临床应用雾化吸入疗法的护理进展
小儿雾化吸入的应用与护理进展分析
小儿雾化吸入的应用与护理进展分析作者：薛平来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】目的：对小儿雾化吸入的应用与护理进展进行分析。
方法：资料选自2011年2月-2012年8月在我院收治的呼吸系统疾病患儿78例，并根据病情不同给予相应常规治疗，所有患儿在常规治疗基础上行雾化吸入治疗及护理干预，对患儿的一般资料，临床疗效及护理方法等进行总结并分析。
结果：78例患儿根据病情不同给予相应的常规治疗后，均行雾化吸入治疗及综合护理干预，其中有2例患儿因哭闹不止家长拒绝雾化吸入治疗，1例患儿哭闹昏厥无法进行雾化吸入治疗；其余75例患儿中，57例患儿治愈，18例患儿病情显著好转。
结论：在对小儿进行雾化吸入治疗时，护理人员对患儿进行耐心细致的综合护理，并与患儿家长进行沟通，建立良好的护患关系，可提高患儿对治疗的依从性，有助于患儿疾病的顺利康复。
【关键词】小儿雾化吸入；应用；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0027-02小儿雾化吸入治疗方法其具有操作简单，毒副作用小、用药量少、起效快等特点。
近几年来，随着我国医疗技术的不断发展，雾化吸入疗法也被越来越广泛的用于治疗小儿呼吸系统疾病中。
本院现将近年收治的78例呼吸系统疾病患儿，在常规治疗的基础上行雾化吸入疗法以及综合护理干预，对治疗效果做总结性分析，并作如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料资料选自2011年2月-2012年8月在我院收治的呼吸系统疾病患儿78例，其中男患儿43例，女患儿35例。
患儿年龄1岁-7岁，平均年龄（3±1.29）岁；患儿其中急、慢性咽喉炎16例，上呼吸道感染25例，哮喘9例，急、慢性支气管炎28例。
1.2治疗方法对78例患儿根据其病情进行相应的常规治疗后，均行雾化吸入治疗，小儿雾化吸入常用药物有普米克令舒、干扰素、地塞米松、沐舒坦、布地奈德混悬液、速尿、病毒唑注射液等。
超声雾化吸入法的临床应用及护理
超声雾化吸入法的临床应用及护理作者：郑金波王建伟周玮来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0222-01超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，在由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。
特点：雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
超声雾化吸入法目的：1.湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。
常用于气道切开术后、痰液黏稠等。
2.预防和控制呼吸道感染，以消除炎症。
减轻整理呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。
常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
3.解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。
常用于支气管哮喘等病人。
4.治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
超声雾化吸入法是利用超声波功能，将药液变成细微的雾状，随病人的呼吸而吸入呼吸道，达到治疗呼吸道疾病等目的。
超声雾化过程中应做到以下几点。
一、精神护理：对初次雾化吸入者，要做好解释工作，介绍吸入的目的、方法及注意事项，以取得其合作，并消除其紧张心理，对曾做过雾化吸入者，则要他们熟练掌握吸气、呼气及吸入面罩的放与按的联合动作。
二、体位护理：其目的是通畅气道，有利于呼吸道分泌物的排除，减轻不适以及使药液到达就需部位。
1.肺底部炎症者，取健侧侧卧位，这样有利于气雾进入肺内至底部。
2.呼吸困难者，取半坐位或坐位，以减轻呼吸困难。
3.对身体虚弱、老年患者可取侧卧位。
4.气管切开者其分泌物较多，以及神志不清者，取头低脚高位，床尾抬高15℃，使呼吸道分泌物顺体位而接近咽喉部，便于咯出或易于抽吸。
三、操作前准备：1.方盘内盛超声雾化器1台。
导气管2根、面罩及口咀1个。
备弯盘、插销板、冷水计、药液、砂轮、干毛巾2块。
2.检查雾化器各部件是否连接良好，将所有开关关好，水槽内加冷水250ml浸没雾化罐底部的透声膜，罐内按医嘱放入30～50ml药液3.病人准备四、操作方法及观察护理：1.接通电源，预热3～5分钟（冬天8～10分钟），再开起雾化开关，这时药液呈白色雾状即冲入导管内，将雾化面罩罩住病人口鼻或套管口，嘱病人作均匀的深呼吸运动。
研究论文：雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的护理研究进展
65903 临床医学论文雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的护理研究进展1引言小儿喘息性支气管肺炎是由病毒所引起的一种婴幼儿时期的呼吸系统多发病，患儿常常会发生呼吸道感染，并伴有憋喘、咳嗽、湿罗音等症状，若不进行及时、有效的治疗，可导致患儿疾病病程缠绵，增加并发症发生率，甚至发展为哮喘，严重影响患儿的身体健康[1-2]。
本文就雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的护理研究进展做进一步探讨，现综述如下。
2雾化吸入的基本内容2.1雾化吸入的基本概念雾化吸入是应用超声雾化装置将药液分散成细小的颗粒，经口、鼻、呼吸道吸入，缓解患者呼吸道干燥的症状，改善肺通气功能，促进患者恢复健康[3]。
大量研究证明，雾化吸入是一种治疗呼吸系统疾病的有效方法，药物吸收率更高，目前广泛应用于呼吸道疾病的临床治疗，由于其安全性好，见效快，且操作简单，因此十分适合小儿喘息性支气管肺炎的治疗[4]。
2.2雾化吸入常选用的药物2.2.1布地奈德布地奈德能明显修复气道，对降低支气管高反应性有良好的作用，具有较强大的抗炎作用，能减少炎性物质的分泌，有效抑制患儿气道免疫细胞的活性，具有较强的抗炎抗过敏作用[5]。
雾化吸入布地奈德直接作用于患儿发生炎症痉挛的病变气道，进而发挥其抗炎、解痉、平喘的作用 [6]。
2.2.2沙丁胺醇沙丁胺醇能够有效的促进纤毛的运动，抑制炎性介质的释放，降低血管的通透性，可解除支气管平滑肌痉挛，提高支气管戮膜纤毛上皮细胞廓清能力，主要作用于中、小气道，防止呼吸道平滑肌的痉挛[7]。
2.2.3异丙托溴铵异丙托溴铵主要作用为抑制气道内膜的黏液分泌，扩张大、中气道，增加气道通畅。
大量研究显示，三种药物联合雾化吸入治疗可以使雾化粒子沉积于小气道，使呼吸道的浓度高，具有起效快的作用[8]。
因此在现代临床多采用布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三种药物联合同时吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎，以促进患儿早日康复，并为患儿减轻了痛苦[9]。
雾化吸入的护理策略
雾化吸入的护理策略概述雾化吸入是一种常见的治疗方法，用于向患者的呼吸道输送药物。
护理人员在协助患者使用雾化吸入器时，需要遵循一些护理策略以确保治疗的有效性和安全性。
护理策略以下是一些雾化吸入的护理策略，供护理人员参考：1. 评估患者的适用性：在开始雾化吸入治疗之前，护理人员应评估患者的适用性。
这包括评估患者的呼吸功能、药物过敏情况以及患者是否能够正确使用雾化吸入器。
2. 患者教育：护理人员需要向患者提供有关雾化吸入的相关信息，包括治疗目的、使用方法和注意事项等。
确保患者了解如何正确使用雾化吸入器，并能够正确理解医嘱。
3. 选择合适的药物：根据患者的具体情况，选择合适的药物进行雾化吸入治疗。
不同药物有不同的作用机制和剂量，护理人员需要根据医嘱和患者的病情选择合适的药物。
4. 调整治疗计划：根据患者的响应和病情变化，护理人员可能需要调整雾化吸入治疗的频率和剂量。
密切观察患者的症状和生理指标，及时与医生沟通并调整治疗计划。
5. 监测治疗效果：护理人员应监测患者的治疗效果，包括呼吸症状的改善、呼吸频率和血氧饱和度等指标的变化。
如果治疗效果不理想，及时与医生沟通并考虑其他治疗选项。
6. 雾化设备的维护和清洁：护理人员需要定期检查和清洁雾化器设备，以确保设备的正常运行和无菌状态。
按照厂家提供的指导，进行正确的维护和清洁工作。
7. 安全注意事项：护理人员需要确保在雾化吸入治疗过程中遵循相关的安全注意事项，包括正确佩戴口罩、避免交叉感染、避免药物浪费等。
总结雾化吸入的护理策略对于确保治疗的有效性和安全性非常重要。
护理人员需要根据患者的具体情况进行评估和选择合适的药物，同时进行患者教育和治疗效果监测，保持设备的维护和清洁，并遵循相关的安全注意事项。
通过做好这些护理策略，可以提高雾化吸入治疗的效果，为患者带来更好的护理效果。
评价雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预临床疗效
评价雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预临床疗效发布时间：2021-08-24T09:27:37.033Z 来源：《护理前沿》2021年12期作者：李春燕[导读] 目的评价雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预临床疗效。
李春燕广东省工人医院 510720【摘要】目的评价雾化吸入对治疗慢阻肺患者护理干预临床疗效。
方法于2019年11月-2020年10月开展研究，将70例慢阻肺采用雾化吸入治疗患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理。
对比分析干预效果。
结果观察组治疗有效率高于对照组，住院时间较对照组短，复发率较对照组低（P<0.05）。
结论慢阻肺雾化吸入治疗过程中实施综合护理干预，可提升治疗效果，促进患者疾病转归，还可降低疾病复发率。
【关键词】慢阻肺；雾化吸入；综合护理慢阻肺为常见的呼吸系统疾病，疾病可导致患者出现呼吸困难等症状，且疾病病程长，治疗难度大，容易反复发作，临床常用的治疗方法在患者中有个体性差异。
雾化吸入治疗是治疗慢阻肺的常用方法，可有效提升药效，且能够改善患者的呼吸质量。
在雾化吸入治疗过程中，由于会出现不良反应，患者依从性差，因而需要实施有效的干预，保证治疗效果及安全。
本次研究将综合护理应用在慢阻肺的治疗中，分析其应用价值。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料于2019年11月-2020年10月开展研究，将70例慢阻肺采用雾化吸入治疗患者以随机抽签法分组，各35例。
观察组，男20例，女15例，年龄52-78岁，平均（60.3±3.3）岁。
对照组，男23例，女12例，年龄54-76岁，平均（60.8±3.7）岁。
分组资料，具有同质性（P>0.05）。
1.2 方法对照组使用常规护理，包括监护患者生命体征，做好用药指导，保证患者治疗安全。
观察组在对照组基础上实施综合护理，具体如下：（1）为患者准备舒适的治疗环境，保证病房内清洁干净，每天进行消毒清洁，防止交叉感染。
探讨雾化吸入治疗慢阻肺患者疗效及护理体会
探讨雾化吸入治疗慢阻肺患者疗效及护理体会【摘要】本文探讨了雾化吸入治疗慢阻肺患者的疗效及护理体会。
在介绍了研究背景和目的意义。
正文部分详细解释了雾化吸入治疗慢阻肺的原理、在患者中的应用、疗效评估方法以及护理体会分享和关键要点。
结论部分总结了雾化吸入治疗在慢阻肺患者中的优势，护理工作中的挑战，并展望了未来的研究方向。
通过本文的研究，可以更全面地了解雾化吸入治疗在慢阻肺患者中的作用和重要性，为未来的护理工作提供指导和参考。
【关键词】雾化吸入治疗，慢阻肺，疗效评估，护理体会，关键要点，优势，挑战，未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性疾病，其特点是气道阻塞导致呼吸困难和慢性炎症。
COPD在全球范围内造成了巨大的疾病负担，给患者的生活质量和健康状况带来了严重影响。
随着人口老龄化和环境污染的不断加剧，COPD的发病率和死亡率呈现上升趋势，使其成为一个公共卫生问题。
关于雾化吸入治疗在COPD患者中的疗效及护理工作的研究还比较有限。
本文旨在探讨雾化吸入治疗在慢阻肺患者中的疗效及护理体会，为临床实践提供更多的参考和启示。
通过深入研究雾化吸入治疗的原理、应用、疗效评估方法和护理体会，可以更好地了解并掌握这种治疗方法在COPD患者中的实际应用情况，为提高患者的治疗效果和生活质量提供更有力的支持。
1.2 目的和意义慢阻肺是一种常见的慢性疾病，给患者的生活质量和健康造成了严重影响。
目前，雾化吸入治疗已经被广泛应用于慢阻肺患者的治疗中，并取得了一定的疗效。
本文旨在探讨雾化吸入治疗在慢阻肺患者中的疗效及护理体会，以期为临床实践提供参考和指导。
在实际护理中，了解雾化吸入治疗的原理、应用及评估方法对于提高护理质量和疗效至关重要。
通过分享护理体会，可以促进护理人员之间的交流和学习，提升护理水平和专业素养。
深入探讨雾化吸入治疗在慢阻肺患者中的优势和挑战，也有助于护理人员更好地了解该治疗方法的局限性和发展方向，为未来的研究工作提供参考和建议。
临床应用雾化吸入疗法的护理体会
雾 化 吸入疗 法 是 利用 气 体 射 流原 理 ， 将水 滴 撞 击 的微 小雾滴 悬 浮 于气 体 中 ， 成 气 雾 剂 而输 入 呼 形 吸道 ， 以进 行呼 吸道湿 化 或药 物 吸入 的治疗 方法 ， 作 为 全身 治疗 的辅助 和补 充 ［ 。雾 化 吸入 疗法 直 接作
用 于病变 部位 ， 口服法 相 比具 有用 药剂 量小 、 与 见效
１ 心 理 护 理
老 年人 适 应 环 境 的 能 力差 ， 年来 养成 的 生 活 多 习惯 一 旦被 打 乱 会 影 响 老 年人 的情 绪 ， 而且 又加 上 受 疾病 的煎熬 ， 者首 先易 产 生孤 独感 ， 患 缺乏 安 全感 而感 到 焦虑 ， 心经 济 负担 等 ， 担 患者 变得 拘谨 ， 默 。 沉 因此 在 护理 过程 中应 多 给 予 照 顾 和 谅 解 ， 动 介 绍 主 医 院环境 和 院规 ， 其心 理 上有 安全 感 ， 会谈 话 技 使 学 巧 ， 动 接触 患 者 ， 多 了解 老 年患者 的思 想变 化 和 主 要 情 绪 波动 ， 立 良好 的护 患关 系。经 常与 患者 交流 ， 建 态 度 要和 蔼 ， 言要 亲 切 温 柔 ， 语 处处 尊 重 老 人 ， 以获 得患者 的信任。同时 ， 由于老年患者生理的原因， 以 及受 教 育 文化 水平 较低 ， 首次 接触 雾化 吸入 严 密观察各种管 道 ， ．． 妥 善 固定 ， 防止脱 出 、 腔引 流管 应夹 闭 以 防倒 流 。 胸 ２．． 静 脉 通 路 检 查 静 脉 通 路 是 否 通 畅 ， 处 ４４ 各 连接是 否 紧密 ， 好采 用静 脉 留置针 输 液 ， 保转 送 最 确 途 中保 持有 效 的静脉通 路 。 ２ ４５ 保 证氧气 的正 常供 给 在 转 送 时 采 用 便 携 ．． 式 氧气瓶 给氧 ， 检 查 氧 气 装 置 是 否 通 畅 。尽 量 避 并 免使 用氧 枕供 氧 ， 氧枕 的氧 浓 度 与 流 量 难 以估计 因 与调 节 。如 颅脑 外 伤 患 者 ， 细 胞 缺 氧 是造 成 创 伤 ３ 总结 脑 后脑继 发性 损害 的一 个 重 要 原 因 ， 期 发 现 和 治疗 早 重 症 患 者 的 院 内转 送 可 造 成 不 同程 度 的并 发 脑缺 血缺 氧 ， 持脑 供 需 氧 的平 衡 可 能 减 轻颅 脑 外 症 ， 至生 命 体 征 的 改 变 等 。 因此 ， 症 患 者 转 送 维 甚 重 伤 的继发 性损 害 ， 而改 善患 者 的预后 Ｌ 。 从 ２ Ｊ 前， 医护人 员应 认 真 评 估 院 内转 送 的 必 要性 和可 行 ２ ５ 转送 途 中仪器 、 物准 备 ． 药 性 ， 分估 计 意外 ； 规 范 患 者 转送 制 度 ； 送 前 与 充 应 转 ２ ５． 应 常 规 携 带 简 易 呼 吸 器 ， 有 过 心 肺 复 苏 接收 部 门联 系 ； 好 患者 转送 前 的准备 工作 、 器及 ． １ 对 作 仪 的患者 按心肺 复 苏 的要 求 做好 准备 。 药 物 的准 备 ； 派有 经 验 的医 务人 员随行 ， 指 以确保 危 ２５ ２ 检 查 监 护 仪 蓄 电 池 情 况 ， ．． 以确 保 转 送 途 中 重 患 者院 内转 送安 全 。 能持续监 测 患者 的 心 率 、 律 、 氧 饱 和 度 、 压 情 心 血 血 ［ 参考 文献 ］ 况， 以便 及 时发现 病情 变化 ， 取相 应 的急救 措施 。 采 ［］ 曹伟新 ． １ 外科护理 学（ ． 三版 ． ＭＪ 第 北京 ： 民卫生 出 人
氧气驱动雾化吸入治疗的临床应用与护理体会
快捷 、 副作用又小 ， 并且它 可将 氧气 、 给药 、 雾化有机结 合起来 ， 氧 气 携带 药物顺利 进入 呼 吸道 ， 直接 发挥 各种 药物 的作 用 １ １。同 时， 在氧驱动雾化吸入治疗过程 中， 可持续充足 的供 给患者氧气 ， 使 血氧饱 和度保持 在正常水平 ， 吸入 的气体对患者呼吸道 刺激性
［ ］ 蓄芳 ， ３耿 龚存 华． 万托 林氧 气 雾化 吸入 治疗 慢性 阻塞性 肺病
的护理 ［］ 现代护理 ，０ ６ １ （０ ：３ ． Ｊ． ２ ０ ，２ １ ）９ ８
２ ３ 雾化吸入前 ， ． 协助患者取 坐位 ， 坐位能使吸入 的药液沉积 到
［］ ４ 薛梅珍 ， 孙玉玲． 气驱动 雾化吸入 的护 理体会 ［ ］ 中华现 氧 Ｊ．
吸入呼吸道 后起 到止 咳平 喘， 解除支 气管 痉挛 ， 改善肺通 气 和发 声 的功 能 ， 有效抑制分泌物的渗出 ， 并可 消除喉 、 、 部的水肿 、 咽 鼻
充血状 态。与其 他方 法 比较 ， 氧气驱 动雾化 吸入 的优点 既方便 、
内， 保持瓶 内干燥 。
３ ３ 调节流量时的注意事项 ． 氧驱 动雾化 吸入可 大大提高血 氧
参考 文献
２ １ 雾化前 向患者及家 属解释治疗 目的 、 ． 作用 和注 意事项 及配
合方法和可能引 起 的不适 ， 患者 消除 恐惧 、 使 紧张心 理 ， 动配 主 合， 尤其是初次 进行雾 化者 及老年 患者。保持 病 区温 湿度适 宜 、
整洁 、 安静 ， 相对湿度 ５ ％ ～ ０ ， 温 ｌ ０ ６％ 室 ８℃ ～２ ０℃ ， 不能将 决
雾化吸入给药的临床应用现状及相关研究进展
雾化吸入给药的临床应用现状及相关研究进展摘要：吸入疗法是治疗呼吸系统疾病的常用治疗手段，其主要给药方式包括干粉吸入、定量吸入以及雾化吸入等。
其中雾化吸入具有较为明显的优势，本文将主要针对雾化吸入的给药原理以及应用现状进行相关总结。
关键词：雾化吸入；给药方式；应用进展雾化吸入疗法是目前治疗呼吸系统疾病的最为常用的治疗方法，其具有剂量可调节性且应用方便。
随着雾化吸入的不断发展，针对疾病的治疗药物也在不断更替，可治疗的疾病类型也在不断增多。
本文将对雾化吸入给药的特点、原理及影响因素进行总结，并且针对雾化吸入剂的临床应用及进展进行分析。
1.雾化吸入给药的特点肺泡具有表面积大、毛细血管网丰富且肺泡细胞膜很薄等生理特性，因此雾化吸入具有药物吸收快、起效迅速、应用药物剂量小等优点。
此外，因局部给药使得全身副作用小并且也能够避免肝的首过效应。
1.雾化吸入作用的原理及影响因素雾化疗法即通过雾化装置将药物的大分子分散为小的雾滴悬浮于气体中，药物通过吸入的方式进入呼吸道及肺部，从而达到治疗效果。
气雾颗粒沉淀的影响因素主要有以下三种：雾化颗粒的大小、气道口径的大小以及吸入方式。
有研究表明，最有效的吸入并沉积的雾化颗粒大小为0.5-5um。
雾化颗粒经不同大小的气道口径进入将有不同的运动形式，这也将影响药物的沉积结果[1]。
此外，雾化方式、气流速度、吸入的持续时间等也都将影响雾化吸入的治疗效果。
1.雾化吸入的临床应用近年来，随着雾化吸入技术以及相应药物的不断发展，其已大量应用于临床以治疗肺部疾病，如慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺囊性纤维化以及肺动脉高压的治疗等[2-5]。
3.1慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘的治疗治疗慢性阻塞性肺气肿以及支气管哮喘的用药主要有：β2受体激动剂、抗胆碱能药物、痰液溶解剂、肾上腺皮质激素类药物。
1.β2受体激动剂是预防或缓解支气管哮喘及慢性阻塞性肺气肿的常用药物，首选给药方式为吸入疗法。
其常用药物有沙丁胺醇及特布他林。
雾化吸入在儿科的临床观察及护理
中 健 文 ０年月 ８第期Ｗｌｌｌ Ｄｅ Ｍｉｌｅｄａ 外 康 摘２９１第卷 １ ｏ ａ ｇｔｅｃ Ｐ ｏ ｌ ０ ｒ ｌｔ ｉｓ ｄ Ｈｉ ｄｅｈ ａ ｅ
使 患 者从 心 理 上 得 到 安 慰 。 敏 捷 ， 病 人 一 种 安 全 感 和 亲 切 感 。在 患 者 情 绪 低 沉 时 ， 士 应 给 护 热 爱护 士 工 作 是 做 好 心理 护理 的前 提 ， 护士 工 作 是平 凡 而 琐 以稳 定愉 快的情 绪 ， 亲切悦 耳的语言去感 染他 ， 关心她 ， 唤起患 增强战胜疾 病的信心和 勇气 。 当病人情况危急 碎 ， 心 而 细 致 的 ，无 论 白 天 还 是 黑 夜 ， 日还 是 节 假 日 ， 士 者对 生活的热爱 ， 精 平 护
总是在病人身旁观察病 人的病情变化 ， 给予病人 医疗 、 生活和心 突变 时 ， 要心慌失措 ，以免增加 他们的疑虑与恐惧 。 不 护士 在与 病人 交谈 时 ， 要用礼貌 亲切 ， 明的语言 ， 文 亲切美好 的音容 笑貌 理 等方面的护理 。 护士工作的特点要求每个护理人 员具有高 尚的 品德、 爱护理 工作 ， 热 安心护理工作 ， 把护理病人看作是 对社会 和良好行为感 染病 人 ， 这样可 以给病人心理上 的安慰 、 鼓励和支 以 及 对 人 民 应 尽 的职 责 。只 有 这 样 ，才 能 做 到 尊 重 和 爱 护 病 人 ， 持 ， 还会给 病人以温 暖和信心及力量 。 以， 所 在工 作中无论多忙
自学 维 护 病 人 的 利 益 ， 病 人 之 所 急 ， 急 想病 人 之 所 想 ， 心 全 意 也不能 忽视解释工 作。解释 病情 要恰如其分 。 全 合乎逻辑 。 决不能 为 病 人 服 务 ， 心 扑 在 护 理 事 业 上 ， 自 己 的勤 奋 和 辛 苦 换 来 病 简单 从 事 ，更 不 能 生 硬 粗 暴 ，恶 语 伤 人 或 表 现 出不 道 德 的行 为 。 一 用
雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理研究进展
雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理研究进展摘要】目的：支气管肺炎是一种儿科常见疾病，多发于3 岁以下幼儿，其临床症状主要为咳嗽、气促、发热、呼吸困难以及肺部固定湿罗音，采用雾化治疗的操作较为简单，并且副作用小、安全性高，在小儿支气管肺炎的临床治疗中效果非常显著，在其临床治疗占有重要地位。
【关键词】雾化吸入治疗；小儿；支气管肺炎；护理研究支气管肺炎也称作小叶性肺炎，在儿科病房中较为常见，并且发病较急，病情进展快。
我国支气管肺炎患儿在住院治疗的患儿中所占比例超过20％，并且多为婴幼儿肺炎。
雾化吸入治疗的临床运用安全性高、操作简单，是支气管肺炎治疗的高效辅助方法[1]。
随着小儿支气管炎疾病探究的不断进展，国内外治疗进展都有很广阔的探究价值，本研究对此做如下综述。
1 雾化吸入治疗的作用机理支气管肺炎具有特征性的变化是毛细支气管、细支气管以及支气管内的黏膜出现充血症状，并且伴随严重的炎症水肿痉挛，使得患者的换气功能出现障碍，进而导致机体出现缺氧和二氧化碳的潴留。
小儿支气管肺炎进行雾化吸入治疗能够降低炎症的同时缓解支气管痉挛，并且祛痰镇咳，改善患者的通气状况，减少并发症发生率。
雾化吸入治疗的支气管肺炎的作用机理是在抗感染的同时减缓气道内的神经末梢刺激，进而促进扩支气管物质前列腺素的合成，使得上皮细胞的水分转移至气管中，从而改善水肿病症，改善通气[2]。
雾化能够将药物变成微小颗粒，从而有利于药物的吸收，不同雾化吸入的作用机理都是将药物形成雾状后经呼吸道与黏膜直接接触，从而进入肺部毛细血管。
有报道显示其能够将药物形成直径3μm 的小颗粒进行药物吸收，能够提升药物的沉积率，进而保证药物的高效性。
在呼吸系统中开放性、易吸收性决定了雾化治疗效果的可行性，并且结合生理特点让其弥散在呼吸道的任一黏膜，并且作用于气道，进而缓解气道痉挛，雾化吸入治疗是让药物以气溶胶的形式在呼吸道内进行药物弥散，进而缓解气道痉挛和水肿病症，在避免了药物的肝脏首过消除后将其药物的效果最大化。
小儿雾化吸入的护理进展
理 论 支持 及 指 导 。 关 键 词 ： 儿 ； 化 吸 入 ； 理 进 展 小 雾 护
中图分类号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．２
文献标识码 ： Ａ
文章 编号 ： ０ ６ １ （０ ２ ０ — ０４— ３ １ ６— ４ １ ２ １ ） １ ０ ０ ０ ０ （ Ｏ０ ）而在改善气促症状上则有显著性差异 （ ００ ）说 明 Ｐ＞ ．５ ， Ｐ＜ ． ， ５
５ 雾化药物的选 择 ５ １ 急性 咽喉 炎 ． 是小儿 最常见 的疾病 ，０ ９ ％左 右 由病毒 引
雾输 出量 ， 而使 每位 患儿得到适宜 的治疗 。 从 ２ ２ 超声雾化吸人 应用超声波声能将药液变成细微的气雾 ， ． 由 呼吸道吸入 ， 达到治疗疾病的 目的。其特点是雾量大小可 以调节 ， 有定时装置 ， 保证患儿雾化吸人时问， 又因雾化器电子部分能产热 ， 对雾化液有加温作用 ， 使患儿吸入温暖、 舒适 的气雾 。超声雾化器 产生的雾粒直径较大（． ０５ ３７～１． 皿）分子较重， ， 进入气道后易粘 附于 口腔和气道壁上， 对气道表皮细胞可以充分湿润。但过早的粘 附、 沉降， 使到达气道深部的雾化流量大大减少 ， 因此这种雾化方式 治疗上呼吸道感染的疗效明显优于治疗下呼吸道感染 。 ２ ３ 氧驱动雾化吸入 以氧气作为动力将雾化液吹入气道 ， ． 其雾 气分子小 ， 微粒直径 ２ ４ ～ ｍ， 易沉降于小气道和肺泡。王春等 Ｘ＇ｌ －ｌ￣波雾化和氧驱动雾化这 ２种雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的疗 ｌ ＞ｔ Ｊ
雾化 吸人疗法是利用气 体射流 原理 ， 水滴撞 击成微小 雾 将 粒悬浮 于气体 中 ， 形成气 雾而输入 呼吸道 ， 进行呼吸道湿化及药 物吸入的治疗 方法 … 。雾 化吸入 可使 药物 直接作 用 于病变 部 位 ， Ｅ服法相 比具有用药剂量小 、 与 ｌ 见效快 、 良反应 少 、 不 无创伤 等优点 ， 且患儿在输液 、 息、 休 睡眠过程 中都能接受雾 化治疗 ， 患 儿只需被动呼吸 ， 操作方便 ， 长和患儿易于接受和配合 。近年 家 来 ， 化吸入疗法 已广泛应用于临床 ， 雾 取得显著疗效 。雾化吸入 的方式 、 间、 时 频次及雾 化药液的选择都有 不断 的更新 和拓展 。
雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺病患者的效果与护理
１ ０ ０例 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者进行 研究 ， 重 点考 察 了氧气 驱 动雾 化吸入 疗
大部分 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者均为老 年人 ， 多年 的疾病 困扰使 他们 的 情绪非 常不稳定 ， 加之 呼吸 困难 ， 往往表现 为暴躁不 安 ， 焦 虑恐 慌， 特别是病情持续反复 ， 患者容 易缺乏治 疗信 心 。因此 ， 医 护人员需要对患者采取耐心 的护理措施 ， 主动与患者沟通 ， 让 患
者主动诉苦 ， 并鼓励 他们 继续 治疗 ， 以治疗 成 功 的例子激 励他 们， 使 他们 能够积极主动配 合治疗 。同时 向患 者及家 属详 细的
介绍氧气驱动雾化吸入 的原理及特点 ， 以取得他们的信任 ， 并鼓 励家属参与到护理工作 中， 巩固治疗效果。 １ ． ３ ． ３ 体位调节 由于 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者肺部水肿 ， 并伴有炎症 ， 大量 的粘 液阻碍 了 气体的交换 ， 特 别是 对于 年老 体弱 的患 者 ， 气体 交换 量 明显 降
２ ０ １ ２年 １月在本 院住 院治疗的 １ ０ ０例 患者进行研 究， 随机分为 ２组 ， 各５ ０例 。对照组 给予抗感 染、 化 痰等常规治 疗， 治疗组在常规
治疗的基础上 ， 采 用 雾化 吸 入 治 疗 ， 同 时 给 予 ２组 患 者 细 致 的 临床 护 理 ， 包括 心 理 护 硅 、 体位调 节等。 于 １ ４ ｄ后 对 治 疗 效 果进 行 评
化痰止咳治疗 ， 同时给予营养支持 ， 治疗组患者在上述常规治疗 的基础上 ， 同时给予 氧气 驱动 的雾 化吸 入药 物治疗 ， 包括 沐舒
发作 会 累 计 患者 的心 肺 等 多个 器 官 ， 造 成 器 官衰 竭 ， 危及 生
儿科雾化吸入疗法的护理进展及注意事项
儿科雾化吸入疗法的护理进展及注意事项【摘要】目的针对儿科呼吸系统疾病，分析雾化吸入疗法应用的护理对策。
方法选择我院儿科收治的74例呼吸系统疾病患儿进行研究，采用随机分组的方式，将患儿分成对照组和观察组，每组有37例。
在对照组中，使用常规的药物治疗护理对策，在观察组中，主要是雾化吸入疗法临床护理策略，统计两组患儿的护理效果并对比。
结果在观察组中，护理总有效率（97.3%）明显比对照组（83.8%）高，差异有统计学意义（x2=3.945，P＜0.05）。
结论针对儿科呼吸系统疾病，采用雾化吸入疗法的护理干预能够取得显著的效果，提高患儿的治疗总有效率，在临床中值得推广和应用。
【关键词】儿科雾化吸入疗法；护理进展；注意事项在当前，儿科呼吸系统疾病发病率居高不下，在具体的护理中，以保守药物护理和雾化吸入护理作为主要的方式。
在本研究中，选择了我院收治的74例呼吸系统疾病患儿作为参考，分析雾化吸入疗法的具体应用和护理对策，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在本研究中，选择我院收治的74例呼吸系统疾病患儿作为研究对象，采用随机分组的方式，将患儿分成对照组和观察组，每组37例。
观察组患者男20例，女17例，年龄5个月～11岁，平均（5.2±3.2）岁，其中支气管哮喘7例、急性支气管炎10例、肺炎16例、毛细支气管炎4例；对照组患者男19例，女18例，年龄2个月～12岁，平均（5.7±3.1）岁，其中毛细支气管炎6例、急性支气管炎11例、肺炎16例、支气管哮喘4例。
2组患者在一般资料（年龄、性别、疾病类型等）上差异无统计学意义，具有可比性。
患儿家属自愿协助本次研究，并签署知情同意书。
1.2方法对照组采取常规的药物护理。
护理人员依据医生嘱咐以及患儿的实际情况对患儿进行药物护理，采用静脉滴注抗病毒、平喘、抗炎等药物。
及时提醒患儿服药，依据患儿病情发展制定药剂、药量以及服药时间。
观察组患儿采取雾化吸入法。
雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理进展
２、 结 果
舒 适护理的效果明显高于常规护理的效果 ， 具有统 计学 意义 ， （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。护理 服 务的满意度评价对 比详情见下表。 ２组患者对护理服 务的满意度 比较 Ｉ （ ｎ ， ％）
３ ７讨 论
和本身机体抵抗 能力 ， 因此 ， 将 患者 当做护理 的核心 ， 通过 舒适护理 让患 者进行 手术配 合。不但 能够促进与患 者之 间的感情 ， 还增加的患者的安全感 。因此 ， 经过对 照两护理 服务的满 意度结 果可 以看 出， 舒适护理的效果明显高于常规护 理的效果 。由此可 见， 舒 适护理 受到大部分患者的认可 ， 得到 了患者及家属 的一致好 评 ， 同 时也提高 了手术室护 理人员服务水平和能力 ， 激发 了护理人 员学 习业 务知识 的积极性 ， 提 高 了工作质量 ， 提 高了患者满意度 ， 减少 了医疗缺 陷和差错 。 综上所述 ， 可 以看 出舒适护理在手术室工作 中有明显效 果 ， 能 够让患者得 到更好得 服务 ， 以一个好健康 的态去接受 治疗 。因此使用舒适护理 的护理方法 ， 能有 效改善患 者 健康效果 ， 促进患者康 复速度 ， 获得非常理 想的治疗 效果 ， 同时 也能减 少医患矛 盾的发 生， 医院应该在临床上大力推广 ， 从而提高 医疗服务 质量 ， 让患 者在更舒 适的环 境下接 受治疗。
［ ３ ］ 王海艳 ， 王玲 ， 郭礼清等． 舒适护 理在手 术室护理 中的临床 应用价 值 ４ 、 现 代预 防
医学， ２ ０ １ ２ ， ３ ９ （ ２ ） ： ５ １ ２— ５ １ ３ ．
糖 尿病 合 并低 血 糖 患者 整 理 护 理 干预 分 析
张 立
（ 浙江省余姚 市丈亭中心卫 生院 浙江
雾化吸入治疗的护理进展
白酵 ； 静释痰藏 的药物 。 如必嗽平 、 蛛舒 痰 、 肝素等 ； 解除支气 管痉挛的药物如麻黄碱 ； 预防和治疗 哮喘而使用 的激素 类药
物Ｉ ； ２ 以及局部挽 生素的应用 。 如庆大霉 誊 、 孢类等 外科 头 手术 中常使用的吸人麻醉荆 。 １２ 朴充机体需要 ， １９ ９ ８年 。 车晓燕等人报道 了对低血钾病人利用雾化吸＾
雾 化吸＾疗法是 临床上 较好的物 理与 化学治疗 相结台 的祛痰 、 消炎手段 。具 有操作 简单 、 药物 直达病灶 、 局部痛 灶 药物 浓度高 、 安全性 好 、 毒副作用小的优点… 。近 年来 。 也有
人根据肺内毛细血 管丰 富． 利于 药物嗳 收的特 点 ， 用雾化 利
嗳人的方法 ， 补充 电解质 和一些提 高 免疫 功 瞻的药物 。 以及
床效 果” 。它具有 局部癌组织 中药物 音量高， 浆及其他脏 血
器中药物 含量低于 检测浓 度 ． 因而疗效 高 ， 全身 毒副反应 低
的优点 。同时本疗法对 １、 ２ 咽喉等处的悉性肿瘤也有疗效 ， １
据 科学 统计 ， 肺部 肿瘤的发病 事呈连年上升 趋势 其 冶
补充氯化钾 。 证实 与静脉浦 注无差 异。由于经气 道给 ＾ 。 使 临床上早期 呼吸 肌麻痹能 及时缓 解 ， 无任何 副作用 ． 免了 赫 传统补钾 中氯化 钾 对静脉 或 胃肠 道 的刺 激作 用阳】 。动物 宴
有些药物 ． 因给药方法不同而发 挥不同的药理作用。有
些医生利用雾化吸人速展辅 助治疗 支气 管哮喘 ， 取得较好疗 效 。实验证明 。 吸人速 屎 对多种气道 激发 物如 甲酰胆碱 一
磷酸腙苷 、 缓激肽 以及运动等具 有对抗作用 ， 可使长期 侬赣
雾化吸入抗生素的临床应用研究进展
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.30
·综述·
雾化吸入抗生素的临床应用研究进展
唐荣国，欧维琳 *
( 桂林医学院附属医院，广西 桂林 )
摘要：雾化吸入疗法是把药物放入雾化装置中，使药物形成雾滴后，将药物输送到肺部的一种给药方法，同静脉给药和肌肉注射给药相比， 具有痛苦少，药物能直接到达患部，确保了患部的药物浓度高，最大限度的减少了全身各系统的副作用等优点，因此已广泛被应用于治疗呼吸 道系统疾病。随着雾化吸入治疗的推广，用于雾化的药物种类也越来越多，抗生素雾化用于临床的研究也备受关注。本文主要从临床上雾化吸 入妥布霉素、多黏菌素、阿米卡星等抗生素用于治疗呼吸机相关性肺炎、铜绿假孢菌感染、上呼吸道感染的疗效等方面的研究进展进行综述， 为临床合理、高效、安全的用药提供一定的参考。 关键词：雾化吸入；抗生素；呼吸道疾病；研究进展 中图分类号：R978.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.30.061 本文引用格式：唐荣国 , 欧维琳 . 雾化吸入抗生素的临床应用研究进展 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(30):132-133,135.
0 引言
关于用于雾化吸入抗生素的剂型，因为某些抗生素制剂中添 加了防腐剂和非生理化学成分，可引起支气管的刺激。随着抗生 素雾化给药研究在不断深入，雾化装置的更新，药物的剂量及疗 程在不断优化，明显减少了患者用药的不适感，并使抗生素雾化 给药的使用范围愈加广泛。肺部吸入药物的粒子大小有一定的 要求，最为理想的空气动力学微粒大小为 0.5~5.0μm，能使药物 很好的渗透至患部，从而达到更好的疗效，当需要采用合适的制 备工艺才能达到目标 [1]。1997 年，美国食品和药物管理局 (FDA) 批准妥布霉素吸入剂用于慢性铜绿假单胞菌感染的囊性纤维化 (CF) 患者，已批准其上市。在 2012 年 2 月多黏菌素 E 甲磺酸钠 (Colobreathe) 作为抗生素干粉吸入剂也获得了欧洲药品管理局 (EMEA) 批准上市 。 [2-3] 此外，庆大霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、 万古霉素、克拉霉素、两性霉素 B、环丙沙星和阿奇霉素等抗生素 干粉吸入剂目前仍处于研发阶段 。 [2,4,5] 吸入抗生素被用其他下 呼吸道感染 ( 如非 CF 型支气管扩张、呼吸机相关性肺炎、慢性阻 塞性肺病、分枝杆菌病 ) 中的应用，在过去的药物研究中也逐渐 引起了人们的关注。
雾化吸入临床应用研究现状
边连 防， 晓红， 陈 李津． 急性 脑 卒 中的 多器 官损害 ［ ］ Ｊ．
中 国实 用 内科 杂 志 ，９ ７ １ （ １ ：５ ． １９ ，７ １ ）６ ６
黎 介 寿． 急 溃 疡 ［ ］ 应 Ｊ ．中 国实 用 外科 杂 志， ９８ １ １９ ， ８
２ ２ ３ 超 声 雾 化 的 缺 点 超 声 雾 化 的 雾 滴 大 多 在 ５ ｍ 以 ．． 上 ， 物 大 部 分 沉 积 在 上 呼 吸 道 ， 部 的 沉 积 量 很 少 ， 能 有 药 肺 不
１２ 手 压 式 定 量 雾 化 器 ．
这 种 送 雾 器 简 单 、 携 带 ， 当 患 易 但
者不会使用或因气促无法 按要求 吸 人时 ， 使用 它 的效果 是很
差 的 Ｊ 手压 式 定 量雾 化 现 在 Ｉ 也 已不 用 。 。 临床
果； 房民琴等 采 用超 强雾化 吸入救 治急性 喉水 肿患 者达 到 ５ 了消除喉水肿 、 预防窒 息 的效 果 。 目前 使用 的雾 化 吸入装置 多为一次性 的， 用方便 ， 使 一人一具 ， 防止 了交叉感染 。
管及肺 泡。又因雾化器 电子部分产热 ， 能对雾 化液轻度加 温 ， 使 患者吸入温暖 、 舒适 的气 雾 Ｊ 。治疗成 本低 ， 无噪声 。 ２ ２ ２ 临床 应用 主要用于呼吸 系统疾病 的治疗 ， 工气道 ．． 人 的辅 助湿化 ， 咽部手术麻 醉和手 术后 的镇痛 ， 维支气 管镜检 纤 查 的麻 醉 ， 胸部手术后肺部感染 的预 防。
（ ） ８６—８７ ４ ：９ ９．
席淑华， 杨亚娟 ， 张群． 急性脑血管病并发 急性肾功 能衰
竭 原 因 分 析 及 护 理 对 策 ［ ］ 实 用 护 理 杂 志 ，０ ２ １ Ｊ． ２０ ， ８
肺部感染患者超声雾化吸入的护理研究进展
１ ８ ２－
实 用 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ １ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ Ｍ ｅ ｄ 要考 ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ 志 Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ
．
２ … ０ １ ３ 年 。 第 … １ ７ 卷 … 第 １ ８ 期 …
肺 部 感 染 患 者 超 声 雾 化 吸入 的 护理 研 究进 展
崔 亚仙
（ 河北省深州市医院 ， 河北 深州 ， ０ ５ ３ ８ ０ ０ ）
关键词 ：肺部感染 ； 超声雾化 ； 护理 ；研究进 展 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标志码 ： Ａ 文章编号：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ８ — １ ８ ２ — ０ ２ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｝ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ １ ８ ０ ７ ５
时清 除呼 吸道 中的痰 液 ， 可 以使血 氧饱 和 度恢 复 到合理 的范 围 ， 心率 也会 相应 降低 。
产生雾滴 ， 形成直径小于 ５， ｕ ｍ的雾滴状颗粒 ， 以 利 于药 物直 接作用 于病 患处 达到 治疗肺 部感染 的 效果【 ５ ＿ ｌ ０ ｊ 。肺 部 感 染 患 者 的 临床 护 理 工 作 是 尤 为重要 的一 个 环节 ［ １ １ ３ ｌ 。作 者 对 近些 年来 肺 部 感染患者超声雾化吸人的护理研究进行 了小结 ， 旨在 为今后 的 临床护 理研究 提供 一定 的参考 。
位， 使得横膈肌降低 ， 从而利于患者肺部 的膨胀 ， 同时予 超声 雾 化 吸入 的治疗 方 法 ， 并且 每 １ ～２ ｈ 帮助 患者 翻身 １次 ， 翻 身时应 缓慢进 行 ， 并 配 以轻 叩背部 ， 间接迫使 附着在支气管壁以及肺泡周围 的痰液松 动 且脱 落 ， 使 得 沉积 在 支 气 管 以及 肺 泡 内的痰液向上移动， 帮助患者咳痰【 ２ ０ Ｊ 。叩背时注 意观察患者的面色 以及 呼吸的变化 ， 并鼓励患者 重复 做深 呼吸动 作 ， 进 行有效 的 自主 咳嗽排痰 。 在患者 进行 超声 雾 化 吸 入 治疗 的过 程 中 ， 黏 稠的痰液可湿化而形成泡沫状 ， 堵塞部分支气管 ， 会引起 急性 呼 吸道 阻 塞 ， 此 时应 立 即停 止超 声 雾 化吸人治疗 ， 让患者保持身体前倾的姿势 ， 并吸人 含有 ５ ０ ％－ －６ ０ ％酒 精 的湿 润氧 气 ， 可 以 降低 患者 呼 吸道 内泡沫 的表面 张力 ， 引起 泡沫破 裂 ， 同时用 胸背 叩击护 理 法辅 助 拍 背 ， 以帮 助患 者 将 呼 吸道
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3.7 中药 闫秋杰用中药高温雾化吸入治疗肺部疾病，患者的完全缓解率达72%，部分缓解率达24%，总有效率达96% ［7］ 。
3.8 速尿 蒋兰茂等医生应用速尿雾化吸入辅助治疗支气管哮喘，取得较好疗效。可使长期依赖激素的患者减少激素用量或脱离激素 ［8］ 。
3.9 气雾吸入菌苗或疫苗 可预防多种传染病。4 雾化吸入疗法护理过程中的注意事项（1）超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min。（2）预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染。所以不但要加强口、鼻、咽的护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒 ［9］ 。（3）有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完后，呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故，即治疗矛盾现象 ［10］ 。雾化吸入后，再辅助肺叩打、吸痰等护理。（4）如超声波雾化和喷射式雾化用液体过多，液体量应归入液体总入量内，特别是患儿，若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能 ［11］ 。（5）给哮喘患者特别是婴幼儿面罩氧气雾化吸入，由于面罩的溢气孔太少，二氧化碳不能溢出，患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳，其血中PaCO 2 迅速上升，呈急性呼吸性酸中毒，哮喘病情加剧 ［12］ ，所以雾化吸入时间不超过5～10min。（6） 吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用，如声音嘶哑、霉菌感染等，所以用药后漱口，可明显减少副作用 ［13］ 。（7）在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。
13 周泽云，陈健，陈焱.重度哮喘患者吸入大剂量激素副作用的观察及预防.中华护理杂志，2001，36（3）:1氧接头细菌污染的调查及对策.实用护理杂志，2001，179:51.
10 施毅，陈正堂.呼吸病治疗学.北京:人民军医出版社，2002，1342.
11 李锦燕，张伟，张正霞.超声雾化吸入的疗效观察和护理.实用护理杂志，1998，14（11）:563.
12 李彩霞.COPD应用超声雾化吸入与氧气雾化吸入过程的观察.实用护理杂志，1998，14（11）:576.
1 陈维英.基础护.第三版.南京:江苏技术出版社，1997，157.
2 俞森洋，张进川.当代呼吸疗法.北京:北京医科大学协和医科大学联合出版社，1994，10.
3 俞森洋.危重病监护治疗学.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1996，154-155.
4 周红，黄美清.改良氧气雾化吸入法在机械通气患者的应用及护理.实用护理杂志，2001，17（7）增刊:75.
3.2 支气管扩张剂 能选择性激动β受体，常用于咳喘患者。如异丙肾上腺素0.25～0.5mg加生理盐水5～10ml;0.5%舒喘灵0.01～0.03ml?kg -1 ?次 -1 ，加生理盐水10ml;地塞米松2mg加生理盐水5～10ml。
3.3 抗生素 雾化吸入在止咳化痰的同时一般加入抗生素控制炎症，因为许多患者的咳嗽、咳痰与感染有关。常用药物:青霉素5～10万U/次，加生理盐水5～10ml皮试后应用;庆大霉素2～4万U/次，加生理盐水10ml;红霉素0.15～0.3g/次，加生理盐水10ml;制霉菌素2～3万U/次，加生理盐水10ml。通常，上述三类药物同时应用效果较好。临床常用药物:α-糜蛋白酶2.5～5mg，地塞米松2～5mg，庆大霉素4～8万U，加入生理盐水10～20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。
雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入的，作为全身治疗的辅助和补充 ［1］ 。雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点，且疗效显著。雾化吸入疗法已广泛应用于临床，现将其应用进展及护理介绍如下。
3 常用的雾化吸入药物
3.1 湿化祛痰剂 粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用使粘痰溶解液化，以利于痰液排出。生理盐水5ml，用于湿化气道;α-糜蛋白酶2.5～5mg加生理盐水10ml稀释后应用;2%～4%碳酸氢钠2～5ml;蒸馏水5ml;必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
（1）上下呼吸道和肺部的各种急慢性炎症，如急性咽喉炎、支气管炎、支气管扩张、肺化脓症、慢性阻塞性支气管炎、尘肺等呼吸道感染时可雾化吸入抗生素，以控制感染。SICU （2）呼吸道内痰液粘稠不易咳出或痰量较少留标本困难时，进行雾化，使痰液稀释，便于咳出。（3）支气管哮喘或各种原因引起的支气管痉挛病人，可雾化吸入解痉平喘药物。（4）气管内插管、气管切开或人工通气治疗的患者，为预防或控制肺部感染，可定时吸入适量抗生素 ［4］ 。（5）支气管结核、结核性支气管扩张或肺内无活动性结核病变而痰结核菌呈长期阳性患者，可吸入抗痨药物治疗。（6）支气管造影、纤维支气管镜检查或肺导管检查时，可吸入粘膜表面麻醉药物。（7）支气管肺癌患者吸入蛋白溶解酶，使瘤体表面支气管分泌物所形成的薄膜溶解，以提高痰细胞的检出率。
3.4 肝素 是抗凝的常用药物，于雾化吸入，吸入后，药液缓慢地释放入血，抗凝效果可持续24h，可应用于抗血栓 ［5］ 。
3.5 凝血酶 近年来在我国广泛用于对结扎有困难的小血管、毛细血管以及实质性脏器出血的止血，它具有确切迅速的止血作用。梁广怀等采用喷射式雾化器把凝血酶雾化吸入治疗咯血。
3.6 除泡气雾剂 常用的是把75%～90%乙醇加入湿化瓶内，但除泡作用较弱，而且会引起过敏，现已少用;而二甲基硅油消泡气雾剂起效快速，疗效确切，有效率达90% ［6］。
1.3 雾化器 包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。（1）超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在5μm以下），药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器部分能产热，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾 ［3］ 。（2）喷射式雾化器即氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧，达到治疗的目的。
1 雾化吸入器的种类及吸入的方法
1.1 定量吸入器 是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟里昂。
1.2 干粉吸入器 由于可与吸气同步，吸入效果较好，且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。Tuttle认为，喷吸时病人应张开口，以深吸气将药雾吸入 ［2］ 。New认为吸入药雾时应深且缓，每分钟通气5L。吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足4s或每分钟通气量增至8L，均将降低雾化吸入的效果 ［3］。
1.4 吸入方法 雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位 ［2］ :雾滴直径1～5μm，沉积部位在细支气管及肺泡;直径5～20μm，沉积在支气管;20～40μm，沉积在鼻、咽、喉及上部气管。故临床上根据所治疗呼吸道疾病的不同，选用不同的雾化器。一般临床所需雾滴直径以1～5μm为宜。
2 适应证
5 Spence CR.Am Rev Respiv Dis，1993，148（1）:241.
6 余香梅，王年丑.用乙醇湿化液吸氧致过敏1例.中华护理杂志，2001，36（4）:268.
7 闫秋杰.中药雾化吸人治疗喘息性支气管炎临床疗效观察.齐齐哈尔医学院学报，2002，23:1.
8 蒋兰茂，沈宇，梁晶，等.雾化吸入速尿辅助治疗支气管哮喘的疗效观察.中国实用内科杂志，2001，21（3）:158.