扁桃体炎患儿护理常规
儿科疾病护理_常规
儿科疾病一般护理常规1、按入院病人一般护理常规。
2、保持病室阳光充足，空气新鲜，定时通风，但避免直接对流，室温以18-22度为宜，相对湿度55%—65%为宜。
3、按不同年龄与病种，感染和非感染疾病，分别安置病儿，防止院内感染。
4、病情危重及急性病儿，须绝对卧床休息，注意更换体位，恢复期及慢性病者，可适当活动，但应保证充足的睡眠和休息。
5、按医嘱给予营养丰富，易消化饮食。
并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求，协助营养食堂提高烹调技术，增进病儿食欲，正在断奶的婴儿，在住院期间应暂停断奶。
6、凡入院24小时以内的病儿、新生儿未成熟儿危重病儿以及体温在38以上度或36度以下着，每4小时测量体温一次，其余病儿每天测两次，体温在39度以上者给予物理降温或药物降温，低于36度者，应给予保暖。
7、三个月以内婴儿，每周测量体重两次，一般病儿每周一次。
8、保持床铺平整、干净、整洁，注意皮肤护理。
婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油，以防红臀。
夏季每天洗澡1-2次，冬季每周一次，危重儿应床上擦浴。
9、饭前、便后应洗手，培养病儿养成良好的卫生习惯。
10、病儿所用面盆、毛巾，每日收回消毒一次，便盆每日清刷一次。
11、密切观察病情变化，加强巡视，遇有病情恶化者，及时报告医师，并积极配合处理，做好计划护理或特别护理，并做好书面及床头交班。
12、注意病儿安全，避免发生意外。
13、帮助病儿尽快适应医院环境。
可根据病儿年龄、病情轻重，选择适当的游戏及玩具，使他们在陌生环境中得到安慰，从而安心修养，积极治疗，早日康复。
14、病儿出院时，所用物品须分别清洁、消毒。
向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育，并作出院家庭特殊护理的示教，使其熟练掌握。
入院一般护理入院护理是指患儿住进医院后，护理人员对患儿所做的一系列医护活的安排。
1、接待患儿及家长后确定床位，填写各种卡片，交待用物，并通知主管医师。
2、责任护士向患儿及家长介绍住院须知、探视和陪护制度、病区环境及自我介绍。
小儿化脓性扁桃体炎临床诊断与护理方法
护理诊断及护理措施
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P1：体温升高-与感染有关（5.9） I1：给予松解衣被，温水擦浴，退热贴敷于
头部 I2：必要时遵医嘱予以退热药物治疗 I3：遵医嘱予以抗感染治疗 I4：q4h测体温，监测体温变化
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P2：咽痛-与扁桃体急性炎症有关（5.9） I1：遵医嘱用药 I2：给予患儿清淡、营养易消化的流质饮食
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病例分析
查体：T：38.7℃（腋下），p：100次/分 R：20次/分
患儿神清，精神食欲可，口唇无发绀，咽红，扁桃体二度 肿大，双侧可见脓性分泌物附着，双肺呼吸音粗，双肺 未闻及啰音，心率齐，无杂音，无皮疹，全身淋巴结未 及肿大。
初步诊断：化脓性扁桃体炎
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病例分析
实验室检查 血常规示： 白细胞计数：11.61*10^9/l 中性粒细胞百分比: 83.3% 淋巴细胞百分比：8.3% c反应蛋白：66mg/l 血小板数目：180.0*10^9/l 大小便常规正常
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前言—2.扁桃体有何作用？
扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌及病 毒的防御功能。
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概述
小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌和 病毒感染所致的上呼吸道疾病。小儿化脓性扁桃体炎约 占小儿呼吸道感染疾病的10～15%左右。起病急，高热， 咽痛，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时疼痛明显，可 导致患儿拒食，因此早发现早治疗。
力↓，细菌乘虚而入，滋生繁殖→扁桃 体发炎。
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病因
细菌在生长繁殖的过程中会产生一些代 谢物，引起机体体温调节中枢改变而发 热，在化脓性扁桃体炎的治疗上，使用药物之后，细菌在 短时间内被大量杀死，在机体内崩解，释放出大量毒素， 导致了反而在使用抗生素后体温更高，这是一个正常的治 疗反应，出现高体温只需对症处理即可。
儿科疾病护理查房急性化脓性扁桃体炎临床教学查房
四、病因
急性扁桃体炎反复发作，使机体抵抗力降 低，可继发于白喉、猩红热、鼻腔及鼻窦 的感染。与体质有关，可呈家族性方式出 现。与自身变态反应有关。据细菌培养统 计：链球菌，葡萄球菌为本病的主要致病 菌。
五、临床表现
1.全身症状：起病急，畏寒，高热，可达39— 40℃，尤其是幼儿可因高热而出现抽搐，呕吐 或昏睡，食欲不振及全身酸痛等。
三、病例汇报
患儿张XX，女，4岁，以“发热伴咽痛3天”为主诉于2021-07-22 09：42入院， 缘于入院前3天无明显诱因出现发热，最高40℃，伴咽痛，偶有咳嗽，喉中 痰响，无气促，无皮疹，无恶心呕吐，无抽搐，就诊于我科门诊，予口服阿 莫西林克拉维酸钾，布洛芬混悬液等药物治疗，病情无明显好转，发热仍反 复，咽痛明显，今为进一步治疗来我院就诊，拟急性化脓性扁桃体炎收入院。 自发病以来，病人精神稍疲乏，体力情况一般，食欲食量良好，睡眠良好， 体重无明显比那花钱，大小便正常。入院查体：T：40℃，P：105次/分，R： 27次/分 BP：91/59mm/Hg.W:18kg，神志清醒，浅表淋巴结无肿大，双侧瞳 孔等大等圆，对光反射灵敏，口周无紫绀，口唇红润，咽充血，双侧扁桃体 11度肿大，表面见脓点附着，颈软，无三凹征，双肺呼吸音粗，未闻及明显 干湿罗音。
• 患儿未见咳嗽
.潜在并发症-扁桃体周围脓肿
.急性期卧床休息，密切观察病情变化，患儿若 出现一侧咽痛
.加剧，语言模糊，张口受限，软腭及腭舌弓红 肿膨隆、腭垂
.偏向对侧时，应及时报告医生
.患儿出院ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ未发生扁桃体周围脓肿。
.口腔粘膜受损—与口腔破溃有关
.保持口腔清洁，遵医嘱予口腔护理。局部用药， 开喉剑喷雾剂。
咽痛—与扁桃体急性炎症有关
儿科护理常规
儿科一般护理常规1.病室环境,保持病室空气新鲜,阳关充足,安静舒适,温湿度适宜,以利于分泌物排泄。
2.休息高热者要休息至体温恢复正常,危重者绝对卧床休息,轻者或恢复期病儿适当下床活动。
定时翻身，防止褥疮发生。
如出现呼吸困难时，给氧气吸入，对症处理，保持呼吸道通畅。
3. 饮食高热期间因消化功能低下，食欲减退，年长儿童应给予易消化的流质或半流质饮食。
婴幼儿根据病情酌情减少奶量，喂奶间增加喂水次数，以降低体温并保进毒素排泄。
4. 保持口腔清洁根据具体情况，可用碳酸氢钠溶液、生理盐水、朵贝尔氏液、洗必泰溶液等漱口，每日3-4次，以防止口腔炎。
5. 注意隔离按呼吸道疾病隔离，定期进行空气消毒。
如紫外线照射空气消毒。
6. 保持呼吸道通畅，如液粘稠不易咳出时,除给止咳祛痰药外,必要时给雾化吸入。
7. 呼吸衰竭的患儿慎用镇静剂,如巴比妥和吗啡类药物,以防抑制呼吸加重病情。
8. 收集标本时按正规操作采样,如留取痰液、血液标本时，取样要新鲜，送检要及时，容器应清洁干燥。
9. 随时备好抢救物品,如氧气、吸痰器、简易人工呼吸器、气管插管及心电监护仪以及各种抢救药品等，做到随时配合抢救。
10. 做好出院指导。
心肺脑复苏及护理常规（一）心肺复苏1. 使患儿仰卧于硬板床上保证按压效果，术者以一手张根按压年长儿胸骨上1/3处，另一手压在手背上，肘关节伸直，依赖身体和肩臂肌肉的力量适度用力，使胸骨下陷3—4cm，按压率60-80次/分；新生儿用双指按压胸骨下1/3处，按压率120次/分；婴儿用双手围绕胸部，用双拇指按压，按压率100次/分；幼儿用单掌按压。
2.迅速接好心电监护仪各导联，在监护下进行复苏，认真填写特护单，记录复苏情况。
（二）建立有效通气1.口对口人工呼吸：将患儿下颌向前上方托起，使气道拉直，迅速清除口腔及呼吸道分泌物，确保气道通畅，左手捏紧病人鼻腔，术者深吸气，对准病人口部吸气，然后松开鼻孔，右手紧压腹部使膈肌上升建立被动呼吸，并观察胸廓运动情况，儿童、幼儿、婴儿根据年龄吹气：14-16-20次/分。
扁桃体、腺样体手术的护理常规
扁桃体、腺样体手术的护理一、术前护理（一）护理评估1、评估患者是否有常易感冒、急性扁桃体炎反复发作史，有无邻近组织的并发症等。
2、评估患者有无咽痛、咽干、咽异物感、口臭；有无呼吸困难、张口呼吸、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣障碍。
3、评估患者有无发热、乏力，注意力不集中、反应迟钝等。
4、评估患者扁桃体肿大的程度。
（二）护理措施1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
2、饮食护理：清淡、易消化饮食。
3、病情观察：观察病情、生命体征情况，尤其是呼吸和体温的变化。
4、做好术前准备，腺样体如行鼻内窥镜手术，要剪鼻毛。
（三）健康指导要点1、指导患者使用压舌板做伸舌动作。
2、指导患者用漱口水漱口，并教会含漱方法。
腺样体如行鼻内窥镜手术，指导患者冲洗鼻腔。
（四）注意事项1、买好牛奶备术后饮用。
2、保持口腔清洁。
二、术后护理（一）护理评估1、评估患者生命体征、切口渗血和疼痛情况。
2、评估患者活动性出血、吞咽、伸舌、咽部肿胀情况。
（二）护理措施1、一般护理（1）体位护理：全麻未清醒前取去枕平卧位，头稍低，避免血液流入下呼吸道，必要时可采取头低足高位，清醒后可抬高床头。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
（3）饮食护理：按医嘱术后6小时伤口无出血可进食冷流质饮食，次日可进半流质，3日内可进软食。
少吃或不吃水果及果汁。
2、病情观察：观察生命体征、伤口渗血和疼痛情况。
3、症状护理（1）出血：全麻未醒者观察有无不断做吞咽动作，清醒者嘱不要将分泌物咽下，吐入容器中，以便估计出血量。
必要时遵医嘱止血治疗。
（2）疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，冰敷双侧颈部或饮冰牛奶。
必要时遵医嘱使用止痛剂。
4、用药护理：遵医嘱用药并观察药物的疗效。
5、并发症的观察与护理术后出血：当患者持续口吐鲜血、儿童不断做吞咽动作时，应警惕有活动性出血，应立即告知主管医生，协助止血对症处理。
（三）健康指导要点1、指导患者手术当天不要漱口，以免引起出血。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规儿科是专门研究儿童健康和疾病的医学科目。
由于儿童的生理、心理和免疫系统都不同于成人，所以儿科护理需要特殊的关注和护理方法。
以下是儿科常见疾病的护理常规。
1.上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一，护理常规包括：-鼓励儿童多喝水，保持充足的水分摄取。
-帮助儿童保持舒适的环境，包括适宜的室温和湿度。
-使用湿化器或蒸汽浴帮助缓解咳嗽和堵塞的鼻子。
-观察儿童的呼吸和食欲变化，及时报告异常情况。
2.腹泻腹泻在儿童中也很常见，护理常规包括：-确保儿童充足的水分摄入，特别是口服含电解质的液体。
-提供轻食，如清汤、面条等，避免油腻和刺激性食物。
-维持室温舒适，减少儿童的不适感。
-做好手卫生，防止传染。
3.发热儿童的体温调节系统尚未发育完全，容易受到外界环境的影响，所以发热在儿童中很常见。
护理常规包括：-每隔一段时间测量儿童的体温，记录变化。
-帮助儿童保持室温适宜的环境。
-给予温水擦浴或温水敷布帮助退烧。
-避免儿童暴露在直射阳光下。
-给予充足的水分摄取。
4.扁桃体炎扁桃体炎是儿童中常见的疾病，护理常规包括：-鼓励儿童大量饮水，保持充足的水分摄取。
-提供容易吞咽的食物，如软熟食物。
-给予含抗生素的药物治疗，如医生所嘱。
-观察儿童是否存在吞咽困难或疼痛，及时报告医生。
5.中耳炎中耳炎是儿童常见的疾病之一，护理常规包括：-观察儿童是否表现出哭闹、耳痛或睡眠障碍等症状。
-提供室温适宜、湿度适宜的环境。
-鼓励儿童保持体位上抬，有助于耳道引流。
-给予按时服药，如抗生素或止痛药。
儿科疾病护理的常规内容根据不同的疾病而有所不同。
无论如何，最重要的是给予儿童温柔的关怀和悉心的护理。
在帮助儿童缓解症状的同时，还要定期复查和观察病情的变化，及时与医生进行沟通和汇报。
通过良好的护理措施，儿童可以更快地康复并保持良好的健康状态。
儿科5种常见病的护理常规
目录第一节小儿肺炎护理 (1)第二节小儿腹泻护理 (2)第三节急性扁桃体炎护理 (4)第四节手足口病护理 (6)第五节惊厥护理 (8)第一节小儿肺炎护理一、定义不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。
以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现。
二、症状、体征1、症状：发热、咳嗽、气促、呼吸困难。
2、体征：肺部可闻及较固定的中、细湿啰音，症灶较大者可出现肺实质体征。
三、护理要点1、按儿科一般护理常规2、有条件者实行呼吸道隔离，细菌性肺炎与病毒性肺炎分开收治。
3、保持病室空气新鲜流通，充足，室温18-22°C，相对湿度55%-60%.4、半卧位或平卧位，头偏向一侧，治疗和护理操作尽量集中进行，保证患儿充分休息。
静脉输液时，按医嘱严格控制输液速度。
5、保证充足的营养，给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化流质或半流质饮食，少食多餐。
6、保持呼吸道通畅。
缺氧、呼吸困难或呼吸衰竭时予以吸氧，必要时予人工辅助呼吸。
7、监测体温变化并警惕高热惊厥的发生。
对高热者给予降温措施。
保持口腔及皮肤清洁。
8、严格观察神志及精神状态。
突然烦躁不安、心率每分钟＞160次/分，呼吸每分钟＞60次/分、肝脏短时间急剧增大，为心力衰竭的表现，应立即通知医生，采取抢救措施。
四、健康教育1、指导家长合理喂养，加强体格锻炼。
2、对易感患儿，在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免受凉。
3、定期健康检查，按时预防接种。
第二节小儿腹泻护理一、定义由多种病原及多种因素引起的以排便次数增多，排便性状改变为特征的儿科常见病。
根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
二、症状、体征轻者主要表现为食欲不振，偶有溢乳、恶心或呕吐，排便次数增多，每日10次至数10次，粪便形状呈稀水样，有酸味，常见黄白色粉瓣和泡沫，黄绿色稀便，可混有黏液及脓血等。
重者伴有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
三、护理要点1、按儿科一般护理常规2、按肠道传染病隔离，严格消毒、防止感染传播，护理患儿前后必须进行手消毒，防止交叉感染。
小儿急性化脓性扁桃体炎护理课件
目 录
• 疾病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与保健 • 病例分享与讨论
contents
01
疾病概述
定义与特点
定义
急性化脓性扁桃体炎是一种常见 的儿童感染性疾病，主要是由于 链球菌感染引起的扁桃体化脓性 炎症。
特点
发病急，病程短，常见于5-12岁 儿童，春季和冬季为高发季节。
患儿食欲不振
提供清淡、易消化的食物，少量多 餐，避免过热、过冷或刺激性食物。
THANK YOU
感谢观看
血常规检查
尿常规检查
C反应蛋白测定
咽拭子培养
白细胞计数大多增高， 中性粒细胞比例增加。
排除尿路感染等其他感 染性疾病。
协助诊断是否为细菌感染。
确定病原菌，指导治疗。
03
治疗与护理
一般治 疗
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，避免 刺激呼吸道。
多喝水
鼓励患儿多喝水，保持口 腔湿润，有助于缓解喉咙 疼痛。
饮食调整
给予清淡、易消化的食物， 避免刺激性食物和饮料。
药物治疗
抗生素治疗
解热镇痛药
根据医生建议使用抗生素，控制感染。
如患儿出现发热或疼痛，可适当使用 解热镇痛药。
局部用药
使用口腔喷雾剂或含片，缓解喉咙疼 痛和肿胀。
护理措施
01
02
03
04
观察病情变化
留意患儿体温、呼吸、食欲和 精神状态，及时发现病情变化。
休息与护理
保证小儿充足的休息时间，遵医嘱治疗和护 理，减轻症状和不适感。
05
病例分享与讨论
典型病吞咽困难就诊，查体发现扁桃体肿大、表面 有脓性分泌物。
慢性扁桃体炎的护理常规
慢性扁桃体炎的护理常规概念由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内病毒、细菌滋生，感染而演变为慢性炎症。
主要为链球菌和葡萄球菌感染。
疾病分度临床上将扁桃体的外形大小分为Ⅰ～Ⅲ度Ⅰ度扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓Ⅱ度扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线Ⅲ度扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线病因1.急性扁桃体炎反复发作。
2.急性扁桃体炎症，使得扁桃体隐窝引流不畅。
临床表现1.咽部不适，异物感，发干、痒。
刺激性咳嗽、口臭等症状。
2.消化不良、头痛、乏力、低热等症状。
3.儿童过度肥大的扁桃体引起呼吸、吞咽、语言障碍。
若伴有腺样体肿大可引起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎。
诊断咽部检查护理诊断1.急性疼痛：与手术切口有关。
2.焦虑：与反复发作的急性扁桃体炎、手术有关。
3.营养失调：与术后疼痛进食不足有关。
4.潜在并发症：切口出血、感染、急性肾炎等。
护理措施1.术前护理1/心理护理：讲解手术方法、重要性、必要性、注意事项，以缓解缓解患者紧张，恐惧心理。
2/协助患者完善术前检查，月经期、妊娠期女性不宜手术。
3/术前6小时禁饮食，术前半小时给予镇静剂肌注。
2.术后护理1/体位：全麻患者去枕、头偏向一侧，局麻患者取半卧位。
2/局麻术后4小时如无活动性出血，视气温情况可进食冷、温流质饮食。
常用三三三制，即头三天无渣的全流质饮食，第二个三天半流，第三个三天软食，第十天普食。
手术次日如白膜生长良好，可进食半流质饮食。
3/冷敷：冰袋冷敷颈部，减少出血，减轻疼痛或口含冷饮。
4/手术当天少说话，控制咳嗽、打喷嚏。
5/术后次日鼓励患者吞咽、伸舌，防止创面粘连。
6/次日用漱口液漱口，以保持口腔和咽部的清洁。
7/术后6小时伤口即有白膜形成，术后24小时扁桃体窝已全为白膜覆盖，此为正常现象，对创面有保护作用,告知家属，不必担心。
如伤口感染较重，多无白膜形成。
七八天开始脱落，10脱完。
8/遵医嘱使用抗生素。
9/观察出血：a.嘱患者及时吐出口内分泌物，不要咽下。
急性扁桃体炎护理常规
急性扁桃体炎护理常规
1.提供舒适的环境：在护理过程中，提供一个安静、干净、通风良好
的环境。
保持适宜的温度和湿度，确保患者的舒适度。
2.疼痛管理：急性扁桃体炎通常伴随着喉咙的剧痛，提供适当的疼痛
管理是必要的。
这可以包括给予无处方的非处方药物（如对乙酰氨基酚）
来减轻疼痛。
3.营养摄入：患者常常因为咽喉疼痛而食欲不振。
在护理过程中，应
鼓励患者摄入易于消化的柔软食物，如面条、汤类、果酱和果冻等。
同时，确保患者充足的水分摄入，以防止脱水。
4.抗菌治疗：如果怀疑有细菌感染的存在，可以使用抗生素来缓解症
状和减少炎症。
根据患者的具体情况，医生可能会开出适合的抗生素治疗
方案。
5.炎症控制：扁桃体炎的一个主要症状是扁桃体的肿胀和炎症。
使用
局部冷敷或漱口液（如盐水漱口）可以帮助减轻炎症，减少不适感。
6.休息和睡眠：急性扁桃体炎是一种病毒感染，休息和充足的睡眠是
身体恢复所必需的。
患者应保持充足的休息时间，避免剧烈活动，以帮助
身体抵抗病毒。
7.避免刺激性食物：在急性扁桃体炎期间，患者应避免摄入刺激性的
食物和饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡因。
这些食物会刺激喉咙和扁桃体，加重炎症症状。
9.隔离传染：急性扁桃体炎是一种传染性疾病，通过飞沫传播。
在护理过程中，应采取必要的感染控制措施，如勤洗手、佩戴口罩、隔离患者等，以防止疾病的传播。
浅谈小儿急性化脓性扁桃体炎的综合护理措施
浅谈小儿急性化脓性扁桃体炎的综合护理措施摘要】:目的: 探讨优质综合护理措施在小儿急性化脓性扁桃体炎护理中的临床效果，总结护理经验。
方法: 选取我院 2018 年2 月 2019年 12 月收治的急性化脓性扁桃体炎患儿 40 例，随机分为观察组 (20 例) 和对照组 (20 例)，两组患儿分别给予优质综合护理干预措施及基础护理措施，并对两种护理方法的效果进行评价。
结果：20例观察组，扁桃体恢复时间3.22±0.41天，体温恢复时间2.08±0.54天；对照组 20 例，扁桃体恢复时间 5.29±1.12 天，体温恢复时间 3.78±0.82 天。
观察组各项体征改善情况明显优于对照组，P <0.05; 患儿家属知晓率，观察组为96.42%，对照组为82.40%.通过对两组家属知晓率的统计，观察组相关指标均优于对照组，P <0.05，结论: 在小儿急性化脓性扁桃体炎的临床护理中，优质综合护理干预措施能够有效改善患儿的临床症状，具有良好的临床应用及推广价值。
【关键词】：小儿；急性化脓性扁桃体炎；护理急性化脓性扁桃体炎在临床上较为常见，在许多小儿呼吸道感染病例中，小儿化脓性扁桃体炎约占 10%~ 15%，小儿是该病的主要群体，而在治疗中，受疾病部位和儿童身体因素的影响，存在一定的治疗局限和障碍。
该病具有反复性、起病急等特征，若不能得到有效治疗可能会引发多种并发症。
一般来说，在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的过程中，早发现、早治疗的治疗理念仍然是主要的，并实施有效的综合护理方法，达到良好的治疗效果[1]。
我们采用科学治疗方法的同时，将优质护理模式应用于急性化脓性扁桃体炎患儿的临床护理中，并取得了满意的护理效果，具体经验总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料: 选取我院2018 年2 月 2019年 12 月收治的急性化脓性扁桃体炎患儿 40 例，随机分为观察组和对照组。
急性扁桃体炎护理常规84795
2014年9月修订急性扁桃体炎护理常规急必扁桃体炎为腭遍桃体的急性非特异性炎症，可伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织的急性炎症，是一种常见的咽部感染性疾病，多继发于上呼吸道感染。
一般在季节交替时容易发病，儿童及青少年多见。
一、临床表现1、局部症状剧烈咽痛，常放射到耳部，伴吞咽困难、说话声音减弱。
葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。
2、全身症状多见于急性化脓性扁桃体炎，表现为高热、畏寒、头痛乏力，食欲下降、关节酸痛、全身不适等，小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
一、评估要点1、患者健康史，了解病人的工作和生活环境及既往病史。
是否有受凉、潮湿、劳累及过度烟酒等诱发因素存在。
评估病人咽痛的程度、时间及是否有高热、头痛等全身症状。
2、全身情况，面容及生命体征情况。
3、辅助检查结果4、心理—社会状况病人的年龄、职业、文化层次，对疾病的认知程度以及工作和居住环境，家人的关心支持情况。
二、护理问题1、急性疼痛与扁桃体急性炎症有关。
2、体温升高与扁桃体急性炎症有关。
3、潜在并发症：扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、急性肾炎等。
4、知识缺乏：缺乏疾病相关知识。
四、护理措施1、卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。
2、嘱病人尽量少说话，进食前后漱口，指导其选用口含片含服，以消炎止痛，建议病人采取听音乐等方式尽量分散注意力以缓解疼痛。
3、遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。
4、进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。
5、观察病人体温变化，局部红肿及疼痛程度。
体温过高者给予物理降温。
6、观察病人有无一侧咽痛加剧、语言含糊、张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆、悬雍垂偏向对侧等扁桃体周围脓肿表现，同时还应仔细观察病人尿液，发现异常及时联系医生给予处理。
五、健康指导1、该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。
2、养成良好生活习惯，睡眼充足，劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物，防止受凉及劳累过度。
慢性扁桃体炎护理的常规培训及制作文档效果观察
病人手术前晚遵医嘱给服适量镇静剂 ，术前半小时 皮下 或 肌 肉注 射 阿托 品 。全 麻手 术病 人应 按全 麻要 求做好术前准备 ，手术前一天应充分休息 。
２ ． ４ 术后 护理 。（ １ ） 全麻 病 人 未 清醒 前 应 取俯 卧
体 炎常 被视 为 全 身 感 染 “ 病 灶 ” 之 一 。慢 性 扁 桃 体 炎是 一种 常见 病 ，其 发 病 率 约 为 ２ ％ ～ ２ ０ ％ 。儿 童 患病 者居 多 ，无 明显 性别 差异 。慢 性扁 桃体 炎 的 主要 致 病 菌 为 乙型 溶 血 性 链 球 菌 、金 黄 色 葡 萄 球 菌 、草 绿色链 球 菌 、肺 炎 双球菌 等 。虽然 对扁 桃体 的发病 机制 尚未 明确 ，但是 机体 抵抗 力 降低 和变态 反 应 已被认 定是 致病 的两个 重要 因素 。慢 性 扁桃体 炎 反复 发作 患者 ，可 以引起 全 身多 种疾病 及局 部病 变 ，对 于具 有手 术适应 症 的反 复发作 患者 采取 扁桃 体摘 除 术是 有效 降低慢 性 扁桃体 炎并 发症 发 生率 的 有 效而 直接 的措 施 。 ２ ． ２ 做好患者心 理护理 。向患者或 家属提 供疾 病知 识 ，缓解患者焦虑 评估病人对疾病及有关诊治过程 的 认知程度 。鼓励病 人及其家属讨论 有关疾病及 治疗 的 疑虑 ，耐心解答 。针对个 案需求及学 习能力 ，采用有
侧头位 ，局麻病人取 自由体位。 （ ２ ）观察 吐出分 泌物 中有 无鲜 血 ，估计 出血 量 ，注意 有无 频繁 的吞 咽动作 ，有无面色苍白，脉搏细数或血压下降，如
疑有 出血 ，则 要检查 咽 部 以判 明情 况 。 （ ３ ）饮 食 ，
局麻 患者 术后 即 可进 冷 流 食 ，全 麻 患 者 术 后 ６ ｈ方
【实用】-慢性扁桃体炎护理常规精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）慢性扁桃体炎慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis)是扁桃体的持续性感染性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅，隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症，是临床上常见疾病之一，多发生于大龄儿童及青年。
慢性扁桃体炎在某些诱发因素如受凉或潮湿等作用下，可出现各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎、长期低热等，因此常被视为全身其他部位感染的“病灶”之一，称为“病灶扁桃体”。
【护理评估】1.健康史评估病人发病前有无急性扁桃体炎、上呼吸道炎症反复发作史以及风湿热、急性肾炎等全身性疾病。
2.身体状况2.1 症状：多有急性扁桃体炎反复发作史或扁桃体周围脓肿病史，发作时咽痛明显，间隙期症状轻微，表现为咽干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等。
当扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染时可出现口臭。
小儿扁桃体过度肥大时可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍等。
当隐窝内脓栓被咽下，或隐窝内细菌、毒素等被吸收，可导致消化不良、头痛、乏力、低热等全身反应。
2.2 体征：扁桃体和腭舌弓呈暗红色慢性充血，扁桃体表面瘢痕收缩，凹凸不平，隐窝口常有碎屑或脓性物质，挤压腭舌弓时，隐窝口可见黄白色干酪样点状物溢出。
成人扁桃体多已缩小，表面可见瘢痕，常与周围组织粘连。
儿童、青年扁桃体多肥大。
下颌角淋巴结常肿大。
3.辅助检查血沉、抗链球菌溶血素“O”、血清黏蛋白、心电图检查等有助于并发症的诊断。
4.心理-社会状况慢性扁桃体炎平时无明显症状，病人多不予重视。
疾病反复发作，有并发症发生或准备手术时，病人往往表现出紧张或恐惧等心理状况。
因此，护士应评估病人及家属对疾病的认知程度及情绪状况。
了解病人的年龄、饮食习惯，生活和工作环境，有无理化因素的长期刺激等。
【常见护理诊断/护理问题】1.急性疼痛与慢性扁桃体炎急性发作或手术引起的机械损伤有关。
2.焦虑与慢性扁桃体炎反复发作或担心并发症或手术等有关。
急性扁桃体炎护理常规【范本模板】
急性扁桃体炎护理常规急必扁桃体炎为腭遍桃体的急性非特异性炎症，可伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织的急性炎症,是一种常见的咽部感染性疾病，多继发于上呼吸道感染。
一般在季节交替时容易发病，儿童及青少年多见。
一、临床表现1、局部症状剧烈咽痛，常放射到耳部，伴吞咽困难、说话声音减弱。
葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。
2、全身症状多见于急性化脓性扁桃体炎，表现为高热、畏寒、头痛乏力,食欲下降、关节酸痛、全身不适等，小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
二、评估要点1、患者健康史,了解病人的工作和生活环境及既往病史。
是否有受凉、潮湿、劳累及过度烟酒等诱发因素存在。
评估病人咽痛的程度、时间及是否有高热、头痛等全身症状.2、全身情况，面容及生命体征情况.3、辅助检查结果。
4、心理—社会状况病人的年龄、职业、文化层次,对疾病的认知程度以及工作和居住环境，家人的关心支持情况.三、护理问题1、急性疼痛与扁桃体急性炎症有关.2、体温升高与扁桃体急性炎症有关。
3、潜在并发症:扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、急性肾炎等.4、知识缺乏:缺乏疾病相关知识。
四、护理措施1、卧床休息,保持室内空气流通，温湿度适宜。
2、嘱病人尽量少说话，进食前后漱口,指导其选用口含片含服，以消炎止痛,建议病人采取听音乐等方式尽量分散注意力以缓解疼痛。
3、遵医嘱全身使用抗生素,必要时使用解热镇痛药。
4、进温度适宜软食或流质饮食,多饮水，加强营养并保持大便通畅。
5、观察病人体温变化，局部红肿及疼痛程度.体温过高者给予物理降温.6、观察病人有无一侧咽痛加剧、语言含糊、张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆、悬雍垂偏向对侧等扁桃体周围脓肿表现，同时还应仔细观察病人尿液,发现异常及时联系医生给予处理。
五、健康指导1、该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。
2、养成良好生活习惯，睡眼充足,劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物,防止受凉及劳累过度。
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【概念】
扁桃体炎（Tonsillitis）可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎为腭扁桃体的急
性非特异性炎症，可伴有不同程度的咽黏膜组织的急性炎症，是一种常见的咽部感染性疾病，多继发于上呼吸道感染。
慢性扁桃体炎，扁桃体窝易储存细菌及分泌物，细菌毒素经腺窝周
围的血管网传播到全身，产生抗原、抗体复合物，到远离扁桃体的其它器官，如心脏、肾脏、关节。
【护理评估】
1.健康史：了解患儿生活环境及既往病史。
是否有受凉、潮湿劳累等诱发因素存在。
2.身体状况：评估患儿神志、生命体征；评估患儿咽痛的程度、时间及是否有高热、头痛等
全身症状。
3.辅助检查：血常规、血培养、尿常规等。
4.心理一社会状况：患儿的年龄、认知程度；家长的职业、文化层次、经济能力、居住环境，对疾病的认知程度；家长是否有因患儿住院、知识缺乏等产生的焦虑。
【护理诊断/问题】
1.舒适度的改变与扁桃体炎症有关。
2.体温过高与扁桃体炎症引起感染有关。
3.潜在并发症扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、心肌炎、肾炎等。
【护理措施】
一、基础护理
1.生活护理：病室安静、整洁，根据天气情况每天开窗通风2～3次，每次30分钟；室温保
持在18～22℃，相对湿度保持在50～60%左右。
2.休息：患儿适当活动，注意休息，注意保暖，避免着凉。
3.饮食：少量多餐，营养丰富、容易消化的饮食；忌坚硬、油炸、过冷过热食物；保持口腔
清洁，婴幼儿奶后喂少量白开水，年长儿饭后漱口。
二、专科护理
1.发热护理：根据体温情况采取相应的降温方法，＜38.5℃采用物理降温，＞38.5℃遵医嘱予
药物降温，同时予以物理降温。
半小时复测体温，以后每小时复测直至正常。
2.观察扁桃体局部红肿、疼痛程度：建议患儿采取听音乐、看动画片等方式分散注意力以缓
解疼痛。
三、用药护理
遵医嘱及时准确用药，使用解热剂后应多饮水，以免大量出汗引起虚脱；使用抗生素及抗病
毒药物时，注意观察药物疗效及不良反应。
四、心理护理
1.建立良好的护患关系，与患儿家长加强沟通，取得信任。
2.告知患儿家长此病预后良好，消除患儿家长的紧张心理。
【并发症的观察】
1.扁桃体周围脓肿：常继发于慢性扁桃体炎急性发作期或急性隐窝性，表现为一侧咽
痛加剧、语言含糊、张口受限、一侧软腭及腭弓红肿膨隆、悬雍垂偏向对侧，患儿
往往咽痛剧烈而不能吞咽，表情痛苦。
2.败血症：反复出现的畏寒甚至寒战，热型可呈弛张型或间歇型，以瘀点为主的皮疹，累及大关节的关节痛，轻度的肝脾大，重者可有神志改变、心肌炎、感染性休克、弥散性血管内凝血（DIC），呼吸窘迫综合征等，各种不同致病菌所引起的败血症，又有其不同的临床特点。
【健康指导】
1.日常护理指导：指导家长保持室内空气新鲜，每日开窗通风至少2次，每次30分钟。
多进行户外活动，多晒太阳，加强体格锻炼，增强体质。
2.疾病知识指导：向家长讲解扁桃体炎的相关知识，密切观察患儿的病情变化，发现异常及时通知医护人员。
3.疾病预防指导：养成良好生活习惯，睡眠充足，劳逸结合；根据气候变化及时增减衣物，防止受凉及劳累过度；注意口腔卫生，经常漱口；饮食宜清淡富于营养，少食辛辣刺激性食物；加强身体锻炼，提高机体抵抗力；对频繁发作，即每年有5次及以上的急性发作或连续3年平均每年有3次及以上发作或有并发症患儿建议在急性炎症消退2～3周后行扁桃体摘除手术。