造口患者健康宣教
泌尿造口的健康宣教PPT
心理调适
帮助患者调整心态,正确面对 泌尿造口,提高自我护理的信 心。
随访与复查
告知患者随访与复查的重要性 及时间安排。
06
案例分享与经验交流
成功护理案例分享
成功案例一
患者A的泌尿造口护理经验
成功案例二
患者B的泌尿造口生活调整
成功案例三
患者C的泌尿造口并发症预防
患者经验交流与互动
患者D分享的造口生 活小技巧
泌尿造口的健康宣教PPT
汇报人:XXX XX-XX-XX
目 录
• 泌尿造口简介 • 泌尿造口护理基础知识 • 泌尿造口常见问题及处理 • 泌尿造口患者的心理调适 • 健康宣教与患者教育 • 案例分享与经验交流
01
泌尿造口简介
泌尿造口的定义
01
泌尿造口是指通过手术在腹壁上 建立一个开口,用于引流尿液或 进行尿液收集的装置。
泌尿造口感染问题及处理
总结词
感染是泌尿造口常见的并发症之一,通常是由于尿液的逆流 或皮肤细菌的侵入等原因引起。
详细描述
在处理感染问题时,家长应保持宝宝尿液的通畅,定期检查 并清洁造口,避免尿液逆流。同时,家长应密切关注宝宝是 否有感染的症状,如发热、疼痛等,及时就医。
泌尿造口其他常见问题及处理
总结词
根据患者的实际情况和需求,制定个 性化的宣教计划。
定期评估患者的掌握情况,及时调整 宣教内容和方式,确保宣教效果。
多种形式宣教
采用图文、视频、讲座等多种形式进 行宣教,使患者更易理解和接受。
患者教育的内容和形式
泌尿造口基础知识
介绍泌尿造口的原理、适应症 、护理方法等。
日常生活护理
指导患者在日常生活中如何正 确护理泌尿造口,如清洁、更 换造口袋等。
肠造口患者健康知识宣教
肠造口患者健康知识宣教
肠造口即人工肛门是因肠道肿瘤、外伤等原因行短暂性的回肠、结肠造口或永久性结肠造口,肠造口的患者自我护理的时间居多,需掌握以下相关的基本知识:
1、保持乐观、自信的心理,克服悲观、焦虑、自悲的情绪,勇敢面对疾病。
2、避免穿紧身衣裤,以免摩擦造口,影响血液循环。
3、注意饮食选择:①造瘘早期以低渣无刺激性食物为主,避免进食容易产气食物,如豆类、水果、啤酒及饮料;避免产生恶臭食物,如鸡蛋、鱼、洋葱及蒜;防止造口阻塞,如芹菜、白菜、蛋果皮等高纤维性食物。
②防止粪便干结,可增加饮水量,适当口服润肠剂。
造口中后期(肠造口后1月左右),大便成形有排便规律后可进食正常饮食。
③生活饮食有规律,注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬食物,防止消化不良和腹泻,养成定时排便习惯。
4、造口者应从事轻体力劳动,以免造成造口旁疝,避免过度增加腹内压的动作,如咳嗽、提重物等,防止肠造口结肠粘膜脱出。
5、肠造口局部皮肤注意保护,用温水或生理盐水洗净瘘口周围皮肤,防止肠液或稀大便浸渍皮肤出现皮炎及溃烂。
6、换袋方法:由于肠造口无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,袋内积粪积液要及时倾倒、更换,避免感染,减少臭气。
造口袋宜用温开水清洗、凉干备用。
取造口袋时,应从上环轻轻掀起,防止损伤皮肤。
如出现肠造口周围皮肤灼痛、出血、腹痛、腹胀,应及时就诊。
每1—3月门诊随访,以便及早发现病变或异常。
7、肠造口术后3个月可适当行房事并进行心理调控,改善消极心理状态和行为;鼓励重塑自我,增强其自信心。
造口护理的基本原则与操作技巧
造口护理的基本原则与操作技巧造口护理是指对人体外科手术后或因疾病或创伤所致的新生物通道进行专门的护理,包括清洁、消毒、更换敷料、预防感染等一系列操作手段,以保证造口处的卫生与健康。
下面将介绍造口护理的基本原则与操作技巧。
一、基本原则1.安全原则:在进行造口护理前,首先要确保自己和被护理者的安全。
护理人员应穿戴好个人防护装备,包括手套、口罩、防护眼镜等,以防止感染传播。
同时,要确保操作场所的清洁整洁,并采取正确的操作技巧,避免对患者造成伤害。
2.卫生原则:造口处是容易感染的部位,因此护理人员应注意保持个人卫生。
护理前应洗手,并保持双手、指甲干净。
在操作过程中要避免交叉感染,如用一张干净的纱布进行单次的清洁,不重复使用。
3.温和原则:在进行造口护理时,要采取温和的方式,避免对患者造成疼痛或刺激。
在清洁过程中,可以使用温水或生理盐水,避免使用过热或过凉的水温。
同时,要注意使用无菌或低刺激性的清洁剂。
4.规律性原则:造口护理需要定期进行,保持造口处的清洁和健康。
护理人员应遵循医生的嘱咐,合理制定护理计划,确保按时完成护理任务,并记录相关的护理情况,以便医护人员进行评估和监测。
二、操作技巧1.清洁造口:在进行清洁造口之前,护理人员应先戴上手套,并准备好洗手液、干净纱布和温水或生理盐水。
然后,用洗手液充分洗手,将患者取出造口,并用温水或生理盐水轻轻清洗造口四周的皮肤,注意不要揉搓或摩擦。
清洗后,用干净纱布轻拭干。
2.更换敷料:更换敷料前,要先将敷料准备齐全,包括医用胶布、无菌纱布等。
护理人员要洗手并戴上手套,将旧敷料缓慢地拆开,避免扯动或刺激造口。
然后,用干净纱布或棉签蘸取生理盐水,轻轻擦拭造口周围的分泌物,再用无菌纱布包扎。
3.预防感染:预防感染是造口护理中至关重要的环节。
护理过程中,要注意保持清洁整洁的操作环境,确保使用无菌器械和物品。
在更换敷料时,要用干净的纱布和棉签,避免使用有污染的物品。
同时,要遵循医生的嘱咐,按时给患者用药,预防感染的发生。
造口患者健康宣教ppt课件
造口常见问题的处理—— 造口附件用品
病人担心造口袋不安全, 如何处理?
腰带
•造口周围皮肤出现红疹、溃疡?
造口护肤
如何预防皮肤问
皮肤保护膜
造口常见问题的处理—— 造口附件用品
造口周围皮肤不平的处理
防漏膏
肠胀气和臭味的处 理 过滤片
防漏条
护理技术操作——造口
1、使用造口卡 尺测量造口大 小或采用描摹 方法
9、撕除底盘:用一只手按住皮肤,另一只手小心缓慢的自上而 下将底盘揭掉
模拟造口换药
2、根据测量好的造口大 小进行裁剪,直径比造口 大1-2mm
3、撕开保护纸
4、将造口底盘从下到上 平整粘贴在皮肤上并用 手轻压
5、四点法佩戴 袋子
6、两指捏紧锁扣,听见“咔 哒”声,证明袋子已经安全 地装在了底盘上
护理技术操作——造口
7、取下袋子:用手指向身体方向 轻压小凸耳,即可打开锁环
8、取下造口袋
造口患者健康 宣教
正常的造口
目录
造口皮肤并发症
1
常见并发症处理对策
2
如何更换造口袋
3
造口皮肤并发症——皮疹
造口皮肤并发症——过敏性皮疹
造口皮肤并发症
增生伴溃烂
造口皮肤并发症
皮疹伴
水肿
增生伴水肿
手术初期造口并发症的处理—— 造口皮肤粘膜分离
护理中的造口护理要点
护理中的造口护理要点造口护理是指对于患有创口或人工造口(如肠造口、气管切开等)的患者进行护理和管理的过程。
正确的造口护理可以促进伤口愈合,预防感染,减轻患者的痛苦,提高生活质量。
本文将介绍在护理中的造口护理的要点和技巧。
1. 保持转换区的清洁转换区是指周围的皮肤区域,与造口直接相连。
保持转换区的清洁十分重要,可以防止细菌侵入,预防感染。
使用温水和中性洗涤液轻轻清洁转换区,注意避免用力摩擦,以免刺激伤口。
清洁后用柔软的干净毛巾轻轻拍干,避免磨擦。
2. 定期更换造口袋造口袋是收集和储存排泄物的设备,应该定期更换以保持清洁。
更换造口袋前,先清洁双手,正确佩戴手套。
取下旧的造口袋,用温水和中性洗涤液清洁周围的皮肤,确保干净。
等待皮肤完全干燥后,将新的造口袋固定好,并确保密封良好,防止泄漏。
3. 观察造口周围的红肿、渗出等情况造口周围的红肿、渗出等症状可能是感染的迹象,需要及时处理。
护理人员应该经常观察患者的造口周围皮肤情况,发现异常时及时做出反应。
如果有感染的迹象,应及时向医生报告,帮助患者采取相应的治疗和护理措施。
4. 遵守严格的无菌操作规范在进行造口护理时,必须严格遵守无菌操作的规范,以减少感染的风险。
在更换造口袋、清洁伤口等操作前,护理人员应正确洗手,并戴上干净的手套。
使用消毒液或酒精擦拭工具、器械等,并确保包扎和绷带等无菌。
5. 提供心理支持和教育患有造口的患者经常需要面对疾病和身体上的变化,他们可能会感到沮丧、焦虑或自卑。
护理人员应提供积极的心理支持,鼓励患者面对困难,并提供相关的教育和指导。
告知患者关于造口的护理方法、注意事项和并发症等重要信息,帮助他们更好地管理和照顾自己的造口。
6. 与多学科团队合作护理中的造口护理需要与多学科团队密切合作,包括医生、营养师、康复师等。
通过与团队成员的有效沟通和合作,可以提供全面的护理和管理,以满足患者的个性化需求。
护理人员应积极参与团队会议,分享护理观察和经验,以便改进护理质量。
造口护理的科普知识(1)
物联网技术:通过物联网技术实现造口护理设备的远程监控和管理,提高患者的生活质量。
3D打印技术:利用3D打印技术制作个性化的造口护理器具,提高使用的舒适度和安全性。
智能穿戴设备:结合智能穿戴设备,实时监测患者的造口状态和生理参数,为患者提供更加个性化 的护理方案。
运动与休息
适当运动:造口患 者可以参加适当的 运动,如散步、太 极拳等,有助于身 体健康和心理调节。
休息:造口患者需 要充足的休息时间, 有助于身体恢复和 造口护理。
避免剧烈运动:造 口患者应避免剧烈 运动,以免对造口 造成不良影响。
调整作息时间:造 口患者应合理安排 作息时间,保证充 足的睡眠和休息。
造口患者的预防保健 与健康教育
预防保健的重要性与措施
预防感染:保 持造口周围皮 肤清洁,避免 排泄物刺激皮
肤
合理饮食:避 免过多摄入刺 激性食物,保
持饮食均衡
适当运动:进 行适当的运动, 增强身体免疫
力
定期更换造口 袋:按照医生 建议定期更换 造口袋,避免 感染和异味产
生
健康教育的内容与方法
造口护理的必要 性
造口患者的日常生活 护理
饮食与营养
均衡饮食:保证 食物种类的丰富 性和营养的均衡 性,适量摄入高 蛋白、低脂肪、 富含纤维的食物。
控制食量:避免 暴饮暴食,尽量 少吃高糖、高脂、 高盐的食物。
定时定量:养成 良好的饮食习惯, 定时进餐,避免 过饥过饱。
补充水分:多喝 水,保持身体的 水分平衡,有利 于排便和代谢。
造口袋
造口护理产品种类
防漏膏
造口护肤粉
皮肤保护膜
造口护理产品的使用方法
造口知识宣教
表现
为皮肤潮红、充血、水肿、糜烂, 甚至形成溃疡,局部剧痛。
原因
排泄物的渗漏
预防重于治疗
刺激性皮炎是可以预防和治愈的。 一定要重视观察造口周围皮肤的状况,有 无发红、红疹、破损。造口周围皮肤有痒、 红痛的感觉,说明已出现了问题,尽量做 到早发现、早处理。
什么是健康的正常的皮肤?
• 正常的造口周围皮肤:造口周围的皮肤与对侧腹部 的皮肤颜色一致
肠造口康复期 护理
主讲人:郁文丽
肠造口康复期是指经造口后的恢复,患者可自 行护理肠造口,出院后融入正常生活圈。
预期目标是提高造口护理能力,患者及其家属可在家中护理造口。
01
康复期的日常生活
饮食
穿衣
洗澡
康复期的饮食无须特别忌口, 但要避免暴饮暴食,少食辛 辣、刺激、油腻食物,避免 进食容易引起腹泻的食物, 如咖喱、绿豆、卷心菜、花 椒、蒜头等,可多吃新鲜的 蔬菜和水果,另外要注意食 物的干净和卫生,每天饮水 量约1500~2000ml。
以柔软、舒适为原 则,不需做特别的 改变,但避免穿紧 身衣裤,以免压迫、 磨擦造口,影响血 液循环。可穿宽松 的背带裤。
洗澡时可以带或不带 造口袋。应避免强水 流冲击造口,用清水 清洗造口周围皮肤即 可,如果带着造口袋 洗澡,洗净后更换新 的造口袋。沐浴时最 好选用无香精中性沐 浴液。
运动
保持适当的体育锻炼是 有益的,包括游泳、打 太极、慢跑、骑自行车 等,但要注意避免剧烈 的运动以及肢体碰撞的 运动,禁忌举重、足球、 篮球等,运动前确保造 口袋排空或更换。可以 使用弹力胶贴增加造口 袋佩戴的安全。
渗漏
正确的剪切方法 使用造口尺测量造 口大小,中心孔比 造口直径大1-2mm
均匀涂抹造口护肤粉, 几分钟后将多余粉末 清除
造口定位、并发症、饮食护理
造口定位、并发症、饮食护理定位:(一)定位原则:1.患者直立位或坐位时能看到造口位置,便于自我护理。
2.造口周围应有5~6cm的平坦皮肤,利于造口用具的使用;远离瘢痕、皱褶、皮肤凹陷、骨突出、腰围。
3.无慢性皮肤病。
4.最好位于腹直肌内,可减少并发症,并能利用造口控制排泄。
在切口偏左或腹膜外左下腹造口者可置于左下腹直肌外缘。
(二)造口位置:1.操作者应根据造口的类型来选择相应的站立位置以便于操作,如定位回肠造口时站在患者右侧,定位乙状结肠造口时站在患者左侧。
2.寻找腹直肌:让患者平躺,头部离开床面,眼看脚尖。
这时容易摸到腹直肌,触摸肚脐下面的腹中线向外移动手指可测到腹直肌边缘,并用油性记号笔以虚线做记号。
3.预计造口位置:①从肚脐到耻骨画一条虚拟线,这条线可以作为两个等边三角形的底线,线两侧的髂棘可以作为三角形的顶角。
穿过腹直肌的这2个三角形的中心就是理想的造口位置。
上腹部同样可以用来标记这2个等边三角形,2个三角形的中央点,同时位于腹直肌上,是造口的理想位置。
腹部上1/4的仍然可以标记为等边三角形;②沿肚脐和髂嵴画一条虚线,选中内1/3点作为造口位置,让患者咳嗽来辨别是否在腹直肌内。
并发症:一直接合并症:1.肠造口出血 2.肠造口坏死3.肠造口感染4.肠造口水肿5. 肠造口狭窄 6.肠造口回缩或内陷7.肠造口膨出或脱垂8.肠造口旁9.肠造口内疝或肠梗阻二间接合并症:粪性皮炎、过敏性皮炎等。
术后饮食指导:1.肠造口排气或排便后既可进食,先从无渣或少渣的易消化饮食开始,逐渐恢复至正常饮食。
2.不忌口,均衡饮食,多食水果,新鲜蔬菜及酸奶。
3.少食产气食物,如:洋葱、番薯、豆类、奶酪、啤酒、汽水及香料太浓的食物。
避免进食太快而吞入空气,闭上嘴咀嚼食物可避免空气吞入;避免一面进食,一面说话及一次进食太多食物;定时进食、多饮水。
4.避免高脂肪食物及控制过多粗纤维食物的摄入。
基于最佳临床实践指南的肠造口患者健康教育方案的构建与初步应用
三、初步应用
在某三甲医院开展为期6个月的基于最佳临床实践指南的肠造口患者健康教 育方案,共有50例患者参与。通过对比发现,实验组患者在术后生活质量、心理 健康状况等方面均有显著改善。同时,患者及家属对健康教育的满意度也明显提 高。然而,在实际应用过程中,也发现了一些不足之处,如:教育内容仍需进一 步完善,部分患者对教育计划的执行力度不够等。
4、强化医患沟通与合作:与患者及家属建立良好的沟通机制,及时了解他 们的需求和建议,以便不断完善健康教育方案。
5、开展多中心合作:通过与其他医疗机构合作,共同推广基于最佳临床实 践指南的肠造口患者健康教育方案,提高其在临床实践中的应用价值。
总之,基于最佳临床实践指南的肠造口患者健康教育方案的构建与初步应用, 为肠造口患者提供了更加科学、全面的健康教育支持。随着医疗技术的不断发展, 我们将继续完善这一方案,以帮助更多肠造口患者提高生活质量、重拾信心。
引言
肠造口手术是一种治疗肠道疾病的有效方法,但术后护理和管理对于患者的 康复至关重要。出院准备度是指患者出院前对其疾病康复所需的知识、技能和心 理状态的准备程度。为了更好地管理和关怀肠造口患者,本次演示旨在构建一套 针对肠造口患者的出院准备度指标,为医护人员和患者提供参考。
文献综述
通过对国内外相关文献的梳理,发现当前对于肠造口患者出院准备度指标的 研究较少,已有的指标多于患者生理和心理状况的评估,缺乏全面性和针对性。 因此,有必要针对肠造口患者的特点,构建一套专门的出院准备度指标。
结论
本次演示通过构建针对肠造口患者的出院准备度指标,为医护人员和患者提 供了全面、有针对性的评估依据。实证研究和案例分析表明,该指标具有实用性 和推广价值,有助于更好地评估患者的康复状态,为其提供个性化的指导和关怀。 未来研究方向应包括进一步完善指标体系,考虑不同类型患者的特点,加强出院 后的跟踪与支持等方面。
造瘘口病人的健康教育
造瘘口病人的健康教育【中图分类号】r473.72【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0374-01造口就是因医疗的目的将人体空腔脏器在体表的非自然性开口,即排泄改道。
术前医患之间要建立融洽的关系,有良好的沟通,病人愿意向医护人员进行咨询,并且主动寻求一些帮助;还有就是充分解释有关的知识,对即将发生的事情有全面的了解;探讨对即将拥有造口的感受,医护人员可向病人介绍以往造口病人的经验,也可通过已做造口的病人来直接和将要做造口的病人进行交流、沟通、传授经验;让患者的家庭也参与护理,得到所需的相关信息,给予病人最有利的支持;造口协会、造口联谊会、造口治疗师能够为病人提供全方位的服务;造口访问者可以会见经历相同手术的造口病人,这样可对即将做造口的病人从心理上给予极大的支持和疏导。
1. 创造良性环境:即将做肠造口的病人会有焦虑和恐惧的情绪,作为外科医生、护士以及家属,要和病人一起共同参与,帮助病人解决心理问题,充分进行心理疏导,以缓解病人的焦虑和恐惧情绪,营造一个良好的环境和氛围,使病人能够接受肠造口。
2. 掌握时机:造口病人往往会焦虑不安,与此同时病人通常有身体的不适和衰弱,只有病人的焦虑减轻才可以考虑进行肠造口;由于病人的心理压力较大,非常痛苦,认为造口后会失去尊严,同时造口以后还要进行各种烦琐的检查、化验;另外病人难以忍受和惧怕的心理主要是对未来的担心和死亡的恐惧。
所以只有解决好心理问题才是做造口的良好时机。
好的造口位置应具备的特点包括:不同体位患者能看清造口;造口要位于平整皮肤中央,而且皮肤完好健康;造口位于腹直肌处;造口不影响穿戴衣服。
1肠造口的护理(1)均衡饮食,大便通畅,少量多餐,增加营养,少吃产气致稀粪、产臭味的食物。
避免弯腰运动,举重运动,警惕造口旁疝,必要时使用腹带。
(2)服装:避免过紧过窄,压迫造瘘口。
(3)旅游:带足造口袋及时更换,劳逸结合,警惕造口旁疝,腹带的使用。
造口护理注意事项
造口护理注意事项日常注意1、学会观察、评估造口(1)更换造口袋时,应查看造口的颜色,同时观察造口有无凸出或回缩,造口周围皮肤有无红肿、痒痛、破溃等情况,有异常及时寻求专业人士帮助或医院就诊!(2)清空造口袋排泄物时,应查看排泄物是否正常,有无血便、便秘、腹泻或血尿,有异常及时到造口门诊就诊。
2、造口饮食注意事项在进行肠造口手术之后,患者的饮食方面应该注意的事项(1)当患者出现腹泻的情况:引起患者出现腹泻的情况主要是因为饮食不洁净、不卫生。
建议患者应该食用一些苹果等水果;还可以食用花生酱、米饭、经过煮沸的牛奶等等一些食物。
当进行回肠造口的患者一经发现有腹泻的症状,一定要注意自身水分以及电解质的补充。
(2)当患者出现便秘的时候,首先推荐患者多饮水,多食用一些蔬菜和水果,并且进行适当的活动。
除此之外,应该训练定时排便习惯,用手在脐周按摩,以助肠蠕动。
(3)少食易导致出现臭气或者胀气的食物,例如:蛋类食物、鱼类、乳酪类的食物、芝士、豆类的食物、洋葱和青椒等一些辛辣的食物、胡萝卜以及啤酒等等。
若出现便臭的情况,可以适当的饮用酸梅汁、脱脂奶或者酸奶来缓解这样的症状。
另外患者使用吸管喝饮料、嚼口香糖、在仓促的进食时都很容易吸入气体。
所以患者要进行规律的饮食,不要让自己的肠道排空时间太久,在进食的时候要细嚼慢咽,并且要保持自己心情舒畅,这样做都可以有效的减少肠道胀气。
3、穿衣原则①衣物以柔软、舒适、宽松为原则,不需要定制特别的服饰;②避免穿太紧身的服装,以免摩擦压迫造口,影响血液循环;③腰带应松紧适度,避免系在造口上,以免引起造口受压。
④衣物尽量选择透气款,以免出汗过多导致造口袋黏贴不牢。
4、洗澡须注意伤口愈合后即可沐浴,但最好选择淋浴。
如果刚好需要换造口袋,可以选择在摘除造口袋后洗澡。
但是需注意以下几点:【1】保护造口,花洒不宜直接对着造口冲洗;清洗造口周围皮肤时动作要轻柔。
【2】选择合适的洗澡时机。
建议在两餐之间洗澡。
造口患者健康教育
造口源自于希腊语,出于某种医疗目的,人为造成空腔脏器与
体表相通。最常见的造口包括肠造口、气管造口、食管造口、胃造口 及泌尿造口等。
肠造口是针对直肠膀胱病变(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等),
为了保住这些直肠膀胱病变患者的性命,用外科手术的方式自腹壁所 作的开口,以利排泄物的排出。
肠造口病人的心理分析
. 4.抑郁和自卑心理 在康复期,患者往往认为自己残废无用,对手术后的 康复没有信心,害怕别人的厌恶和歧视,并且由于生活上的不方便而不 愿与人交往。另外,肠造口病人的额外医疗费用也会使病人产生过重的 思想负担和压力,表现为不敢进行社会活动,退缩和对家人强烈的依赖。 这种自卑心理导致病人心情抑郁不快,对生活失去兴趣。
肠造口病人的心理分析
. 5.信心重建接受期:能正确面对现实,对手术治疗和护理 采取积极配合的态度,对术后生活表现为乐观的态度。 我默默地整理了我的欠帐单,准备身后由我的爱人和孩子
处理,不能忘恩负义,一定要还给这些好心的人,有病前后, 我的朋友同事们给我在物质财上给予了很多的帮助,使我 完成了这个手术。 想来想去,我不能这样啊!这样做,既伤了爱人和女儿的 心又使我把自己与那些懦弱胆小不敢面对现实的人联系在 一起,死了以后,又有谁会记得我呀?在女儿心中,我又 成了怎样一个父亲?女儿刚大学毕业,还没有找到工作, 爱人又下岗,单位每月只给280元生活费,她们娘俩又如 何生活呢。我的存在,是她们的生活的精神寄托,她们又 何尝不是我的精神依靠呢?
2002年10月12日,我们一家在接到医院造口患者联谊会的邀请后, 欣然前往,下午一点的聚会,我们上午11点就到会场了,想多跟患 者交流一下造口护理的经验,参加会议的患者和家属约100多人, 通过参加会议才知道,得病的不是我一个,全国100多万人,每年 还新增十几万人,听了造口治疗师对造口的介绍,让我清楚也摆正 了自己的心态,增强了我战胜疾病的决心;聆听造口病友对护理造 口方法的分享。
肠造口患者健康教育论文
肠造口患者的健康教育肠造口也叫人工肛门,由于直肠癌患者手术时,病变位置距肛门过近,为防止癌肿切不净引起复发而不得不切除肛门及周围组织,然后在腹壁上把结肠拉出做一造瘘口来代替肛门。
近年来,随着医学的进步,吻合器在临床的广泛应用,低位直肠癌保肛手术率大大提高,但仍有部分患者病变部位过低不得不采取造口手术,由此给病人造成一系列如心理、生理、生活等方面的负面影响,健康教育不容忽视。
心理指导手术前指导:首先,与病人交流时要态度和蔼,语言诚恳,以取得病人的信任;其次,要向病人宣教此手术造口的必要性和重要性;可带病人到其他有造口且恢复较好的病人跟前,让病人看到肠造口并不是那么可怕极不好护理,让他(她)明白手术后仍可以正常地生活,从而打消患者顾虑,以坦诚的心态接受手术。
手术后指导:手术后,患者看到自己身上的造瘘口已是事实,以及切口疼痛,睡眠不足等各种不适影响,会出现一系列如焦虑、烦躁、情绪低落,甚至不配合治疗等心理问题。
在此期间,我们更应以体贴、关怀的态度来安抚患者情绪,要根据情况积极引导病人,耐心解释,要患者充分了解自己身体现状,坦然面对现实,并积极处理好患者其他不适,使患者的身心处于最佳状态来配合治疗及护理,尽快恢复健康。
饮食指导肠造口患者手术后待肠蠕动恢复,即造口处有气泡溢出后,可进流质。
1周后进半流质饮食,2周左右可食容易消化的少渣膳食,以减轻肠道负担,利于伤口愈合。
饮食要规律,忌生、冷、干硬食物,防止腹泻或便秘。
为防止肠造瘘排出大便有恶臭,病人宜吃牛奶、酸乳、藕粉等食物,避免进食蛋、蒜、葱、虾等食物,以防止食物消化吸收后产生臭气。
肠造口自我护理由于肠造口是永久性的,指导患者学会自我护理造口非常必要,一方面可使患者生活自理,另一方面也可使患者从心里感到不会拖累别人,增强自信心。
造口局部皮肤护理:在手术后开放造瘘口后,为防止排出的稀便刺激造瘘口周围皮肤形成皮炎,严重时可出现溃烂,应及时清理粪便,每次便后即更换造口袋,在此之前应用清水清洗皮肤,动作轻柔,待皮肤晾干后,涂氧化锌软膏保护皮肤。
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模拟造口换药
3、撕开保护纸
4、将造口底盘从下到上 平整粘贴在皮肤上并用 手轻压
5、四点法佩戴 袋子
6、两指捏紧锁扣,听见“咔 哒”声,证明袋子已经安全 地装在了底盘上
护理技术操作——造口
7、取下袋子:用手指向身体方向 轻压小凸耳,即可打开锁环
8、取下造口袋
9、撕除底盘:用一只手按住皮肤,另一只手小心缓慢的自上而 下将底盘揭掉
病人担心造口袋不安全, 如何处理?
腰带
•造口周围皮肤出现红疹、溃疡?
造Байду номын сангаас护肤
如何预防皮肤问
皮肤保护膜
造口常见问题的处理—— 造口附件用品
造口周围皮肤不平的处理
防漏膏
肠胀气和臭味的处 理 过滤片
防漏条
护理技术操作——造口
1、使用造口卡 尺测量造口大 小或采用描摹 方法
2、根据测量好的造口大 小进行裁剪,直径比造口 大1-2mm
泌尿外科
造口相关知识健康宣教
正常的造口
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造口皮肤并发症——皮疹
造口皮肤并发症——过敏性皮疹
造口皮肤并发症
增生伴溃烂
造口皮肤并发症
皮疹伴乳头回缩
造口皮肤并发症
造口皮肤并发症
水肿
增生伴水肿
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造口常见问题的处理—— 造口附件用品