胃肠道正常与基本病变 PPT课件
合集下载
胃肠镜ppt课件图片
胃肠镜ppt课件图片
• 胃肠镜简介 • 胃肠镜的基本构造与工作原理 • 胃肠镜检查的适应症与禁忌症 • 胃肠镜的临床应用与效果评估 • 胃肠镜的未来发展趋势与展望 • 结论与参考文献
01
胃肠镜简介
胃肠镜的定义
胃肠镜是一种光学仪器，通过口或肛门插入，可以直观地观察食管、胃、十二指肠 等部位的病变，是消化系统疾病诊断的重要手段。
06
结论与参考文献
结论
胃肠镜检查是一种有效的消化道 疾病检查方法，能够发现并确诊 多种消化道疾病，如胃炎、溃疡
、肿瘤等。
胃肠镜检查还可以帮助医生评估 疾病的严重程度，制定更加准确
的治疗方案。
胃肠镜检查的准确性和安全性已 经得到了广泛的验证和认可。
参考文献
• [请在此处插入参考文献]
THANK YOU
肠镜
肠镜是一种细长、可弯曲的纤维内窥镜，可以经肛门进入肠道，对肠道进行观 察和诊断。肠镜还可以通过活检通道进行组织活检和细胞学检查。
胃肠镜的工作原理
光学成像
胃肠镜通过光学成像技术，将目标组织放大，并将其图像传 输到显示屏或存储设备中。医生可以通过观察这些图像来进 行诊断和治疗。
活检通道
胃肠镜通常具有活检通道，可以用于进行组织活检和细胞学 检查。活检通道可以插入活检钳、电灼器等工具，以帮助医 生进行组织取样和病变切除。
胃肠镜的未来展望
早期癌症筛查
随着癌症发病率的增加，早期筛查成为预防和治疗的关键，胃肠 镜检查将成为早期癌症筛查的重要手段。
个性化治疗
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的治疗方案，提高治疗效 果和患者满意度。
人工智能辅助诊断
人工智能技术的应用将提高胃肠镜诊断的准确性和效率，减少漏诊 和误诊的风险。
• 胃肠镜简介 • 胃肠镜的基本构造与工作原理 • 胃肠镜检查的适应症与禁忌症 • 胃肠镜的临床应用与效果评估 • 胃肠镜的未来发展趋势与展望 • 结论与参考文献
01
胃肠镜简介
胃肠镜的定义
胃肠镜是一种光学仪器，通过口或肛门插入，可以直观地观察食管、胃、十二指肠 等部位的病变，是消化系统疾病诊断的重要手段。
06
结论与参考文献
结论
胃肠镜检查是一种有效的消化道 疾病检查方法，能够发现并确诊 多种消化道疾病，如胃炎、溃疡
、肿瘤等。
胃肠镜检查还可以帮助医生评估 疾病的严重程度，制定更加准确
的治疗方案。
胃肠镜检查的准确性和安全性已 经得到了广泛的验证和认可。
参考文献
• [请在此处插入参考文献]
THANK YOU
肠镜
肠镜是一种细长、可弯曲的纤维内窥镜，可以经肛门进入肠道，对肠道进行观 察和诊断。肠镜还可以通过活检通道进行组织活检和细胞学检查。
胃肠镜的工作原理
光学成像
胃肠镜通过光学成像技术，将目标组织放大，并将其图像传 输到显示屏或存储设备中。医生可以通过观察这些图像来进 行诊断和治疗。
活检通道
胃肠镜通常具有活检通道，可以用于进行组织活检和细胞学 检查。活检通道可以插入活检钳、电灼器等工具，以帮助医 生进行组织取样和病变切除。
胃肠镜的未来展望
早期癌症筛查
随着癌症发病率的增加，早期筛查成为预防和治疗的关键，胃肠 镜检查将成为早期癌症筛查的重要手段。
个性化治疗
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的治疗方案，提高治疗效 果和患者满意度。
人工智能辅助诊断
人工智能技术的应用将提高胃肠镜诊断的准确性和效率，减少漏诊 和误诊的风险。
胃肠道正常与基本病变
? 2、慢性穿透：
?
逐渐出现炎性包块，但膈下未见明显游离
气体影。（纤维包裹炎性渗出）
26
双消
膈化
下道
游穿
离 气 体
/孔消 化
道
穿
孔
：
27
? 四、梗阻性病变：
? 原因：机械性、麻痹性。
? X线表现： ? 1、管腔明显扩大，积气、积液（产出多
而排出少），有气液平面； ? 2、麻痹性肠梗阻可出现钡剂排空延迟。
4
? 二、正常X线表现： 解剖方面：位置、大小、形态（边缘、
轮廓、黏膜皱襞等）； 生理方面：张力、蠕动、运动功能（动
力）等。
5
?食管：
分段 颈 胸 腹 （主动脉结下缘平面、T8）
二个生理狭窄 入口 膈食管裂孔处 三个生理压迹 主动脉弓 左主支气管
左心房
6
7
?正常表现：
?形态：
轮廓光滑 管壁柔软 粘膜皱襞光整
31
消化系统
1
胃肠道
? 一、检查方法：
1、透视、摄片：
用于急腹症的检查诊断，如：消化道 穿孔、肠梗阻、食管异物等。
2、造影：
上消化道钡餐：食管→十二指肠球部
全消化道钡餐：食管→回盲部
钡灌肠：
直肠→回盲部
2
? 造影检查前准备工作： 检查前禁食12小时，检查当日早上禁
食、禁水。 钡灌肠检查前洗肠两次。 幽门梗阻病人，必要时抽空胃液 停服影响胃肠的药物 停用重金属药物
禁忌症： 胃肠道穿孔、大出血、肠梗阻等。
3
? 胃肠道钡剂造影应注意以下三点：
? ①透视与照片结合：透视可从各个角度 观察胃肠道影像，摄影除用于记录透视所见外， 更有利于微小病变的显示；
胃肠道病变CT诊断PPT课件全
34
克罗恩病
节段性肠炎，年轻人多见，多见回肠远端 节段性肠壁增厚，节段性、跳跃征 并发肠梗阻，窦道、瘘管，腹腔脓肿
35
36
2024/10/24
37
27
胃间质瘤
28
胃间质瘤
29
肠间质瘤
30
肠间质瘤
31
胃肠道淋巴瘤
分原发性与继发性 起源于黏膜下淋巴组织 胃最多见、其次小肠（回盲部） 胃肠壁明显增厚，范围较广，密度均匀，
强化均匀；很少引起结蹄组织增生并发肠 根阻，肠腔动脉瘤样扩张，周围淋巴结肿 大（三明治征）
32
胃淋巴瘤
33
胃淋巴瘤
11
胃癌
胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤。 男：女＝2：1。一般发病年龄在40~60岁，
青壮年发病并不少见。 早期症状并不明显特异，上腹部隐痛不适、
食欲不振、恶心呕吐，常吐出棕褐色食物 残渣。晚期出现贫血、上腹肿块、恶病质、 粪便潜血持续阳性等。 胃癌可发生于胃的任何部位，以胃小弯胃 窦部最常见，贲门胃底区占第二位。
12
胃癌CT表现
胃壁增厚： 局限或弥漫，粘膜面凹凸不平 腔内肿块：表面不光滑，分叶、结节或菜
花状，表面可有溃疡 胃腔狭窄：胃壁增厚基础上的胃腔狭窄，
非对称性狭窄，胃壁僵硬且不规则 胃壁异常强化： 粘膜面病灶在注射造影剂
35-45s即可明显强化，而侵及肌层的病变， 强化高峰时间在50-60s 之后出现，较正常 胃壁强化明显且时间延长。
20
升结肠癌
21
降结肠癌
22
降结肠癌并淋巴转移
23
直肠癌
24
直肠癌、淋巴结转移
25
直肠癌术后复发
26
胃肠道间质瘤
克罗恩病
节段性肠炎，年轻人多见，多见回肠远端 节段性肠壁增厚，节段性、跳跃征 并发肠梗阻，窦道、瘘管，腹腔脓肿
35
36
2024/10/24
37
27
胃间质瘤
28
胃间质瘤
29
肠间质瘤
30
肠间质瘤
31
胃肠道淋巴瘤
分原发性与继发性 起源于黏膜下淋巴组织 胃最多见、其次小肠（回盲部） 胃肠壁明显增厚，范围较广，密度均匀，
强化均匀；很少引起结蹄组织增生并发肠 根阻，肠腔动脉瘤样扩张，周围淋巴结肿 大（三明治征）
32
胃淋巴瘤
33
胃淋巴瘤
11
胃癌
胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤。 男：女＝2：1。一般发病年龄在40~60岁，
青壮年发病并不少见。 早期症状并不明显特异，上腹部隐痛不适、
食欲不振、恶心呕吐，常吐出棕褐色食物 残渣。晚期出现贫血、上腹肿块、恶病质、 粪便潜血持续阳性等。 胃癌可发生于胃的任何部位，以胃小弯胃 窦部最常见，贲门胃底区占第二位。
12
胃癌CT表现
胃壁增厚： 局限或弥漫，粘膜面凹凸不平 腔内肿块：表面不光滑，分叶、结节或菜
花状，表面可有溃疡 胃腔狭窄：胃壁增厚基础上的胃腔狭窄，
非对称性狭窄，胃壁僵硬且不规则 胃壁异常强化： 粘膜面病灶在注射造影剂
35-45s即可明显强化，而侵及肌层的病变， 强化高峰时间在50-60s 之后出现，较正常 胃壁强化明显且时间延长。
20
升结肠癌
21
降结肠癌
22
降结肠癌并淋巴转移
23
直肠癌
24
直肠癌、淋巴结转移
25
直肠癌术后复发
26
胃肠道间质瘤
胃肠道CT检查PPT课件
肝细胞癌
（hepatocellalar carcinoma）
肝转移瘤
（metastasis tumor of the liver）
肝脓肿
（liver abscess）
肝囊肿
（liver cyst）
肝海绵状血管瘤
病理：由扩张的血窦组成 影像学表现
CT：单发或多发类圆形低密度灶； 增强表现为边缘性结节状强化， 向中央扩展，数分钟后与肝脏等密度 对比剂呈“快进慢出”表现
胆囊异常影像
形态及大小异常 肝内胆管、胆总管和胆囊扩张
密度和信号强度异常
食管疾病 —食管静脉曲张（esophageal varices）
食管下端开始 粘膜增宽纡曲 管壁边缘锯齿状 蚯蚓状、串珠状充盈缺损 蠕动减弱而管壁柔软 胃底静脉曲张
立位：胃底软组织肿块 卧位：粘膜皱襞粗大扭曲
食管静脉曲张
肝硬化
（cirrhosis）
病理：肝细胞变性、坏死、再生、纤维组织 增生、肝结构和血管循环体系改建
影像学表现 X线：食管、胃底静脉曲张 CT： 肝脏大或小、轮廓结节状凹凸不平、 肝叶比例失调，肝门肝裂增宽、脾肿 大，腹水。增强CT食管、胃底、脾门 区可见扩 张、纡曲成团的静脉影
胆道疾病
胆囊炎（cholecystitis） 胆囊结石（gallbladder stone）
MRI：胆囊窝积液及胆囊周围水肿带呈T1WI 低、 T2WI高信号表现
胆囊结石
胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石 影像学表现
X线：显示胆囊区不透X线结石 CT：平扫表现为高密度结石；等密度结石；
低密度结石；环状结石 MRI：在T2WI上，结石在高信号胆汁的衬托
下表现为低信号充盈缺损
胆管结石
胆总管结石 CT平扫表现为胆总管内高密度或软组织密度影 梗阻以上胆总管扩张
（hepatocellalar carcinoma）
肝转移瘤
（metastasis tumor of the liver）
肝脓肿
（liver abscess）
肝囊肿
（liver cyst）
肝海绵状血管瘤
病理：由扩张的血窦组成 影像学表现
CT：单发或多发类圆形低密度灶； 增强表现为边缘性结节状强化， 向中央扩展，数分钟后与肝脏等密度 对比剂呈“快进慢出”表现
胆囊异常影像
形态及大小异常 肝内胆管、胆总管和胆囊扩张
密度和信号强度异常
食管疾病 —食管静脉曲张（esophageal varices）
食管下端开始 粘膜增宽纡曲 管壁边缘锯齿状 蚯蚓状、串珠状充盈缺损 蠕动减弱而管壁柔软 胃底静脉曲张
立位：胃底软组织肿块 卧位：粘膜皱襞粗大扭曲
食管静脉曲张
肝硬化
（cirrhosis）
病理：肝细胞变性、坏死、再生、纤维组织 增生、肝结构和血管循环体系改建
影像学表现 X线：食管、胃底静脉曲张 CT： 肝脏大或小、轮廓结节状凹凸不平、 肝叶比例失调，肝门肝裂增宽、脾肿 大，腹水。增强CT食管、胃底、脾门 区可见扩 张、纡曲成团的静脉影
胆道疾病
胆囊炎（cholecystitis） 胆囊结石（gallbladder stone）
MRI：胆囊窝积液及胆囊周围水肿带呈T1WI 低、 T2WI高信号表现
胆囊结石
胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石 影像学表现
X线：显示胆囊区不透X线结石 CT：平扫表现为高密度结石；等密度结石；
低密度结石；环状结石 MRI：在T2WI上，结石在高信号胆汁的衬托
下表现为低信号充盈缺损
胆管结石
胆总管结石 CT平扫表现为胆总管内高密度或软组织密度影 梗阻以上胆总管扩张
胃肠外科ppt课件
转化医学研究 加强转化医学研究，将基础研究 成果转化为临床应用，提高胃肠 外科的治疗效果和患者生存率。
免疫治疗 免疫治疗在胃肠肿瘤治疗中展现 出巨大的潜力，未来将进一步探 索其在胃肠外科领域的应用。
机器人手术普及 随着机器人手术技术的不断完善 和应用范围的不断扩大，未来机 器人手术将在胃肠外科领域得到 更广泛的普及和应用。
现代进展
随着医学技术的进步，胃 肠外科在手术技巧、药物 治疗和疾病预防等方面取 得了显著进展。
未来展望
随着科技的不断创新，胃 肠外科将朝着更加精准、 微创和个性化的方向发展 。
02
胃肠外科常见疾病胃溃疡 Nhomakorabea总结词胃部慢性疾病
详细描述
胃溃疡是一种常见的胃部慢性 疾病，由于胃酸和蛋白酶的消 化作用，导致胃黏膜的损伤和 溃疡形成。
遗传因素等。
症状：胃癌的早期症状不明显 ，随着病情发展可出现上腹部 疼痛、食欲不振、体重下降等
症状。
结直肠癌
01
总结词
肠道恶性肿瘤
02
03
04
详细描述
结直肠癌是一种常见的肠道恶 性肿瘤，主要发生在结肠和直
肠部位。
病因
结直肠癌的病因包括饮食结构 不合理、慢性炎症、遗传因素
等。
症状
结直肠癌的早期症状不明显， 随着病情发展可出现腹痛、便 血、大便习惯改变等症状。
在手术过程中密切监测患者的生命体 征和病情变化，及时发现并处理任何 异常情况。
手术操作
按照预定的手术计划进行手术，包括 切开、切除、缝合等步骤，确保手术 操作准确、精细。
手术后护理
术后监测
在手术后密切监测患者的生命体 征、病情变化和并发症的发生情 况，确保患者安全度过恢复期。
免疫治疗 免疫治疗在胃肠肿瘤治疗中展现 出巨大的潜力，未来将进一步探 索其在胃肠外科领域的应用。
机器人手术普及 随着机器人手术技术的不断完善 和应用范围的不断扩大，未来机 器人手术将在胃肠外科领域得到 更广泛的普及和应用。
现代进展
随着医学技术的进步，胃 肠外科在手术技巧、药物 治疗和疾病预防等方面取 得了显著进展。
未来展望
随着科技的不断创新，胃 肠外科将朝着更加精准、 微创和个性化的方向发展 。
02
胃肠外科常见疾病胃溃疡 Nhomakorabea总结词胃部慢性疾病
详细描述
胃溃疡是一种常见的胃部慢性 疾病，由于胃酸和蛋白酶的消 化作用，导致胃黏膜的损伤和 溃疡形成。
遗传因素等。
症状：胃癌的早期症状不明显 ，随着病情发展可出现上腹部 疼痛、食欲不振、体重下降等
症状。
结直肠癌
01
总结词
肠道恶性肿瘤
02
03
04
详细描述
结直肠癌是一种常见的肠道恶 性肿瘤，主要发生在结肠和直
肠部位。
病因
结直肠癌的病因包括饮食结构 不合理、慢性炎症、遗传因素
等。
症状
结直肠癌的早期症状不明显， 随着病情发展可出现腹痛、便 血、大便习惯改变等症状。
在手术过程中密切监测患者的生命体 征和病情变化，及时发现并处理任何 异常情况。
手术操作
按照预定的手术计划进行手术，包括 切开、切除、缝合等步骤，确保手术 操作准确、精细。
手术后护理
术后监测
在手术后密切监测患者的生命体 征、病情变化和并发症的发生情 况，确保患者安全度过恢复期。
胃肠道-正常影像表现-基本病变
胃肠道影像检查方法--- X线造影检查
按检查方法分类 口服钡餐造影（oral barium opacification） ：
食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠、回盲部及阑尾)
钡剂灌肠造影（barium enema） ：结肠
空气灌肠造影：肠套叠
引入对比剂的种类
传统钡剂造影法: 钡剂单对比造影 粘膜法、充盈法、加压法
胃肠道正常影像表现 和基本病变
消化系统
消化管：
口腔、咽 食管 胃 小肠：十二指肠、空肠、回肠 大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠
消化腺：
肝脏、胆道系统、胰腺
其他：
脾脏
胃溃疡
胃窦癌
结肠癌
教学目的与要求
胃肠道影像检查方法 食管与胃肠道正常影像解剖 食管与胃肠道病变的基本影像学征象（掌握） 消化系统常见疾病的影像学诊断（掌握） 了解消化系统的放射学检查方法的比较和选择
炎性水肿
消化道黏膜皱襞改变
粘 膜 破 坏
消化道黏膜皱襞改变
粘膜平坦 黏膜和黏膜下炎
性水肿或肿瘤浸润 粘膜皱襞条纹状
影平坦、消失
消化道黏膜皱襞改变
粘膜纠集
多由纤维结缔组织增生、 瘢痕收缩引起,光滑、连续 少数由浸润型癌引起,僵 硬、不规则、连续性中断 粘膜皱襞呈放射状从四周 向病变区集中
消化道黏膜皱襞改变
气钡双重造影法
胃肠道影像检查方法--- X线造影检查
食道钡餐造影
食道钡餐造影-粘膜相 食道钡餐造影-充盈相
胃肠道影像检查方法--- X线造影检查
口服钡餐造影-胃充盈相 口服钡餐造影-胃粘膜相
口服钡餐造影
胃肠道影像检查方法--- X线造影检查
口服钡餐造影（加压法）清楚显示胃窦部小弯侧 胃溃疡：龛影及粘膜集中征象
肠道健康ppt课件
观察自己的便便，要观察以下几点：
1、便便的量 2、便便的颜色 3、便便的形状、粗细 4、便便的密度（浮或沉） 5、便便的味道 6、排便困难度 7、需要特別注意的症状
9
（1）量： 排便量越多，健康越好，男性最好 天要排300克，女性至少也要有200
克。
10
2）颜色： 最理想的颜色是象婴儿便便般的黄金色，黄土色、黄褐
白色便便，要问是否脂肪吃太多，而消化不良，否则最 好去看医生。
11
（3）形状、粗细：
栗子状：这是典型的直肠型便秘，便便在直肠停太久，水分完全 被吸收，排出很困难，甚至会撕裂肛门，怎么办？请你要多尊重便意， 想上大号就赶快去上，努力在早上排便，多喝水，多吃纤维质 多吃五谷杂粮，增加可制造便便的材料，让便质松软。
纤维粉、纤维素 片
芦荟粉、莓之宝
运输营养素
促进血液循环
奈沃科 茶饮
第四步
全身各组 织器官的 每个细胞
利用营养素
提高细胞活力
金力宝 田园蔬 果
29
二号配方 维康宝片
1. 维生素与矿物质的补充剂 2. 维持机体健康最基本的元素 3. 促进能量代谢和脂肪燃烧
30
三号配方 金力宝植物胶囊
1. 提升细胞活力 2. 加速细胞修复和更新 3. 加速减肥、减短停滞期
41
蜂蜜花粉胶囊
看看谁需要： 1. 美容养颜 2. 增加免疫力 3. 安定神经、有助睡眠 4. 改善男性前列腺健康 5. 保肝护肝 6. 改善便秘
42
莓之宝珍莓胶囊
1. 促进眼部微循环，保护眼睛； 2. 保护泌尿系统健康，预防尿路感染； 3. 促进其他粘膜炎症如胃炎、咽喉炎、
No. 1
美容
• 促进胶原蛋白的合成；
1、便便的量 2、便便的颜色 3、便便的形状、粗细 4、便便的密度（浮或沉） 5、便便的味道 6、排便困难度 7、需要特別注意的症状
9
（1）量： 排便量越多，健康越好，男性最好 天要排300克，女性至少也要有200
克。
10
2）颜色： 最理想的颜色是象婴儿便便般的黄金色，黄土色、黄褐
白色便便，要问是否脂肪吃太多，而消化不良，否则最 好去看医生。
11
（3）形状、粗细：
栗子状：这是典型的直肠型便秘，便便在直肠停太久，水分完全 被吸收，排出很困难，甚至会撕裂肛门，怎么办？请你要多尊重便意， 想上大号就赶快去上，努力在早上排便，多喝水，多吃纤维质 多吃五谷杂粮，增加可制造便便的材料，让便质松软。
纤维粉、纤维素 片
芦荟粉、莓之宝
运输营养素
促进血液循环
奈沃科 茶饮
第四步
全身各组 织器官的 每个细胞
利用营养素
提高细胞活力
金力宝 田园蔬 果
29
二号配方 维康宝片
1. 维生素与矿物质的补充剂 2. 维持机体健康最基本的元素 3. 促进能量代谢和脂肪燃烧
30
三号配方 金力宝植物胶囊
1. 提升细胞活力 2. 加速细胞修复和更新 3. 加速减肥、减短停滞期
41
蜂蜜花粉胶囊
看看谁需要： 1. 美容养颜 2. 增加免疫力 3. 安定神经、有助睡眠 4. 改善男性前列腺健康 5. 保肝护肝 6. 改善便秘
42
莓之宝珍莓胶囊
1. 促进眼部微循环，保护眼睛； 2. 保护泌尿系统健康，预防尿路感染； 3. 促进其他粘膜炎症如胃炎、咽喉炎、
No. 1
美容
• 促进胶原蛋白的合成；
肠道健康知识ppt课件
慢性肠道疾病
炎症性肠病（IBD）
一种肠道慢性炎症性疾病，可引起腹痛、腹泻、血便、发热等症 状。
肠易激综合征（IBS）
肠道对刺激过度敏感，导致腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。
肠道菌群失调症
肠道内菌群平衡被破坏，导致免疫力下降，引发各种疾病。
肠道癌症及其预防措施
结肠癌
结肠癌的病因尚不清楚，但遗传、饮食、生活习惯等因素 可能与其发生有关。
直肠癌
直肠癌的发生与饮食习惯、慢性炎症刺激等因素有关。
预防措施
保持良好的饮食习惯，减少高脂肪、高蛋白摄入，增加膳 食纤维摄入。加强锻炼，提高免疫力。定期进行身体检查 ，早期发现和治疗癌症。
Part
04
维护肠道健康的方法
合理饮食
01
多吃膳食纤维
膳食纤维是保持肠道健康的重要营养素，它可以促进肠道蠕动，预防便
温等。
肠道的血管层
肠道血管层主要由血管和淋巴管 组成，负责营养物质的运输和代 谢废物的清除，同时参与免疫功
能。
肠道的淋巴组织
肠道淋巴组织包括淋巴管和淋巴 小结等，参与免疫反应和炎症反
应。
肠道在消化系统中的作用
吸收营养物质
肠道是人体消化和吸收食物的主要场 所之一。小肠是吸收营养物质的主要 部位，包括吸收水分、电解质、蛋白 质、脂肪等。
合理饮食
保持良好的饮食习惯，多吃富含 膳食纤维、益生菌等有益营养的 食物，有助于维持肠道健康。
定期体检
定期进行体检，及时发现肠道问 题并进行治疗，可以维持良好的 肠道健康。
适度运动
适度运动可以促进肠道蠕动，增 加排便次数，从而维持肠道健康 。
保持良好的生活习惯
改变不良的生活习惯，如戒烟限 酒、规律作息等，有助于维持肠 道健康。
胃肠道基本病变
良性溃疡： 胃小区、胃小沟存在，但大小及粗细不均。 胃 癌： 胃小区、胃小沟完全破坏消失，代之极不规则的沟纹。 萎缩性胃炎：胃小区增大，大小不均；胃小沟增粗，密度增高。
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜破坏
粘膜破坏
粘膜破坏
粘膜破坏
龛影粘膜集中
粘膜集中
3 、管腔大小的改变
狭窄
（2） 、扩张：超过正常范围的持久性管腔扩大，称为扩张
A、原发性：也是先天性 B、继发性：由梗阻所致4 、位置及 Nhomakorabea动性的改变
（1） 、压迫移位 （2） 、粘连牵拉移位 （3） 、先天性位置异常 （4） 、粘连不动
膈疝
膈疝
胰头癌十二指肠受压移位
受压移位
5、 功能性改变
（1） 、张力的改变： A、胃肠道有一定的张力。维持管腔的正常大小， 由神经调节。 B、张力高使管腔缩窄、变小，反之管腔扩张。 C、痉挛是局部张力增高和肌肉收缩，多为暂时性， 各部表现不同。
（3） 、粘膜增宽、迂曲： 由于粘膜或粘膜下层炎性浸润、肿物、结缔组织增生引起。 表现为在粘膜肥厚的基础上伴有迂曲、紊乱。多见于慢性胃炎。
（4） 、粘膜纠集： 由于慢性溃疡性病变产生显著的纤维结缔组织增生所致。 表现为粘膜从四周向病变区集中，呈放射状。常见慢性溃疡。
（5）胃粘膜皱襞改变： 胃小区大小，胃小沟粗细及形态改变对疾病 的早期诊断有一定价值。
（1） 、粘膜破坏： 表现为粘膜邹壁影中断、消失，与正常区有明显分界，出现 不规则杂乱的钡影，多见于恶性肿瘤。
（2） 、粘膜平坦： 表现为粘膜条纹影变平而不明显，甚至消失。
原因： A、粘膜或粘膜下层肿瘤浸润：常发生在肿瘤破坏区周围， 形状较固定而僵硬，与正常部有明显的分界。 B、粘膜炎性水肿：与正常粘膜无明显的分界，而逐渐移行。 常见于溃疡、龛影的周围。
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜增粗
粘膜破坏
粘膜破坏
粘膜破坏
粘膜破坏
龛影粘膜集中
粘膜集中
3 、管腔大小的改变
狭窄
（2） 、扩张：超过正常范围的持久性管腔扩大，称为扩张
A、原发性：也是先天性 B、继发性：由梗阻所致4 、位置及 Nhomakorabea动性的改变
（1） 、压迫移位 （2） 、粘连牵拉移位 （3） 、先天性位置异常 （4） 、粘连不动
膈疝
膈疝
胰头癌十二指肠受压移位
受压移位
5、 功能性改变
（1） 、张力的改变： A、胃肠道有一定的张力。维持管腔的正常大小， 由神经调节。 B、张力高使管腔缩窄、变小，反之管腔扩张。 C、痉挛是局部张力增高和肌肉收缩，多为暂时性， 各部表现不同。
（3） 、粘膜增宽、迂曲： 由于粘膜或粘膜下层炎性浸润、肿物、结缔组织增生引起。 表现为在粘膜肥厚的基础上伴有迂曲、紊乱。多见于慢性胃炎。
（4） 、粘膜纠集： 由于慢性溃疡性病变产生显著的纤维结缔组织增生所致。 表现为粘膜从四周向病变区集中，呈放射状。常见慢性溃疡。
（5）胃粘膜皱襞改变： 胃小区大小，胃小沟粗细及形态改变对疾病 的早期诊断有一定价值。
（1） 、粘膜破坏： 表现为粘膜邹壁影中断、消失，与正常区有明显分界，出现 不规则杂乱的钡影，多见于恶性肿瘤。
（2） 、粘膜平坦： 表现为粘膜条纹影变平而不明显，甚至消失。
原因： A、粘膜或粘膜下层肿瘤浸润：常发生在肿瘤破坏区周围， 形状较固定而僵硬，与正常部有明显的分界。 B、粘膜炎性水肿：与正常粘膜无明显的分界，而逐渐移行。 常见于溃疡、龛影的周围。
正常胃镜图片及常见病变ppt课件
-
126
胃底息肉家族型腺瘤性息肉病
-
127
胃底息肉家族型腺瘤性息肉病
-
128
罕见巨大增生性息肉
-
129
管状腺瘤
-
130
胃溃疡 良性
-
131
胃溃疡 良性
-
132
胃溃疡 （近期出血 有岀血风险）
-
133
胃溃疡 （近期出血 有岀血风险）
-
134
胃溃疡 （近期出血 有岀血风险）
-
135
-
-
77
贲门失迟缓钡餐
-
78
食管裂孔疝
-
79
食管裂孔疝
-
80
食管裂孔疝
-
81
食管憩室
-
82
食管憩室
-
83
食管憩室
-
84
食管网或环（反流）
-
85
食管异物
-
86
食管克隆恩病
-
87
食管癌 鳞癌
-
88
食管癌 鳞癌
-
89
食管癌 鳞癌
-
90
食管癌 鳞癌
-
91
糜烂性胃炎-HP
-
92
糜烂性胃炎-HP
-
202
十二指肠球炎
-
203
十二指肠球炎
-
204
-
51
霉菌性食管炎（免疫抑制患者）
-
52
霉菌性食管炎（免疫抑制患者）
-
53
霉菌性食管炎
-
54
霉菌性食管炎
-
55
霉菌性食管炎
-
56
胃肠知识ppt课件
消化性溃疡
总结词
消化性溃疡是指消化道黏膜受到胃酸和蛋白酶的消化而形成的溃疡，常见的有 胃溃疡和十二指肠溃疡。
详细描述
消化性溃疡的症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。消化性溃疡 的病因可能与饮食不规律、吸烟、酗酒、压力过大等因素有关。治疗消化性溃 疡的方法包括药物治疗、饮食调整和改善生活方式等。
胃肠知识ppt课件
目录
• 胃肠系统概述 • 常见胃肠疾病 • 胃肠疾病的预防与保健 • 胃肠疾病的诊断与治疗 • 胃肠疾病患者的日常生活护理
01
胃肠系统概述
胃肠系统的组成
消化系统
包括口腔、食管、胃、小肠、大 肠等部分，负责食物的消化和吸
收。
排泄系统
包括肛门和肠道内的排泄物，负责 将身体不需要的废物排出体外。
生化检查
通过采集患者血液、粪便等标 本进行生化检测，了解胃肠功
能和病理生理变化。
组织病理学检查
通过活检或手术切除部分胃肠 组织，进行病理学检查，以明
确诊断和病变性质。
胃肠疾病的治疗方法
药物治疗
根据不同疾病类型和病情，选 择适当的药物进行治疗，如抗
生素、抗炎药、止泻药等。
饮食调理
针对不同疾病和症状，制定合 理的饮食计划，提供营养支持 ，调整胃肠功能。
选择原则
药物治疗与手术治疗各有优缺点，应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。在选择 药物治疗时，应遵循医生的指导，按时服药，并注意观察病情变化；在选择手术治疗时， 应充分了解手术风险和预后情况，做好术前准备和术后护理工作。
05
胃肠疾病患者的日常生活 护理
注意饮食卫生
避免食用不洁、过期 食物，尽量选择新鲜、 卫生的食材。
详细描述
最新胃肠道基本病变影像表现-精品课件
胃窦部小弯侧溃疡下龛影口部周围炎性水肿所致之透明带溃疡从粘膜面开粘膜糜烂肌层溃疡浆膜层穿透性溃疡腹腔穿孔龛影龛影异常异常xx线表现线表现十二指肠憩室龛影与憩室的鉴别诊断龛影与憩室的鉴别诊断龛影形态大小固定形态大小可变其内无黏膜皱襞有正常黏膜皱襞口部有黏膜皱襞纠集或水肿环堤与相连的胃肠道黏膜皱襞相连续消化道腔内占位性病变占据胃肠道管腔的一定空间致钡剂不能在该处充盈见于消化道肿瘤和肉芽肿食道癌和食道囊肿蕈伞型胃癌胃癌贲门部隆起性病变贲门部隆起性病变胃癌乙状结肠腺瘤可见蒂3
憩室：食管壁向外囊袋状膨出，有正常粘膜进入。
第三页，编辑于星期一：十点 三十分。
异常 X线表现
胃角部溃疡（ 上）龛影突出 于胃轮廓之外 ；胃窦部小弯 侧溃疡（下） 龛影口部周围 炎性水肿所致 之透明带
第四页，编辑于星期一：十点 三十分。
龛影
溃疡从粘膜面开 ——>粘膜---糜烂 ——>肌层---溃疡
经兴奋，张力高，管腔狭小变窄，
张力低管腔扩大；蠕动增加或减
少；排空延迟或过快；分泌增加
或减少等。
第二十八页，编辑于星期一：十点 三十分。
胃溃疡—X线表现间接征象
粘膜如车轮状 向龛影口部集中(左)
慢性胃炎，粘膜皱襞宽，
空腹潴留液，钡涂布不良（右）
第二十九页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变
黏膜破坏：正常的黏膜组织被病理组织 所代替，病理组织可以是肿瘤、炎 性、结核等，X线表现为黏膜皱襞结 构消失，连续性中断，见于恶性肿 瘤、炎症、结核等病变
第十二页，编辑于星期一：十点 三十分。
食道癌 粘膜皱襞破坏
胃窦硬癌
粘膜皱襞破坏
第十三页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变 粘膜皱襞增宽、迂曲：黏膜皱 襞超过正常的宽度，走行方向 异常，见于炎性肿胀、黏膜增 生或粘膜下病变如静脉曲张等
憩室：食管壁向外囊袋状膨出，有正常粘膜进入。
第三页，编辑于星期一：十点 三十分。
异常 X线表现
胃角部溃疡（ 上）龛影突出 于胃轮廓之外 ；胃窦部小弯 侧溃疡（下） 龛影口部周围 炎性水肿所致 之透明带
第四页，编辑于星期一：十点 三十分。
龛影
溃疡从粘膜面开 ——>粘膜---糜烂 ——>肌层---溃疡
经兴奋，张力高，管腔狭小变窄，
张力低管腔扩大；蠕动增加或减
少；排空延迟或过快；分泌增加
或减少等。
第二十八页，编辑于星期一：十点 三十分。
胃溃疡—X线表现间接征象
粘膜如车轮状 向龛影口部集中(左)
慢性胃炎，粘膜皱襞宽，
空腹潴留液，钡涂布不良（右）
第二十九页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变
黏膜破坏：正常的黏膜组织被病理组织 所代替，病理组织可以是肿瘤、炎 性、结核等，X线表现为黏膜皱襞结 构消失，连续性中断，见于恶性肿 瘤、炎症、结核等病变
第十二页，编辑于星期一：十点 三十分。
食道癌 粘膜皱襞破坏
胃窦硬癌
粘膜皱襞破坏
第十三页，编辑于星期一：十点 三十分。
3.粘膜皱襞的改变 粘膜皱襞增宽、迂曲：黏膜皱 襞超过正常的宽度，走行方向 异常，见于炎性肿胀、黏膜增 生或粘膜下病变如静脉曲张等
消化系统基本病变的X线表现课件
胃部病变
肠道病变
消化系统X线检查的注意事项
检查前准备
辐射防GUE
消化系统常见基本病变的X线表现
溃疡性病变的X线表现
01
02
龛影
黏膜皱襞集中
03 局部压痛
肿瘤性病变的X线表现
充盈缺损
黏膜破坏
狭窄与梗阻
炎性病变的X线表现
黏膜皱襞增粗
炎性病变导致黏膜充血、水肿， X线下可见黏膜皱襞增粗、紊乱。
消化系统病变X线表现鉴别诊断
良性病变与恶性病变的鉴别诊断
形态差异 生长速度 侵犯范 围
不同部位病变的鉴别诊断
食管病变 胃部病变 肠道病变
X线表现与临床症状的关联分析
症状与X线表现的对应关系 X线表现对疾病的提示作用 症状与X线表现的动态观察
THANKS
感谢观看
肠壁增厚
肠炎等病变可引起肠壁增厚，X 线表现为肠壁边缘模糊、厚度增
加。
炎性息肉
部分炎性病变可在X线下表现为 炎性息肉，即局部突起的软组织
影，边缘光滑。
CATALOGUE
消化系统常见疾病的X线诊断
胃食管反流的X线诊断
食管炎表现 食管溃疡表现 食管狭窄表现
胃溃疡的X线诊断
龛影表现 黏膜集中表现 胃变形表现
胃癌的X线诊断
充盈缺损表现
胃癌在X线下常表现为充盈缺损，即胃壁上的局部肿块。
黏膜中断表现
胃癌病灶处的黏膜常中断，X线下可见黏膜纹理的突然中断。
胃壁僵硬表现
胃癌病灶周围胃壁常僵硬，X线检查可发现胃壁僵硬、不蠕动。
结肠炎的X线诊断
黏膜粗乱表现
01
结肠袋消失表现
02
肠腔狭窄表现
03
CATALOGUE
《正常胃肠镜》课件
检查前1天晚餐后禁食
避免食物残渣影响检查效果，同时减轻胃肠负担。
禁食时间不宜过长
避免因长时间禁食导致脱水或低血糖。
检查前的药物准备
停用抗凝药物
如阿司匹林、华法林等，以免检 查过程中出现出血不止的情况。
告知医生所用药物
特别是长期服用的药物，以便医 生评估风险和调整检查计划。
检查前的心理准备
了解胃肠镜检查过程
随着医学技术的进步，软式内 窥镜逐渐取代硬式内窥镜，减 轻了患者的痛苦。
目前，高清胃肠镜、电子胃肠 镜等先进技术广泛应用，提高 了诊断的准确性和安全性。
02
正常胃肠镜表现
正常胃部表现
01
02
03
胃黏膜光滑
正常胃黏膜表面光滑，无 粗糙、颗粒或溃疡。
胃壁柔软
正常胃壁在胃肠镜下呈现 柔软、平滑的外观。
休息与活动
适当休息，避免剧烈运动，以免加重不适。
检查后的复查与随访
定期复查
根据医生建议，定期进行胃肠镜检查，以便及时发现并处理 异常情况。
随访
如有不适，及时就医，并告知医生之前的胃肠镜检查情况。
THANKS
感谢观看
监测病情
对于已经确诊的消化系统疾病患者，定期进行胃 肠镜检查有助于监测病和治疗消化系统疾病有助于缓解症状、 改善生活质量。同时，预防相关并发症的发生， 降低对身体的危害。
06
胃肠镜检查后的注意事项
检查后的饮食调整
术后2小时
禁食禁水，避免误吸。
术后2-4小时
正常胃肠镜下，炎症表现为黏膜充血 、水肿和糜烂。
正常胃肠镜下，息肉表现为突出于黏 膜表面的肿块，表面光滑或有蒂。
溃疡表现
正常胃肠镜下，溃疡表现为黏膜缺损 、凹陷，底部覆盖白色或黄色苔藓。
避免食物残渣影响检查效果，同时减轻胃肠负担。
禁食时间不宜过长
避免因长时间禁食导致脱水或低血糖。
检查前的药物准备
停用抗凝药物
如阿司匹林、华法林等，以免检 查过程中出现出血不止的情况。
告知医生所用药物
特别是长期服用的药物，以便医 生评估风险和调整检查计划。
检查前的心理准备
了解胃肠镜检查过程
随着医学技术的进步，软式内 窥镜逐渐取代硬式内窥镜，减 轻了患者的痛苦。
目前，高清胃肠镜、电子胃肠 镜等先进技术广泛应用，提高 了诊断的准确性和安全性。
02
正常胃肠镜表现
正常胃部表现
01
02
03
胃黏膜光滑
正常胃黏膜表面光滑，无 粗糙、颗粒或溃疡。
胃壁柔软
正常胃壁在胃肠镜下呈现 柔软、平滑的外观。
休息与活动
适当休息，避免剧烈运动，以免加重不适。
检查后的复查与随访
定期复查
根据医生建议，定期进行胃肠镜检查，以便及时发现并处理 异常情况。
随访
如有不适，及时就医，并告知医生之前的胃肠镜检查情况。
THANKS
感谢观看
监测病情
对于已经确诊的消化系统疾病患者，定期进行胃 肠镜检查有助于监测病和治疗消化系统疾病有助于缓解症状、 改善生活质量。同时，预防相关并发症的发生， 降低对身体的危害。
06
胃肠镜检查后的注意事项
检查后的饮食调整
术后2小时
禁食禁水，避免误吸。
术后2-4小时
正常胃肠镜下，炎症表现为黏膜充血 、水肿和糜烂。
正常胃肠镜下，息肉表现为突出于黏 膜表面的肿块，表面光滑或有蒂。
溃疡表现
正常胃肠镜下，溃疡表现为黏膜缺损 、凹陷，底部覆盖白色或黄色苔藓。
食管与胃肠道的影像诊断重医医学影像学PPT正式版【130页】
食管与胃肠道的影像诊断重医医学影像学课件
学习目的
● 掌握胃肠道各种检查的价值与限度 ● 能正确选择检查方法和病员如何准备
检查 ● 掌握胃肠道常见疾病的影像学诊断基
本知识
胃肠道检查技术
一．X线检查：低张气钡双重造影法 二．CT与MRI检查：主要用作肿瘤分期
Barium study, double contrast technique
溃疡型食管癌
溃疡型胃癌：“尖角征”，环堤，半月征
食管癌的分型
缩窄型
髓质型
食管癌
◆ CT
中晚期食管癌CT表现：主要针对肿瘤分期，
观察对周围结构侵犯情况
● 食管壁增厚 ● 食管腔内肿块 ● 食管周围脂肪层模糊、消失 ● 周围组织器官受累 ● 淋巴结和血源性转移
食管癌
食管癌CT表现
局部管壁增厚 管腔狭窄
龛影示意图
胃溃疡，锥型龛影
胃溃疡，锥型龛影
胃溃疡，乳头状龛影
胃溃疡：粘膜线、项圈征、狭颈征
胃溃疡，正面钡斑，粘膜纠集
胃小弯溃疡--龛影
进展期癌肿的病理分型
● 增生型：癌肿向腔内生长为主，在腔
内形成肿块
● 侵润型：癌肿沿消化道壁生长，使管
腔呈环状狭窄
● 溃疡型：腔内亦有肿块形成，但肿块
上有一深达肌层的大溃疡
胃癌分型示意图
胃肠道进展期癌肿的基本X线表现
● 局部消化道管腔 变窄，边缘常不规则，与正常
消化道交界清楚，可形成“肩形征”或“袖口征 ”
▲ 边缘可见“指压迹征”、“尖角征” ★ 食管壁轮廓边缘不齐，呈锯齿状
★ 食管壁张力↓，常呈扩张状，但壁仍柔软 早期胃癌——癌变仅限于粘膜及粘膜下层， ◆ 主要显示腔内有不规则充盈缺损影 ◆ 胃分泌增多、胃张力、蠕动的改变
学习目的
● 掌握胃肠道各种检查的价值与限度 ● 能正确选择检查方法和病员如何准备
检查 ● 掌握胃肠道常见疾病的影像学诊断基
本知识
胃肠道检查技术
一．X线检查：低张气钡双重造影法 二．CT与MRI检查：主要用作肿瘤分期
Barium study, double contrast technique
溃疡型食管癌
溃疡型胃癌：“尖角征”，环堤，半月征
食管癌的分型
缩窄型
髓质型
食管癌
◆ CT
中晚期食管癌CT表现：主要针对肿瘤分期，
观察对周围结构侵犯情况
● 食管壁增厚 ● 食管腔内肿块 ● 食管周围脂肪层模糊、消失 ● 周围组织器官受累 ● 淋巴结和血源性转移
食管癌
食管癌CT表现
局部管壁增厚 管腔狭窄
龛影示意图
胃溃疡，锥型龛影
胃溃疡，锥型龛影
胃溃疡，乳头状龛影
胃溃疡：粘膜线、项圈征、狭颈征
胃溃疡，正面钡斑，粘膜纠集
胃小弯溃疡--龛影
进展期癌肿的病理分型
● 增生型：癌肿向腔内生长为主，在腔
内形成肿块
● 侵润型：癌肿沿消化道壁生长，使管
腔呈环状狭窄
● 溃疡型：腔内亦有肿块形成，但肿块
上有一深达肌层的大溃疡
胃癌分型示意图
胃肠道进展期癌肿的基本X线表现
● 局部消化道管腔 变窄，边缘常不规则，与正常
消化道交界清楚，可形成“肩形征”或“袖口征 ”
▲ 边缘可见“指压迹征”、“尖角征” ★ 食管壁轮廓边缘不齐，呈锯齿状
★ 食管壁张力↓，常呈扩张状，但壁仍柔软 早期胃癌——癌变仅限于粘膜及粘膜下层， ◆ 主要显示腔内有不规则充盈缺损影 ◆ 胃分泌增多、胃张力、蠕动的改变
最新 胃肠道正常X线和基本病变X线表现(80页)
空、回肠
空肠蠕动活跃，迅速有力。环状皱襞， 常显示羽毛状；钡剂少则呈“雪花片 状”
回肠蠕动不活跃，慢而弱，皱襞少而 浅，纵行。 服钡后2-6小时钡的先端可达盲肠，79小时小肠排空。
2 1 为了便于描述，将 小肠分为六组： 十二指肠 空肠上、下段 回肠上、中、下段
3
4 5
6
结 肠
分六部分：盲、升、横、降、乙、直 肠， 两个曲：肝曲、脾曲 肝、脾曲及直肠位置较固定，其余移 动性较大。 横、乙状结肠可以比较长，位置变化 大。
检查方法
•普通x线检查 •造影检查 •血管造影 •CT检查
•MRI检查
•内镜逆行性胰、胆管造影
普通X线检查
包括透视、腹部平片，主要 用于急腹症、腹部外伤和不 透光异物的检查
透视
观察胃肠道穿孔、肠梗阻
观察膈的运动和胃肠道的蠕动
胸腹联透
腹部平片
立位：观察膈下游 离气体，胃肠道内 积气和积液
卧位：观察腹部实质脏 器的轮廓，肠道内气体 的多少与分布；不透X 线的异物、结识和钙化 等
胃小区及胃小沟
双对比造影能显示黏膜皱襞的微细结 构：胃小区和胃小沟。 胃小区1－3mm，圆形、椭圆形或 多角形，呈细网眼状。 胃小沟宽1mm以下， 粗细一致，轮廓清晰， 密度淡而均匀。
胃的蠕动
来源于肌层的波浪形收缩， 由胃体上部开始，有节律的 向幽门方向推进，波形逐渐 加深，一般同时可见到2～3 个蠕动波。 胃窦无蠕动波，呈向心性收 缩—呈细管状—将钡排入十 二指肠 胃内钡剂一般服钡后2－4小 时排空
角切迹以后，一部 分沿胃小弯走向胃 窦，一部分呈扇形 分布、斜向大弯。
胃体大弯侧的黏膜皱 襞为斜行、横行而呈 不规则之锯齿状。
胃窦部黏膜皱襞可为 纵行、斜行及横行， 收缩时为纵行，舒张 时为横行，排列不规 则。
胃肠道PPT课件全篇
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏：黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦：为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄：超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性：广泛、界限模糊，边缘较光整 癌性：局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性：多数偏于一侧，伴有移位，压迹光整 痉挛性：光滑，可反复出现或消失，服解痉药可松弛
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚：炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬：形态固定，蠕动消失
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏：黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦：为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄：超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性：广泛、界限模糊，边缘较光整 癌性：局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性：多数偏于一侧，伴有移位，压迹光整 痉挛性：光滑，可反复出现或消失，服解痉药可松弛
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚：炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬：形态固定，蠕动消失
医学影像学胃肠道PPT
神经阻断剂，使平滑肌明显松弛，副作用较小。 肌注20g，5分钟后起效。 作用：抑制胃肠道蠕动，减低张力，在充以适量 的钡剂与空气后，能充分地扩张，使粘膜面展平， 以显示出微细的粘膜结构和病变。同时，还具有 减少胃液分泌，钡剂的粘膜附着好；减慢胃肠道 的排空，减少检查部位以外肠道影像的重叠；以 及消除功能性因素的影响，易发现器质性疾患等 优点。 禁忌证：脑出血急性期及青光眼病人禁用。
摄片
钡餐造影：食道造影
适应症: 安全的方法,食道病变。
禁忌症.: 一般无禁忌、食道穿孔、食道气管瘘忌用钡，可 见碘水
准备:无特殊准备。
钡餐造影：胃十二指肠造影
适应症: 安全的方法,任何有上腹部症状,诊断尚未明确.
禁忌症.: (1)胃肠穿孔为绝对; (2)急性出血; (3)肠梗阻; (4)一般情况衰弱.
胃X线表现
胃小区与胃小沟： 小区—1~3mm隆起，
小沟—1mm以下细网 状充钡影。
检查技术: CT
常规CT检查:目前是胃肠道疾病主要的影像 检查技术.广泛用于肿瘤性、炎性、梗阻性、 缺血性等疾病检查.
CT小肠造影检查: 对小肠疾病的检出和诊断 有较高价值.
CT仿真结肠内镜:用于检查结肠疾病,其敏感 性和准确已接近结肠镜检查.
液体
腹腔空腔脏器穿孔
右膈 游离气体
肝脏
消化道异物
硬币
检查技术:钡剂造影
原因: (1)与周围缺乏对比。 (2)空腔脏器.
方法: 水剂，口服或灌入。 空气：引入或产气粉
造影剂： (1)硫酸钡. (2)碘水.
(3)空气。
检查技术:钡剂造影
作用及地位： 目前仍是消化道疾病首选影像检查方法。
消化道出血 ：血管造影对急性消化道出血及原因不明的消化道 出血有其诊断与治疗作用。血管造影可明确出血部位、程度及 性质。并在此诊断基础上可行介入性治疗。
摄片
钡餐造影：食道造影
适应症: 安全的方法,食道病变。
禁忌症.: 一般无禁忌、食道穿孔、食道气管瘘忌用钡，可 见碘水
准备:无特殊准备。
钡餐造影：胃十二指肠造影
适应症: 安全的方法,任何有上腹部症状,诊断尚未明确.
禁忌症.: (1)胃肠穿孔为绝对; (2)急性出血; (3)肠梗阻; (4)一般情况衰弱.
胃X线表现
胃小区与胃小沟： 小区—1~3mm隆起，
小沟—1mm以下细网 状充钡影。
检查技术: CT
常规CT检查:目前是胃肠道疾病主要的影像 检查技术.广泛用于肿瘤性、炎性、梗阻性、 缺血性等疾病检查.
CT小肠造影检查: 对小肠疾病的检出和诊断 有较高价值.
CT仿真结肠内镜:用于检查结肠疾病,其敏感 性和准确已接近结肠镜检查.
液体
腹腔空腔脏器穿孔
右膈 游离气体
肝脏
消化道异物
硬币
检查技术:钡剂造影
原因: (1)与周围缺乏对比。 (2)空腔脏器.
方法: 水剂，口服或灌入。 空气：引入或产气粉
造影剂： (1)硫酸钡. (2)碘水.
(3)空气。
检查技术:钡剂造影
作用及地位： 目前仍是消化道疾病首选影像检查方法。
消化道出血 ：血管造影对急性消化道出血及原因不明的消化道 出血有其诊断与治疗作用。血管造影可明确出血部位、程度及 性质。并在此诊断基础上可行介入性治疗。