、血液生化指标等，及时调整饮食方案，确保病人的营养状态良好。
心理护理是肝硬化病人护理的重要组成部分。
肝硬化病人常常伴有情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。
长期的疾病折磨使得病人对未来充满恐惧和忧虑，甚至会出现自杀念头。
护理人员要给予病人充分的心理支持，鼓励他们保持乐观的态度，树立健康的生活信念。
可以通过开展心理疏导活动，开展康复训练，帮助病人树立正确的生活态度，增强战胜疾病的信心和勇气。
肝硬化腹水病人100例护理体会
肝硬化腹水病人100例护理体会【摘要】肝硬化是一种常见的疾病和主要死因之一，肝硬化往往合并并发症。
通过对收治100例肝硬化病人的精心护理，体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治，并做各项护理工作，对于了解肝脏损伤的程度，降低死亡率，减少并发症的发生至关重要。
【关键词】肝硬化；腹水；护理肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。
2011年1月~2012年1月我科收治肝硬化患者100例，经积极有效地治疗及护理，取得满意的效果，现将护理体会报告如下：1临床资料100例肝硬化患者中男72例，女28例；年龄16～68岁，平均年龄45岁；入院时有不同程度食欲差、腹痛、腹胀、乏力等症状。
2护理2.1对症护理：2.1.1全身症状如乏力、疲倦、精神不振的护理：护士应嘱咐病人宜卧床休息，睡眠应充足，生活起居要有规律，但过多的躺卧易引起消化不良、情绪不佳、所以要视病情适当活动，活动量以不加重疲劳感为度。
2.1.2消化系统症状如食欲减退、进食后上腹饱胀，恶心、呕吐等：既保证饮食营养又遵守必要的饮食限制是改善肝功能、延缓病情进展的基本措施。
饮食治疗应以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食为原则。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；维生素来源以新鲜蔬菜和水果为主，如西红柿、柑橘等富含维生素c的水果。
食道胃底静脉曲张的病人应食菜泥、肉末、软食，进食细嚼慢咽，切勿混入糠皮、硬穴、鱼刺、甲壳等，以防损伤曲张的静脉导致出血。
2.1.3出血倾向和贫血如鼻出血、牙龈出血等：用去甲肾上腺素棉球填塞鼻腔止血：嘱咐病人用温凉水漱口，注意监测凝血酶原时间，必要时遵医嘱静脉用止血药物。
2.1.4腹水和水肿的护理：2.1.4.1饮食应低盐或无盐饮食,钠限制在每天500-800mg(氯化钠1.2-2.0g0,进水量限制在每天1000ml左右。
应向病人介绍各种食物的成分，如高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等，应尽量少食用；含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等。
肝硬化顽固性腹水的护理体会_0
肝硬化顽固性腹水的护理体会目的探讨肝硬化顽固性腹水的护理在促进肝硬化腹水病人康复中作用。
方法通过对2012年度30例临床确诊为肝硬化顽固性腹水患者护理观察疗效。
结果患者恐惧感减轻，能积极配合治疗，提高患者生存率，加强自我护理能力，减少并发症。
结论肝硬化顽固性腹水并办法并发症，但是在实际护理过程中要重点强化护理要点，要重视对病情细节的观察，就能促进肝硬化顽固性腹水病人康复，减少并发症发生，提高病人生活质量，提高社会效益。
标签：肝硬化顽固性腹水护理体会肝硬化是不同的慢性肝病在很长时间内不能实现有效的治疗，或者不同的病因所引起的干细跑反复损伤，肝内结缔组织增生，会使得正常肝小叶的结构和血管形态受到影响，门静脉回流障碍，肝解毒及代谢功能降低，从而出现相应临床表现[1]。
肝硬化顽固性腹水治疗困难，并发症多，及时观察和护理是十分重要。
顽固性腹水是肝硬化中晚期最显著临床表现，其发生率高达75%。
患者出现肝硬化顽固性腹水后会导致肝脏生理功能进一步破坏等。
其症状表现为腹部膨胀、腹壁绷紧发亮、行走困难、部分伴有胸水、呼吸短促、极度乏力、食欲明显减退、恶心呕吐等[2]。
如不及时处理患者生活质量很差，甚至可危及生命，且死亡率高。
将舒适护理融入肝硬化顽固性腹水患者的临床护理过程中，以最大限度满足患者的需要，提高生命质量，取得满意的护理效果[3]。
我科在2012年的临床诊治中肝硬化顽固性腹水患者有三十位，总结这些患者的护理体会主要包括以下内容：1 临床资料30例患者中，男22例，女8例，年龄32～76岁，乙肝肝硬化15例，丙肝肝硬化8例，酒精性肝硬化5例，胆汁淤积性肝硬化2例。
均有腹部膨胀，腹胀，乏力，食欲减退，双下肢浮肿明显，行走困难，呼吸短促，尿量减少症状。
2 护理2.1一般护理2.1.1 密切观察患者的各项生命指标，呼吸、脉搏、血压、尿量、皮肤色泽等，对患者每日早晨空腹时观察下肢水肿情况、腹围、血压测量及评估，并做好记录。
100例肝硬化腹水患者护理体会
100例肝硬化腹水患者护理体会
潘微
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2012(004)001
【摘要】目的:探讨肝硬化腹水患者的护理体会,提高肝硬化腹水患者的护理质量及治疗成功率.方法:回顾性分析100例肝硬化腹水患者的临床资料及护理措施.结果:100例肝硬化腹水患者通过积极治疗与精心护理效果满意,75例腹水消失,16例腹水减少.结论:科学的护理措施可有效提高肝硬化腹水患者的治疗效果,促进患者康复.
【总页数】1页(P307)
【作者】潘微
【作者单位】牡丹江市北方工具厂职工医院,黑龙江牡丹江,157000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肝硬化腹水患者的中西医结合舒适护理体会
2.肝硬化腹水患者应用利尿剂的护理体会
3.肝硬化腹水患者并发低钠血症的临床护理体会
4.腹水超滤回输在肝硬化腹水患者中的治疗效果及护理体会
5.1例酒精性肝硬化腹水患者外伤后致小腿溃疡的护理体会
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肝硬化腹水病人100例护理体会
【摘要】肝硬化是一种常见的疾病和主要死因之一，肝硬化往往合并并发症。
通过对收治100例肝硬化病人的精心护理，体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治，并做各项护理工作，对于了解肝脏损伤的程度，降低死亡率，减少并发症的发生至关重要。
【关键词】肝硬化；腹水；护理
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。
2011年1月~2012年1月我科收治肝硬化患者100例，经积极有效地治疗及护理，取得满意的效果，现将护理体会报告如下：
1临床资料100例肝硬化患者中男72例，女28例；年龄16～68岁，平均年龄45岁；入院时有不同程度食欲差、腹痛、腹胀、乏力等症状。
2护理
2.1对症护理：
2.1.1全身症状如乏力、疲倦、精神不振的护理：护士应嘱咐病人宜卧床休息，睡眠应充足，生活起居要有规律，但过多的躺卧易引起消化不良、情绪不佳、所以要视病情适当活动，活动量以不加重疲劳感为度。
2.1.2消化系统症状如食欲减退、进食后上腹饱胀，恶心、呕吐等：既保证饮食营养又遵守必要的饮食限制是改善肝功能、延缓病情进展的基本措施。
饮食治疗应以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食为原则。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、
瘦猪肉为主；维生素来源以新鲜蔬菜和水果为主，如西红柿、柑橘等富含维生素c的水果。
食道胃底静脉曲张的病人应食菜泥、肉末、软食，进食细嚼慢咽，切勿混入糠皮、硬穴、鱼刺、甲壳等，以防损伤曲张的静脉导致出血。
2.1.3出血倾向和贫血如鼻出血、牙龈出血等：用去甲肾上腺素棉球填塞鼻腔止血：嘱咐病人用温凉水漱口，注意监测凝血酶原时间，必要时遵医嘱静脉用止血药物。
2.1.4腹水和水肿的护理：
2.1.4.1饮食应低盐或无盐饮食,钠限制在每天500-800mg(氯化钠1.2-2.0g0,进水量限制在每天1000ml左右。
应向病人介绍各种食物的成分，如高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等，应尽量少食用；含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等。
2.1.4.2服用利尿剂是目前应用最广泛的治疗腹水的方法.所以
用药护理很关键.护士应向病人详细介绍所用药物的名称、剂量、给药时间和方法。
常用保钾利尿剂有螺内酯,排钾利尿剂有呋塞米.单独应用排钾利尿剂需要注意补钾,螺内酯和呋塞米联合应用有协同作用,并可减少电解质紊乱一般螺内酯不超过400mg/d，呋塞米不超过160mg/d。
应用利尿药时应注意维持水电解质和酸碱平衡，如出现软弱无力、心悸等症状，提示低钠低钾血症。
利尿速度不宜过快，以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。
2.1.4．3大量腹水者卧床休息时可取半卧位，以使膈下降，有利于呼吸运动，减轻呼吸困难和心悸。
双下肢水肿者可抬高下肢，以
减轻水肿。
阴囊水肿者可用托带托起阴囊，以利于水肿消退。
2.1.4.4观察病情：观察腹水和下肢消肿的水肿的消长，准确记录出入量，测量腹围、体重。
对进食量不足、腹泻、呕吐者更应密切观察，监测血清电解质和酸碱度的变化，以及时发现并纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，防止肝性脑病、功能性肾衰的发生。
2.1.4.5自发性腹膜炎的护理:肝硬化腹水患者由于抵抗力低下,门腔静脉侧支循环开放等因素,增加细菌入侵繁殖机会,易并发感染,发生自发性腹膜炎,病人可出现发热、腹胀、腹痛、腹膜刺激征等。
出现上述症状时，要告知病人应避免使腹内压突然剧增的因素，如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。
发热病人除常规用退热剂外，应加强皮肤护理，予温水擦浴时要注意保护皮肤完整，及时更换被服，以免继发感染。
2.1.6腹腔穿刺放腹水的护理：对于经限钠、利尿剂治疗腹水难以消退或很快复发的难治性腹水的病人，可采用放腹水治疗，每次放腹水4-6l，同时静脉输注白蛋白，以维持有效循环血量。
术前应向患者说明注意事项，讲解穿刺的目的、方法及操作中可能会产生的不适，测量体重、腹围、生命体征，排空膀胱以免误伤；术中及术后监测生命体征，观察有无头晕、恶心、心悸、气短等不适反应；术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位；术毕缚紧腹带，以免腹内压骤然下降；记录抽出腹水的量、性质和颜色。
3腹水是肝硬化失代偿期最为显著的临床表现,腹水出现前,常有腹胀,以饭后明显.大量腹水时腹部膨隆,腹壁绷紧发亮，病人行动
困难，可发生脐疝，膈抬高，出现呼吸困难、心悸。
部分病人伴有胸水，称肝性胸水，为腹水经膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
及时有效的救治可使肝硬化腹水的临床症状得到缓解，是治疗肝硬化患者的关键。
综上所述，通过对100例肝硬化患者的精心护理，体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治，并做好各症状各期护理工作，全力减轻患者的痛苦，对于延缓病情发展，促进肝硬化患者的愈后至关重要。
参考文献
［1］尤黎明，吴瑛.内科护理学［m］北京:人民卫生出版
社,2006:8.
［2］李小寒，尚少梅.基础护理学［m］北京:人民卫生出版
社,2006:8.
［3］李森,宋文舸.辽宁省护理工作标准与规范沈阳:辽宁科学技术出版社,2009.10。