13 心理卫生评定量表 李进

四川西南心理咨询师培训中心

心理卫生评定量表（Rating Scale for Mental Health）

李进

一、概述

（一）概念

评定（rating）对某一对象进行观察，并对观察结果用数量化方式进行评价和解释的过程。

量表（scales）

评定过程的标准化程序。

(指导语，条目，评分方法，结果计算，对结果的解释)

（一）概念

心理卫生评定量表:

在心理卫生理论研究和临床实践中，对群体或个体的精神症状或其它医学心理情况进行观察，并对观察结果用数量化方式进行评价和解释的程序

概述

（二）形式

A、评定量表（主观量表，他评量表）

B、自陈量表（self-rating scales）

C、问卷（questionnaire）

D、调查表（inventories）

E、检核表（checklist）

概述

（三）心理评定量表的种类

多种分类法：量表的内容、项目编排方式、评定者等。

•量表项目的编排方式分类

•评定者的性质

•量表的性质

•评定的病种

概述

（四）评定量表的基本内容•评定量表的名称

•评定量表的项目内容

•评定量表的项目定义

•项目的分级数量

•项目评分标准

概述

（五）自评量表

自评量表（self-rating scales）

•又称自陈量表（self-reporting scale）,客观量表。

•填表人为受评者本人，对照量表的各项目陈述，选择符合自己情况的答案并作出程度判断。

•量表内容通常是一系列陈述句或问句，每个句子描述一个行为特征和现象。

•回答形式：“是”或“否”，或数字选择

•特点

（六）他评量表和评估性访谈1•又称主观量表。

•填表人为评定者，根据观察印象直接记录量表各项目的评分。

•评定者需要具备相关的评估性访谈技能和与所使用量表内容相关的知识，并需要经过专门的训练。

他评量表

评估性访谈2

•是一个连续的过程，开始时结构性不明显，以后逐渐变得越来越有结构性。•以开放性的提问开始。

•促进访谈。

•澄清，对质，直接提问

•总结观察结果

概述

（七）量表的评定过程1准备阶段

填表过程

概述

（七）量表的评定过程2•结果换算

•评定结果的解释和报告

二、综合评定量表•症状评定量表SCL-90•Achenbach儿童行为量表CBCL

SCL-90

•症状自评量表（SCL-90），又名90项症状清单（Symptom Checklist 90）

•现版本由Derogatis编制于1973年。

•以下介绍的中文本是王征宇（1984年）译稿，由量表协作组制定常模。

SCL-90的项目和评定标准•本量表共90个项目，10个因子。

•它的每一个项目均采取5级评分制–1-5

综合评定量表

SCL-90因子

•因子

•躯体化

•强迫症状

•人际关系敏感

•抑郁

•焦虑

•敌对

•恐怖

•偏执

•精神病性

•其它

每个因子反映某方面心理症状

综合评定量表

SCL-90评定方法及注意事项

•评定方法：

–5级评分0-4 或者1-5（以此为例）

•注意事项

–评定的时间范围（现在或最近一周）

–评定开始前和结束时

–对文化程度低的自评者

综合评定量表

SCL-90分析统计指标•总分

•阳性项目数（1-5: >=2 的项目数）•因子分：共包括10个因子

因子粗分/因子项目数

轮廓图

综合评定量表

SCL-90评定结果分析

•总分

–能反映病情严重程度

–能反映病情演变

–阳性项目数及阳性项目均分，也可在一定程度上代表

其病情严重性。

•因子分

–可反映症状群特点

–反映靶症状群的治疗效果

综合评定量表

SCL-90评定结果分析

•根据全国常模，如果评定结果为以下之一，考虑为筛选阳性，需进一步检查：–总分超过160分

–阳性项目数超过43

–任一因子分超过2

综合评定量表

SCL-90的适用范围及应用评价

•适用范围

–SCL-90的适用范围很广，适用于精神科或非精神科门诊的成年病人。

•应用评价

–可广泛应用于精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具；

–在综合医院中，常以SCL-90了解躯体疾病患者的精神症状；

–从不同侧面反映各种职业对个体心理健康的影响。

综合评定量表

CBCL

•Achenbach儿童行为量表，或称儿童行为清单（Child Behavior Checklist，CBCL）

•Achenbach1970年编制，1983年出版使用手册

•四种表格：家长用（分2-3岁和4-18岁）、老师用和年长儿童（智龄10岁以上）自评用

综合评定量表

CBCL

•现介绍的是我国修订的4-16岁家长用表

•分为三个部分

1.一般情况

2.社会能力

3.行为问题（113个项目）