检验申请单填写与标本采集
检验科标本采集、验收、核对制度
检验科标本采集、验收、核对制度
1、检验申请单应由医师填写完整，字迹清楚、目的明确，标本容器应贴有检验单上撕下的标本联号小条，以便核对，送检前办妥记账收费手续。
2、医师送验项目，检验人员不得擅自修改，发现错误或需更改时，应由原申请者更正或征得同意后更正。
3、采集与递送标本时应防止交叉感染，注意勿将标本污染容器外部、倾翻、渗漏。
4、采取收集标本应分别核对科别、床号、姓名、性别，检验目的以及联号，标本数量及质量。
5、临检前复查患者姓名，标本联号无误，收集标本要符合检验项目。
医院检验申请单
医院检验申请单标题：医院检验申请单引言概述：医院检验申请单是医生为患者进行诊断和治疗所必备的重要文件，通过检验申请单可以明确患者需要进行哪些检验项目，有助于医生准确判断患者的病情并制定相应的治疗方案。
一、检验项目信息1.1 检验项目名称：检验申请单上会列出需要进行的各项检验项目，如血常规、生化检查、病原体检测等。
1.2 检验项目描述：每个检验项目都会有详细的描述，包括检验目的、样本类型、检测方法等。
1.3 检验项目顺序：检验申请单上的检验项目通常按照一定的顺序排列，医生可以根据患者的病情需要选择相应的检验项目。
二、患者信息2.1 患者姓名：检验申请单上会标明患者的姓名，确保检验结果准确归属。
2.2 患者编号：有些医院会为每位患者分配一个独特的编号，方便管理和查询患者的检验记录。
2.3 患者信息完整性：检验申请单上的患者信息应该完整准确，包括年龄、性别、住院号等，以确保检验结果的准确性。
三、医生信息3.1 医生姓名：检验申请单上会标明开单医生的姓名，方便患者和实验室工作人员进行沟通。
3.2 医生科室：医生所在的科室也会在检验申请单上有所标注，以便实验室工作人员能够及时联系到医生。
3.3 医生签名：医生在填写检验申请单时需要签名确认，确保检验项目的准确性和合理性。
四、样本采集信息4.1 采集时间：检验申请单上会标明样本采集的时间，确保样本采集的及时性和准确性。
4.2 采集部位：不同的检验项目需要不同的样本采集部位，检验申请单会详细说明每个检验项目的样本采集部位。
4.3 采集人员：样本采集的人员需要在检验申请单上签名确认，确保样本采集的规范性和可追溯性。
五、其他信息5.1 检验费用：检验申请单上会标明每个检验项目的费用，患者需要在检验前了解清楚费用情况。
5.2 检验结果解读：医生会根据检验结果进行诊断和治疗，检验申请单上也会有相应的结果解读和建议。
5.3 检验申请单保存：检验申请单是患者的重要医疗文件，需要妥善保存并随时准备查阅。
检验报告单书写规范制度
某某医院
检验报告单书写规范制度
1、具有执业医师资格的临床医生开立电子申请检验项目，必须规范填写 ( 包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生，对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收记录本上登记。
送检医生需据全名。
2、急诊检验，应在申请单左上角标明“急”字（并注明时间具体到分钟）。
3、检验报告检验报告内容，应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接受日期时间、报告日期时间、备注、检验者和审核者的双签名 ( 夜班除外 )。
报告单必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。
4、定量检测结果采用国际计量单位，定性检测结果采用“阳性”、“阴性”表示，特殊项目用符号“+”、“-”、“+/-”等表示。
5、检验者及审核应签全名，重要异常的报告或特殊标本的报告须经专业主管复检并签名；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名。
电脑打印的各种报告单检验人员、审核人员应签全名。
6、同一标本检验两次以上者，应注明复检次数。
检验报告单须经审核、核对无误后方可发出。
急诊检查时应及时通知临床医师，并在报告单注明通知时间及被通知人；重要报告应及时与经治医师联系。
危急值按医院危急值报告程序报告并登记。
某某医院
2021年01月25日。
临床微生物检验项目申请单
临床微生物检验项目申请单项目编号：[编号]
申请单位：[单位名称]
受检患者信息：
姓名：[患者姓名]
性别：[患者性别]
年龄：[患者年龄]
临床诊断：[临床诊断]
1.标本种类：[标本种类]
标本编号：[标本编号]
2.标本采集时间：[标本采集时间]
标本接收时间：[标本接收时间]
3.检测项目：
-细菌培养及鉴定：[选择项]
-真菌培养及鉴定：[选择项]
-病毒检测：[选择项]
-抗生素敏感性测试：[选择项]
-耐药基因检测：[选择项]
-非典型分支杆菌检测：[选择项]
-肠道致病菌检测：[选择项]
-泌尿道感染菌检测：[选择项]
-呼吸道感染菌检测：[选择项]
-外伤感染菌检测：[选择项]
-并发感染菌检测：[选择项]
-其他（请注明）：[填写项]
4.特殊要求/备注：[特殊要求/备注内容]
5.预计报告时间：[预计报告时间]
申请单位签名：
日期：[日期]
备注：
1.本申请单为申请检测项目的正式材料，请申请单位如实填写，并确认填写的信息准确无误。
2.申请单位需确保标本采集和送检的过程符合相关规范和标准。
3.如申请检测的项目需要特殊操作或有其他特殊要求，请在特殊要求/备注栏中详细说明。
病理标本采集及送检标准操作程序
病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检，保证送检标本的质量，从而确保病理诊断的准确性，为病人的诊断及治疗提供正确指导二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输，申请单填写。
三、操作人临床医师四、工作流程（一）组织活检标本1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检，在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。
特别向其说明，病理诊断并不是万能的，有时病理活检并不能得出明确诊断，使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性，使其对活检不能明确诊断表示理解，必要时（根据各自医院的相关规定）和患者签署知情同意书2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单，病人信息对病理诊断非常重要，临床医师应认真、详细填写申请单各项内容（包括医生姓名、联系电话），特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果，以前做过病理学检查（包括细胞学和组织学）的，应填写检查结果。
妇科标本应填写月经史、妊娠史。
字迹应清晰可辨。
3、样本获取（1）组织样本获取①对于病理诊断来说，组织越多，诊断成功率越高，因此临床医师在切取组织时，在病人状况允许的情况下，尽量多取组织。
②取材时应尽量获取未坏死组织，较大肿瘤中央区域常常坏死，做穿刺时应避开坏死区域。
③取材动作应轻柔，尽量避免挤压组织。
④肿瘤切除标本应标记标本的方位，并在申请单中记录清楚，以便在发报告时报告各切缘情况，建议对下述标本进行方位标记。
A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。
B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。
C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记；D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。
F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。
G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。
临床检验项目的申请、标本采集及处理
病人资料填写1、病人信息识别信息申请者必须清楚填写病人的姓名、性别、年龄等有效信息。
2、病人的病历信息申请者必须清楚填写病人所在临床科室、住院号、床号、房间号、临床诊断、申请者姓名、申请检验日期。
3、申请检验项目申请者必须清楚填写所申请检验项目名称，若选择组合，则和医院所涉及的组合项目名称相一致。
4、标本信息申请者必须清楚填写病人标本类型、标本状况（脂血、溶血、黄疸、凝血与否等）。
若非新鲜采集标本，则填写保存条件、时间。
5、申请特定要求若为药物浓度检测，需要注明药物的用量、种类、服药时间以及检测时相。
分析前可变因素原则上，应在病人平静、休息状态下采集标本，多数血液标本应空腹采集。
不当的采集方法、病人状态及个体差异，对检验结果有一定的影响。
一、生理因素1、性别：体重、体表面积和肌肉重量的不同，导致性别间部分检验项目的结果差异。
其中，GGT、甘油三酯、尿酸、肌酐、氨、CK、ALP、铁、尿素、胆固醇男性高于女性。
-巨球蛋白、2、年龄：年龄影响取决于人体性成熟程度和骨骼量。
新生儿期甲胎蛋白、α2α1抗胰蛋白酶、碱性磷酸酶活性显著高于成人。
儿童期早期碱性磷酸酶活性降低，7~10岁开始升高。
老年期肾浓缩能力、肌酐清除率及肾糖阈下降，血尿素、垂体促性腺激素浓度升高。
3、体位：血浆和组织间液之间的平衡可因体位不同而改变，最终导致部分细胞成分和大分子物质浓度变化。
由卧位改为站位时，血浆白蛋白、总蛋白、酶、血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数、钙、胆红素、胆固醇及甘油三酯等浓度有所升高。
4、体重：肥胖者比瘦者有较高浓度的尿酸、胆固醇、LD、胰岛素、餐后葡萄糖，其中男性肥胖者较瘦者有着更高水平的AST、肌酐、总蛋白和尿酸。
磷酸盐瘦者高于胖者，钙离子女性瘦者高于肥胖者。
5、妊娠：妊娠者ALP、胆固醇、铜、甘油三酯、血浆铜蓝蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原、白细胞计数、孕酮、雌三醇和催乳素升高，伴随着孕期进行，人绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白逐步增高。
临床检验标本采集要求
临床检验标本采集要求临床检验样本拒收的准则1．盛样本的容器和/检验申请单上信息缺失或不符1.1 样本容器上无标识或标识不清；1。
2 样本容器上标签与检验申请单不符；1。
3 临床检验申请单上未写患者姓名、检测项目和检测材料中任何一项;1。
4 检验申请单上送检项目本科未开展和/或属科研项目但未事先联系确认。
2．样本不合要求2.1 未使用合适的抗凝剂或样本类型不当;2.2 送检样本容器破损、有渗漏或选择不当；2。
3 样本采集后保存不当;2.4 患者准备状态不恰当，影响实验结果,如未空腹查血脂.3．发生以下情况原则上拒收样本中度以上溶血；中度以上脂血；抗凝血中有凝块；量太少等。
但因情况特殊、取材困难或感染疾病的咨询等，本科将会应客房要求进行检测，并在报告单上注明样本状态供临床参考。
样本拒收后处理:在我科拒收的样本，应及时重新采集，否则将和检验申请单一起退回。
临床检验分析前要求一、临床检验单要求1．病人信息：申请者必需清楚写病人的姓名、性别、年龄或其它有效识别身份的信息；2．病人的病历信息申请者必须清楚填写病人所在临床科室名称、病历号、床号、临床诊断、临床样本类型、样本采集日期和时间、申请者姓名、申请检验日期；3．请的检验项目：申请者必须清楚填写检验项目名称，项目名称应规范、准确，特别是申请组合项目时，一定要与本科〈检测目录>的组合内容一致，否则需填写组合项目的具体单项；二、标本采集前患者准备须知1．患者状态原则上患者应在平静、休息状态下采集样本，特别是血液样本。
激动、兴奋或恐惧时，可使血红蛋白、白细胞等增高；剧烈运动、能量消耗、体液丢失、呼吸剧烈可以造成体内多项指标变化，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等一过性升高，还可引起血钾、钠、钙、白蛋白、血糖等的变化。
2．患者饮食对检验结果的影响2。
1 进食后一定时间内可使血液中许多成份发生变化。
因人们饮食的多样性,生理状况差异也大，而且大多数项目的参考范围是以空腹血液测定值为基础的.故建议，原则上要求早晨空腹采血（空腹12小时左右)，对进食有特殊要求的项目除外.一顿标准餐：可使甘油三酯增高40％以上，血糖增高15%以上，进食高蛋白食物可使尿素氮、尿酸等增高，高碳水化合物食物可使血糖增高；高脂肪食物:可使甘油三酯大幅增高,并使血液出现乳糜现象影响许多检验结果；进食咖啡：淀粉酶、促甲状腺激素、碱性磷酸酶增高.2。
检验标本采集及送检要求
24小时尿标本留取方法
• 准备清洁干燥大容器（最好有盖）。对于指定 需要添加防腐剂的标本应提前领取防腐剂管， 在第一次留尿时将防腐剂倒入容器中，并与尿 液混匀。病人于清晨7时 排尿弃去，以后每次 尿均收集于容器中，至次日晨7时最后一次所 排尿液也收入容器中。测量尿液总量，以毫升 （ml）或升（L）表示，并记录在化验单正面 明显位置。将全部尿液充分混匀后，取4ml左 右倒入5ml带盖小试管/防腐剂小管内，并用透 明胶带粘贴化验单立即送检。
检验标本采集及送检要求
检验标本送检的基本原则
• 1.准确、全面、清晰地填写检验申请单。 • 2.根据检验内容准确选择收集标本的容器， 一份标本附一张（或多张）检验申请单， 糖耐量检查可多份标本附一张申请单。 • 3.留取或采集标本前后仔细核对病人、标本 容器、检验申请单姓名及病案号是否一致。 • 4.标本采集后立即送检，尽量减少标本保存、 运输时间。
• 尿中盐类因久置而析出结晶干扰显微镜检 查，从而影响尿液的结果判断。
尿液标本的留取
• 2. 乳糜尿标本
• 用于丝虫病和某些肿瘤病人的诊断。尿标 本可随时留取，注意事项同尿常规标本， 切忌混有油迹。
尿液标本的留取
• 3. 24小时尿标本 • 24小时尿标本可用于检测24小时尿生化电 解质（U-K、U-Na、U-Cl、U-Urea、U-Cr和 24小时尿蛋白（U-Pro）定量，需添加防腐 剂；24小时U-Ca、U-P，24小时尿轻链检查 不可添加防腐剂。
检验科标本拒收规则
• 5. 收集容器不正确，如血清标本用了抗凝 管，血浆标本错用普通管，用普通大便盒 留取培养标本等。 • 6. 检验标本类别不符，如申请单注明血， 但送检标本为胸水。 • 7. 标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标 本可能交叉污染的。
检验申请单填写与标本采集
检验申请单填写与标本采集
所有标本必须符合申请试验的要求 所有住院病人的试验申请单必须含有：
A)清楚、完整和正确的病人姓名、性别和年龄 B)病历号 C)病房 D)申请医生姓名 E)申请试验
检验申请单填写与标本采集
所有门诊病人的试验申请单必须含有： A)清楚、完整和正确的病人姓名、性别和年龄 B)家庭或工作单位地址 C)结果返回地 D)申请医生签名 E)申请试验
于 临
床
检验科与临床密切的信息交流
分析测
诊
定
断
临床医生选择最直接最有效的,最合 理,最经济的项目用于患者,正确化验
单的书写
病人准 备
标本采 集
标本运 送
与 治 疗
临检科对临床医生选择项目 时,提出自己的建议
检查、监督标本是 否符合要求
对检验科工作人员不断进行专业知识继续 教育,不断提高整体素质和学术水平
检验申请单填写与标本采集
年龄 性别 种族、地区分布 体重 昼夜节律 季节变化 海拔高度 月经 妊娠
检验申请单填写与标本采集
男性高于女性的指标：RBC、HB、Hct、Fe、BUN、UA、Cr、Bil、Glu、TG、LDL-C、 ALT、ALP、ACP、CK、CHE、TP、Alb、MYO等
检验申请单填写与标本采集
七、血液标本保存 （一）血液标本的保存要求 （二）血液标本应立即送检 （三）血培养标本的特殊要求
检验申请单填写与标本采集
八、血液标本运送
交叉配血的受血者血液样本，必须由临床医护人员或专职运送人员直接送往输血科，禁止
其他人员（包括受血者家属）执行血样运送任务。
检验申请单填写与标本采集
检验申请单填写与标本采集
检验申请单填写与标本采集
检验标本采集及送检流程
检验标本采集及送检流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、检验标本采集1. 血液标本采集：（1）空腹采血：要求受检者在采血前8-12小时不进食，以保证检验结果的准确性。
护理人员如何正确采集标本
（二）尿培养标本
1、 目的 取未被污染的尿液作细菌学检查，以明确诊断。 2、 用物 无菌试管、长柄试管夹、消毒液、消毒棉球、 便盆、必要时备导尿用物一套（见导尿术）。
中段尿采集方法
1、女性：成年女性外阴部先以肥皂水清洗，再以无菌水冲洗，然后排 尿弃去前段尿，留取中段尿10ml左右于无菌试管内送检。
为保证标本的质量，获得阳性结果，应掌握正确的标 本采集方法、采集量和采集时间并应及时送检，特殊标 本还需注明采集时间。
（四）、及时送检
采集标本后应及时送检，一般情况下，用于细菌
培养的标本保存时间不应超过24h，最好2h内能送检 ，越快越好，以保证结果的准确性。
标本的运送原则
1、所有的标本都必须立即送往实验室，最好在2h内,保 存时间不应超过24h，多保存在2-80C冰箱内。 2、最佳的临床标本送检首先取决于所获取标本的量.量 少的标本应在采集后15-30min内送检. 3、对环境敏感的微生物如志贺菌、奈瑟氏菌和流感嗜血 杆菌（对低温敏感）应立即处理，禁止冷藏脊髓液和生 殖道、眼部、内耳道标本。
注意事项
1． 2． 采集标本以清晨为佳，以减少口腔正常菌群的污染， 做结核分枝杆菌和真菌培养的标本若不能及时送检，
采集前先用漱口液充分漱口。 应放4℃冰箱保存，以免杂菌生长。（血培养瓶室温） 3． 作结核分枝杆菌检查，痰量要多或留取24小时痰液， 以提高阳性检出率。
五、穿刺液标本
（一）脑脊液 采集时间： 怀疑为脑膜炎的病人，应立即采集脑脊液 ，最好在用药前采集。 采集方法：用腰穿方法采集脑脊液3-5ml，一般放入3个 无菌试管，每个试管1-2ml.如果用于检测细菌或病毒， 应≥1ml，如果用于检测真菌或抗酸杆菌，应≥2ml 。
（二）24小时痰标本
检验标本正确采集方法
(5) 多数抗原-抗体检测项目——全血室温（4℃为佳） 可保存24小时，或分离血清-20℃保存。 (6) 在环境温度超过30℃的条件下，所有标本都 应尽快送往检验科室。 (7) 有些临床科室早晨抽血时间太早，至送检时标 本已室温放置超过2小时，标本因细胞代谢、溶血、 蒸发等原因造成许多项目的结果偏差，如：钾、乳 酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、 酸性磷酸酶等升高，钠、血糖等降低。
（六）“一针见血”、抽血顺畅
(1) 许多检验项目，尤其是涉及出凝血机能的 项目（如血小板计数、出凝血项目等）均要求 做到“一针见血”、抽血顺畅。 (2) “一针见血”、采血顺畅，可以有效防止 溶血、减少血管及组织细胞损伤导致血液成份 改变对检验结果的影响。溶血造成红细胞内成 份的释放、血管损伤导致凝血机制的激活，对 很多检验项目将产生明显影响。
（五）合理使用止血带
(1) 止血带不应扎得太紧，使用时间应尽量 缩短。抽血时，见到回血应立即松开止血带， 减少血行阻滞时间（也不应鼓励被抽血者长时 间、用力攥拳）。 (2) 血脂项目、出凝血项目、血常规项目抽 血时止血带使用应限定在1分钟以内。
(3) 止血带束缚太紧、时间过长（如超过3 分钟），会造成血行阻滞时间过长，因溶血、 血小板激活、纤溶系统激活等原因将使以上 检验项目的结果产生偏差，甚至诱导错误诊 治。 (4) 需要重新采血时，在止血带束缚时间 太长的情况下，应当在对侧手臂重新采血。
（一）控制饮食 (1) 大多数检验项目都要求在早晨空腹采血， （咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食）。 (2) 肝功、血脂、凝血项目要求禁食12-16小 时，且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁食高 脂肪、高蛋白饮食。 (3) 饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽 血前的3天以内注意保持基础般饮食。
检验科标本采集手册
检验科标本采集手册检验科标本采集手册在进行采血前，病人需要做好以下准备：1.避免运动和饮酒，保持正常的饮食和睡眠惯。
最好在起床后1小时内进行采血，上午7-9点为最佳时间。
门诊病人需要静坐15分钟后再进行采血。
2.血液成分在一天中会有较大的生理变化，因此应该选择相对固定的时间进行采血，一般以清晨空腹为宜。
3.为了减少体位对血液成分的影响，采血时需要选择相对固定的体位，一般采用坐位取血，并且在取血前需要让病人稳定10分钟的体位。
4.激动的情绪和剧烈的运动都会影响到血液成分的浓度变化，因此在采血前需要避免情绪激动和剧烈运动，并且要有10分钟的休息时间。
5.输液会影响血液成分的测定，因此在输液时应该在输液的另一侧手臂进行采血。
6.烟、酒、咖啡以及高脂、高糖饮食会使血液中某些成分高于正常水平，需要与一般病理情况相区别，因此在采血前几天需要注意避免。
7.不同年龄组的个体以及妇女的妊娠期、月经期，血液成分有一定的生理差异，需要注意与病理情况区别。
8.进行葡萄糖耐量测定时，需要在试验前三天保持正常饮食，试验当日清晨空腹抽血并同时留尿。
将100克葡萄糖溶于300毫升温水中，让病人一次服下，并立即记录时间。
然后在服糖后60、120、180分钟，各抽血2毫升，并每次同时留取尿液，注名管号和杯号，立即送检，分别测定血糖及尿糖。
静脉血液采集作业指导书本作业指导书适用于生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。
在进行静脉血采集前，需要做好以下准备：1.准备好止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管、试管架、编号笔和口罩。
2.填写检验申请单时需要使用钢笔，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
内容包括受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集时间以及申请医生和采样者的签名。
进行静脉血采集时需要按照以下步骤进行：1.查对检验申请单、受检者姓名以及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。
活体组织检查标本送检规范
海军总医院病理科活体组织检查标本送检规范一、标本采集和送检（常规活检、冰冻标本）（一）标本采集1、具有执业医生资格者才能采集患者的病理标本。
2、凡在本院手术切除或钳取及穿刺的组织标本，均应送病理科检查。
3、常规活检标本采集规范（包括病灶局部穿刺、咬取、切取和手术切除组织）：（1）取材应取到具有代表性的病变部位，尽量避免机械压挤，烧灼等影响诊断的操作。
（2）要保证标本的完整性：离体后的标本应全部完整送至病理科，临床医生不能在病理科发报告之前随意切取患者的病理标本。
（3）标本离体后应立即固定，从离体到固定的时间最长不易超过30分钟。
标本勿在空气中暴露，更不能在阳光下、暖气、火炉旁放置。
也不能将标本直接放在冰箱过夜或用生理盐水代替固定液。
（4）固定液为10%中性福尔马林液，用量为组织标本体积的4-5倍，确保标本全部置于固定液之中。
需要做特殊项目检查（如微生物、电镜、分子生物学等）的标本，应在取才前与病理科沟通，按以便相关的技术要求进行固定或预处理。
（5）空腔标本和大的实质性脏器临床医生必须及时切开固定，固定液一定要充分。
（6）临床医师要求照相或有其它特殊要求须在手术后立即通知病理科或在送检单上注明。
（7）用于固定标本的容器应清洁，开口宜大，避免强行塞入。
（-）病理申请单填写：1、病理申请单应填写患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室、送检医生、送检日期、临床诊断、病例摘要，各项特殊检查结果，治疗或用药情况（妇产科患者一定要填写相关病史、检查和治疗项目）、手术所见，标本数量、部位、名称，固定液种类。
2、如以前曾在我院做过病理检查须注明前次病理检查的病理号。
如在外院手术, 应由临床医师在术前出具证明由家属借来切片，以供参考。
3、结核、肝炎、HIV等传染性标本应注明。
4、申请单与标本必须同时送达，申请单保持清洁，勿放在标本袋中以防止污染。
5、冰冻申请单按以上要求填全后提前1天送至病理科预约次日的冰冻检查，并把相关的影像学资料提供给病理科，以便病理诊断医生提前了解病情，并做充分准备保证冰冻诊断的顺利完成。
标本采集的原则
标本采集的原则
一、按医嘱采集标本按医嘱采集各种标本，由医生填写检验申请单, 要求目的明确、字迹清楚，并签全名。
二、作好采集前准备
1.采集标本前，应明确检验项目、检验目的，选择采集的方法，确定采集标本的量，了解注意事项。
2.根据检验目的，选择适当的标本容器，并在容器外贴上标签，标明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。
3.采集标本前应仔细查对医嘱，核对检验申请单，核对病人，以防发生差错。
4.作好解释，向病人说明检验目的及注意事项，以消除顾虑，取得病人配合。
三、确保标本质量
1.要确保标本质量，必须掌握正确的采集方法，及时采集，采集的量要准确。
如做妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性检验结果。
2.标本采集后，应及时送检，不应放置过久，以免影响检验结果，特殊标本应注明采集时间。
四、培养标本的采集采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前，如已经用药，应在血药浓度最低时采集，并在检验单上注明。
采集时严格执行无菌操作，标本应放入无菌容器内，且容器无裂缝，瓶塞干燥，不可混入防腐剂，消毒剂或药物培养液应充足，无混浊、变质，以免
影响检验结果的准确。
检验样本采集手册
检验样本采集手册第一章检验标本采集总则1 .目的对检验申请、患者的状态、临床标本的采集与运输过程等各环节进行控制以保证分析前标本的质量。
2 .范围适用于检验科受理的标本3 .职责3.1 临床医师负责检验项目的申请，医护人员负责临床标本的采集以及指导患者如何正确留取标本。
特殊标本由临床医生采集。
3.2检验科工作人员负责部分标本采集，并提供标本采集、运送等的相关咨询服务。
4 .工作程序4.1 检验申请4.1.1 检验项目选择临床医师根据患者病情需要和检验项目的敏感度、特异性来正确选择检验项目；检验科人员可为临床提供检验项目的咨询，帮助合理选择检验项目。
4.1.2 检验申请单4.1.2.1 纸质申请单检验申请单填写应包括以下内容:a）患者的唯一性标识：包括患者的姓名、性别、年龄、住院的科别、床号、住院号、初步诊断等；b）样本类型；C）申请检验项目或项目的组合；d）申请日期；e）申请者姓名。
4.1.2.2 HIS申请临床医生只需在HIS的检验申请单中点击相应的组合项目即可自动生成上述要求的内容。
4.1.3 检验申请单中的特别说明：a）对检验项目的特别要求,如注意细胞形态等；b）特殊传染病病人标本（如HIV,霍乱等）应在检验申请单上注明。
4.2 患者状态患者状态是影响检验结果的内在的因素，包括固定因素和可变因素两个方面。
4.2.1 固定的因素如年龄、性别、民族等，他们的参考区间是不同的。
分析前阶段的质量保证工作考虑的主要不是这方面的因素。
4.2.2 为了使检验结果准确可靠，临床医护人员和检验人员应了解标本收集前影响检测结果的非病理性因素，如饮食、标本采集时间、体位和体力活动、情绪状态、病人用药等对标本采集的影响。
要求患者予以配合的内容，采取切实措施,保证采集的标本符合疾病的实际情况。
原则上患者应在平静、休息状态采集标本，尤其是血液标本。
4.3 临床标本采集程序4.3.1 采样人员采样人员必须经过培训合格后，方可进行采样，对于患者自行收取标本，须接受专业人员的指导。
标本的采集和运送
血培养次数及间隔时间
对怀疑菌血症、真菌血症的成人患者，推荐同时或短时 间间隔（30~60分钟）从不同部位（如双臂）采集2套 血培养标本，即“双瓶双侧”（ 至少做到“双侧双 瓶”）。如有必要，可同时或短时间间隔内从下肢静脉 采血接种第三套培养瓶。
一套组合的血培养瓶，其接种的是同一来源的标本 （同一穿刺），包含一个需氧培养瓶和一个厌氧培养瓶。
1.7 正确填写 申请日期及 （标本）采取时间，可以帮助检验人员判断标本是否 合格，是否因超出正确的保存时间而影响检验结果的准确性。
2. 患者准备
2.1 病人在采血前 24h 内应避免运动和饮酒，避免情绪激动，注意合理 饮食，除了急诊或其它特殊原因外，一般主张正常饮食3天后采血，应避 免暴饮暴食及刻意控制饮食。
二、标本的采集和处理
临床标本的分类
带菌体液 痰
鼻、咽拭子 尿液 粪便 其它
无菌体液 血液
脑脊液 关节腔积液
胸腹水 其它
பைடு நூலகம்要内容
标本的采集和处理 --血液标本 --尿液标本 --痰（下呼吸道标本） --脓液和创伤分泌物标本 --脑脊液等无菌体液标本 --生殖道标本 --粪便标本 标本的运送 标本的保存
试管盖颜色
红色 橘红色 金黄 绿色或浅绿色 紫色 浅蓝色 黑色
添加剂
主要用途
无 促凝剂
常规血清生化、配血和血清学 相关检测
急诊血清生化检测
惰性分离胶和 促凝剂
急诊血清生化检测
肝素+有或无惰 普通生化、血沉、血气分析等 性分离胶
EDTA-Na2
一般血液学检测（不适用于凝 血试验和血小板功能检测）
枸橼酸钠
5.支气管肺泡灌洗法、防污染毛刷采集法、环甲膜穿刺 经气管吸引法、经胸壁针穿刺吸引法等，均由临床医生 按相应操作规程采集，必须注意采集标本应时尽可能避 免咽喉部正常菌群的污染。
医院检验申请单
医院检验申请单医院检验申请单是医院内部流转的一种重要文档，用于医生向检验科室提交患者的检验项目申请。
该申请单的格式和内容需要符合一定的标准，以确保信息的准确性和完整性。
以下是医院检验申请单的标准格式和详细内容要求：一、申请单的基本信息部份：1. 患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号或者门诊号等。
2. 申请医生信息：包括医生姓名、科室、职称等。
3. 申请日期：填写申请单的日期。
二、申请单的检验项目部份：1. 检验项目名称：列出需要进行的检验项目，如血常规、尿常规、肝功能等。
2. 项目数量：填写每一个检验项目的数量，如血常规可填写1次，尿常规可填写1次。
3. 项目描述：对每一个检验项目进行简要描述，如血常规可填写“血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等”。
4. 项目优先级：根据患者病情的紧急程度，对每一个检验项目进行优先级排序，如高、中、低。
三、申请单的样本采集部份：1. 样本类型：填写需要采集的样本类型，如血液、尿液、组织等。
2. 采样时间：填写采集样本的具体时间。
3. 采样部位：填写采集样本的具体部位，如静脉采血、尿液采集等。
4. 采样者签名：采样人员在此处签名确认。
四、申请单的其他信息部份：1. 临床诊断：医生填写患者的临床诊断，以便检验科室进行针对性的检验。
2. 特殊要求：如有特殊要求，如对某个项目的检测方法或者结果的解读等，需在此处详细说明。
3. 医生意见：医生可以在此处写下自己对患者检验结果的期望或者建议。
以上是医院检验申请单的标准格式和详细内容要求。
为了提高工作效率和减少错误，医院可以使用电子申请单的形式，将上述信息以表格的形式填写，并通过医院内部的信息系统进行流转和管理。
同时，医院还可以根据实际需要对申请单进行定制化，添加或者删除一些字段，以满足不同科室或者不同检验项目的需求。
医院检验申请单
医院检验申请单医院检验申请单是医疗机构中进行检验项目申请和结果记录的重要文档。
它用于医生向检验科室提出检验项目的申请，并记录患者的相关信息、病情描述以及医生的诊断意见。
以下是医院检验申请单的标准格式及详细内容：1. 申请单抬头医院名称：XX医院科室名称：检验科申请单编号：XXXXXX2. 患者信息患者姓名：XXX性别：XXX年龄：XXX住院号/门诊号：XXXXXX床号：XXX3. 临床信息主诉：XXX现病史：XXX既往史：XXX过敏史：XXX体格检查：XXX4. 检验项目项目名称：XXX检验目的：XXX检验方法：XXX标本类型：XXX标本采集时间：XXX标本采集部位：XXX5. 申请医生信息医生姓名：XXX医生职称：XXX联系电话：XXXXXXXX6. 申请日期和时间申请日期：XXXX年XX月XX日申请时间：XX时XX分7. 其他备注备注：XXX以上是医院检验申请单的标准格式和详细内容。
根据患者的具体情况，填写相关信息，并确保准确无误。
申请单的填写要清晰、简洁、详细，以便检验科室准确理解医生的需求并进行相应的检验项目。
同时，医生也应提供必要的临床信息，以便检验科室更好地理解患者的病情，提供准确的检验结果。
在填写申请单时，医生需要根据患者的病情和需要进行相应的检验项目选择，并注明检验的目的和方法。
此外，医生还应提供标本的采集时间和部位，以确保标本的准确性和可靠性。
申请单上的医生信息和联系电话是为了方便检验科室与医生进行沟通和交流，确保检验结果的及时反馈和解读。
最后，医生还可以在申请单的备注栏中添加其他需要说明的事项，如特殊注意事项、病情变化等。
这样可以提供更全面的信息，有助于检验科室更好地处理申请并提供准确的检验结果。
总之，医院检验申请单是医疗机构中非常重要的文档，它起到了患者信息记录、医生申请检验项目的依据和检验结果记录的作用。
填写申请单时，医生应准确、详细地填写相关信息，以确保检验科室能够准确理解医生的需求并提供准确的检验结果。
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运动对检验结果的影响
由于代谢增强，某些产物如 、 由于代谢增强，某些产物如Cr、BUN、UA的血浓度 、 的血浓度 增高，此外K、 增高 增高， 则降低； 增高，此外 、P增高，而Ca、Mg则降低； 、 则降低 由于无氧酵解代谢增强，产生大量乳酸、丙酮酸，导 由于无氧酵解代谢增强，产生大量乳酸、丙酮酸， 致碳酸氢盐减少， 降低 若剧烈运动导致溶血发生， 降低。 致碳酸氢盐减少，pH降低。若剧烈运动导致溶血发生， 则使血K、游离Hb增多 增多， 则使血 、游离 增多，结合珠蛋白减少并可出现蛋 白尿和血尿； 白尿和血尿； 运动还能引起细胞学的改变，可出现WBC及中性粒细 运动还能引起细胞学的改变，可出现 及中性粒细 胞增高，淋巴细胞、 胞增高，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞降低
合格的标本标记与申请单的标准
所有标本必须符合申请试验的要求 所有住院病人的试验申请单必须含有： 所有住院病人的试验申请单必须含有：
A)清楚、完整和正确的病人姓名、性别和年龄 清楚、完整和正确的病人姓名、 清楚 B)病历号 病历号 C)病房 病房 D)申请医生姓名 申请医生姓名 E)申请试验 申请试验
申请单的正确填写
1.要求清楚和正确地填写以下信息： 要求清楚和正确地填写以下信息： 要求清楚和正确地填写以下信息 病人姓名、年龄、性别、病房和床号 病人姓名、年龄、性别、 病历号 以上信息是保证所采集的标本和病人的一致性， 以上信息是保证所采集的标本和病人的一致性， 同时也是保证试验费用记帐的准确性所必需的。 同时也是保证试验费用记帐的准确性所必需的。
影响临床检验结果的药物主要类别
抗生素药物 镇痛消炎药物 抗癌药物 激素类药物 利尿药物 抗糖尿病药 抗癫痫药 使检验标本着色的药物
影响尿液颜色的药物
维生素B尿液呈黄色 维生素B尿液呈黄色 口服酚酞药物后如果尿液呈碱性时，尿液呈红色 口服酚酞药物后如果尿液呈碱性时，尿液呈红色 呋喃妥因尿液呈棕色 呋喃妥因尿液呈棕色 呋喃脞酮（痢特灵）尿液呈橙棕色 呋喃脞酮（痢特灵）尿液呈橙棕色 口服利福平后尿液呈橙红色 口服利福平后尿液呈橙红色 长期大量使用消炎痛，对肝脏造成损害时， 长期大量使用消炎痛，对肝脏造成损害时，尿液 呈绿色 服氨苯喋啶后尿呈绿蓝色， 服氨苯喋啶后尿呈绿蓝色，并有蓝色荧光 绿蓝色
分 析 中
分 析 后 用 于 临 床 诊 断 与 治 疗
临床医生选择最直接最有效 最合理,最经济的项目用 的,最合理 最经济的项目用 最合理 于患者,正确化验单的书写 于患者 正确化验单的书写
临检科对临床医生选择项 目时,提出自己的建议 目时 提出自己的建议
病人 准备
标本 采集
标本 运送
分 析 测 定
可能的诊断
正在使用的抗菌素的名称和剂量(微生物学试验 正在使用的抗菌素的名称和剂量 微生物学试验) 微生物学试验 有无出血，正在使用的抗凝剂 特殊血液学试验 特殊血液学试验) 有无出血，正在使用的抗凝剂(特殊血液学试验
病房/门诊 病房 门诊
是数据或结果发放和储存时的分类信息
申请单的正确填写
2．标本与申请单应有相同的、不与其它标本 标本与申请单应有相同的、 混淆的条码或编号。
运动对检验结果的影响
由于神经兴奋性改变以及对内分泌的影响， 由于神经兴奋性改变以及对内分泌的影响，血中肾上腺 素、去甲肾上腺素、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素和 去甲肾上腺素、糖皮质激素、 生长素均升高， 生长素均升高，而胰岛素则降低 由于血液浓缩、导致血浆 、 由于血液浓缩、导致血浆TP、CH、HDL、ALT、AST、 、 、 、 、 GGT、RBC、Hb、Hct等相对增加 、 、 、 等相对增加 使骨骼肌成分释放增加，故血中 使骨骼肌成分释放增加，故血中CK、LDH可增高 、 可增高
标本采集
规范的标本采集是分析前质量控制的重 要环节。 要环节。
临床检验科全面质量管理系统
临 床 检 验 科
建立检验报告解释 咨询及建议的机构
通过实践与文献复习进行方法 学研究、临床意义探讨、 学研究、临床意义探讨、经济学 评估， 评估，不断开展循征医学工作 检验科与临床密切的信息交流 探讨标本采集各环节影响实验 因素并制定相应制度与措施 医护人员能正确进 行标本采集与运送
标本采集前的注意事项
三、器材选择
软接式双向采血针 普通注射器 硬接式双向采血针
临床实验室常用的真空采血管 红色： 红色：
临床应用：常规血清检验（ 临床应用：常规血清检验（生化检 验、免疫检验、放射免疫检验、 免疫检验、放射免疫检验、 PCR等） 等
绿色： 绿色：
临床应用：血液流变学检验、 临床应用：血液流变学检验、 血浆生化检验 添加剂： 添加剂：肝素
部分生化项目日间变异
项目 钠 钾 氯 磷 总蛋白 尿素氮 日变动差 4.8 0.4 3 0.22 0.6 1.2 项目 胆固醇 甘油三酯 丙氨酸氨基转移酶 门冬氨酸氨基转移酶 乳酸脱氢酶 淀粉酶 日变动差 0.52 0.33 3.6 3.9 2.7 17
妊娠对检验结果的影响
妊娠期间增高的项目：血清 抗胰蛋白酶 抗胰蛋白酶、 妊娠期间增高的项目：血清α-抗胰蛋白酶、ALP、 、 AMY、UA、Glu、TC、TG、Apo、AFP、HCG、 、 、 、 、 、 、 、 、 泌乳素、甲状腺素结合球蛋白、皮质醇、CA125等 泌乳素、甲状腺素结合球蛋白、皮质醇、 妊娠期间降低的项目： 、 妊娠期间降低的项目：TP、Alb、BUN、CHE、 、 、 、 Fe、Na、Ca、WBC、Hb、Hct等 、 、 、 、 、 等 凝血系统功能亢进，表现为凝血因子活性增强， 凝血系统功能亢进，表现为凝血因子活性增强， PT、APTT缩短、Fib含量增高 、 缩短、 含量增高 缩短
饮食对检验结果的影响
长期饥饿可以使血中多项指标发生改变， 长期饥饿可以使血中多项指标发生改变，如CH、 、 TG、Apoa、BUN等降低，而Cr、UA上升 、 等降低， 、 等降低 、 上升 空腹对检验结果的影响取决于个体的身体质量 现在节食瘦身的人群逐渐增多， 现在节食瘦身的人群逐渐增多，对结果的影响应 该引起关注
年龄 性别 种族、地区分布 种族、 体重 昼夜节律 季节变化 海拔高度 月经 妊娠
检验结果的性别差异
男性高于女性的指标： 男性高于女性的指标：RBC、HB、Hct、Fe、 、 、 、 、 BUN、UA、Cr、Bil、Glu、TG、LDL-C、ALT、 、 、 、 、 、 、 、 、 ALP、ACP、CK、CHE、TP、Alb、MYO等 、 、 、 、 、 、 等 女性高于男性的指标： 女性高于男性的指标：HDL、 Apo 、Ret、Cu等 、 、 等
标本采集的注意事项
九、其他
（一）正确处理不合格标本 （二）标本溅洒事故的处理
生活影响因素
饮食 药物 运动 应激
饮食对检验结果的影响
饮食对生化指标影响较大，与食物种类及餐后采 饮食对生化指标影响较大， 样时间有关 血中TG、 血中 、AST、ALT、K、TP、Alb、BUN、UA、 、 、 、 、 、 、 、 Bil、P、Glu水平在餐后均有不同程度升高，因此 、 、 水平在餐后均有不同程度升高， 水平在餐后均有不同程度升高 要求空腹12小时采血 要求空腹 小时采血
申请单的正确填写
申请医生签名、 申请医生签名、电话 该信息不仅保证试验结果回到申请该试 验的临床医生手中，而且， 验的临床医生手中，而且，遇到处于医学决 定水平的数据， 定水平的数据，可以立即通知到该病人的主 管医生。 管医生。
申请单的正确填写
标本采集者姓名
该信息是怀疑标本采集有误时可供核查的线索
合格的标本标记与申请单的标准
所有病人的试验申请单上记录的采血时间必须 与标本的采集时间一致 所有的试验申请单上应有标本采集者的签名 所有标本申请单上必须按要求填写病人的临床 信息
实验室拒收信息错误的标本
当标本的质量、标本的标记、 当标本的质量、标本的标记、申请单的填 写不符合要求和有识误时(按已经建立的 写不符合要求和有识误时 按已经建立的 标准)， 标准 ，这类错误标本所申请的试验将被 取消，同时该标本应废弃。 取消，同时该标本应废弃。
拒收标本范围
未正确使用抗凝剂造成标本凝固的 严重溶血及严重脂血并影响检测的血标本 血量不足于检验需要，而且又无法从其送检的其 血量不足于检验需要， 它标本中调剂的标本 需要空腹抽血而未空腹的标本 需防腐处理而未加防腐剂的标本
拒收标本范围
24小时尿未注明总尿量的标本 小时尿未注明总尿量的标本 未做到无菌处理的各种微生物培养标本 厌氧培养标本不符合厌氧要求者 标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、 标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号等 与检验联不相符者 患者信息不全， 患者信息不全，如住院病人缺住院号等
药物对检验结果的影响
凡能影响机体器官生理与细胞物质代谢的化学物 质都属药物范畴，包括预防保健药、诊断用药、 质都属药物范畴，包括预防保健药、诊断用药、 治疗药物以及避孕药等，对检验结果有影响的药 治疗药物以及避孕药等， 物，目前已达40000 多种 目前已达 主要通过物理效应、 主要通过物理效应、化学效应或直接参与化学反 应产生干扰
四、体位的选择 五、抗凝剂的选择
标本采集的注意事项
六、采血操作
（一）正确选择血标本种类 （二）正确选择采血部位 （三）尽量避免输液时采血 （四）避免消毒酒精引起溶血
标本采集的注意事项
六、采血操作
（五）合理止血带：“一针见血”、抽血顺畅 合理止血带： 一针见血” （六）控制抽血力度 （七）血液标本采集顺序 （八）减少针头导致的溶血 （九）准确控制标本量 （十）尽快与抗凝剂彻底混合
规范填写检验申请单
标本采集前的注意事项
二、患者准备
医护、检验人员应考虑饮食、运动、生理周期、 医护、检验人员应考虑饮食、运动、生理周期、 疾病及药物等对检验结果可能产生的影响， 疾病及药物等对检验结果可能产生的影响，指 导患者正确采集标本。 导患者正确采集标本。