临床路径实施效果评价精编版
临床路径实施效果评价
**县人民医院临床路径工作实施效果评价我院2014年9月正式开始临床路径工作已半年,选出我院临床路径完成例数较多的7个病种与实施临床路径前比较,从患者平均住院日和平均医疗费用的变化进行效果分析评价。
一、资料与方法资料来源于“威宁县人民医院临床路径管理领导小组办公室”和病案室,选择白内障、腹股沟疝、阑尾炎、2型糖尿病、细菌性痢疾、流行性腮腺炎,慢性阻塞性肺气肿等七个病种,将按临床路径管理的七个病种出院统计资料作为临床路径组,从病案管理系统中筛选出我院开展临床路径管理工作之前的相同条件的七个病种的统计资料作为对照组,采用历史对照组研究方法,对这两组的平均住院日和平均医疗费用的统计数据进行对比分析。
二、结果临床路径管理前后平均住院日比较临床路径管理前后平均医疗费用比较选出的7个病种临床路径中平均住院日指标下降幅度达到11%—44%,平均住院费用除白内障无变化外,其他6个病种指标下降幅度达到4.8%—35.5%,说明衽临床路径管理后,能有效缩短患者住院住院天数,降低住院成本,减少不必要的开支,同时通过临床路径实时监控,又能维护和提高医疗质量,从而达到最佳治疗效果。
三、讨论我院实施临床路径管理工作半年来,缩短了患者住院天数,减少了医疗费用,表明临床路径作为一种单病种质量管理模式,是值得我们去实践和推行的。
在保证医疗质量的前提下,缩短平均住院日,加快病床周转次数,可以有效利用宝贵的医疗卫生资源,提高医院效率。
实施临床路径,按病种设计最佳的医疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间、术前准备、术后护理等,从而减少一些不必要、不合理的诊疗行为,有效缩短了患者平均住院时间,减少无效住院日,使患者获得高效率、高质量的医疗及护理服务。
对有变异的患者,认真记录,寻找原因,不断完善各病种临床路径流程,并持续改进,以达到更好的预期效果。
**县人民医院临床路径管理委员会二0一五年三月一日。
针灸科临床路径实施过程及效果评价
0
死亡率(%)
0
医院感染发生人数
0
医院感染发生率(%)
0
健康教育知晓情况(%)
100%
患者满意度(%)
100%
该病种住院患者总人数
55人
进入路径的病人总人数
15人
完成路径人数
8人
出现变异人数
7人
入径率(%)
27.27%
完成率(%)
53.33%
平均住院日(天)
14.5天
治愈人数
15人
治愈率(%)
该病种住院患者总人数
110
进入路径的病人总人数
6人
完成路径人数
3人
出现变异人数
3人
入径率(%)
5.00%
完成率(%)
50.00%
平均住院日(天)
9.9天
治愈人数
6
治愈率(%)
100%
好转人数
0
好转率(%)
0
死亡人数
0
死亡率(%)
0
医院感染发生人数
0
医院感染发生率(%)
0
健康教育知晓情况(%)
100%
患者满意度(%)
100%
该病种住院患者总人数
138人
进入路径的病人总人数
18人
完成路径人数
8人
出现变异人数
10人
入径率(%)
13.11%
完成率(%)
44.44%
平均住院日(天)
12.5天
治愈人数
16人
治愈率(%)
91.30%
好转人数
2
好转率(%)
90.05%
死亡人数
0
死亡率(%)
某三甲医院骨科两病种临床路径的实施效果评价
it oeai dps prt e dc drw ieetF r dt nadipe ettno ii ah a ss m t r et e opa edt nr p rtea ot eav iao es a df rn.omta o lm nao cnc p tw ys t a c o c, si ne a vn o i me l r s i n m i fl a l ia y e i p j t h t h l o
fa tr , n ee i n rbe nciia ah yi lme tt na dma esg e t n o rv me t. eho sWa s di ec mp rt e rcue f dt xs gpo lmsi l c l twa i h i t n p mpe nai k u g si sfri o e nsM t dsTt t s u e t o aai o n o mp e nh v
r fr i n a e n d l p i s p ya d me h im g t ft r l t n a d i l me tt n o l ia t w y e o m ma g me t s t mo e , h l o h n c a s i l h f mu a i o n n i o he o o n mp e n ai fci c pah a . o n l
Ab tac :Obet eT nl etee et fm lmet o f l ia ptw y odsae:eeeot atrio ek e n moa nc sr t jci oaay h f c pe na no i c a asnt i sssvr s or is fh nea df r ek v z oi i t cn l h iw e e h t t e l
临床路径管理与治疗效果评估
临床路径管理需要多学科团队共同参与,有助于 加强学科间的沟通和协作,提高诊疗水平。
3
提升医生专业能力
通过临床路径管理,医生能够系统地掌握疾病的 治疗方案,加深对疾病的理解和认识,提高专业 能力。
控制医疗成本
降低诊疗费用
01
通过标准化和规范化的诊疗流程,减少不必要的检查和药物使
用,降低患者的诊疗费用。
优化资源利用
02
合理安排患者的住院时间和手术时机,降低医院运营成本,提
高资源利用效率。
减少医疗浪费
03
通过临床路径管理,避免重复检查和过度治疗,减少医疗资源
的浪费。
提升患者满意度
提高医疗服务质量
通过规范化的诊疗流程和多学科协作,提高患者对医疗服务质量 的满意度。
改善患者就医体验
减少患者等待时间和重复检查次数,提高患者就医体验和满意度 。
通过建立临床路径数据库和医疗资源共享平台,促进医疗资源的共 享和优化配置。
临床路径管理面临的挑战与解
05
决方案
医护人员观念转变
总结词
医护人员观念转变是实施临床路径管理的关键,需要加强宣传和教育,提高医护 人员对临床路径管理的认识和认同。
详细描述
临床路径管理是一种新型的医疗服务模式,医护人员需要改变传统的医疗思维和 工作方式,接受并适应新的管理模式。通过培训、讲座、案例分享等方式,让医 护人员了解临床路径管理的理念、方法和优势,提高其参与度和执行力。
路径执行
医护人员按照临床路径要求,规范 执行诊疗活动,确保诊疗过程符合 路径要求。
变异记录
对于偏离临床路径的情况,医护人 员应及时记录变异原因、处理措施 及效果,为监督与评估提供依据。
医院临床路径实施与应用效果评价
医院临床路径实施与应用效果评价启东市第三人民医院临床路径实施与应用效果评价临床路径是指“由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后,针对某种疾病或某种手术的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。
是医院为使服务对象能减少费用,同时有效保证医疗服务质量而实施的一种科学的服务和管理方法。
临床路径管理模式运用到单病种管理上,一是为了提高医疗质量,二是在保证医疗质量的基础上降低医疗费用。
”一、我院开展情况介绍根据卫生部“关于印发《临床路径管理指导原则(试行)》的通知(卫医管发〔2009〕99号)”文件及要求,结合医院实际,制定了《启东市第三人民医院临床路径实施方案》,成立了由秦海松院长为组长的临床路径管理委员会、由陈卫高副院长为组长的临床路径指导评价小组,以及各临床科室主任为组长的临床路径实施小组,按照《临床路径实施方案》,稳步推进临床路径管理工作。
现开展科室3个、开展病种9个。
二、临床路径的具体实施(一)临床路径的开发与制订1. 内科、外科、妇产科选定3个病种实施临床路径管理,上报临床路径管理委员会审核。
选定病种遵照以下原则:(1)常见病、多发病。
(2)治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少。
(3)结合医院实际,优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。
2. 根据本院实际情况,遵循循证医学原则,确定完成临床路径标准诊疗流程需要的时间,包括总时间和主要诊疗阶段的时间范围。
3. 制作符合临床路径的文本根据院实际情况,参考卫生部下发的临床路径表单进行制定。
临床路径文本包括医师版临床路径表、护理版临床路径表和患者版临床路径告知单。
(三)临床路径实施流程1.经治医师完成患者的检诊工作,对住院患者进行临床路径的准入评估。
2.符合准入标准的,按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗,根据医师版临床路径表开具诊疗项目,向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划,并将评估结果和实施方案通知相关护理组。
临床路径工作实施评估与分析
临床路径工作实施评估与分析我院是一所三级传染病专科医院,自今年4月以来,我院结合传染病专科特点和卫生部公布的112个病种的临床路径病种,拟定6个专业35个病种。
从出院病例统计看,1~10月实际进入路径管理的有22个病种,实施临床路径的患者数683例,完成临床路径的患者数624例,出现变异的患者数59例;1—10月以来我院接诊的门诊病人136520人次,同期相比增长了16252人次,增长率为11.9%;出院病人4429人次,同期相比增加了472人次,增长率为10.7%。
现将有关情况评估与分析如下:一、基本作法1、加强宣传教育,统一思想认识。
作为一种好的诊疗模式,临床路径管理的实施与推进需要一个过程,其中最关键的是医院领导要重视,医护人员要有主动参与的热情。
院领导班子统一思想后通过不同形式的会议反复宣讲开展临床路径工作的目的和意义,使全体医护人员认识到实施临床路径管理是医院由注重规模扩张、硬件建设的粗放式管理模式向注重内涵建设、服务水平、服务质量和服务效益的精细化管理转变的必由之路;是规范服务,提高效率,控制成本,降低不合理费用,适应医改需要的有效手段,增强了全员实施临床路径管理的自觉性和主动性。
2、加强组织领导,明确工作职责。
为了加强临床路径实施领导工作,我院成立了临床路径管理工作领导小组、临床路径指导评价小组、临床路径实施小组、临床实施小组个案管理者,由业务院长任组长,相关职能部门负责人任成员,履行对临床路径文本的开发,实施技术指导,制订临床路径评价指标及评价程序,实施过程和实施效果进行评价分析,根据分析结果对临床路径管理进行改进。
各临床科室成立以科主任为组长的临床路径实施小组,负责各科室路径病种的选择、路径文本的制订。
各临床路径实施小组中设立由主治医师担任个案管理员,负责汇总分析本科室临床路径执行情况及变异分析。
3、合理选择病种,科学制订文本。
在卫生部公布的112个病种中,结合我院实际情况,以常见病、多发病为重点,以治疗方案相对明确、技术相对成熟、诊疗过程中变异相对较少的疾病为原则,选择适合传染病医院开展的35个病种,在卫生部公布的文本基础上,结合本院实际组织相关专家讨论,进一步明确诊疗时间、诊疗内容,根据本院基本用药目录明确治疗药物,以达到临床路径“本土化”。
临床路径实施效果评估
临床路径实施效果评估临床路径的实施有效地提升了医疗服务的标准化水平。
在过去,由于缺乏统一的标准,同一疾病在不同医院、不同科室甚至不同医生之间的治疗方案往往存在较大差异,这不仅影响了医疗服务的质量,也给患者带来了不小的风险。
而临床路径的实施,通过对疾病治疗过程进行细化和标准化,确保了患者在不同的医疗环境和条件下都能得到最适宜的治疗。
临床路径的实施显著提高了医疗资源的利用效率。
在实施临床路径的过程中,我们对医疗资源的需求进行了详细的分析和预测,从而使得资源的配置更加合理,减少了资源的浪费。
同时,临床路径的实施也使得医疗服务过程更加流畅,降低了医疗差错的发生,进一步提高了医疗服务的质量。
在临床路径实施效果评估的过程中,我们采取了一系列的方法和技术,包括病历分析、访谈、问卷调查等,以确保评估结果的准确性和可靠性。
通过对实施前后的数据进行对比分析,我们发现临床路径的实施在提高医疗服务质量、提高医疗资源利用效率、降低医疗差错等方面都取得了显著的效果。
然而,临床路径的实施也面临一些挑战。
例如,临床路径的实施需要医生、护士、患者等各方面的积极参与,这就需要我们有足够的组织能力和沟通技巧。
临床路径的实施还需要我们不断地对路径进行更新和优化,以适应医疗环境的变化和患者需求的变化。
总的来说,临床路径的实施对于提升医疗服务质量和效率具有重要的意义。
通过科学的评估方法和技术,我们可以准确地了解到临床我相信,随着临床路径的不断推广和应用,我国的医疗服务水平将得到进一步的提升。
临床路径的实施有效地提升了医疗服务的标准化水平。
回顾过去,由于缺乏统一的标准,同一疾病在不同医院、不同科室甚至不同医生之间的治疗方案往往存在较大差异,这不仅影响了医疗服务的质量,也给患者带来了不小的风险。
而临床路径的实施,通过对疾病治疗过程进行细化和标准化,确保了患者在不同的医疗环境和条件下都能得到最适宜的治疗。
每当看到患者在标准化的治疗下康复,我都会感到无比的欣慰。
慢性阻塞性肺疾病患者实施临床路径效果评价
配制人 , 并在低温下保存至输液完毕 。 ⑤若无青霉 素, 使用原液 配制皮试液时 , 剩余 药物先加 入生 理盐水 中 , 低温保存 , 根据皮
试结果再加入所需药物。 皮试期间发生浑浊 、 沉淀、 变色现象禁
【 3 】 李小寒 , 尚少梅. 基 础护理学【 M ] . 人民卫 生出版社 , 2 0 1 2 : 3 5 7 . ( 收稿 E t 期: 2 0 1 3 — 0 9 — 1 6 )
影 响患者 日常生活 , 危害人们 的健 康 , 给家庭社会 带来 了沉重
显改善 , 差异有统计学意叉( P < 0 1 0 5 ) ; 治 疗后 2组 患者 间症状改
善情况无明显差异( P > O . o 5 ) 。结论 临床路 径的实施对慢性 阻
的经 济负担 。解决我 国慢性阻塞性肺疾病患者 的诊治问题 , 降
1 资料与方法
【 关键词 】慢性 阻塞性肺疾病 临床路径
效果
评价
临床路径是 医疗 管理 者设计 的一个 作业 流程 , 指患者 由住 院到出院 , 在此期 间进 行的相关 治疗 流程 , 通过 临床路径 的实 施来控制医疗成本 , 提高 医疗服务质量 。临床路径设立并制订
作者简介 : 高 慧琴 , 女, 本科, 主治医师。
敏症状唧 。
1 . 4 统计学 方法
计数 资料采用 检验 , P < O . 0 5为差 异
表2 2组皮试后皮试液的比较
3 讨 论
用。 ⑥输液时 , 开始 1 0 m i n 一 1 5 mi n速度放慢 , 密切观察 , 后再 调 节。 ⑦在规定时间 3 0 m i n 一 4 0 r a i n内完成滴注 , 整个输液过程 应 控制在 2 h内, 现配现用 。
单病种临床路径实施效果评价表
单病种临床路径实施效果评价表
医院名称_____________ 科室名称_____________
病种名称_____________
评价时间:
序号评估指标
一、手术病人术前平均住院日(天)
二、效果指标:15日再住院率(%) 、31日再住院率(%)、手术病人非计划重返手术室发生率(%),退出路径前三位常见并发症及其发生率(%) 。
三、工作量指标:
1.住院患者总人数
2.情况进入路径的患者总人次数,完成路径的人次数
3.出现变异的患者数
四、抗菌药物使用指标:
1.使用三线抗菌药物的患者比例(%)
2.抗生素使用的平均天数(天)
五、卫生经济学指标:
1.单病种次均费用(总费用和总药费)
2.单病种日均费用(总费用和总药费)
3.单病种抗菌药物费用比例(%)
4.单病种耗材费用比例(%)
5.单病种检查费用比例(%)
六、其它:
1.健康教育知晓情况
2.患者满意度调查。
临床路径管理在医疗质量控制中的应用效果评估
临床路径管理在医疗质量控制中的应用效果评估研究方案:临床路径管理在医疗质量控制中的应用效果评估引言:医疗质量控制是现代医疗领域的重要课题,临床路径管理作为一种系统性的管理方法,被广泛应用于提高医疗质量和降低医疗费用。
然而,目前对临床路径管理在医疗质量控制中应用效果的评估研究还较少,本研究旨在对临床路径管理在医疗质量控制中的应用效果进行评估,并提出新的观点和方法,以为解决实际问题提供有价值的参考。
一、研究目标评估临床路径管理在医疗质量控制中的应用效果,并针对已有研究成果进行创新和发展,提出新的观点和方法。
二、研究方法1. 系统性文献综述:查阅相关文献,对临床路径管理在医疗质量控制中的应用效果进行综合整理和总结。
2. 研究设计:采用前后设计,选取若干医疗机构作为研究样本,实施临床路径管理,并比较实施前后的医疗质控指标,以评估其应用效果。
3. 数据采集:通过病案系统、电子医疗记录和质控系统等相关信息系统,收集实施前后的医疗质控指标。
4. 数据分析:采用SPSS软件进行数据分析,进行统计描述和统计推断。
三、实施步骤1. 研究样本的选择:选择若干医疗机构作为研究样本,包括综合医院、专科医院和社区医疗机构等,确保样本的代表性和多样性。
2. 临床路径管理实施:制定与研究目标相适应的临床路径管理方案,并在选择的医疗机构内进行实施。
3. 数据采集:通过病案系统、电子医疗记录和质控系统等信息系统,收集实施前后的医疗质控指标数据,包括病死率、并发症发生率、平均住院天数等。
4. 数据分析:对实施前后的医疗质控指标数据进行统计描述和统计推断,采用t 检验或方差分析等方法进行比较,评估临床路径管理的应用效果。
5. 结果讨论:在已有研究成果的基础上,将实施前后的医疗质控指标进行对比分析,并提出新的观点和方法,为解决实际问题提供有价值的参考。
6. 结论总结:根据数据分析的结果,对临床路径管理在医疗质量控制中的应用效果进行评估,并提出改进措施和建议。
我院临床路径实施效果的评价与分析
我 院作 为 首 批 原 生部 l 床 路 径 试 点 医 院 之 一 的地 市 级
管 医 师 按 照 3种 疾 病 的 临 床 路 径 表 单 确 定 的诊 疗 流 程 实 施 诊 疗 ,向患 者 及 其 家 属 介 绍住 院期 间 为其 提 供 的 诊 疗 服 务计 划 . 并 通 知 护 理 组 。 护 理 组 在 为 患 者 作 入 院 介 绍 、护 理 评 估 时 . 向 其 详 细介 绍 住 院 期 间 的诊 疗 计 划 以 及 做 好 相 关 的术 前 准 备
开始 的 3 3 %到 现 在 的 8 9 . 8 %。 本 文 对 我 院 临 床 路 径 实 施 前 后
( 中国医院管理) 第3 3 卷 第1 1 期( 总第 3 8 8 期) 2 0 1 3 年1 1 月
我 院临床路径 实施效 果的评价 与分析
曾 勇① 王 跃 建 ① 章成 国m 陈 露诗 t D 廖 珊 于 青 青m 摘 要 作 为 首 批 原 卫 生 部 临 床路 径试 点 医 院 ,自 2 0 0 9年 】 0月 开 展 临 床 路径 。 比较 临 床 路 径 实 施 前 后 ,声带 息 肉 或 囊 肿 、结 节 性 甲状 腺 肿 、 社 区获 得 性 肺 炎 ( 非 重 症 )3个 病 种 患 者 的 平 均 住 院 日 、平 均 医 药费 用 、 医疗 质 量 与安 全 指 标 变 化 情 况 。结 果 表 明 ,入 径 组 平 均住 院 日 、平 均 医 药 费 用 均 下 降 .医 疗 安 全 与 质 量指 标 显 著 上 升 。
o f Cl i c i c a l P a t h wa y a r e c o mp a r e d .T h e r e s u l t s h o ws t h a t a v a r a g e l e n g t h o f s t a y a n d a v a r a g e me d i c a l c o s t s d e c r e a s e,
临床路径在医疗质量管理中的效果评价
临床路径在医疗质量管理中的效果评价发布时间:2022-06-06T00:54:51.638Z 来源:《医师在线》2022年8期作者:鲍满意[导读] 目的:探究临床路径运用在医疗质量管理中的实际效果鲍满意常州市肿瘤医院 213000摘要:目的:探究临床路径运用在医疗质量管理中的实际效果。
方法:选择我院入院时间为2020年1月~2020年12月收治的所有患者中,筛选出符合本次探究标准的患者110例,将患者的入院序号完全打乱,选择双盲法进行分组,将其分为A组(n=55)和B组(n=55)。
给予A组传统的常规管理,B组则采取临床路径管理。
比较A组和B组患者治疗效果及满意度。
结果:B组患者治疗有效率为98.18%(54/55),高于A组87.27%(48/55),差异较大P<0.05。
B组患者治疗有效率为94.55%(52/55),高于A组80.00%(44/55),差异较大P<0.05。
结论:将临床路径管理模式合理的应用患者的护理,能够提高护理质量,提升患者恢复速度,患者治疗期间的护理体验更佳,值得推广。
关键词:临床路径;质量管理;治疗效果;满意度临床路径是院内所有医务人员共同组成的专业小组,通过循证的模式,对患者所患的疾病类型及病情现状进行专项的诊断,并制定出针对性的护理措施,以保证患者在入院接受治疗期间的所有步骤按照制定的程序进行,保证患者治疗方案的顺利开展,同时还能节约医院医疗资源[1]。
我院在实施临床路径管理后,严格按照以患者作为工作中心,并给予患者科学、合理的措施,并取得了良好的成效,此次探究就临床路径方案实施前与实施后对患者治疗效果及满意度的对比,具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料获得院伦理委员会准许下,选择我院入院时间为2020年1月~2020年12月收治的所有患者中,筛选出符合本次探究标准的患者110例,将患者的入院序号完全打乱,选择双盲法进行分组,将其分为A组(n=55)和B组(n=55)。
糖尿病临床路径管理的实施与效果评价
加强多学科协作
加强与内分泌科、营养科、心 血管科等相关学科的协作,实 现多学科联合诊疗和综合管理 ,提高治疗效果和患者生活质 量。
推广智能化管理工具
利用人工智能、大数据等先进 技术,开发智能化管理工具, 实现对糖尿病患者的实时监测 、风险评估和个性化管理,提 高管理效率和准确性。
加强患者教育和心理支持
加强对患者的教育和心理支持 ,帮助患者更好地了解自身病 情和治疗方案,提高患者的治 疗依从性和自我管理能力,同 时减轻患者的心理负担。
THANK YOU
感谢观看
02
提高了医疗质量和效 率
通过规范的临床路径管理,减少了不 必要的检查和用药,缩短了患者住院 时间和等待时间,提高了医疗资源的 利用效率。
03
增强了患者自我管理 能力
通过患者教育计划的实施,使患者更 加了解自身病情和治疗方案,提高了 患者的治疗依从性和自我管理能力。
对未来工作的展望
进一步完善临床路径管理 体系
汇报范围
糖尿病临床路径管理实施 后的效果评价。
糖尿病临床路径管理实施 过程中的质量控制。
糖尿病临床路径管理的实 施步骤。
01
03 02
02
糖尿病临床路径管理概述
定义与特点
定义
糖尿病临床路径管理是一种针对糖尿 病患者,以患者为中心,基于循证医 学和临床实践指南的标准化治疗和管 理模式。
特点
强调个体化治疗、多学科协作、患者 参与和持续改进。
03
医护人员与患者之间的沟通更 加顺畅,患者能够感受到更加 人性化的关怀和服务,从而提 高满意度。
医疗质量改善
临床路径管理评估方案
临床路径管理评估方案(试行)
临床路径管理是医院管理的重要内容之一,为保证临床路径管理工作的顺利开展,根据卫生部办公厅印发的《临床路径管理试点工作评估方案》及北京市卫生局制定的《北京市医院开展临床路径管理工作实施方案》,结合我院实际情况,制定本评估方案(试行)。
一、评估目的
(一)全面了解各临床路径实施科室工作情况,总结经验,发现临床路径管理过程中的问题和难点,及时研究解决问题的措施,促进临床路径管理工作取得实效。
(二)对评估结果进行分析比较,不断优化临床路径管理工作流程,提高临床路径管理水平,推动临床路径管理工作深入开展。
(三)对已发布实施的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善。
(四)进一步完善临床路径管理相关制度,逐步建立与医院整体发展相适应的临床路径管理工作体系。
二、评估对象
经医院讨论选择实施的临床路径病种,包括临床路径管理的组织、实施及效果评估等几个方面。
三、评估方式
采取查阅资料、总结汇报、实地考察、现场考核等多种方式进行综合评估。
对各临床路径实施科室工作情况进行时间上的纵向比较,及各科室之间的横向比较。
四、评估标准
采取定性评估与定量评估相结合的方式,具体评估方法见《临床路径管理评估表(试行)》(附后)。
五、评估工作安排
拟定每3个月评估一次,由临床路径指导评价小组负责组织实施,并将综合复评意见反馈、汇总上报。
临床路径实施过程和效果评价
临床路径实施过程和效果评价1. 什么是临床路径?首先,咱们得聊聊“临床路径”这东西。
听起来高大上,但其实就是个简单的玩意儿。
想象一下,你去医院看病,医生给你画了一张“时间表”,告诉你每一步该做啥。
这张“时间表”里,包含了检查、治疗、用药、康复等等,简直就是病人和医生的“联合作战计划”。
这样一来,大家就不会在医院里像无头苍蝇一样乱转了,直接走上了正轨,快准狠,简直是“速战速决”!2. 实施过程2.1 规划阶段实施临床路径,第一步就是规划。
医生们聚在一起,像开会一样,讨论每种病的治疗方案。
这时候,可不能马虎。
就像打麻将,你得清楚每一张牌的功能,才能更好地布局。
经过深入讨论,他们会制定出一套详细的流程,让后面的治疗变得有条不紊。
这样一来,病人不仅能少走弯路,医院的资源也能更有效地利用。
2.2 实施阶段规划好了,接下来就是“上战场”了。
医生开始根据路径给病人安排治疗。
这里有个小秘密:医生在执行这些路径时,得时时跟进病人的情况。
毕竟,每个人都是独一无二的,就像指纹一样。
有人可能对某种药物过敏,有的人可能需要额外的关照。
医院的工作人员得像“侦探”一样,灵活应对各种突发情况,才能确保路径的顺利执行。
3. 效果评价3.1 效果评估一旦治疗结束,咱们得好好评估一下效果。
评价的过程就像开评审会,医生们得坐下来,看看这条路径到底“好不好使”。
比如,治疗的成功率、病人恢复的快慢、住院的天数等等,这些数据可都是评判的关键。
通过这些指标,医院才能不断优化临床路径,做到“与时俱进”。
3.2 病人反馈当然,评估的关键还得看病人的感受。
毕竟,病人才是这场戏的主角嘛!医院会通过问卷、访谈等方式,听听病人的心声。
有的病人可能觉得这条路径真心不错,恢复得飞快;而有的可能觉得这药真难吃,听着就想哭。
这些反馈都是宝贵的财富,帮助医生们在今后的工作中调整和改进。
4. 总结综上所述,临床路径的实施过程就像是一场团队合作的游戏,大家齐心协力,目标一致,让病人得到最优质的治疗。
某院实施临床路径效果分析与评价
某院实施临床路径效果分析与评价许严伟;王英;苗润宏;赵小利【摘要】Objective Evaluation on effect of the clinical pathway in a hospital, providing basis for fully implementing clinical pathway. Method Comparison of all access rates, completion rates, average cost, average length of stay, medicines proportion between before and after implementing of clinical pathway in Cardiovascular Department and Obstetrics and Gynecology Department. Result Access rates met the requirements of Ministry of Health, but completion rates did not met the requirement. After implementation of clinical pathway, hospital costs, hospitalization time and drug scale was reduced. Conclusion It has obvious effect of clinical pathway to improve medical quality and reduce the medical cost. The management should be strengthened during the implement of clinical pathway.%目的评价某院实施临床路径的效果,为全面实施临床路径提供依据.方法分析实施临床路径前后全院入径率、完成率以及心血管内科和妇产科平均住院费用、平均住院日、药品比例等数据.结果入径率达到了卫生部要求,但是完成率没有达到要求;实施临床路径后,住院费用、住院天数和药品比例均下降.结论临床路径管理对提高医疗质量和降低患者费用有显著作用,但在临床路径实施过程中还需进一步加强管理.【期刊名称】《中国卫生质量管理》【年(卷),期】2012(019)005【总页数】4页(P24-27)【关键词】临床路径;临床效果;分析;评价【作者】许严伟;王英;苗润宏;赵小利【作者单位】洛阳市第三人民医院河南洛阳471002;洛阳市第三人民医院河南洛阳471002;洛阳市第三人民医院河南洛阳471002;洛阳市第三人民医院河南洛阳471002【正文语种】中文临床路径(Clinical Pathway,CP)是由医师、护士与其他专业人员针对特定的诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的医护计划,以避免康复的延迟和减少资源的浪费,使服务对象获得最佳的医护服务质量[1]。
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**县人民医院临床路径工作实施效果评价
我院2014年9月正式开始临床路径工作已半年,选出我院临床路径完成例数较多的7个病种与实施临床路径前比较,从患者平均住院日和平均医疗费用的变化进行效果分析评价。
一、资料与方法
资料来源于“威宁县人民医院临床路径管理领导小组办公室”和病案室,选择白内障、腹股沟疝、阑尾炎、2型糖尿病、细菌性痢疾、流行性腮腺炎,慢性阻塞性肺气肿等七个病种,将按临床路径管理的七个病种出院统计资料作为临床路径组,从病案管理系统中筛选出我院开展临床路径管理工作之前的相同条件的七个病种的统计资料作为对照组,采用历史对照组研究方法,对这两组的平均住院日和平均医疗费用的统计数据进行对比分析。
二、结果
临床路径管理前后平均住院日比较
病种
对照组临床路径组
对比结果降幅平均住院日平均住院日
白内障 2.56天 2.03天临床路径组平均住院日减
少0.53天
20%
腹股沟疝8.86天 5.57天临床路径组平均住院日减
少3.29天
37%
阑尾炎 6.2天 4.43天临床路径组平均住院日减
少1.77天
28.5%
COPD 12天10.65天临床路径组平均住院日减
少1.35天
11%
2型糖尿病12天9天临床路径组平均住院日减
少 3天
25%
细菌性痢疾5天 4.38天临床路径组平均住院日减
少0.62天
12%
流行性腮腺炎9天5天临床路径组平均住院日减
少 4天
44%
临床路径管理前后平均医疗费用比较
病种
对照组临床路径组
对比结果降幅平均医疗费用平均医疗费用
白内障2800元2800元
无变化
腹股沟疝3150元2997元临床路径组平均
医疗费用减少
153元
4.8%
阑尾炎3236元3020元临床路径组平均
医疗费用减少
216元
6.67%
COPD 5361元4533元临床路径组平均
医疗费用减少
828元
15.4%
2型糖尿病4268元4055元临床路径组平均
医疗费用减少
213元
5%
细菌性痢疾2933元1891元临床路径组平均
医疗费用减少
1042元
35.5%
流行性腮腺炎2556元1838元临床路径组平均
医疗费用减少
718元
28.1%
选出的7个病种临床路径中平均住院日指标下降幅度达到11%—44%,平均住院费用除白内障无变化外,其他6个病种指标下降幅度达到4.8%—35.5%,说明衽临床路径管理后,能有效缩短患者住院住院天数,降低住院成本,减少不必要的开支,同时通过临床路径实时监控,又能维护和提高医疗质量,从而达到最佳治疗效果。
三、讨论
我院实施临床路径管理工作半年来,缩短了患者住院天数,减少了医疗费用,表明临床路径作为一种单病种质量管理模式,是值得我们去实践和推行的。
在保证医疗质量的前提下,缩短平均住院日,加快病床周转次数,可以有效利用宝贵的医疗卫生资源,提高医院效率。
实施临床路径,按病种设计最佳的医
疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间、术前准备、术后护理等,从而减少一些不必要、不合理的诊疗行为,有效缩短了患者平均住院时间,减少无效住院日,使患者获得高效率、高质量的医疗及护理服务。
对有变异的患者,认真记录,寻找原因,不断完善各病种临床路径流程,并持续改进,以达到更好的预期效果。
**县人民医院临床路径管理委员会
二0一五年三月一日。