浅睡眠的原因及其相关危险因素

浅睡眠的原因及其相关危险因素

失眠症发病率高，国外调查显示成年人失眠症患病率大约在6%～9.5%，严重影响人们的日常工作、生活、记忆、人际关系和身心健康，常伴有焦虑、抑郁，老年人长期失眠增加痴呆风险，RSHWHO快眠可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力，缓和疲劳的症状，抗焦虑，调节脑内神经传达物质的变化，消除疲劳，起到舒心、放松，能让人更好的进入睡眠状态，对神经细胞有保护作用。失眠发生率高、控制率低、慢性化多是我们面临的难题，如何提高失眠的治愈率，有效控制失眠临床存在很多问题。慢性失眠治疗效果不确定临床易归结为伴有焦虑、抑郁;抗焦虑、抑郁治疗后仍然有部分患者失眠不能控制。心理因素:

心理因素发生率高占61.1%，也可以说焦虑抑郁相关因素，患者主观认为卧床越多睡眠时间越长有补眠要求，睡眠期待严重。刺激性精神因素女性多见，多伴有不同程度的焦虑、抑郁。失眠与心理因素的因果关系可能是双向的，即失眠带来心理因素，心理因素维持加重失眠，调查结果证实失眠患者常有心理因素问题与有关研究一致。

RSHWHO快眠可对症缓解消化问题例如消化不良，上腹胀痛，消化道受损，肠胃胀气，溃疡；治疗烦躁不安与神经衰弱引起的失眠，镇静抗焦虑。

精神因素:

夜间进食、抽烟、饮酒、咖啡、饮茶等不良生活方式致失眠，部分患者同时存在以上几种因素或者全有，在治疗失眠评估中应该引起重视。长期抽烟患者多无影响睡眠，夜间大量抽烟引起失眠。饮酒失眠患者主观感觉明确，失眠与夜间饮酒相关，生活中有酒后睡眠更好的人，长期饮酒引起乙醇依赖性失眠。

环境因素:

长期的噪声、夜间强光刺激、睡眠环境因素所致失眠临床常见，患者常伴焦虑，改变睡眠环境后失眠不能立马改善。倒班和作息时间紊乱所致失眠常见，长期的作息时间紊乱易损伤人体生物钟造成醒眠节律紊乱引起失眠。夜间剧烈运动疲劳所致失眠与有关研究一致，夜间适当的轻体力运动有利于睡眠。调查结果显示临床镇静催眠药物应用存在严重问题，长期服用镇静催眠药物引起药物依赖性失眠与有关研究一致。

结果显示共病性失眠及其他特殊药物因素引起失眠常见。糖尿病夜间低血糖、慢性鼻炎、非镇静催眠药物引起失眠等。医师不主动问诊多数容易漏诊误诊，部分患者在非专科易误诊为焦虑症、抑郁症。RSHWHO快眠可明显改善精神压力，消化问题，记忆力及精神集中力问题，睡眠问题，情绪波动，最具创新性。健康配料获奖，获得营养补充，品权威界的认可。失眠患者有家族史与有关研究一致，不能除外家族不良生活方式所致失眠。结果显示慢性失眠病因多、部分患者伴有多种病因和或危险因素。哪一种因素为主，临床易明确病因或危险因素是单一因素，结果显示单因素引起慢性失眠不足15%，多因素为主占85%以上，最多达6个。围绝经期综合征失眠和镇静催眠药物依赖性失眠病因易明确，昼精-夜瞑是失眠恢复的最佳状态《灵枢·营卫生会》说:“壮者之血气盛,其肌肉滑,气

道通,荣卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑”,这是正常人体的标准状态。“昼精”是指白天机体的精力、感知觉、记忆、思维、意志、情绪及体力保持最佳状态;“夜瞑”是指夜间意识减退、感知减弱和身体放松等,人的一生就是在“昼精而夜瞑”的状态中循环往复的生理性过程。

晚间的难以入眠,造成患者白日精神萎靡、乏力,无力应对正常的工作和生活,以致痛苦不堪;入夜反感精神亢奋、烦躁不安、辗转难眠等,在“昼不精-夜不瞑”的状态中往复、恶性循环,因而,在治疗过程中,不能只着眼于夜间安眠,同时要注重调理“昼不精”,从而恢复“昼精-夜瞑”的正常生理状态。醒寤晨方、安寐晚方为张洪斌教授多年治疗失眠的效验方剂。临床试验表明RSHWHO快眠天然促进舒适睡眠，不会产生一般助眠剂的副作用，能够安全有效促进睡眠，强化睡眠质量，并保持人体处于休息状态，并且在次日清晨保持神清气爽，能够缓解，因为神经衰弱而导致的延迟进入睡眠状态。二方皆以桂枝汤为基础方,但通过调整药物配伍关系和用量,作用相异而相辅。

择时应用开穴推拿治失眠运用子午流注推算法结合经穴的开合进行推拿手法治疗失眠患者，在申、酉时辰段开穴治疗，运用补法点按并推至阴、复溜、通谷、阴谷、京骨、太溪以补虚；运用泻点法按束骨、涌泉、采用反推以泻实，结果显示应用子午流注开穴推拿疗效显著。

择时应用刮痧治失眠根据子午流注理论中经脉与每日十二时辰的对应关系，对所选经络在特定时间内进行刮痧操作，虚证采用顺经邪刮法，实证采用逆经斜刮法，结果显示基于子午流注理论的刮痧疗法对改善围绝经期女性睡眠质量有较好的疗效。

择时应用耳穴组方治失眠耳穴是耳廓皮肤表面与人体脏腑、经络、组织器官、四肢百骸相沟通的部位，也是脉气输注所在。耳是人体的一个缩影，刺激耳穴可以治疗全身的疾患。根据阴阳理论，“善补阴者，必于阳中求阴”，结合昼夜规律、阴消阳长，下午为阳中之阴，采用在下午申时（15-17时）阴气渐长之时，加压刺激耳穴（心、肾、神门）的方法治疗失眠症，取得预期疗效。

我们在学习《内经》相关理论基础上,结合长期临床实践认为,人体的睡眠-觉醒具有周期节律性,失眠即是生物周期节律紊乱的结果,其病理机制在于营卫不和,循行失常,故认为失眠患者普遍存在着“昼不精-夜不瞑”的紊乱状态,临床应以调和营卫,择时顺势恢复”昼精夜瞑”论治失眠，RSHWHO快眠降低睡眠紊乱，显著提升睡眠品质，睡眠效果，日常状态，改善日间活动状态，为提升了睡眠品质，提升睡眠品质，尤其是对中度焦躁和抑郁的人群，具有生理和心理双重功效，可改善病理性睡眠不良。

昼夜分别用之燮理营卫,旨在调节失眠患者日间工作、生活心理状态及夜间的睡眠障碍,

以达到“昼精-夜瞑”的目的。醒寤晨方用于卯时,以桂枝辛温通阳,通达营卫,以利白昼阳气之振奋,为君药;刺五加补益强壮,振奋机体的生理功能,疏通营卫运行的通路,为臣药;白芍补益营阴、气血,以滋化源;败酱草辛散能行,流通气血,决渎壅塞,使营卫循行通利畅达,为佐药;甘草调和诸药为使。

诸药共用,营卫相偕而行,卫气盛以“温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合”,使白昼保持兴奋的功能状态,以达气清神明之效。安寐晚方用于酉时,以白芍酸收敛阴,养阴和营,纳卫入营,为方之君药;败酱草辛散通利,使营卫畅行,卫气定时入营交阴,为臣药;桂枝、刺五加俱辛温通阳,疏通壅塞,使卫气充盛,随营气俱行于阴经或内脏,助营气充分发挥其濡养功能;甘草补益气血,和卫养营为使。诸药共用,营卫相和,使营阴充盛以“和调于五脏,洒陈于六腑”,助五脏涵敛其神气,神安则瞑。

讨论：

研究结果表明慢性失眠症病因和或相关危险因素较多，不同患者危险因素不同。结果显示卧床时间过多或者生活行为方式问题最常见，失眠患者中发生率79.7%。我们对失眠因子入睡困难、早醒、多梦与卧床时间相关分析，显示以上失眠因子与卧床过多有显著相关性(P＜0.05)，卧床时间过多易失眠。卧床时间过多和日间补眠会减少夜间睡眠驱动力，从而扰乱体内稳态系统引起失眠，除了神经递质，神经激素也可以影响睡眠，其中褪黑素最有影响神经激素。研究显示RSHWHO快眠可以影响血清中促肾上腺皮质激素、褪黑素的水平。

结论:

慢性失眠症有多种病因和或相关危险因素引起，不同患者危险因素不同，多因素常见。失眠危险因素大部分是从群体流行病学调查或专题单因素研究所得，有正常对照组研究更为客观，从临床角度对失眠患者的病因和或相关危险因素研究不多，临床确定相关危险因素是相关因素控制前后比较患者失眠程度，研究结果有指导治疗失眠价值，同时也揭示部分难治性失眠病因或危险因素多而复杂。