骨髓穿刺术护理

骨髓穿刺术护理

骨髓穿刺术是采取骨髓液的一种常用诊断技术，主要用于各种白血病诊断;协助诊断贫血的原因;诊断某些恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓转移瘤等;寄生虫学检查;骨髓液的细菌培养;骨髓移植前采骨髓。

【护理常规】

1.卧床休息，48h内禁止洗澡和擦浴，保持局部干燥、清洁，以防感染，2d后可将敷料取下，多卧床休息，避免剧烈活动。

2.注意观察穿刺处有无渗血或出血。如果渗血较多，立即更换无菌纱布，压迫伤口直至无渗血为止;如为血小板计数低者，穿刺后局部压迫时间要延长为不少于10min。

【注意事项】

1.严格无菌技术以防感染，穿刺时避免进针过深。抽吸时针头不要左右摆动，以免折断针头。

2.穿刺过程中随时观察患者面色、脉搏等情况，发现异常及时处理。

3.术后观察穿刺部位有无出血情况。

4.注意穿刺针及注射器必须干燥，以免溶血。

【健康教育】

1.向患者有针对性介绍骨髓穿刺的目的及方法，消除思想顾虑，缓解紧张情绪。

2.操作前向患者说明此操作简单，先消毒及麻醉，然后穿刺。除在抽吸骨髓的瞬间稍有些酸痛感外，基本上无疼痛感觉。骨穿后不影响患者起床活动。

3.操作中确定穿刺部位后，患者安卧合理的体位，叮嘱患者在操作过程中不要变换体位。

4.注意观察穿刺点有无渗血或出血，如有出血及时报告医护人员。