6种疾病和常见症状PPT课件

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精神卫生基本知识
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1
精神健康与精神障碍的关系
精神健康
心理行为 问题
常见精神 障碍
严重精神 障碍
·精神愉快 ·精力充沛 ·社会适应良好
·情绪不稳 ·效率下降 ·人际冲突
·神经症 ·人格障碍 ·适应障碍
·精神分裂症 ·情感性精神障碍 ·等等
·一种理想和追求
几种状态之间并无严格界限,可以相互转化
0.66% 4.75%
3.5% 2.3% 2.1% 2.0%
0.78% 2.07%
10
总体患病情况如何看?
总的来看
精神疾病总体高发 重性精神病患病率相对稳定
高在哪里?
抑郁症的认识和发现大大增加 老年痴呆患者随人口老龄化而剧增 酒依赖、毒品滥用也不在增加
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什么是抑郁症?
高患病率,高复发率,高致残率,低治疗率
2015年湖南常德人大代表调查115名精残人员
生活困难,2.1%基本没有工作,70%以上贫困
基本都是单身,或离异,或单身,大多随父母生活 或独自生活,有配偶的也多是智障、侏儒、聋哑、
盲人、肢残人, 生活境遇凄凉
医疗开支大,费用报销少,基本无力承担药费
相当一部分病情不稳定,没有服药
10%有肇事肇祸、自杀自伤,需监管治疗
呈慢性化,治疗依从性很差,复发率高
首次发病,不坚持服药,2年后80%复发 疾病严重时不承认有病 社区非在管患者服药率:30% 社区在管患者服药率:60.77%
社会家庭负担重
拖累家庭,连累社会
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精神障碍患者的生存状态
严重精神障碍:三高一低
《国际疾病和健康相关问题分类 第10版》 (ICD-10)
精神障碍包括
10大类,72小类,近400种
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4
精神障碍分类
–F0 器质性精神障碍,如老年期痴呆 –F1 使用精神活性物质所致的精神和行为障碍,如酒依赖,吸毒 –F2 精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍 –F3 心境(情感)障碍,如抑郁症和躁狂发作 –F4 神经症性、应激相关的及躯体形式障碍,如焦虑症 –F5 伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征,如失眠症 –F6 成人人格与行为障碍,如偏执型人格障碍 –F7 精神发育迟滞,即通常所说的智力低下 –F8 心理发育障碍,如儿童孤独症 –F9 通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍,如儿童多动症
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6
严重精神障碍的特点
以精神分裂症为主
占90%以上
高患病率
15岁以上成人:1% 全市现有严重精神障碍患者:12万 目前在管:61869人(2016年3月31日)
高致残率
需要康复治疗
社会功能严重受损 个人生存能力降低,需救助
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严重精神障碍的特点
有危险性行为
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2
患病率:精神卫生服务对象
➢严重精神障碍患者
15岁以上成年人 1%
➢常见精神障碍患者
15岁以上成年人 17% ➢心理行为问题者
13亿人口
例如:互联网使用问题 灾后心理援助
➢促进心理健康
全民动员
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3
基本概念
精神障碍 Mental Disorder
精神卫生法第八十三条
本法所称精神障碍,是指由各种原因引起的感知、 情感和思维等精神活动的紊乱或者异常,导致患者 明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。
器质性障碍类、其他障碍类
其中:精神分裂症
0.57%
0.66%
抑郁症
0.08%
0.08%
4省调查(2001-2005年):
-总时点患病率: 17.5% (如1人多病,按1人计)
-最常见类别:
心境障碍
6.1%
焦虑障碍
5.6%
物质使用障碍
5.9%
其中,最常见单个疾病: 酒精滥用
酒精依赖
抑郁症
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9
不同精神疾病的患病情况如何?
年份Leabharlann Baidu
(范围)
1982年
(全国)
1993年
(全国)
2004年
(河北)
2001-2005年
(浙江 山东 青海 甘肃天水)
1.27%
1.35%
16.32%
17.50%
成年人患病率
精神分裂症、物质依赖、情感性障 碍、老年痴呆、精神发育迟滞
心境障碍类、焦虑障碍类、 物质使用障碍类、精神病性障碍类、
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什么是老年期痴呆?
在老年期常见,在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要位置 病因:是由于慢性进行性大脑器质性损害所引起 主要表现:智能减退,有记忆力、计算力、判断力、注意力、抽
象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍 危害性:独立生活和工作能力丧失 包括:老年性痴呆(阿尔茨海默病)、血管性痴呆等 患病率: 60岁及以上人群4.2%
要有医防一体的专业防治队伍
我国已进入老龄社会 我国60岁及以上老年人口达1.78亿,占总人口的13.26%,有老年期
痴呆患者约748万人 成都市约有7.8万人
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13
老年期痴呆-我们能做些什么?
目前的问题
家庭负担过重 精神卫生专业机构要被老年人占满
防治的要点
早期发现,早期治疗,康复训练,延缓发展 良好社会风尚,要有社会关爱
抑郁症是一种以抑郁情绪为突出症状的一种精神疾病 反复发作,但可治可愈
目前就诊率不高 正确治疗率更低
终身患病率
13~20 %
危害性:高自杀风险
关注抑郁症就是关注自杀 自杀行为的发生率为28.5—63.7% 15%最终死于自杀
防治要点
健康教育,提高自我意识 早期发现,早期治疗,正确治疗 建立有效的自杀危机干预机制
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5
基本概念
严重精神障碍 psychosis
精神卫生法第八十三条 本法所称严重精神障碍,是指疾病症状严重,导致
患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或 者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务 的精神障碍。
精神残疾 mental disability
指精神病患者的病情持续一年以上未愈,影响其社 会功能,阻碍其在家庭中与社会上行使应尽的职责。
正名/改名不如“黄腕带行动”实际
建立专业托养机构,减轻家庭负担 精神卫生专业机构的老年精神科的建设要加大力度
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严重精神障碍的服务需求
要有精神障碍防治网络
具有社会管理特性,公益性强 通过治疗疾病、管理患者,从而减轻社会危害、维护稳定、
改善民生
要有全程服务意识
急性期:紧急住院治疗 恢复期:社区管理,家庭康复 慢性期:长期照料
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