B超诊断脂肪肝标准

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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南

(2006年2月修订)

中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组

三、影像学诊断

影像学检查用于反映肝脏脂肪浸润的分布类型,粗略判断弥漫性脂肪肝的程度,提示是否存在显性肝硬化,但其不能区分单纯性脂肪肝与NASH,且难以检出<33%的肝细胞脂肪变。应注意弥漫性肝脏回声增强以及密度降低也可见于肝硬化等慢性肝病。

(--)B超诊断I”

1.肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回

声逐渐衰减:

2.肝内管道结构显示不清;

3.肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝:

4.彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或

不易显示.但肝内血管走向正常:

5.肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。

具备上述第l项及第2~4项中一项者为轻度脂肪肝;

具备上述第l项及第2—4项中两项者为中度脂肪肝:具备

上述第l项以及2~4项中两项和第5项者为重度脂肪肝。

(--)B超诊断脂肪肝标准

1.肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回

声逐渐衰减:

2.肝内管道结构显示不清;

3.肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝:

4.彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或

不易显示.但肝内血管走向正常:

5.肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。

具备上述第l项及第2~4项中一项者为轻度脂肪肝;

具备上述第l项及第2—4项中两项者为中度脂肪肝:具备上述第l项以及2~4项中两项和第5项者为重度脂肪肝。

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