沟槽开挖报审表
表B.0.7报审、报验表
表B.0.7 沟槽开挖报审、报验表工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.7 风化砂垫层报审、报验表工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、。
1.电缆沟开挖工序报验单及检验批
土方开挖报验申请表工程名称：龙沐湾大道西市政工程编号：致：江苏誉达工程项目管理有限企业（监理单位）我单位已达成了左边 K0+230～K0+500 电缆沟土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。
附件：1、隐蔽工程检查查收记录2、沟槽开挖与地基办理检验批质量查收记录表承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/ 专业监理工程师日期隐蔽工程检查查收记录年月日质检表4工程名称龙沐湾大道西市广东电白建设企业有限企业施工单位政工程隐检项目电缆沟沟槽隐检范围左边K0+230～K0+500隐隐检内容：检我方已达成左边 K0+230～ K0+500电缆沟槽开挖工作，经自检，主控项目及槽底高内程、槽底中线每侧宽度，沟槽边坡均切合设计及规范要求。
容请予以查收，以便进入下道工序！及检查情况以上经检查切合设计及施工规范要求验收意见处理情况年月日复查人：建设单位监理单位施工项目质检员施工员技术负责人沟槽开挖与地基办理检验批质量查收记录表编号 :__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称龙沐湾大道西市政工程沟槽开挖电缆沟查收部位K0+230～K0+500施工单位广东电白建设企业有限企业项目经理周志杨分包单位分包项目经理施工履行标准名称及编号施工质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻切合设计要求控2地基承载力应知足设计要求切合设计要求项3进行地基办理时，压实度、厚度知足设计切合设计要求目要求1沟槽槽底土方± 20-10-36-598-9-5-4-2-2开挖高程石方+20，－ 200一的允槽底中线般2不小于规定45544334344许偏每侧宽度项差／目31:1:1:1:1:mm沟槽边坡不陡于规定专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果切合设计要求项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日。
沟槽开挖报审表(推荐文档)
表B.0.7
沟槽开挖
工程名称： 贵港市郁江两岸综合整治工程 致:
我方已完 成
资料报上，请予以审查或验收。
附件：
11沟槽开挖
沟槽开挖检验批质量验收记录
报审、报验表
编号： （项目监理机构）
工作，经自检合格，现将有关
审查或验收意见：
施工项目经理部（盖章）来自项目经理或项目技术负责人（签字）
年月日
经现场验收检查，符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字） 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
年月日
01管道沟槽开挖【检验批、报验表】
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
2、沟槽土方开挖报审表
工程名称: 宁海县桑洲镇新桥村生活污水处理工程编号：致：宁波诚建监理咨询有限公司（项目监理机构）:我方已完成处理点4：WZ3—户1、WZ3—WZ2段沟槽土方开挖工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□检测机构证明资料□其他施工项目部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）工程名称: 宁海县桑洲镇新桥村生活污水处理工程编号：致：宁波诚建监理咨询有限公司（项目监理机构）:我方已完成处理点4：WZ3—W32、W32—户2段沟槽土方开挖工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□检测机构证明资料□其他施工项目部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）工程名称: 宁海县桑洲镇新桥村生活污水处理工程编号：致：宁波诚建监理咨询有限公司（项目监理机构）:我方已完成处理点4：W32—W30、WZ4—W30段沟槽土方开挖工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□检测机构证明资料□其他施工项目部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）工程名称: 宁海县桑洲镇新桥村生活污水处理工程编号：致：宁波诚建监理咨询有限公司（项目监理机构）:我方已完成处理点4：WZ4—W28、W1—W28段沟槽土方开挖工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□检测机构证明资料□其他施工项目部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）工程名称: 宁海县桑洲镇新桥村生活污水处理工程编号：致：宁波诚建监理咨询有限公司（项目监理机构）:我方已完成处理点4：WZ4—户3段沟槽土方开挖工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
01管道沟槽开挖【检验批、报验表】
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
沟槽开挖专项方案报审表汇总
沟槽开挖施工专项方案报审表工程名称：合肥市庐阳区双水路道路工程合肥市庐阳区双水路道路工程沟槽开挖专项方案编制人：审核人：审批人：合肥国能建设工程有限公司2013年02月01日一、编制依据1.本工程设计图纸、招标文件2.《给水排水管道工程施工技术规范》3.《道路桥梁施工手册》4.《城镇道路工程施工及质量验收规范》CJJ1-20085.《给水排水管道工程施工及验收条文规范》(GB50268-2008)6.建筑施工安全检查标准7.国家、行业及地方有关政策、法律、法规8.国家强制性条文、施工质量统一验收标准及验收规范、图集二、编制说明本施工方案主要针对工程的施工目标、施工组织安排、平面布置、施工进度控制、施工方法、质量保证措施、安全文明施工保证措施等进编制。
施工方案的目的是全面指导组织现场施工，是贯彻预防为主的思想，控制工程施工的全过程，以确保工程质量、进度达到预期目标，施工中应严格按照本施工组织设计的需求进行实施，如因设计变更或其它特殊原因造成大的变动应另编制专项补充施工方案。
三、工程概况。
因本工程针对老路改造，根据现场勘查双水路上行驶的都是超重型车辆，原雨水单管侧敷设在北侧机动车道内，距路中心线8.5m（原雨水管废除），管径为dn500~d1200。
雨水设一个出口。
雨水自西向东汇至四里河雨水主管。
该出口汇水面积约14.5公顷，出口流量为2.1m3/s。
雨水管尺寸为d500~d1200.目前路两边现状工业园区雨水系统已经很完善。
本段内雨水管道沟槽采用开挖，全线开挖深度在1.6m~4.6m，平均开挖深度3.5m左右。
按照相关文件的要求，特编制本沟槽专项施工方案。
四、沟槽施工：⑴沟槽开挖：测放沟槽的开挖中心线，确定槽口开挖宽度，并用石灰线标明开挖边线，开挖过程中如遇有土质较差的地段应加大开槽坡度，开挖时应及时控制中线和槽底高程，并做好厂区围墙防护主体，随时监控，防止沟槽塌方。
⑵沟槽开挖按先深后浅顺序进行，以利于排水。
管沟开挖报验申请表样本
212
210
211
215
210
210
215
211
212
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员年月日
监理
(建设)
单位
验收
结论
监理工程师
(建设单位代表)年月日
管沟开挖检验批质量验收记录
工程名称
郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程
分项工程名称
管沟开挖
验收部位
郑4-189#-郑4-192#
255
253
251
252
2
石方段管沟应加深200mm
211
210
215
213
215
213
210
215
213
211
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员年月日
监理
(建设)
单位
验收
结论
监理工程师
(建设单位代表)年月日
管沟开挖检验批质量验收记录
工程名称
郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程
管沟开挖检验批报验申请表 JL－A4
工程名称: 郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程 编号:04050201
致北京中油协工程建设监理有限责任公司( 监理单位)
我单位已完成了郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程的管沟开挖工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。
验收
结论
监理工程师
(建设单位代表)年月日
管沟开挖检验批质量验收记录
工程名称
管沟开挖报验表
承包单位(章)陕西建工集团总公司
项 目 经 理资 质 证 号Fra bibliotek日 期
审查意见：
项 目 监 理 机 构陕西盛源鑫项目管理有限责任公司
总／专业监理工程师
岗 位 证 号
日 期
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A4
管沟开挖报验申请表
工程名称：世行贷款阎良区小城镇基础设施建设输水管道工程编号： 002
致：陕西盛源鑫项目管理有限责任公司(监理单位)
我单位已完成了K4+800—K5+050 段DN600的沟槽开挖工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
管沟作业审批表
项目名称：
申请单位
作业班组
沟槽深度
m
分包单位 安全员
作业内容
沟槽内作业审批表
填表日期：
申请人
编号：
联系电话
作业人数
作业地点
பைடு நூலகம்
作业人员临近边坡最小距离
m
分包单位 旁站人员
项目部 旁站人员
安全措施
作业时间 起止： 年 月 日至 年 月 日
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
检查项目 沟槽开挖作业已编制方案或者作业指导书，并交底完成。 沟槽开挖和支护符合方案或作业指导书要求，经验收合格。 沟槽临边防护警戒警示措施齐全。 沟槽内作业空间范围无塌方风险。 上下沟槽已搭设安全通道。 其它：
分包单位审批
分包项目负责人：
检查情况
验收人
项目部审批
技术总监/技术员： 建造总监/责任工程师： 安全总监/专职安全员：
备注
1、管网沟槽、承台基坑等开挖深度小于 3m 的沟槽内作业（开挖深度大于等于 3m 的按危大工程进行管 理），由分包单位根据施工任务安排，填写沟槽内作业审批表，分包安全员、项目负责人审核后提交项 目部责任工程师。 2、项目责任工程师牵头，会同技术、安全管理人员现场对沟槽作业条件进行审核、验收后，提交项目 技术总监、建造总监、安全总监进行审批。 3、未经验收和审批的沟槽，作业人员不得进入作业。
1、沟槽开挖报验申请表
验
收
意
见
处
理
情
况
无
建设单位
监理单位
施工项目技术负责人
质检员
*******
专业工长
祖亮
项目经理
方
验收批名称、部位
非机动车道K4+650-K4+900沟槽开挖
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
娄运
主
控
项
目
质量验收规范规定的检验项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
原状地基土无扰动、受水浸泡
2
3
压实度
详见土壤压实度试验记录
合格率（%）
100
一
般
项
目
1
槽底高程
（±20）
12
5
8
-11
-4
15
18
合格率（%）
100
17
9
-3
3
9
-13
10
6
8
-4
14
2
槽底中线每侧宽度
（不小于设计规定）设计1100mm
1106
1112
1106
1105
1108
1111
1113
合格率（%）
100
1103
1104
1117
1110
1102
1109
1109
1109
1103
沟槽开挖报验申请表
工程名称：***玄武路建设工程（卫都路-京开大道）编号：
致：（监理单位）河南诚信工程监理咨询有限公司
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报审、报验表
编号： （项目监理机构）
工程名称： 贵港市郁江两岸综合整治工程 致:
我方已完成 资料报上，请予以审查或验收。
11沟槽开挖
工作，经自检合格，现将有关
附件： 沟槽开挖检验批质量验收记录
施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 审查或验收意见： 月 日
经现场验收检查，符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字） 年 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 月 日