2018年关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施方案

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优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见

优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见

国家卫生和计划生育委员会关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见根据《国务院机构改革和职能转变方案》要求,为更好地坚持计划生育基本国策,加强医疗卫生工作,深化医疗卫生体制改革,优化配置医疗卫生和计划生育服务资源,提高出生人口素质和人民健康水平,现就优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,加强妇幼保健和计划生育技术服务工作,提出如下指导意见。

一、充分认识优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的重要意义改革开放以来,在党和政府的高度重视下,我国的计划生育事业取得历史性成就,有效缓解了人口对资源环境的压力,妇幼卫生工作成绩显著,妇女儿童健康状况明显改善。

妇幼保健和计划生育技术服务为我国经济社会发展做出了重要贡献。

妇幼保健和计划生育技术服务关系8.8亿妇女儿童身心健康,关系4亿多家庭生活幸福,是重大民生事业。

优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,是妇女儿童健康需求日益增长的需要,是持续稳定低生育水平的需要,也是政府机构改革和职能转变的需要。

妇幼保健机构有优质的医疗保健资源,技术实力雄厚;计划生育技术服务机构有完善的基层工作网络,擅长做群众工作;两者各有特点,各具优势。

优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,实现资源共享、优势互补,有利于加强妇幼卫生和计划生育技术服务工作,有利于强化人群生命健康全过程管理,有利于提高出生人口素质和妇女儿童健康水平,有利于实现《中国妇女发展纲要(2011—2020年)》、《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》目标要求和千年发展目标,有利于建立人人享有基本医疗卫生制度,具有重要的现实意义和深远的历史意义。

二、指导思想和基本原则(一)指导思想。

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻党的十八大精神,全面落实《国务院机构改革和职能转变方案》要求,坚持计划生育基本国策,坚持计划生育党政一把手负总责,坚持计划生育一票否决制。

坚持妇幼卫生工作方针,以妇女儿童健康为中心,优化整合资源,依法服务管理,提高工作效能。

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案在当今社会,妇幼保健与计划生育资源整合已成为当务之急。

妇幼保健是现代卫生事业中一个重要的组成部分,作为人口老龄化的主要原因之一,妇幼保健对于国家人口结构、社会稳定和经济发展都起着关键作用。

同时,计划生育是一项极为重要的政策,是实现国家可持续发展的必要手段之一。

然而,妇幼保健与计划生育资源的整合程度并不高,存在着资源分散、重复建设、信息孤岛等问题,导致服务不够及时、有效。

为了改善这种状况,需要对妇幼保健和计划生育资源进行整合,实现资源共享、服务互通,提高服务效率和质量。

下面是一份不要标题的,希望能够为相关部门提供参考。

一、总体目标本方案旨在通过整合妇幼保健与计划生育资源,建立起一个高效、便捷、便民的服务体系,为广大妇女和儿童提供更好的服务,促进人口健康和社会稳定。

二、实施措施1.建立统一的妇幼保健与计划生育资源管理机构,整合各级相关资源,明确管理体制和责任分工,建立健全监管机制。

2.完善信息化系统,实现资源信息的共享和交换,建立起一个统一的信息平台,方便服务对象查询和使用。

3.加强人才队伍建设,培养专业化、高素质的妇幼保健和计划生育从业人员,提高服务水平和质量。

4.健全服务网络,建立起一个覆盖城乡、各级医疗机构的服务网点,确保服务的普惠性和便捷性。

5.开展宣传教育活动,提高广大群众对妇幼保健与计划生育知识的了解和认同,促进科学生育观念的形成。

6.加强政策支持,制定和完善有关法律法规,建立健全激励机制和奖惩制度,鼓励和规范服务行为。

7.加强合作交流,与相关部门和社会组织建立长期合作机制,共同推动妇幼保健与计划生育资源整合工作。

三、评估与监测1.建立监测评估机制,定期对整合实施情况进行评估和监测,及时发现问题并采取措施加以解决。

2.开展满意度调查,定期对服务对象进行满意度调查,听取服务对象的意见和建议,及时改进服务内容和方式。

四、预期效果1.提高妇幼保健与计划生育服务的覆盖率和质量,让更多妇女和儿童受益。

妇产科护理服务计划与妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇产科护理服务计划与妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇产科护理服务计划与妇幼保健和计划生育资源整合实施方案一、引言随着社会的发展和人们对健康需求的不断提高,妇产科护理服务的质量和妇幼保健、计划生育工作的协同发展显得尤为重要。

为了更好地满足广大妇女儿童的健康需求,提高妇产科护理水平,优化妇幼保健和计划生育资源配置,特制定本实施方案。

二、妇产科护理服务计划(一)护理人员培训与专业发展1、定期组织护理人员参加妇产科专业知识培训,包括新的医疗技术、护理方法和临床实践经验分享。

2、鼓励护理人员参加继续教育课程,提升自身学历和专业素养。

3、建立内部培训机制,由经验丰富的护士对新入职护士进行传帮带。

(二)优化护理服务流程1、患者入院时,提供详细的入院指导,包括科室环境介绍、住院注意事项等。

2、完善术前、术后护理流程,确保患者得到全面、细致的护理。

3、加强与患者及其家属的沟通,及时了解需求,提供个性化的护理服务。

(三)提升护理质量与安全管理1、建立严格的护理质量评估体系,定期对护理工作进行检查和评估。

2、加强护理安全管理,规范护理操作,减少护理差错和事故的发生。

3、对护理不良事件进行及时分析和整改,总结经验教训,防止类似事件再次发生。

(四)开展健康教育与心理护理1、为患者和家属提供妇产科常见疾病的健康教育,包括预防、治疗和康复知识。

2、关注患者的心理状态,及时进行心理疏导,减轻患者的焦虑和恐惧。

三、妇幼保健资源整合(一)建立统一的妇幼保健信息平台1、整合孕产妇保健、儿童保健等信息,实现信息共享和互联互通。

2、通过信息平台,对妇幼保健工作进行实时监测和数据分析,为决策提供依据。

(二)优化妇幼保健服务网络1、加强基层妇幼保健机构建设,提高基层服务能力。

2、建立妇幼保健机构与综合医院的协作机制,实现优势互补。

(三)加强妇幼保健人才队伍建设1、加大人才引进力度,吸引优秀的妇幼保健专业人才。

2、开展岗位培训和业务交流,提高现有人员的业务水平。

四、计划生育资源整合(一)完善计划生育服务体系1、整合计划生育宣传教育、技术服务、药具发放等资源,提供一站式服务。

我国妇幼保健与计划生育服务资源整合探讨

我国妇幼保健与计划生育服务资源整合探讨

我国妇幼保健与计划生育服务资源整合探讨我国妇幼保健工作与计划生育工作内容有很多相似点,分属于不同的管理系统,在对共同资源整合方面还没有完善的衔接,导致浪费了大量人力、物力和财力。

所以,为提高妇幼保健机构和计划生育服务部门的工作效率,实现资源共享,对相关资源进行整合,简化部门结构,对实现资源优化配合,提高工作效率有着重要作用。

行政机构加强对资源整合的重视度和监督力度,制定完善的规划和实施政策,进行相关培训活动,将妇幼保健与计划生育部门进行结构调整,资源整合,实现优势互补,推动妇幼保健工作与计划生育工作向可持续化、创新化发展。

标签:妇幼保健;计划生育;资源整合妇幼保健工作主要为妇女儿童进行系统管理及保健工作,计划生育工作主要对妇女生育进行管理,旨在控制人口数量、提高人口素质、保障妇女的合法生殖建立权益[1]。

两种工作的主要服务对象为妇女、儿童,在开展相关工作时,很多资源可以共享,如人力资源、财物、职能等。

我国目前妇幼保健与计划生育分属于不同的服务部门,导致在管理、经费调拨、建设方面存在重复的现象,导致资源浪费,不利于工作有效的开展[2]。

随着国家卫生组织计划生育委员会提出的关于妇幼保健和计划生育服务资源整合意见的提出,各地区陆续开展了资源整合行动,本文就资源整合情况进行综述,内容如下。

1 资源整合内容1.1妇幼保健部门和计划生育部门的整合根据各地区整合情况来看[3],部门整合情况有:①将计划生育部门划分到妇幼保健部门,代表地区如山东高密;②维持原来存在的妇幼保健部门和计划生育部门,两部门通力合作开展计划生育和妇幼保健工作,如江苏扬州;③撤销计划生育部门和妇幼保健部门,重新成立一个专门从事计划生育和妇幼保健的专业机构,如贵州大方;④计划生育部门同时实行妇幼保健部门的职能及工作,或者妇幼保健部门实行计划生育部门的职能及工作,未设置妇幼保健部门和计划生育部门的地区由政府成立一个专门从事计划生育和妇幼保健的工作,代表地区为四川。

2018年计划生育服务站改革方案

2018年计划生育服务站改革方案

2018年计划生育服务站改革方案2018年计划生育服务站改革方案为了进一步促进我市计划生育技术服务工作的健康发展,有效调动全体医护人员的工作积极性,充分发挥现有技术服务资源的综合作用,增强市计划生育技术指导站活力,文秘部落最大限度地满足广大育龄群众的生殖健康需求,特制定本方案。

一、指导思想以中央《决定》和《计划生育技术服务管理条例》精神为指针,以开展生殖保健服务为契机,进一步解放思想、转变观念,充分发挥计划生育技术指导站在全市计划生育技术服务中的龙头作用,提高计划生育技术服务和管理水平,促进计划生育技术服务工作向深入开展,实现社会效益和经济效益的双丰收。

二、改革内容按照社会主义市场经济规律的要求,分别对市技术指导站的用人机制、管理机制、分配机制进行改革,达到更新服务观念、增强服务功能、提高队伍素质的目的。

(一)用人机制改革全面推行以竞聘上岗制为主要内容的用人机制改革,有效提升计划生育技术服务队伍素质。

1、定岗定员按照科室设置和工作需要确定竞聘岗位及人数。

具体确定为:门诊室:医生3人;住院处:医生3人、护士4人;b超室:医生1人;化验室(优生试验室):化验员1人;药局:药剂员1人;男性保健门诊:医生1人。

2、竞聘上岗(1)、竞聘条件:在市技术指导站从事技术服务的工作人员必须具备执业医师资格方可参加竞聘。

(2)、竞聘程序:①申符合竞聘条件的技术服务人员对拟竞聘岗位提出书面申请。

②资格审查:由市计生局对提出申请的技术服务人员竞聘资格进行审查,对符合竞聘条件的技术服务人员名单和拟竞聘岗位上榜公布,接受群众审查。

③竞聘方法:采用理论笔试、实际操作和群众评议相结合的方法进行综合打分,对参与竞聘的技术服务人员择优录用。

所有竞聘人员的考试成绩统一张榜公布。

(3)聘任时限:为了保证工作的连续性,技术指导站技术服务人员每三年进行一次竞聘。

3、职称晋升技术指导站已具备晋升职称资格的技术服务人员在三年内要完成职称晋升任务,不具备晋升职称资格的要加强学习,争取职称尽早晋升。

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案随着社会的发展和人民生活水平的提升,妇幼保健和计划生育工作得到了越来越多的关注和重视。

然而,在实际工作中,我们发现还存在着一些问题,如资源分散、重复建设等,导致了资源浪费和服务质量不高的问题。

因此,对妇幼保健和计划生育资源整合实施方案进行研究和实践,是当前妇幼保健和计划生育工作的一项重要任务。

一、方案的制定和实施意义1.合理利用资源,提升服务质量妇幼保健和计划生育工作的服务对象相似,服务场所也存在交叉,资源整合可以减少重复建设,使得资源得到合理利用。

通过整合,可以将原本分散的妇幼保健和计划生育机构整合到一起,形成统一的服务平台,从而提升服务质量和效率,提高妇幼健康水平。

2.降低社会成本,提高投资效益妇幼保健和计划生育是国家战略性工程,需要大量的投资。

资源整合能够充分利用各种资金,减少建设和运营成本,将节约的社会资源投入到妇幼保健和计划生育工作中,提高投资效益。

3.推进公共卫生管理和服务的现代化资源整合要求建立现代化的管理和服务机制,通过信息化、网络化等手段提高管理效率和服务效果,大力推动公共卫生管理和服务的现代化。

二、方案的实施内容1.机构整合妇幼保健和计划生育机构之间存在相互补充的关系,因此可以进行机构整合,形成以妇幼保健为主,计划生育为辅的综合机构。

如:通过在妇幼保健机构内设立计划生育服务站的方式,或将计划生育机构与妇幼保健机构合并等。

重点在于确定机构整合的适宜性、方式以及机构目录确定等。

2.卫生信息化平台构建通过建立卫生信息化平台,实现妇幼保健和计划生育资源的整合和共享,包括建设妇幼保健和计划生育双向转诊、妇幼保健和计划生育数字化档案库,建立信息化服务网络等。

3.专业化分工资源整合要求各项工作有专人负责。

通过分工赋能,实现各职能部门角色互补。

4.培训和教育通过培训和教育,提升医护人员的专业能力和服务意识,保障妇幼保健和计划生育的服务质量。

三、方案的实施步骤1.问题分析和需求评估针对不同地区和机构的特点,分析存在的问题和需求,并制定整合方案。

2023年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

2023年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

2023年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案____年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案一、背景介绍在我国加快全面建设小康社会的新时期,妇幼保健和计划生育工作仍然面临一些突出问题。

一方面,由于中国巨大的人口基数,妇幼保健和计划生育工作压力巨大,资源分配不均衡问题突出;另一方面,随着社会经济发展和人们健康意识的提升,对妇幼保健服务和计划生育支持的需求也在不断增加。

因此,为了更好地满足人民群众对妇幼保健和计划生育的需求,加强资源整合,提升服务质量,特制定本方案。

二、总体目标通过资源整合,建设一体化的妇幼保健和计划生育服务体系,提升服务能力和水平,达到以下目标:1. 提高服务效率和质量,满足人民群众的需求。

2. 加强资源整合,优化资源配置,减轻地方财政压力。

3. 建立健全的妇幼保健和计划生育政策法规体系,促进工作的有序进行。

4. 加强人员培训和管理,提升工作质量和效率。

三、重点措施1. 加强政策法规体系建设(1)完善相关法律法规,明确各级政府和部门在妇幼保健和计划生育工作中的职责和权责边界。

(2)加强对妇幼保健和计划生育工作的监督和评估,确保政策的有效实施和落地。

(3)加强线上线下宣传,提高人民群众对相关政策法规的知晓率,增强法律意识。

2. 建设一体化服务体系(1)整合相关资源,建设一体化的妇幼保健和计划生育服务体系,实现资源共享、信息共享、人员共享。

(2)加强家庭医生签约服务,将妇幼保健和计划生育服务纳入家庭医生签约范围,并提供相应的专业指导和健康管理服务。

(3)建设多层次的妇幼保健和计划生育服务网络,包括社区卫生服务中心、妇幼保健院、妇婴保健院等。

3. 提升服务能力和水平(1)加强妇幼保健人员的培训和管理,提升其专业素质和工作能力。

(2)提供定期的健康教育,增加人民群众对妇幼保健和计划生育知识的了解,促进健康生育观念的树立。

(3)优化服务流程,提高服务效率,缩短就诊时间,提升服务体验。

4. 加强统计分析和信息化建设(1)加强数据的收集、整理和分析工作,为政策制定和资源配置提供科学依据。

关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施方案

关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施方案

关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施方案一、背景和意义随着国家计划生育和全面两孩政策的实施,中国的生育人口逐步增多,尤其是妇幼保健服务和计划生育技术服务资源的紧缺,不仅影响了人民群众的生育健康,还加剧了医疗服务资源的短缺。

为了优化整合这些资源,提高服务质量,保障人民群众的生育健康,需要制定实施方案。

二、实施方案(一)完善服务体系为了提高服务质量,需要建立完善的服务体系。

在妇幼保健机构和计划生育服务站的基础上,还应加强家庭医生签约服务和医院专家联合诊断等服务。

(二)优化资源配置应该在保证基本妇幼保健和计划生育服务的基础上,适当调整和优化资源配置。

更多的政策倾斜和资金支持应该给予妇幼保健和计划生育服务,促进资源配置的协调和平衡。

(三)加强人才培养在现有的医疗机构和职业教育机构中加强妇幼保健和计划生育技术服务方面的教育和培训,提高人才的理论水平和实战能力,增强机构的服务能力。

(四)推广信息化建设在信息技术的支持下,推广医疗健康信息平台和远程医疗技术,提高妇幼保健和计划生育技术服务的效率和准确性,缩小医疗服务的地域差异,促进医疗资源的合理使用。

(五)加强政策支持政府部门应出台相应的政策,加大对妇幼保健和计划生育技术服务的投入力度,加快建立全国统一的医疗卫生信息化管理系统,完善医疗保险支付政策,鼓励妇幼保健和计划生育技术服务的发展,提高政策的针对性和有效性。

三、结论通过完善服务体系,优化资源配置,加强人才培养,推广信息化建设和加强政策支持等举措,可以有效地优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,提高服务质量,保障人民群众的生育健康。

同时,这些措施也可以加快医疗健康信息化建设,提高医疗服务的效率和准确性,促进医疗资源的协调和平衡。

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案(完整版)

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案(完整版)

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案妇幼保健和计划生育资源整合实施方案根据国家卫生计生委、中央编办《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》和省卫生计生委、省编办《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施意见》要求,为加强妇幼保健和计划生育技术服务工作,提高出生人口素质和人民健康水平,结合我县实际,制定本实施方案。

一、指导思想和基本原则一)指导思想深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神,坚持计划生育基本国策,坚持计划生育党政一把手负总责,坚持计划生育一票否决制,坚持妇幼卫生工作方针,以妇女儿童健康为中心,优化服务,依法管理,构建政府主导、覆盖城乡、优质高效、群众满意和可持续发展的妇幼健康服务体系,提高出生人口素质,切实维护妇女儿童健康。

到“十三五”末,县妇幼保健计划生育服务机构达到二级妇幼健康服务机构标准。

二)基本原则积极稳妥,有效推进。

积极推进优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源工作,妥善处理各种情况,做到稳步推进,保持队伍稳定,工作平稳过渡,确保妇幼保健和计划生育工作快速发展。

因地制宜,谋划发展。

结合我县实际,根据妇幼健康资源情况和人民群众不断增长的妇幼健康需求和发展需要,合理配置妇幼保健和计划生育技术服务资源。

强化公益,落实保障。

整合后的妇幼保健计划生育服务机构是维护和促进妇女儿童健康的公益性事业单位,突出公益性质,强化政府责任,落实编制、经费和运行政策,为妇女儿童健康提供坚实保障。

提高效能,激活动力。

通过妇幼保健和计划生育技术服务机构的优化整合,实现资源共享,优势互补,强化绩效管理,激活内生动力,提升效率,确保妇幼保健和计划生育技术服务工作同时得到加强。

二、优化整合内容一)机构设置与主要职能妇幼保健和计划生育技术服务机构与职能整合的主要方式为“县级合、乡增强、村共享”。

1、整合县妇幼保健院、县计划生育服务站的机构和职责,组建县妇幼保健计划生育服务中心。

县妇幼保健计划生育服务中心主要职责:为全县妇女儿童提供围产保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健服务和妇女儿童常见病防治、助产技术服务等;承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等任务;开展妇幼重大公共卫生服务项目、婚前医学检查、孕前优生健康检查和出生缺陷综合防治等工作。

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案
一、背景
为了推进妇幼保健和计划生育服务的整合,提高服务质量和效率,促进全民健康,国家妇幼保健和计划生育委员会制定了妇幼保健和计划生育资源整合实施方案。

二、目标
本方案旨在实现以下目标:
1.整合妇幼保健和计划生育资源,提高服务效率和提供全面服务。

2.增加可持续投资,改善诊所和临床医疗设施的基础设施,增加医护人员的数量和质量。

3.支持信息系统的建设,以提高妇幼保健和计划生育服务的社会化水平。

4.实施妇幼保健和计划生育服务的质量控制和监测,并通过数据分析和报告进行调整。

三、实施方案
1.整合妇幼保健和计划生育服务
(1)通过整合,卫生机构应满足妇女和儿童、孕妇、新生儿、婴幼儿和其他特殊人群的健康需求。

探索将服务向家庭延伸,通过卫生院、家庭医生等方式为各个年龄段的群体提供健康服务。

计划生育服务中心整合试点实施方案

计划生育服务中心整合试点实施方案

计划生育服务中心整合试点实施方案一、背景和目标随着我国社会发展和人口结构变化,计划生育服务需求和形式发生了较大变化,当前的计划生育服务模式已经不能适应新的需求。

为了更好地满足人民群众对计划生育服务的多样需求,提高计划生育服务的质量和效率,我国决定在部分地区开展计划生育服务中心整合试点工作。

本试点工作旨在将原有的各级计划生育服务机构整合为综合性的计划生育服务中心,为人民群众提供一站式的计划生育服务,通过整合资源和优化服务流程,提高服务质量和效率,实现计划生育服务的精细化、个性化和现代化。

二、试点地区和范围试点工作将在若干个地区进行,具体试点地区将根据各地实际情况确定。

试点范围包括各级计划生育服务机构,如计划生育卫生技术服务站、计划生育咨询服务中心等。

三、试点内容和任务1.整合机构:将各级计划生育服务机构整合为综合性的计划生育服务中心,减少机构冗余,提高资源利用效率。

2.流程优化:优化计划生育服务流程,提高服务效率。

通过简化手续、缩短办事时间、提供便捷的在线预约和办事方式等措施,方便人民群众办理计划生育相关事务。

3.服务创新:探索推行新的服务方式和方式。

如推广“互联网+计划生育”服务模式,通过手机APP等新技术手段提供在线咨询、预约、信息查询等服务。

4.人员培训:加强计划生育服务中心工作人员的培训,提高服务能力和素质。

5.设施建设:加强计划生育服务中心的设施建设,确保服务场所安全、卫生、便利。

四、实施步骤及时间安排1.确定试点地区和范围:根据各地实际情况,确定试点地区和范围。

2.整合机构:按照整合方案,逐步整合各级计划生育服务机构为综合性的计划生育服务中心。

3.流程优化:在整合机构的基础上,优化计划生育服务流程,提高办事效率。

4.服务创新:推行新的服务方式和方式,如推广“互联网+计划生育”服务模式。

5.人员培训:加强计划生育服务中心工作人员的培训,提高服务能力和素质。

6.设施建设:加强计划生育服务中心的设施建设,确保服务场所安全、卫生、便利。

简析妇幼保健与计划生育技术服务合作

简析妇幼保健与计划生育技术服务合作

简析妇幼保健与计划生育技术服务合作发表时间:2018-10-10T16:03:18.110Z 来源:《健康世界》2018年16期作者:蔡启英[导读] 国家在2013年提出了改革医疗卫生与计生工作,推动职能转变合并的重要战略计划。

贵州六枝特区妇幼保健计划生育服务中心贵州六盘水 553400摘要:国家在2013年提出了改革医疗卫生与计生工作,推动职能转变合并的重要战略计划。

自此,各地区纷纷积极响应,即刻启动了妇幼保健和计划生育技术服务机构的整合工作,将人力财力物力资源科学调配,使卫生和计生双项职能能够共同发挥效用。

时至今日,卫生计生机构合并工作已经全面落成,如何寻求更高层次的发展成为目前卫计机构重点思索的问题。

本文重点剖析了妇幼保健和计划生育技术服务机构的合并价值,并相应提出了优化卫计机构服务水平的有效路径,旨在促进卫计事业的健康可持续性发展。

关键词:妇幼保健;计划生育技术机构;服务合作一、妇幼保健与计划生育技术服务合并价值(一)服务资源得以整合妇幼保健和计划生育机构在实际应用中服务对象和服务内容多有重合之处,但按照职能性质的不同,二者又分别隶属于卫生机构和计划生育机构。

在合并之前,二者的分开设立不仅使卫生和计生工作变得冗杂,而且资源消耗也十分严重;机构正式合并后,原有双方机构所独有的人力财力物力等资源现在均已高度公开共享,促使卫生和计生工作开展愈发协调统一,较好的避免了服务对象和服务内容重合的问题,同时各项服务资源皆能得到充分的利用,卫生和计生工作的高效性也得以突显[1]。

(二)技术力量和诊治水平日益提升资源的有效整合为技术力量和诊治水平提升奠定了必要的基础,随着卫计机构合并工作的全面完成,各路优秀的技术人才被聚集在同一处,便于针对当前医疗卫生和计生技术中存在的不足深入交流和探讨,进一步提出切实可行的技术改良方案。

同时目前卫计机构受到政府的大力扶持,加之社会公信力高,因而积累了深厚的资金储备,在硬件设施引入购买方面无后顾之忧,医疗卫生和计生工作水平也更有保障。

妇幼保健整合推进方案

妇幼保健整合推进方案

山西省妇幼保健和川’划生育技术服务资源优化整合推进方案妇幼保健和计划生育技术月艮务工作关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,关系到社会的和谐稳定,为提高出生人口素质,保障妇女儿童和育龄人群身心健康,促进各级妇幼保健和计划生育技术服务机构整合,更好地开展妇幼保健和计划生育技术服务工作,根据《山西省卫生和计划生育委员会山西省机构编制委员会办公室关于转发<关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见>的通知》(晋卫人E2014)6号)精神,制定本方案。

一、指导思想、工作方针和总体目标(一)指导思想以党的十八大和十八届正中、二中、四中全会精神为指导,认真贯彻落实《中共中央国务院关于地方政府职能转变和机构改革的意见》、《国务院机构改革和职能转变方案》和《国家卫生和计划生育委员会中央机构编制委员会办公室关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》要求,坚持妇幼卫生工作方针,以妇女儿童健康为中心,有效整合妇幼保健和计划生育技术服务的优势资源,构建优质高效、群众满意的妇幼保健计划生育服务新体系,提高妇女儿童健康水平,切实维护群众健康权益。

(二)工作方针坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床技术服务相结合,面向群体、面向基层、预防为主。

完善服务体系,健全保障制度,为妇女儿童及计划生育家庭提供安全、有效、优质的服务。

(三)总体目标优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,从2015年3月开始实施,4月底前完成30%,6月底全部完成。

通过优化整合,全省基本建成"功能完备、布局合理、特色突出、科学规范、运转有力"的妇幼保健计划生育服务体系,让广大人民群众享有优贡、完善、安全的妇幼保健计划生育服务。

二、构建完备、规范的妇幼保健计划生育服务体系各级卫生计生行政部门要重视加强对妇幼保健和计划生育技术服务工作的管理,确保完成国家关于妇幼健康服务的各项任务要求。

各级妇幼保健和计划生育技术服务机构要依照国家又省卫生计生委的统一要求,在保持原有职能和特色的基础上,三化职能、资源共享,构建"功能完备、布局合理、特色突出、科学规范、运转有力"的妇幼保健计划生部门下达的指令性任务;2.掌握本辖区内妇女儿童健康及影响因素,协助卫生计生行政部门制定本辖区内妇幼卫生及计划生育工作的相关政策、技术规范及各项规章制度3.受卫生计生行政部门委托对本辖区内各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生和计划生育服务工作进行检查、考核与评估。

关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的实施意见

关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的实施意见

关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理 的实施意见(征求意见稿)为深入贯彻《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计 划生育服务管理的决定》 (中发〔2015〕40 号)和《中共浙江省委浙江 省人民政府关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的实施 意见》 (浙委发〔2017〕11 号)精神,坚持计划生育基本国策,改革完 善计划生育服务管理,进一步做好我市计划生育工作,促进人口长期 均衡发展,结合我市实际,现提出如下实施意见。

一、总体要求 (一)重大意义 人口问题始终是关系全面协调可持续发展的重大问题,是影响经 济社会发展的重要因素。

多年以来,市委、市政府始终坚持将人口和 计划生育工作作为关系经济社会发展大局的大事来抓。

经过 30 多年全 市上下不懈努力,我市的计划生育工作取得了巨大成就,有效控制了 人口过快增长,保持了出生人口性别比平衡,大大减轻了资源、环境 压力,充裕的劳动年龄人口和较低的社会抚养比形成了强劲的人口红 利,成为促进我市经济增长和社会进步的重要源泉。

b5E2RGbC 生育政策是计划生育基本国策的核心。

在全面建成小康社会进程 中,根据人口形势发展变化,中央决定实施全面两孩政策,对我市同 样具有十分重要的意义。

有利于改善我市的人口结构,保持合理劳动1 / 14力规模,延缓人口老龄化速度,增强经济发展活力,促进经济持续健 康发展;有利于提升家庭发展能力,将当前利益与长远利益统一起来, 促进家庭幸福和社会和谐稳定;有利于适度提高生育水平,减缓人口 总量在达到峰值后过快下降的势头,更加符合人口发展规律,促进人 口长期均衡发展。

p1EanqFD 但是,必须清醒地看到,我市还处于人口发展的矛盾集聚期和计 生工作的转型期。

实施全面两孩政策后,新时期计划生育工作将赋予 新的工作任务和要求,由单纯的数量管控转向人口素质的提升和人口 结构的调整,由生育管理为主转向家庭发展、利益导向、生殖健康等 优质服务为主,群众的需求更多,期盼也更高,对计生工作的要求更 高、任务更重,需要投入大量的人力、物力、财力予以保证。

浅谈新形势下妇幼保健与计划生育服务整合发展

浅谈新形势下妇幼保健与计划生育服务整合发展

浅谈新形势下妇幼保健与计划生育服务整合发展随着我国各项事业的快速发展,相关的管理工作也正向着合理化、科学化的方向迈进。

为了有效促进我国妇女儿童健康水平的提高,妇幼保健机构和计划生育服务单位进行了有机整合。

一、妇幼保健与计生服务整合发展的必要性目前,无论是在妇幼保健方面的工作还是计划生育方面的工作,相关部门都开展得非常到位,工作效率和质量都很高,这就使资源环境所面对的压力得到了有效的缓解,还有效促进了我国出生人口的健康水平。

不难看出,这两个部门的工作质量对妇女和儿童的身体健康有着直接的影响,可以说是关系着千家万户。

由此可见,通过开展妇幼保健工作和计生服务工作来实现我国医疗水平整体提升具有巨大现实意义。

因此,相关部门应给予妇幼保健工作和计生服务足够的重视,将相关工作真正落实到位,将各自的优势充分地发挥出来,计划服务机构因为身处基层,有着较为完善的工作网络,擅于和群众沟通,而妇幼保健机构技术实力非常雄厚,医疗设备较为完善,医疗保健资源非常丰富。

它们都有其独特的优势,而促进妇幼保健和计生服务的整合发展,在进行资源共享的同时,也形成了优势互补,促进了双方的共同发展,更重要的是,为我国医疗事业的长远发展奠定了良好的基础。

二、利辛县在新形势下妇幼保健与计生服务整合基本做法利辛县妇幼保健院和计划生育服务站合并后,站院始终坚持以人为本的科学发展观,通过不断完善运作机制,合理设置岗位职责,建立健全规章制度加强内部管理,达到了资源共享、优势互补,提高效率、节约成本的目的,为更好地满足广大群众对计划生育服务和公共卫生、预防保健方面的需求提供了保障。

开设了妇产科门诊、孕期保健门诊、乳腺科、婚前保健科、B超室、儿童保健科、手术室等18个科室,成为集婚前卫生保健、儿童保健、围产期保健、更年期保健、生殖保健、健康教育、专业培训、妇幼保健计划生育技术指导于一体的综合性医疗保健机构。

其中,妇产科能够开展妇科肿瘤切除术、各类计划生育手术等系列技术服务。

妇幼保健整合推进方案

妇幼保健整合推进方案

山西省妇幼保健和川’划生育技术(jìshù)服务资源优化整合推进(tuījìn)方案妇幼保健和计划生育技术月艮务工作关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,关系到社会的和谐稳定,为提高出生人口素质,保障妇女儿童和育龄人群身心健康,促进各级妇幼保健和计划生育技术服务机构整合,更好地开展妇幼保健和计划生育技术服务工作,根据《山西省卫生和计划生育委员会山西省机构编制委员会办公室关于转发<关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导(zhǐdǎo)意见>的通知》(晋卫人E2014)6号)精神,制定本方案。

一、指导思想、工作(gōngzuò)方针和总体目标(一)指导思想以党的十八大和十八届正中、二中、四中全会精神为指导,认真贯彻落实《中共中央国务院关于地方政府职能(zhínéng)转变和机构改革的意见》、《国务院机构改革和职能转变方案》和《国家卫生和计划生育委员会中央机构编制委员会办公室关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》要求,坚持妇幼卫生工作方针,以妇女儿童健康为中心,有效整合妇幼保健和计划生育技术服务的优势资源,构建优质高效、群众满意的妇幼保健计划生育服务新体系,提高妇女儿童健康水平,切实维护群众健康权益。

(二)工作(gōngzuò)方针坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床技术服务相结合,面向(miàn xiànɡ)群体、面向基层、预防为主。

完善服务体系,健全保障制度,为妇女儿童及计划生育家庭提供(tígōng)安全、有效、优质的服务。

(三)总体目标优化整合妇幼保健和计划生育技术(jìshù)服务资源,从2015年3月开始实施,4月底前完成30%,6月底全部完成。

通过优化整合,全省基本建成"功能完备、布局合理、特色突出、科学规范、运转有力"的妇幼保健计划生育(jì huá shēnɡ yù)服务体系,让广大人民群众享有优贡、完善、安全的妇幼保健计划生育服务。

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

妇幼保健和计划生育资源整合实施方案一、背景介绍妇幼保健和计划生育是保障妇女儿童健康权益的重要工作。

然而,由于妇幼保健和计划生育在管理体系上存在一定的分割隔离,导致资源利用不充分,效益不高。

因此,整合妇幼保健和计划生育资源,实施一体化工作方案,能够提高资源的统筹利用,提升服务质量,保障妇女儿童的健康权益。

二、目标和原则1. 目标:(1)整合妇幼保健和计划生育资源,建立一体化管理体系。

(2)提升服务质量,提高妇女儿童的健康水平。

2. 原则:(1)改革创新:通过整合资源,推进妇幼保健和计划生育工作的改革创新,提高工作效率和服务质量。

(2)协同配合:各相关部门要加强沟通和合作,协同推进整合工作,形成合力。

(3)科学规划:根据实际需要,制定科学合理的规划,确保资源整合的顺利进行。

(4)依法依规:整合工作必须遵守法律法规,确保整合过程合法合规。

(5)社会参与:积极引导和鼓励社会各界参与妇幼保健和计划生育资源整合工作,提高资源利用效率。

三、整合资源方案1.建立健康档案一体化管理系统:整合妇幼保健和计划生育工作的健康档案,建立统一的电子管理系统,实现数据共享和互通。

2.统筹卫生人力资源:整合妇幼保健和计划生育工作的专业人员,实现人员共用和相互培训,提高工作效率和专业能力。

3.优化服务网络布局:整合妇幼保健和计划生育的服务机构,统筹规划区域内的服务网络布局,确保资源的合理配置。

4.推进信息化建设:整合妇幼保健和计划生育工作的信息系统,推进信息化建设,提高信息共享和利用效率。

5.加强宣传教育工作:整合妇幼保健和计划生育的宣传教育资源,加强对公众的宣传教育,提升公众对妇幼保健和计划生育的认知和参与度。

四、实施步骤1.制定整合方案:成立整合工作小组,制定详细的整合方案,明确工作目标、内容和时间节点。

2.整合健康档案:建立统一的档案管理系统,整合妇幼保健和计划生育的健康档案,实现数据共享和互通。

3.统筹人力资源:制定人员调动和培训计划,统筹妇幼保健和计划生育工作的专业人员,提高工作效率和专业能力。

2023年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

2023年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案

2023年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案一、背景与目标随着中国社会经济的发展和人口结构的变化,妇幼保健和计划生育工作面临着新的形势和任务。

为了提高妇幼保健和计划生育服务质量,实现资源的整合和优化配置,有效推动人口和社会发展,制定了2023年妇幼保健和计划生育资源整合实施方案。

本方案的目标是通过整合妇幼保健和计划生育资源,建设一体化、综合化的服务体系,提高生育保健和计划生育服务质量,促进妇幼健康和人口发展。

二、整合原则和具体措施1. 整合资源原则:根据地区特点和需求,合理整合资源,集中力量做好重点工作,确保妇幼保健和计划生育资源的合理使用。

(1)优化资源配置:通过对现有妇幼保健机构和计划生育服务机构的布局和数量进行评估,将重点资源配置到人口密集地区和基层医疗卫生机构,提高服务效率和覆盖面。

(2)加强机构合作:促进各级妇幼保健机构和计划生育服务机构之间的合作,共享资源,提高服务水平。

建立妇幼保健和计划生育信息共享平台,实现数据互通和共享,提高服务效能。

2. 完善服务机制:通过改革和创新,完善妇幼保健和计划生育服务机制,提高服务质量和便捷程度。

(1)健全预防为主的服务模式:强化妇幼保健机构的预防功能,加强孕产妇健康管理和儿童免疫工作,预防常见病、多发病和传染病,提高妇幼健康水平。

(2)推动家庭医生签约服务:鼓励妇幼保健机构和计划生育服务机构与社区卫生服务中心合作,推动家庭医生签约服务,提供个性化、终身的妇幼保健和计划生育服务。

3. 加强人才培养:通过加强人才培养和引进,提高妇幼保健和计划生育服务队伍的素质和能力。

(1)加强专业培训:加大对妇幼保健和计划生育服务人员的培训力度,提高其专业知识和技能。

(2)优化人员结构:根据需求,合理配置妇幼保健和计划生育服务人员,提高专业化水平。

三、实施步骤和时间安排1. 资源整合方案制定:根据各地区实际情况,制定2023年妇幼保健和计划生育资源整合方案。

时间安排为2021年第一季度完成。

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2018年关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务
资源的实施方案
关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务
资源的实施方案
根据《xxx卫生和计划生育委员会中共xxx机构编制委员会办公室《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施意见》(xxx〔2015〕42号)精神,为更好地坚持计划生育基本国策,加强医疗卫生工作,深化医疗卫生体制改革,优化配置医疗卫生和计划生育服务资源,加强妇幼保健和计划生育技术服务工作,提高出生人口素质和人民健康水平。

制定如下实施方案。

一、指导思想和基本原则
(一)指导思想。

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神,全面落实中央、省、州、县《关于政府职能转变和机构改革实施意见》和《关于政府职能转变和机构改革方案》精神。

坚持计划生育基本国策,坚持计划生育党政一把手负总责,坚持计划生育一票否决制。

坚持妇幼卫生工作方针,以妇女儿童健康为中心,优化整合资源,依法服务管理,提高工作效能。

构建优质高效、群众满意的妇幼健康服务体系,提高出生人口素质,提高妇女儿童健康水平。

(二)基本原则。

——强化公益。

整合后的妇幼保健计划生育服务机构是维护和促进妇女儿童健康的公益性事业单位,履行公益职能。

加大财政投入,为妇女儿童健康事业提供坚实保障。

——因地制宜。

在国家、省、州总体部署下,根据我县工作实际和群众需求,合理配置妇幼保健和计划生育技术服务资源。

——积极稳妥。

积极推进优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源工作,妥善处理优化整合工作中存在的问题。

确保妇幼保健和计划生育工作平稳过渡和队伍稳定。

——提高效能。

通过优化整合资源,实现妇幼保健机构和计划生育技术服务机构的资源共享,优势互补,效率提升,确保妇幼保健和计划生育技术服务工作同时得到加强。

二、整合建立妇幼保健计划生育服务机构
(一)机构设置和主要职能。

县级:县妇幼保健机构与计划生育技术服务机构予以合并,组建成立县级“妇幼保健计划生育服务中心”,可保留“妇幼保健院”牌子。

县妇幼保健计划生育服务中心的主要任务是,为本辖区内妇女儿童提供围产保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健服务,履行计划生育公共服务职能;承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等职能;开展妇幼重大公共卫生服务项目、孕前优生健康检查和出生缺陷综合防治等工作。

受卫生计生行政部门委托承担辖区妇幼保健业务管理、培训和技术支持工作。

乡镇:在乡镇卫生院加挂“妇幼保健计划生育服务站”牌子,乡镇计划生育管理工作仍由乡政府负责。

乡镇妇幼保健计划生育服务站的主要任务是,承担本辖区内围产保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健和妇女儿童常见病防治任务;承担计划生育技术服务相关任务;落实妇幼重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目,配合承担孕前优生健康检查项目等任务;负责对村级卫生计生服务人员提供业务培训指导。

社区卫生服务机构在上级妇幼保健计划生育服务机构指导下,做好妇幼保健和计划生育技术服务工作,采集相关信息, 做好流动人口计划生育相关服务。

村级:村卫生室和村计划生育服务室要将资源信息共享共用,保留计划生育专干(药具员),巩固基层工作网底。

村医和计划生育专干(药具员)共同做好妇幼保健和计划生育相关服务工作。

计划生育专干主要负责计划生育政策宣传、药具发放、组织动员、优惠政策落实、信息收集上报等相关事务与群众工作。

(二)人员配备和资产管理。

整合后的县妇幼保健计划生育服务机构人员编制总数应不低于原有妇幼保健机构和计划生育技术服务机构人员编制总和,不减编,不减员,保持人员队伍稳定,保持待遇不变,不改变原有人员经费财政全额拨款方式。

县乡妇幼保健计划生育
服务机构中专业技术人员比例不低于总人数的80%。

科室设置:一级科室,保健计生部,医务部,财务科,总务科,院感科,护理部,行办。

二级科室,保健计生部下设:基保科、信息科、健教科、优生优育科、儿童保健科、妇女保健科、药具管理科。

临床科室:妇科、产科、计生科、儿科、外科、内科,麻醉科、检验科、药剂科、影像科、消毒供应科。

人员编制:44人,卫生专业技术人员占职工总数80%以上。

房屋,设备:xxx妇幼保健院同指导站整合使用。

目前xxx妇幼保健院已争取到国家资金,拟新建。

为方便妇女儿童就诊,改善就诊条件,充分利用资源,整合后的第一门诊部及住院部设在县妇幼保健院,第二门诊设在计生指导站。

新建成后统一搬迁。

原妇幼保健机构和原计划生育技术服务机构的房屋、设备等各类资产,全部划归整合后的妇幼保健计划生育服务机构,实行人财物统一管理,统一调配,统一使用,充分发挥原有房屋资产、设备的作用,防止固定资产流失。

(三)不断提升妇幼保健和计划生育技术服务能力。

整合后的县妇幼保健计划生育服务机构,要切实承担起为广大妇女儿童提供全程服务的职能,贯彻预防为主的方针,满足人民群众日益增长的心理生理健康需求。

做好妇女保健服务项目。

加强妇女健康管理,提高孕产妇系统管理率。

继续实施农村孕产妇住院分娩补助,促进住院分娩率的提高和稳定。

积极推进宫颈癌、乳腺癌检查覆盖范围,提高妇女常见病筛查率和早诊早治率。

扩大艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播实施范围,为感染孕产妇及所生儿童提供规范的干预和治疗。

建立内地对口支援妇幼保健计划生育服务机构长效机制,通过技术指导和人才交流、培训等方式,不断提升我县妇幼保健计划生育服务能力水平。

做好儿童保健系列服务。

广泛开展新生儿保健、生长发育监测、营养与喂养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导等服务,重点加强儿童营养改善和健康干预。

推进计划生育均等化服务。

全面落实免费避孕节育技术服务,提高避孕措施安全性和有效性,减少非意愿妊娠,维护育龄群众身心健康。

加强计划生育技术服务规范管理和质量监督,强化对避孕药具的采购、质检、发放和指导,继续开展计划生育药具不良反应监测,提高计划生育技术服务水平。

统筹出生缺陷综合防治。

组织实施好国家免费孕前优生健康检查项目全覆盖,提高产前筛查服务覆盖率和产前诊断水平;逐步提高新生儿先天性甲状腺功能低下症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率和新生儿听力筛查率,推动出生缺陷综合防治。

县妇幼保健计划生育服务机构要坚持“主动服务、上门服务、服务到家、落实到人”的服务特色,提高妇幼保健、计划生育和出生缺陷预防服务的可及性。

鼓励各级妇幼保健计划生育服务机构采用中医技术提供妇幼保健和计划生育项目服务。

加强与基层医疗卫生机构的协作联动,合理分工,推动我县整体医疗卫生水平提升。

五、建立健全配套工作机制
(一)完善财政投入机制。

妇幼保健计划生育服务机构是从事公共卫生服务的公益性事业单位,妇幼保健计划生育服务机构所需基本建设、设备购置等发展建设支出经费由政府根据公共卫生事业发展需要足额安排,所需人员经费、公共经费和业务经费根据人员编制、经费标准、服务任务完成及考核情况,由政府预算全额安排。

(二)完善机构建设机制。

妇幼保健计划生育服务机构服务人群广,任务重,在充分利用现有资源基础上,争取更大投入,推进县乡妇幼保健计划生育服务机构标准规范建设,改善业务用房和装备条件,达到标准化、规范化建设要求。

加快推进妇幼保健和计划生育技术服务信息化建设。

利用信息技术规范服务,提高效能,方便群众。

实现资源共享,促进信息技术与服务、管理和日常监管有效融合。

(三)健全人才培养机制。

制订妇幼健康人才队伍建设规划,加强妇幼保健计划生育技术服务人才培养,完善妇幼保健计划生育服务机构人员准入标准。

强化岗位培训和继续教育制度。

对妇幼保健和计划生育业务为主的人员职称晋升给予政策倾斜。

鼓励技术人员服务基层,实行晋升主治医师或副主任医师职称前,到基层服务累计一年以上政策。

积极创造条件,建立激励机制,吸引高素质人才,培养复合型人才,打造学科带头人。

(四)完善考核监管机制。

将妇幼保健计划生育服务机构纳入xxx国民经济和社会发展第十三个五年规划,纳入政府目标考核管理。

卫生计生行政部门要依法及时审批各级妇幼保健计划生育服务机构,加强监督管理,强化质量保证,完善工。

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