输血不良反应登记培训记录
输血管理制度培训记录
培训时间：2023年3月15日培训地点：血液科会议室培训对象：全体医护人员培训内容：输血管理制度及操作规范培训讲师：血液科主任张教授一、培训目的为了提高医护人员对输血管理制度的认识，规范临床输血操作，确保患者输血安全，本次培训旨在使全体医护人员充分了解输血管理制度的相关内容，提高输血管理水平。
二、培训内容1. 输血管理制度概述张教授首先对输血管理制度进行了概述，包括输血管理制度的起源、发展、意义以及在我国的应用情况。
强调输血管理制度对于保障患者生命安全、提高医疗质量具有重要意义。
2. 输血前检查与核对张教授详细讲解了输血前的检查与核对流程，包括患者病史询问、输血史询问、血型鉴定、交叉配血试验等。
要求医护人员严格按照操作规范进行，确保输血安全。
3. 输血过程中的注意事项张教授针对输血过程中的注意事项进行了重点讲解，包括输血速度的控制、输血器具的清洁消毒、输血反应的观察与处理等。
要求医护人员在输血过程中密切观察患者情况，确保输血安全。
4. 输血后的随访与管理张教授介绍了输血后的随访与管理方法，包括输血后患者的病情观察、输血反应的记录与报告等。
强调输血后随访对于发现潜在问题、提高输血安全具有重要意义。
5. 输血法律法规与伦理规范张教授对输血法律法规与伦理规范进行了讲解，使医护人员充分了解相关法律法规，提高法律意识。
同时，强调医护人员在输血过程中应遵循伦理规范，尊重患者权益。
三、培训总结本次培训使全体医护人员对输血管理制度有了更深入的了解，提高了输血管理水平。
张教授对医护人员提出以下几点要求：1. 严格遵守输血管理制度，确保输血安全；2. 加强输血相关知识的培训，提高自身业务水平；3. 严谨工作态度，关注患者生命安全；4. 不断提高服务质量，为患者提供优质医疗服务。
四、培训效果评估通过本次培训，全体医护人员对输血管理制度有了更加深刻的认识，纷纷表示在今后的工作中将严格按照输血管理制度进行操作，确保患者输血安全。
输血培训记录-
临床输血培训记录参加人员：培训时间：主要内容临床科室输血管理内容：输血相关的法律、法规及规章制度的培训每月科室自查及自查整改报告每月对临床医师合理用血评价在历次督导检查中发现的问题如下：1、输血申请单填写不全，取血单填写错误；2、输血治疗同意书填写不全；3、科室输血方面法律、法规、规章制度的培训太少；4、科室针对合理用血方面的自查太少；5、科室对职能部门的督导反馈保存不完整；6、大部分科室未对临床医生进行合理用血评价；7、病程记录简单，有的缺少输血后疗效评估；8、输血适应证掌握不严。
9、输血超时限特殊情况输血流程建立与实施红细胞ABO血型相容性输注规范特殊情况ABC血型相容性输注流程1.组织机构1.1成立特殊输血指导小组，由医务处（科）分管处（科）长任组长，输血科（血库）负责人及临床经治科室主任或负责医师分别任副组长，相关临床科室负责经治医生任组员。
1.2制定特殊情况ABO血型相容性输注相关制度与流程。
1.3定期组织相关临床科室负责经治医生临床输血知识的培训。
2.患者选择2.1在ABO同型血液制剂供应缺乏的情况下，患者因大出血致失血性休克病情危重急，且不立即输血会危机患者生命时，应本着抢救生命为第一原则，可以实施相容性血液制剂输注。
2.2疾病治疗过程中患者需要实施相容性血液制剂输注, 如：★供受者红细胞ABO血型不合造血干细胞移植患者（受者）输血；★红细胞ABO血型不合输血所致急性溶血性输血反应治疗过程中的再次输血等。
★两周内新生儿的输血。
2.3上述未包括的特殊情况患者需要实施相容性血液制剂输注3.血源准备3.1输血科（血库）技术人员在遇到2.1 ，应立即与采供血机构联系，在确认同型血液制剂数量不能满足供应情况下，及时将此情况反馈给特殊输血指导小组组长及临床患者经治科室医师， 启动特殊情况ABO 血型相容性输注程序。
3.2 输血科（血库）技术人员应详细记录事件经过，至少保存十年以备查，记录 主要应包括： 321事件发生时间、患者姓名、年龄/性别、疾病诊断、病情描述、ABC 血型及 RhD 血型、输注血液制剂种类与数量等。
输血培训记录
临床输血培训记录参加人员：培训时间：主要内容一、输血的意义❖补充血容量，改善循环功能❖增加红细胞的携氧能力，改善缺氧❖提高血浆蛋白，增强机体免疫力❖改善凝血功能二、红细胞血型1．ABO血型２．Rh 血型三、输血的适应证❖急性出血❖贫血或低蛋白血症❖严重感染❖凝血机制障碍四、输血的并发症❖发热反应❖过敏反应❖溶血反应❖循环超负荷❖疾病传播❖细菌污染❖其他成分输血血细胞制剂红细胞❖悬浮红细胞（CRCs）主要用于各种贫血1u=150ml（含有部分葡萄糖及甘露醇）50kg患者输入2u悬浮红细胞可升高Hb10g/L适应症❖、各种急性失血的输血❖2、各种慢性贫血❖3、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血❖4、小儿、老年人输血交叉配合试验❖内科❖Hb <60g/L 应输血❖60g/L < Hb <100g/L 伴明显缺氧症状需输血血小板❖PLT <20×109/L,如无出血倾向可不输❖PLT <10×109/L，无论有无出血倾向均需输血小板❖PLT <50×109/L，不能手术（除外剖妇产）❖PLT ＞70×109/L。
可手术❖50kg常人，2u可升高血小板30×109/L血浆适应症❖1、补充全部凝血因子(包括不稳定的凝血因子V、Ⅷ)❖2、大面积烧伤、创伤❖只用于补充凝血因子❖低蛋白血症使用不合理冷沉淀❖主要成分为纤维蛋白原、Ⅷ因子及血管性假血友病因子（vW因子）❖用于血友病A、先天性或获得性纤维蛋白缺乏症，DIC❖15ml/kg，12h输一次血浆蛋白成分❖白蛋白纠正低蛋白血症，补充血容量；❖免疫球蛋白用于病毒性肝炎等传染病和治疗低球蛋白血症引起的严重感染；❖凝血因子如凝血酶原复合物、浓缩Ⅷ因子等。
用于治疗各种凝血因子缺乏症。
输血不良反应的识别标准业务培训
业务培训记录4.2过敏反应：包括单纯荨麻疹、血管神经性水肿、严重的呼吸障碍以及休克等临床表现。
4.2.1发生原因：多数为患者因缺乏IgA，经多次输血刺激或怀孕后产IgA抗体，当再次输血时，对血浆蛋白产生免疫反应，即抗原-抗体反应，输注血浆、浓缩血小板、冷沉淀均可引发这类反应；少数患者因属过敏体质，若输注的血液中含有其过敏的物质时（如药物等），可引起变态反应。
4.2.2症状与体征：轻者出现荨麻疹反应，局部或全身出现数量不等的风疹，表现为红斑、瘙痒；还可出现血管神经性水肿和关节痛，对患者危险性不大。
重者出现出汗、血压下降、脉搏快、发绀、喘鸣、呼吸困难、支气管痉挛、腹痛、胸痛、会厌水肿以及窒息，并常伴发热、干咳、恶心等症状，甚至出现神志不清或休克。
4.3溶血性输血反应：指输入的红细胞（也有受血者体内的红细胞）受到破坏而引起的一系列反应，包括急性和迟发性溶血性输血反应。
4.3.1急性溶血性输血反应4.3.1.1发生原因：免疫性病因包括ABO血型不合（为最常见）、及Rh和其它稀有血型不合（主要发生于一次大量输血或短期内多次输血时）；非免疫性病因主要为库存血在输注前血细胞已受到破坏或血液已被细菌污染（较少见）。
4.3.1.2症状与体征：主要表现为寒战、发热，心悸、胸痛、要背痛、呼吸困难、面色潮红和烦躁不安，血浆游离血红蛋白增高，出现血红蛋白尿（酱油色）、尿少、尿闭，重者可发展为尿中毒，患者出现血压下降、面色苍白、皮肤潮冷、脉细弱等休克症状；常合并出现DIC；手术患者在术中或术后发生广泛渗血和凝血障碍，如患者在全麻状态下，常不出现其反应症状，但创口严重渗血和血压下降是其唯一的早期征象，应不可忽视。
4.3.2迟发性溶血性输血反应4.3.2.1发生原因为ABO以外的血型不合引起，其中以Rh血型不合为多见。
有原发性和继发性之分，前者较少见，后者较为多见。
4.3.2.2症状与体征患者在输血后数d或数周出现黄疸，原因不明的发热、贫血、网织红细胞增加，溶血主要发生在血管外，外周血有球形或聚集的红细胞，可能有肝脾肿大或出现血红蛋白尿。
输血不良反应处理预案培训材料
输血不良反应处理预案培训材料尊敬的医护人员：输血是一种重要的医疗手段，对于许多病人来说，输血是救命的希望。
但是，输血过程中会出现不良反应，如新鲜血液输注反应、过敏反应、输血后感染等。
为了确保患者的安全，我们需要了解不良反应的处理预案，以及相应的处理方法，才能尽可能的减少不良反应的发生，保证患者的安全。
一、新鲜血液输注反应新鲜血液输注反应会在输血后立刻发生，严重程度不一，有些可能危及生命。
此类反应包括寒战、潮红、呼吸急促、虚汗、胸闷、心悸等。
一旦患者出现这些症状，我们应该立刻停止输血，检查是否有输错血型或血浆反应的情况，给予抗组胺药物以减轻症状，必要时给予输液，稳定患者的情况后再决定是否重新输血。
二、过敏反应过敏反应是非常常见的输血后不良反应，症状包括面部潮红、呼吸急促、荨麻疹等。
过敏反应的发生原因有多种，包括输血后被系统或者机会感染，存活的细菌或者病毒感染等。
对于这类情况，我们可以给患者口服抗组胺药或者采用肌内注射的方式，缓解症状并观察患者反应情况。
如有必要，可进行脱敏治疗。
患者在去医院输血前，需要告知是否有过敏史，这样可以降低过敏反应的风险。
三、输血后感染输血后感染通常是由输血后接受的感染源引起的。
输血后出现发热或感染其他症状时，必须立即采取措施。
这包括大量的液体内服、输液和应用抗生素等真正消除感染源，稳定患者情况，评估病情，进行相应的治疗。
在采取治疗前，需要先进行血液和尿液等检查，以确定患者感染和感染源。
四、其他不良反应在输血过程中，还可能出现其他不良反应或者并发症，包括体液过量以及心肺衰竭等症状，对于这些症状，我们应该立即停止输血并采取相应的措施。
具体的处理措施根据不同的情况而定，需要根据患者的具体情况来决定。
总之，对于输血不良反应的处理预案，医护人员需要严格执行，并且在进行输血前，应该通知并告知患者在输血过程中可能会出现的不良反应，以及相应的预防和处理措施，减少出现不良反应的风险。
同时，医护人员也应该定期接受相关的培训，掌握最新的处理预案和方法，以保障患者的安全。
最新输血不良反应应急预案演练记录说课材料
宜昌市中心人民医院护理应急预案演练记录一、集团“两防”文件要求：（1）屋面瓦必须按设计要求座浆铺设、铜丝绑扎固定。
（2）坡顶、坡边，必须瓦峰靠主墙，且周边设置45°防水砂浆翻边，上部靠主墙应打密封胶处理；（3）坡脚泛水处严禁瓦片伸至主墙根部，确保泛水宽度大于300mm；（4）按设计要求安装排气管，严禁出屋面排气孔、避雷针等在瓦沟内设置；（5）为防止檐口出现直裂缝，铺设瓦片时预设加强网片（外露尺寸至檐口底部），最后一次性收头完毕。
二、腾越公司瓦屋面工程施工重点：1、找平层施工前必须做灰饼，确保大面平整、顺坡一致；铺设必须稳固，当平瓦坡度大于50%时必须有加固措施，特别是檐口处两排瓦必须稳固；2、阳脊、瓦沟、檐口、屋脊应拉通线，确保顺直平整，防水砂浆沟质量应表面平整、密实、光洁，大小屋面瓦片均匀顺直，坡度一致，无污染，无破损；无色差；3、低屋面与主墙交接部位，靠主墙根部要用防水砂浆做坡度不小于45度的上翻压顶，上翻压顶与主墙交接处施打弹性密封处理；4、檐口及檐沟处瓦片外挑长度不得大于70mm（应为50mm~70mm）；5、必须做坡脚泛水处理：采用防水砂浆靠主墙做圆弧上翻处理；泛水宽度完成面不应小于200mm（严禁瓦顶靠边主墙铺贴，充分考虑保温层厚度）；泛水找坡尽可能放大，确保排水及时、通畅；6、挂瓦应平整，搭接应紧密，行列横平竖直，不得有偏斜、弯曲、高低不平、翘曲、松动等现象；7、屋脊应成直线，接口均应用麻刀灰浆填实、抹平，封固严密；8、檐口瓦局部起伏每5m长度内不得大于10mm,全长不大于30mm；9、檐口挑出瓦头的长度偏差不得超过10mm。
三、标准施工工艺：施工顺序：基层处理→弹线、找平→安装钢筋网→挂西班牙瓦1、基层处理：对坡屋面进行清洁，干燥，对孔洞。
2014输血不良反应知识培训(幻灯)
（3）治疗原则： 低血钾:主要是补钾，要特别注意坚持“见尿补钾 ”的原则，否则可能会出现高血钾而危及患者 的生命。 高血钾：①静脉注射5%碳酸氢钠溶液60-100ml， 再静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100-200ml ②静脉 滴注25%葡萄糖溶液100-200ml，每3-4克糖加 入1U胰岛素③其他措施，利尿治疗及支持对症 治疗等。
（2）诊断：血气分析结果。 （3）治疗原则：可以适当使用碳酸氢钠，但应注 意防止“矫枉过正”。此外，如患者出现持续 的代谢性酸中毒，在纠酸处理的同时还应注意 扩容治疗。 2.碱中毒：发生率高于代谢性酸中毒，这是因为 (1)大量输血后血液抗凝剂中含有的枸橼酸钠在 肝脏中转化成碳酸氢钠（2）治疗代谢性酸中 毒过程中使用碳酸氢钠。碱中毒使氧离曲线左 移，氧合血红蛋白亲和力增高，导致红细胞对 氧的释放下降。如果大量输血后常规补充碳酸 氢钠将导致严重的碱中毒，其结果是心肌收缩 力下降，组织缺血、缺氧的情况进一步恶化。
十、输血传播疾病
定义：是指输入携带病原体的血液而感染 的疾病。属于迟发性、非免疫性输血不 良反应。 原因：1.窗口期：是指从感染传染病病原 体后至血液中出现用国家检定合格的诊 断试剂检出病原体标志物的一段时期。 2.未检查和新出现的疾病。 3.其他原因：人为差错、人员素质 、试剂的灵敏度等。 主要疾病：艾滋病（获得性免疫缺陷综合 症，AIDs)、病毒性肝炎（乙型、丙型 ）、梅毒等。
3.枸橼酸中毒 （1）病因：枸橼酸盐是血液采集和保存过程中应 用的抗凝剂，在正常情况下，不会发生中毒。 在大量输血时，受血者往往伴有休克、组织灌 流不足及肝、肾功能不全等，机体对枸橼酸盐 的代谢能力减低，患者容易发生枸橼酸盐中毒 。 （2）临床表现：出现不自主的肌震颤、手足抽搐 、血压下降，病情严重时可出现心室颤动甚至 心脏停博。 （3）治疗原则：主要是补钙。注意监测血钙及心 电图。
输血不良反应培训及急性溶血性输血不良反应演练
三、发生输血严重危害的处理程序
（一）报告程序
1.输血科与用血科室负责输血不良反应、输注无效等 的上报并参与输血不良事件原因调查，如怀疑输血 不良事件主要归咎于献血者的血液，输血科应立即 电话报告市中心血站，并填写患者输血不良反应回 报单，24小时内将书面报告呈送市中心血站，由市 中心血站做出评估。
五、输血传染性疾病的报告、调查 及处理流程
1.当出现或怀疑输血传染病例时，主管医生应及时 保健科。
2.科室质量监控小组负责人应在预防保健科的指导 下，及时组织主管医生、责任护士查找感染原因， 采取有效控制措施。
3.预防保健科在接到报告后及时进行流行病学调查 处理，分析查找原因，做好相关资料登记，采取有 效控制措施。
(4)如怀疑由细菌污染引起的，按医院相关规定执行， 取剩余血进行细菌培养鉴定。
(5)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
(6)必要时，溶血反应发生5～7小时测血清胆红素含量。
3.输血科当班人员接到临床科室输血不良反应报告 时，立即向输血科主任报告，由输血科了解情况 后，协同临床科室的主管医生／值班医生及时对 患者输血不良反应进行评估：如为即发型输血不 良反应，应立即停止输血并积极救治，同时进行 相关检测查找原因；如为迟发型输血反应，应进 行相关检测以确定发生的原因。
临床护理人员立即减慢或停止输血，用静脉 注射生理盐水维持静脉通路，并立即口头报 告主管医生／值班医生、电话告知输血科。 主管医生/值班医生要及时检查和治疗，并查 找原因，做好记录。
2.发生严重的输血不良反应时（如疑似溶血 性或细菌污染性输血反应），应立即停止 输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路， 临床医护人员立即报告上级医师、科室主 任和输血科当班人员，同时向医教部（晚 间及节假日向医院总值班）报告，不得隐 瞒，并积极采取补救措施，避免或减轻对 患者身体的进一步损害，尽可能挽救患者 生命。在积极治疗抢救的同时，做以下核 对检查：
输血不良反应处理流程与应急预案、记录表、登记表
南安市海都医院输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。
（一）常见输血不良反应1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。
症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。
2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。
过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。
3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。
典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。
麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。
4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。
但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。
库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。
5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。
表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。
二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。
立即报告值班医生或护士长。
在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。
输血不良反应及处理培训会 (2)
表1 输血不良反应的分类
即发反应
免
发热反应
疫
过敏反应
性
溶血反应
反
输血相关的
白
应
急性肺损伤
非
细菌污染反应症免循超负荷疫枸椽酸中毒
迟发反应 溶血反应 移植物抗宿主病 输血后紫癜 血细胞或血浆蛋
同种异体免疫 含铁血黄素沉着
血栓性静脉炎 输血相关性疾病
输血不良反应的诊断标准何应急措施
一、发热反应 输血开始后短时间内出现发热，体温升高1～2℃以上，可出现畏寒、寒战、 抽搐以及恶心、呕吐等消化道症状。 应急措施：暂停输血并保持静脉通路通畅，报告值班医师，肌肉注射异丙 嗪25～50mg或静脉注射地塞米松5mg，同时口服镇静药、解热镇痛药可 减轻寒战后的发热。
三、溶血性输血反应
2.迟发性溶血性输血反应：（1）起病情况：起病 较慢，多数在输血1天后至数天内出现溶血表现。 （2）溶血的症状、体征：一般来说，迟发性溶 血性输血反应的临床表现较急性溶血性输血反应 轻，可以表现为血管外溶血，也可以表现为血管 内溶血。血管外溶血表现为：原因不明的发热、 贫血、黄疸及血清间接胆红素升高；血管内溶血 表现为：畏寒、寒战、腰痛及血红蛋白尿等。 （3）溶血并发症的表现：少数迟发性溶血性输 血反应患者也可以出现DIC及急性肾功能衰竭等 溶血并发症的临床表现。
（2）查看床旁和实验室所有记录，是否可能将 患者或血源弄错。2名或以上医护人员共同核对 患者《临床输血申请单》、血袋标签、血液交叉 配血试验记录及病史各项内容。
（3）输血科（血库）2名工作人员共同核对患者 及献血者ABO血型、RhD血型。各自单独应用 保存于冰箱中的患者与献血者血标本、新采集的 患者血标本、血袋中血标本，重新检测ABO血 型、RhD血型，不规则抗体筛选及血液交叉配 血试验包括盐水法和间接抗人球蛋白法、凝聚胺 法。
临床输血不良反应与输血感染培训教材
临床输血不良反应与输血感染培训教材学习、培训内容：临床发生输血不良反应与输血感染的报告程序一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血，护理人员及时报告临床医师并用生理盐水维持通道。
疑为溶血性输血反应，应立即停止输血，通知临床医师和输血科，积极治疗抢救的同时进行必要的核对、检查、保留输血器及血袋、封存送检临床发生输血不良反应与输血感染应填写输血反应报告单反馈输血科，按有关规定进行处理。
临床输血不良反应与输血感染的处理规范1.疑为输血不良反应与输血感染，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，再积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
（2）核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。
用保存于冰箱中的受血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）。
（3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。
（4）立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应做进一步鉴定。
（5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液及受血者血样一同送检验科进行细菌学检验。
（6）尽早检验血常规、尿常规及尿血红蛋白。
（7）必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。
2.输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存。
医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）存入病历中并及时登记在《输血不良反应登记本》中。
临床输血不良反应与输血感染紧急处理预案1输血前由两名护士或医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液外观质量是否异常。
准确无误方可输血。
（1）输血时，负责输血的医护人员代病历到患者的床旁，再次核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
输血科培训记录
输血科培训记录一览表
1.输血相关的法律、法规、规范、制度、流程的培训（1）输血不良反应处理规范的培训
（2）用血流程和输血管理流程的培训
（3）采集血标本的流程培训
（4）临床用血应急预案的培训
（5）输血管理规范与实施细则的培训
（6）输血适应症管理规定的培训
（7）临床医师用血权限管理制度的培训
（8）临床用血申请制度的培训
（9）血液出入库管理制度的培训
（10）血液入库、核对、登记和贮存制度的培训
（11）配血标本管理制度的培训
（12）血库消毒及废弃物管理制度的培训
（13）输血器的操作规范与流程的培训
（14）临床输血的监护制度的培训
（15）输血感染疾病的登记报告与调查处理制度的培训（16）输血反应登记报告制度的培训
（17）输血不良反应管理制度的培训
（18）输血相容性检测室内质量控制管理制度的培训（19）输血相容性检测室内质控标准操作规范的培训
2.临床医师、护士提供输血知识的培训
3.紧急用血应对预案的培训
4.关键设备故障应急措施的培训
5.血液转运人的培训
6.识别输血不良标准和应急预案的培训
7.报废血液处理制度与流程的培训。
科室人员输血知识培训记录和考核成绩记录。
科室人员输血知识培训记录和考核成绩记录。
摘要：
一、培训背景与目的
二、培训内容与过程
三、考核成绩记录与分析
四、培训成果与展望
正文：
一、培训背景与目的
在我国医疗卫生事业不断发展壮大的背景下，输血治疗已成为临床治疗的重要组成部分。
为了提高科室人员的输血知识水平，规范输血操作流程，减少输血不良反应的发生，我们组织了一次针对科室人员的输血知识培训。
二、培训内容与过程
本次培训涵盖了输血的基本知识、输血的适应症与禁忌症、输血操作流程、输血不良反应的预防及处理等内容。
通过邀请专业讲师进行授课，结合实际案例分析，让科室人员更加深入地理解和掌握输血知识。
在培训过程中，我们采用了互动式教学，鼓励科室人员积极提问、发表观点，以提高他们的参与度和学习效果。
此外，我们还安排了实践操作环节，让科室人员在实际操作中加深对输血知识的理解和运用。
三、考核成绩记录与分析
培训结束后，我们组织了一次全体科室人员的输血知识考核。
考核成绩记录显示，参加培训的科室人员成绩普遍较高，其中优秀率为85%，良好率为
10%，及格率为5%。
从成绩分析来看，科室人员对输血知识有了较为全面的掌握，培训取得了显著成效。
四、培训成果与展望
本次输血知识培训取得了良好的成果，科室人员的输血知识水平得到了明显提高。
在今后的工作中，我们将定期对科室人员进行输血知识的复训和考核，确保他们能够持续更新知识、提高技能。
输血不良反应及处理培训共18页文档
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— 。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
输血不良反应处理预案培训材料
输血不良反应处理预案培训材料汇报人：日期:CATALOGUE 目录•输血不良反应概述•输血不良反应的预防与监测•常见输血不良反应及处理•输血不良反应的记录与报告•培训与考核01输血不良反应概述指在输血过程中或输血后，受血者出现的不良反应，包括非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应等。
输血不良反应根据输血不良反应的严重程度，可分为轻度、中度和重度不良反应。
分类定义与分类发生率输血不良反应的发生率因输血类型、受血者体质等因素而异，一般来说，输血不良反应的发生率在2%-10%之间。
风险因素包括受血者年龄较大、多次输血、输血速度过快、输血前未进行交叉配血等。
发生率与风险因素包括发热、皮疹、恶心等较轻的反应，一般不会对受血者生命安全造成威胁。
输血不良反应的严重性评估轻度包括溶血反应、过敏性休克、循环衰竭等较为严重的反应，需要及时处理，以免对受血者造成伤害。
中度包括肾功能衰竭、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）等严重反应，需要立即采取抢救措施，确保受血者生命安全。
重度02输血不良反应的预防与监测预防措施严格掌握输血适应症，避免不必要的输血。
输血前进行交叉配血试验，确保供血者和受血者的血液匹配。
输血前严格核对供血者和受血者的信息，包括姓名、性别、血型、Rh因子等。
输血前进行全面检查，包括检查受血者的生命体征、输血史、过敏史等。
输血过程中的监测输血过程中密切观察受血者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等。
输血过程中注意观察受血者的输血反应，如出现不良反应应立即停止输血。
输血过程中保持与受血者的沟通，询问其是否有不适感。
发生不良反应后的应急处理一旦发生输血不良反应，应立即停止输血，并报告医生进行紧急处理。
对发生不良反应的受血者进行全面的身体检查，以确定不良反应的原因及对症治疗。
对发生不良反应的受血者进行生命体征监测，如出现休克症状应立即进行抗休克治疗。
对发生不良反应的受血者进行心理疏导，减轻其紧张和焦虑情绪。
输血不良反应及处理培训
输血不良反应及处理
• 5.如属医疗事故应指派专人妥善保管有关的 各种原始资料，严禁伪造、隐匿、销毁。 对现场实物及检验所用标本在医患双方现 场核对后封存保留以备检验。 • 注：同时停止同一病房或手术室所有输血， 防止标本错误。
• 1.2 溶血反应： • 急性溶血反应：寒战、发热、头痛、腰背 痛、恶心、呼吸困难、血红蛋白尿、尿少， 严重者出现DIC和急性肾功能衰竭，全麻下 手术区出现严重出血及低血压。 • 迟发性溶血反应：输血后1天以后出现低 热、黄疸、血红蛋白尿。
输血不良反应及处理
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1.3过敏反应：荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻、 血管神经性水肿，严重可出现过敏性休克。 1.4输血后紫癜：输血一周后出现瘀斑、瘀 点、黏膜出血、血小板减少，严重者出现 内脏和颅内出血。
儿科 输血不良反应及处理培训
——简阳市妇幼保健计划生育服务中心
输血不良反应及处理
• 目的 • 及时发现各种输血不良反应，正确及时对 症处理，确保临床输血安全。
输血不良反应及处理
• 范围 • 包括受血者输入各种血液制品过程中或输 注后发生用原来疾病无法解释的新症状和 体征，以及评估和处理措施。
输血不良反应及处理
• 2.5 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋 中血液做细菌学检验。 • 2.6 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。 • 2.7 必要时，溶血反应发生后5-7小时测血 清胆红素含量。 • 2.8将剩余的血制品及《输血（不良）反应 调查表》送回血站进行血液质量检测，待 血液质量检测结果出来后输血科报告给临 床。
输血不良反应及处理
• 1.5输血相关急性肺损伤：常在输血后3060分钟内突然寒战、发热、干咳、哮喘、 呼吸急促窘迫、紫绀，伴有血压下降、休 克、肾功能衰竭。 1.6肺微血管栓塞：临床表现为突然烦躁， 极度呼吸困难，严重缺氧。
输血不良反应应急预案演练记录
人员工做：□单干精确，收配流利□单干精确，收配不流利薄□好
应慢办法：□到位，局部灵验□短到位□宽沉缺累
部分防备：□防备到位□防备不到位
报告上级：□即时□不即时□通联不上
参训情况
人员到位：□赶快准确，局部到位□个他人员不到位
□沉面岗位人员不到位
锻炼情况：□主动主动□普遍
□消极主动
考核截止：参训人员共人，其中：特出（≥90分）人，合格（85－90
分）人，分歧格（<85分）人.
归纳
□达到预期目标□基原达到目标，部分关节有待矫正
□不达到目标
矫正步伐
□演习人员过程不死，需沉新演练□参训人员过程不死，需加强锻炼后沉新考核
□参训人员知识缺累，需举止化疗相关知识锻炼
□其余：
构造部分：血液科
构造者签名：
评介人签名：
值班医死：“下叔叔，让尔先瞅一下您身上的皮肤情况.身上痒得锋利吗？能不克不迭忍受啊？”
患者：“还佳.”
值班医死：“请您搁紧，尔去听一下.”听诊患者肺部、心前区及数脉搏.“患者爆收了输血不良反应.下叔叔，请您出关系弛，咱们会主动为您处理的.”
护士甲与出体温计：“体温38.8℃.”为患者加一层毛毯保温.
护士甲：干佳病房接接班，写佳接接班记录.
演练中断.
（四）注意事项：
1、爆收输血不良反当令，动做要赶快，即时处理，关关输血器，缩小血液造品输进患者体内，即时记录.
2、爆收输血不良反应后，要即时上报输血科，血袋及不良反应报告单即时收到输血科.
3、庄重实止接接班造度，加强床边接接.
演
练
效
果
评
价
演习情况
完齐情况：□准确、合理、下效、协做□基原成功，能谦脚演练需要
输血不良反应应急预案演练记录
3、严酷履行交接班轨制，加强床边交接.
演
练
效
果
评
价
演习情况
全体情况：□精确、合理、高效、调和□基本顺利，能满足练习训练需求
□效力低，有待改进
人员职责：□分工明确，操纵熟练□分工明确，操纵不熟练
□分工不明，操纵不熟练
急救认识：□强□单薄□差
（二）练习训练用物：
1.医治车，医治盘，体温表，血压计，吸氧安装，一次性输氧管，毛毯
2.根据医嘱筹办：5mg地塞米松
（三）练习训练程序：
护士甲（义务护士）：巡查病房，敲门进，“高叔叔，您感觉怎样样？”
患者：“我觉得全身发冷，很痒.”
护士甲：“请让我先看一下您的皮肤可以吗？”患者全身散在皮疹，立即关闭输血器，按传呼告知护士乙：“望老师，23床高慧可能发生了输血不良反应，请立即予以援助.”
护士甲洗手戴口罩.
护士乙为患者吸氧3升/分.
护士丙轻声抚慰患者：“高叔叔，请您没关系张，我们会积极为您处理的.”
护士乙测脉搏、呼吸、血压.
护士甲同护士丙一路核对：“0.9%氯化钠250毫升.”
护士甲更换生理盐水，撤血小板、血型牌及输血医嘱单.
护士丙抚慰患者：“高叔叔，输血过敏反应是很罕见的一种不良反应，请您没关系张，用药后您就会感觉好些的.我们曾经通知了您的家属，他们一会就赶过来了.”
护士甲：半小时后巡查患者，“高叔叔，请问您此刻好些了吗？我给您把体温复查一下好吗？”十分钟后复测患者体温36.8℃.“高叔叔，您此刻体温正常了，请您多饮水.此刻身上还冷吗？那我给您把毛毯撤掉了.有须要的话请及时呼叫我们.”
护士甲：做好病房交接班，写好交接班记录.
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培训主题
输血不良反应登记报告制度
培训时间
2017.05.23
培训地点
主讲人培训人Fra bibliotek员签到培训内容
1、凡接到临床科室反映有输血反应时，输血科医师应及时深入临床科室，妥善处理并报告科领导，科领导及时上报院医务科和市血液中心。
2、及时记录和核对发生输血反应患者的姓名、血型、住院号、科室、所输血液制品的名称、献血员姓名、血液编码、输入量、反应症状、处理方法、结果等。
6、输血科对临床返回的输血不良反应回报单及时登记和妥善保管，每月进行临床输血不良反应统计并上报医务科。
科主任签字： 记录人签字： 记录日期：
3、及时回收因输血反应未输完的血液，用保存的标本和重新采集的标本重复交叉配血和血型的正反定型，必要时进行抗体检则以及其它相关检测，血袋保存至少24小时，标本至少保存7天。
4、将输血不良反应调查和检测结果做好登记并及时反馈给临床科室以利临床医师对症治疗。
5、输血科医师应和临床医师经常沟通，及时发现输血反应，提高临床诊断输血反应的能力。