新生儿输注静脉营养液引起头皮渗漏的处理效果

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金黄散治疗新生儿头皮静脉输液渗漏的观察

金黄散治疗新生儿头皮静脉输液渗漏的观察

影 响病 儿保 暖 , 又不影 响肢体 活动_ 。但 &J 头皮 静脉壁薄 , 】 ] L
组织脆 弱 , 并且静脉输液有多种药物加入 同一瓶 中, 难免有各 种 药物 的化 学作用 , 特别 是应用 茵栀黄 、 清开灵 、 穿琥 宁等 中 药 制剂 , 其化 学成 分 复杂 , 都增 加 了对 头皮静 脉 的刺 激 和损
泥, 直接外敷在局部渗液处 , 用无 菌纱布覆盖 固定 , 日换药 2 每
次 , 3d为 1 个疗程 。
13 统计学方法 . 所得数据采用 Y 验 。 检
菌效果好 , 有较强 的渗透作用 , 可消除局部肿 胀 , 济实 用 , 经 使
用取材方便 等优点 。但 文 中结果表 明 , 黄散 外敷更 能体现 金 出疗 效 明确 , 作用 迅速 , 明显不 良反 应 , 无 同时具有抗 炎和改
4 例 , 中男 2 例 , l O 其 5 女 5例 , 龄 1 4d2 年 ~ 3例 , ~ 2 7 5 8d1
肤迅速发黑 、 死 , 坏 形成 疤 痕 , 响美 观 , 影 给患 儿 造成 终身 痛
苦 。国内杂志也有报 道 以及 与儿 科护 理 同行沟通 , 因药液 有 外渗处理不 当形成 局部 疤 痕而 引发 的医疗 纠纷 。为 规避 风
伤, 使药液渗漏的机会增多 。如果药液渗 漏到血管外 , 对周 围 的皮肤 或血 管引起 化学性 静脉 炎和皮 肤损 害 , 重者局 部皮 严
脉输液渗漏并与新鲜土豆泥外敷 2 2例进行 比较 观察 , 疗效显
著, 现报道如下。 1 资料与方 法 1 1 一般资料 . 本组 6 例 均为本 院儿科住 院早产儿 、 生 2 新 儿 窒息 、 新生儿黄疸患者 , 随机分为 治疗组 和对照组 。治疗组

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果1. 引言1.1 背景介绍新生儿静脉输液是新生儿治疗常用的一种途径,但在实际护理过程中,静脉输液外渗的问题时有发生。

新生儿的皮肤薄嫩,静脉输液固定点易受压迫和摩擦,加之新生儿活动度大,不易配合治疗,这些因素都增加了输液外渗的风险。

静脉输液外渗导致药物浪费、局部组织损伤等问题,严重时甚至可能对新生儿造成危害。

探讨新生儿静脉输液外渗的原因及护理干预效果,对于提升新生儿输液护理质量,保障新生儿安全具有重要意义。

对于新生儿静脉输液外渗的研究还比较有限,临床护理人员在日常实践中需要不断总结经验,寻找有效的护理干预策略来降低外渗发生率,提高新生儿静脉输液的安全性和有效性。

本研究旨在探讨新生儿静脉输液外渗的原因、护理干预策略及效果,为临床护理提供理论依据和实践指导。

1.2 问题意义新生儿静脉输液外渗是一种常见的护理问题,其严重程度可能会影响新生儿的治疗效果和生命安全。

外渗不仅会导致药物浪费和治疗效果不佳,还可能引起局部组织损伤、感染和其他并发症。

对于新生儿静脉输液外渗问题的研究与解决具有重要的临床意义。

在新生儿护理工作中,静脉输液外渗是一个常见但容易被忽视的问题。

针对这一问题进行深入研究,探讨其发生的原因、护理干预策略及效果评估,不仅可以提升护理人员对外渗问题的认识和处理能力,还可以改善新生儿的护理质量,减少不必要的并发症发生,保障新生儿的健康与安全。

对新生儿静脉输液外渗问题的研究具有重要的现实意义和临床价值。

【问题意义的内容到这里就已经完成,总字数为185字】。

1.3 研究目的本研究的目的是针对新生儿静脉输液外渗问题展开深入探讨,旨在分析新生儿静脉输液外渗的原因,探讨有效的护理干预策略以提高护理质量和护理效果。

通过评估护理干预的效果,总结并提出预防措施和护理经验,为解决新生儿静脉输液外渗问题提供科学依据和实践指导。

通过本研究,希望能够有效降低新生儿静脉输液外渗的发生率,减少并发症的发生,提高新生儿的治疗效果和生存率,为临床护理工作提供参考,提高护理质量和水平。

小儿头皮静脉输液渗出的护理

小儿头皮静脉输液渗出的护理

小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段,但是在输液过程中,往往会出现渗出的情况。

渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果,还会导致局部血液循环不畅,引发感染等并发症。

因此,对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要,本文将从预防和处理两方面进行介绍。

一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择,一般来说,小儿的头皮静脉较细,需要选择小尺寸的针头,以减少对静脉损伤。

此外,针头的长度也需要注意,过长会刺伤静脉内膜,导致血液渗出。

2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位,比如额部、枕部等。

在插入针头前,需要进行局部消毒,并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下,进入头皮静脉。

3.固定针头插入针头后,需要用透明敷料或绷带进行固定,以防止针头的位移或掉落。

同时,还需要定时检查针头是否位移,以确保静脉注射的顺利进行。

二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出,首先需要停止输液。

渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等,停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常,减少渗出的发生。

2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的,如果是后者,需要及时更换新的针头,以免影响药物的吸收和效果。

3.按照医嘱处理渗出后,需要按照医嘱进行处理,比如局部冷敷、消炎、换药等。

如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状,需要及时就医。

4.观察患儿状况在渗出事件发生后,需要密切观察患儿的状况,比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。

同时,需要及时向医生反馈情况,让医生及时调整治疗方案。

总结:小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗,容易引发并发症,预防和处理非常重要。

护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施,一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施,同时密切观察患儿情况,及时反馈医生等。

只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指留置在新生儿体内的静脉导管所输注的液体从导管途径外漏出来。

外渗的液体可能是药物、血液或静脉营养液等。

外渗一方面会导致药物浪费,另一方面还会引发周围组织的水肿和渗漏。

产生外渗的原因主要有以下几点:1. 导管插入不当:导管插入时,如果没有按照正确的方法进行操作,可能会导致导管与皮肤之间存在空隙,造成液体外渗。

2. 导管位移:新生儿的肌肉活动力弱,容易导致导管的位移。

导管过长或过短都可能导致外渗发生。

3. 导管堵塞:导管堵塞也是外渗的常见原因之一。

可能是导管内部发生血块形成,也可能是液体注入速度过快,造成导管在血管内运动不畅,导致血栓形成堵塞。

4. 导管材料问题:导管材料的质量问题也可能导致外渗发生。

如果导管的外皮存在损伤或者导管质地不佳,都可能导致外渗的发生。

5. 异位通道形成:在导管穿刺时,如果选择了不适当的穿刺位置,可能会导致导管与静脉血管之间形成了异位通道,从而导致液体逸出导管。

1. 导管插入时的护理:护士在进行导管插入时,应该按照规范的操作流程进行操作,确保导管与皮肤之间没有空隙。

在插管后,还需要进行固定,避免导管位移。

2. 导管位置监测:护士需要定期观察导管的位置,一旦发生位移,应及时采取措施进行调整。

导管的长度也需要适当调整,避免过长或过短造成外渗。

3. 导管通畅性的保持:护士需要定期检查导管的通畅性,确保导管内部没有发生堵塞。

对于发生堵塞的导管,可以尝试轻柔地推进导管或采用溶栓治疗的方法进行处理。

4. 选择合适的导管材料:护士应选择质量可靠的导管材料,避免因导管外皮损伤或质地不佳造成外渗。

5. 导管穿刺位置的选择:护士在进行导管穿刺时应选择适当的穿刺位置,避免形成异位通道。

针对上述护理干预措施的效果,可以从两方面进行评价:1. 预防外渗发生的效果:通过正确的导管插入操作和定期检查导管的位置和通畅性,可以减少外渗的发生率,保障新生儿静脉输液的安全。

新生儿静脉营养液外渗的护理及观察

新生儿静脉营养液外渗的护理及观察

新生儿静脉营养液外渗的护理及观察目的:探索安全有效硫酸镁湿敷,外加京万红软膏涂抹方法护理,治疗新生儿静脉营养液外渗受损皮肤的护理及观察。

方法:在硫酸镁湿敷基础上涂抹京万红软膏,对照常规酚妥拉明湿敷法。

结果:两种方法经8h、12h、24h、48h内观察外渗处皮肤颜色变化,硫酸镁湿敷基础上外加京万红软膏涂抹方法护理效果明显。

结论:硫酸镁湿敷基础上外加京万红软膏涂抹的护理方法是一种安全、便捷、高效的疗法。

1 引起外渗的原因1.1 静脉营养又称胃肠外营养,是指对长期不能接受经口喂养的患儿通过静脉提供营养的成分,达到正常生长发育目的,促进健康的方法,及营养液属于高浓度液体,对血管的刺激大,在静脉输入过程中容易造成外渗。

1.2 新生儿血管特点由于静脉营养液的时间较长,在治疗的过程中,因新生儿血管管腔小、血管壁薄、血管细、脆、弹性差、表皮组织薄,发生外渗的机率较大。

1.3 输液管理疏忽由于输液管理疏忽造成腐蚀性(非腐蚀性)的或刺激性药物(或溶液)进入了周围组织,而不是进入正常的血管通路。

1.4 护理人员应在输液的过程中,加强巡视,加强穿刺部位的观察及评估,严格执行无菌技术操作,提高风险意识。

2 外渗程度根据药液外渗不同程度可分为轻、中、重三种。

轻度:外渗局部略肿胀,指腹压之弹性尚好,局部皮肤正常。

中度:外渗局部肿胀明显,指腹压之弹性较差,局部皮肤发红。

重度:外渗局部呈硬肿样,局部皮肤苍白,紧绷感,或有水泡样改变。

常规方法是酚妥拉明湿敷法,但治愈时间长、效果不佳。

我科采用硫酸镁湿敷基础上涂抹京万红软膏,治疗新生儿静脉营养液外渗,疗效显著,现报道如下:3 临床资料3.1一般资料观察组:抽取我科2014年6月-2014年10月住院患儿,遵医嘱进行硫酸镁湿敷基础上涂抹京万红软膏24例,轻度外渗12例(平均体重2.5±0.5/kg,平均外渗2.3±1㎝),中度外渗8例(平均体重2.8±0.2/kg,平均外渗5.2±2㎝),重度外渗4例(平均体重2.6±0.2/kg,平均外渗16±1㎝)。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果【摘要】新生儿静脉输液外渗是新生儿护理中常见的并发症,引起原因可能包括输液速度过快、静脉穿刺技术不够熟练、输液管路漏气等。

外渗不仅影响药物疗效,还可能导致局部皮肤损伤以及感染等危害。

为了有效预防和处理外渗,护理人员需要采取相应的护理干预措施,如定期检查输液管路、注意静脉穿刺技术等。

需要及时评估护理效果,确保患儿安全和舒适。

结合护理工作建议,可以进一步提升新生儿静脉输液外渗的护理干预效果,保障患儿的健康。

【关键词】新生儿、静脉输液、外渗、原因、危害、护理、干预措施、效果评估、护理效果、总结、工作建议1. 引言1.1 新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指通过静脉输液管道的液体渗漏至血管外组织空间的现象。

外渗的原因有很多,主要包括以下几个方面:1. 输液缺陷:输液管道或连接部位不严密,存在漏液的风险。

2. 输液速度过快:输液速度过快会增加静脉内压,导致血管壁承受不住而发生外渗。

3. 静脉血管情况:静脉血管异常、痉挛、炎症等情况会增加外渗的风险。

4. 治疗性药物:一些药物对血管壁有刺激性,可能导致外渗的发生。

5. 新生儿生理特点:新生儿的血管脆弱,容易受到外界因素的影响,增加外渗概率。

为了减少新生儿静脉输液外渗带来的潜在危害,护理干预措施是至关重要的。

通过加强输液设备的检查和维护,控制输液速度,注意监测静脉血管情况,选择适当的输液部位,并密切观察新生儿的生理情况,可以有效减少外渗的发生,保障新生儿的安全与健康。

2. 正文2.1 新生儿静脉输液外渗原因新生儿静脉输液外渗是指静脉输液液体从血管内渗漏至组织间隙,造成液体滞留、肿胀和皮肤瘙痒等症状的情况。

其原因主要包括以下几个方面:1. 静脉通路不畅:静脉通路不良、静脉针头脱落、输液管路扭曲等原因会导致输液液体无法顺利进入静脉血管,从而造成外渗。

2. 输液速度过快:输液速度过快会增加静脉内压,导致静脉扩张和血管壁薄弱,从而增加外渗的风险。

1例新生儿静脉高营养液外渗的护理

1例新生儿静脉高营养液外渗的护理

1例新生儿静脉高营养液外渗的护理【摘要】报告一例新生儿静脉高营养液输注时液体外渗的护理。

通过使用肝素钠乳膏,对局部液体外渗处进行外敷治疗,严密观察病情变化等护理措施,2 h后液体外渗处水肿减轻,7 h后水肿完全消退,局部外渗处肤色转红润,皮肤黏膜完好。

【关键词】新生儿;静脉;高营养液外渗;护理静脉输液给药是新生儿治疗的主要手段之一。

新生儿一些疾病如新生儿窒息、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿出血症、新生儿腹泻、呕吐等在治疗初期,积极控制感染的同时应建立完全的肠外营养治疗措施,因此液体疗法不仅是补充营养的一个重要手段,也是新生儿治疗的一个重要措施。

在临床护理中由于各家医院规模的扩大,新入职护士增多,护理人员护理经验欠缺,护理人员组织结构不能满足社会需求,静脉留置针的广泛应用,在同一个部位长时间输液等因素造成不同程度液体外渗的发生。

针对郑州市儿童医院近来一例新生儿右手背留置针处静脉高营养液三级外渗,通过使用肝素钠乳膏,对局部液体外渗处进行外敷的方法,该例新生儿静脉高营养液体外渗处皮肤,表面张力2 h后明显减低,肤色转红润,经过正确的护理7 h后完全消退,皮肤黏膜完好,该方法效果明显,危险因素小。

现将护理内容报告如下。

1 临床资料患儿,男,20 d。

因“呕吐腹泻2周,加重一周”入院,患儿2周前无明显诱因下出现呕吐,为奶汁等内容物,从口鼻中喷射出,吃奶后均有,次数不详,同时伴有腹泻,大便为黄绿色稀便,次数不详。

入院查体:体温:36.8℃,心率:150次/min,呼吸:46次/min,血压:68/37 mmHg,反应尚可,前囟平软,骨缝分离,听诊心律齐未及杂音,双肺呼吸音清,未及啰音,腹软,肝右肋下1.5 cm,脾肋下未及,四肢肌张力尚可,拥抱反射以及觅食反射可引出。

面色尚红,口周绀呼吸不规则。

辅助检查﹕血常规﹕WBC:10.8×109/L,血CRP:2 mg/L入院后给予特级护理,心电监护,禁食,头孢塞污钠抗感染治疗,静脉高营养液(10%葡萄糖、10%NaCl、10%KCl、19氨基酸、50%葡萄糖、20%中长链脂肪乳)应用,经右手背静脉置入静脉留置针,42 h后右手背留置针处静脉高营养液外渗,外渗至肘部,皮肤发白,水肿范围直径>15 cm,皮肤发凉,刺激外渗处患儿哭闹不止,已达到三级外渗,测量体温36.9℃。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿需要静脉输液的情况十分常见,然而在输液过程中,出现静脉输液外渗的情况也是时有发生。

外渗不仅会影响药物的有效输送,还可能会导致局部组织损伤和感染,严重时甚至会威胁患儿的生命安全。

及时发现外渗的原因,并采取相应的护理干预措施十分重要。

本文将从新生儿静脉输液外渗的原因和护理干预效果两个方面进行探讨。

1. 静脉穿刺技术不当新生儿娇嫩的皮肤和容易移位的血管使得静脉穿刺技术变得更加困难,如果医护人员在静脉穿刺过程中操作不当,可能会造成穿刺不准确,导致输液管道内位置不稳定,从而引起外渗。

2. 输液针头不当输液针头的选择和使用也是造成新生儿静脉输液外渗的原因之一。

一般来说,新生儿使用的输液针头会相对细小,如果输液针头的选择不当或者使用过程中出现针头堵塞、滑动不稳定等情况,都有可能造成输液外渗。

3. 输液药物浓度过高在实际护理中,有时为了减少输液次数,护理人员可能会选择较浓的药物液体进行输液,然而对于新生儿而言,药物的浓度过高会增加静脉壁的刺激性,从而加大了外渗的风险。

4. 输液管道出现损伤输液管道在使用过程中可能会发生损伤,例如输液管道被压迫、弯曲、扭结等,都会增加外渗的风险。

输液管道脱落或者未经消毒等情况也可能导致外渗。

5. 静脉输液部位出现问题如果静脉输液的部位选择不当,例如血管不通畅、静脉血管的粘膜层或肌肉层不够完整等情况,都会增加外渗的风险。

1. 加强静脉穿刺技术培训对于医护人员而言,提高静脉穿刺技术十分重要。

通过系统的培训,可以增加医护人员的技术水平,降低穿刺过程中的错误率,从而减少外渗的风险。

2. 密切观察患儿输液部位在患儿接受静脉输液的过程中,护理人员需要密切观察输液部位的情况,及时发现外渗的迹象。

一旦外渗发生,需要立即停止输液,更换输液部位,并对外渗部位进行消毒和处理。

3. 选择合适的输液管道和针头在输液过程中,医护人员需要根据患儿的具体情况,选择合适的输液管道和针头,避免因为针头不当造成外渗的风险。

新生儿输液外渗的护理对策

新生儿输液外渗的护理对策

新生儿输液外渗的护理对策摘要】目的探讨新生儿输液外渗的护理对策。

方法选择39例患者实施有效的护理干预,并与常规护理方法比较治疗效果。

结果观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05),对照组无效率高于观察组(P<0.05)。

结论有效的护理干预措施,对于发生输液外渗的患儿,避免了皮肤组织坏死的发生,补救了因输液不慎引起的不良后果,值得临床重视。

【关键词】新生儿输液外渗护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)03-0396-01外渗局部皮肤表现为颜色苍白或者红晕,继之肿胀,以静脉血管周边为主,头皮静脉输液外渗一般局部鼓起肿块,易早发现,四肢静脉呈弥散性肿胀,外渗面积以针尖为中心向四周均匀扩散,不易觉察,护士在巡视中应左右肢对比粗细程度、皮肤弹性及皮肤色泽,以便及时发现异常[1]。

本组主要总结我院对新生儿发生输液外渗后的护理处理经验,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年1月2011年1月我科新生儿输液发生外渗的患儿78例,外渗时间均在24h之内,随机将患儿均分为两组,观察组39例:男23例,女16例,体重2500~4500k g,外渗部位:上肢11例、下肢8例、头皮20例;对照组采用常规护理者39例:男20例,女19例,体重2500~4000kg,外渗部位:上肢10例、下肢9例、头皮20例,两组患者性别、年龄以及外渗部位等差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 观察组护理方法1.2.1 输液外渗的预防观察护理人员在操作中要严格执行无菌操作,加强操作责任心,对于输液中通常情况要进行密切的观察,尤其是对于患有水肿的新生儿,做到早发现早治疗,而且在选择穿刺路径时,要注意选择血管较直且较粗大的静脉,尤其是对于注入刺激性药物时,局部涂擦2%山莨菪碱,以扩张血管,增加局部血流,减少发生渗液的机会,还要注意防止同一部位多次长时间的进行输液。

小儿头皮静脉输液渗出的护理

小儿头皮静脉输液渗出的护理

小儿头皮静脉输液渗出的护理【摘要】目的:探讨治疗小儿头皮静脉输液渗出简便有效的方法,减少医护纠纷。

方法:对在院60例发生头皮静脉输液渗出的患儿采取马铃薯贴敷治疗和传统的硫酸镁外敷治疗,并对两种治疗方法进行比较。

结果:治疗小儿头皮静脉输液渗出用马铃薯贴敷法优于硫酸镁外敷法。

结论:马铃薯贴敷治疗小儿头皮静脉渗出渗出是简便而有效的方法。

【关键词】小儿;头皮静脉输液;渗出;马铃薯贴敷静脉输液渗出是儿科护理中经常遇到的问题,由于小儿特别是婴幼儿可见血管少,穿刺难度大,穿刺时哭闹,不配合,好动,固定后易脱落,特别是休克、严重脱水、病危患儿微循环受损,血管通透性增加,以及应用某些特殊药物,渗出后又难于表达疼痛的感受,所以在小儿输液过程中发生渗出及严重渗出多于成人。

【1】治疗小儿静脉输液渗出目前临床上可采用的方法很多,如山莨菪碱外敷、鲜芦荟汁外敷、生姜贴敷、云南白药加食醋治疗、马铃薯贴敷以及最经典的硫酸镁外敷。

这些方法除取材不同外,无外乎是原材料贴敷和药物加敷料外敷法。

本文就治疗小儿头皮静脉输液渗出最经济简便的马铃薯贴敷法(原材料贴敷)和传统的硫酸镁外敷法(药物加敷料外敷)进行了观察,现将结果报告如下。

1资料与方法1.1 资料2009年6月~2010年12月在院发生头皮静脉输液渗出的患儿60例,年龄0-2岁,其中男性患儿32例,女性患儿28例,渗出肿胀范围约5-10cm,将病例按发生渗出时间的先后顺序用1-60序号排列,分为奇数、偶数两组。

其中奇数组30例,用马铃薯贴敷法治疗,偶数组30例,用硫酸镁外敷治疗。

实施治疗后分别在2小时、4小时、6小时对两种治疗效果进行观察,并将结果为显效、有效、无效的分别记录,再将各组中治疗效果为显效、有效、无效的例数分别进行汇总,最后运用统计学中秩和检验的方法对资料进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

1.2方法奇数组发生头皮静脉输液渗出的治疗方法是:取一新鲜马铃薯,用钢刀切成0.1-0.3mm厚的薄片作膜状贴敷于患儿渗出部位,贴敷层上方再用相同厚度的马铃薯片重复贴一层,以防马铃薯片水分很快蒸发,每30分钟更换一次。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果
新生儿静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,它在给予患儿药物、维持水电解质平衡、补液等方面发挥了重要作用。

但是,新生儿静脉输液外渗是常见的不良反应之一,严
重影响了治疗效果和患儿的健康。

本文将从外渗原因和护理干预效果两个方面探讨新生儿
静脉输液外渗的问题。

1.导管插入技术不够熟练、插入部位不合适、管径与股动脉不匹配。

2.输液过速过多,超过了新生儿的耐受能力。

3.输液位置的护理不当,如拔管、压迫不力等。

4.新生儿本身的因素,如肌肉过少、贫血等。

5.输液药物的性质,如pH值、渗透压等。

6.输液所用的输液器材或管路功能不良,容积不准或密封不良等。

1.导管插入要求技术熟练,选择合适的部位和管径,可减少外渗的发生。

2.输液速度要适宜,通过监测输入液体的流量,避免输液过快过多。

3.输液位置要注意,不得拔管,输液后要及时做好输液部位的消毒,轻轻按压输液处
两分钟以上。

4.关注新生儿本身的因素,如加强维持温度、避免过度运动,减少术后合并症。

6.选用优质的输液器材或管路,注意密封性和容积精确,避免运输途中与输液器材滑动,发生漏液事件。

综上所述,新生儿静脉输液外渗是一种较为常见的不良反应,对治疗效果和患儿的健
康带来了很多负面影响。

在护理干预中,要注意掌握输液技巧,关注输液配方和输液速度,以及选择合适的输液器材或管路。

只有通过积极的护理干预措施,才能有效减少新生儿静
脉输液外渗的发生率,确保患儿的安全和健康。

新生儿头皮静脉输液渗漏相关因素分析及预防对策

新生儿头皮静脉输液渗漏相关因素分析及预防对策
Ch n e th Ca e Nu rto i a H n t r tii n
II ~ 白 , 、
I 一
新生 儿头皮 静脉输 液渗漏 相 关 因素 分析 及预 防对 策
枨 新 爱
【 要 】 目的 探 讨 引起 新 生儿 头皮 静 脉 输 液 渗 漏 的相 关 因 素及 护理 干预 措 施 ,降低 其发 生率 。方 法 通 过 加 强 护 士 工 作 责 摘 任 心 ,严格 无 菌技 术 操 作 、 正 确 选 择 血 管 、 熟 练 穿 刺技 术 、 减 慢输 液 速 度 、加 强巡 视 病 房 、 密切 观 察 等 措 施 有 效减 少新 生儿 输 液外 渗发 生率 。 结果 在 对 护 士和 患 儿 采取 相 应 的护 理 干 预 下 , 降低 了患 儿输 液外 渗 发 生 率 , 轻 了 患儿 的痛 苦 。 结论 对 减 新 生 儿 头皮 静 输 液外 渗 的原 因及 时分 析 并 采 取 相 应 预 防措 施 , 高 了护 理 质 量 和 满 意 度 。 提 【 关键 词】 新 生儿 头皮 静脉 输 液 渗漏 相 关 因素 【 文章编 号】 1 0 4— 7 8 (0 )5 j 1 0 4 42 1 o —0 2 一0 o 5
【 图分 类 号l R47 中
【 献标 识码 】 A 文
静脉 输液是治疗小儿疾病及时而有效 的给药 途径 , 在临床护理 工作 中, 静脉输液外渗是 经常遇 到的问题 , 新生儿 由于 皮肤 及皮下组织疏松 , 血 管细小 , 如渗 出未被 及时发 现可造成 局部组 织肿胀 坏死等 。 因而 分 析原 因, 出相应 的预防对 策 , 提 对提高护理质量 , 少护患纠纷有着重要 减 的意 义。我院新生 儿科 20 年起对在对 患儿采取 相应的护理 干预 , 08 降 低 了输 液外渗发生率 , 减轻 了患儿的痛苦 , 取得 较好效果 , 现报道如 下。

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果随着医疗技术的不断进步,静脉输液已经成为新生儿治疗的重要手段之一。

新生儿静脉输液外渗是一个常见的问题,给新生儿带来了一定的风险和不良影响。

对新生儿静脉输液外渗的原因进行深入了解,并根据原因采取相应的护理干预措施是非常重要的。

一、新生儿静脉输液外渗的原因1. 静脉穿刺不当:新生儿的静脉脆弱,如果静脉穿刺不当,可能会损伤血管壁,导致静脉输液外渗。

2. 配制输液液体不当:输液液体的渗透压、温度和pH值等因素均会影响静脉输液外渗的发生。

如果输液液体配制不当,可能会导致外渗。

3. 输液管路连接不当:输液管路连接处如有漏气或渗漏,也容易导致输液外渗。

4. 新生儿自身因素:比如血管脆弱、皮下组织松动等,也会增加新生儿静脉输液外渗的发生风险。

1. 增强护理人员的专业技能:护理人员应该加强对新生儿静脉穿刺技术的培训,提高自身的专业水平,避免因为技术不熟练而损伤新生儿的血管。

2. 定期检查输液设备:护理人员应该定期检查输液管路的连接情况,确保输液设备的完好无损,避免因为连接不当导致外渗。

3. 调节输液液体配制参数:护理人员应该根据患儿的实际情况,合理调节输液液体的渗透压、温度和pH值等参数,减少外渗的发生。

4. 加强新生儿的皮肤护理:护理人员应该保持新生儿的皮肤清洁干燥,避免皮肤受损,减少外渗的发生。

5. 定期观察新生儿的反应:护理人员应该定期观察新生儿的反应,一旦发现输液外渗,及时进行处理,避免外渗对新生儿的不良影响。

新生儿静脉输液外渗是一个需要引起高度重视的问题。

了解外渗的原因,并采取相应的护理干预措施,可以有效地减少外渗的发生,保障新生儿输液的安全和有效。

希望通过不断的学习和实践,护理人员可以更好地应对新生儿静脉输液外渗的问题,为新生儿的健康保驾护航。

喜辽妥用于治疗小儿头皮静脉输液外渗的效果

喜辽妥用于治疗小儿头皮静脉输液外渗的效果

喜辽妥软膏外涂可有效减轻和避免局部炎症反应,加快水肿的吸收,且安全、简便、快速、高效,患儿也舒适,值得临床推广。
关键词:头皮静脉输液; 外渗; 喜辽妥; 硫酸镁; 护理
中图分类号:R471
文献标识码:B
文章编号:1006 - 6411(2012)11 - 0146 - 02
随着疾病谱的复杂化,医嘱给药形式的多样化,为病人进行 静脉穿刺、注射、输液的护理操作大量增加,使得静脉并发症和 局部反应也相应明显增加,据统计,药物外渗至周围组织占所有 穿刺的 5. 39%[1]。而小儿皮肤薄嫩,皮下脂肪少,微循环受损, 血管发育不成熟,血管通透性高,在输液过程中患儿哭闹好动, 头皮出汗较多难以固定,加之患儿不善表达疼痛感,造成婴幼儿 输液外渗发生率高且严重[2],轻者导致局部组织疼痛、发红、有 肿胀感,局部回抽无回血,甚至局部出现水泡,重者导致皮肤发 黑、变硬、形成溃疡、组织坏死。因此,在临床护理工作中,不但 要尽量减少输液外渗的发生,且在输液外渗发生后,必须尽快采 取迅速有效的 救 治 措 施,将 输 液 外 渗 对 患 者 的 伤 害 降 到 最 小。 传统方法常用 50% 硫酸镁湿热敷,但小儿难以合作,不方便操 作,效果并不理想。因此本科于 2009 年开始对住院患儿头皮静 脉输液外渗采用喜辽妥( 多磺酸粘多糖) 乳膏外涂患处,效果明 显。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料
疗医学,2009,11( 6) : 116. 6 耿洪业. 实用内科药物治疗学[M]. 北京: 人民卫生出版社,
2000: 1119 ~ 1120. 7 朱佩兰. 腹壁注射低分子肝素钠按压时间的临床研究[J].
护士进修杂志,2011,5( 9) : 38. ( 本文编辑: 刘仁立 邹 健)

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指静脉输液过程中,药物或液体发生泄漏,渗透到皮肤和组织间隙中的现象。

造成新生儿静脉输液外渗的原因很多,主要包括以下几个方面:1. 静脉通路问题:新生儿的血管较细小,通路建立困难,穿刺或插入针或管的技术不熟练或不当,容易出现穿刺或插入点的不适当破损,导致输液外渗。

2. 静脉注射位点问题:如果新生儿的注射点位置选择不当,注射点处有压迫或摩擦,或者孩子的肢体活动频繁,这些因素都可能导致静脉注射位点出现皮肤损伤,从而引起输液外渗。

3. 输液过程操作问题:输液速度过快、输液管路连接不严密、针头或管道被挤压或拉扯等因素,都可能导致输液外渗。

为了避免新生儿静脉输液外渗的发生,并做好相应的护理干预,可采取以下措施:1. 护理流程规范化:护士要熟练掌握静脉通路建立的各项操作步骤和技术要点,确保操作规范化。

2. 注射位点选择:选择适当的注射位点,避免注射位点处有压迫或摩擦,尽量选择不动的部位,预防皮肤损伤。

3. 严密固定输液管路:确保输液管路连接紧密,避免管路被挤压或拉扯,减少输液外渗的风险。

4. 控制输液速度:根据新生儿的实际情况,合理控制输液速度,避免速度过快导致压力过大,造成皮肤损伤。

5. 定期观察:定期观察新生儿输液部位是否有渗泄、红肿、疼痛等异常情况,一旦发现异常,及时采取措施处理。

6. 配合家属合作:向家属详细解释静脉输液的注意事项,告知家属在发现输液外渗时,及时向护士报告,并在家属的陪护下加强对新生儿的观察。

护理干预效果:通过以上护理干预措施的实施,能够有效预防和减少新生儿静脉输液外渗的发生。

合理选择注射位点、细心操作输液过程、严密固定输液管路、控制输液速度以及定期观察输液部位等护理干预措施的执行,可以有效减少皮肤损伤和组织间隙的液体积聚,降低新生儿发生感染和其他并发症的风险。

护理干预效果也受到多种因素的影响,包括新生儿体质、血管条件、药物配伍等。

分析针对早产儿静脉营养液渗漏的有效护理措施及效果

分析针对早产儿静脉营养液渗漏的有效护理措施及效果

分析针对早产儿静脉营养液渗漏的有效护理措施及效果摘要:目的:分析早产儿静脉营养液渗漏的护理措施及应用方法。

方法:对照组患儿行常规护理措施,观察组予以常规护理联合局部减压。

结果:护理24h后观察组肿胀改善情况优于对照组,观察组并发症发生情况少于对照组(P<0.05)。

结论:局部减压护理模式可有效改善早产儿静脉营养液渗漏问题。

关键词:早产儿;营养液渗漏;护理;效果对于长时间无法经口进行喂养的早产儿,通过采取静脉营养液支持治疗,可以维持早产儿热卡,促进早产儿良好的生长和发育。

在临床中常采取外周静脉营养液治疗,但由于早产儿的皮肤及血管儿尚未完全发育成熟,在进行外周静脉输液时非常容易出现营养液渗漏情况,若不能及时有效处理可能引发严重后果。

特别是渗漏量较多时发生于早产儿足、背部、眉弓上方等,不喂食容易增加局部组织张力引起血液循环障碍。

同时也容易引发早产儿全身性感染,造成患儿残疾。

因而做好早产儿静脉营养液护理工作至关重要[1]。

本次研究将探讨早产儿静脉营养液渗漏的原因及护理措施。

1资料与方法1.1一般资料以本院2017年1月至2018年3月发生静脉营养液渗漏的早产儿84例作为此次的研究样本,以随机数字法分组,并依次分别纳入观察组、对照组。

观察组资料:42例,男23例,女19例;胎龄(32.62±1.26)周。

对照组:共计42例,男20例,女22例;胎龄(32.75±1.31)周。

两组早产儿的线性资料对比较为均衡,具备可比性(P>0.05)。

1.2方法对照组早产儿均采取常规护理方法,即观察到早产儿发生营养液渗漏之后需要即刻停止营养液静脉输注,同时需要立刻拔出其留置针。

涂擦喜辽妥,用纱布覆盖2小时,并对新生儿肿胀部位进行覆盖。

上述操作每日进行四次,每次覆盖30min。

观察组早产儿则在该基础上联合采取局部减压法。

当发现早产儿发生营养液渗漏情况时,需要立即停止进行营养液输注,同时需要保留患儿的静脉留置针,同时连接好5mL的一次性注射器,并对留置针的位置进行妥善固定。

新生儿头皮静脉输液外渗处理及经验教训

新生儿头皮静脉输液外渗处理及经验教训

新生儿头皮静脉输液外渗处理及经验教训
闫永红
【期刊名称】《河南职工医学院学报》
【年(卷),期】2010(022)001
【摘要】目的探讨新生儿静脉输液导致钙剂外渗的处理及经验教训.方法外渗局部给予吉尔碘消毒,每天2~3次.结果 4 d后穿刺部位有0.5 cm×0.5 cm的白色结痂.结论对静脉输入特殊药品如钙剂、甘露醇等应增加巡视次数,重在预防,杜绝外渗.
【总页数】2页(P63-64)
【作者】闫永红
【作者单位】郑州市妇幼保健院,河南,郑州,450053
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.新生儿头皮静脉输液外渗的护理进展 [J], 黄红霞;
2.牙膏在小儿头皮静脉输液外渗中的应用 [J], 黄焰香
3.酚妥拉明湿敷治疗新生儿头皮静脉输液外渗的护理体会 [J], 张前凤
4.新生儿头皮静脉输液外渗的护理进展 [J], 黄红霞
5.冰冻绿豆在新生儿患者静脉输液外渗的急救处理 [J], 时富枝;卢瑞存;朱宏瑞;唐蕾;赵磊
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新生儿输注静脉营养液引起头皮渗漏的
处理效果
【摘要】目的:总结新生儿输注静脉营养液引起头皮渗漏的处理方法及效果,为后续临床提供参考。

方法:选取我院2021年5月16日科室出现的一例输注静
脉营养液引起头皮渗漏新生患儿作为本次研究对象,给其提供处理,包含请静脉
治疗小组会诊、一般处理、无菌空针抽吸泡液处理、酚妥拉明封闭处理、水胶体
敷料外用处理、外用药多磺酸粘多糖乳膏处理、硫酸镁湿热敷处理,必要时请伤
口治疗师协助处理等,观察患儿损伤局部周围肿胀、皮下皮肤淤青恢复情况。

结果:处理后第2d,患儿头皮渗漏穿刺点周围红肿明显减轻,处理后第5d,患儿
头皮渗漏穿刺点周围红肿消退,水泡处皮肤破损明显减轻,处理后第7d,患儿头
皮皮下水泡已吸收,创面愈合。

结论:请静脉治疗小组会诊、一般处理、无菌空
针抽吸泡液处理、酚妥拉明封闭处理、水胶体敷料外用处理、外用药多磺酸粘多
糖乳膏处理、硫酸镁湿热敷处理等综合处理方案在新生儿输注静脉营养液引起头
皮渗漏处理中的应用效果显著,值得推广。

【关键词】新生儿;输注静脉营养液;头皮渗漏
静脉输注营养液是临床给予长期不能接受经口喂养、经口喂养困难、低体重
儿以及早产儿等新生儿提供营养支持的重要措施之一,虽能保障患儿机体营养充足,但是,受新生儿四肢和头皮静脉表浅、细小、管壁薄等因素的影响,不少新
生儿在输注静脉营养液过程中常会发生头皮渗漏,头皮渗漏不仅会导致局部组织
红肿、溃疡,严重时还易导致皮下组织坏死,从而会增加患儿机体痛苦和对其生
命安全构成一定威胁,因此,临床需高度重视新生儿输注静脉营养液引起的头皮
渗漏问题,并积极探寻有效措施对其进行处理,才能改善患儿预后[1]。

我院对一
例输注静脉营养液引起头皮渗漏的新生患儿采取综合处理干预,取得了满意的效果,现将处理过程及结果总结报告如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
患儿,男,孕35 +6周出生,年龄10min,体重2370 g; 因“早产后呼吸促
10min”以“早产儿、新生儿肺炎”于2021年5月12日收治入院。

告知家属建
议使用PICC,家属了解后签字拒绝PICC置管。

入院后予建立静脉通道,遵医嘱
给予患儿头皮静脉输注头孢噻肟钠抗感染、静脉营养液支持营养等,于住院第4
天输注脂肪乳剂过程中,责任护士发现患儿哭闹明显,立即床旁观察,发现患儿
头皮静脉输液处局部肿胀,立即停止输液,拔除留置针前回抽液体,减轻组织肿
胀感,于硫酸镁湿热敷,减轻张力后拔出留置针,用0.5%碘伏进行消毒后,0.9%
氯化钠注射液清洗待干处理。

住院第4天,患儿原头皮静脉输液处穿刺点周围肿胀,呈可凹形水肿,皮肤发白、紧绷,呈半透明状,针尖处皮肤约0.5cm×0.5cm
大小水泡,局部皮肤破损,循环障碍,根据上述症状表现,参照静脉注射渗出及
外渗评估量表将患儿诊断为头皮静脉注射渗漏3级。

1.2方法
给患儿提供综合处理,方法为:(1)请静脉治疗小组会诊,一般处理原则,
立即停止输液,拔除留置针前回抽液体,减轻组织肿胀感,于硫酸镁湿热敷,减
轻张力后拔出留置针。

(2)酚妥拉明封闭处理,主要用于多巴胺及肾上腺素等缩
血管药物渗出的封闭治疗,方法:将10mg酚妥拉明与20ml生理盐水混合稀释成0.5mg/mL的混合液,抽吸1mL在局部点状皮下注射,每次注射剂量为0.0-0.2mL,进针角度为15°-20°。

(3)水胶体敷料外用皮肤破损处。

(4)外用药处理,多磺
酸粘多糖乳膏外擦;生理盐水或硫酸镁湿热敷。

(5)必要时请伤口治疗师协助处理。

(6)不良事件上报,并做根因分析,防范类似事件再发生。

1.4观察指标
观察患儿损伤局部周围肿胀、水泡处皮肤破损恢复情况。

1.5统计学分析
计量资料表示、检验分别用(±s)、t进行,计数资料表示、检验分别用(%)、x2进行,所得数据采用SPSS20.0软件进行分析,差异显著,有统计学意
义用P<0.05表示。

1.
结果
处理后第2d,患儿头皮渗漏穿刺点周围红肿明显减轻,处理后第5d,患儿
头皮渗漏穿刺点周围红肿消退,水泡处皮肤破损明显减轻,处理后第7d,患儿头
皮皮下水泡消失,创面愈合,无疤痕形成。

3.讨论
静脉输注营养液是新生儿科临床常用的能量补充途径之一,虽能保障新生儿
机体营养充足和一定程度上加速其疾病康复进程,但是,受新生儿四肢和头皮静
脉表浅、细小、管壁薄、血管壁脆性大等因素的影响,其在输液过程中常易发生
液体渗漏,且由于新生儿的表皮组织薄弱,一旦其发生液体渗漏,外渗程度更快、更严重,因此,临床需积极防范新生儿输注静脉营养液引起头皮渗漏的发生,如
合理选择穿刺血管、确保留置针在血管内后给患儿输注液体、加强患儿输液巡视
等[2]。

若通过防范仍无法避免患儿液体渗漏的发生,临床在发现患儿出现液体渗
漏后需尽早采取有效措施对其进行处理。

本研究中,对一例输注静脉营养液引起头皮渗漏新生患儿采用一般处理、无
菌空针抽吸泡液处理、酚妥拉明封闭处理、水胶体敷料外用处理、外用药多磺酸
粘多糖乳膏处理、硫酸镁湿热敷等综合处理,取得了不错的效果,不仅促进了患
儿头皮渗漏穿刺点周围红肿、皮下水泡处破损皮肤创面愈合良好,无疤痕形成,
这主要是因为采用硫酸镁湿热敷能减轻炎性反应,从而能有效改善局部肿胀,多
磺酸粘多糖乳膏是一种成分为多磺酸粘多糖的乳剂型白色乳膏,具有抗炎、消除
血肿、促进正常组织再生等多种功效,且其还能渗入皮下组织,因此,常被临床
用于治疗各种静脉炎和药液、营养液外渗引起的渗漏[3]。

水胶体敷料则是一种由
弹性聚合水凝胶、合成橡胶和粘性物混合加工制成的敷料,该敷料不仅能为创口
提供密闭环境和利于巨噬细胞清除坏死组织,还能促进微血管增生和肉芽组织形成,从而能加速创面愈合[4]。

综上所述,一般处理、酚妥拉明封闭处理、水胶体敷料外用处理、外用药多磺酸粘多糖乳膏处理及硫酸镁湿热敷处理及必要时伤口治疗处理等综合处理方案在新生儿输注静脉营养液引起头皮渗漏处理中的应用效果显著,值得推广。

【参考文献】
[1]沈甲之.1例新生儿静脉输注万古霉素外渗的护理[J].当代护士(中旬刊),2018,25(01):140.
[2]史敏.一例新生儿静脉输注免疫球蛋白渗漏的护理体会[J].内蒙古中医药,2014,33(35):165.
[3]杨春凤,张宁,黄天娟.新生儿静脉输注脂肪乳渗漏的护理干预[J].护理研究,2010,24(33):3069-3070.
[4]张新爱.新生儿头皮静脉输液渗漏相关因素分析及预防对策[J].中国保健营养:下半月, 2010(5):323-323.。

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