烧伤基础知识精品PPT课件
烧伤PPT课件
1.被动ROM(较早期大)
2.压力衣(不宜太紧)
3.植皮(两周内严禁活动)
☆痒 ? ☆水泡 ?
1.改善关节活动度,增加肌力; 2.压力衣(24h); 3.伤口在关节周围,以适当牵拉为主; 4.2个月左右开始负重(密切关注出血量及颜色)
接触热水时要小心谨慎。 不玩火不随意动易燃物。 实验时严格按操作程序做。
目标: 尽快消除致伤原因,脱离现场,进行危 及生命的救治措施:
1.迅速脱离热源 2.保护受伤部位 3.维护呼吸道通畅 4.其它救治措施
5.送
1.冲
2.脱
热烧伤的急救处理
4.盖
3.泡
〉缓慢沖洗 〉除去受污衣物 〉眼睛烧伤的沖洗 〉确定化学药品种类 〉尽快就医
1 将伤患与绝缘体分开 2 利用绝缘体脱离伤患
3 覆盖伤处
A 早期(烫伤~皮肤愈合) B 中期(皮肤植皮~血管化为止) C 后期(血管化为止~瘢痕成熟)
小面积浅表烧伤:清创、保护创面。
大面积深度烧伤: 1.早期纠正休克,维持呼吸道通畅; 2.早期切除坏死组织,植皮覆盖; 3.防治多内脏功能障碍; 4.重视形态、功能的恢复。
近期 目标
消肿;止痛; 改善肌力、耐力;
表皮干燥,无水泡,红斑状
血浆渗出积于表皮 剧痛,感觉过敏,大小不一
和真皮之间。
的水疱,水疱剥脱可见均匀
发红、潮湿水肿明显
3—7日痊愈,短期色 素沉着,无瘢痕
2—3周,脱屑痊愈, 多数无瘢痕
深二度
三度 (焦痂)
达真皮深层,生发 层较少,有皮肤附 件残留
达真皮全层,有时 深达皮下组织,肌 肉和骨骼
局部组织坏死,皮 感觉消失,痛觉迟钝,可有 下层渗出明显。 或无水疱,基底红白相间
外科学PPT课件烧伤
图1 成人体表各部所占%示意图
• 3个3 • 5,6,7 • 13,13,5+1 • 7,13 ,21
11
小儿烧伤面积测量
• 1、头大: 烧伤面积= 9+(12-小儿年龄)
• 2、下肢短: 烧伤面积= 46-(12-小儿年龄)
12
烧伤面积测量——手掌法
(Palm method for estimation burn surface area )
• 1、热力:火焰、热液、高温气体、激光、热金属
• 2、组织:皮肤、皮下组织、粘膜等,甚至肌肉、
骨骼等深层组织
• 3、损害:局部损害:渗出、坏死
•
全身损害:1)脱水休克(shock)
•
2)全身感染(infection)
•
3)营养不良
(malnutrition)
•
4)多器官损伤(MODS)
5
一、伤情判断
45
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
46
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
47
烧伤创面包扎疗法(Dressing)
48
深Ⅱ度烧伤创面削痂 (Tangential Excision)
49
九、植皮术
(Skin grafting)
游离皮片移植
1. 刃厚皮片:含 表皮和部分真
皮乳头层,厚
度约
临床表现与诊断(Clinical feature)
P↑,脉细弱,心 音低弱,脉压变 小,Bp↓
呼吸浅、快 尿量减少
口渴难忍 烦躁不安 肢端凉,畏冷 Hct↑、低血钠、
低蛋白、酸中毒
37
烧伤休克的治疗 Fluid resuscitation
烧伤科普知识ppt课件
烧伤科普知识ppt课件•烧伤基本概念与分类•烧伤急救与处理原则•烧伤创面处理与愈合过程•并发症预防与治疗策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来发展趋势01烧伤基本概念与分类定义及流行病学特点定义流行病学特点烧伤原因与危险因素烧伤原因危险因素烧伤程度分类及临床表现烧伤程度分类临床表现02烧伤急救与处理原则快速评估伤情立即脱离火源保持呼吸道通畅030201现场初步评估与处理疼痛缓解方法介绍冷疗药物镇痛创面处理转运途中注意事项继续清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,吸氧。
根据患者情况,建立静脉通道,补充血容量和电解质。
密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化。
选择合适的转运工具,确保患者安全、舒适地转运至医疗机构。
保持呼吸道通畅建立静脉通道监测生命体征安全转运03烧伤创面处理与愈合过程创面清洁和消毒方法选择创面清洁使用温和的清洁剂或生理盐水进行创面清洗,去除表面的污垢和坏死组织。
注意避免使用酒精或其他刺激性液体。
消毒方法根据烧伤程度和部位选择合适的消毒方法,如碘伏、洗必泰等。
对于浅表性烧伤,可使用碘伏棉球轻轻擦拭创面;对于深度烧伤,需在医生指导下进行消毒处理。
外用药物使用指导外用抗生素如多黏菌素B、磺胺嘧啶银等,用于预防和治疗创面感染。
使用时需根据医嘱,正确涂抹于创面,并注意药物过敏反应。
生长因子类药物如表皮生长因子、成纤维细胞生长因子等,可促进创面愈合。
但需在医生指导下使用,避免滥用导致不良反应。
祛腐生肌类药物如湿润烧伤膏、京万红软膏等,具有去腐生肌、促进创面愈合的作用。
使用时需根据医嘱,涂抹在清洁后的创面上。
愈合过程中可能出现的问题及应对措施感染瘢痕增生色素沉着心理问题04并发症预防与治疗策略感染防控措施讲解创面处理严格执行无菌操作定期清洗创面,去除坏死组织和分泌物,保持创面清洁干燥,减少细菌滋生。
抗生素应用补充血容量一旦识别出休克,需立即建立静脉通道,补充血容量,维持血压稳定。
密切观察病情变化医护人员需密切观察患者的意识、尿量、心率、血压等指标,及时发现休克的迹象。
2024版烧伤ppt课件课件完整版
2024烧伤ppt课件课件完整版CONTENTS •烧伤概述与分类•烧伤急救与处理原则•创面处理与修复方法•并发症预防与处理策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来进展烧伤概述与分类01烧伤定义及流行病学烧伤定义烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损伤,主要是皮肤损害,严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、内脏器官、神经系统等。
流行病学烧伤发生率较高,常见于日常生活和工业生产中。
根据统计,我国每年因烧伤住院的患者数量庞大,且男性多于女性,儿童和老人为高发人群。
烧伤原因与分类烧伤原因烧伤原因多种多样,主要包括热力烧伤(如火焰、热液、蒸汽、高温金属等)、化学烧伤(如酸、碱、磷等)、电烧伤(如高压电、电弧等)和放射线烧伤等。
烧伤分类根据烧伤严重程度,可分为轻度烧伤、中度烧伤和重度烧伤。
轻度烧伤仅伤及表皮浅层,中度烧伤伤及真皮乳头层以下,重度烧伤则伤及皮下组织、肌肉、骨骼等。
临床表现及诊断依据临床表现烧伤后,患者可出现皮肤红肿、疼痛、水疱、破损、焦痂等症状。
严重烧伤还可导致休克、感染、多器官功能衰竭等并发症。
诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查,结合实验室检查(如血常规、尿常规、生化检查等)和影像学检查(如X线、CT等),可对烧伤进行明确诊断。
同时,还需对烧伤严重程度进行评估,以便制定合理的治疗方案。
烧伤急救与处理原则02现场初步处理措施迅速脱离火源立即远离火源,避免继续烧伤。
灭火用大量冷水冲洗烧伤部位,降低皮肤温度,减少热量对深层组织的损伤。
去除衣物尽快去除烧伤部位的衣物,避免热量继续传递。
创面保护用干净的纱布或布单覆盖创面,避免污染和进一步损伤。
020401清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。
密切观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征,及时发现并处理休克等严重并发症。
注意给患者保暖,避免低体温对机体的不良影响。
03继续用干净的纱布或布单覆盖创面,避免污染和进一步损伤。
烧伤外科学PPT课件
家属互助
鼓励家属之间相互交流、分享经验, 共同应对困难。
05 烧伤预防与公众教育
烧伤的预防措施
家庭安全
公共场所安全
确保家庭环境安全,避免使用明火, 正确使用电器设备,安装烟雾报警器 等。
提高对公共场所安全的意识,如注意 热水、热食物、热蒸汽等潜在烫伤源。
工作场所安全
遵守工作场所的安全规定,使用防护 装备,了解潜在的火灾和热源等危险 因素。
常生活和工作能力。
04 烧伤患者的护理与心理支 持
护理要点
创面护理
保持创面清洁干燥,定期更换 敷料,预防感染。
疼痛管理
采用药物、物理等方法减轻患 者疼痛,提高舒适度。
营养支持
根据患者情况制定营养计划, 保证充足营养摄入。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼 ,促进康复。
心理支持
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系,提供安全感。
公众教育的重要性
提高安全意识
通过教育提高公众对烧伤风险的 认知,了解烧伤的严重性和预防
措施。
减少意外伤害
通过教育减少烧伤事故的发生,降 低烧伤对个人和社会的影响。
促进健康行为
教育公众养成安全的生活习惯和行 为,预防烧伤和其他意外伤害。
烧伤急救知识的普及
急救流程
教育公众了解烧伤急救的基本流 程,如迅速脱离热源、冷敷、清
。
抗生素治疗
对于烧伤患者,可能存在感染 风险,应根据病情使用抗生素
进行治疗。
植皮手术
对于烧伤面积较大的患者,可 能需要行植皮手术进行治疗,
以促进创面愈合。
功能康复
在创面愈合后,应进行功能康 复训练,以恢复患者的正常功
能。
烧伤的科普知识PPT课件
预防烧伤的注意事项
学习正确的火灾逃生和急救知 识
谢谢您 的观赏
聆听
烧伤的急救措施
尽量不要碰触破裂的水泡,以 免感染
烧伤的治 疗和护理
烧伤的治疗和护理
清洁伤口并涂抹适当的药膏 不要使用家庭常用的草药等未经医 生指导的治疗方法
烧伤的治疗和护理
充足的休息和营养对于烧伤的 康复至关重要
预防烧伤 的注意事
项
预防烧伤的注意事项
避免过于接近火源或者热液体 使用防火设施和防护装备
烧伤的分类
三度烧伤:完全损伤表皮和真 皮,甚至可能损伤到肌肉和骨 骼
常见烧伤 原因
常见烧伤原因
火灾事故:燃烧物或火焰导致的烧 伤 热液体:热水或热油溅到皮肤上导 致的烧伤
常见烧伤原因
化学物质:接触到腐蚀性物质 导致的烧伤
烧伤的急 救措施
烧伤的急救措施
迅速脱离热源,停止烧伤的持 续 用凉水冲洗烧伤部位,以降低 温度
烧伤的科普知 识PPT课件
目录 简介 烧伤的分类 常见烧伤原因 烧伤的急救措施 烧伤的治疗和护理 预防烧伤的注意事项
简介
简介
烧伤是指因热源或化学物质造成的 组织损伤 烧伤分为不同程度:一度烧伤、二 度烧伤和三度烧伤
简介
烧伤的治疗和护理需要特殊的 技巧和注意事项
烧伤的分 类
烧伤的分类
一度烧伤:仅仅损伤表皮,引 起红肿疼痛 二度烧伤:损伤表皮和真皮, 可能出现疱疹和水泡
《烧伤基本知识》课件
烧伤的常见原因与预防
常见原因
火焰、热液、蒸汽、电击等是常见的 烧伤原因。
预防措施
加强安全教育,提高安全意识;加强 设备维护和检查;规范操作流程;加 强应急救援措施等。
02
烧伤的症状与治疗
烧伤的症状与表现
烧伤面积评估
根据烧伤的部位和程度,评估烧 伤面积。轻度烧伤通常只涉及皮 肤表层的局部损伤,而重度烧伤 则可能涉及深层皮肤甚至肌肉、
烧伤患者的皮肤护理与保养
总结词
烧伤患者的皮肤护理与保养
详细描述
烧伤患者的皮肤需要特别的护理和保养,以促进愈合、预防感染和疤痕形成。包括保持皮肤清洁、避免过度摩擦 和压迫、涂抹保湿霜等措施。
04
烧伤的预防与急救
家庭及社区的烧伤预防措施
01
02
03
家庭安全教育
家长应教育孩子认识火源 、热源等危险因素,并告 知其危险性。
清洁伤口,去除异物和焦痂,保持创面干 燥,避免感染。对于深度烧伤,可能需要 手术植皮或皮瓣移植。
药物治疗
康复治疗
使用抗生素、止痛药、抗感染药等药物进 行治疗,缓解症状,预防感染。
在恢复期,进行康复训练和物理治疗,促 进伤口愈合,恢复肢体功能。
烧伤的并发症及其处理
感染
由于皮肤屏障受损,烧伤患者容易发生感染。处理方法包括及时清洁 伤口和使用抗生素。
休克
严重烧伤可能导致体液流失,引发休克。需要补充体液,维持血压稳 定。
瘢痕形成
深度烧伤可能导致瘢痕形成,影响外观和功能。需要进行抗瘢痕治疗 和康复训练。
心理影响
烧伤可能给患者带来巨大的心理压力和创伤。需要进行心理辅导和支 持,帮助患者重建信心和生活质量。
烧伤健康教育PPT课件
介绍烧伤
烧伤的原因:烧伤可以由火灾 、热液体、化学品等引起,了 解烧伤的原因可以帮助预防发 生。
烧伤的 预防措施
烧伤的预防措施
家庭安全:确保家中没有火源 过近的物品,如火炉、燃气炉 等。同时加装烟雾报警器和灭 火器。
儿童安全:注意儿童的活动范 围,避免他们接触到危险的热 源或化学品。
烧伤的预防措施
烧伤的并发症与预防措施
功能障碍:进行康复训练,帮 助恢复受损的功能。
谢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ您 的观赏
聆听
安全用火:使用火源时,确保 周围没有易燃材料,并注意炉 具的操作安全。
烧伤的 急救方法
烧伤的急救方法
赶快冲洗:用冷水(不是冰水)冲 洗烧伤部位,以降低皮肤的温度和 减轻疼痛。 保护伤口:用干净的干布轻轻包扎 烧伤部位,避免感染。不要用任何 药膏等物质。
烧伤的急救方法
就医诊治:如果烧伤严重或面 积较大,应及时就医,接受专 业的诊治。
烧伤后 的护理
烧伤后的护理
保持休息:烧伤后需要休息充 分,给予身体足够的时间来康 复。 合理饮食:提供身体所需的营 养,多摄取富含维生素和蛋白 质的食物。
烧伤后的护理
着装保护:穿着宽松、柔软的 衣物,避免与烧伤部位摩擦。
康复与 康复辅助
器具
康复与康复辅助器具
康复训练:根据医生的指导进行适 当的康复训练,以帮助病情恢复和 功能恢复。 康复辅助器具:使用一些辅助器具 ,如烧伤护具、压力衣等,可以帮 助加快康复过程。
心理支 持与心理
康复
心理支持与心理康复
提供支持:给予烧伤患者充分 的理解、关心和支持,帮助他 们积极面对康复的挑战。 寻求帮助:如果病情影响到患 者的心理健康,建议寻求专业 心理咨询的帮助。
烧伤护理PPT课件
02
观察患者全 身状况,如 体温、脉搏、 呼吸等
03
观察患者疼 痛程度,及 时采取止痛 措施
04
观察患者心 理状况,给 予心理支持 和安慰
05
观察患者饮 食状况,确 保营养摄入 充足 Nhomakorabea免二次伤害
保持烧伤创面清
洁,避免感染
1
避免使用刺激性药
5
物,防止过敏反应
避免剧烈运动,
4
防止伤口撕裂
避免触碰烧伤创面,
2
防止加重损伤
避免阳光直射,
3
防止晒伤
定期复查
复查时间:根据医 生建议,定期进行
复查 1
复查注意事项:保 4
持伤口清洁,避免 感染,遵循医生建
议进行护理
复查内容:观察伤 口愈合情况,评估
2 烧伤程度
3
复查目的:及时发 现并处理并发症, 确保伤口愈合
04
创面换药:根 据创面愈合情 况,定期进行 创面换药,促 进愈合
疼痛管理
评估疼痛程度: 使用疼痛评分量 表,如视觉模拟 评分法(VAS)
01
药物治疗:使用 非甾体抗炎药 (NSAIDs)、 阿片类药物等
02
物理治疗:冷敷、 热敷、按摩等
03
04
康复治疗:进行 康复训练,提高 生活质量
05
心理治疗:与患 者沟通,减轻心 理压力,保持乐 观心态
感染预防
保持伤口清洁,避免污染
0 50
40 30 20 1
定期更换敷料,保持伤口干燥 避免抓挠伤口,防止感染扩散 加强营养摄入,提高免疫力 及时就医,遵医嘱用药
营养支持
维生素:促进伤 口愈合,增强免
疫力
水分:维持正常 生理功能,预防
烧伤的科普知识课件
烧伤的急救处理
不要涂抹任何药物:一度烧伤可用无菌 敷料覆盖,二度和三度烧伤必须接受医 生的专业处理。
防止烧伤的方 法
防止烧伤的方法
使用热液体时要小心:在接触 热水、油烟、沸水等热液体时 ,要格外小心。 慎用明火:在炉灶上、烧烤时 要确保安全,避免发生意外。
防止烧伤的方法
避免直接接触高温物品:避免直接接触 热水壶、电熨斗等高温物品。 防止儿童烧伤:在儿童身边增加安全设 施,如安全防护网、门锁等。
总结
总结
烧伤是常见的意外伤害,正确的处 理和预防措施至关重要。 特别要注意急救处理,避免使用不 恰当的药物。
总结
预防烧伤需要遵守安全操作规范,特别 是在使用热液体和明火时要格外小心。
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烧伤的分类
三度烧伤:伤及皮肤、皮下组 织,可能导致皮肤坏死,严重 损伤神经和血管。
烧伤的急救处 理
烧伤的急救处理
确保自身安全:先远离火源或其他危险 因素。 切勿用冷水直接冲洗烧伤面积:可以用 毛巾或湿绷带盖住受伤部位。
烧伤的急救处理
尽快拨打急救电话:请医院派救护 车前来。 解开紧身衣物:如果有,避免束缚 烧伤部位。
烧伤的科普知 识课件
目录 引言 烧伤的分类 烧伤的急是一种常见的意外伤害,发生 时需要迅速采取正确的处理方法。 本课件将介绍烧伤的分类、急救处 理和防止烧伤的方法。
烧伤的分类
烧伤的分类
一度烧伤:只影响皮肤表层,通常会出 现红肿和疼痛。 二度烧伤:伤及皮肤的深层,可能出现 水泡、肿胀和疼痛。
烧伤的科普知识PPT课件
- 三度烧伤:最严重的烧伤程度,损 伤表皮、真皮以及部分或全部皮下组织 ,表现为焦炭样坏死、灰白色、无痛觉 。
烧伤的原因和危害
烧伤的原因和危害
原因: - 火源:明火、燃气、火灾等。 - 热液体:沸水、油烫等。 - 热固体:高温金属、热器具等。 - 化学物质:酸碱溅入等。
烧伤的康复和心理辅导
烧伤的康复和心理辅导
康复: - 重要的康复措施包括物理治疗和康
复训练。 - 物理治疗主要包括热疗、按摩和理
疗。 - 康复训练帮助恢复功能和重建肌肉
。
烧伤的康复和心理辅导
心理辅导: - 烧伤后常伴随心理创伤,需要专业
心理辅导。 - 提供心理支持和鼓励,帮助患者重
新适应生活。 - 可采用音乐疗法、画画疗法等辅助
烧定义和分类 烧伤的原因和危害 烧伤的急救和处理 烧伤后的护理和预防 烧伤的康复和心理辅导
烧伤的定义和分类
烧伤的定义和分类
定义:烧伤是由于外界热能对人体组织 的直接或间接损伤所造成的一种创伤。
分类: - 一度烧伤:仅损伤表皮,表现为红
肿疼痛。 - 二度烧伤:烧伤程度较重,损伤表
。 - 保持伤员稳定,及时就医。
烧伤后的护理和预防
烧伤后的护理和预防
护理: - 定期更换敷料,保持伤口清洁。 - 按时给予药物治疗。 - 注意饮食,提供足够的营养。 - 避免活动过度,保持休息。
烧伤后的护理和预防
预防: - 加强火灾安全教育。 - 使用家用电器时注意安全。 - 注意用火用电的环境。 - 避免接触高温物体和化学品。
治疗方式。
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烧伤的原因和危害
危害: - 造成组织坏死,导致功能障碍。 - 可能感染引发并发症。 - 严重烧伤可危及生命。
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You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的 ,所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
长期受压加深,给予定时翻身。 5、患肢抬高,保持功能位。包扎疗法时注意观察末
梢血运。 6、观察创面有无异味、脓性分泌物等,敷料外观有
无渗出。
25
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
愈合时间:5-7天,不 遗留色素、瘢痕。
14
浅II度
伤及表皮深层和真皮 乳头层,部分生发层 存在。
15
浅II度临床表现
临床表现:局部红肿明 显,有大水疱形成, 内有澄清渗液。
疱皮脱落后:基底红润 潮湿,渗出多,疼痛 明显。
愈合时间:换药1-2周愈 合,有色素沉着,不 遗留瘢痕。
16
深II度
伤及真皮深层, 但仍留有部分真 皮。
烧伤基础知识
1
学习内容
• 皮肤结构、功能 • 常见致伤因素 • 烧伤面积评估、深浅度划分 • 烧伤创面处置方法
2
一、皮肤正常的结构
皮肤是人体最大最重要的器官之一 ,全身皮肤占体重的4~6%,连同皮 下组织占体重15~17%。 皮肤由表皮、真皮、皮肤附件组成。
3
皮肤的基本结构
4
皮肤的主要功能
• 保护作用 • 感觉作用 • 体温调节作用 • 分泌和排泄作用 • 免疫头颈 躯干
头 颈
前驱干 后躯干 会阴
双上肢
上臂(每侧3.5%) 前臂(每侧3%) 手(每侧2.5%)
面积(%)
6 3
13 13 1
7 6 5
臀(每侧2.5%)
5*
大腿(每侧10.5%)
21
小腿(每侧6.5%)
13
双下肢 足(每侧3.5%)
7*
全身合计
100
注:*,以成年男性为标准,成年女性双足及臀部各为6%。
17
深II度临床表现
临床表现:局部肿胀, 水疱较小。
疱皮脱落后:基底暗 红或红白相间,渗出 较少,感觉迟钝。 愈合时间:3-5周可愈 合,部分创面需手术 治疗,遗留程度不等 的瘢痕。
18
Ⅲ度(焦痂性烧伤)
伤及皮肤全层, 甚至深达皮下组织。
19
Ⅲ度临床表现
临床表现:局部颜色 苍白、焦黄,硬如皮 革,可见粗大的栓塞 血管网,知觉丧失。
中国九分法(%) 1×9 3×9 2×9
(每上肢9)
5×9+1
11×9+1
10
手掌法
• 无论成人或小儿,以伤员自己的 手掌估计烧伤面积,五指并拢的 手掌相当于自己体表面积的1%
• 用于小片烧伤的估计或辅助九分法估计
全身大部烧伤,可用手掌法估计正常皮肤 面积,从而以100%相减得出烧伤面积。
11
四、烧伤深度的划分
• 过去普遍采用“三度四分法” 口诀:“ Ⅰ度红, Ⅱ度疱,Ⅲ度皮肤全坏掉
”
• 目前开始使用“四度五分法” 相比而言,新增加了Ⅳ度烧伤的分度,使对
烧伤深度的估计更加细致,指导救治方案并提高 救治重视程度。
12
I度(红斑性烧伤)
•
伤及表皮角质层、 透明层、颗粒层、 生发层健在。
13
I度临床表现
临床表现:局部红斑, 干燥疼痛,无水疱。
愈合方式:创面修复 需手术治愈,遗留瘢 痕。
20
Ⅳ度
皮肤全层,深达 皮下组织、肌肉、 骨骼甚至内脏。
21
Ⅳ度临床表现
临床表现:肌肉、骨 骼等部分变性坏死, 严重者伤及内脏。
愈合方式:创面修复 需手术治愈,遗留瘢 痕。
22
烧伤深度鉴别表
深度
组织损伤程度
Ⅰ度 浅Ⅱ度
伤及表皮层,生发 层健在。
伤及真皮乳头层, 部分生发层健在。
• 60年代国内研究总结有“中国九分法”和“ 十分法”
• 手掌法
临床上常用的为“中国九分法”和“手掌法”
8
中国九分法
将成人体表面积分为 11个9%,再加1%: 头颈部 9% (1个9%) 双上肢 18% (2个9%)
躯干(含会阴1%)27% (3个9%) 双下肢(含臀部)46% (5个9%+1%)
深Ⅱ度 伤及真皮深层。
临床表现
红斑,无水泡,轻度肿 胀。
大水泡、基底红润,渗 出 多,水肿明显
小水泡、基底红白相间 ,渗出少,有水肿。
感觉 温度 痛觉明显 增 高
剧 痛 增高
微 痛 略低
Ⅲ 度 伤及皮肤全层甚至 创面苍白、焦黄,硬如 痛觉丧失 发 凉
脂肪
皮革有粗大栓塞血管网
Ⅳ 度 伤及肌肉骨骼,甚 至内脏。
肌肉、骨骼等部分变性 坏死,严重者甚至伤及 内脏。
痛觉丧失 发 凉
23
五、常见创面处置
• 包扎疗法 • 暴露疗法 • 半暴露疗法 • 湿敷 • 浸浴
24
创面的护理
1、定时涂药,忌将药物涂于正常皮肤。 2、保持创面干燥,用吹风机或遵医嘱持续灯烤。 3、严格无菌操作,执行消毒隔离。 4、保持床单位清洁平整,棉垫随脏随换,防止创面
5
二、致伤的因素
• 热力烧伤 • 电烧伤 • 化学烧伤 • 放射线烧伤
6
烧伤严重程度与烧伤面积、深度有密 切关系,因此,正确估计和认识烧伤 面积和深度,是判断伤情和治疗烧伤 的重要依据!
7
三、烧伤的面积评估
• 60年代以前,均沿用国外的方法:华( Wallace)氏九分法、柏(Berkow)氏法等。 缺点:与我国人体表面积不尽相符