内科学考试题A
内科学考试试题及参考答案(二)
内科学考试试题及参考答案试卷一、单项选择题：（A 型题，请从 A，B，C，D，四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题 1 分，共计 30分）1、支气管扩张最有意义的体征 DA、贫血貌 B 、杵状指 C 、局限性哮鸣音 D 、固定性湿啰音2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标 AA、130/80mmHgB、140/90mmHgC、 160/90mmHgD、 150/90mmHg （原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg 糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg 。
）3、男性，52岁吸烟 20年，每日 20支近 2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗， X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 AA、浸润性肺结核空洞形成 B 、慢性纤维空洞性肺结核C、左上肺癌性空洞形成 D 、左上肺炎左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。
最可能的诊断是浸润型肺结核空洞形成。
纤维空洞性肺结核的特点是病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿4、胰岛素的主要不良反应是 BA、水肿 B 、低血糖反应 C 、视力模糊 D 、过敏反应5、心绞痛发作时，最具有诊断价值的心电图变化是BA、 T波倒置 B 、ST段压低 C 、低电压 D 、Q波出现6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂DA、心房纤颤 B 、少尿 C 、水肿 D 、高血压7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 B A、雷尼替丁 B 、奥美拉唑 C 、西沙比利 D 、氢氧化铝8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是 BA、血清铁减少 B 、细胞呈小细胞低色素 C 、血清铁蛋白减少D 、血红蛋白减少9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是 AA、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病C、结核分枝抗菌感染的 4-8 周内，结核菌素试验可阴性D、应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性10、男，32 岁，反酸胸骨后烧灼感 1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是 BA、弥漫性食管痉挛 B 、胃食管反流病 C 、反流性食管炎 D 、消化性溃疡11、左心衰竭最早出现的临床症状是 AA、劳力性呼吸困难 B 、夜间阵发性呼吸困难 C 、疲倦乏力及少尿D 、咳嗽 . 咳痰12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是AA、肌钙蛋白 B 、肌红蛋白 C 、CK-MB D、乳酸脱氢酶13、Auer 小体不见于哪一种白血病 BA、急性粒细胞白血病未分化型 B 、急性淋巴细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D 、急性早幼粒细胞白血病Auer 小体（棒状小体）,这种Auer 小体可出现在急粒、急单和急粒- 单白血病细胞浆内,但不见于急淋白血病14、肾病性水肿的主要原因是 AA、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低 B 、肾素水平增高C、 GFR降低引起水钠潴留（肾炎性水肿机制）D 、有效血容量减少15、支气管哮喘患者，持续发作 24 小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音首选的治疗是 DA、补液 +氨茶碱 +沙丁胺醇气雾剂吸入 B 、沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙托溴胺吸入C、色甘酸钠吸入 D 、补液 +糖皮质激素静脉滴注 +沙丁胺醇气雾剂吸入16、肠结核最好发于 AA、回盲部 B 、空肠 C 、升结肠 D 、降结肠17、糖尿病神经病变以下列哪种最为常见 AA、周围神经病变 B 、自主神经病变 C 、颅神经病变 D 、脊髓病变18、肺血栓栓塞症溶栓的时间窗一般定为 DA、6h内 B 、72h内 C 、7 天以内 D 、14 天以内19、急性肾炎的常见致病菌是 DA、大肠杆菌 B 、金黄色葡萄球菌 C 、绿脓杆菌 D 、溶血性链球菌20、慢性肾衰竭贫血的主要原因是 AA、 EPO产生减少 B 、红细胞寿命缩短 C 、骨髓抑制 D 、铁摄入减少21、下列哪项肺功能指标是评价气流受限的敏感指标 CA、呼气相峰流速 PEFB、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比 FEVl 实测值／预计值C、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比 FEV1／ FVCD、残气量与肺总量比 RV／TLC22、临床诊断甲亢最有意义的体征是 CA、心率加快，第一心音亢进 B 、突眼 C 、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D 、胫前粘液性水肿23、CNSL常见于急性白血病的哪一阶段 BA、初治时 B 、缓解时 C 、复发时 D 、耐药时24、肾病综合征产生大量蛋白尿主要原因 C Ａ、肾小球滤过率增加 B 、有效循环血容量降低Ｃ、肾小球滤过膜损伤 D 、全身毛细血管通透性增加25、下列不是肝性脑病的诱发因素的是 CA、上消化道出血 B 、放腹水 C 、多次灌肠或导泻 D 、催眠镇静药26、AML-M3的基因改变是 CA、AML1/ETOB、 BCR/ABLC、PML/RARα D 、MLL/ENL27、关于球后溃疡的临床表现，下列那项不符合？ D A、通常向背部放射B 、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C、夜间痛常见 D 、不易出血28、霍奇金淋巴瘤的首发症状常见为 BA、发热 B 、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 C 、盗汗 D 、消瘦29、患者，女， 52 岁，双手近端指间关节和掌指关节肿痛 2 月，肘关节处有皮下小结， ESR30mm/，h WBC1×0 109/L ， Hb100g/L， RF+，ANA-，抗dsDNA-，该患者最可能的诊断是 DA、骨关节炎 B 、风湿性关节炎 C 、系统性红斑狼疮 D 、类风湿关节炎30、重度有机磷农药中毒瞳孔的表现是 AA、针尖样大小 B 、瞳孔散大 C 、两侧瞳孔大小不等 D 、混浊二、多项选择题：（X 型题，请从 A，B，C，D，四个备选答案中选择两个或以上作为正确答案，每题 3分，共计 15 分）1、1、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列正确的是ACDA、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，成白色泡沫状 B 、浮肿C、劳力性呼吸困难 D 、陈发性夜间呼吸困难2、急性心肌梗死再灌注治疗，血管再通的指标有ABCDA、胸痛 2小时内基本消失 B 、心电图 ST段 2 小时内回落 >50%C、2小时内出现再灌注心律失常 D 、血清 CK-MB酶峰值提前 3、消化性溃疡疼痛节律性消失常提示有 ABCDA、穿透性溃疡 B 、癌变 C 、溃疡出血 D 、幽门梗阻4、慢性肾衰竭可合并的电解质紊乱有ABCDA、低钠血症 B 、低钙血症和高磷血症 C 、高钾血症 D 、高镁血症5、 MICM分型包括ABCD 每题 5 分，共 15 分）A、形态学 B 、免疫学 C 、细胞遗传学 D 、分子生物学 1、特发性血小板减少性紫癜：不明原因的血小板免疫性破坏导致外周血小板减少的出血性疾病，表现为广泛的皮肤黏膜、内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍等。
中医内科学考试题库及答案一
中医内科学考试题库及答案第一章第一节感冒一选择题【A1型题】1.感冒的病因中，哪一项占先导地位A.风8.寒C.热D.燥E.湿2.首提感冒病名的医著是A.《医宗必读》B.《仁斋直指方》C《金匾要略》D.《丹溪心法》£.《千金要方》3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是A.张仲景B.孙思邈C.朱丹溪D.刘河间E.张景岳4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为A.伤风B眉风二冒寒D.时行感冒5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫B.时行疫毒C.正气不足D.饮食劳倦E.以上都不是6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点A.发热恶寒的轻重B.咳痰清稀与黄稠C.有无汗出D.口渴与口不渴£.脉象的浮沉7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为A.胀痛8.鼻涕二风寒D.身困重、E.苔薄8.感冒兼夹爆邪辨证要点为A.发热8.恶寒轻C.身重D.干咳咽干无痰£.脉象浮9.感冒的预防关键在于A.常进补B.多穿衣D.免疲劳E.多休息10.治感冒的汤药服法是从不宜久煎，温服B.凉服C.饭前服D.饭后服E.以上均不是11.下列哪项为治感冒之忌A.热粥，热米汤B.微汗出C.饮食清淡D.温被取汗£.生冷油腻12.下列哪项是感冒的基本治疗原则A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表£.益气解表【A2型题】13.恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属人.风寒感冒B.风热感冒二风燥感冒口.暑湿感冒£.阳虚感冒14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为从燥热袭表，肺失清润B.风热袭表，肺失清肃二风寒袭表，肺失宣降D.痰热袭肺，肺失肃降£.阴虚感邪，肺失宣降15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻，渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宜肺散寒二清暑祛湿解表口.润燥解表£.益气解表16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属人.风寒感冒B.风热感冒二气虚感冒口.血虚感冒£.阴虚感冒17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选A.参苏饮B.荆防败毒散二麻黄汤D.桂枝加附子汤5.麻黄附子细辛汤【A2型题】郑某，男，22岁。
内科学期末模拟试题及答案
模拟试题六一、A型题（1～50题，每题1分，共40分）1.诊断肺结核的主要依据是：A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性D．痰中找到结核菌 E．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B．部分发病与链球菌感染有关C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病D．膜增生性肾炎E．急性肾炎7. 男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。
X线示：两肺纹理增粗。
其可能的诊断为：A．慢性单纯型支气管炎急性发作期B．慢性单纯型支气管炎迁延期C．慢性喘息型支气管炎急性发作期D．慢性喘息型支气管炎迁延期E．慢性单纯型支气管炎缓解期8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件：A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环12.男，26岁。
内科学选择题练习(1)
内科学选择题练习(1)一、A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案,问题陈述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1、患者45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl),空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖12.1mmol/L(218mg/dl),尿糖(++),此患者首选的治疗是A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素2、室上速伴差异性传导与室速在心电图上常难以区分,如发现以下条件中哪一项可确诊为室速?A、心室率180次/分B、QRS间期>0.11秒C、心室率绝对不规则D、有室性融合波E、P波不见3、慢性肾盂肾炎20年,三年来出现慢性肾功能不全,尿少三天入院,肾小球滤过率0.08ml/s,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为A、透析B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗4、按累及肺小叶部位进行病理分型,下列哪项最符合阻塞性肺气肿?A、老年性肺气肿B、代偿性肺气肿C、局限性肺气肿D、灶性肺气肿E、小叶中央型肺气肿5、一女性,19岁,嗜浓茶,Hb65g/L,RBC 2.8*1012/L,用口服铁剂治疗三月无效,首先应采取哪种措施?A、检查药物是否失效B、忌茶C、做胃肠检查排除肿瘤D、加服止血药E、复查骨髓铁染色6、急性白血病经化疗获得完全换届后,下一步措施应该是A、停止化疗B、维持治疗C、强化巩固治疗D、干扰素治疗E、免疫治疗7、男,28岁规律性腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可以缓解,X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol/L,最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、慢性肥厚性胃炎8、一65岁女性患者,既往高血压病史8年,4小时前突然剧烈头疼,头晕,伴有呕吐,抽搐,测血压210/120mmHg,治疗首选A、静滴硝普钠B、口服复方降压片C、静脉注射地西泮D、静脉注射呋塞米E、口服卡托普利9、急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是A、室壁膨胀瘤B、左心室扩大二尖瓣关闭不全C、合并亚急性感染性心内膜炎D、乳头肌功能失调或断裂E、室间隔穿孔10、女,30岁,乏力,腰痛,夜尿增多两年,查BP150/90mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞管型3-4个/Hp,白细胞5-10个/Hp,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凹凸不平,最可能的诊断为A、慢性肾炎普通型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎E、高血压病,肾动脉硬化11、关于肾小球毛细血管的滤过屏障,作用最重要的是A、内皮细胞层B、基膜层C、上皮细胞层D、系膜细胞层E、内透明层12、肝硬化肝性脑病病人,血气分析PH7.5,血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。
内科学-1期末考试试题(A卷)
2011——2012学年第二学期医学专业 《内科学》期末考试试题(A 卷)1、确诊肺结核以下哪项正确：A 、病史B 、体格检查C 、X 线检查D 、OT 试验阳性E 、痰中找到结核菌 2、洋地黄中毒最常见的心率失常是：A 、心房纤颤B 、室早二联律C 、传导阻滞D 、心室扑动E 、阵发性室上性心动过速 3、肝昏迷的那一期没有扑翼样震颤：A 、前驱期B 、昏迷前期C 、昏睡期D 、昏迷期E 、意识淡漠期 4、上消化道大出血达多少可引起周围循环衰竭：A 、500mlB 、800mlC 、1000mlD 、2000mlE 、3000ml 5、治疗高血压时，下列哪项原则是错误的：A 、高血压急症时，应采取逐步控制性降压B 、尽可能用长效制剂，减少血压波动C 、所有高血压病人，均应接受降压药物治疗D 、单种药物宜从小剂量开始E 、在治疗高血压同时，应注意并发症的治疗 6、大多数消化性溃疡病患者与下列哪项细菌感染有关：A 、大肠杆菌B 、副大肠杆菌C 、幽门螺杆菌D 、葡萄球菌E 、溶血性链球菌 7、心功能不全合并下列哪种情况，最适用血管扩张剂？A 、心房纤颤B 、少尿C 、水肿D 、高血压E 、室性二联律 8、左心功能不全，最早出现的症状是：A 、消化不良B 、全身乏力C 、下肢浮肿D 、夜间平卧时或劳累后出现呼吸困难E 、尿量减少 9、下述哪一种表现不是右心功能不全的体征：A 、双肺满布中小水泡音B 、颈静脉怒张C 、胸水和腹水D 、肝脏肿大E 、下肢凹陷性水肿10、女性，50 岁，半年来上坡感心悸、气急，2 小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位 口唇紫绀，颈静脉未见，左室增大，心率为 140 次每分，双肺广泛湿罗音，首选诊断为： A 、支气管哮喘急性发作 B 、急性支气管肺炎 C 、急性左心衰竭D 、自发性气胸E 、全心衰竭11、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断为：A 、 风心病、二尖瓣狭窄并左心衰B 、急性心肌梗塞C 、急性病毒性心肌炎D 、支气管扩张E 、肺梗塞12、男性，58 岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊，查体：气稍促，心界不大，律齐，心率 90 次/分，无明显杂音，此时最主要应立即检查：A 、心脏超声心动图B 、抽血查心肌酶谱C 、心电图检查D 、X 线胸部摄片E 、胸部 CT一、单项选择题：（30道题，每题1分，共30分） （答案填在下面的表格中）13、一青年女性患者，因心悸咯血2 小时来院急诊，查体：双肺布满湿罗音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，ECG 示窦性心律，心率106 次每分，B 超示二尖瓣口面积小于1、0cm，紧急处理应首选哪一项：A、阿托品皮下注射B、西地兰静注C、速尿静注D、垂体后叶素静注E、多巴酚丁胺静滴14、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂，降低右心前后负荷D、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留E、气管插管机械通气15、浸润性肺结核最好发的部位是：A、上叶前段B、上叶尖后段C、下叶内基底段D、中叶内侧段E、中叶外侧段16、男性、60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢浮肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻干湿罗音，心率120次/分，有早搏。
中医医师_内科学综合_A1题型_考试题_复习资料5
【正确答案】：A
第 55 题：A1型题(本题1分)
肝郁化火所致的失眠，所应用的治疗方法是：
A．疏肝泻热，宁心安神 B．疏肝解郁，宁心安神 C．疏肝解郁，养血益气 D．疏肝导滞，宁心安神 E．以上都不是
【正确答案】：A
第 56 题：A1型题(本题1分)
李某，男性，64岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜、舌强语謇，半身不遂等症。舌质 红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选用何方药：
【正确答案】：D
第 47 题：A1型题(本题1分)
治疗久泻，不宜过用：
A．酸收 B．健脾 C．温肾 D．分利 E．升提
【正确答案】：D
第 48 题：A1型题(本题1分)
湿热壅滞的腹痛，治疗主方为：
A．小承气汤 B．大承气汤 C．甘露消毒丹 D．龙胆泻肝汤 E．柴胡疏肝散
【正确答案】：B
第 49 题：A1型题(本题1分)
【正确答案】：D
第 23 题：A1型题(本题1分)
哮证发作期基本病理变化是：
A．外邪侵袭，触动伏痰 B．宿痰内伏于肺 C．痰气相搏，阻于气道 D．邪袭于肺，肺气不利 E．肺脏虚弱，气失所主
【正确答案】：C
第 24 题：A1型题(本题1分)
下列是癃闭的治法，除了：
A．发汗 B．取嚏 C．探吐 D．热敷 E．刮痧
A．右归丸 B．大补元煎 C．乌头汤 D．赞育丸 E．左归饮
【正确答案】：E
第 32 题：A1型题(本题1分)
癫与狂的多发人群是：
A．老年男性 B．青壮年 C．中老年男性 D．老年女性 E．体弱之人
【正确答案】：B
第 33 题：A1型题(本题1分)
癫证的主要临床表现没有：
中医内科学考试题库及答案(一)
中医内科学考试题库及答案第一章第一节感冒一选择题【A1型题】1.感冒的病因中，哪一项占先导地位A.风B.寒C.热D.燥E.湿2.首提感冒病名的医著是A.《医宗必读》B.《仁斋直指方》C《金匾要略》D.《丹溪心法》E.《千金要方》3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是A.张仲景B.孙思邈C.朱丹溪D.刘河间E.张景岳4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为A.伤风B.冒风C.冒寒D.时行感冒E.重伤风5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫B.时行疫毒C.正气不足E.以上都不是6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点A.发热恶寒的轻重B.咳痰清稀与黄稠C.有无汗出D.口渴与口不渴E.脉象的浮沉7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为A.胀痛B.鼻涕C.风寒D.身困重、E.苔薄8.感冒兼夹燥邪辨证要点为A.发热B.恶寒轻C.身重D.干咳咽干无痰E.脉象浮9.感冒的预防关键在于A.常进补B.多穿衣C.增强体质D.免疲劳E.多休息10.治感冒的汤药服法是A.不宜久煎，温服B.凉服C.饭前服D.饭后服E.以上均不是11.下列哪项为治感冒之忌A.热粥，热米汤C.饮食清淡D.温被取汗E.生冷油腻12.下列哪项是感冒的基本治疗原则A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表E.益气解表【A2型题】13.恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属A.风寒感冒B.风热感冒C.风燥感冒D.暑湿感冒E.阳虚感冒14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为A.燥热袭表，肺失清润B.风热袭表，肺失清肃C.风寒袭表，肺失宣降D.痰热袭肺，肺失肃降E.阴虚感邪，肺失宣降15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻，渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宜肺散寒C.清暑祛湿解表D.润燥解表E.益气解表16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属A.风寒感冒D.血虚感冒E.阴虚感冒17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选A.参苏饮B.荆防败毒散C.麻黄汤D.桂枝加附子汤F.麻黄附子细辛汤【A2型题】郑某，男，22岁。
内科学业务考试试卷及答案
业务考试试卷（内科）成绩：一、A型题：（每题1分, 共60分）1、慢性支气管炎严重时可并发（）A．支气管哮喘B．肺结核C．阻塞性肺气肿D．肺癌E．肺脓肿2、慢支最主要的临床表现是（）A．气短B．长期反复咳嗽、咳痰C．胸痛D．咯血E．长期发热3、引起二氧化碳潴留的主要机制是（）A．动一静脉分流B．肺泡通气不足C．无效腔通气D．通气/血流比例失调E．弥散障碍4、慢性支气管炎发展为肺气肿过程中，最早出现的是（）A．细支气管腔不全阻塞B．肺泡内残气增多C．肺泡壁弹性减弱或破裂D．PaO2↑E．PaO2↓5、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）A．体格检查有桶状胸、发绀B．心电图呈低电压C．胸部X线示肺纹理增粗D．血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE．肺功能残气量／肺总量增加6、下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在（）A．弥散功能B．潮气量C．流速容量曲线D．最大通气量E．肺泡通气量7、哮喘的本质是（）A．自身免疫性疾病B．气道慢性炎征C．气道平滑肌可逆性疆挛D．肥大细胞M胆碱能受体功能亢进E．气遭平滑肌β2受体功能低下8、哮喘急性发作时，对缓解气道痉挛作用最快的是（）A．茶碱B．β2受体激动剂C．色甘酸钠D．糖皮质激素E．白三烯调节剂9、关于重症哮喘患者的表现，下列哪项正确（）A．胸式呼吸为主B．双肺哮鸣音减少提示病情减轻C．无休克发生D．奇脉E．PaO2正常10、在哮喘气道炎症反应中，以哪种细胞浸润最为显著（）A．淋巴细胞B．中性粒细胞C．单核细胞D．嗜碱性粒细胞E．嗜酸性粒细胞11、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）A．气道黏膜水肿B．腺体分泌冗进及黏液清除障碍C．气道壁爽性细胞浸润D．气道平滑肌痉挛E．肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏12、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）A．凡气道高反应性者都是支气管哮喘B．不同程度的可逆性气道阻器C．反复发作性呼气性呼吸团难D．典型发作时可闻及哮呜音E．可自行缓解或治疗后缓解13、肺炎链球菌肺炎胸痛的原因是（）A．炎症累及肋间神经所致B．病变刺激肺泡所致C．病变累及胸膜所致D．并发脓胸所致E．痛变累及血管膜所致14、社区获得性肺炎最常见的病原体是（）A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．绿脓杆菌D．肺炎克雷白杆菌E．真菌15、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期E．红色肝变期16、下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）A．感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见B．感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C．不属于上呼吸道的正常菌群D．与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E．经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死17、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）A．肺段实变伴脓肿形成B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴液气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸18、关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确（）A．最常见的病原菌为金葡菌B．病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C．70％～90％的病例为急性起病D．并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E．多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感19、控制肺结核传播最关键的措施是（）A．每年进行一次胸部X线片检查B．提倡不随地吐痰C．隔离痰菌阳性的患者D．早期发现，彻底治疗肺结核患者E．接种卡介苗20、判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）A．结核菌素实验阳性B．血沉增快C．反复痰中带血D．痰结核分枝杆菌检查阳性E．胸部X线有空洞21、早期发现肺结核的方法是（）A．胸部X线检查B．结核菌素实验C．血清酶联免疫试验D．纤维支气管镜检查E．痰找结核分枝杆菌22、下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是（）A．大量咯血多伴有胸痛B．妁有1/2的患者有不同程度的咯血C．大量咯血主要由于肺小动脉破裂D．痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E．咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染23、关于继发型肺结核，下列哪项不正确（）A．一般发生在曾受过结核感染的成人B．病灶多在肺上野C．可通过内源性感染而来D．可通过外源性感染而来E．肺部局部组织炎症反应较轻24、结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（）A．干酪性肺炎B．结脑患者体温不降C．结核性胸膜炎胸腔积液量多D．胸膜增厚粘连E．急性粟粒型肺结核25、COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是（）A．应用利尿剂B．应用呼吸兴奋剂C．应用抗菌药物D．应用血管扩张剂E．应用强心剂26、肺心病最常见的心律失常是（）A．房性期前收缩B．心房纤颤C．心房扑动D．室性心动过速E．室性期前收缩27、下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的（）A．偶发房性早搏，以纠正缺氧为主B．额发房性早搏选用常规剂量洋地黄C．频发室性早搏选用利多卡因D．室性心动过速可用利多卡因E．窦性心动过速不宜用β阻滞剂28、有关慢性肺心病的心电图诊断，下列哪项不正确（）A．可有右心肥大的心电图改变B．可有肺型P波C．V1至V3导联可出现QS波D．重度顺钟向转位E．电轴左偏29、关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是（）A．应用前需纠正缺氧B．应先抗感染治疗C．心衰纠正即停用D．用小剂量快作用制剂E．心率70～80次/分为治疗指征30、下列哪种情况禁用吗啡或度冷丁（）A．肺心病合并肺性脑病B．肺水肿C．肺结核小量咯血D．肺癌E．干性胸膜炎31、左心衰最早出现的症状是（）A．白色浆液性泡沫痰B．急性肺水肿C．夜间阵发性呼吸困难D．劳力性呼吸困难E．尿量减少32、右心衰一般最早出现的体征是（）A．身体下垂部水肿B．咳嗽咳痰咯血C．颈静脉充盈或怒张D．劳力性呼吸困难E．肝大33、左心衰最早出现的体征是（）A．发绀B．奔马律C．肺底湿啰音D．肝脏肿大E．二尖瓣区收缩期杂音34、当右心衰竭加重时下列哪项可能减轻（）A．肝脏肿大减轻B．胃肠道淤血减轻C．肺部淤血减轻D．二尖瓣狭窄程度减轻E．三尖瓣收缩期杂音减轻35、下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是（）A．心排血量可维持正常B．通常伴有肺循环的主动充血C．是指伴有临床症状的心功能不全D．有心功能不全一定有心力衰竭E．伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰36、下列哪项不引起高排血量心力衰竭（）A．严重贫血B．甲亢C．动静脉瘘D．脚气病E．二尖瓣关闭不全37、属于致命性心律失常的是（）A．R—on—T型室性期前收缩B．阵发性室性心动过速C．心房扑动D．心室扑动E．窦房结内游走心率38、普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物（）A．IB类B．IC类C．Ⅱ类D．Ⅲ类E．Ⅳ类39、下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据（）A．QRS波群形态畸形B．心室率100～200次/分C．心室律可稍不规则D．心室夺获与室性融合波E．房室分离40、阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确（）A．心室率150～250次/分B．节律一般规则．但亦可有不规则C．QRS波群形态可不正常D．可见到逆行P波E．开始和终止突然41、下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大（）A．偶发房性早搏B．三度房室传导阻滞C．窦性心动过速D．阵发性室上性心动过速E．不完全性右束支阻滞42、下列符合心电图诊断窦性停搏的是（）A．心室率小于40次/分B．可见单个逸搏或逸搏心律C．长PP间期的时间>1.5秒D．长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E．PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期43、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是（）A．前间壁B．下侧壁C．高侧壁D．后间壁E．前壁44、急性下壁心肌梗死最易合并（）A．室性期前收缩B．房室传导阻滞C．心房颤动D．房性心动过速E．右束支传导阻滞45、心绞痛发作时首选药物治疗是（）A．含化硝酸甘油B．口服美托洛尔C．口服硝苯地平D．静注吗啡E．口服阿司匹林46、不属于心肌梗死并发症的是（）A．心脏破裂B．梗死后综合征C．二尖瓣脱垂D．室壁瘤E．主动脉窦瘤破裂47、冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是（）A．左冠状动脉回旋支B．左冠状动脉主干C．间隔支D．左冠状动脉前降支E．右冠状动脉48、患者，男，54岁。
中医医师_内科学综合_A1题型_考试题_复习资料1
中医医师第 1题：A1型题(本题1分)肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于：A．热壅血瘀B．风热邪毒壅滞于肺C．肉腐成脓D．热毒留恋E．湿热蕴结【正确答案】：A第 2题：A1型题(本题1分)《内经》中与哮病发作特点相似的记载是：A．伏饮B．喘鸣C．呷嗽D．哮吼E．喘促【正确答案】：B第 3题：A1型题(本题1分)按脏腑分类，将咳嗽分为肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳的是： A．《诸病源候论》B．《景岳全书》C．《素问》D．《河间六书》E．《医学心悟》【正确答案】：C第 4题：A1型题(本题1分)下列哪项不属于寒湿型黄疸的主症：A．身目俱黄B．腹胀便溏C．神疲畏寒D．舌淡苔腻E．脉象弦滑【正确答案】：E第 5题：A1型题(本题1分)下列哪项不是鼓胀病理特点：A．气滞B．食积C．血瘀D．水停E．正虚【正确答案】：B第 6题：A1型题(本题1分)老人精血俱亏，病及督脉，发为癃闭，应选用的最佳处方是：A．香茸丸B．千金温脾汤合吴茱萸汤C．大补阴丸D．六味地黄丸E．补中益气汤合春泽汤【正确答案】：A第 7题：A1型题(本题1分)"脑风""首风"之名首见于：A．《证治准绳》B．《素问》C．《普济方》D．《丹溪心法》E．以上都不是【正确答案】：B第 8题：A1型题(本题1分)患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为：A．寒湿困脾B．脾虚湿困C．气滞湿阻D．脾胃虚弱E．脾肾阳虚【正确答案】：E第 9题：A1型题(本题1分)赵某，男，66岁。
平素纳呆胸闷，刻下症见头痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。
方药宜选： A．半夏白术天麻汤B．天麻钩藤饮C．大补元煎D．加味四物汤E．以上都不是【正确答案】：A第 10题：A1型题(本题1分)下列哪项不是脾胃虚弱型呕吐的症状：A．饮食稍不慎即呕吐B．朝食暮吐C．面色不华D．四肢不温E．呕吐时作时止【正确答案】：B中医医师第 11题：A1型题(本题1分)汗证主要由以下原因引起，除外：A．肺气不足B．脾胃素虚C．营卫不和D．阴虚火旺E．邪热郁蒸【正确答案】：B第 12题：A1型题(本题1分)黄疸消退后，仍见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便不调，脉沉细者，宜选用： A．逍遥散B．香砂六君子丸C．参苓白术散D．柴胡疏肝散E．以上都不是【正确答案】：A第 13题：A1型题(本题1分)设专篇论癫狂的表现与鉴别诊断的是：A．《素问》B．《灵枢》C．《难经》D．《证治准绳》E．《医林改错》【正确答案】：B第 14题：A1型题(本题1分)喘证辨证应首辨：A．已发未发B．寒热C．有痰无痰D．表里E．虚实【正确答案】：E第 15题：A1型题(本题1分)患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔白腻，脉弦滑。
中医内科学考试试题(精选4)
中医内科学试题及答案1、低热，手足心热甚于手足背，耳聋，口干咽燥，神疲委顿，消瘦无力，舌绛不鲜，干枯而萎，脉虚，病机为A.肾精耗损B.虚风内动C.邪袭肺卫D.太阴湿热E.邪陷心包【答案】A2、属于痫证的表现的是A.突然昏倒B.昏不知人C.两目上视D.肢休抽搐E.口中怪叫【答案】A B C D E3、痴呆下滑期，热毒内盛应A.清热解毒，通络达邪B.化痰开窍，醒神益智C.活血化瘀，通窍醒神D.清心平肝，安神定智E.益气健脾，养血安神【答案】A4、下列属于血证的辨别要点的是A.辨病证的不同B.辨脏腑病变之异C.辨证候之虚实D.辨病位E.辨本症与并发症【答案】A B C5、心衰最早见于哪本古籍A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《脉经》E.《诸病源候论》【答案】D6、因虚寒起腹痛的主要表现的疼痛是A.冷痛拒按而喜温B.胀痛引两胁C.冷痛喜温喜按D.刺痛固定不移E.胀满疼痛，拒按【答案】C7、下列哪一项是水肿与鼓胀的鉴别点A.肿胀的部位B.肿胀的顺序C.腹壁青筋是否暴露D.小便是否通利E.病变脏腑不同【答案】A B C E8、患者，女，30岁。
近1月蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，口中黏苦，渴不欲饮，苔薄黄，脉弦数。
本病证候的证机概要是A.营卫不和，表卫失司，汗液外泄B.肝郁化火，逼津外泄C.湿热内蕴，逼津外泄D.心血耗伤，心液不藏E.邪热耗阴，逼津外泄【答案】C9、癫狂日久不愈，面色晦暗，情绪烦躁，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，头痛，心悸而烦，舌质紫暗，有瘀斑，苔少，脉弦细。
治法A.豁痰化瘀，调畅气血B.滋阴降火，安神定志C.清肝泻火D.疏肝解郁E.健脾养心【答案】A10、下列病症除那一项外均可出现咳喘症状A.喘证B.哮病C.肺胀D.感冒E.肺痿【答案】D11、泄泻证候类型有A.湿热B.食滞C.寒湿D.肾阳虚衰E.脾胃虚弱【答案】A B C D E12、“腹满而叶，食不下，自利益甚，时腹自痛，口不渴”属六经病的A.厥阴病B.太阴病C.少阴病D.阳明病E.太阳病【答案】B13、内伤头痛的病因包括A.情志不遂B.肝肾阴虚C.风寒上扰D.稟赋不足E.外伤久病【答案】A B D E14、下列哪项不是惊悸与怔忡的鉴别要点A.致病多由内因或外因引起B.病性属实或属虚C.诱因常与惊恐.恼怒或劳累有关D.病位在肝或心E.全身情况较好或较差【答案】D15、王某，男，45岁。
内科学考试试题及参考答案(二)
内科学考试试题及参考答案试卷一、单项选择题：(A型题，请从A，B，C，D，四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题1分，共计30分)1、支气管扩张最有意义的体征 DA、贫血貌B、杵状指C、局限性哮鸣音D、固定性湿啰音2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标 AA、130/80mmHgB、140/90mmHgC、160/90mmHgD、150/90mmHg(原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。
糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg。
)3、男性，52岁吸烟20年，每日20支近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 AA、浸润性肺结核空洞形成B、慢性纤维空洞性肺结核C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺炎左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。
最可能的诊断是浸润型肺结核空洞形成。
纤维空洞性肺结核的特点是病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿4、胰岛素的主要不良反应是 BA、水肿B、低血糖反应C、视力模糊D、过敏反应5、心绞痛发作时，最具有诊断价值的心电图变化是 BA、T波倒置B、ST段压低C、低电压D、Q波出现6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂 DA、心房纤颤B、少尿C、水肿D、高血压7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 BA、雷尼替丁B、奥美拉唑C、西沙比利D、氢氧化铝8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是 BA、血清铁减少B、细胞呈小细胞低色素C、血清铁蛋白减少D、血红蛋白减少9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是 AA、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病C、结核分枝抗菌感染的4-8周内，结核菌素试验可阴性D、应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性10、男，32岁，反酸胸骨后烧灼感1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是 BA、弥漫性食管痉挛B、胃食管反流病C、反流性食管炎D、消化性溃疡11、左心衰竭最早出现的临床症状是 AA、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、疲倦乏力及少尿D、咳嗽.咳痰12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是 AA、肌钙蛋白B、肌红蛋白C、CK-MBD、乳酸脱氢酶急性心肌梗死时，肌钙蛋白特异性最高，CK-MB对早期诊断有价值。
中医医师_内科学综合_A1题型_考试题_复习资料4
【正确答案】：A
第 6 题：A1型题(本题1分)
某患者平素头痛，头晕，耳鸣，目眩，今晨情绪紧张后，突然发生口眼喁斜，言语不利，左手无力，不能抬举过 头，舌红，苔黄，脉弦细数，其治法为：
A．滋阴潜阳，熄风通络 B．滋阴养血，熄风通络 C．祛风养血通络 D．清肝熄风通络 E．以上都不是
【正确答案】：A
第 35 题：A1型题(本题1分)
癫证痰瘀内阻，风火触动可转化为：
A．痴呆 B．郁证 C．狂证 D．痫证 E．中风
【正确答案】：C
第 36 题：A1型题(本题1分)
脾肾阳虚型鼓胀的治法是：
A．温中健脾，行气利水 B．温补脾肾，化气行水 C．疏肝理气，行湿散满 D．活血化瘀，健脾利湿 E．以上都不对
第 1 题：A1型题(本题1分)
战汗的临床表现主要是：
A．发热烦渴，战栗而汗 B．时时汗出，动则尤甚 C．睡时汗出，醒来则止 D．大汗如油，肢冷息微 E．汗出色黄，染衣着色
中医医师
【正确答案】：A
第 2 题：A1型题(本题1分)
眩晕的病理是：
A．气、火、痰、瘀 B．痰、气、火、风 C．气、血、痰、食 D．风、痰、火、虚 E．痰、血、瘀、火
患者眩晕，神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，舌质红，脉细数。主治方是：
A．金匮肾气丸 B．天麻钩藤饮 C．右归丸 D．左归丸 E．半夏白术天麻汤
【正确答案】：D
第 14 题：A1型题(本题1分)
用治肝阴不足胁痛首选方为：
A．一贯煎 B．柴胡疏肝散 C．复元活血汤 D．滋水清肝饮 E．以上都不是
【正确答案】：A
一女性患者，既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎出现呕吐，时作时止，面色少华，倦怠乏力，脘腹痞闷。昨 天因饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，治疗应改用何方：
滨州医学院内科学试题
滨州医学院内科学试题滨州医学院20～20学年第1学期《内科学》试题（ A卷）（考试时间：分钟，满分：分）用题班级：一、选择题（每题1分共35分）分数评卷人1.左心衰竭最早出现的症状是A. 劳力性呼吸困难B. 心源性呼吸困难C. 咯粉红色泡沫样痰D. 端坐呼吸E. 夜间阵发性呼吸困难2.尿路感染最常见的感染途径是：A. 血行感染B. 淋巴感染C. 上行感染D. 直接感染E. 器械感染3.尿毒症最早出现的症状是A.失眠,头痛,乏力B.咳嗽,气短,呼吸深长C.厌食,恶心,呕吐D.贫血,鼻衄E.皮肤干燥,瘙痒4.急性胰腺炎时出现下列那项常为预后不良的征兆?A.血清白蛋白＜40g/LB.甘油三脂升高C.血钙＜1.75mmol/LD.动脉血氧分压80mmHgE.脂肪酶升高5. 甲亢患者最常见的心律失常为：A.心房颤动B.室性早博C.房室传导阻滞D.交界性早博E.室速6.肝硬化最严重的并发症是A 原发性肝癌 B肝性脑病 C 感染D 肝肾综合征E 上消化道出血7. 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安。
首先应考虑A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎8. 糖尿病植物神经病变有：A. 瞳孔改变以及多汗或少汗B. 体位性低血压C. 胃排空延缓，腹泻或便秘D. 尿潴留，尿失禁，阳萎E. 以上均是9. 用铁剂治疗缺铁性贫血,最先出现的反应是A.头痛.头晕症状减轻B.血清铁蛋白上升C.血红蛋白及红细胞数增加D.红细胞形态恢复正常E.网织红细胞数增加10. 胃溃疡的好发部位是：A.胃底部大弯侧B.胃底、胃体交界处C.胃角和胃窦小弯D.胃窦部大弯侧E.胃体大弯侧11. 下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性?A.LDHB.LDHC.GOTD.CK-MBE.CK-BB12. 131I治疗甲亢最常见的并发症：A.突眼加重B.诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E.血小板减少13. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：A.呕吐、多汗造成的低血容量 B 室性早搏 C 心肌收缩力减弱，心排出量降低D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张 D.乳头肌功能不全题号一二三四五六七总分分数阅卷人14. 诊断阻塞牲肺气肿最有意义的肺功能检查结果是A.时间肺活量减低B.最大通气量减少C.残气量/肺总量增加D.用力肺活量减低E.小气道功能-流量-容量曲线改变15. 男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：T 39℃，脉搏88次/分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC 25×109/L，中性粒细胞0．90，有核左移。
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新疆医科大学2005 —2006年第（一）学期______________ 专业本科考试试卷（内科学课程）姓名：_________________________班级：_________________________学号：_________________________考试时间：200年月日下午__________________ （北京时间）注意事项一、严守考场规则二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。
注意字迹清楚，卷面整洁。
三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。
四、试题与答题纸（卡）是分开的，答案必须标记或回答在答题纸（卡）上。
凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。
五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。
六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。
七、考试结束，请将试题和答纸（卡）放在桌上，自行退场，试题和答题纸（卡）不得带出考场。
内科学考试题一、选择题（A1、A2型题，每题1分共60分）1 .下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A. 血气分析B. 血常规检查C•临床症状和体征D. 支气管舒张功能试验E. 胸部X线检查2. 下列哪项应考虑癌性胸水A. 清澈、静置不凝固，比重V〜，以淋巴细胞和间皮细胞为主B. 是淡血色，红细胞〉10X 1O10/ LC. 淡黄绿色，比重〉，WB&500X 10 6/ L，pH<, Rivalta 试验阳性D. 有臭味，比重〉，WBC 1X 108/L，PH<, Rivalta 试验阳性QE. 血性，红细胞〉X 10/L,胆固醇含量增高，LDH> 500IU / L3. 诊断慢支的标准是A. 有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B. 有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E. 有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年或以上，并除外其他心肺疾患4．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A. 原发性肺动脉高压症B. 慢支并发阻塞性肺气肿C. 肺间质纤维化D. 慢性弥漫性肺间质纤维化E. 支气管哮喘5 .男性，76岁，体重45千克，身长170cm突然出现右胸痛，咳嗽，咯红棕色胶冻样痰，伴发热，体温C,查体右中下肺叩浊，可闻管性呼吸音及少许湿罗音，X线胸片示右中下肺野大片密度增高影，中可见小透亮区，应首先考虑以下哪种疾病？A. 肺炎球菌肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 复发性肺脓肿D. 肺炎杆菌肺炎E. 肺结核并胸膜炎6. 女性，24 岁。
近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。
体查：右下胸叩诊呈实音，呼吸音消失，语颤减弱。
胸水常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重，x 109/L,。
最可能的诊断是：A. 癌性胸水B. 化脓性胸膜炎C. 结核性渗出性胸膜炎D. 肾病综合征E. 心力衰竭并胸腔积液7. 最常见的肺炎类型是A. 细菌性肺炎B. 病毒性肺炎C•支原体肺炎D. 真菌性肺炎E. 过敏性肺炎8. 肺脓肿发病的最主要原因是A. 血源性痈疖所致败血症播散B. 继发性支气管扩张C•继发性支气管肺癌D. 食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E. 吸入性肺脓肿9. 下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A. 右下肺动脉干扩张，其横径》15mmB. 横径与气管横径之比值》C. 肺纹理稀疏D. 右心室增大征E. 肺动脉段明显突出或其高度大于3mm10．肺心病患者人工通气过程，测、L 此患者治疗应为：A. 不需处理B. 加大潮气量C. 补充碱性药物D. 补充酸性药物E. 减少潮气量11. 肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为：A. 缺氧不是主要因素B. 可引起氧中毒C•解除了主动脉体和颈动脉窦的兴奋性D. 促使二氧化碳排出过快E. 诱发代谢性碱中毒12. 肺气肿病人，二小时前突然呼吸困难，胸痛，大汗，紫绀，诊断首先考虑：A. 干性胸膜炎B. 急性心肌梗塞C•自发性气胸D. 支气管肺炎E. 大量胸腔积液13. 慢性肺心病急性加重期最常见诱因是：A. 过劳B. 大量利尿C. 使用镇静剂D. 呼吸道感染E. 停用支气管扩张剂14. 左心衰竭最早出现的临床症状是A. 疲乏无力B. 劳力性呼吸困难C 二阵发性夜间吸呼困难D. 夜间卧床时咳嗽E. 失眠、尿少、头晕15. 下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A. 预激综合征合并心房颤动B. 二度或高度房室传导阻滞C•病态窦房结综合征D. 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E. 伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭16. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是A. 呕吐，多汗造成的低血容量B. 室性早搏C•心肌收缩力减弱，心排出量降低D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E. 乳头肌功能失调或断裂17. 动脉粥样硬化病变最易累及冠状动脉哪支？A. 左冠状动脉主干B. 右冠状动脉窦房结支C. 左冠状动脉窦房结支D. 左冠状动脉的前降支E. 左冠状动脉回旋支18．男性，56 岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26/12kpa (195/90mmH)g，心率136 次/分，应首选下列哪组药物？A. 西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B. 硝普钠，西地兰，速尿C. 毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安D. 胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E. 硝酸甘油，西地兰，多巴胺19. 70 岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4 小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？A. 胸部X线检查B. 胸部CTC. 心电图D. 超声心动图E. 放射性核素检查20. 左心衰最早出现的症状为：A. 劳力性呼吸困难B. 咳白色浆液性泡沫痰C. 乏力、倦怠、心慌、头昏D. 少尿及肾功能损害E. 咯粉红色泡沫痰21. 正常窦性心律的心电图特点不包括下列哪项？A. 频率60〜100次/分B. P波在aVF导联直立C. P波在aVR导阻倒置D. PR 间期〜E. PP间期差异〉0.12s22. 可准确判定有无心包积液的检查是：A. 心脏透视B. 超声心动图C. 心电图D. 心脏记波摄影E. 放射性核素扫描23. 诊断肥厚性梗阻型心肌病最有价值的检查方法是：A. 超声心动图B. 左心室造影C. 左心导管检查D. 心电图E. 心音图和药物试验24. 哪一部位急性心肌梗塞易引起房室传导阻滞：A. 前间隔B. 局限前壁C. 前侧壁D. 下壁（膈面）E. 高侧壁25．区别心绞痛与心肌梗塞最有意义的心电图改变是：A．S-T 段上升B. T波呈V字型倒置C•同一导联Q波＞R波1/4，时间＞秒D. S-T 段降低＞亳伏E. 高大T波26. 常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热，是下列哪种病的特点？A. 扩张型心肌病B. 肥厚性心肌病C. 限制型心肌病D. 病毒性心肌炎E. 急性心包炎27. 洋地黄中毒的特征性表现为：A. 室性期前收缩、二联律B. 非阵发性交界区心动过速C. ST —T改变D. 快速性心律失常伴传导阻滞E. 房性期前收缩和房颤28. 下列哪项提示左心功能不全？A. 交替脉B•奇脉C. 水冲脉D. 脉短绌E. 脉细数29. 高血压病死亡原因最常见的为A. 心肌梗塞B. 脑血管意外C•肾功能衰竭D. 心功能不全；E. 心律失常30. 对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是；A. GOT（AST）B. GPT（ALT）C. LDHD. CPKE. 以上都不是31 .当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A. 安定B. 东莨菪碱C•水合氯醛D. 扑尔敏E. 异丙嗪32.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因A．Mallory-Weiss 综合征B．Zollinger-Ellison 综合征c•食管-胃底静脉曲张D. 消化性溃疡E. 食管癌33．下列哪一项表现提示胃恶性溃疡A. 周期性胃痛明显，无上腹包块B. 粪便隐血持续阳性C•龛影直径V,壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸E. 胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜34. 门脉性肝硬化的诊断下列哪项最可靠？A. 腹水B. 脾肿大c. 肝掌及蜘蛛痣D. 白蛋白／球蛋白倒置E. 肝穿刺活检有假小叶形成35. 消化性溃疡的主要诊断依据是：A. 慢性、周期性、节律性上腹痛B. 上腹部压痛c. 钡餐检查有龛影D. 钡餐检查有激惹及变形E. 胃液分析结果异常36. 下列哪一种方法对诊断早期原发性肝癌最有价值？A. 腹腔镜检查及直视下活检B. 肝穿刺活组织检查C. 放射性核素扫描及r-闪烁照相D. 肝脏E超E. AFP 动态观察及肝血管造影37. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是：A. 脑B. 肾C. 肺D. 肾上腺E. 骨骼38. 肝硬化上消化道出血后肝性脑病昏迷，其最重要治疗措施为：A. 弱醋酸灌肠B. 左旋多巴口服C. 肝安静滴D. 纠正水、电解质紊乱E. 应用乳果糖39. 下列哪组临床表现首先考虑结核性腹膜炎？A. 上腹剧痛，伴肝浊音界缩小B. 上腹肌紧张、反跳痛，伴高热C. 腹胀、腹水，伴肝脾肿大D. 腹胀、低热，腹部不规则包块E. 突发腹痛、腹部包块，肠鸣音亢进40．下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A. 肝性脑病B. 感染C •原发性肝癌D. 功能性肾衰竭E. 上消化道出血41．提示溃疡穿孔最有意义的根据是：A. 突发腹痛B. 急性腹膜炎体征C. 休克征象D. 腹腔试验穿刺E. 气腹征象42. 肝硬化病人最常见的死亡原因是：A. 上消化道大出血B. 肝性昏迷C. 感染D. 肝肾综合征E. 癌变43. 肠结核好发部位是：A.直肠、乙状结肠 C. 横结肠 E. 回盲部44. 溃疡型肠结核的主要表现是：A. 腹泻、大便呈糊状 C. 常发生大出血 E. 多无结核中毒症状45. 某女，已婚，既往体健。
尿频、尿急、尿痛 4 天，无明显发热及腰痛，已口服氟哌酸3天，尿检：WBC7/HP 最可能的诊断是：A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 输尿管结石46. 下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A. 尿蛋白多于/ d ,血浆白蛋白低于30g /LB. 尿蛋白多于/ d ,血脂升高，高血压C •尿蛋白多于d ,血浆白蛋白低于30g /L ,血尿D. 尿蛋白多于/ d ,水肿与血脂升高E. 血浆的蛋白低于30g /L ,血脂升高和高血压47. 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A. GF 能 50ml/min , Cr >445umol/L , BUN k 9mmol/LB. GFR2牛50ml/min , Cr > 178umol/L , BUN k 9mmol/L B.降结肠D.升结肠B. 多并发急性穿孔D. 常可扪及肿块C. GFR k 25ml/min ，Cr> 178umol/L ，BUN>20mmol/LD. GFR2牛50ml/min , Cr>445umol/L , BUN>20mmol/LE. GFR^ 25ml/min , Cr>445umol/L , BUN>20mmol/L48. 下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A. 缺铁性贫血B. 溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D. 自身免疫性溶血性贫血E. 再生障碍性贫血49. 急性白血病患者死亡的主要原因是：A. 颅内出血B. 败血症C. 真菌性肺炎D. 上消化道大出血E. 中枢神经系统白血病50. 治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B. 输血及血小板悬液C. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白D. 环磷酰胺E. 硫唑嘌呤51. 某女，26岁，无痛性左颈部淋巴结肿大3月，局部瘙痒。