多焦点人工晶状体的选择PPT课件

2021
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植入后可能出现的问题
年龄在50~60岁的患者，在接下来的20~ 30年间可能发生年龄相关性黄斑部病变或 糖尿病性视网膜病变，而这些疾病早期的首 要症状即是对比敏感度下降，若患眼植入的 是多焦点人工晶状体，那么出现视物不适感 的时间会比植入单焦点人工晶状体更早，症 状也更严重。
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洋地黄苷 七叶亭苷
增加营养物 质输送
增加PRE细 胞吞噬消化
能力
增加视网膜脉 络膜血流
促进感光 细胞功能
恢复
改善视 网膜血 流循环
保护视 网膜
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药物的作用机制
洋地黄苷
七叶亭苷
激活RPE 细胞色素 上皮酶
增加了营养 物质的输送
促进感光细 胞功能恢复
增强RPE细胞生理性 吞噬视网膜感光细胞 外节盘后消化残余的 代谢产物的排出
防止玻璃 膜疣形成
增加视网膜 脉络膜血流
增加毛细血 管抗性
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防止视网膜色 素上皮萎缩
抑制毛细血管 出血、渗出
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用药前后对比
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为了获得良好的中距离视力，又推出了无级 变焦人工晶状体
其实真正适合中国人的是+4D人工晶状体
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重视术前生物学指标的精准测量
准确评估角膜屈光力 精确测量眼轴长度 选择恰当的IOL计算公式
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合适的目标屈光度设计
由于中国人的手臂短 中国文字的复杂 随着社会文明的发展，视近的机会越来越多 术后屈光状态的远视漂移 因此，理想的目标屈光度是-0.5D
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精准的手术
手术切口的设计，根据最陡的角膜曲率 环形连续撕囊的居中性 人工晶状体的正确摆放 切口的密闭及眼压的恢复
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ZMB视觉分析
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Hale Waihona Puke Baidu
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年轻人的视觉分析
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SBL-3视觉分析
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三焦点IOL视觉分析
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多焦点人工晶状体植入后的问题
多焦点人工晶状体的选择
合肥市第一人民医院 安徽医科大学第三附属医院 赵军民
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背景
目前白内障手术已经从复明手术向屈光性手 术转变
随着人民生活水平的逐步提高，对白内障术 后视力要求也是越来越高
随着科技的发展，多焦点人工晶状体已经出 现多种类型
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多焦点人工晶状体的种类
衍射型多焦点人工晶状体 区域折射型多焦点人工晶状体 渐进衍射折射型多焦点人工晶状体 无级变焦人工晶状体
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多焦点人工晶状体的材料
疏水丙烯酸酯 亲水丙烯酸酯 亲水丙烯酸酯，表面疏水丙烯酸酯涂层
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文化差异及当地生活方式影响多焦点人工 晶状体的选择
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适合中国人的多焦点人工晶状体
汉字的复杂性 汉人的手臂较白种人短 所有的人工晶状体均是按照欧美人种设计的
为了符合白种人，多焦点人工晶状体设计出 +4D、+3D、+2.5D等
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术后要更加重视眼底问题
首先是避免蓝色光线对眼底的损伤 注重眼底黄斑的保健，比如增加叶黄素、玉
米黄质的摄入。 预防性用药，施图伦（七叶洋地黄双苷）局
部点眼 单个独立包装，每0.4ml滴眼液含洋地黄苷
0.006mg ，七叶亭苷0.04mg，不含防 腐剂，纯植物提取
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药物作用的机理