外科学试卷B卷

外科学试卷B卷

（一）单项选择题（每题1分，共1分X 50题=50分）

单项选择题，每题一个题干，下面分别给出A,B,C,D四个备选答案，请从四个选项中选择一个最佳答案，并将答案填写在答题卡内。

(1)婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用（D）

A. 2.5%碘酊

B. 75%酒精

C.氨水

D. 0.75%吡咯烷酮碘

(2).在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的（C ）

A.积极治疗原发病

B.对无尿和少尿病人不得输钾盐

C.如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾

D.每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)

(3).休克失代偿期的主要微循环变化是( C )

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.毛细血管网扩大

(4).麻醉前,为了预防呕吐和误吸,成人择期手术前必须( B )

A.禁食4h禁饮12h

B.禁食12h禁饮4h

C.禁食8h禁饮8h

D.禁食12h禁饮12h

(5).全麻呼吸系统并发症或意外不包括下列哪项( A )

A.肺气肿

B.呼吸抑制

C.气道梗阻

D.误吸

(6).心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是( D )

A.吸入纯氧

B.纠正酸中毒

C.输入低渗液体

D.低温、脱水疗法

(7).心力衰竭病人若施行手术，最好在心衰控制：( D )

A. 1周以后

B. 1~2周以后

C. 3周以后

D. 3~4周以后

(8).交界性肿瘤的特征是：( C )

A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．良性肿瘤来源于两种组织C．形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发D．良性肿瘤偶有远处转移(9). 下列甲状腺肿瘤，一般均应首先行手术治疗，除外：( C )

A．甲状腺滤泡腺瘤B．甲状腺乳头状腺瘤

C．甲状腺未分化癌D．甲状腺髓样癌

(10). 乳腺癌最早的临床表现为：( B )

A．乳头内陷B．无痛单发乳房内小肿块，质硬

C．乳腺疼痛D．乳房桔皮样外观

(11). 女性，右乳房内肿块4×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2.5×1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于：( A )

A．T2、N1、M0 B．T1、N1、M0

C．T3、N2、M0 D．T3、N3、M0

(12). 最易引起嵌顿的疝是：( C )

A．直疝B．斜疝C．股疝D．脐疝

(13).男，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查：面色苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行？( D )

A．胸腹部X线摄片B．腹部B超

C．腹部CT D．诊断性腹腔穿刺

(14).关于腹膜炎的治疗，下列哪项是错误的？( D )

A．无休克者宜采用半卧位，以便炎症在盆腔局限、吸收或引流

B．胃肠道穿孔病人必须绝对禁食C．胃肠减压是必不可少的治疗

D．凡腹膜炎均不能使用镇静止痛剂

(15).并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：( D )

A．幽门或十二指肠前壁B．胃小弯或十二指肠后壁

C．胃大弯或十二指肠外侧壁D．胃底部或十二指肠球后部

(16).结、直肠癌改良的Dukes B1期是指：( B )

A．癌肿局限于粘膜层B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

C．癌肿穿透肌层而无淋巴结D．癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移

(17).一急性机械性肠梗阻病人，高度均匀腹胀，测血压12/8kPa（90/60mmHg），体温36℃，血常规：Hb 70g/L，WBC24×109/L,N0.76。最重要的治疗为：（ B ）

A．胃肠减压B．输液、抗休克C．纠正水、电解质失衡D．抗感染

(18).混合痔的概念是指：( D )

A．痔和瘘同时存在B．两个以上的内痔

C．内痔和外痔分别在不同位置存在D．直肠上下静脉丛彼此相通而形成的痔

(19). 关于妊娠期急性阑尾炎下列哪项是错误的( D )

A．腹部压痛部位上移B．腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显C．腹膜炎不易被局限D．妊娠后期应以保守治疗为主

(20).患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深，诊断首先考虑为：( B )

A．继发性胆总管结石B．胆道损伤C．胆管癌D．壶腹周围癌

(21).细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是：( D )

A．肝动脉B．脐静脉C．门静脉D．胆道

(22).下列哪项最能评价急性胰腺炎的危险性？（ D ）

A．血清淀粉酶>128u（温氏）B．尿淀粉酶>5000u（温氏）

C．血清脂肪酶>1.5u（康氏）D．PaO2<8kPa（60mmHg）, R>30次/分

(23).诊断门静脉高压症最有意义的是：( D )

A．脾大、脾功能亢进B．呕血、黑便C．腹水D．食管胃底静脉曲张

(24).早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是：( C )

A．患肢发冷B．患肢剧痛C．间歇性跛行D．静息痛

(25).单纯性大隐静脉曲线最佳的治疗方案是：( D )

A．穿弹力袜B．结扎功能不全的交通支

C．曲张静脉分段结扎D．高位结扎+主干剥脱及交通支结扎

(26).颅内压增高的病因是( D )

A.老年性痴呆

B.神经系统变性病

C.闭塞性脑血管病

D.颅内占位性病变

(27).下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是( B )

A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安

B.呼吸骤停、瞳孔无变化

C.病侧瞳孔先缩小，继之散大

D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍

(28).硬膜外血肿的好发部位是( C )

A.额顶部

B.枕顶部

C.颞部

D.矢状窦旁

(29).脑动静脉畸形最常见的症状是( A )

A.癫痫

B.头晕C偏瘫 D.失语

(30).一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选的检查是( A ) A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影

(31)在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的( B )

A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

B、纵隔左右摆动

C、严重呼吸循环障碍

D、严重皮下气肿形成

(32)、恶性程度最高、预后最差的肺癌是( D )

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、细支气管肺泡癌

D、小细胞癌

(33)、食管癌根治性切除应距肿瘤上下( D )

A、2cm

B、2-3cm

C、3-5cm

D、5cm以上

(34)、早期食管癌最常用的治疗方法是( A )

A、食管癌切除，胃食管吻合术

B、食管腔内放射治疗

C、食管镜下病变粘膜切除

D、放射治疗

(35)、患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。诊断为( D )

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、法洛四联症

(36)、所谓少尿是指（成人）：( C )